MÁJPATHOLOGIA (3) Prof.Dr.Schaff Zsuzsa Semmelweis Egyetem II.sz.Pathologiai Intézete Budapest február

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "MÁJPATHOLOGIA (3) Prof.Dr.Schaff Zsuzsa Semmelweis Egyetem II.sz.Pathologiai Intézete Budapest február"

Átírás

1 MÁJPATHOLOGIA (3) Prof.Dr.Schaff Zsuzsa Semmelweis Egyetem II.sz.Pathologiai Intézete Budapest február

2 MÁJPATHOLOGIA (3) Fokális májbetegségek A máj daganatos és daganatszerű betegségei Májtranszplantáció Az epehólyag és epeutak megbetegedései Az epehólyag megbetegedései Az extrahepatikus epeutak betegségei Az epehólyag és epeutak daganatai» (**), ( ), mint eddig!!!

3 Fokális májléziók (**) A máj daganatszerű elváltozásai FNH (? Tu?), NRH, mezenhimális hamartoma, cysták, inflammatórikus pseudotumor, abscessus, infarctus Jóindulatú májdaganatok Nem epithelialis: haemangioma, fibroma, angiomyolipoma etc Epithelialis: adenoma (FNH?, HCA, CCA) Rosszindulatú májdaganatok Nem epithelialis: haemangiosarcoma, -endothelioma embrionalis sarcoma, lymphoma Epithelialis: hepatocellularis cc, cholangicc., kevert, hepatoblasoma Áttéti daganatok

4 Classification of benign epithelial liver tumors and tumor-like lesions (WHO) Large regenerative nodule Low-grade dysplastic nodule High-grade (borderline) dysplastic nodule Hepatocellular adenoma Focal nodular hyperplasia Bile duct adenoma Bile duct hamartoma Biliary cystadenoma Intraductal biliary papillomatosis Congenital biliary cysts Focal fatty change

5 Primary malignant epithelial liver tumors Hepatocellular carcinoma, including fibrolamellar variant Combined hepatocellular and cholangiocellular carcinoma Cholangiocarcinoma, intrahepaticus, hilaris/perihilaris, distalis Biliary cystadenocarcinoma Intraductal papillary adenocarcinoma Hepatoblastoma WHO Classification

6 Nonepithelial benign tumors and tumorlike lesions of the liver (WHO) Haemangioma Angiomyolipoma Infantile hemangioendothelioma Mesenchymal hamartoma Localized fibrous tumor Solitary necrotic nodule Inflammatory pseudotumor Infectious cysts Other rare benign tumors

7 Nonepithelial malignant tumors of the liver Epithelioid haemangioendothelioma Angiosarcoma Undifferentiated sarcoma (embryonal sarcoma) Lymphoma and other hemopoetic tumors Kaposi s sarcoma Other malignant tumors WHO Classification

8 Focal epithelial lesions in noncirrhotic liver Focal nodular hyperplasia (FNH) Hepatocellular adenoma (HCA) (Nodular regenerative hyperplasia)

9 A májcysták osztályozása (1) ( ) I. Parazitás II. Nem-parazitás A. Szoliter B. Herediter 1. Nem-kommunikáló ductalis 2. DPM ( ductal plate malformatio - kommunikáló) CHF (cong. hepaticus fibrosis) ARPKD malformációs szindrómák (Meckel-Gruber, Ivemark) 3. Izolált hepatikus *Witzleben, G. L., Ruchelli, E.

10 Ecchinococcus cysta a betét a karmot mutatja cytológiai anyagban)

11 Hepar polycysticum 1 cm

12 A májcysták osztályozása (2) ( ) II. Nem-parazitás (folytatás) C. Szisztémás biliaris dilatativ 1. Choledochus cysta nélkül ( egyszerű Caroli etegség) 2. Choledochus cystával D. Egyéb 1. Traumás, infarctus 2. Duodenalis duplikáció 3. Daganatos cystadenoma/-carcinoma mesenchymalis hamartoma óriás cavernosos haemangioma teratoma egyéb 4. Peliosis *Witzleben, G. L., Ruchelli, E.

13 Mesenchymalis hamartoma (gyermekben, benignus) 1 cm

14 Peliosis hepatis (tágult sinusoidok)

15 Peliosis hepatis definició: forma: jellemző: asszociáció: vérrel telt üregek a májban, melyeket bélelnek (vagy nem) sinusoidalis sejtek diffúz/fokális változó - néhány cm más szervben is lehet fal-fibrosis HC necrosis, atrophia normális sinusoidokkal continuus phlebectaticus/parenchymás nincs funkcionális abnormalitás, de lehet ruptura, vérzés tbc, malignus tumor, krónikus sepsis, anabolikus steroid, HIV/ bakteriális fertőzés pathogenesis:?

16 Nem daganatos gócos májbetegségek (**) Tumorszerű elváltozások Focalis nodularis hyperplasia (FNH, TU?) Inflammatorikus pseudotumor Mesenchymalis hamartoma Noduláris regeneratív hyperplasia Infarctus Granulomák (Boeck, tbc stb)

17 Focalis nodularis hyperplasia (FNH)(**) - éles határ - tok nincs - centrális heg - szín (halvány, zsírfényű, bevérzett stb.) -FONTOS!!!

18 Focalis Nodularis Hyperplasia (FNH) (centrális heg!!!)

19 Focalis nodularis hyperplasia (centrálisan tág vaskosfalú erek és fibrosis) 1 cm

20 ????? De ez, a centrális heg ellenére Fibrolamelláris hepatocelluláris carcinoma. Képalkotók figyelem!!! 1 cm

21 Forms of Focal Nodular Hyperplasia (X) Classic variant Not classic variants Teleangiectatic Mixed hyperplasticadenomatous Cytologic atypia Wanless et al. Lancet 351: Paradis et al. Gastroenterology 126:1323-9, 2004 Bioulac-Sage et al. J.Hepatol. 46: , 2007: Bordeaux classification

22 Infarctus anaemicus hepatis, vérzéses egyenetlen szél.

23 Haemangioma hepatis (óriás, többszörös. Lehet igen kicsiny és szoliter is!)

24 Hepatocellularis adenoma (**) - éles határ - tok - homogén szerkezet - zsír - nincs epeút -Orális contraceptív szerek, anabolikus steroidok (sportolók!!!) szedésével kapcsolatos lehet

25 Adenoma hepatocellulare (sárgás szín, jól elhatárolt, tok van)

26 Adenoma hepatocellulare (kiterjedt bevérzés, rupturára hajlamos) 1 cm

27 Classification of HCA(X) Bioulac-Sage et al. Hepatology 46: , 2007 Zucman-Rossi et al. Hepatology 43: Bioulac-Sage et al. J.Hepatol. 46: , 2007 Bioulac-Sage et al. Gastroenterology 128: (HNF1α and β-catenin mutations, histology/inflammation) Archeotypic (classic) Monoclonal, no mutation Minimal atypia, no ductular formations, No inflammation Variant 1 Mutation of HNF1α gens (40-50%, somatic) Steatosis, no atypia, no inflammation Germ cell mutation of HNF1α (younger, with or without diabetes) Association with liver adenomatosis and MODY 3- diabetes Variant 2 ß-catenin gene mutation (<10% of HCA) More common in males, mild atypia, acinar pattern, less frequently steatotic borderline lesions Variant 3 (no mutation) Monoclonal, previously called teleangiectatic FNH, BDs

28 Classification of hepatocellular adenoma: association with HCC or borderline lesion (X) Zucman-Rossi et al., Hepatology 2006;43;515

29 Lesions in Cirrhotic Liver Large Regenerative Nodule (LRN) (Macroregenerative nodule, MRN) Low-grade Dysplastic Nodule (LGDN) High-grade Dysplastic Nodule (HGDN) Hepatocellular Carcinoma (HCC)

30 cirrhosis HCC

31 Hepatocarcinogenesis Dysplastic Nodule-HCC-Sequence not Adenoma-HCC-Sequence

32 Hepatocellularis carcinoma (**) - cirrhosis (70%) - HBV/HCV/alkohol/steatosis stb - egyenetlen határ, - fiók daganatok - tok rendszerint nincs - vérzés, - necrosis- - Progresszió: ha van tok, infiltráció vena invázió

33 HCC fiókdaganat HCC necrosis cirrhosis

34 Fibrolamellaris HCC 1 cm

35

36 HCC cirrhosis cirrhosis HCC HCC, trabecularis forma

37 A HCC különböző hisztológiai formái HCC, trabecularis forma HCC, pseudoglandularis forma HCC, vena invázió HCC, anaplasticus, óriássejtes forma

38 Variants of HCC Clear cell variant Fibrolamellar variant Combined hepatocellularcholangiocellular Sclerosing type

39

40

41

42 MEGJEGYZENDŐ (**) Nem minden multiplex májlézió metastasis Primer tumor is lehet multiplex (pl.haemangioma, FNH) Nem minden szoliter vagy multiplex májlézió tumor A multiplex gócok nem feltétlenül azonos természetűek (FNHhaemangioma, FNH-HCA, stb) A makroszkópos megjelenés félrevezető lehet (pl.fnh, HCC) Nekrózis/bevérzés benignus májtumorban/lézióban is A leggyakoribb primer májtumor a haemangioma A leggyakoribb malignus májtumor a metastasis (40X) A leggyakoribb primer malignus májtumor a HCC

43 A hepatocellularis carcinoma etiopatogenezise az újabb adatok tükrében ( ) A következő ábrákon az újabb patogenetikai faktorok és összefüggések vanna feltüntetve, nem kötelező, csak az érdeklődőknek, TDK hallgatóknak. Magyar nyelvű irodalom: Kiss és mtsai Orvosi Hetilap, 2003.

44 HCC gyakoriság/100ezer fő

45 Epidemiológia A májrák az 5-6. leggyakoribb daganat a világon Tüdő Emlő Kolorektális Gyomor Prosztata Máj Méhnyakrák Oesophagus Leukemia Hólyag Ovárium Corpus Uteri Szájüreg Non-Hodgkin Lymphoma 330, , , , , , , , , ,283 1,066,543 1,167,020 1,301,867 1,549, , , , ,000 1,000,000 1,200,000 1,400,000 1,600,000 1,800,000 Garcia M, et al. American Cancer Society, Accessed March 20, 2008., GLOBOCAN 2012 (

46 Az elsődleges májrák (hepatocellularis carcinoma, HCC) A HCC az összes rák 4 %-a A májrák incidenciája világszerte növekszik (5-6. hely): Férfi: 5., nő: 7.hely A májrák mortalitásban a 3. (2.) helyen áll 73,4% HBV/HCV fertőzéssel kapcsolatos A cirrhotikus betegek mortalitásának egyik fő oka GLOBOCAN 2008 (IARC 2010) Nordenstedt et al. Dig.Liver Dis S:S Cancer Res UK News and Res web site, Cancer Stats

47 A májrák (hepatocellularis carcinoma) 2002: éves HCC incidencia mortalitás 2008: éves HCC incidencia mortalitás 2013: éves HCC incidencia mortalitás GLOBOCAN 2008 (IARC 2010) Nordenstedt et al. Dig.Liver Dis S:S Cancer Res UK News and Res web site, Cancer Stats JAMA Oncol

48 Metabolikus betegségek Hepatocarcinogenesis etiológiai faktorok HCC Alkohol Androgének Mutagén hatások Cirrhosis! schistosoma HBV, HCV Aflatoxin Fusarium toxin

49 A májrák kialakulásának folyamata a virális gének integrációja Növekedési faktorok expressziójának módosítása Korai génkárosodások Késői génkárosodások vírus Krónikus májgyulladás Anyagcsere betegségek Gyulladásos reakció Májsejt regeneráció dysplastikus nodulusok Korai HCC májrák cirrhosis Preneoplasia 10 év alkohol dysplasia 3-5 év áttétek

50 Génalterációk: deletio, amplificatio; cis-activatio (HBV); demethylatio proliferáció apoptosis genetikai változás genetikai változás genetikai változás genetikai változás normál sejt iniciált sejt preneoplasiás lésió malignus tumor Klinikailag det. HCC invasio, metasztázis HCV core, E2, NS3, NS5A klonális expanzió HBV HBx,HBsAg; PreS2; Integráció

51 A HCC stádiumbeosztása TNM-Classification T1 solitary tumor without vascular invasion T2 solitary tumor with vascular invasion or multiple tumors < 5 cm diameter T3 multiple tumors > 5 cm diameter or tumor invasion of major veins T4 tumor(s) with invasion of adjacent organs or perforation of visceral peritoneum Stage Grouping Stage I T1 N0 M0 Stage II T2 N0 M0 Stage IIIA T3 N0 M0 Stage IIIB T4 N0 M0 Stage IIIC any T N1 M0 Stage IV any T any N M1 Terápiás relevancia

52 Llovet J.M., Bruix J. Hepatology :

53 A HCC molekuláris patogenezise A hepatocarcinogenezisben több faktor is szerepet játszik: Májcirrhosis Mutációk: egy vagy több onkogén vagy tumor szuppresszor gén állományában Az intracellularis jelzőrendszerek kóros működése Raf/MEK/ERK Wnt/β-catenin Pl3K/AKT/mTOR Angiogén szignál ERK=extracell signal-regulated kinase MEK= mitogen-extracellular kinase

54 Llovet J.M., Bruix J. Hepatology :

55 MÁJRÁK P53 mutáció Kromoszóma instabilitás HBV Aflatoxin b1 β-catenin mutáció Wnt jelátvitel Epigenetikus változások HCV

56 Llovet J.M., Bruix J. Hepatology :

57 Angiogenezis és HCC Proangiogén faktorok, amelyek túltermelése igazolt HCC-ben : Vascular endothelial growth factor (VEGF) Platelet-derived growth factor (PDGF) Placental growth factor Transforming growth factor α and β Basic fibroblast growth factor Epidermal growth factor (EGF) Hepatocyte growth factor Angiopoietinek Interleukin (IL)-4, IL-8 Semela D, Dufour J-F. J Hepatol 2004;41:864 80

58 HCC progresszió folyamata A VEGF expresszió és a MAPK jelzőrendszer aktiválódása a HCC méretével és differenciáltsági fokával változik Kis tumor < 1 cm 3 Közepes méretű tumor Nagy tumor > 1 cm 3, < 2.8 cm 3 > 2.8 cm 3 - Jól differenciált -- Rosszul vaszkularizált -- Magas VEGF - Magas EGF/EGFR - Alacsony MAPK - Portális vérellátás - A rosszul differenciált szubpopuláció klonális expanziója - Rosszul differenciált - Jól vaszkularizált - Alacsonyabb VEGF - Alacsonyabb EGF/EGFR - Magas MAPK - Artériás vérellátás

59 Sorafenib : Gátolja a tumorsejt-proliferációt és az angiogenezist Tumorsejt Endothelsejt vagy pericyta EGF/TGF- /HGF Autocrin hurok Paracrin stimuláció PDGF-b VEGF Apoptosis PDGFR-b VEGFR-2 RAF MEK ERK RAS Mcl-1 HIF-2 Mitochondria TGF- PDGF Mitochondrium Apoptosis RAS RAF MEK ERK Angiogenesis: Differenciálódás Proliferáció n Migráció Érfal kialakulása Nucleus VEGF Proliferation Survival Nucleus PDGF = platelet-derived growth factor; EGF = epidermal growth factor; VEGF = vascular endothelial growth factor HGF = hepatocite growth factor TGF- = transforming growth factor-alpha Mcl-1 = myeloid cell leukemia-1 Sorafenib Wilhelm SM, et al. Cancer Res 2004;64:

60 HCC Összefoglalás Az 5-6. leggyakoribb szolid tumor a világon, mortalitásban a 3. A HBV, HCV, cirrhosis stb, mint etiológiai faktor A legtöbb beteg már előrehaladott stádiumban jelentkezik A sebészi és ablativ technikák a korai HCC esetekben hatásosak, de az előrehaladott betegségben szenvedők prognózisa igen rossz A betegek 70 %-ának kezelése nem megoldott Az új, célzott terápiáknak a jövőben nagy szerepe lehet

61 Epeút eredetű carcinomák osztályozása Cholangiocarcinoma (CC) intrahepaticus perihilaris (Klatskin tumor) distalis

62 HCC és CC The most common hepatic malignancy and is the leading cause of mortality in patients with cirrhosis It is the sixth most common malignancy Its prognosis unfavorable It is the most common biliary tract malignancy Although it is more common in Asia, its incidence in Europe and North America has significantly increased in recent decades The prognosis of CCA is dismal, Its therapy is mostly ineffective

63 Cholangiocrcinoma. A tumor csaknem a teljes májat beszűri. (A betegnek kb 1 hónapos anamnézise volt!!!)

64 A d.hepaticus bifurkációjának területéről kiinduló Epeúti carcinoma. (régebben Klatskin tumor).

65 Cholangiocarcinoma Nagy tumor a májban, mely az epeutakon kinő a májból.

66 Cholangiocarcinoma Tumor, mely kinőtt az Epeutakon a májból Ductus choledocus

67

68

69 Epehólyag (**) 1. Tumor-szerű elváltozások - gyulladásos eredet (polyp, xanthogranulomatosus cholecystitis stb.) - hyperplasia (papillaris, adenomyomatosus, myofibroblastos) - heterotop szövet (pancreas, gyomor, endocrin) - egyéb

70 Epehólyag (**) 2. Daganatok Benignus - adenoma - cystadenoma - papillomatosis - kötőszövet eredetű Malignus - hámeredetű - adenocarcinoma - adenosquamosus cc. - squamosus cc. - differenciálatlan - cystadenocarcinoma - kötőszöveti eredetű - endocrin eredetű - carcinoid

71 Epehólyag carcinoma jellemzői (**) Makroszkópos - infiltráció - exophyticus Hisztológia - adenocarcinoma Egyéb - TNM (falba való terjedés) - occult carcinoma - in situ carcinoma Immunhisztokémia - CEA - CA 19-9

72 Epehólyag cc Adenocarcinoma

73 A ductus cysticusból kiinduló carcinoma, mely nyák felhalmozódását okozta az epehólyagban

74 Ductus choledochus carcinoma

75 A leggyakribb metasztatikus májdaganatok eredete (**) Gastrointestinális tractus, epehólyag/utak, pancreas Tüdő Vese Emlő Melanoma neuroendocrin

76 Metastasis hepatis jellemzői (**) - cirrhosis nincs? - multiplex (vagy soliter) - nincs tok - necrosis

77 Májmetastasis különböző megjelenései

MÁJPATHOLOGIA (3) MÁJPATHOLOGIA (3)

MÁJPATHOLOGIA (3) MÁJPATHOLOGIA (3) MÁJPATHOLOGIA (3) Prof. Dr.Schaff Zsuzsa Prof. Dr. Kiss András Semmelweis Egyetem II.sz.Pathologiai Intézete Budapest 2018 MÁJPATHOLOGIA (3) Fokális májbetegségek A máj daganatos és daganatszerű betegségei

Részletesebben

MÁJPATHOLOGIA (3) Prof.Dr.Schaff Zsuzsa Semmelweis Egyetem II.sz.Pathologiai Intézete Budapest 2016. február 23.

MÁJPATHOLOGIA (3) Prof.Dr.Schaff Zsuzsa Semmelweis Egyetem II.sz.Pathologiai Intézete Budapest 2016. február 23. MÁJPATHOLOGIA (3) Prof.Dr.Schaff Zsuzsa Semmelweis Egyetem II.sz.Pathologiai Intézete Budapest 2016. február 23. MÁJPATHOLOGIA (3) Fokális májbetegségek A máj daganatos és daganatszerű betegségei Májtranszplantáció

Részletesebben

A benignus és malignus májtumorok jellemzői A májtumorok hisztológiai és molekuláris osztályozása Tumor markerek, prognosztikai és prediktiv factorok

A benignus és malignus májtumorok jellemzői A májtumorok hisztológiai és molekuláris osztályozása Tumor markerek, prognosztikai és prediktiv factorok A fokális májléziók patológiája Tumorok és tumor-szerű léziók Prof. Dr. SCHAFF ZSUZSA Semmelweis Egyetem II.sz.Patológiai Intézete Budapest 2010 A benignus és malignus májtumorok jellemzői A májtumorok

Részletesebben

-Májelégtelenség -Cholestataticus májbetegségek (PSC, PBC), -Az icterus okai, patofiziológiája, a bilirubin anyagcsere zavarai. (Epekövesség).

-Májelégtelenség -Cholestataticus májbetegségek (PSC, PBC), -Az icterus okai, patofiziológiája, a bilirubin anyagcsere zavarai. (Epekövesség). -Májelégtelenség -Cholestataticus májbetegségek (PSC, PBC), -Az icterus okai, patofiziológiája, a bilirubin anyagcsere zavarai. (Epekövesség). -A máj keringési zavarai -Akut és krónikus hepatitis -Alkoholos

Részletesebben

Rosszindulatú májdaganatok képalkotó diagnosztikája a terápia tervezése és eredményességének megítélése. Palkó András SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

Rosszindulatú májdaganatok képalkotó diagnosztikája a terápia tervezése és eredményességének megítélése. Palkó András SZTE ÁOK Radiológiai Klinika Rosszindulatú májdaganatok képalkotó diagnosztikája a terápia tervezése és eredményességének megítélése. Palkó András SZTE ÁOK Radiológiai Klinika Malignusgócos májelváltozások Primer Hepatocellularis

Részletesebben

Diffúz és gócos májbetegségek Pathologiája

Diffúz és gócos májbetegségek Pathologiája Diffúz és gócos májbetegségek Pathologiája Dr Pajor László PTE-KK-Pathologiai Intézet Hepatológia Szakvizsga Előkészitő Tanfolyam 2011 Balatonfüred Diffúz májbetegségek 1. Neonatalis hepatitis 2. Keringési

Részletesebben

Daganatok fogalma, általános jellegzetességeik és osztályozásuk. Zalatnai Attila

Daganatok fogalma, általános jellegzetességeik és osztályozásuk. Zalatnai Attila Daganatok fogalma, általános jellegzetességeik és osztályozásuk Zalatnai Attila Daganat: olyan kóros szövetszaporulat, mely a szervezet saját sejtjeiból kiindulva, fokozatosan függetlenedik a fiziológiás

Részletesebben

A daganatok pathologiája. A daganatok pathológiája

A daganatok pathologiája. A daganatok pathológiája A daganatok pathologiája A daganatok pathológiája Alapfogalmak Neoplasia (új növedék) - daganat Rokonértelmű: tumor - duzzanat Oncologia (görög: onkos; duzzanat ) daganatos betegségek vizsgálatával foglalkozó

Részletesebben

B/56. Májelégtelenség B/57. Cholestataticus májbetegségek (PSC, PBC), epekövesség, icterus B/58. A máj keringési zavarai B/59.

B/56. Májelégtelenség B/57. Cholestataticus májbetegségek (PSC, PBC), epekövesség, icterus B/58. A máj keringési zavarai B/59. B/56. Májelégtelenség B/57. Cholestataticus májbetegségek (PSC, PBC), epekövesség, icterus B/58. A máj keringési zavarai B/59. Akut és krónikus hepatitis B/60. Alkoholos májbetegség, gyógyszeres és toxikus

Részletesebben

ONKOLÓGIA Bödör Csaba I. sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet november 19., ÁOK, III.

ONKOLÓGIA Bödör Csaba I. sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet november 19., ÁOK, III. ONKOLÓGIA Bödör Csaba I. sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet 2018. november 19., ÁOK, III. bodor.csaba1@med.semmelweis-univ.hu ONKOLÓGIA Daganatok általános jellemzése, benignus és malignus daganatok

Részletesebben

B 56 Májelégtelenség Etiológia: Chronicus májbetegségek (cirrhosis)

B 56 Májelégtelenség Etiológia: Chronicus májbetegségek (cirrhosis) A MÁJ PATHOLOGIÁJA B 56 Májelégtelenség Etiológia: Chronicus májbetegségek (cirrhosis) Fulminans májelégtelenség (hepatitis, intoxicatio, necrosis) Reye synd. Acut on chronic liver failure (ACLF) Jellemzői:

Részletesebben

A hepatocelluláris karcinóma kezelési lehetőségei - a májátültetés

A hepatocelluláris karcinóma kezelési lehetőségei - a májátültetés A hepatocelluláris karcinóma kezelési lehetőségei - a májátültetés Végső Gy, Görög D, Kóbori L, Fehérvári I, Nemes B, Langer R Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika, Budapest A szervátültetés

Részletesebben

http://www.rimm.dote.hu Tumor immunológia

http://www.rimm.dote.hu Tumor immunológia http://www.rimm.dote.hu Tumor immunológia A tumorok és az immunrendszer kapcsolatai Tumorspecifikus és tumorasszociált antigének A tumor sejteket ölő sejtek és mechanizmusok Az immunológiai felügyelet

Részletesebben

Gastrointestinalis tumorok Dr. András Csilla DEOEC Onkológiai Tanszék

Gastrointestinalis tumorok Dr. András Csilla DEOEC Onkológiai Tanszék Gastrointestinalis tumorok Dr. András Csilla DEOEC Onkológiai Tanszék Régió A HCC incidenciája Májrák előfordulása a világ különböző régióiban ( 2002) Kelet- Ázsia Közép-Afrika Kelet-Afrika Délkelet-Ázsia

Részletesebben

MÁJ ÉS EPERENDSZER DIAGNOSZTIKÁJA. Dr. Kiss Ildikó

MÁJ ÉS EPERENDSZER DIAGNOSZTIKÁJA. Dr. Kiss Ildikó MÁJ ÉS EPERENDSZER DIAGNOSZTIKÁJA Dr. Kiss Ildikó KÉPALKOTÓ ELJÁRÁSOK FELADATI kimutatás differenciálás staging követés VIZSGÁLÓ MÓDSZERE: natív röntgen felvétel kontrasztanyagos röntgenvizsgálat (ERC,

Részletesebben

Általános daganattan II.

Általános daganattan II. Általános daganattan II. Benignus és malignus hámtumorok Semmelweis Egyetem II. Sz. Patológiai Intézet Neoplasia fogalma Kóros szövetszaporulat Genetikai és epigenetikai változásokon alapuló klonális proliferáció

Részletesebben

A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2.

A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2. A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2. Vírusok szerepe a daganatok kialakulásában I/3. A környezet hatása a daganatok

Részletesebben

SUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK

SUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK SUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK Péter Ilona¹, Boér András² és Orosz Zsolt¹ Országos Onkológiai Intézet, Humán és Kísérletes Daganatpatológiai Osztály¹ és Fej-Nyak,

Részletesebben

Daganatok patológiája (2)

Daganatok patológiája (2) Daganatok patológiája (2) A daganatok fogalma A daganatok elnevezése (Nomenklatúra) Dr. SCHAFF ZSUZSA Semmelweis Egyetem 2.sz.Patológiai Intézete Budapest 2017. október A daganat fogalma A sejtszaporodás

Részletesebben

A máj és az epeutak ultrahangvizsgálata újszülöttkorban. Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika

A máj és az epeutak ultrahangvizsgálata újszülöttkorban. Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika A máj és az epeutak ultrahangvizsgálata újszülöttkorban Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika A máj segmentalis anatómiája Couinaud-féle beosztás (Claude Couinaud francia sebész, XX.sz.)

Részletesebben

Dr. Pálvölgyi Attila, egyetemi tanársegéd, SZTE I. sz. Belgyógyászati Klinika

Dr. Pálvölgyi Attila, egyetemi tanársegéd, SZTE I. sz. Belgyógyászati Klinika A máj egyéb betegségei Dr. Pálvölgyi Attila, egyetemi tanársegéd, SZTE I. sz. Belgyógyászati Klinika Hyperbilirubinaemiák I. Icterusok classificatioja Praehepaticus (haemolysisből eredő) icterus Indirekt

Részletesebben

Hasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája

Hasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája Hasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája KOLLÁR Attila klinikai főorvos, általános igazgatóhelyettes Semmelweis Egyetem, Radiológiai és Onkoterápiás Klinika, Budapest Történeti előzmények: RTG

Részletesebben

I./6. fejezet: Praeblastomatosisok. Bevezetés

I./6. fejezet: Praeblastomatosisok. Bevezetés I./6. fejezet: Praeblastomatosisok Zalatnai Attila A fejezet célja, hogy a hallgató megismerkedjen a praeblastomatosisok fogalmával, és lehetséges megjelenési formáival. A fejezet teljesítését követően

Részletesebben

2017/ szemeszter

2017/ szemeszter Májpatológia gyakorlat 2017/2018 2. szemeszter 2018.02.26 03.02 Májbetegségek osztályozása Nem daganatos Anyagcserezavarok Fejlődési rendellenességek Keringési zavarok Hepatitisek Fertőzéses Toxikus Autoimmun

Részletesebben

Differenciáltság és anaplasia. Differenciáltság A daganatsejtek szövetileg mennyire emlékeztetnek a kiindulási sejtre és szövetre

Differenciáltság és anaplasia. Differenciáltság A daganatsejtek szövetileg mennyire emlékeztetnek a kiindulási sejtre és szövetre Differenciáltság és anaplasia Differenciáltság A daganatsejtek szövetileg mennyire emlékeztetnek a kiindulási sejtre és szövetre Benignus daganat Szerkezete a kiindulási szövet szerkezetéhez hasonlít Sejtjei

Részletesebben

A hepatocellularis carcinoma diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja

A hepatocellularis carcinoma diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja A hepatocellularis carcinoma diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010. október

Részletesebben

Tóth Erika Sebészeti és Molekuláris Patológia Osztály Országos Onkológiai Intézet. Frank Diagnosztika Szimpózium, DAKO workshop 2012.

Tóth Erika Sebészeti és Molekuláris Patológia Osztály Országos Onkológiai Intézet. Frank Diagnosztika Szimpózium, DAKO workshop 2012. Tóth Erika Sebészeti és Molekuláris Patológia Osztály Országos Onkológiai Intézet Frank Diagnosztika Szimpózium, DAKO workshop 2012.december 7 Follicularis hám eredetű daganatok Jól differenciált tumorok

Részletesebben

CYSTOSUS HASI TERIMÉK CSECSEMİ- ÉS GYERMEKKORBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika

CYSTOSUS HASI TERIMÉK CSECSEMİ- ÉS GYERMEKKORBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika CYSTOSUS HASI TERIMÉK CSECSEMİ- ÉS GYERMEKKORBAN Kis Éva Semmelweis Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika CYSTA: zárt üreg, kórós, vagy normálism epithelium határolja, folyadékot tartalmaz PSEUDOCYSTA:

Részletesebben

Az FNA a leggyakrabban használt módszer a pajzsmirigy nodulusok tisztázásában Az FNA használata előtt a pajzsmirigy műtétek 14%-ban volt malignitás

Az FNA a leggyakrabban használt módszer a pajzsmirigy nodulusok tisztázásában Az FNA használata előtt a pajzsmirigy műtétek 14%-ban volt malignitás Kovács Ilona Az FNA a leggyakrabban használt módszer a pajzsmirigy nodulusok tisztázásában Az FNA használata előtt a pajzsmirigy műtétek 14%-ban volt malignitás (Hamberger et al. 1982) FNA használata mellett

Részletesebben

Veserákok pathomorphologiája és molekuláris pathológiája

Veserákok pathomorphologiája és molekuláris pathológiája Veserákok pathomorphologiája és molekuláris pathológiája WHO (2016) Classification Renal Cell Tumors Clear cell renal cell carcinoma Multilocular cystic renal neoplasm of low malignant potential Papillary

Részletesebben

A mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája

A mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Dr. Palkó András A mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Vizsgáló módszerek: natív röntgen (felvétel, átvilágítás, tomogr.) kontrasztanyagos röntgen (incl. angiographia) ultrahang (b-mód,

Részletesebben

A GYOMOR DAGANATOS MEGBETEGEDÉSEI

A GYOMOR DAGANATOS MEGBETEGEDÉSEI A GYOMOR DAGANATOS MEGBETEGEDÉSEI DR. LÉNÁRT ZSUZSANNA SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM I.SZ. BELGYÓGYÁSZATI KLINIKA A GYOMOR JÓINDULATÚ DAGANATAI ("protrudáló gyomorlaesiók", " gyomorpolypusok") eredetük szerint

Részletesebben

Az epeutak pathologiája

Az epeutak pathologiája Az epeutak pathologiája Az epeutak pathologiája Kövesség Gyulladás Daganat Atresia Epekövesség (cholelithiasis) Fejlett országokban a felnőttek 10-20%-ában kialakul Az epeutakban bárhol; főleg az epehólyagban

Részletesebben

1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László PhD egyetemi docens

1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László PhD egyetemi docens SZAKDOLGOZAT TÉMAJAVASLATOK A 2012/2013 tanévre Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika SEBÉSZET 1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára 2.

Részletesebben

A GI daganatok onkológiai kezelésének alapelvei. dr Lohinszky Júlia SE II. sz Belgyógyászati Klinika

A GI daganatok onkológiai kezelésének alapelvei. dr Lohinszky Júlia SE II. sz Belgyógyászati Klinika A GI daganatok onkológiai kezelésének alapelvei dr Lohinszky Júlia SE II. sz Belgyógyászati Klinika Onkológiai ellátás Jelentősége Elvei Szemléletváltás szükségessége Klinikai onkológia Kemoterápia kit,

Részletesebben

Dr. Zalatnai Attila EPEHÓLYAG, EPEUTAK PATOLÓGIÁJA

Dr. Zalatnai Attila EPEHÓLYAG, EPEUTAK PATOLÓGIÁJA Dr. Zalatnai Attila EPEHÓLYAG, EPEUTAK PATOLÓGIÁJA AZ EPE FŐ ALKOTÓRÉSZEI epesavas sók bilirubin (conjugált, direkt!) cholesterin phospholipidek zsírsavak mucoproteinek calcium víz EPEKÖVESSÉG (CHOLELITHIASIS)

Részletesebben

Tüdő adenocarcinomásbetegek agyi áttéteiben jelenlévő immunsejtek, valamint a PD-L1 és PD-1 fehérjék túlélésre gyakorolt hatása

Tüdő adenocarcinomásbetegek agyi áttéteiben jelenlévő immunsejtek, valamint a PD-L1 és PD-1 fehérjék túlélésre gyakorolt hatása Tüdő adenocarcinomásbetegek agyi áttéteiben jelenlévő immunsejtek, valamint a és PD-1 fehérjék túlélésre gyakorolt hatása Téglási Vanda, MoldvayJudit, Fábián Katalin, Csala Irén, PipekOrsolya, Bagó Attila,

Részletesebben

Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László egyetemi tanár

Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László egyetemi tanár SZAKDOLGOZAT TÉMAJAVASLATOK A 2014/2015 TANÉVRE Semmelweis Egyetem Budapest Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Csírasejtes

Részletesebben

Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László egyetemi docens

Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László egyetemi docens SZAKDOLGOZAT - TÉMAJAVASLATOK A 2013/2014 tanévre Semmelweis Egyetem Budapest Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Csírasejtes

Részletesebben

a hepatitis vírusok, elsősorban a hepatitis C vírus (HCV) okozta krónikus májbetegség egyes formái

a hepatitis vírusok, elsősorban a hepatitis C vírus (HCV) okozta krónikus májbetegség egyes formái 1. A kutatás célja a hepatitis vírusok, elsősorban a hepatitis C vírus (HCV) okozta krónikus májbetegség egyes formái kialakulásának és progressziójának a vizsgálata volt. A folyamatot a vírus sajátságainak,

Részletesebben

A melanocyták (naevussejtek) daganatai. Benignus. Malignus. Naevus pigmentosus (festékes anyajegy) szerzett veleszületett.

A melanocyták (naevussejtek) daganatai. Benignus. Malignus. Naevus pigmentosus (festékes anyajegy) szerzett veleszületett. A melanocyták (naevussejtek) daganatai Benignus Naevus pigmentosus (festékes anyajegy) szerzett veleszületett Malignus Melanoma malignum Szerzett NP barna, 6 mm-nél kisebb, éles határú NP junctionalis

Részletesebben

Emlőpatológia. II. Sz. Patológiai Intézet Semmelweis Egyetem

Emlőpatológia. II. Sz. Patológiai Intézet Semmelweis Egyetem Emlőpatológia II. Sz. Patológiai Intézet Semmelweis Egyetem Emlőpatológia áttekintés - Benignus léziók - Acut mastitis - Plasmasejtes mastitis / ductectasia - Zsírnekrózis - Fibrocisztás / proliferatív

Részletesebben

Daganatok sebészi szemmel

Daganatok sebészi szemmel Daganatok sebészi szemmel Dr Bánfi András; Dr Zsoldos László Primavet Kisállat-Rendelőintézet 1152 Bp. Rákos út 60. www.primavetrendelo.hu T.: 306-1364 Korai diagnózis Senior care vizsgálatok 6 havonta

Részletesebben

Carcinoma. Görög: karkinos - rák, az állat lábai a tumor infiltráló nyúlványaira utalnak

Carcinoma. Görög: karkinos - rák, az állat lábai a tumor infiltráló nyúlványaira utalnak Carcinoma Görög: karkinos - rák, az állat lábai a tumor infiltráló nyúlványaira utalnak Sejtfészkeket képez, a daganatsejtek között nincs ezüstözhető rosthálózat (vö.: sarcoma) Cytokeratin intermedier

Részletesebben

Pancreasrák. Gasztroenterológiai Onkológia. Dr. Végső Gyula. Transzplantációs és Sebészeti Klinika

Pancreasrák. Gasztroenterológiai Onkológia. Dr. Végső Gyula. Transzplantációs és Sebészeti Klinika Pancreasrák Gasztroenterológiai Onkológia Dr. Végső Gyula Transzplantációs és Sebészeti Klinika Az előadás vázlata Epidemiológia A pancreas anatómiája Etiológia, rizikófaktorok Szövettani típusok TNM beosztás

Részletesebben

A szájüreg mesenchymalis daganatai és daganat-szerű laesioi

A szájüreg mesenchymalis daganatai és daganat-szerű laesioi A szájüreg mesenchymalis daganatai és daganat-szerű laesioi Inflammatoricus fibrosus hyperplasia Capillaris/cavernosus haemangioma Pyogen granuloma Fibroma Peripherias óriássejtes granuloma/epulis Neuroma/Neurilemmoma/Schwannoma/Neurofibroma/Traumás

Részletesebben

A hasnyálmirigy anatómiája. Hasnyálmirigy. Kórbonctani elváltozások. Keringési rendellenességek. Kórbonctani elváltozások

A hasnyálmirigy anatómiája. Hasnyálmirigy. Kórbonctani elváltozások. Keringési rendellenességek. Kórbonctani elváltozások 2013 Hasnyálmirigy 30. tétel A hasnyálmirigy gyulladása és daganatai A kutyák cukorbetegségének patológiája A hasnyálmirigy anatómiája Endokrín rész Langerhans szigetek α - glukagon β inzulin (60-70%)

Részletesebben

A fejezet felépítése. A.) Általános nevezéktan

A fejezet felépítése. A.) Általános nevezéktan II./1.4. fejezet: Nevezéktan, stádiumbeosztás Torgyík László, Dank Magdolna A fejezet áttekintése során a hallgató megismerkedik az onkológiai kezelések során használatos kifejezések értemével és a TNM-osztályozás

Részletesebben

ONCOCYTÁS S PAJZSMIRIGY TUMOROK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIK LDIAGNOSZTIKÁJA. Péter Ilona. ziuma Budapest 2008.

ONCOCYTÁS S PAJZSMIRIGY TUMOROK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIK LDIAGNOSZTIKÁJA. Péter Ilona. ziuma Budapest 2008. ONCOCYTÁS S PAJZSMIRIGY TUMOROK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIK LDIAGNOSZTIKÁJA Péter Ilona Az Országos Onkológiai Intézet és s a Dako közös s szimpóziuma ziuma Budapest 2008. Oncocyta a pajzsmirigyben Definíci

Részletesebben

A hepatocellularis carcinoma a makroszkópiától a molekuláris patológiáig

A hepatocellularis carcinoma a makroszkópiától a molekuláris patológiáig ÖSSZEFOGLALÓ REFERÁTUMOK A hepatocellularis carcinoma a makroszkópiától a molekuláris patológiáig SCHAFF ZSUZSA DR. 1 KOVALSZKY ILONA DR. 2 LOTZ GÁBOR DR. 1 KISS ANDRÁS DR. 1 Semmelweis Egyetem, Általános

Részletesebben

Többes malignus tumoros eseteink elemzése. Mihály O, Szűcs I, Almási K KEMÖ Szent Borbála Kórháza Tatabánya

Többes malignus tumoros eseteink elemzése. Mihály O, Szűcs I, Almási K KEMÖ Szent Borbála Kórháza Tatabánya Többes malignus tumoros eseteink elemzése Mihály O, Szűcs I, Almási K KEMÖ Szent Borbála Kórháza Tatabánya Szövettanilag bizonyított tumoros betegség Különböző szövettani típus Azonos vagy különböző szervek

Részletesebben

Emlődaganatok gyógyszeres kezelés. Dr.Tóth Judit DE OEC Onkológiai Tanszék

Emlődaganatok gyógyszeres kezelés. Dr.Tóth Judit DE OEC Onkológiai Tanszék Emlődaganatok gyógyszeres kezelés Dr.Tóth Judit DE OEC Onkológiai Tanszék Epidemiológia Kb.7000-8000 új eset évente Mo-on Idősebbek betegsége: -25 éves korban: 5/100 000-50 éves korban: 150/100 000-75

Részletesebben

A vizsgálati anyagot a következők alkották;

A vizsgálati anyagot a következők alkották; A sejtkapcsolatok fellazulása a daganatok kialakulásának és a tumoros progressziónak alapvető történése. A sejt-sejt és a sejt-extracellularis matrix (ECM) kapcsolat megbomlása számos daganatban, kiemelten

Részletesebben

NŐI NEMISZERVEK PATHOLOGIÁJA

NŐI NEMISZERVEK PATHOLOGIÁJA NŐI NEMISZERVEK PATHOLOGIÁJA Vulvitis A vulva finom bőre és nyálkahártyája vulnerabilis számos nem specifikus fertőzésre és egyéb dermatológiai elváltozásokra. Intenzív viszkedés és az ezzel együtt járó

Részletesebben

Májátültetés. Szınyi László. I. Sz. Gyermekklinika Budapest. 3/24/2009 XII. Budapesti Gyermekgyógyászati Továbbképzı Tanfolyam

Májátültetés. Szınyi László. I. Sz. Gyermekklinika Budapest. 3/24/2009 XII. Budapesti Gyermekgyógyászati Továbbképzı Tanfolyam Májátültetés Szınyi László I. Sz. Gyermekklinika Budapest 1 2 3 4 5 6 A májátültetés indikációi Krónikus, végállapotú májbetegség. Cholestasissal járó májbetegség. Máj eredető öröklıdı anyagcsere-betegség.

Részletesebben

III./3.1. fejezet: Elsődleges májrák

III./3.1. fejezet: Elsődleges májrák III./3.1. fejezet: Elsődleges májrák Dank Magdolna, Torgyík László Ebben a fejezetben a cél az elsődleges májrák epidemiológiájának, tüneteinek, szűrési lehetőségeinek, diagnosztikájának valamint kezelési

Részletesebben

A pajzsmirigy benignus és malignus daganatai

A pajzsmirigy benignus és malignus daganatai A pajzsmirigy benignus és malignus daganatai Dr. Boér András Országos Onkológiai Intézet 25 évesen az átlag népesség 10%-nak 70 évesen 55%-nak UH-gal van pajzsmirigy göbe, szoliter pajzsmirigygöb vagy

Részletesebben

A PAJZSMIRIGY DAGANATAIRÓL. 2015. 11. 25. Dr. Békési Gábor és Dr. Marczell István SE II. sz. Belklinika

A PAJZSMIRIGY DAGANATAIRÓL. 2015. 11. 25. Dr. Békési Gábor és Dr. Marczell István SE II. sz. Belklinika A PAJZSMIRIGY DAGANATAIRÓL 2015. 11. 25. Dr. Békési Gábor és Dr. Marczell István SE II. sz. Belklinika A PAJZSMIRIGY GÖBÖS BETEGSÉGEI A tapintható csomók gyakorisága 5-7%, a nem tapinthatókkal együtt 13-40%.

Részletesebben

A gyermekkori onkoterápia hasi szövődményeinek képalkotó diagnosztikája

A gyermekkori onkoterápia hasi szövődményeinek képalkotó diagnosztikája MRT XXVIII. Kongresszusa, Budapest, 2016. június 23-25. A gyermekkori onkoterápia hasi szövődményeinek képalkotó diagnosztikája Koller Orsolya, Harkányi Zoltán, Kovács Éva Heim Pál Gyermekkórház, Radiológiai

Részletesebben

Epithelialis-mesenchymalis átmenet vastagbél daganatokban

Epithelialis-mesenchymalis átmenet vastagbél daganatokban Epithelialis-mesenchymalis átmenet vastagbél daganatokban Éles Klára Országos Onkológiai Intézet Sebészi és Molekuláris Daganatpatológiai Centrum Budapest, 2010. 12. 03. Epithelialis-mesenchymalis átmenet

Részletesebben

MÁJPATHOLOGIA (2) Prof.Dr.Schaff Zsuzsa Semmelweis Egyetem II.sz.Pathologiai Intézete Budapest február

MÁJPATHOLOGIA (2) Prof.Dr.Schaff Zsuzsa Semmelweis Egyetem II.sz.Pathologiai Intézete Budapest február MÁJPATHOLOGIA (2) Prof.Dr.Schaff Zsuzsa Semmelweis Egyetem II.sz.Pathologiai Intézete Budapest 2018. február MÁJPATHOLOGIA (2) Toxikus májkárosodások Alkoholos májbetegség Nem alkoholos steatosis (NAFLD,

Részletesebben

A tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében

A tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében A tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében Pápay Judit SE, I.sz.Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet 70. Patológus Kongresszus Siófok 2011. szept. 29 - okt.1.

Részletesebben

GEK. heveny szakban fájdalomf. ACUT MASTITIS A bacterib. a ductusokon keresztül l jutnak az. acteriumok. secretum

GEK. heveny szakban fájdalomf. ACUT MASTITIS A bacterib. a ductusokon keresztül l jutnak az. acteriumok. secretum EMLŐ PATHOLOGIA 1 GYULLADÁSOS BETEGSÉGEK GEK heveny szakban fájdalomf nem társul t fokozott carcinoma kockázattal ACUT MASTITIS A bacterib acteriumok a ductusokon keresztül l jutnak az emlőbe. Predisponáló

Részletesebben

pt1 colorectalis adenocarcinoma: diagnózis, az invázió fokának meghatározása, a daganatos betegség ellátása (EU guideline alapján)

pt1 colorectalis adenocarcinoma: diagnózis, az invázió fokának meghatározása, a daganatos betegség ellátása (EU guideline alapján) pt1 colorectalis adenocarcinoma: diagnózis, az invázió fokának meghatározása, a daganatos betegség ellátása (EU guideline alapján) Szentirmay Zoltán Országos Onkológiai Intézet Daganatpatológiai Centrum

Részletesebben

Cutan lágyrészdaganatok. Sápi Zoltán SE I. Sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet

Cutan lágyrészdaganatok. Sápi Zoltán SE I. Sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet Cutan lágyrészdaganatok Sápi Zoltán SE I. Sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet Bőr WHO, 2006 Fibrosus, fibrohistocytás, histiocytás tumorok Vascularis tumorok Lymphaticus tumorok Sima és harántcsíkolt

Részletesebben

Gastrointestinalis betegségek szövettana. Felső GI tractus

Gastrointestinalis betegségek szövettana. Felső GI tractus Gastrointestinalis betegségek szövettana Felső GI tractus Nyálmirigy daganatok Benignus Pleomorph adenoma (50%) Warthin-tumor (5%) Oncocytoma (2%) Malignus Mucoepidermoid cc (15%) Adenocarcinoma NOS (6%)

Részletesebben

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Az epeutak sebészete

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Az epeutak sebészete Az epeutak sebészete Dr. Szíjártó Attila Története: 1882 Carl Langenbuch: első cholecystectomia 1890 Kehr: extrahepatikus epesebészet kidolg 1931 Mirizzi: periop. Cholangiographia 1942 Caroli: radiomanometria

Részletesebben

A hólyagrák aktuális kérdései a pathologus szemszögéből. Iványi Béla SZTE Pathologia

A hólyagrák aktuális kérdései a pathologus szemszögéből. Iványi Béla SZTE Pathologia A hólyagrák aktuális kérdései a pathologus szemszögéből Iványi Béla SZTE Pathologia Hólyagrák 7. leggyakoribb carcinoma Férfi : nő arány 3.5 : 1 Csúcsa: 60-80 év között Oka: jórészt ismeretlen Rizikótényezők:

Részletesebben

Máj és epeutak képalkotó diagnosztikája

Máj és epeutak képalkotó diagnosztikája Gyermekradiológiai Tanfolyam, Semmelweis Egyetem, I. Gyermek Klinika, Budapest, 2010. Máj és epeutak képalkotó diagnosztikája Prof. Dr. Harkányi Zoltán Heim Pál Kórház, Budapest A máj és az eperendszer

Részletesebben

Pajzsmirigy carcinomák nyaki nyirokcsomó metastasisainak percutan ethanol infiltrációs ( PEI ) kezelése

Pajzsmirigy carcinomák nyaki nyirokcsomó metastasisainak percutan ethanol infiltrációs ( PEI ) kezelése Pajzsmirigy carcinomák nyaki nyirokcsomó metastasisainak percutan ethanol infiltrációs ( PEI ) kezelése Dr. Molnár Krisztián PTE Radiológiai Klinika Prof. Dr. Mezősi Emese PTE I. Belgyógyászati Klinika

Részletesebben

A göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása. Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika

A göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása. Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika A göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika Pajzsmirigy göbök A lakosság 4-8%-ának van tapintható göbe. Ultrahanggal a lakosság közel

Részletesebben

Dr Csőszi Tibor Hetenyi G. Kórház, Onkológiai Központ

Dr Csőszi Tibor Hetenyi G. Kórház, Onkológiai Központ Dr Csőszi Tibor Hetenyi G. Kórház, Onkológiai Központ Azért, mert a kemoterápia bizonyított módon fokozza a gyógyulás esélyét! A kemoterápiának az a célja, hogy az esetleg, vagy biztosan visszamaradt daganatsejtek

Részletesebben

Bevezetés. A fejezet felépítése

Bevezetés. A fejezet felépítése II./3.8. fejezet: Szervátültetés kérdése daganatos betegségek esetén Langer Róbert, Végső Gyula, Horkay Ferenc, Fehérvári Imre A fejezet célja, hogy a hallgatók megismerkedjenek a szervátültetés és a daganatos

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium módszertani levele A felnőttkori vesedaganatok egységes pathológiai feldolgozásáról és értékeléséről

Az Egészségügyi Minisztérium módszertani levele A felnőttkori vesedaganatok egységes pathológiai feldolgozásáról és értékeléséről Az Egészségügyi Minisztérium módszertani levele A felnőttkori vesedaganatok egységes pathológiai feldolgozásáról és értékeléséről Készítette: A Pathológus Szakmai Kollégium Bevezetés Ez a módszertani levél

Részletesebben

A má m j á se s bé b sz s e z te A a n tó t mi m a i i i á tt t e t kin i t n é t s h l e y l e y ző d s A m áj s áj ebé b sze z te

A má m j á se s bé b sz s e z te A a n tó t mi m a i i i á tt t e t kin i t n é t s h l e y l e y ző d s A m áj s áj ebé b sze z te A máj sebészete Anatómiai áttekintés A máj sebészete Dr. Németh Tibor Ph.D egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika helyeződés (epigastrium) részei (lobus dext., sin. lat.

Részletesebben

Fogorvostanhallgatók szigorlati tételei (2015/2016) A. Általános pathologia

Fogorvostanhallgatók szigorlati tételei (2015/2016) A. Általános pathologia Fogorvostanhallgatók szigorlati tételei (2015/2016) A. Általános pathologia 1. A sejtkárosodás okai, mechanizmusa, morphologiai elváltozásai. 2. Necrosis (okai, pathomechanismusa, morphologiai típusai).

Részletesebben

II./3.5.1. fejezet: Alkoholos infiltrációk

II./3.5.1. fejezet: Alkoholos infiltrációk II./3.5.1. fejezet: Alkoholos infiltrációk Bánsághi Zoltán A fejezet célja, hogy a hallgató megismerje a percután ablációs módszerek közül az alkoholos roncsolás technikáját. A fejezet teljesítését követően

Részletesebben

Grádus rendszerek vizsgálata IAés IB stádiumú adenocarcinomákban

Grádus rendszerek vizsgálata IAés IB stádiumú adenocarcinomákban Grádus rendszerek vizsgálata IAés IB stádiumú adenocarcinomákban Zombori Tamás, Furák József, Urbán Dániel, Némedi Réka, Nyári Tibor, Cserni Gábor, TiszlaviczLászló Pathologiai Intézet, ÁOK Szegedi Tudományegyetem

Részletesebben

Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika Budapest. European Board of Urology Certified Department

Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika Budapest. European Board of Urology Certified Department Nem-izominvazív hólyagrák terápiája Dr. Riesz Péter Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika Budapest European Board of Urology Certified Department A hólyagrák halálozása Magyarországon Halálesetek száma

Részletesebben

HCC. Hepatológiai iskola. Dank Magdolna Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika

HCC. Hepatológiai iskola. Dank Magdolna Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika HCC Hepatológiai iskola Dank Magdolna Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika Régió A HCC incidenciája Májrák előfordulása a világ különböző régióiban ( 2002) Kelet- Ázsia Közép-Afrika Kelet-Afrika

Részletesebben

MAGYOT évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest

MAGYOT évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest MAGYOT 2017. évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest A petefészekrákok kezelésében nem régen került bevezetésre egy újabb fenntartó kezelés BRCA mutációt hordozó (szomatikus vagy germinális) magas

Részletesebben

III./3.3. Epeutak tumorai. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Panaszok. Herszényi László

III./3.3. Epeutak tumorai. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Panaszok. Herszényi László III./3.3. Epeutak tumorai Herszényi László A fejezet célja egy esetbemutatáson keresztül a leggyakoribb malignus epeúti tumor, a cholangiocarcinoma epidemiológiájának, tüneteinek, diagnosztikájának és

Részletesebben

Epithelioid lágyrészdaganatok differenciáldiagnosztikája

Epithelioid lágyrészdaganatok differenciáldiagnosztikája DAKOCytomation Workshop Budapest Epithelioid lágyrészdaganatok differenciáldiagnosztikája dr. Orosz Zsolt 2008. december 05. Epithelioid sejttípus Resembling epithelium In a general sense, a cell that

Részletesebben

BENIGNUS GÓCOS MÁJELVÁLTOZÁSOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKAI LEHETŐSÉGEI MR-VIZSGÁLATTAL

BENIGNUS GÓCOS MÁJELVÁLTOZÁSOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKAI LEHETŐSÉGEI MR-VIZSGÁLATTAL Egészségtudományi Közlemények, 6. kötet, 1. szám (016), pp. 79 87. BENIGNUS GÓCOS MÁJELVÁLTOZÁSOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKAI LEHETŐSÉGEI MR-VIZSGÁLATTAL NAGY ANDREA 1 PROF. DR. HARKÁNYI ZOLTÁN Összefoglalás:

Részletesebben

Fejezetek a klinikai onkológiából

Fejezetek a klinikai onkológiából Fejezetek a klinikai onkológiából Előadás jegyzet Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar Onkoterápiás Klinika 2012. A patológiai, képalkotó és laboratóriumi diagnosztika jelentősége az onkológiában.

Részletesebben

Kontrasztanyagos ultrahangvizsgálatok klinikai lehetőségei

Kontrasztanyagos ultrahangvizsgálatok klinikai lehetőségei MISKOLCI EGYETEM Egészségügyi Kar Kontrasztanyagos ultrahangvizsgálatok klinikai lehetőségei Prof. Dr. Harkányi Zoltán Tóth Ágnes 2014 Tartalom 1.BEVEZETÉS..4 1.1 Célkitűzések és feltételezések..4 1.2

Részletesebben

II./3.3.2 fejezet:. A daganatok célzott kezelése

II./3.3.2 fejezet:. A daganatok célzott kezelése II./3.3.2 fejezet:. A daganatok célzott kezelése Kopper László A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató a célzott terápiák lehetőségeit és a fejlesztés lényeges lépéseit. A fejezet teljesítését követően

Részletesebben

A fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája II. ( nyaki lágyrészek, garat, gége )

A fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája II. ( nyaki lágyrészek, garat, gége ) A fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája II. ( nyaki lágyrészek, garat, gége ) Gégészeti radiológia Fülészeti radiológia Paranasalis sinusok Belső- és középfül Szemészeti radiológia- orbita Gégészeti

Részletesebben

Alkoholos hepatitis Makroszkópia. Mikroszkópia

Alkoholos hepatitis Makroszkópia. Mikroszkópia Alkoholos hepatitis Makroszkópia Lokalizáció Mintázat Szín Konzisztencia Máj Diffus Zsírmáj= puha, sárgás májszövet. Előrehaladott állapotban fokozódó fibrosis=tömött, szürkés májszövet Sárga szürke Egyéb

Részletesebben

11. Melanoma Carcinogenesis.

11. Melanoma Carcinogenesis. A MELANOCYTÁK (NAEVUS SEJTEK) DAGANATAI NAEVUS PIGMENTOSUS (festékes anyajegy) Benignus; szerzett vagy veleszületett lehet A RAS jelátvivő ösvényen az NRAS vagy a BRAF gén aktiváló mutációja Barna,

Részletesebben

Szakdolgozat témák 2013/2014 Semmelweis Egyetem ÁOK I. Belgyógyászati Klinika

Szakdolgozat témák 2013/2014 Semmelweis Egyetem ÁOK I. Belgyógyászati Klinika Szakdolgozat témák 2013/2014 Semmelweis Egyetem ÁOK I. Belgyógyászati Klinika Konzulens: Dr. Abonyi Margit 1. Krónikus B hepatitis 2. Krónikus C hepatitis 3. HCV okozta glomerulonephritisek 4. Extrahepatikus

Részletesebben

Rosszindulatú daganatok célzott, molekuláris gyógyszeres kezelése

Rosszindulatú daganatok célzott, molekuláris gyógyszeres kezelése Rosszindulatú daganatok célzott, molekuláris gyógyszeres kezelése Dr. Kerpel-Fronius Sándor Egyetemi tanár Farmakológiai és Farmakoterápiás Tanszék Semmelweis Egyetem Budapest Email: kerfro@pharma.sote.hu

Részletesebben

KLINIKAI ONKOLÓGIA ÁLTALÁNOS ONKOLÓGIA, EPIDEMIOLÓGIA, ETIOLÓGIA, DIAGNOSZTIKA ÉS SZŰRÉS

KLINIKAI ONKOLÓGIA ÁLTALÁNOS ONKOLÓGIA, EPIDEMIOLÓGIA, ETIOLÓGIA, DIAGNOSZTIKA ÉS SZŰRÉS KLINIKAI ONKOLÓGIA ÁLTALÁNOS ONKOLÓGIA, EPIDEMIOLÓGIA, ETIOLÓGIA, DIAGNOSZTIKA ÉS SZŰRÉS 1. Daganatos morbiditás és mortalitás Magyarországon 2. Kémiai és fizikai tényezők szerepe a daganatok kialakulásában

Részletesebben

NEM-VILÁGOSSEJTES VESERÁKOK

NEM-VILÁGOSSEJTES VESERÁKOK NEM-VILÁGOSSEJTES VESERÁKOK SomoráczÁron SEMMELWEIS EGYETEM Általános Orvostudományi Kar 2. sz. Patológiai Intézet http://semmelweis.hu/patologia2 A vesesejtes daganatok osztályozása - WHO 2016 I. Új entitások

Részletesebben

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos

Részletesebben

KÉPALKOTÓ MÓDSZEREK A GYERMEK GASTROENTEROLÓGIÁBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika

KÉPALKOTÓ MÓDSZEREK A GYERMEK GASTROENTEROLÓGIÁBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika KÉPALKOTÓ MÓDSZEREK A GYERMEK GASTROENTEROLÓGIÁBAN Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika GASTROINTESTINALIS TRACTUS KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA: INDIKÁCIÓ Fejlıdési rendellenességek - Atresia,

Részletesebben

Post mortem diagnosztizált GIST esetekről. Jäckel Márta HM Állami Egészségügyi Központ 2008. október 9-11.

Post mortem diagnosztizált GIST esetekről. Jäckel Márta HM Állami Egészségügyi Központ 2008. október 9-11. Post mortem diagnosztizált GIST esetekről Jäckel Márta HM Állami Egészségügyi Központ 2008. október 9-11. Mi a GIST? GIST (GastroIntestinális Stromális Tumor) G - 40-70 % gyomor I - 20-40 % vékonybél;

Részletesebben