A hepatocellularis carcinoma diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
|
|
|
- Kornélia Bakos
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 A hepatocellularis carcinoma diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, október 31. Azonosítószám: 29 /2010
2 Azonosítószám: 29/ Az eljárásrend tárgyát képezı betegség, betegcsoport megnevezése Daganatos megbetegedések Rosszindulatú daganatos megbetegedések Hepatocelluláris Carcionoma Fogalmak, rövidítések Child-Pugh pont: A gasztroenteorológiában a Child-Pugh pontszám a krónikus májbetegség prognózisának meghatározására szolgál. Embolizáció: Az embolizáció minimális szintő invazív beavatkozás, melyben a radiológus olyan anyagot juttat az erekbe, amely azok elzáródását idézi elı, megakadályozandó, hogy tápanyaggal lássa el a rosszindulatú sejtszaporulatot. Abláció: Egy testrész/szövetrész eltávolítása sebészeti vagy radiológiai beavatkozással. Surveillance (felügyelet): A magas kockázati csoportba tartozó betegek rendszeres monitorozását jelenti, célzott szőrıvizsgálatokon való meghatározott idıszakonkénti részvételüket. Barcelonai stádiumbesorolási rendszer: A HCC-nél alkalmazott stádiumrendszer mely figyelembe veszi a TNM besorolást, a beteg általános állapotát és a májfunkciókat. Rövidítések: AASLD AFP BCLC BSC CT EASL HCC INR MRI PEI PET UH UNOS kritériumok American Association for the Study of the Liver alfa-fetoprotein Barcelona Clinic Liver Cancer Staging best supportive care computer tomográfiás képalkotó vizsgálat European Association for the Study of the Liver ( hepatocellularis carcinoma nemzetközi normalizált arányszám (protombin idı) mágneses rezonanciás képalkotó vizsgálat perkután etanol injekció pozitronemissziós tomográfia ultrahangos képalkotó vizsgálat United Network of Organ Sharing kritériumok 2
3 2. Kórkép leírása A májrák, a máj malignus epithelialis daganatai a májsejtekbıl, fibrolamellákból, intrahepatikus epeutakból, embrionális sejtekbıl kiinduló rosszindulatú daganat. Emelett a májban megjelenhetnek nem epithelialis eredető malignus daganatok is (hemangioepthelioma, hemangiosarcoma, embrinális sarcoma, teratoma, carcinosarcoma, carcinoid tumor). Rosszindulatú tumorról beszélünk, amely képes áttétek képzésére. Nem tekinthetı májráknak a májban megjelenı olyan rosszindulatú daganat, amely más szervekbıl terjedt át (metasztázis), ellenben a szekunder daganatok sokkal gyakrabban fordulnak elı a májban, mint a primer daganatok. A hepatocelluláris carcinoma a leggyakoribb májrák (80-90%). Stádiumbeosztás 1. Táblázat: Barcelonai stádiumrendszer BCLC stádiumok 0. stádium A (korai) stádium B (köztes) stádium C (elırehaladott) stádium D (terminális) stádium A stádium jellemzıi Egy daganatos góc (max. 2 cm), Child-Pugh A, a beteg jó általános állapotú, nincs portális nyomásfokozódás. Max. 3 góc (max. 3 cm), cirrhosis, Multinoduláris daganat, nem terjed túl a májállományon, nincs érinvázió, jó általános állapot, a májfunkciók épek. Infiltrált vena portae, regionális nyirokcsomó áttét, távoli áttét. ECOG 1-2, Child-Pugh A-B. ECOG PS>2, elégtelen májmőködés Epidemiológia Magyarországon az összes daganat megközelítıleg 1-2%-a primer májdaganat, incidenciája új eset/év, a szekunder daganatok éves incidenciája megközelítıleg 1000 új eset ban a becsült primer rosszindulatú májdaganat 1287 fıre tehetı, elıfordulása 55 év fölött a legjellemzıbb, továbbá férfiaknál sokkal gyakoribb, mint nık esetében. A szekunder daganatok száma ennek többszöröse. 3
4 3. Az ellátás igénybevételének finanszírozott szakmai rendje, finanszírozási algoritmusa Mivel a betegség korai felismerése hatékonyabb kezelést tesz lehetıvé, lényeges a magas kockázatú egyének félévente történı szőrése. Az 1 cm-nél kisebb tumor, csak az esetek felében rosszindulatú, ezért felismerése után fokozott felügyelet javasolt. 1-2 cm-es tumor malignitásának megállapításához citológiai vagy hisztológiai bizonyíték szükséges. Biopszia preferált, de vékonytő aspiráció is elfogadható. A biopszia gyakran hibásan negatív eredményhez vezet (30-40%), ezért a malignitás negatív eredmény esetén sem zárható ki teljes bizonyossággal. 4
5 2 cm-nél nagyobb tumor esetén non-invazív diagnosztikai eszközöket érdemes alkalmazni. Ebben az esetben a diagnózis megállapításának kritériumait a következı táblázat mutatja: 2. Táblázat: Diagnosztikai kritériumok Diagnosztikai kritériumok Nem invazív kritériumok (cirrhotikus betegek esetén): Radiológiai kritériumok: 2 egybehangzó képalkotó technika (UH, spirál CT, MRI és angiográfia közül), a tumor 2 cm feletti és arteriális hipervaszkularizáció áll fenn. Kombinált kritériumok: egy képalkotó vizsgálat és 400 ng/ml-nél magasabb AFP szint, 2 cm feletti tumor és arteriális hipervaszkularizáció áll fenn. Kiterjedés megállapítása Késıi stádiumban csak ultrahangos vizsgálat is elegendı, korábbi stádiumokban ultrahangos vizsgálat és CT vagy MRI vizsgálat végzendı. Ha a beteg alkalmas a sebészeti beavatkozásra, és a betegség elırehaladottsága megengedi, az elsıvonalas terápia rezekció vagy májtranszplantáció. A májtranszplantáció részleteit jelen eljárásrend nem szabályozza. Ha a sebészeti beavatkozás nem végezetı perkután terápia alkalmazható. Extrahepatikus terjeszkedés esetén elsıvonalas terápiaként sorafenib alkalmazható. Sorafenib alkalmazása onkológus, intervenciós radiológus, hepatológus és sebész szakorvos dokumentált közös döntése alapján történik, és WHO-kritériumok szerinti progresszióig adható. D stádiumú beteg tüneti kezelésben részesül. 5
6 4. A hepatocelluláris carcinoma finanszírozásának ellenırzési kritériumai Adminisztratív ellenırzési pontok (folyamatba épített ellenırzés) 1. Kompetencia szint: kijelölt intézmény, szakorvosi kompetencia ellenırzése 2. Betegadatok (online TAJ ellenırzés) 3. Jogszabályban rögzített indikációs terület BNO ellenırzése A diagnózis kritériumainak rögzítése (BNO: C2200; C2290) 1. A diagnózis klinikai szempontrendszer szerint megy végbe. A BCLC stádium beosztás rögzítése szükséges. 2. A beteg vizsgálata, ellenırzése és a terápia követése rendszeres idıközönként történik. Gyógyszeres kezelés 1. A sorafenib alkalmazása esetén rögzítendı a beteg általános egészségi állapota, a BCLC szerinti stádium, a korábbi terápiák onkológus, intervenciós radiológus, hepatológus és sebész szakorvos dokumentált közös döntése. 2. A fekvıbeteg ellátás terhére a következı kemoterápiás protokollok számolhatóak el: 7037 Kemoterápia, FEM/B protokoll szerint 7141 Kemoterápia, FAM/C protokoll szerint 7582 Kemoterápia, ECF/A protokoll szerint 7725 Kemoterápia, FEM/C+dexrazoxane protokoll szerint 7731 Kemoterápia, FEM/B+dexrazoxane protokoll szerint 7926 Kemoterápia, FEM/A protokoll szerint 7928 Kemoterápia, FEM/C protokoll szerint hivatalosan elfogadott indikáción túli protokollok: 7583 Kemoterápia, ECF/B protokoll szerint 7730 Kemoterápia, HPLADO+dexrazoxane protokoll szerint 18 év alatt 7745 Kemoterápia, HIPA+dexrazoxane protokoll szerint 18 év alatt 7746 Kemoterápia, HCARD+dexrazoxane protokoll szerint 18 év alatt 7975 Kemoterápia, HPLADO protokoll szerint 18 év alatt 7976 Kemoterápia, HCARE protokoll szerint 18 év alatt 7977 Kemoterápia, HIPA protokoll szerint 18 év alatt 7978 Kemoterápia, HCARD protokoll szerint 18 év alatt 7979 Kemoterápia, HP protokoll szerint 18 év alatt 6
7 5. A finanszírozási eljárásrend alkalmazásának hatását mérı minıségi indikátorok A terültre fordított közkiadások alakulása. A finanszírozott algoritmus szerint kezelt betegek aránya. 6. A finanszírozás szempontjából lényeges finanszírozási kódok 3. Táblázat: Az alábbi táblázat releváns BNO-kat tartalmazza KOD10 BNO megnevezés C2200 Májsejt rák C2290 Máj rosszindulatú daganata, k.m.n. 4. Táblázat: ATC kódok (patikai forgalomban, társadalombiztosítási támogatással) ATC kód Hatóanyag L01XE05 sorafenib 5. Táblázat: Járó OENO kódok OENO OENO megnevezés Vizsgálat Kontrollvizsgálat Vékonytő aspirációs biopszia Szöv.vizsg. a szokásos feldolgozási módszerrel Szöv.vizsg. immunhisztokémiai reakció alk. esetén Diagnosztikus aspiratios citológiai vizsg.szokásos Arteriographia direkt punkcióval Aortographia abdominalis Szelektív arteriographia-elsı ág,egy irány Szelektív arteriographia-további ágak,áganként Szuperszelektív arteriographia-elsı ág,egy irány Szuperszelektív arteriogr.-további ágak,áganként Embolizáció/sclerotisatio-szelektív Embolizáció/sclerotisatio-szuperszelektív-1 ág Embolizáció/sclerotisatio-minden további ág Angiogr. minden további irány v. befecskendezés 7
8 OENO OENO megnevezés A hepatocellularis carcinoma diagnosztikája és kezelése Kemoterápia-szuperszelektív+embolizáció/elsı ág Kemoterápia-szuperszelektiv+embol./további ágak Kemoterápia-szelektív Kemoterápia-szuperszelektív Kemoterápia-szelektív+embolizáció Hasi (áttekintı, komplex) UH vizsgálat Kismedence trsansabdominalis UH vizsgálat Aspiratio hepatis UH vez Infúzió adása 6. Táblázat: Fekvı OENO kódok OENO OENO megnevezés (fekvı) Kemoterápia, FEM/B protokoll szerint (01. fázis) Kemoterápia, FAM/C protokoll szerint (01. fázis) Kemoterápia, FAM/C protokoll szerint (02. fázis) Kemoterápia, ECF/A protokoll szerint (01. fázis) 75831* Kemoterápia, ECF/B protokoll szerint (01. fázis) Kemoterápia, FEM/C+dexrazoxane protokoll szerint (01. fázis) Kemoterápia, FEM/C+dexrazoxane protokoll szerint (02. fázis) 77301* Kemoterápia, HPLADO+dexrazoxane protokoll szerint 18 év alatt (01. fázis) Kemoterápia, FEM/B+dexrazoxane protokoll szerint (01. fázis) 77451* Kemoterápia, HIPA+dexrazoxane protokoll szerint 18 év alatt (01. fázis) 77461* Kemoterápia, HCARD+dexrazoxane protokoll szerint 18 év alatt (01. fázis) Kemoterápia, FEM/A protokoll szerint (01. fázis) Kemoterápia, FEM/A protokoll szerint (02. fázis) Kemoterápia, FEM/A protokoll szerint (03. fázis) Kemoterápia, FEM/A protokoll szerint (04. fázis) Kemoterápia, FEM/C protokoll szerint (01. fázis) 79751* Kemoterápia, HPLADO protokoll szerint 18 év alatt (01. fázis) 79761* Kemoterápia, HCARE protokoll szerint 18 év alatt (01. fázis) 79771* Kemoterápia, HIPA protokoll szerint 18 év alatt (01. fázis) 79781* Kemoterápia, HCARD protokoll szerint 18 év alatt (01. fázis) 79791* Kemoterápia, HP protokoll szerint 18 év alatt (01. fázis) *Befogadott és indikáción túli gyógyszert tartalmazó protokoll 8
9 7. A finanszírozási eljárásrend alkalmazásának kezdı napja: január A finanszírozási eljárásrend érvényességének határideje:2013. december A felülvizsgálat tervezett idıpontja: június 1. 9
A hepatocelluláris carcinoma diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A hepatocelluláris carcinoma diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Finanszírozási protokoll - háttéranyag Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010.
A gyomordaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A gyomordaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010. október 31.
A rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend tervezet) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési
A sigma és colon daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A sigma és colon daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009. szeptember
A nem-seminoma típusú csírasejtes heredaganatok kezelésének finanszírozási protokollja
A nem-seminoma típusú csírasejtes heredaganatok kezelésének finanszírozási protokollja (Finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési
A seminoma típusú heredaganatok kezelésének finanszírozási protokollja
A seminoma típusú heredaganatok kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010. október 31. Azonosítószám:
A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009.
A rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009. szeptember
A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási eljárásrendje
MGYRKÖZLÖNY 2010. évi 77. szám 16751 2. melléklet a 31/2010. (V. 13.) EüM rendelethez világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási eljárásrendje 1. z eljárásrend tárgyát
A prosztata daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A prosztata daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend tervezet) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési
Országos Egészségbiztosítási Pénztár. A rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének 2014.10.31. Országos Egészségbiztosítási Pénztár Egészség, biztonság! 1. Azonosítószám: 27/2013. 2. Az eljárásrend tárgya 2.1. Az eljárásrend célja Figyelembe
Országos Egészségbiztosítási Pénztár. A sigma és colon daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
20140808 Országos Egészségbiztosítási Pénztár Egészség, biztonság! 1 Azonosítószám: 26/2013 2 Az eljárásrend tárgya 21 Az eljárásrend célja Figyelembe véve a nemzetközi finanszírozási elveket, a hazai
A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési
A rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010. február 15.
Országos Egészségbiztosítási Pénztár. A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és 2012-ben felülvizsgált TERVEZET 2013.05.24 Országos Egészségbiztosítási Pénztár Egészség, biztonság! 1. Azonosítószám: 5/2009 1.2. Az eljárásrend tárgyát
A krónikus myeloid leukémia kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
A krónikus myeloid leukémia kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2013. június 26.
Országos Egészségbiztosítási Pénztár. A gyomordaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A gyomordaganatok diagnosztikájának és kezelésének 2013-ben felülvizsgált TERVEZET 2013. 11.15. Országos Egészségbiztosítási Pénztár Egészség, biztonság! 1. Azonosítószám: 28/2013. 2. Az eljárásrend tárgyát
A krónikus myeloid leukémia kezelésének finanszírozási protokollja
A krónikus myeloid leukémia kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010. február 15. 1 1. Azonosítószám:
A prosztata daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A prosztata daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend tervezet) A változat Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai
A húgyhólyagrák diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A húgyhólyagrák diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend tervezet) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály
A hepatocelluláris karcinóma kezelési lehetőségei - a májátültetés
A hepatocelluláris karcinóma kezelési lehetőségei - a májátültetés Végső Gy, Görög D, Kóbori L, Fehérvári I, Nemes B, Langer R Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika, Budapest A szervátültetés
Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák
Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TK témák V Védőnő szakirány GY Gyógytornász szakirány Képalkotó iagnosztikai
Országos Egészségbiztosítási Pénztár. A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja 2013-ben felülvizsgált TERVEZET 2013.11.15. Országos Egészségbiztosítási Pénztár Egészség, biztonság! 1. Azonosítószám:
A szkizofrénia antipszichotikus gyógyszeres kezelésének finanszírozási protokollja
A szkizofrénia antipszichotikus gyógyszeres kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010. október
A Myeloma multiplex kezelésének finanszírozási protokollja
A Myeloma multiplex kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010. február 15. 1 1. Azonosítószám:
A krónikus myeloid leukémia kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
A krónikus myeloid leukémia kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2013. június 26.
Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.
Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos
A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2.
A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2. Vírusok szerepe a daganatok kialakulásában I/3. A környezet hatása a daganatok
Országos Egészségbiztosítási Pénztár. A prosztata daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A prosztata daganatok diagnosztikájának és kezelésének 2012-ben felülvizsgált TERVEZET 2013-ban az Urológiai Tagozat által javasolt javításokkal kiegészítve 2013.11.15. Országos Egészségbiztosítási Pénztár
A vesedaganatok sebészi kezelése
A vesedaganatok sebészi kezelése Szendrői Attila Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum Az Európai Urológus Testület képzőhelye Robson elvek (1963) Nincs szisztémás kezelés -radikális
A krónikus myeloid leukémia kezelésének finanszírozási protokollja
A krónikus myeloid leukémia kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009. szeptember 15. 1 1. Azonosítószám:
III./3.1. fejezet: Elsődleges májrák
III./3.1. fejezet: Elsődleges májrák Dank Magdolna, Torgyík László Ebben a fejezetben a cél az elsődleges májrák epidemiológiájának, tüneteinek, szűrési lehetőségeinek, diagnosztikájának valamint kezelési
A krónikus myeloid leukémia kezelésének finanszírozási protokollja
A krónikus myeloid leukémia kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest,
Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése
Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi
Országos Egészségbiztosítási Pénztár. A kissejtes tüdődaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási eljárásrendje
A kissejtes tüdődaganatok diagnosztikájának és kezelésének 2014.08.08. Országos Egészségbiztosítási Pénztár Egészség, biztonság! 1. Azonosítószám: 46/2013. 2. Az eljárásrend tárgyát képező betegség, betegcsoport
A fejezet felépítése. A.) Általános nevezéktan
II./1.4. fejezet: Nevezéktan, stádiumbeosztás Torgyík László, Dank Magdolna A fejezet áttekintése során a hallgató megismerkedik az onkológiai kezelések során használatos kifejezések értemével és a TNM-osztályozás
31/2015. (VI. 12.) EMMI rendelet egyes egészségbiztosítási és gyógyszerészeti tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról 1
31/2015. (VI. 12.) EMMI rendelet egyes egészségbiztosítási és gyógyszerészeti tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról 1 hatályos: 2015.06.13-2015.06.14 Tartalom: Az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási
KLINIKAI ONKOLÓGIA ÁLTALÁNOS ONKOLÓGIA, EPIDEMIOLÓGIA, ETIOLÓGIA, DIAGNOSZTIKA ÉS SZŰRÉS
KLINIKAI ONKOLÓGIA ÁLTALÁNOS ONKOLÓGIA, EPIDEMIOLÓGIA, ETIOLÓGIA, DIAGNOSZTIKA ÉS SZŰRÉS 1. Daganatos morbiditás és mortalitás Magyarországon 2. Kémiai és fizikai tényezők szerepe a daganatok kialakulásában
III./10.3. A hímvesszőrák. Bevezetés. A fejezet felépítése. A./ Etiológia. B./ Patológia. Nyirády Péter
III./10.3. A hímvesszőrák Nyirády Péter A fejezet célja, hogy a hallgató megismerje a hímvesszőrák előfordulásával, diagnosztikájával és kezelésével kapcsolatos ismereteket. A fejezet elsajátítása során
Az egészségügyi miniszter 8013/2007. (EüK. 19.) EüM. tájékoztatója
Az egészségügyi miniszter 8013/2007. (EüK. 19.) EüM tájékoztatója az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseirıl szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet 2. számú mellékletében
A seminoma és nem-seminoma típusú csírasejtes heredaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A seminoma és nem-seminoma típusú csírasejtes heredaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Finanszírozási protokoll - háttéranyag Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési,
Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2012 / 2013-as tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák
Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2012 / 2013-as tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák V: Védőnő szakirány GY: Gyógytornász szakirány KDA: Képalkotó
XIII./5. fejezet: Terápia
XIII./5. fejezet: Terápia A betegek kezelésekor a sebészi kezelés, a kemoterápia (klasszikus citotoxikus és a biológiai terápia), a radioterápia és ezek együttes alkalmazása egyaránt szóba jön. A gégének
Bevacizumab kombinációval elért hosszútávú remissziók metasztatikus colorectális carcinomában
Bevacizumab kombinációval elért hosszútávú remissziók metasztatikus colorectális carcinomában G E LE N C S É R V I K TÓ R I A, B O É R K ATA LI N SZ E N T MA RGIT KÓ RH Á Z, O N KO LÓ GIA MAGYOT, 2016.05.05
Hasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája
Hasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája KOLLÁR Attila klinikai főorvos, általános igazgatóhelyettes Semmelweis Egyetem, Radiológiai és Onkoterápiás Klinika, Budapest Történeti előzmények: RTG
Klinikai Központ Elnök. A Semmelweis Egyetem K l i n i k a i K ö z p o n t E l n ö k é n e k 1/2017. (I.30.) számú U T A S Í T Á S A
Ikt.szám:10230/KLINK/2017 egészségügyi szolgáltató jellegére, társadalmi felelősségvállalására, valamint a lakosság egészségi állapota iránt érzett felelősségére tekintettel, orvosszakmai szempontok messze
Cetuximab. Finanszírozott indikációk:
Cetuximab Finanszírozott indikációk: 1. Lokálisan előrehaladott fej-nyak carcinoma kezelésére radioterápiával kombinálva, a készítmény alkalmazása a docetaxel-tartalmú kemoterápia és cisplatin-tartalmú
Tanfolyami órák Jelentkezési hat.idő 2013.01.11. www.oncol.hu. Sorsz. Nap Időpont Hossz Előadás címe Előadó Minősítése
Tanfolyam adatlap Alapadatok Kódszám SE- TK/2013.I./00025 Szemeszter 2013.I.félév Jelleg Főcím Daganatok és komplex terápiája Állapot Tanfolyam adatok még változtathatóak a szervező által Szervező Országos
SUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK
SUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK Péter Ilona¹, Boér András² és Orosz Zsolt¹ Országos Onkológiai Intézet, Humán és Kísérletes Daganatpatológiai Osztály¹ és Fej-Nyak,
Szemeszter 2014.I.félév Jelleg. Semmelweis Egyetem Továbbképzési Központ Akkr.pont 50. 2014.01.20 Vége 2014.01.24 Tanácsterem Napok 5.
Tanfolyam adatlap Alapadatok Kódszám Főcím Állapot Szervező Partner SE- TK/2014.I./00079 Szemeszter 2014.I.félév Jelleg Daganatok és komplex terápiája A tanfolyam akkreditálásra került Országos Onkológiai
Hivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária
Hivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária:,,Multiparametrikus MR vizsgálat prognosztikai és prediktív faktorokat meghatározó szerepe fej-nyaki tumoroknál, valamint a kismedence főbb daganat csoportjaiban című
Pajzsmirigy carcinomák nyaki nyirokcsomó metastasisainak percutan ethanol infiltrációs ( PEI ) kezelése
Pajzsmirigy carcinomák nyaki nyirokcsomó metastasisainak percutan ethanol infiltrációs ( PEI ) kezelése Dr. Molnár Krisztián PTE Radiológiai Klinika Prof. Dr. Mezősi Emese PTE I. Belgyógyászati Klinika
Hepatitis C vírus okozta krónikus májgyulladás diagnosztikája és terápiájának finanszírozási protokollja
Hepatitis C vírus okozta krónikus májgyulladás diagnosztikája és terápiájának finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest,
Országos Egészségbiztosítási Pénztár
Lokálisan kiterjedt inoperábilis és áttétes nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) diagnosztikájának és kezelésének 2014.08.08. Országos Egészségbiztosítási Pénztár Egészség, biztonság! 1. Azonosítószám: 44/2013.
Szemeszter 2015.I.félév Jelleg
Tanfolyam adatlap Alapadatok Kódszám Főcím Állapot Szervező Partner Szemeszter 2015.I.félév Jelleg Szabadon választható SE- TK/2015.I./00099 Daganatok és komplex terápiája A tanfolyamot az EEKH elfogadta,
MAGYOT évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest
MAGYOT 2017. évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest A petefészekrákok kezelésében nem régen került bevezetésre egy újabb fenntartó kezelés BRCA mutációt hordozó (szomatikus vagy germinális) magas
A GI daganatok onkológiai kezelésének alapelvei. dr Lohinszky Júlia SE II. sz Belgyógyászati Klinika
A GI daganatok onkológiai kezelésének alapelvei dr Lohinszky Júlia SE II. sz Belgyógyászati Klinika Onkológiai ellátás Jelentősége Elvei Szemléletváltás szükségessége Klinikai onkológia Kemoterápia kit,
III./8.3. Lokálisan előrehaladott emlőrák. A fejezet felépítése
III./8.3. Lokálisan előrehaladott emlőrák Kocsis Judit A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató a helyileg előrehaladott emlődaganat fogalmát, diagnózisát és a terápiás lehetőségeket. A fejezet teljesítését
Sebész szerepe az axilla ellátásában Mersich Tamás Uzsoki utcai Kórház Sebészeti-onkosebészeti Osztály 2014. május 24. Kecskemét Bevezetés A nyirokcsomók sebészi eltávolítása felel a legtöbb szövődményért
SZAKDOLGOZAT TÉMÁK. 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája.
PTE ETK KAPOSVÁRI KÉPZÉSI KÖZPONT KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKAI ANALITIKA SZAKIRÁNY SZAKDOLGOZAT TÉMÁK 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája. 2.) Az agy fejlődési rendellenességeinek
Emlőbetegségek komplex diagnosztikája
Emlőbetegségek komplex diagnosztikája Preoperatív citológiai-patológiai diagnosztika Dr. Hamar Sándor SZTE ÁOK Patológiai Intézet Emlőbetegségek diagnosztikája Az emlőbetegségek diagnosztikájában a nem
Gastrointestinalis tumorok Dr. András Csilla DEOEC Onkológiai Tanszék
Gastrointestinalis tumorok Dr. András Csilla DEOEC Onkológiai Tanszék Régió A HCC incidenciája Májrák előfordulása a világ különböző régióiban ( 2002) Kelet- Ázsia Közép-Afrika Kelet-Afrika Délkelet-Ázsia
A radiológus szakorvosképzés tematikája (a Radiológiai Szakmai Kollégium 2005. 01. 16-i állásfoglalása alapján)
A radiológus szakorvosképzés tematikája (a Radiológiai Szakmai Kollégium 2005. 01. 16-i állásfoglalása alapján) Általános szempontok I.: Követelmények: A képzés eredményeként a radiológia szakvizsgát tett
A tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében
A tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében Pápay Judit SE, I.sz.Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet 70. Patológus Kongresszus Siófok 2011. szept. 29 - okt.1.
Bár az emlőrák elsősorban a posztmenopauzális nők betegsége, a betegek mintegy 5,5%-a 40 évesnél, 2%-a 35 évesnél fiatalabb a diagnózis idején. Ezekbe
Bár az emlőrák elsősorban a posztmenopauzális nők betegsége, a betegek mintegy 5,5%-a 40 évesnél, 2%-a 35 évesnél fiatalabb a diagnózis idején. Ezekben a korcsoportokban ez a leggyakoribb daganatos halálozási
Percutan diagnosztika és kezelés
Percutan diagnosztika és kezelés MRT 2016 Diagnoszták és terápeuták Klinikum, labor és képalkotók Non-invazív és invazív diagnosztika Sebészi, onkológiai és minimálisan invazív terápia És ezek kombinációi
III./3.3. Epeutak tumorai. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Panaszok. Herszényi László
III./3.3. Epeutak tumorai Herszényi László A fejezet célja egy esetbemutatáson keresztül a leggyakoribb malignus epeúti tumor, a cholangiocarcinoma epidemiológiájának, tüneteinek, diagnosztikájának és
NEAK Szakmai Fórum. Farkas Marianna ellátási főigazgató-helyettes. Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő. Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő
NEAK Szakmai Fórum Farkas Marianna ellátási főigazgató-helyettes Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő Egészségbiztosítási Alap kiadásai 2017 A daganatos betegségek
Resecabilis (a májtumoros betegek csak 10-15%-a!): Morbiditás: Mortalitás:
Májsebészet ma Hahn Oszkár Semmelweis Egyetem I.sz. Sebészeti Klinika A XX. század végéig Resecabilis (a májtumoros betegek csak 10-15%-a!): 10cm-nél kisebb 3-nál nem több Csak 1 lebenyben Nincs extrahepaticus
III./2.2. Gyomor daganatai. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Panaszok. Dank Magdolna, Torgyík László
III./2.2. Gyomor daganatai Dank Magdolna, Torgyík László Ebben a tanulási egységben a gyomorrák epidemiológiájának, tünetének, szűrési lehetőségeinek és diagnosztikájának valamint a kezelési lehetőségek
Szakorvosjelöltek számára kötelező szakvizsga előkészítő tanfolyam programja 2007. május 21-június 1.
Szakorvosjelöltek számára kötelező szakvizsga előkészítő tanfolyam programja 2007. május 21-június 1. Sorsz. 1. 2007.05.21. hétfő 9:00 45 A tanfolyam megnyitása. A primer és áttéti májdaganatok sebészete
Májátültetés. Szınyi László. I. Sz. Gyermekklinika Budapest. 3/24/2009 XII. Budapesti Gyermekgyógyászati Továbbképzı Tanfolyam
Májátültetés Szınyi László I. Sz. Gyermekklinika Budapest 1 2 3 4 5 6 A májátültetés indikációi Krónikus, végállapotú májbetegség. Cholestasissal járó májbetegség. Máj eredető öröklıdı anyagcsere-betegség.
Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László egyetemi docens
SZAKDOLGOZAT - TÉMAJAVASLATOK A 2013/2014 tanévre Semmelweis Egyetem Budapest Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Csírasejtes
Nukleáris medicina a fejnyak régió betegségeinek diagnosztikájában. PTE KK Nukleáris Medicina Intézet Dr. Bán Zsuzsanna
Nukleáris medicina a fejnyak régió betegségeinek diagnosztikájában PTE KK Nukleáris Medicina Intézet Dr. Bán Zsuzsanna Érintett témák: Pajzsmirigy szcintigráfia Mellékpajzsmirigy szcintigráfia F18-FDG
1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László PhD egyetemi docens
SZAKDOLGOZAT TÉMAJAVASLATOK A 2012/2013 tanévre Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika SEBÉSZET 1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára 2.
Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél
Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél Dr. Mangel László 1,2, Prof. Dr. Dóczi Tamás 3, Dr. Balogh Zsolt 4, Dr. Lövey József 2, Dr. Sipos László 5 Pécsi Tudományegyetem, Onkoterápiás
A sclerosis multiplex diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A sclerosis multiplex diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010. október
1.5. Szolgáltatási keretösszeg A képalkotó diagnosztikai vizsgálatok egy biztosítási évben átvállalt maximális térítési összköltsége.
BI548 / 20141201 K1333 Várólista - képalkotó diagnosztikai szolgáltatást finanszírozó csoportos egészségbiztosítás különös feltételek Jelen feltételek hatályba lépésének időpontja: 2014. december 1. A
2. Hatályát veszti az R. 25. (11) bekezdése.
50714 M A G Y A R K Ö Z L Ö N Y 2013. évi 71. szám Az emberi erőforrások minisztere 31/2013. (IV. 30.) EMMI rendelete a törzskönyvezett gyógyszerek és a különleges táplálkozási igényt kielégítő tápszerek
Hypopharynx tumorok diagnosztikája és terápiája
Hypopharynx tumorok diagnosztikája és terápiája Dr. Répássy Gábor Semmelweis Egyetem ÁOK Fül-Orr-Gégészeti és Fej-nyaksebészeti Klinika Anatómiai régiók és alrégiók Pharyngooesophagealis határ, postcricoid
Gyomordaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
Gyomordaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Finanszírozási protokoll - háttéranyag Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály
MÓDOSULT KEMOTERÁPIÁS PROTOKOLLOK
MÓDOSULT KEMOTERÁPIÁS PROTOKOLLOK (2011. január 1-től) 7515* Kemoterápia, bevacizumab+folfox4 protokoll szerint... 1 7518* Kemoterápia, bevacizumab+xeliri protokoll szerint... 3 (2011. július 1-től) 7271*
III./3.2. Áttéti májdaganatok
III./3.2. Áttéti májdaganatok Sréter Lídia Ebben a tanulási egységben a másodlagos májrák epidemiológiájának, tüneteinek, diagnosztikájának, valamint a kezelési lehetőségeinek áttekintése a cél egy beteg
Sentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén
Sentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén Dr. Patkó Tamás, dr. Koltai Pál, dr. Remenár Éva, dr. Boér András Országos Onkológiai Intézet Fej-nyak-állcsont és Rekonstrukciós Sebészeti Osztály
Hazai tapasztalatok nintedanib kezeléssel. Dr. Gálffy Gabriella Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika BIO, október 28.
Az előadás megjelenését a Boehringer Ingelheim támogatta. Az előadás tartalma az előadó (eredményeit és) önálló szakmai álláspontját tükrözi és nem tekinthető a Boehringer Ingelheim részéről közzétett
Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2420-06 Intervenciós radiológiai diagnosztika és terápia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Lágyéki behatolásból végzett intervenciós radiológiai beavatkozás után kötést alkalmaz a punkciós nyíláson. Mondja el az Ön mellé beosztott tanuló asszisztensnek, hogy, milyen sebfedési lehetőségek
A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák
A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák Orvosi laboratóriumi és képalkotó diagnosztikai szak Képalkotó diagnosztikai analitika szakirány TDK témák választásának
BI568 Helló biztosítás képalkotó diagnosztikai szolgáltatást finanszírozó csopor tos egészségbiztosítás különös feltételek
BI568 / 20141103 BI568 Helló biztosítás képalkotó diagnosztikai szolgáltatást finanszírozó csopor tos egészségbiztosítás különös feltételek Jelen különös feltételek hatályba lépésének időpontja: 2014.
Colon és rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
Colon és rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Finanszírozási protokoll - háttéranyag Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési
A mammográfiás szűrővizsgálat és Z0011 vizsgálat hatása az emlőrák sebészetére (és komplex kezelésére). Kecskeméti tapasztalatok.
A mammográfiás szűrővizsgálat és Z0011 vizsgálat hatása az emlőrák sebészetére (és komplex kezelésére). Kecskeméti tapasztalatok. Markó László 1,2 Pajkos Gábor 1, Maráz Róbert 2,1, Boross Gábor 2, Svébis
Fejezetek a klinikai onkológiából
Fejezetek a klinikai onkológiából Előadás jegyzet Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar Onkoterápiás Klinika 2012. A patológiai, képalkotó és laboratóriumi diagnosztika jelentősége az onkológiában.
Jelentkezési hat.idő 2011.03.01. Sorsz. Nap Időpont Hossz Előadás címe Előadó Minősítése
Tanfolyam adatlap Kódszám SE-TK/2011.I./00339 Szemeszter 2011.I.félév Jelleg Kötelezően választható Főcím Állapot A nőgyógyászati daganatok korai diagnosztikája és komplex kezelése. Kolposzkópos tanfolyam
Az emlő betegek ellátása során elért eredmények, tapasztalataink
Az emlő betegek ellátása során elért eredmények, tapasztalataink 2005.-2015. Szerző: Dinka Tibor, Abasiute A. George, Bodócs Ildikó, Kiss Csaba, Kelemen János, Kovács László, Kovács Ottó, Szántó Zoltán,
Gyermekkori daganatok. Mózes Petra
Gyermekkori daganatok Mózes Petra 0-18 éves korcsoportban a daganatos megbetegedések miatti halál a balesetek után a második leggyakoribb halálok 240 280 új megbetegedés évente gyermekkori malignus megbetegedések
A Myeloma multiplex kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
A Myeloma multiplex kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2013. június 26. 1 1. Az