a beszédhib dhibák kialakult beszédhib másodlagos elváltoz (prevenció-diagn

Átírás

1 LOGOPÉDIA BESZÉDTER DTERÁPIA Specialitások mozgáskorl skorlátozottság g esetén

2 LOGOPÉDIA - BESZÉDTER DTERÁPIA A logopédia a beszédhib dhibák megelőzésével, diagnosztizálásával, a kialakult beszédhib dhibák és s azok következményeként nt fellépett másodlagos elváltoz ltozások korrekciójával az ép p beszéd d elérésére re törekszik t (prevenció-diagn diagnózis-korrekció). A beszédterápia a mozgásterápia eredményeit felhasználva, arra épülve korrigálja a sérült beszédet, ezzel elősegíti a gyermekek beilleszkedését szűkebb és tágabb környezetükbe.

3 Beszédfogyat dfogyatékos tanuló (a SNI tanulók k oktatásának irányelve) Beszédfogyatékos az a tanuló,, akinél veleszületett letett vagy szerzett idegrendszeri működési zavarok és s a környezeti k hatások következtében jelentős s mértm rtékű a beszédbeli akadályozotts lyozottság. Ennek következtk vetkeztében átmeneti, illetve tartós s zavarok léphetnek l fel a nyelvi, kommunikáci ciós és s tanulási képességekben, a szociális kapcsolatok kialakításában. ban.

4 Kompetenciák A team tagjai: logopédus (esetleg nyelv- és s beszédfejleszt dfejlesztő pedagógus) gus) tanárok szülők gyógytorn gytornász asszisztensek pszichológus orvosok (gyermekorvos, ortopéd, fül-orr-gége, ortodontus, stb.) stb.

5 A logopédia, beszédter dterápia célja, feladatai CÉLUNK a sérült s beszéd d korrekciója különbk nböző eszközökkel, kkel, módszerekkel, m a lehetőségekhez mérten m az alakilag leghelyesebb beszéd d kialakítása, előseg segítve ezzel gyermekeink bekapcsolódását t az iskolai, illetve a mindennapi életbe. diagnosztika (folyamatdiagn folyamatdiagnózis zis) szocializáció elősegítése expresszív anyanyelvi tantárgyak megsegítése kommunikáció fejlesztésese receptív (kifejező beszéd) korrekciója terápia (értő beszéd) fejlesztésese kiválasztásasa terápia megtervezése diagnosztika (állapotfelmérés)

6 Beszédter dterápiás eljárások ritmusgyakorlatok készs szség- és képess pességfejleszt gfejlesztés nyelvgyakorlatok, ajakgyakorlatok, kiejtés beszédszervek izomzatának koordinálása légzés megfelelő testhelyzet hangképz pzés mozgáster sterápia (nagymozgások koordinálása) kiegészítő eljárások: órai következetesség, evésterápia, viselkedésterápia, stb.

7 Mozgáskorl skorlátozottaknál előfordul forduló beszédhib dhibák pösze megkésett/ akadályozott b.fejl. dadogó hadaró beszédészlelési és -megértési zavarok orrhangzós diszartriás diszfóniás diszlexiás diszgráfiás

8 Mit tehetünk a tanórákon? 1. MENNYISÉG IDŐ A TÁMOGATT MOGATÁS FOKA BEFOGADÁS NEHÉZS ZSÉG TELJESÍTM TMÉNY RÉSZVÉTEL ALTERNATÍVA A TANANYAG HELYETTESÍTÉSE SE

9 Mit tehetünk a tanórákon? 2. Módosítást st kíván: k Énkép, önismeret Informáci ciós és s kommunikáci ciós s kultúra Tanulás Testi és s lelki egészs szség Nagyobb figyelmet kívánnak: k Magyar nyelv és s irodalom Művészetek Testnevelés és s sport Élő idegen nyelv

10 Mit tehetünk a tanórákon? 3. Amikor valakinek a beszéde nehezen érthető: Az összes figyelmünket szenteljük k a beszélőnek (ne szakítsuk félbe, f ne fejezzük k be a mondanivalóját) Ha nem értjük k meg, ismételtess teltessük k meg vele Amennyiben még m g mindig nem értjük, írassuk le vele, vagy kérjk rjük k meg, hogy valami más m s módon m segítse a megért rtést A nyugodt környezet k segítheti a sikeres kommunikáci ciót Soha ne gúnyoljuk g a beszédhib dhibást. Mindenki számára lényeges l a kommunikáci ciós s képessk pesség

11 I. Diszartria A dysarthriák a beszéd olyan zavarai, amelyeket a beszédfolyamatban szerepet játszó agyi központok, idegpályák, valamint (agy)idegmagvak károsodása okoz. (Arnold) Súlyosabb esetben: anartria diszartriás

12 Mit tapasztalunk? spasztikus forma atetotikus forma ataxiás forma A b e s z édszervek A mozgásokat nem tudják A beszédmozg dmozgásaik is (állkapocs, ajkak, nyelv) szánd ndékosan irány nyítani, koordinál latlanok. A csekély mozgása, mely ez jellemző az beszéd d ritmustalan, sokszor nem célzott. c artikuláci ciós s mozgásokra monoton. Ínyvitorla inaktivitása is. Nehezíti helyzetüket a orrhangzós s színezetet ad grimaszolás, s, a fokozott a beszédnek. nyálz lzás, a szájz jzárás Lassú,, elkent beszéd elégtelens gtelensége. ge. jellemző. Hangjuk folyton változik, v préselt, rekedt. Tiszta eset ritkán áll fenn. Gyakran társul t hozzá egyéb b beszédhiba (pl. dadogás)

13 A terápia lényegel Mozgáster sterápia (lazítás, nagymozgás, megfelelő testhelyzet, reflexgátl tlás, stb.) Finommozgások beszédszervek mozgásainak koordinálása Légzőgyakorlatok,, ritmusfejlesztés Hangképz pzés, kiejtés s gyakorlatai

14 Mit tehetünk a tanórákon? Helyes pozíci ció!!! Lassúbb ütem, hosszabb begyakorlás Esetleg írás helyettesítése: se: IKT Változatos nyelvtanulás X X X

15 II. Megkésett/akad sett/akadályozott beszédfejl dfejlődés Megkésett a beszéd, ha egy gyermek 18 hónapos h korától l kezdett el beszélni, sok hibával, de a beszéd d a kommunikáci ció eszközévé vált. (Mennyiségi elmaradás.) Akadályozott beszédfejl dfejlődés: az expresszív, receptív, integratív beszéd d időbeli és s strukturális zavara, amely a nyelv morfológiai grammatikai (szintaktikai), fonológiai és s szemantikai szintjén n különbk nböző kombináci ciójú és s súlyosss lyosságú tünetekben mutatkozik meg. (Gerebenné) ) (mennyiségi és s minőségi elmaradás) megkésett/ akadályozott b.fejl.

16 Mit tapasztalunk? A beszédfejl dfejlődés s lelassul Több hangra kiterjedő pöszeség A raghasználat hibás, vagy hiányzik Előfordulhat dadogás, hadarás Átlagosnál l rosszabb zenei képessk pesség Veszélyeztetetts lyeztetettség g az olvasás-írás elsajátításában

17 A terápia lényegel Beszédind dindítás, beszédkedv felkeltése, szinten tartása Beszéd d receptív és s expresszív v oldalának fejlesztése se Gondolkodás és s figyelem fejlesztése se Beszéd d tartalmi részr szének fejlesztése se Mondatformák k bővítéseb Olvasás/ s/írászavar szavar megelőzése

18 Mit tehetünk a tanórákon? Elsősorban: sorban: olvasás és írás, valamint testnevelés órákon A logopédiai terápi pián n elért eredmények tudatos, következetes k megkövetelése Szókincs fejlesztése, se, szövegalkot vegalkotás, hangdifferenciálások, stb. Mozgásfejleszt sfejlesztés, s, szerialitás fejlesztése se

19 III. Beszédészlel szlelés és - megért rtés zavarai beszédészlelési és -megértési zavarok Ha a gyermek az életkorának megfelelő verbális közlk zlések észlelésében és megért rtésében rendszeresen téved, t illetve a hozzá intézett megnyilatkozások egyértelm rtelmű feldolgozására nem képes, k akkor a beszédészlel szlelés és/vagy beszédmeg dmegértés áll fenn. (Logopédia, 2004.)

20 Mit tapasztalunk? Mindennapi kommunikáci cióban reakcióhi hiány, téves reakció Gyakori visszakérdez rdezés Olvasás-írástanul stanulás s nehezített, helyesírási si nehézs zségek Memoriterek rögzr gzítésének nehézs zsége Olvasottak bizonytalan értése Lényegkiemelés s képtelensk ptelensége Látszólagos memóriazavarok Általános tanulási nehézs zségek

21 A terápia lényegel Célzott beszélget lgetések és s célzott c verbális feladatok megoldása egyénileg, illetve kiscsoportban. A fejlesztést st befolyásol soló tényezők: életkor, beszédprodukci dprodukció,, a zavar mértm rtéke, következmk vetkezményes problémák k jelenléte

22 Mit tehetünk a tanórákon? Elsősorban sorban olvasás és írás órákon Készség- és s képessk pességfejlesztés: s: verbális figyelem, verbális memória, stb. Következetesség, stb.

23 IV. PöszesP szeség pösze Ép p hallás és ép p beszédszervi beidegződés s mellett a beszédhangok kiejtésének, tisztaságának olyan zavara, melyre jellemző az adott nyelvközöss sség artikuláci ciós s normáit itól l való eltérés. A gyermek képtelen k egy hangot fonémak maként alkalmazni. (Schilling)

24 Mit tapasztalunk? Beszédhang/hangok: kihagyása torzítása helyettesítése se

25 A terápia lényegel Tiszta, köznyelvi k ejtésnorma kialakítása Előkész szítés hangfejlesztés/kialak s/kialakítás rögzítés automatizálás Az együtt járój nyelvi (grammatikai) zavarok korrekciója Diszlexia veszélyeztetetts lyeztetettség g esetén prevenciós s munka

26 Mit tehetünk a tanórákon? Olvasás és írás órákon Hangdifferenciálások Érzékelési gyakorlatok, figyelem, emlékezet fejlesztése se Következetesség g (automatizálás s nagy része nem a logopédiai foglalkozáson történik!)

27 V. Orrhangzós s beszéd Az élettani nazális rezonancia megváltozik Nyílt orrhangzós s beszéd: orrhangzós színezetet kapnak az orális hangok is Zárt orrhangzós s beszéd: csökkent nazális színezet Kevert típust orrhangzós

28 Mit tapasztalunk? Légzésproblémák: szájon és s orron át, ritmusa megtörhet, mellkasi-hasi légzl gzés s aszinkronja Kóros, kompenzált artikuláci ció (ejtési területek hátratolódnak) Kemény hangindítás, hiperkinetikus hangképz pzés Mimikai izmok jellegzetes mozgása Általában a beszéd d gyors, összefolyó, monoton, bátortalanb

29 A terápia lényegel Ezt megelőzően: en: hallásvizsg svizsgálat, esetleg műtétek, tek, fogszabályoz lyozás Nyelés s rendezése Mozgásfejleszt sfejlesztés Beszéd-nyelvi fejlesztés a nyelv minden szintjére kiterjed (légz gzésszabályozás, ajak- nyelvgyakorlatok, hehezetes gyakorlatok, magánhangz nhangzógyakorlatok,, stb.)

30 Mit tehetünk a tanórákon? Olvasás és írás órákon, valamint testnevelés órán Mozgáskoordin skoordináció fejlesztése se Légzőgyakorlatokgyakorlatok Hangdifferenciálások, figyelem fejlesztése se Érzékelési gyakorlatok Következetesség

31 VI. Dadogás dadogó A beszéd összerendezettségének nek zavara, amely a ritmus és s az ütem felbomlásában ban és s a beszéd d görcsg rcsös szaggatottságában jelentkezik. tónusos: a szavak első hangzójának nak vagy szótagj tagjának ismétl tlése klónusos nusos: : szó elkezdésének nehézs zsége, az első hangzó görcsös s megnyújt jtása tonoklónusos nusos: : kevert forma

32 Mit tapasztalunk? Légzésben Hangképz pzésben Artikuláci cióban Járulékos tünetekt Mozgásos tünetekt Töltelékszavak beszédf dfélelem

33 A terápia lényegel Sokszor igényli a pszichoterápi piás s eljárást (önismeret, önértékelés, stb.) Izomlazítás A beszéd d automatizált elemeinek technikai fejlesztése se és s javítása Beszédszervi mozgások sok-légzés- hangadás koordináci ciója Beszédkedv felkeltése, motiváci ció

34 Mit tehetünk a tanórákon? Olvasás, s, testnevelés órákon Izomlazítás Bábozás, szerepjátékok Elfogadás, kivárás Írásbeli feladatok esetleg Következetesség

35 VII. Hadarás A beszéd d azon súlyos s zavara, melyre jellemző a rendkívüli gyorsaság, g, a hangok, szótagok kihagyása, a pontatlan hangképz pzés, a monotónia, nia, a szegényes szókincs. Sajátos összemélyiség alakul ki. hadaró

36 Mit tapasztalunk? Figyelemkoncentráci ció gyenge Jellegzetes gondolkodás s (gondolatrohanás) Érdeklődésük k könnyen k elterelhető,, ugyanakkor társaságban gyakran hangadók Kapkodó,, egyenetlen légzl gzés, zönge z nélkn lküli li hangképz pzés, az artikuláci ció sajátoss tosságai, ismétl tlés Szókincsszeg kincsszegénység, diszgrammatizmus,, verbális emlékezet hiánya Olvasásban sban és írásban is jelentkeznek a tünetekt Mozgásos ügyetlenség

37 A terápia lényegel A tünetek t tudatosításával és s a hadaró aktív v bevonásával val el kell érni, hogy az ép beszédűekhez ekhez hasonlóan an valósuljon meg a beszédfolyamat előkész szítése se (tervezése) és s kivitelezése. Figyelemkoncentráci ció,, belső beszéd megfelelő szintre hozása.

38 Mit tehetünk a tanórákon? Olvasás, s, művészetek m és s testnevelés órákon elsősorban sorban Figyelemfejlesztés, s, koncentráci ció gyakorlatai Szókincsfejleszt kincsfejlesztés Mozgáskoordin skoordináció, lateralizáci ciós gyakorlatok Ritmus-,, dallamgyakorlatok, stb.

39 VIII. Diszfónia Az emberi hangfunkció zavara, mely a zöngeképzés s terület letére terjed ki. Az artikuláci ciós s műveletek m szabályszer lyszerűsége mellett hiányzik, vagy torzult formában van jelen a zönge. z diszfóniás

40 Mit tapasztalunk? Hiperfunkcionális diszfónia nia: Hangadáskor az izomtónus feszes, görcsg rcsös Az izomtónus általában is feszes Jellemző a mellkasi légzl gzés Hipofunkcionális diszfónia nia: A hang levegős, erőtlen Nem zárnak z jól j l a hangszalagok

41 A terápia lényegel Mindig foniáter szakmebert kell bevonni! Optimális hangadási légzl gzés s kialakítása Izomtónus normalizálása Hangszalagrezgés s megindítása Egyénre jellemző alaphang kialakítása Egyénre jellemző hangfekvés s kialakítása

42 Mit tehetünk a tanórákon? Légzőgyakorlatokgyakorlatok Hangerő- és s hangszín n gyakorlatok Éneklés Hangutánz nzó gyakorlatok Ritmus és s lazító gyakorlatok

43 IX. Diszlexia - diszgráfia ( bek.) 29. sajátos nevelési igényű gyermek, tanuló: az a gyermek, tanuló, aki a szakértői és rehabilitációs bizottság szakvéleménye alapján a) testi, érzékszervi, értelmi, beszédfogyatékos, autista, több fogyatékosság együttes előfordulása esetén halmozottan fogyatékos, a megismerő funkciók vagy a viselkedés fejlődésének organikus okra visszavezethető tartós és súlyos rendellenességével küzd, b) a megismerő funkciók vagy a viselkedés fejlődésének organikus okra vissza nem vezethető tartós és súlyos rendellenességével küzd.

44 Mit tapasztalunk? Olvasás: s: Az olvasási si sebesség, technika elmarad az elvártt rttól Eltérés s az olvasandó anyag tartalmától Elégtelens gtelenség g az olvasott anyag megért rtésében Írás: Elmaradás írástechnikában és s sebességben (görcs rcsösség) Elmaradás s tartalmában (betűcsere, helyettesítés, s, sorrendcserék, stb.) Elmaradás s a helyesírásban sban és s nyelvhasználatban latban

45 A terápia lényegel Előkész szítés Beszédhangok és s betűk k társt rsítása sa (többf bbféle érzékelési terület összekapcsolása) sa) Betűtan tanítás, összeolvasás Megért rtés s fejlesztése, se, stb.

46 Mit tehetünk a tanórákon? Testséma, lateralizáci ciós gyakorlatok, téri t tájékozódás s fejlesztése se Hallási, látási, l verbális figyelem-, emlékezet kezet- és s percepciófejleszt fejlesztés Hangdifferenciálások Szókincsb kincsbővítés, s, stb.