Partialis gégeresectiók
|
|
- Márton Vass
- 5 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Partialis gégeresectiók Prof. Dr. Répássy Gábor Szemelvények a fül-orr-gégegyógyászatból Kötelező szinten tartó tanfolyam SE Fül-orr-gégészeti, Fej-nyaksebészeti Klinika
2 Gége-garat laphámrákok kezelésének általános elvei A primer kezelés sok esetben több terápiás módszerrel, illetve azok kombinációjával (műtét, sugár-, kemoradio-terápia) végezhető Az előrehaladott daganatok esetében a komplex terápia általában hatásosabb, mint a monoterápia bármely formája
3 Gége-garat laphámrákok kezelésének általános elvei Általános irányelvek figyelembe vétele mellett minden beteg gyógykezelése egyéni elbírálást igényel Az adott beteg definitív kezelési tervét onkológiai team határozza meg Lehetőség szerint olyan kezelési formát kell választani, mely az általa okozott kellemetlenségeket, és életminőségromlást is figyelembe véve arányban van a tőle várható túlélés mértékével
4 Gége-garat laphámrákok kezelésének általános elvei a primer kezelést befolyásoló tényezők A tumor: lokalizáció, kiterjedés, szövettani malignitási fok A beteg: fizikai, szellemi állapot, kor, nem foglalkozás, családi és szociális környezet A kezelő orvos: helyi tradíciók, iskolák, lehetőségek
5 Partialis gégeresectiók Szervmegtartó, funkciómegőrző szemlélet Nem lehet kompromisszum az ablaszticitás Primer ellátás és kombinált kezelés (pl.: posztoperatív sugárkezelés) része is lehet Salvage kezelésben ritkán alkalmazzuk Gége és algarat tumorok műtéte során is A regionális nyirokcsomó áttétek egyidejű eltávolítása nyaki dissectio
6 A tumorterjedés anatómiai tényezői a gégében barrierek és spatiumok Nyelvcsont Lamina quadrangularis Pajzsporc Paraglotticus tér M. thyroarytenoideus Conus elasticus Gyűrűporc
7 A tumorterjedés anatómiai tényezői a gégében barrierek Lamina quadrangularis fibroelasticus membrán az epiglottistól az arytenoid porcig, mely a supraglottist stabilizálja Conus elasticus fibroelasticus membrán, mely a hangszalagokat támasztja alá, a gyűrűporcon ered. A glotticus és subglotticus rákok barriere
8 A tumorterjedés anatómiai tényezői a gégében spatiumok Pre-epiglotticus tér középvonali laza zsír- és kötőszöveti térség, melyet a nyelvcsont, a thyrohyoid membrán, a ligamentum hyoepiglotticum et thyroepiglotticum, és az epiglottis határol. Folytonos a paraglotticus térrel. A tumorok a commissura anterior felől vagy a supraglotticus régióból infiltrálhatják. Paraglotticus tér laza zsír- és kötőszöveti térség, túl a conus elasticuson és a lamina quadrangularison. Lehetővé teszi a transglotticus terjedést.
9 A tumorterjedés anatómiai tényezői a gégében Pajzsporcon áttörő tumor, a paraglotticus tér infiltrációjával Pre-epiglotticus tér infiltrációja
10 A tumorterjedés anatómiai tényezői a gégében spatiumok Reinke tér a hangszalag superficialis lamina propriája, nyirok- és vérerekben szegény terület, mely gyors helyi tumorterjedést tesz lehetővé Commissura anterior (Broyles-ligamentum) a ligamentum vocale tapadási területe a pajzsporcon. Lehetővé teszi a tumor porcra terjedését (a tapadásnál hiányzik a perichondrium)
11 A tumorterjedés anatómiai tényezői a gégében spatiumok
12 Partialis gégeresectiók típusai Endolaryngealis (LASER) műtétek Chordectomia, epiglottis resectio, supraglotticus horisontalis resectio Külső feltárású műtétek Chordectomia szükség szerint kiterjesztve (frontalis, frontolateralis) Hemilaryngectomia Supraglotticus horisontalis resectio Czigner-féle verticalis subtotalis gégeresectio Supracricoid laryngectomia crico-hyo-(epiglotto)-pexiával Supracricoid lateralis resectio partialis pharyngectomával, szükség esetén lebenyes reconstructióval
13 Partialis gégeresectiók általános kontraindikációi Hangszalag fixáció (kivéve a supracricoid partialis laryngectómiák) Porcinvázió Subglotticus terjedés Jelentős oropharyngealis terjedés Interarytenoid, retrocricoid régió érintettsége Direkt tumorterjedés a nyakon
14 Partialis gégeresectiók helye a terápiában supraglotticus tumorok Tis,T1:funkciómegőrző endolaryngealis műtét vagy sugárkezelés T2:funkciómegőrző műtét többnyire külső, válogatott esetekben endolaryngeális feltárásból vagy sugárkezelés, sikertelenség esetén salvage műtét Válogatott T2-T4 supraglotticus tumorok supracricoid horisontalis gégeresectio
15 Partialis gégeresectiók helye a terápiában glotticus tumorok Tis,T1a: chordectomia vagy sugárkezelés T1b: chordectomia vagy parciális gégeresetió és/vagy sugárkezelés T2: kiterjesztett chordectomia, hemilaryngectomia, vagy sugárkezelés T3: totál laryngectomia, vagy, lehetőség szerint funkciómegőrző sebészi eltávolítás (supracricoid horizontális resectio) vagy primer (kemo)radioterápia+salvage műtét
16 Partialis gégeresectiók helye a terápiában subglotticus tumorok Tis,T1a, T1b: Partialis subglotticus resectio és postoperatív sugárkezelés vagy primer sugárkezelés szükség szerint salvage (hemi)laryngectomiával
17 Partialis gégeresectiók Műtéti típusok
18 Endolaryngealis chordectomia Indikáció: T1 hangszalagrák, mely nem éri el a processus vocalist vagy a commissura anteriort, és nem terjed subglotticusan, a sinus Morgagniba vagy az álhangszalagra
19 Endolaryngealis chordectomia Műtéti technika: CO2 Laser vagy hidegkés, direct laryngoscopia során Előnyök: transoralis beavatkozásnál nincsenek külső hegek, tracheotomia nem szükséges Hátrányok: nehezebb feltárás és visualisatio, limitált indikáció
20 Endolaryngealis chordectomia
21 Endolaryngealis chordectomia
22 Endolaryngealis chordectomia
23 Endolaryngealis chordectomia
24 Endolaryngealis epiglottectomia, supraglotticus horisontalis gégeresectio Kis T1 epiglottis széli tumorokat CO2 Laserrel el lehet távolítani, hasonlóan a hangszalagrákokhoz excisionalis biopsia
25 Endolaryngealis epiglottectomia, supraglotticus horisontalis gégeresectio Műtéti technika: Előrehaladott, nagy méretű tumorok két vagy több lépésben kerülnek eltávolításra Az első metszéssel megfelezzük az epiglottist az ép szövetig
26 Endolaryngealis epiglottectomia, supraglotticus horisontalis gégeresectio Műtéti technika (folytatás): A második metszés a valleculában vagy a nyelvgyökben halad, a tumor kiterjedéstől függően A harmadik az aryepiglotticus redőt vágja át és medialisan fut az első verticalis metszésig
27 Endolaryngealis epiglottectomia, supraglotticus horisontalis gégeresectio
28 Külső feltárású partialis gégeresectiók - metszésvezetés
29 Chordectomia külső feltárás Indikáció: T1 glotticus carcinoma, mely a hangszalag középső (elülső) harmadára korlátozódik külső feltárású műtétet ritkán indikálunk Műtéti technika: thyreotomia vagy ablak a pajzsporcon Előnyök: jó hozzáférés Hátrányok: tracheotomia szükséges, hegek a nyakon
30 Resectio partialis frontalis (anterior) et fronto-lateralis laryngis Frontális (anterior) részresectio Tapia, Leroux-Robert szerint Fronto-lateralis részresectio Leroux- Robert szerint
31 Resectio partialis frontalis (anterior) et fronto-lateralis laryngis Frontális (anterior) részresectio Tapia, Leroux- Robert szerint Indikáció: commissura anterior környezetére korlátozódó hangszalagrák (T1b, T2) (minimális sub- és supraglotticus kiterjedés, nem infiltrálja az epiglottist és nem éri el a pajzsporc alsó szélét, nem terjed túl egyik hangszalag elülső negyedén sem), fixáció nélkül.
32 Resectio partialis frontalis (anterior) et fronto-lateralis laryngis Frontális (anterior) részresectio Tapia, Leroux-Robert szerint A petiolus érintettsége esetén az epiglottisra is kiterjeszthető a resectio (anterior partialis laryngectomia)
33 Resectio partialis frontalis (anterior) et fronto-lateralis laryngis Frontális (anterior) részresectio Tapia, Leroux-Robert szerint Műtéti technika: tracheotomia, háromszög alakú pajzsporc kimetszés, a jobban érintett oldalon nagyobb darab porc eltávolításával, mindkét hangszalag elülső részének resectiójával. Új anterior commissura kialakítása tartóöltésekkel. Szövődmény: stenosis laryngis (rövidebb gége!)
34 Resectio partialis frontalis (anterior) et fronto-lateralis laryngis Fronto-lateralis részresectio Leroux-Robert szerint Indikáció: commissura anterior környezetére korlátozódó hangszalagrák, mely az egyik oldalon kiterjedtebb - mozgáskorlátozottságot nem okoz, az egyik oldalon a processus vocalist elérheti, de a sinus Morgagnit, petiolust nem infiltrálja (T1b,T2)
35 Resectio partialis frontalis (anterior) et fronto-lateralis laryngis Fronto-lateralis részresectio Leroux- Robert szerint Műtéti technika: nagyon hasonló a frontalis részresectióhoz tracheotomia, a jobban érintett oldalon nagyobb porcablak, resectio a nyálkahártya defectusa nyelezett mucosa lebeny forgatásával vagy nyakról nyelezett bőrlebennyel fedhető Mikulitz-tampon a gégeűrbe
36 Hemilaryngectomia (verticalis partialis laryngectomia) Junctionalis kiindulású hangszalagrákok (hangszalag többrétegű el nem szarusodó laphámja és a sinus Morgagni csillószőrös hengerhámjának határáról indulnak ki) Előrehaladott daganatok a sinus Morgagniban lateral felé haladva a paraglotticus teret infiltrálják a chordectomia nem elegendő!
37 Hemilaryngectomia (verticalis partialis laryngectomia) Műtéti indikáció: Egyoldali, junctionalis kiindulású hangszalagrák, mely a Morgagni tasaki felszínen látható, nem terjed át az elülső commissurán és nincs mozgáskorlátozottság Egyoldali, szabad széli, mélyen infiltráló hangszalagrák, amely az elülső commissurán át nem terjed és lefelé terjedése a glottis szintjét 10mm-el nem haladja meg, és a hangszalag nem fixált
38 Hemilaryngectomia (verticalis partialis laryngectomia) Műtéti technika: tracheotomiát követően a pajzsporc ép oldalán a középvonaltól 2 mmre porcmetszés, az érintett oldalon a pajzsporc hátsó szélétől kb. 1,5cm-re a felső és alsó szarv előtt vezetjük a metszést, de a lemez felső szélét nem érjük el trapéz alakú porcablak
39 Hemilaryngectomia (verticalis partialis laryngectomia) Műtéti technika (folytatás): eltávolításra kerül a tumoros hangszalaggal és kiízesített kannaporccal együtt a prizmaszerű paraglottikus tér az alsó ferde határát képező conus elasticussal, az oldalsó pajzsporclemezzel és a membrana cricothyreoidea megfelelő részével. Felül az álhangszalag Morgagni-tasak körüli része a membrana quadrangularis mentén vezetett metszéssel
40 Hemilaryngectomia (verticalis partialis laryngectomia)
41 Hemilaryngectomia (verticalis partialis laryngectomia) Műtéti technika (folytatás): a reconstructio során az ép oldalon átvágott hangszalag elülső tapadását a commissura anterior szintjének megfelelően a pajzsporchoz varrva alakítjuk ki. A resecált oldalon az álhangszalag megmaradt részét lefelé és lateral felé hajtjuk, a gége lument Mikulitztamponnal kitamponáljuk, a megkímélt perichondriumot visszahajtva az ellenoldalra öltjük. A prelaryngealis izmokat a gége előtt szituáljuk.
42 Supraglotticus horisontalis Fejlődéstani határ a Morgagni tasak területén supraglotticus és a glottosubglotticus gégerész között a supraglotticus kiindulású tumorok sokáig nem infiltrálják a glotticus régiót gégeresectio Eltérő nyirokelvezetés és vérellátás gyakori kétoldali nyirokcsomó áttét!
43 Supraglotticus horisontalis gégeresectio A műtét lényege: a gége supraglotticus alkotórészeinek eltávolítása (epiglottis, mindkét oldali aryepiglotticus redő és álhangszalag, a pajzsporc lemezeinek felső részével), a pre-epiglotticus térrel együtt, és a gégebemenet helyreállítása
44 Supraglotticus horisontalis Műtéti indikáció: gégeresectio az epiglottis szabad széli tumorai, suprahyoid kiindulású, esetleg az infrahyoid epiglottist is infiltráló tumorok Vallecula lingualis epiglottis tumorok Az aryepiglotticus redő tumorai
45 Supraglotticus horisontalis gégeresectio (Relatív) kontraindikáció: Nyelvgyök infiltráció resectio kiterjeszthető a nyelvgyökre Pharyngoepiglotticus redő érintettsége a resectio az oldalsó garatfalra kiterjeszthető Az arytáj infiltrációja az egyik oldali arytájra kiterjeszthető a műtét Rossz tüdőstátusz - aspirációveszély!
46 Supraglotticus horisontalis Műtéti technika: U-alakú bőr-platysma lebeny, külön metszésből tracheotomia, feltárást követően nyelvtest resectiója, porcmetszés az incisura alatt a középső-felső harmad határán gégeresectio
47 Supraglotticus horisontalis gégeresectio Műtéti technika (folytatás): Behatolás a commissura anterior magasságában, metszésvezetés a Morgagni-tasakban, az aryepiglotticus redők átvágása. Suprahyoid pharyngotomia (oldaldominancia esetén paramedián az ép oldalon), a preepiglotticus régió eltávolítása (szükség esetén nyelvgyök felé vagy az oldalsó garatfalra kiterjesztve)
48 Supraglotticus horisontalis gégeresectio Műtéti technika (folytatás): Reconstructio 2-3 darab nagy átöltéssel: pajzsporc alatt, valamint a nyelvgyökbe öltve a gégecsonkot a nyelvgyökhöz rögzítjük
49 Supraglotticus horisontalis gégeresectio Gyakoribb szövődmények: Tartóöltések elengednek, a gégecsonk elválik a nyelvgyöktől elhúzódó gyógyulás Tartós aspiráció PEG beültetés? Tartós arytáji oedema, mely a dekanülálást késleltetheti Laserrel az oedema csökkenthető LMC során Perichondritis-porcnecrosis (salvage műtétek) komplettáló laryngectomia?
50 Czigner-féle primeren zárt verticalis subtotalis gégeresectio Egyik oldali glotticus és supraglotticus régiót elfoglaló gégetumor esetén Ezekben az esetekben mind a hemilaryngectomia, mind pedig a supraglotticus horisontalis gégeresectio kevés lenne két műtét együtt! Eltávolításra kerül: az érintett oldali hangszalag a kannaporccal, sinus Morgagni, az álhangszalag, azonos oldali pajzsporc lemez, az egész epiglottis a pre-epiglotticus térrel és a nyelvcsonttal együtt Primer reconstructio a sinus piriformis medialis nyálkahártyájával és a lehúzott nyelvgyökkel
51 Czigner-féle primeren zárt verticalis subtotalis gégeresectio
52 Czigner-féle primeren zárt verticalis subtotalis gégeresectio Műtéti indikáció: egyik oldali ál- és valódi hangszalagot érintő, az epiglottisra terjedő, esetleg az arytáj elülső részét is infiltráló tumor Műtéti kontraindikáció: subglotticus terjedés, interarytenoid infiltráció, arytáj külső-felső részének vagy az aryepiglotticus redő külső részének érintettsége
53 Czigner-féle primeren zárt verticalis subtotalis gégeresectio Műtéti technika: tracheotomia, gége előtti izmok átvágása az érintett oldalon, pajzsporcon fűrésszel ferde metszés. Ép oldalon behatolva a valleculába a resectio az epiglottis ép széle mentén történik, a commissura anteriort az ép hangszalag elülső végénél vágjuk át. Subglotticusan folytatva a metszést a membrana cricothyroidea alsó harmadában fejezzük be. Gégét hossztengelyében megfelezve a pre-epiglotticus tér a resecálandó területhez kerül.
54 Czigner-féle primeren zárt verticalis subtotalis gégeresectio
55 Czigner-féle primeren zárt verticalis subtotalis gégeresectio Műtéti technika (folytatás): A plica pharyngo-epiglottica átvágása után leválasztjuk és megőrizzük a sinus piriformis medialis nyálkahártyáját. A metszés az arytáj külsőlateralis oldalán halad tovább, exarticuláljuk a kannaporcot, subglottikusan a ligamentum conicum középvonalában ér véget.
56 Czigner-féle primeren zárt verticalis subtotalis gégeresectio Műtéti technika (folytatás): A gégebemenet reconstructiójához felhasználjuk a sinus pririformis nyálkahártyájának medialis lemezét, amit a subglotticus nyálkahártyához varrunk. Így egy hangszalagot pótló redőt alakítunk ki, amihez az ellenoldali ép hangszalag hozzá tud zárni. A nyelvgyököt lehúzva a gégebemenethez varrjuk, zárva a defectust.
57 Supracricoid horisontalis laryngectomia crico-hyo-(epiglotto)-pexiával Subtotalis gégeeltávolítás Cél a dekanülálhatóság, a jó nyelési funkció és a természetest megközelítő beszédhang, a totál laryngectomiához hasonló localis tumor kontrollal és túlélési idővel Alternatíva lehet a teljes gégeeltávolítással szemben
58 Supracricoid horisontalis laryngectomia crico-hyo-(epiglotto)-pexiával Műtéti indikáció: Válogatott T2-T4 glotticus vagy supraglotticus tumorok, melyek érinthetik a preepiglotticus és paraglotticus teret, a Morgagni-tasakot, kis részben infiltrálhatják a pajzsporcot
59 Supracricoid horisontalis laryngectomia crico-hyo-(epiglotto)-pexiával Műtéti kontraindikáció: Arytenoid fixáció (egyik arytáj eltávolítható) Subglotticus tumorterjedés, mely eléri vagy infiltrálja a gyűrűporcot Kiterjedt pre-epiglotticus invázió Pajzsporc külső perichondriumának érintettsége, extralaryngealis terjedés Rossz tüdőstátusz
60 Supracricoid horisontalis laryngectomia crico-hyo-(epiglotto)-pexiával A műtét lényege: Csak a gyűrűporc és a két arytáj marad meg Eltávolításra kerül a pajzsporc mindkét lemeze, a teljes supraglotticus gégerész (esetleg a suprahyoid epiglottis megmaradhat), mindkét oldali hangszalag elülső kétharmada
61 Supracricoid horisontalis laryngectomia crico-hyo-(epiglotto)-pexiával Műtéti technika: Feltárást követően a garatfűző izmok és sinus piriformis leválsztása mindkét oldalon a pajzsporcról, metszés a ligamentum cricothyreoideumban, a gyűrűporc felső szélén vezetve, a pajzsporc alsó szarvának átvágása. Subhyoid pharyngotomia az epiglottis petiolusán át
62 Supracricoid horisontalis laryngectomia crico-hyo-(epiglotto)-pexiával Cadaver specimen Tumoros műtéti specimen
63 Supracricoid horisontalis laryngectomia crico-hyo-(epiglotto)-pexiával Műtéti technika (folytatás): A gégebemenet reconstructiója
64 Supracricoid horisontalis laryngectomia crico-hyo-(epiglotto)-pexiával Műtéti technika (folytatás): Nagy átöltő öltések a defectus zárására: crico- hyo-(epiglotto)- pexia
65 Supracricoid horisontalis laryngectomia crico-hyo-(epiglotto)-pexiával CHEP CHP
66 Supracricoid lateralis Kisméretű sinus piriformis tumorok eltávolítására alkalmas, a gége megőrzésével laryngectomia A sinus piriformis medialis fala egyben a gége külső oldala!
67 Supracricoid lateralis laryngectomia A sinus piriformisok előrehaladottabb tumorainak eltávolítására alkalmas lehet a supracricoid hemilaryngopharyngectomia A két műtét alapelve nagyon hasonló A műtét lényege a részleges garatresectio a tumorosan érintett sinus piriformis és a szomszédos gégerészletek eltávolításával
68 Supracricoid lateralis laryngectomia Műtéti indikáció: A sinus piriformis bemeneti területén elhelyezkedő, tulajdonképpen supraglotticus kiindulású tumorok, amik a gége külső oldalán a gyűrűporcot megközelítik A pharyngo-epiglotticus redő alatt kezdődő sinus piriformis tumorok, melyek a medialis falat (a gége külső része) érintik Oldalsó fali hypopharynx tumorok, melyek a sinus piriformis kitöltésével a gégére terjednek
69 Supracricoid lateralis laryngectomia Műtéti kontraindikáció: Az epiglottis oldalsó szélét meghaladó, annak laryngealis vagy lingualis felszínét infiltráló, a pre-epiglotticus páholyba terjedő tumor A gyűrűporc felső részét elérő daganat (gyakran csak intraoperatív állapítható meg) Retrocricoid terjedés Nyelőcsőbemeneti terjedés Kiterjedt, a hátsó garatfalon a középvonalat megközelítő infiltráció
70 Supracricoid lateralis laryngectomia Műtéti technika: Ív alakú bőrmetszés a processus mastoideustól a claviculához, haránt segédmetszés a felső-középső harmad határán a nyak középvonaláig (nyaki blockdissectio javasolt) Gége érintett oldali sceletisatiója, a constrictor izomzat leválasztása Kisebb tumornál subhyoid lateralis pharyngotomia Kiterjedt oldalsó fali (meso)hypopharynx tumor esetén a nyelvcsont nagy szarva is eltávolítható
71 Supracricoid lateralis laryngectomia Műtéti technika (folytatás): A pajzsporc medialis élétől kb. 2,5cm-re hosszanti resectiós vonal, fűrésszel átvágjuk a porcot Pharyngotomiás nyíláson át szem ellenőrzése mellett garatfal resectio, pharyngo- és aryepiglotticus redő átvágása, paraglotticus tér és a hangszalag hátsó harmadának eltávolításával, az aryporc kiízesítésével A lateralis pajzsporcrészlet is eltávolításra kerül A gyűrűporc szintjében haladva, az alsó szarv átvágásával a resectiót complettáljuk
72 Supracricoid lateralis laryngectomia
73 Supracricoid lateralis laryngectomia Műtéti technika (folytatás): A reconstructio során a pajzsporc bennmaradó részletét az oldalsó (nagyobb resectio esetén az alápreparált hátsó) garatfalhoz varrjuk ehhez gyakran a porcot több helyen tűvel át kell fúrni A garatdefectus ritkán igényel lebenyes reconstructiót A tracheotomia területe lehetőleg ne nyíljon össze a block, illetve a gégeresectió területével
74 Köszönöm figyelmüket!
Gégerákok TNM beosztása. Dr. Lujber László Egyetemi docens PTE ÁOK Fül-, Orr-,Gégészeti és Fej-, Nyaksebászeti Klinika
Gégerákok TNM beosztása Dr. Lujber László Egyetemi docens PTE ÁOK Fül-, Orr-,Gégészeti és Fej-, Nyaksebászeti Klinika TNM History Pierre Denoix 1953 Publication of the "Uniform Technique for a Clinical
RészletesebbenXIII./5. fejezet: Terápia
XIII./5. fejezet: Terápia A betegek kezelésekor a sebészi kezelés, a kemoterápia (klasszikus citotoxikus és a biológiai terápia), a radioterápia és ezek együttes alkalmazása egyaránt szóba jön. A gégének
RészletesebbenCO 2 laser chordectomiák klasszifikációja és klinikai alkalmazásuk
CO 2 laser chordectomiák klasszifikációja és klinikai alkalmazásuk Burián András Négyhetes kötelező fül-orr-gégészeti szakvizsga előkészítő tanfolyam Pécs, 2017. szeptember 25. Gégetumorok rizikófaktorai
RészletesebbenHypopharynx tumorok diagnosztikája és terápiája
Hypopharynx tumorok diagnosztikája és terápiája Dr. Répássy Gábor Semmelweis Egyetem ÁOK Fül-Orr-Gégészeti és Fej-nyaksebészeti Klinika Anatómiai régiók és alrégiók Pharyngooesophagealis határ, postcricoid
RészletesebbenNehéz intubációs helyzetek és megoldások
Nehéz intubációs helyzetek és megoldások Dr. Tóth Krisztina, Dr Fent Zoltán, Dr. Branovics Judit, Dr. Visnyei Orsolya, Prof. Dr. Gál János SE Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet SE Fül-Orr-Gége,
RészletesebbenA SZÁJÜREGI ÉS AZ OROPHARYNGEALIS CARCINOMÁK KLINIKUMA. Dr. Szanyi István PhD PTE KK Fül-, Orr-, Gégészeti és Fej-, Nyaksebészeti Klinika
A SZÁJÜREGI ÉS AZ OROPHARYNGEALIS CARCINOMÁK KLINIKUMA Dr. Szanyi István PhD PTE KK Fül-, Orr-, Gégészeti és Fej-, Nyaksebészeti Klinika Az ajak-, szájüregi- és garatrákos halálozások száma Magyarországon
RészletesebbenIX./2. Foniátriai ismeretek
IX./2. Foniátriai ismeretek Fent Zoltán IX./2.1. A hangképzés élettana Az emberi hang képzésének három fő tényezője: a kilégzés során keletkező légoszlop, a hangszalagok fonációs beállítása, tónusa és
RészletesebbenI./6. fejezet: A gége anatómiája és élettana
I./6. fejezet: A gége anatómiája és élettana dr. Szabó Balázs A gége a felső légút igen fontos része, szelepszerű működésével annak nyitóés záró feladatát látja el. Nyitása biztosítja a levegő bejutását
RészletesebbenA gége- és hypopharynx-laphámrák osztályozása, kivizsgálása és kezelési javaslata
A gége- és hypopharynx-laphámrák osztályozása, kivizsgálása és kezelési javaslata Módszertani levél Bánhidy Ferenc, Czigner Jenô, Élô János, Kásler Miklós, Mayer Árpád, Németh György, Pólus Károly és Remenár
RészletesebbenA GÉGE- ÉS A HYPOPHARYNXDAGANATOK DIAGNOSZTIKÁJA ÉS TERÁPIÁJA
A GÉGE- ÉS A HYPOPHARYNXDAGANATOK DIAGNOSZTIKÁJA ÉS TERÁPIÁJA Fül-orr-gégészeti Szakmai Kollégium, Sugárterápiás és Onkológiai Szakmai Kollégium Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve A gége- és hypopharynxrák
Részletesebben2008 január 01.-től érvényes új kemoterápiás protokollok
2008 január 01.-től érvényes új kemoterápiás protokollok 7196* Kemoterápia, VNB/A protokoll szerint Protokoll időtartama : 15 [nap] Protokollok közti szünet : 13 [nap] Fázisok száma : 3 Megjegyzés: Monoterápiaként
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A gége- és hypopharynx daganatok diagnosztikája és terápiája
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A gége- és hypopharynx daganatok diagnosztikája és terápiája Készítette: A Fül-orr-gégészeti Szakmai Kollégium és a Sugárterápiás és Onkológiai Szakmai
RészletesebbenFEJ-, NYAKI TUMOROK (handout!) Dr. Szekanecz Éva Ph.D.
FEJ-, NYAKI TUMOROK (handout!) Dr. Szekanecz Éva Ph.D. DE ÁOK Onkológiai Intézet 2016. 1 EPIDEMIOLÓGIA SZÁMUK EGYRE NÖVEKSZIK (2%) életmódbeli és étkezési szokások szociális helyzet foglalkozás mortalitása
RészletesebbenFEJ-, NYAKI TUMOROK. Dr. Szekanecz Éva Ph.D. DE OEC Onkológiai Tanszék
FEJ-, NYAKI TUMOROK Dr. Szekanecz Éva Ph.D. DE OEC Onkológiai Tanszék 1 EPIDEMIOLÓGIA -SZÁMUK EGYRE NÖVEKSZIK (2%) életmódbeli és étkezési szokások szociális helyzet foglalkozás mortalitása az utóbbi években
RészletesebbenA vesedaganatok sebészi kezelése
A vesedaganatok sebészi kezelése Szendrői Attila Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum Az Európai Urológus Testület képzőhelye Robson elvek (1963) Nincs szisztémás kezelés -radikális
RészletesebbenIII./1.3. A gégerák. Bevezetés
III./1.3. A gégerák Andó Réka, Szabó Balázs A fejezet célja, hogy egy esetbemutatáson keresztül megismertesse a hallgatóval a gégerák epidemiológiát, tüneteit, szűrési lehetőségeit, diagnosztikáját valamint
RészletesebbenXIV./2. fejezet: Nehézlégzés
XIV./2. fejezet: Nehézlégzés Milyen egyéb tüneteket keressünk fulladó betegnél? Tünetei segítség a differenciáldiagnózisban: Dyspnoe, tachy/bradypnoe, ortopnoe, apnoe Hyper/hypoventilláció Légzési munka/légzési
RészletesebbenOrrüreg, orrmelléküregek, nasopharynx, gége
Orrüreg, orrmelléküregek, nasopharynx, gége Bonctermi összefoglaló Dr. Szigeti Csaba SZTE ÁOK Anatómiai, Szövet- és Fejlıdéstani Intézet Szeged, 2014 A B A. hiatus semilunaris(1), cellulae ethmoidales
RészletesebbenSystema digestorium
Systema digestorium 2 2016 A lágyszájpad izmai A lágyszájpad mozgásainak iránya a felsorolt izmok működése következtében (nyilak). Palatopharyngealis sphincter: a felső garatfűző izom és az aponeurosis
RészletesebbenFej-nyaki daganatok prognosztikai patológiai diagnosztikája
Fej-nyaki daganatok prognosztikai patológiai diagnosztikája Tóth Erika, Veleczky Zsuzsa, Szentirmay Zoltán Országos Onkológiai Intézet A múlt 1860 Az első polyp eltávolítása 1871 Az első fej-nyak pathologia
RészletesebbenA fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája II. ( nyaki lágyrészek, garat, gége )
A fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája II. ( nyaki lágyrészek, garat, gége ) Gégészeti radiológia Fülészeti radiológia Paranasalis sinusok Belső- és középfül Szemészeti radiológia- orbita Gégészeti
RészletesebbenAZ EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM SZAKMAI PROTOKOLLJA A GÉGE DAGANATOK ELLÁTÁSÁRÓL
AZ EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM SZAKMAI PROTOKOLLJA A GÉGE DAGANATOK ELLÁTÁSÁRÓL Készítette: A Sugárterápiás és Onkológiai Szakmai Kollégium, a témában érintett Fül-orr-gégészeti, Nukleáris Medicina, Radiológiai
RészletesebbenBetegtájékoztató a részleges gége eltávolításáról a gége és/vagy algarat rosszindulatú betegségeirıl
Betegtájékoztató a részleges gége eltávolításáról a gége és/vagy algarat rosszindulatú betegségeirıl Kedves Betegünk! Az elızetes vizsgálatok és leletek alapján Önnek mőtéti beavatkozásra van szüksége.
RészletesebbenKecskeméti emlőrekonstrukciós eredményeink. Dr. Fekete László Dr. Svébis Mihály
Kecskeméti emlőrekonstrukciós eredményeink. Dr. Fekete László Dr. Svébis Mihály Bács-Kiskun Megye Kórháza A Szegedi Tudományegyetem Ált. Orvostudományi Kar Oktató Kórháza Általános Sebészeti Osztály Kecskemét
RészletesebbenRészleges gége eltávolítás a gége és/vagy algarat rosszindulatú betegségeiben
Betegtájékoztató és mûtéti beleegyezõ nyilatkozat Részleges gége eltávolítás a gége és/vagy algarat rosszindulatú betegségeiben Kedves Betegünk! Az elõzetes vizsgálatok és leletek alapján Önnek mûtéti
RészletesebbenMeso- és hypopharynx tumorok
Meso- és hypopharynx tumorok dr. Szabó Balázs SE Fül-orr-gégészeti és Fej-nyaksebészeti Klinika Igazgató: dr. med.habil. Tamás László Ph.D. Mesopharynx daganatai Anatómia A mesopharynx a lágyszájpad és
RészletesebbenMORPHOMETRIAI VIZSGÁLATOK ÉS A FELSŐ LÉGÚTI SZŰKÜLETEK KOMPLEX ÉRTÉKELÉSI LEHETŐSÉGEI
MORPHOMETRIAI VIZSGÁLATOK ÉS A FELSŐ LÉGÚTI SZŰKÜLETEK KOMPLEX ÉRTÉKELÉSI LEHETŐSÉGEI MORPHOMETRIC STUDIES AND A COMPLEX AIRWAY EVALUATION PANEL FOR OBJECTIVE AND RELIABLE ASSESSMENT OF LARYNGO-TRACHEAL
RészletesebbenLujber László és a szerző engedélyé. Dr. Szanyi István PTE KK Fül-, Orr-, Gégészeti és Fej-, Nyaksebészeti Klinika
Dr. Szanyi István PTE KK Fül-, Orr-, Gégészeti és Fej-, Nyaksebészeti Klinika A gége anatómiája A gége a nyak középvonalában 3. és 6. nyakcsigolya között Gége mozgás felfele, hátra: m. styohyoideus, m.
RészletesebbenÚJ KEMOTERÁPIÁS PROTOKOLLOK (2008. október 1-től)
ÚJ KEMOTERÁPIÁS PROTOKOLLOK (2008. október 1-től) 7438* Kemoterápia, CDDP+VNB/A protokoll szerint... 1 7439* Kemoterápia, CX protokoll szerint... 2 7440* Kemoterápia, ECX protokoll szerint... 3 7449* Kemoterápia,
RészletesebbenA sejt és szövettani diagnosztika modern eszközei a diagnosztikában és terápiában. Cifra János. Tolna Megyei Balassa János Kórház, Pathologia Osztály
A sejt és szövettani diagnosztika modern eszközei a diagnosztikában és terápiában Cifra János Tolna Megyei Balassa János Kórház, Pathologia Osztály Szekszárd 2016. Május 6. Patológus feladatai Preoperatív
Részletesebbenpatológi Klinikum Az emlımirigytumorok szövettani csoportosítása: Malignus tumorok Benignus tumorok Dysplasiák/hyperplasiák
A kutyák emlıtumorainak patológi giája Dr. Jakab Csaba SZIE - ÁOTK Kórbonctani és Igazságügyi Állatorvostani Tanszék Budapest 1078 István u. 2. 2012 A kutyák emlıtumorainak patológi giája Klinikum Az emlımirigytumorok
RészletesebbenPh.D. tézis összefoglaló. Dr. Szakács László. Szegedi Tudományegyetem Fül-Orr-Gégészeti és Fej- Nyaksebészeti Klinika
ENDOSCOPOS HANGRÉS TÁGÍTÓ MŰTÉTEK CADAVER KÍSÉRLETES ÖSSZEHASONLÍTÁSA ÉS A KLINIKAI EREDMÉNYEK ÉRTÉKELÉSE KÉPALKOTÓ VIZSGÁLAT, LÉGZÉSFUNKCIÓS ÉS FONIÁTRIAI PANEL SEGÍTSÉGÉVEL OBJECTIVE MORPHOMETRIC ANALYSIS
RészletesebbenA fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája I. ( nyaki lágyrészek, garat, gége )
A fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája I. ( nyaki lágyrészek, garat, gége ) Gégészeti radiológia Fülészeti radiológia Paranasalis sinusok Belső- és középfül Szemészeti radiológia- orbita Gégészeti
RészletesebbenFÜL-ORR-GÉGEGYÓGYÁSZAT
FÜL-ORR-GÉGEGYÓGYÁSZAT I. II. III. IV. V. 1. Otosclerosis és egyéb hallócsontláncolati fixatiok 2. Epipharynx tumorok 3. Felső légúti szűkületek okai, dagnosisa és therapiája, különös tekintettel az acut
RészletesebbenTimpanoplasztika. Dr. Polony Gábor. Semmelweis Egyetem Fül-Orr-Gégészeti, Fej-, Nyaksebészeti Klinika
Timpanoplasztika Dr. Polony Gábor Semmelweis Egyetem Fül-Orr-Gégészeti, Fej-, Nyaksebészeti Klinika Anatomiai viszonyok dr. Polony Gábor 2 Meghatározás Krónikus középfülgyulladások esetén alkalmazott műtéti
RészletesebbenA 11/2012. (II. 28.) NEFMI rendeletben 2013. szeptember 1-től megjelenő új kemoterápiás protokollok
A 11/2012. (II. 28.) NEFMI rendeletben 2013. szeptember 1-től megjelenő új kemoterápiás protokollok 7490* Kemoterápia, Cetuximab+CBP+5FU (telítő) protokoll szerint (3w)...2 7491* Kemoterápia, Cetuximab+CBP+5FU
RészletesebbenTympanoplastica. Dr. Polony Gábor. Semmelweis Egyetem Fül-Orr-Gégészeti, Fej-, Nyaksebészeti Klinika
Tympanoplastica Dr. Polony Gábor Semmelweis Egyetem Fül-Orr-Gégészeti, Fej-, Nyaksebészeti Klinika Anatomiai viszonyok dr. Polony Gábor 2 Meghatározás Krónikus középfülgyulladások esetén alkalmazott műtéti
RészletesebbenHang és beszédképzés zavarainak használatához használt műszeres és számítógépes eljárások
Beszéd és hallásdiagnosztika (BMEVITMM203) Mérési jegyzőkönyv Hang és beszédképzés zavarainak használatához használt műszeres és számítógépes eljárások Készítette: Jánosa Dávid Péter FDSA7Y 2013. október
RészletesebbenFEJ-, NYAKI TUMOROK Dr. Szekanecz Éva Ph.D.
FEJ-, NYAKI TUMOROK Dr. Szekanecz Éva Ph.D. DE KK Onkológiai Intézet 2014. 1 EPIDEMIOLÓGIA SZÁMUK EGYRE NÖVEKSZIK (2%) életmódbeli és étkezési szokások szociális helyzet foglalkozás mortalitása az utóbbi
RészletesebbenREHABILITÁCIÓS ELLÁTÁSI PROGRAM (REP) 1. sz. melléklet: 1-es típusként kódolható diagnózisok listája (2-77. o.)
REHABILITÁCIÓS ELLÁTÁSI PROGRAM (REP) 1. sz. melléklet: 1-es típusként kódolható diagnózisok listája (2-77. o.) 2. sz. melléklet: 3-as és P típusként kódolható diagnózisok listája (78-92. o.) 3. sz. melléklet:
RészletesebbenSebész szerepe az axilla ellátásában Mersich Tamás Uzsoki utcai Kórház Sebészeti-onkosebészeti Osztály 2014. május 24. Kecskemét Bevezetés A nyirokcsomók sebészi eltávolítása felel a legtöbb szövődményért
RészletesebbenLégzőrendszer. Pálfi Emese Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet 2018
Légzőrendszer Pálfi Emese Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet 2018 Légzőkészülék (apparatus respiratorius) Elsőrendű feladata az élőlény gázcseréjének biztosítása (oxigén felvétel, szén-dioxid leadás)
RészletesebbenIII./1.2. Mesopharynx tumorai - Tonsilla carcinoma
III./1.2. Mesopharynx tumorai - Tonsilla carcinoma Molnár Viktória, Szabó Balázs A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató a tonsilla carcinoma epidemiológiáját, tüneteit, a betegséggel kapcsolatos diagnosztikus
RészletesebbenAz emlő betegek ellátása során elért eredmények, tapasztalataink
Az emlő betegek ellátása során elért eredmények, tapasztalataink 2005.-2015. Szerző: Dinka Tibor, Abasiute A. George, Bodócs Ildikó, Kiss Csaba, Kelemen János, Kovács László, Kovács Ottó, Szántó Zoltán,
RészletesebbenSürgősségi helyzetek a fül-orr-gégészeti anesztéziában
Sürgősségi helyzetek a fül-orr-gégészeti anesztéziában Dr. Bocskai Tímea PTE KK AITI PTE KK Fül-, Orr-, Gégészeti és Fej-, Nyaksebészeti Klinika 2019.01.24. ALAPOK Légútbiztosítás, betegmonitorozás: -
RészletesebbenÉletminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi. Dr. Kiss János
SEMMELWEIS EGYETEM BUDAPEST ORTOPÉDIAI KLINIKA Igazgató: Prof.Dr. Szendrői Miklós Életminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi resectiók után Dr. Kiss János Végtagmegtartó műtétek
RészletesebbenXII.3.Fejezet: A garat rosszindulatú daganati
XII.3.Fejezet: A garat rosszindulatú daganati Szabó Balázs, XII./3.1. A mesopharynx rosszindulatú daganatai XII./3.1.1. Jellemzők A mesopharynx a lágyszájpad és a nyelvcsont közötti garatszakaszt jelenti.
RészletesebbenDr. Kásler Miklós: A fej-nyaki tumorok epidemiológiája, incidenciája és mortalitása a nemzetközi adatok tükrében. Teendők, lehetőségek
ELŐZETES PROGRAM 2017. február 23. csütörtök Megnyitó 13.00-14.50 ONKOLÓGIAI AKTUALITÁSOK I. Plenáris előadások Üléselnök: Dr. Tamás László 13.00-13.25 Dr. Tamás László: A családorvosok és a szakrendelőben
RészletesebbenFej-nyaki. daganatok. PhD. Dr. Lujber László. Egyetemi adjunktus PTE ÁOK Fül-,, Orr-,, Gégészeti és Fej- Nyaksebészeti Klinika
Fej-nyaki daganatok Dr. Lujber László PhD. Egyetemi adjunktus PTE ÁOK Fül-,, Orr-,, Gégészeti és Fej- Nyaksebészeti Klinika Cancer = rák Daganat körüli tágult vénák rákra emlékeztetnek!? Fej-nyaki daganatok
RészletesebbenÁttörésükben visszamaradt bölcsességfogak diagnosztikája. Semmelweis Egyetem, Budapest Szájsebészeti és Fogászati Klinika
Áttörésükben visszamaradt bölcsességfogak diagnosztikája Semmelweis Egyetem, Budapest Szájsebészeti és Fogászati Klinika Ambulancia műtéti profiljának változása 1999 2004 2008 Műtéti fogeltávolítás 4427
RészletesebbenJóga anatómia és élettan
Jóga anatómia és élettan Fábián Eszter (eszter.fabian@aok.pte.hu) 2017.05.06. orrmelléküregek garat gége légcső Tüdő hörgők hörgőcskék Felső légutak: Orrüreg: Az orrüreget és az egész légzőrendszert csillószőrös
RészletesebbenSebészi anatómia. Sebészi anatómia. Sebészi anatómia 2012.11.05. Rhinotomia
Műtétek a felső légutakon A felső légutak sebészete Dr. Németh Tibor, Ph.D tanszékvezető egyetemi docens Frontalis Sinus Drainage Brachycephal Léguti Obstrukciós Syndroma Tracheostomia Műtétek a felső
RészletesebbenSebészeti anatómia ( ) A prostata sebészete Dr. Németh Tibor, PhD egyetemi docens Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészeti jelentőségű betegségei Benignus prostata hyperplasia -cysta - tályog -daganat
RészletesebbenDél-pesti Rhinologiai Napok
Dél-pesti Rhinologiai Napok A Dél-pesti Rhinologiai Napok második alkalommal kerül megrendezésre. A kétnapos tanfolyam első napján két témát tekintünk át. A nap első felét a IV. alkalommal megrendezésre
RészletesebbenSentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén
Sentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén Dr. Patkó Tamás, dr. Koltai Pál, dr. Remenár Éva, dr. Boér András Országos Onkológiai Intézet Fej-nyak-állcsont és Rekonstrukciós Sebészeti Osztály
RészletesebbenHasználati utasítás HU-Magyar változat
2 Tartalomjegyzék 1 AZ ESZKÖZ ISMERTETÉSE 3 2 FELHASZNÁLÁSI JAVALLATOK 4 3 FELHASZNÁLÁSI JAVALLATOK 4 4 ELLENJAVALLATOK 4 5 FIGYELMEZTETÉSEK ÉS ÓVINTÉZKEDÉSEK 4 5.1 Figyelmeztetések 4 5.2 Óvintézkedések
RészletesebbenDél-pesti Rhinologiai Napok
Dél-pesti Rhinologiai Napok A Dél-pesti Rhinologiai Napok második alkalommal kerül megrendezésre. A kétnapos tanfolyam első napján két témát tekintünk át. A nap első felét a IV. alkalommal megrendezésre
RészletesebbenTantermi előadás fogorvostan
A horkolástól az obstruktív alvási apnoe szindrómáig A fogorvos és a fül-orr orr-gégész szerepe Dr. Noszek László Fül- Orr- Gégészeti, Fej- Nyaksebészeti Klinika Semmelweis Egyetem, Budapest A fül- orr-
RészletesebbenA bőrmelanoma kezelésének módjai. Dr. Forgács Balázs Bőrgyógyászati Osztály
A bőrmelanoma kezelésének módjai Dr. Forgács Balázs Bőrgyógyászati Osztály Melanoma TNM (AJCC VIII.) A melanoma kezelés alapja (T:tumor, N:nyirokcsomó, M:metasztázis) T: Breslow érték a legközelebbi 0,1
RészletesebbenPlasztikai sebészet. Professzori vizsgálat. Professzori kontrollvizsgálat. Főorvosi /docensi vizsgálat. Főorvosi / docensi kontrollvizsgálat
Ambuláns vizsgálatok Plasztikai sebészet Professzori vizsgálat Professzori kontrollvizsgálat Főorvosi /docensi vizsgálat Főorvosi / docensi kontrollvizsgálat Szakorvosi vizsgálat Szakorvosi kontrollvizsgálat
Részletesebbenpt1 colorectalis adenocarcinoma: diagnózis, az invázió fokának meghatározása, a daganatos betegség ellátása (EU guideline alapján)
pt1 colorectalis adenocarcinoma: diagnózis, az invázió fokának meghatározása, a daganatos betegség ellátása (EU guideline alapján) Szentirmay Zoltán Országos Onkológiai Intézet Daganatpatológiai Centrum
RészletesebbenA GÉGE DAGANATOK ELLÁTÁSA
A GÉGE DAGANATOK ELLÁTÁSA Sugárterápiás és Onkológiai Szakmai Kollégium, a témában érintett Fül-orr-gégészeti, Nukleáris Medicina, Radiológiai Szakmai Kollégiumok jóváhagyásával Az Egészségügyi Minisztérium
RészletesebbenFejezetek a klinikai onkológiából
Fejezetek a klinikai onkológiából Előadás jegyzet Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar Onkoterápiás Klinika 2012. FEJ-NYAKI DAGANATOK A rosszindulatú daganatok incidenciája Emlő és prosztatarák:
RészletesebbenÚj lehetőségek a tumoros emlőanyagok patológiai feldolgozásában
Új lehetőségek a tumoros emlőanyagok patológiai feldolgozásában Dr. Lippai Norbert Hetényi Géza Kórház, Szolnok Múlt és jelen Szakmai irányelvek a műtéti preparátumot az eltávolítás után azonnal (maximum
RészletesebbenGerincvelősérült betegek decubitusainak plasztikai sebészeti módszerekkel történő gyógyítása - 10 éves utánkövetés -
Gerincvelősérült betegek decubitusainak plasztikai sebészeti módszerekkel történő gyógyítása - 10 éves utánkövetés - Both Béla*, JósvayJános**, Klauber András* * Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet,
RészletesebbenDiagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből
Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből Bidlek M., Kovács E. Országos Onkológiai Intézet 2013. május 17-18 Szenológiai Kongresszus Kecskemét Műtéti típusok Kozmetikai
RészletesebbenA horkolás és az obstruktív sleep apnoe (OSAS) differenciáldiagnosztikája gyermek és felnőtt korban, terápiás lehetőségek
Dr. Bella Zsolt Ph.D., Dr. Kollár Edit Szegedi Tudományegyetem Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika A horkolás és az obstruktív sleep apnoe (OSAS) differenciáldiagnosztikája gyermek és felnőtt
RészletesebbenXII.2. fejezet: Az orrüreg és melléküregek rosszindulatú daganatai
XII.2. fejezet: Az orrüreg és melléküregek rosszindulatú daganatai Szabó Balázs, XII./2.1. Jellemzők Az orrüreg és az orrmelléküregek daganatai a fej-nyaki daganatoknak kb. 10%-át teszik ki, Ázsiában és
RészletesebbenA tracheo-bronchialis rendszer anatómiája, élettana és vizsgálata Dr. Sztanó Balázs Ph.D.
A tracheo-bronchialis rendszer anatómiája, élettana és vizsgálata Dr. Sztanó Balázs Ph.D. SZTE ÁOK Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika, Szeged Trachea C.VII Th. IV 12-15 cm hosszú 2-2.5 cm átmérő
RészletesebbenAZ ENDOLARYNGEALIS FONALVEZETŐ ESZKÖZ OPTIMALIZÁLÁSA KÜLÖNBÖZŐ ANATÓMIAI VARIÁCIÓKHOZ ÉS AZ ÚJSZÜLÖTTKORI ALKALMAZÁS KLINIKAI EREDMÉNYEI
1 AZ ENDOLARYNGEALIS FONALVEZETŐ ESZKÖZ OPTIMALIZÁLÁSA KÜLÖNBÖZŐ ANATÓMIAI VARIÁCIÓKHOZ ÉS AZ ÚJSZÜLÖTTKORI ALKALMAZÁS KLINIKAI EREDMÉNYEI OPTIMALISATION OF ENDOLARYNGEAL THREAD GUIDE INSTRUMENT (ETGI)
RészletesebbenNukleáris medicina a fejnyak régió betegségeinek diagnosztikájában. PTE KK Nukleáris Medicina Intézet Dr. Bán Zsuzsanna
Nukleáris medicina a fejnyak régió betegségeinek diagnosztikájában PTE KK Nukleáris Medicina Intézet Dr. Bán Zsuzsanna Érintett témák: Pajzsmirigy szcintigráfia Mellékpajzsmirigy szcintigráfia F18-FDG
RészletesebbenA sugárterápia szerepe a daganatok kezelésében
A sugárterápia szerepe a daganatok kezelésében Dr. Horváth Ákos DEOEC Sugárterápia Tanszék A sugárterápia szerepe a daganatok kezelésében Onkoterápiás lehetőségek: Lokális: - sebészet - sugárterápia -
RészletesebbenSZEGEDI RHINOLÓGIAI NAPOK
MEGHÍVÓ SZEGEDI RHINOLÓGIAI NAPOK SZERINA - 2017 SZTE FÜL-ORR-GÉGÉSZETI ÉS FEJ-NYAKSEBÉSZETI KLINIKA SZEGED 2017. Tisztelettel meghívjuk Önt és kedves Munkatársait A SZTE Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti
RészletesebbenDr Tóth László Országos Onkológiai Intázet Általános és Mellkassebészeti Osztály
Primer retroperitonealis daganatok sebészi kezelése Dr Tóth László Országos Onkológiai Intázet Általános és Mellkassebészeti Osztály Sebészi anatómia Felül: rekeszkupola felső áthajlása Alul: diaphragma
RészletesebbenA fejezet felépítése. A.) Általános nevezéktan
II./1.4. fejezet: Nevezéktan, stádiumbeosztás Torgyík László, Dank Magdolna A fejezet áttekintése során a hallgató megismerkedik az onkológiai kezelések során használatos kifejezések értemével és a TNM-osztályozás
RészletesebbenFej-nyaki daganatok Epidemiológia, etiológia pathologia. Tóth Erika Országos Onkológiai Intézet Sebészi és Molekuláris Daganatpatológiai Centrum
Fej-nyaki daganatok Epidemiológia, etiológia pathologia Tóth Erika Országos Onkológiai Intézet Sebészi és Molekuláris Daganatpatológiai Centrum Fej-nyaki daganatok: Különböző tumorok széles spektruma Számos
RészletesebbenPEG BEÜLTETÉS FINANSZÍROZÁSA A
PEG BEÜLTETÉS FINANSZÍROZÁSA A GYAKORLATBAN Ludman István, Veres Tamás Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum Mátraháza, 2012. június 15. HBCs alapú finanszírozás Homogén Betegség Csoportok
RészletesebbenA nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály
RészletesebbenEsetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.
Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos
RészletesebbenFelsőlégúti krónikus szűkületek kezelése
Felsőlégúti krónikus szűkületek kezelése Dr. Czigner Jenő Szegedi Tudományegyetem Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika A felső légúti krónikus szűkületeket többféleképpen szokás osztályozni.
RészletesebbenFS 3/1 Az orr és az orrüreg
FS 3 Az orr és az orrüreg Kb. 2-szeres nagyítás, SOMSO-műanyagból. Középmetszet. A baloldal mutatja a koponyacsontokat, a jobboldal pedig az arcizmokat és az orrnyálkahártyát leszedhető orrsövénnyel. 6
RészletesebbenFülkagyló deformitás megelőzése rekonstrukciós technikákkal
A Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Általános Orvostudományi Kar Fül-, Orr-, Gégészeti és Fej-, Nyaksebészeti Klinika 1, a Bőrgyógyászati Klinika 2, a Fogorvostudományi Kar 3 és a Krankenhaus
RészletesebbenSENTINEL NYIROKCSOMÓ SZCINTIGRÁFIA EMLŐRÁKBAN- MÓDSZERTANI ÚTMUTATÓ
SENTINEL NYIROKCSOMÓ SZCINTIGRÁFIA EMLŐRÁKBAN- MÓDSZERTANI ÚTMUTATÓ Írta: Rajtár Mária 1. Háttér információk és definíciók Az emlőrák sebészi kezelése során az axillaris blockdissectióval eltávolított
RészletesebbenNew trends in colorectal surgery - what does it mean for the pathologist?
New trends in colorectal surgery - what does it mean for the pathologist? Attila Bursics Uzsoki Teaching Hospital Department of General Surgery and Surgical Oncology CRC - néhány epidemiológiai adat Európában
RészletesebbenSebészeti Műtéttani Intézet
Sebészeti Műtéttani Intézet Sebészeti Műtéttan A6. gyakorlati modul A1. MODUL - Az aszepszis és a sebész A2. MODUL - A sebészi instrumentárium A3. MODUL Műtétek A4. MODUL Műtétek, vérzések A5. MODUL Sebek
RészletesebbenIII./12.4. Lágyrészdaganatok
III./12.4. Lágyrészdaganatok Szendrői Miklós, Perlaky Tamás, Pápai Zsuzsa Ebben a tanulási egységben a lágyrész daganatok klinikai tüneteinek, diagnosztikai algoritmusának, valamint a kezelési lehetőségek
RészletesebbenSEBÉSZETI MANUÁLIS KÉTSZAKASZOS IMPLANTÁCIÓ MŰTÉTI MÓDSZERE
SEBÉSZETI MANUÁLIS KÉTSZAKASZOS IMPLANTÁCIÓ MŰTÉTI MÓDSZERE A DR CSAVARIMPLANTÁTUMOK KÉTSZAKASZOS MŰTÉTI MÓDSZERREL VÉGZETT BEÜLTETÉSE A kétszakaszos műtéti módszert akkor alkalmazzuk, ha biztosítani akarjuk
RészletesebbenA microspot, ultrapulzaciós laser alkalmazása, tapasztalatok
A microspot, ultrapulzaciós laser alkalmazása, tapasztalatok LASER-microlaryngoscopia Dr. TAMÁS LÁSZLÓ Semmelweis Egyetem Fül-Orr-Gégészeti és Fej-nyaksebészeti Klinika A MAGYAR FÜL-ORR-GÉGE ÉS FEJ-NYAKSEBÉSZ
RészletesebbenPajzsmirigy carcinomák nyaki nyirokcsomó metastasisainak percutan ethanol infiltrációs ( PEI ) kezelése
Pajzsmirigy carcinomák nyaki nyirokcsomó metastasisainak percutan ethanol infiltrációs ( PEI ) kezelése Dr. Molnár Krisztián PTE Radiológiai Klinika Prof. Dr. Mezősi Emese PTE I. Belgyógyászati Klinika
RészletesebbenHivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária
Hivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária:,,Multiparametrikus MR vizsgálat prognosztikai és prediktív faktorokat meghatározó szerepe fej-nyaki tumoroknál, valamint a kismedence főbb daganat csoportjaiban című
RészletesebbenAnatómiai áttekintés (Anorectum) Az anorectum és a perianalis tájék sebészeti betegségei kisállatokban Dr. Németh Tibor PhD DipECVS tanszékvezető egyetemi docens SzIE ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Klinika
RészletesebbenSemmelweis Egyetem Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinika
Semmelweis Egyetem Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinika Helyi érzéstelenítés fajtái 1. Terminális érzéstelenítés a) Nyálkahártya érzéstelenítés b) Submucosus infiltráció c) Subperiostealis infiltráció
RészletesebbenSÉRVEK SEBÉSZETE. Dr. Telkes Gábor Ph.D. SE Transzplantációs és Sebészeti Klinika
SÉRVEK SEBÉSZETE Dr. Telkes Gábor Ph.D. SE Klinika A lágyéktáji és hasfali sérv par excellence sebészi betegség, gyógyításának sine qua non-ja a hasfal rekonstrukciója Definíció Sérvnek nevezzük bármely
Részletesebbenosztályunkon műtét tapasztalata alapján (8 )
8.00-10.00 2005. E77 november 11. 11. Sebészeti Üléselnökök: péntek aktualitások Köves István, Harsányi László, Lehár Pajor terem László E78 150 Csáki Kásler Remenár Országos Rekonstrukciós, Rókus microvascularis
Részletesebbenaz a folyamat, amikor egy élőlény a szerves anyagok átalakításához oxigént vesz fel, illetve az átalakításkor keletkező szén-dioxidot leadja.
Légzés az a folyamat, amikor egy élőlény a szerves anyagok átalakításához oxigént vesz fel, illetve az átalakításkor keletkező szén-dioxidot leadja. Az életet biztosító, egymással szorosan összefüggő két
Részletesebben