de honnan és s hová? Hankó Zoltán alelnök Magyar Gyógyszerészi Kamara Napi 1

Átírás

1 Útközben de honnan és s hová? Hankó Zoltán alelnök Magyar Gyógyszerészi Kamara Napi 1

2 Mi lesz veletek patikák? k? Vázlat Modellkorrekció után Útközben Veszteséges gyógyszertári vállalkozások A gyógyszertárak fizetőképessége A gyógyszertárak árrés-bevételei De hová? Napi 2

3 Modellkorrekció Közforgalmú gyógyszertár létesítés Újra geográfiai és demográfiai korlátok szerint Országos pályázattal Személyi joggal rendelkező gyógyszerész tulajdonosi közreműködésével Gyógyszertár-működtetés Személyi jogos gyógyszerész menedzsment kötelességei rögzítve 2014-től 25%-osnál, 2017-től 50%-osnál nagyobb gyógyszerészi tulajdonnal Gyógyszertárlánc nem jöhet létre A már meglévő gyógyszertárlánc nem növekedhet Off-shore cég gyógyszertárat nem működtethet Gyógyszergyár és nagykereskedőtulajdont nem szerezhet Napi 3

4 A modellkorrekció célja A modellkorrekció célja A gyógyszerellátás nemzeti érdekkörben maradjon Gyógyszerész szakmai és egzisztenciális önállóságának biztosítása A gyógyszertár-működtetés gazdasági feltételeinek biztosítása A működési anomáliák megszüntetése A gyógyszerellátás vissza-integrálása az egészségügybe Új gyógyszertári szolgáltatások (pl. gyógyszerészi gondozás, prevenció, népegészségügyi program) Napi 4

5 Veszteséges gyógyszert gyszertári ri vállalkozv llalkozások közöttk Veszteséges bt-k száma Veszteséges bt-k aránya (%) 5,4 17,8 22,0 19,5 19,7% Negatív saját tőkéjű bt-k száma 107 Veszteséges egyéni váll. száma Veszteséges egyéni váll. aránya (%) 9,4 13,7 19,6 21,8 15,5% Veszteséges Kft.-k száma Veszteséges Kft.-k aránya - 46,9 43,4 39,2 31,9% Negatív saját tőkéjű kft-k száma 179 Megjegyzés: A veszteséges vállalkozások össz-vesztesége 6,7 MdFt A veszteséges vállalkozások bérköltsége e Ft/fő/hó, e Ft/fő/hó A 286 negatív saját tőkéjű vállalk. saját tőke értéke 2010-ben kb. 8 MdFt és legalább 350 gyógyszertárat jelent Napi 5

6 Hogyan változott v a gyógyszert gyszertárak rak fizetőképess pessége? Bt-k Kft-k (+ rt) Száma Adózott eredmény (MdFt) 8,2 7,8 7,0-2,1-1,7 (0,28) Fordulónapi készlet (MdFt) 23,1 21,5 20,8 8,1 13,4 15,6 Röv. lejár. köt. (MdFt) 31,58 29, ,72 29,2 34,7 Száll. áll. (napokban) Veszteséges váll. száll. áll. (napban) (55) (110) Megjegyzés: Egyéni vállalkozások száma 244-ről 217-re csökkent Az 1365 bt kb gyógyszertárat működtet, a 706 Kft. kb. 750 gyógyszertárat működtet A patikák eladósodásának 2009-es és 2010-es növekedése teljes egészében a kft.-khez köthető A bt-knél a készletérték 1/3-dal nagyobb, mint a szállítókkal szembeni kötelezettség, a kft-knél a szállítókkal szembeni kötelezettség a készletérték 2,2-szerese Napi 6

7 Hogyan változott v a gyógyszert gyszertárak rak fizetőképess pessége? Teljes gyógyszertári kintlévőség Mrd Ft Lejárt gyógyszertári kintlévőség Mrd Ft Lejárt kintlévőség aránya a teljes kintlévőséghez képest (%) dec ,0 8, dec ,2 7, dec ,4 10, dec ,0 13, dec ,3 (+ 3,8 leírt) 19,3 (+ 5,8) dec kb Napi 7

8 A patikai gyógyszert gyszertárak ágazat rak bevételei árrés-jellegű a Széll bevételei Kálmán-terv Közfinanszírozott gyógyszerek kb. 52 mdft Közfinanszírozott hányad 38 mdft Térítési díj 14 mdft Nem közfinanszírozott gyógyszerek kb. 23 mdft Egyéb termékek (étrend-kiegészítők, gyógytermékek stb.) kb. 5 mdft Nagykereskedelmi kedvezmény kb. 9 mdft Összesen kb. 89 mdft Napi 8

9 1. Helyzetkép Helyzetkép Széll KálmK lmán-terv Gyógyszerkassza (MdFt) Lakossági terhek (MdFt) (375?)? -83? ( )????? -120 Gyártói befizetések 2010-ben: kb. 51 Mrd (a támogatáskiáramlás kb. 15%-a) Gyártói befizetések 2011-ben 43,5 MdFt (terv) kb. 57 Mrd (tény) Gyártói befizetések 2012-ben (terv): 58,5 MrdFt A közötti kivonás egyenleg-szemléletben értendő Napi 9

10 A patikai gyógyszert gyszertárak ágazat rak bevételei árrés-jellegű a Széll bevételei Kálmán-terv Közfinanszírozott gyógyszerek kb. 52 mdft? Közfinanszírozott hányad 38 mdft Térítési díj 14 mdft Nem közfinanszírozott gyógyszerek kb. 23 mdft Egyéb termékek (étrend-kiegészítők, gyógytermékek stb.) kb. 5 mdft Nagykereskedelmi kedvezmény kb. 9 mdft? Összesen kb. 89 mdft? Kompenzáció kell Napi 10

11 A kompenzáci cióról A kamara szerint olyan elemek jöhetnek szóba, amelyek mérséklik a működési zavarokat és növelik a hatékonyságot elősegítik a térben és időben folyamatos ellátást, a társadalompolitikai célokkal harmonizálnak (nemzeti és szakmai érdekkör), támogatják a Semmelweis-terv céljait Kamarai javaslatok Generikus ösztönzés Szolgáltatási díj (degresszív, vényhez kötődő) 850 Ft-os fix árréshatár emelése Likviditás-javítás Vidéki gyógyszerellátás biztosítása Egészségpolitikailag fontos gyógyszertárak Fiókgyógyszertárak működtetése Magisztrális gyógyszerkészítés Napi 11

12 Helyzetkép október 1. Kétfordulós vaklicit 906 támogatott gyógyszer ára átlagosan 18-20%-kal csökkent Legalább MrdFt kassza-megtakarítás/év Gyógyszertáraknál készletátértékelési veszteség elfekvő készletek árrés-csökkenés Kb. 3 MrdFt árrés-kiesés/év Következő vaklicit április 1. Eredményessége függ a forgalmi szerkezet változástól Generikus ösztönzés Hatóanyag-rendelés Napi 12

13 Útközben de hová? - A modellkorrekciónál jó célkitűzések, de - Nagyfokú eladósodás, körbetartozás - Széll Kálmán-terv: brutális forráscsökkenés A főkérdés az lesz: Ki marad életben? és Milyen eszközökkel lehet életben maradni? Napi 13