A biológiai terápia lehetőségei autoimmun mozgásszervi kórképekben
|
|
- Frigyes Mezei
- 7 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 A biológiai terápia lehetőségei autoimmun mozgásszervi kórképekben Dr. Poór Gyula Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Semmelweis Egyetem, Budapest Quintess Tudásközpont, Budapest november 17.
2 Immun-mediált gyulladásos betegségek (IMID) Rheumatoid arthritis Juvenilis idiopathiás arthritis Polyszisztémás autoimmun kórképek Szeronegatív spondarthritisek Behcet-kór Gyulladásos bélbetegség Psoriasis Uveitisek Definitív etiológia hiánya Hasonló/közös dysregulált immunválasz Gyulladásos szövetkárosodás Allergia Cardiovascularis kórképek Neuromuscularis kórképek IDDM Csontbetegségek (?) Öregedés (?) Hasonló terápiás/biológiai terápiás hatékonyság
3 A rendszer-szintű orvostudomány (systems medicine) ígéretei (4P) Prediktív Betegségvalószínűségek megadása genetikai tesztekkel (mutációk) és DNS chipekkel (génexpresszió) Preventív Hajlamosító tényezők esetén életmódváltoztatás, genetikai tanácsadás (recesszív monogénes bet.) Proaktív (participatory) Beteg és családjának aktív részvételével Perszonalizált Személyre szabott terápia és gyógyszerrendelés (farmakogenomika)
4 A gyógyszeres kezelés szintjei és lehetőségei a reumatológiában Etiológiai kezelés Antibiotikumok infekt folyamatokban D-vitamin pótlás osteomalaciában és egyéb hormonpótlás A mozgásszervi betegséget indukáló gyógyszerek elhagyása Patogenetikai kezelés Betegségmódosító innovatív szerek arthritisekben, kötőszöveti betegségekben, osteoporosisban és arthrosisban Célzott biológiai terápia, mérsékelt perszonalizációval Tüneti kezelés Gyulladáscsökkentők (kortikoszteroidok, nem-szteroidok, és egyebek) Fájdalomcsillapítók Adjuváns szerek
5 Sir Ravinder Maini (jobbra) és Marc Feldmann a Kennedy Institute-ban
6 A biológiai terápia lehetőségei autoimmun mozgásszervi kórképekben A biológiai terápia jellemzői, szakterületi felhasználása Gyulladásos reumatológiai kórképek patogenetikai célpontjai Hatásmechanizmus, szerkezet Terápiás hatékonyság Gyakorlati alkalmazás A közeljövő új biológiai gyógyszerei Európai és hazai elterjedtség
7 Biológiai terápia Innovatív, célzott kezelés biológiai/immunológiai (nem kémiai) gyógyszerekkel A molekulák a patogenezisben fontos sejttermékekre (pl. cytokinek) vagy aktivált sejtekre (T- vagy B-lymphocyták) hatnak Biotechnológiai úton előállított fehérjék (többnyire monoklonális ellenanyagok)
8 Transzgenikus technológia
9 A biológikumok felhasználása a medicina különböző szakterületein Reumatológia (rheumatoid arthritis, juvenilis idiopathiás arthritis, spondylitis ankylopoetica, arthritis psoriatica, SLE, stb.) Onkológia (lymphomák, melanomák, egyéb daganatok) Gastroenterológia (colitis ulcerosa, Crohn-betegség) Bőrgyógyászat (psoriasis, stb.) Neurológia (sclerosis multiplex, Alzheimer-kór, stb.) Pulmonológia (asthma bronchiale, allergia, stb.)
10 A biológiai terápia lehetőségei autoimmun mozgásszervi kórképekben A biológiai terápia jellemzői, szakterületi felhasználása Gyulladásos reumatológiai kórképek patogenetikai célpontjai Hatásmechanizmus, szerkezet Terápiás hatékonyság Gyakorlati alkalmazás A közeljövő új biológiai gyógyszerei Európai és hazai elterjedtség
11 Rheumatoid arthritis (RA) és juvenilis idiopathiás arthritis (JIA)
12 Az aktivált Th-sejtek szerepe a celluláris (Th1 ) és humorális (Th2 ) immunválasz elindításában RA-ban X,Y,Z IL-1 IL-12 IL-18 antigén prezentáló sejt TH0 IFN-γ IL-4 TH1 TH2 IL-4, 10, 13 TNF IL-1 IFNγ IL-2 IL-12 macrophagmonocyta synoviocyta BLy Pl autoellenanyagok rheumatoid faktor antifilaggrin TNF-α IL-ok MPs, PGE2, etc gyulladás, szövetkárosodás Th - T helper sejt IL - interleukin IFN-γ - gamma interferon MPS - metalloproteinázok PGE2 - prosztaglandin E2 Bly - B lymphocyta TNF-α - tumor necrosis factor α Pl - plazmasejt direkt sejt-sejt kontaktus
13 A TNF-α központi szerepe a gyulladásban és a szövetkárosodásban RA-ban Synovialis gyulladás, fájdalom prosztanoidok (PGE 2 ) kemokinek adhéziós molekulák TNF-α IL-1, 6, 8,12, 15-18, 22, 23 Kr. synoviális proliferatio, pannus fokozott angiogenesis és érfali simaizom proliferatio, csökkent synoviális apoptosis Fokozott csontreszorpció Porckárosodás RANKL-RANK rendszer mátrix metalloproteinázok, aggrekanáz
14 Spondylitis ankylopoetica klinikai és radiológiai képe
15 A TNF-α mrns fokozott expressziója SpA okozta sacroileitisben TNF-α mrns
16 Arthritis psoriatica bőr és ízületi elváltozásai
17 Az IL-23 valamint a Th17 által termelt IL-17 és IL-22 szerepe az epidermális gyulladásban és hyperplasiában psoriasisban Psoriaticus plaque Epidermális keratinocyta Cytokin aktivált keratinocyta Epidermális remodelling Keratinocyták termelte proinflammatorikus cytokinek Circulus vitiosus immunocyták IL-6 kemokinek toborzás Aktivált Cytokin aktivált keratinocyta Pre-psoriaticus bőr Nickoloff B.J.: Nature Med, :
18 A biológiai terápia lehetőségei autoimmun mozgásszervi kórképekben A biológiai terápia jellemzői, szakterületi felhasználása Gyulladásos reumatológiai kórképek patogenetikai célpontjai Hatásmechanizmus, szerkezet Terápiás hatékonyság Gyakorlati alkalmazás A közeljövő új biológiai gyógyszerei Európai és hazai elterjedtség
19 A reumatológiában jelenleg használt biológikumok hatásmechanizmusa Cytokinek gátlása TNF-α -gátlók mab infliximab/remicade adalimumab/humira golimumab/simponi pegylált mab certulizumab pegol/cimzia szolubilis TNF-α receptor etanercept/enbrel IL-6 R gátló tocilizumab/roactemra RANKL-gátlás denosumab/prolia Sejtfelszinen ható molekulák T-sejtek B-sejtek abatacept/orencia rituximab/mabthera TNF=tumor necrosis factor, IL=interleukin, mab=monoclonal antibody RANKL= RANK ligand
20 A TNF-α-gátlók különböző típusai Kimerikus monoklonális ellenanyag Humán ellenanyag Humán rekombináns receptor/fc fúziós protein Pegylált humanizált fragment Fab CDR p75 receptor V L V H C H 1 C k Fc Fc C H 2 C H 3 PEG PEG 75% Humán 100% Humán 100% Humán 95% Humán Infliximab Remicade Adalimumab Humira Golimumab Simponi Etanercept Enbrel Certolizumab pegol Cimzia Egér Humán CDR = Complementarity-determining region PEG = Polyethylene glycol
21 A Magyarországon forgalomban lévő TNF-α-gátlók legfontosabb jellemzői Etanercept (Enbrel) Infliximab (Remicade) Adalimumab (Humira) Golimumab (Simponi) Certulizumab pegol (Cimzia) Szerkezet solubilis TNF-α receptor+ IgG 1 humán rekombináns fúziós protein egér+humán kiméra anti- TNF-α monoklonális antitest humán anti-tnf-α monoklonális antitest humán IgG1 anti- TNF-α monoklonális antitest Féléletidő 4,8 nap 9,5 nap nap 12 nap 14 nap humanizált anti- TNF-α monoklonális antitest pegilált Fab része Adagolás 25 mg heti kétszer vagy 50 mg heti egyszer sc. injekció 3-5 mg/ttkg iv. infúzió 0., 2., 6. héten, majd 8 hetente 40 mg kéthetente egyszer sc. Injekció 50 mg havonta egyszer sc. Injekció 200 mg kéthetente egyszer (első három alkalommal 2x200 mg) sc. Injekció Indikáció JIA, RA, SpA, arthritis psoriatica, psoriasis RA, SpA, arthritis psoriatica, psoriasis, RA, SpA, arthritis psoriatica, psoriasis, RA, SpA, rthritis psoriatica, RA Crohn betegség, colitis JIA, Crohn ulcerosa betegség, cholitis ulcerosa
22 Az IL-6 immunológiai és egyéb szisztémás hatásai Akut fázis fehérjék, hepcidin termelés Hepatocytak Megakariocyták érése Autoantitestek termelése, hypergammaglobulinaemia B-sejtek T-sejt aktiváció (Th17, Treg ) IL-6 Thrombocytosis Adhéziós molekulák expressziója Osteoclast aktiváció Monocyta, macrophag differenciáció
23 Tocilizumab: humanizált anti-il6r monoklonális antitest Gátolja mind a membrán-, mind a szolubilis IL-6 által közvetített jelátvitelt sil-6r IL-6 mil-6r Sejtmembrán gp130 Gátolt szignál transzdukció Smolen et al. EULAR 2007 Barcelona Spain. Oral OP0117
24 A Th sejt teljes aktivációjához szükséges kostimuláció (második szignál) blokkolása abatacepttel T h sejt CD 28 receptor CTLA-4 (high avidity receptor) CD 80/86 CTLA-4 Ig fúziós protein Antigén prezentáló sejt (macrophag, monocyta, dendritikus sejt, synoviocyta-a, B-lymphocyta )
25 A rituximab (anti-cd20 monoklonális antitest) hatásmechanizmusa a CD20+ B-sejteken 1. Ellenanyag-függő, sejt- mediált cytotoxicitás (ADCC) 2. Komplement-függő cytotoxicitás (CDC) Makrophag 1 3. Apoptosis indukálása B-sejt Komplement kaszkád B-sejt 2 CD20 rituximab 3 Apoptosis B-sejt lysis
26 Fontosabb reumatológiai indikációjú, elsődlegesen nem TNF-α-gátló biológiai terápiás szerek főbb jellemzői Anakinra (Kineret) Rituximab (Mabthera) Abatacept (Orencia) Tocilizumab (RoActemra) Szerkezet rekombináns human IL-1 receptor antagonista egér+humán kiméra anti- CD20 monoklonális antitest rekombináns humán CTLA-4+IgG1 fúziós IL-6 receptor elleni humanizált antitest protein Féléletidő 4-6 óra 5-19 nap nap 14 nap Adagolás 100 mg naponta egyszer sc. injekció 2db 1000 mg iv. infúzió 2 hetes intervallummal 8-12 mg/ttkg iv. infúzió a héten, majd mg/ttkg iv. infúzió kéthetnte. hetente Indikáció RA TNF-α gátlóra refrakter RA RA RA
27 Az osteoblast által regulált osteoclast differenciálódás M-CSF Osteoclast progenitor Proliferáció és Differenciálódás RANK RANKL OPG Prefuziós osteoclast Túlélés és fúzió Cytokinek (TNFα, IL-1,6,11, 17) Growth factors (FGF s, TGF s ) Hormonok (PTH, 1,25-D 3, glukokort.) PGE 2 Mechanikus stressz Egyéb (LPS, endotoxin, etc) Osteoblast RANKL RANKL OPG Aktiválódás Osteoclast RANK RANK: receptor activator of nuclear factor κb RANKL: receptor activator of nuclear factor κb ligand OPG: osteoprotegerin TNF: tumor necrosis factor IL:interleukin 1 M-CSF: makrofág-colonia stimuláló faktor Aktivált osteoclast FGF: fibroblast growth factor TGF: transforming growth factor PTH: parathormon PGE 2 :prosztaglandin E 2 LPS: lipopolyszaccharidok
28 Célzott biológiai terápia osteoporosisban RANKL RANK Osteoblast RANKL elleni monoklonális antitest Denosumab Osteoclast RANK: a nukleáris faktor κb-t aktiváló receptor RANKL: RANK ligand Gergely P., Poór Gy.: Lege Artis Medicinae 2007, 17: 1-8.
29 A biológiai terápia lehetőségei autoimmun mozgásszervi kórképekben A biológiai terápia jellemzői, szakterületi felhasználása Gyulladásos reumatológiai kórképek patogenetikai célpontjai Hatásmechanizmus, szerkezet Terápiás hatékonyság Gyakorlati alkalmazás A közeljövő új biológiai gyógyszerei Európai és hazai elterjedtség
30 Elérhető terápiás célok RA-s betegek esetén A klinikai remisszió/alacsony betegségaktivitás fenntartása A strukturális károsodás megelőzése A komorbiditások kockázatának csökkentése A funkcionális károsodás megelőzése A munkaképesség és a társadalmi részvétel fenntartása A hosszútávú egészségfüggő életminőség maximalizálása
31 A strukturális/radiológiai károsodás megelőzése
32 A biológiai terápia lehetőségei autoimmun mozgásszervi kórképekben A biológiai terápia jellemzői, szakterületi felhasználása Gyulladásos reumatológiai kórképek patogenetikai célpontjai Hatásmechanizmus, szerkezet Terápiás hatékonyság Gyakorlati alkalmazás A közeljövő új biológiai gyógyszerei Európai és hazai elterjedtség
33 A biológiai terápia javallatai Biztos diagnózis A hagyományos bázisterápia ellenére (methotrexát, leflunomid) a betegség tartósan magas aktivitást mutat (disease activity score, DAS > 5,1) A hagyományos bázisterápiát toxicitás miatt nem lehet folytatni
34 A biológiai terápia ellenjavallatai Akut vagy krónikus infekció (aktív/latens tuberculosis, opportunista és egyéb fertőzések) NYHA szerinti III-IV stádiumú szívelégtelenség Tisztázatlan haematológiai vagy májbetegség Malignus megbetegedések öt éven belül Lymphoproliferatív betegség gyanúja Demyelinizáló betegség vagy SLE Terhesség/szoptatás
35 Biológiai terápia előtti kötelezően elvégzendő feladatok Betegtájékoztatás, beleegyezés Laboratóriumi vizsgálatok: teljes vérkép, vizelet, elektrolitok, májfunkció, anti-nukleáris (ANA) és anti- DNS antitest Tuberculosis kizárása (tuberculin teszt vagy IGRA/kvantiferon, fizikális vizsgálat és mellkasröntgen) Hepatitis (B, C) szűrés
36 A biológiai terápia monitorozása Havonta rutin laboratóriumi vizsgálat Mellékhatások klinikai monitorozása Félévente mellkasröntgen és kardiológiai vizsgálat Hatásosság megítélése a klinikai aktivitás csökkenése (háromhavonta), illetve a radiológiai progresszió lassulása (egy év után) alapján
37 A biológiai terápia lehetőségei autoimmun mozgásszervi kórképekben A biológiai terápia jellemzői, szakterületi felhasználása Gyulladásos reumatológiai kórképek patogenetikai célpontjai Hatásmechanizmus, szerkezet Terápiás hatékonyság Gyakorlati alkalmazás A közeljövő új biológiai gyógyszerei Európai és hazai elterjedtség
38 Régi célpontok régi biologikumok: Bioszimilerek Struktúra, jellemzők Aminosav szekvencia, poszttranszlációs modifikáció (pl. glikozilációs mintázat), 3D struktúra Funkcionális azonosság az originátor molekulával (azonos klinikai indikációban és dózisban) Szükséges klinikai gyógyszervizsgálatok a hatékonyság, biztonság és az immunogenitás kimutatására Gazdasági előnyök Hatékonyabb előállítási folyamatok Elsődleges bioszimiler célpontok Infliximab, etanercept, rituximab
39 Régi célpontok új biologikumok Interleukinok Canakinumab anti-il-1β mab; CAPS és köszvényes roham Olokizumab B-sejtek anti-il-6 mab; RA Ofatumumab/Arzerra humán anti-cd20 mab; RA Anti-CD19 mab; RA Belimumab/BenLysta humán anti-blys/baff mab; SLE, RA Atacicept anti-blys és anti-april recombináns fúziós protein (a TACI membrán receptoron); SLE, RA Osteoclastok Anti-RANKL nanobody
40 Anti-RANKL nanobody két anti-rankl domént egy anti-albumin domén köt össze, jól penetráló kis molekula, erős RANK gátló, OP indikációban I. fázis anti-rankl anti-rankl anti-albumin
41 Új biológiai terápiás célpontok Interleukinok Ustekinumab/Stelara IL-12 /IL-23 elleni humán monoklonális ellenanyag; RA, PsA Secukinumab IL-17A elleni humán monoklonális ellenanyag; RA, PsA További IL-ok (IL-20, IL-21, etc.) T reg sejtek Dendritikus sejtek Kemokinek, adhéziós molekulák, angiogenezis G-CSF és GM-CSF Adipocyták és adipocytokinek
42 Mavrilimumab, a GM-CSF receptor-α elleni humán monoclonális ellenanyag RA-ban (fázis I. vizsgálat) G.R. Burmester, E. Feist, M. A. Sleeman, B. Wang, B.White, F. Magrini: Ann Rheum Dis. Online, published on May 25, 2011 as /ard
43 Adipocytokinek szerepe RA-ban és más gyulladásos kórképekban E. Neumann, K.W. Frommer, M. Vasile, U. Müller-Ladner: Arthritis Rheum :
44 Az intracelluláris szignál transzdukció gátlása kémiai (szintetikus) molekulák per os adagolás RA, PsA Syk inhibitor: Fostamatinib R mrns cytokinek nucleus JAK inhibitor: Tasocitinib/Tofacitinib (XELJANZ) Immunsejt membrán (macrophag, T-, B-sejtek)
45 A biológiai terápia lehetőségei autoimmun mozgásszervi kórképekben A biológiai terápia jellemzői, szakterületi felhasználása Gyulladásos reumatológiai kórképek patogenetikai célpontjai Hatásmechanizmus, szerkezet Terápiás hatékonyság Gyakorlati alkalmazás A közeljövő új biológiai gyógyszerei Európai és hazai elterjedtség
46 A biológiai terápián lévő RA-s betegek aránya az Európai Unióban 2011-ben EU átlag 12,5% Nyugat/Észak Európa 14,5% Magyarország 7 % Közép-kelet Európa 3-4%
47 Nemzeti Arthritis Program Magyarországon (2004) Arthritis/biologiai centrumok hálózata (21) A biológiai gyógyszerek 100%-os finanszírozása Nem restriktív szakmai irányelvek Orvosok, nővérek és betegek folyamatos képzése Lobby tevékenység, sajtótámogatás
48
Biológiai kezelés gyulladásos mozgásszervi kórképekben: Múlt, jelen, jövő
Biológiai kezelés gyulladásos mozgásszervi kórképekben: Múlt, jelen, jövő Dr. Poór Gyula Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Semmelweis Egyetem Reumatológiai és Fizioterápiás Tanszéki Csoport
RészletesebbenA rheumatoid arthritis patogenezise, diagnosztikája és terápiája
A rheumatoid arthritis patogenezise, diagnosztikája és terápiája Dr. Poór Gyula Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Semmelweis Egyetem Reumatológiai és Fizioterápiás Tanszéki Csoport Klinikai
RészletesebbenA reumatológiai betegségek a mozgásszervek fájdalommal és/vagy funkciózavarral járó nemtraumás eredetű megbetegedései
www.orfi.hu A reumatológia a reumatológiai betegségek megelőzésének, pathomechanizmusának, diagnosztikájának, konzervatív kezelésének és rehabilitációjának a tudománya és gyakorlata A reumatológiai betegségek
RészletesebbenMiben különbözik az autoinflammáció az autoimmunitástól?
Miben különbözik az autoinflammáció az autoimmunitástól? Dr. Poór Gyula Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Semmelweis Egyetem Reumatológiai és Fizioterápiás Tanszéki Csoport Haladás a reumatológia,
RészletesebbenA psoriasis biológia terápiájának jelene és jövője. Holló Péter dr
A psoriasis biológia terápiájának jelene és jövője Holló Péter dr Merre halad a psoriasis biológiai terápiája? Meglévő biológiai szerekkel új eredmények Hosszú távú hatásossági biztonságossági metaanalízisek
RészletesebbenSütő Gábor PTE KK Reumatológiai és Immunológiai klinika
Biológiai terápiák több éves széles körű alkalmazásának terápiás tapasztalatai, sikerei és kudarcai: Mennyit ment a világ előbbre a biotechnológiai gyógyszeres terápiával? Sütő Gábor PTE KK Reumatológiai
RészletesebbenSpondylitis ankylopoeticahoz társuló osteoporosis
Spondylitis ankylopoeticahoz társuló osteoporosis Szántó Sándor DE OEC, Reumatológiai Tanszék 2013.11.05. Szeminárium Csontfelszivódás és csontképzés SPA-ban egészséges előrehaladott SPA Spondylitis ankylopoetica
RészletesebbenOrszágos Egészségbiztosítási Pénztár tájékoztatója a tételes elszámolás alá eső hatóanyagok körének bővítéséről
Országos Egészségbiztosítási Pénztár tájékoztatója a tételes elszámolás alá eső hatóanyagok körének bővítéséről Az egészségügyért felelős miniszter 2011. december 23-i rendeletében módosította az egészségügyi
RészletesebbenB-sejtek szerepe az RA patológiás folyamataiban
B-sejtek szerepe az RA patológiás folyamataiban Erdei Anna Biológiai Intézet Immunológiai Tanszék Eötvös Loránd Tudományegyetem Immunológiai Tanszék ORFI, Helia, 2015 április 17. RA kialakulása Gary S.
RészletesebbenBiológiai terápiás lehetőségek rheumatoid arthritisben
Szisztémás autoimmun kórképek újabb kezelési lehetőségei II. Prof. Dr. Zeher Margit DE OEC Klinikai Immunológiai Tanszék Klinikai Immunológia és Allergológia II. Az immunológia és allergológia klinikuma
RészletesebbenÚj terápiás lehetőségek. Dr. Szökő Éva Gyógyszerhatástani Intézet
Új terápiás lehetőségek Dr. Szökő Éva Gyógyszerhatástani Intézet Biológiai gyógyszerek Biológiai gyógyszer minden olyan termék, melynek hatóanyaga biológiai anyag. Biológiai anyag az az anyag, mely biológiai
RészletesebbenEgyüttműködési lehetőségek spondyloarthritises betegek kezelésében
Együttműködési lehetőségek spondyloarthritises betegek kezelésében A spondyloarthritis (SpA) fogalma Hasonló tünetek: spondyloarthritis, extraartikuláris manifesztációk (EAM), sacroileitis Nem differenciált
RészletesebbenRheumatoid arthritis kezelésének aktuális kérdései és új útjai
Rheumatoid arthritis kezelésének aktuális kérdései és új útjai Dr. Kádár Gabriella ÚJDONSÁGOK A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS FIZIOTERÁPIA TERÜLETÉN 2018. Január 25-27. Rheumatoid arthritises (RA) betegek
RészletesebbenA rheumatoid arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A rheumatoid arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009. szeptember
RészletesebbenA rheumatoid arthritis diagnosztikája és kezelése
A rheumatoid arthritis diagnosztikája és kezelése Finanszírozási protokoll háttéranyaga Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009. augusztus
RészletesebbenMetotrexát és célzott terápiák rheumatoid arthritisben
+ Metotrexát és célzott terápiák rheumatoid arthritisben Dr. Pálinkás Márton ORSZÁGOS REUMATOLÓGIAI ÉS FIZIOTERÁPIÁS INTÉZET + Metotrexát (MTX) mint első választandó szer MTX és célzott terápiák kombinációja
Részletesebbenhttp://www.rimm.dote.hu Tumor immunológia
http://www.rimm.dote.hu Tumor immunológia A tumorok és az immunrendszer kapcsolatai Tumorspecifikus és tumorasszociált antigének A tumor sejteket ölő sejtek és mechanizmusok Az immunológiai felügyelet
RészletesebbenA juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009.
Részletesebbenwww.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Gyógyszeres Kezelés Verzió 2016 13. Biológiai szerek Az elmúlt néhány évben új perspektívákat nyitottak a biológiai szereknek nevezett hatóanyagok. Az orvosok
RészletesebbenA kemotaxis kiváltására specializálódott molekula-család: Cytokinek
A kemotaxis kiváltására specializálódott molekula-család: Cytokinek Cytokinek - definíció Cytokin (Cohen 1974): Sejtek közötti kémi miai kommunikációra alkalmas anyagok; legtöbbjük növekedési vagy differenciációs
RészletesebbenAp A p p e p n e d n i d x i
Appendix Infectio RA-ban GilesJT, Bartlett, SJ, Gelber AC, et al. Tumor necrosis factor inhibitor therapy and risk of serious postoperative orthopedic infection in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum.
RészletesebbenA biológiai terápia új indikációi a reumatológiában
Dr. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Belgyógyászati Intézet, Reumatológiai Tanszék, Debrecen A gyógyszeres terápia általában is nagy változáson ment keresztül az elmúlt 10 15 évben.
RészletesebbenImmunmoduláns terápia az autoimmun betegségek kezelésében. Prof. Dr. Zeher Margit DE OEC Belgyógyászati Intézet III. sz. Belgyógyászati Klinika
Immunmoduláns terápia az autoimmun betegségek kezelésében Prof. Dr. Zeher Margit DE OEC Belgyógyászati Intézet III. sz. Belgyógyászati Klinika 1 Mikrobiális immunmodulátorok Teljes baktériumok (Lactob.casce)
RészletesebbenGyermekkori IBD jellegzetességei. Dr. Tomsits Erika SE II. sz. Gyermekklinika
Gyermekkori IBD jellegzetességei Dr. Tomsits Erika SE II. sz. Gyermekklinika Gyulladásos bélbetegség feltételezhetı Hasmenés >4 hét >2 székürítés naponta Folyékony/pépes széklet Crohn-betegség? Colitis
RészletesebbenA spondylitis ankylopoetica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A spondylitis ankylopoetica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009. szeptember
RészletesebbenImmunológia alapjai. 10. előadás. Komplement rendszer
Immunológia alapjai 10. előadás Komplement rendszer A gyulladás molekuláris mediátorai: Miért fontos a komplement rendszer? A veleszületett (nem-specifikus) immunválasz része Azonnali válaszreakció A veleszületett
RészletesebbenBiológiai terápia a reumatológiában. A családorvost érintô kérdések
TERÁPIA Biológiai terápia a reumatológiában. A családorvost érintô kérdések Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum, III. Sz. Belgyógyászati Klinika, Reumatológiai Tanszék A biológiai terápia
RészletesebbenAz arthritis psoriatica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
Az arthritis psoriatica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest,
RészletesebbenHallgatói előadás 2010/2011 II. félév, III. évf. - wwww.3bel.dote.hu (Tárgy: immunológia/reumatológia)
Immunmoduláció az autoimmun betegségek kezelésében Prof. Dr. Zeher Margit DE OEC Belgyógyászati Intézet, III. sz. Belgyógyászati Klinika Klinikai Immunológia Tanszék Hallgatói előadás 2010/2011 II. félév,
RészletesebbenCélzott terápia a reumatológiában
Dr. Szekanecz Zoltán tanszékvezető egyetemi tanár DE OEC Belgyógyászati Intézet Reumatológiai Tanszék, Debrecen Célzott terápia a reumatológiában Bevezetés: egy kis nevezéktan A reumatológiai gyógyszeres
RészletesebbenFEHÉRJE VAKCINÁK BIOTECHNOLÓGIAI ELŐÁLLÍTÁSA III.
Az élettudományi-klinikai felsőoktatás gyakorlatorientált és hallgatóbarát korszerűsítése a vidéki képzőhelyek nemzetközi versenyképességének erősítésére FEHÉRJE VAKCINÁK BIOTECHNOLÓGIAI ELŐÁLLÍTÁSA III.
RészletesebbenA juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
A juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály
RészletesebbenImmunológia alapjai. Az immunválasz szupressziója Előadás. A szupresszióban részt vevő sejtes és molekuláris elemek
Immunológia alapjai 19 20. Előadás Az immunválasz szupressziója A szupresszióban részt vevő sejtes és molekuláris elemek Mi a szupresszió? Általános biológiai szabályzó funkció. Az immunszupresszió az
RészletesebbenArthritisek és biológiai terápia
Arthritisek és biológiai terápia Szamosi Szilvia DE OEC, Reumatológiai Tanszék Háziorvosi Reumatológiai Esték 2013. november 20. TÉMÁK Korai arthritis, RA Spondyloarthritisek Köszvény KORAI ARTHRITIS,
RészletesebbenA spondylitis ankylopoetica (SPA) és terápiája. Szántó Sándor
A spondylitis ankylopoetica (SPA) és terápiája Szántó Sándor DE OEC, Reumatológiai Tanszék Spondylarthritisek (SpA) és spondylitis ankylopoetica (SPA) Nem differenciált SpA Juvenilis SpA Arthritis colitis
RészletesebbenA spondylitis ankylopoetica diagnosztikája és kezelése
A spondylitis ankylopoetica diagnosztikája és kezelése Finanszírozási protokoll háttéranyaga Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009.
RészletesebbenA rheumatoid arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
A rheumatoid arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest,
RészletesebbenHáziorvosi kötelező fenntartó, 2013. február 6.
Reumatológia update háziorvosoknak Dr. Szekanecz Zoltán DEOEC Reumatológiai Tanszék Háziorvosi kötelező fenntartó, 2013. február 6. Reumatologiai kórképek rövid felosztása 1. Arthritisek (gyulladásos kórképek)
RészletesebbenSecunder osteoporosis
Secunder osteoporosis Szántó Sándor Debreceni Egyetem, OEC, Reumatológiai Tanszék Szeminárium 2014.01.08. Osteoporosisok felosztása Primer osteoporosis Juvenilis osteoporosis Postmenopausalis osteoporosis
RészletesebbenBETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS. origamigroup. www.origami.co.hu
BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS origamigroup www.origami.co.hu I. Rheumatoid arthritis Sokat hallunk napjainkban az immunrendszernek az egészség
RészletesebbenOrszágos Egészségbiztosítási Pénztár. Az arthritis psoriatica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
Az arthritis psoriatica diagnosztikájának és kezelésének 2013-ben felülvizsgált TERVEZET 2013.11.15. Országos Egészségbiztosítási Pénztár Egészség, biztonság! 1. Azonosítószám: 17/2013. 2. Az eljárásrend
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: Az orvosi biotechnológiai mesterképzés
RészletesebbenImmunológia alapjai. 8. előadás. Sejtek közötti kommunikáció: citokinek, kemokinek. Dr. Berki Timea
Immunológia alapjai 8. előadás Sejtek közötti kommunikáció: citokinek, kemokinek Dr. Berki Timea Az immunválasz sejtjeinek párbeszéde 2 mechanizmussal zajlik: 1. Közvetlen sejt-sejt kapcsolódás útján:
RészletesebbenMájenzim eltérések Psoriasis - szisztémás terápiák a hepatológus szemével
Májenzim eltérések Psoriasis - szisztémás terápiák a hepatológus szemével Dr. Tornai István DEOEC, Belgyógyászati Intézet Gasztroenterológiai tanszék Debrecen, 2012. október 11. Psoriasis és májbetegség
RészletesebbenBiológiai terápia ELEMZÉS
Biológiai terápia 2006 2010 ELEMZÉS Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály 2012. március 13. 1 Készítette: Dr. Laki Judit Székelyné Mónok Gabriella
RészletesebbenÚj (?) törekvések a gyógyszerek költséghatékonyságának. megítélésében
Új (?) törekvések a gyógyszerek költséghatékonyságának megítélésében Géher Pál dr. Budapest, 2010. május 3. Fekvőbeteg szakellátás Gyógyszertámogatás Összes kiadás 1 800 000 1 600 000 1 400 000 1 200 000
RészletesebbenJövőbeli terápiás célpontok a gyulladásos reumatológiai kórképekben
Jövőbeli terápiás célpontok a gyulladásos reumatológiai kórképekben Dr. Gaál János Debreceni Egyetem, Belgyógyászati Intézet, Klinikai Immunológiai Tanszék Kenézy Gyula Egyetemi Kórház Jelen előadás az
RészletesebbenA rheumatoid arthritis patogenezise, diagnosztikája és terápiája
A rheumatoid arthritis patogenezise, diagnosztikája és terápiája Dr. Poór Gyula Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Semmelweis Egyetem Reumatológiai és Fizioterápiás Tanszéki Csoport Klinikai
RészletesebbenImmunológia Világnapja
a Magyar Tudományos Akadémia Biológiai Osztály, Immunológiai Bizottsága és a Magyar Immunológiai Társaság Immunológia Világnapja - 2016 Tumorbiológia Dr. Tóvári József, Országos Onkológiai Intézet Mágikus
RészletesebbenEtanercept. Finanszírozott indikációk:
Etanercept Finanszírozott indikációk: 1. Spondylitis ankylopoeticában, amennyiben radiológiailag legalább 2-es stádiumú bilateralis, vagy 3-as, 4-es stádiumú unilateralis sacroileitis, és legalább 3 hónapja
RészletesebbenA spondylitis ankylopoetica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
A spondylitis ankylopoetica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest,
RészletesebbenAz arthritis psoriatica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
Az arthritis psoriatica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály
RészletesebbenImmunológia alapjai. 16. előadás. Komplement rendszer
Immunológia alapjai 16. előadás Komplement rendszer A gyulladás molekuláris mediátorai: Plazma enzim mediátorok: - Kinin rendszer - Véralvadási rendszer Lipid mediátorok Kemoattraktánsok: - Chemokinek:
RészletesebbenINTRACELLULÁRIS PATOGÉNEK
INTRACELLULÁRIS PATOGÉNEK Bácsi Attila, PhD, DSc etele@med.unideb.hu Debreceni Egyetem, ÁOK Immunológiai Intézet INTRACELLULÁRIS BAKTÉRIUMOK ELLENI IMMUNVÁLASZ Példák intracelluláris baktériumokra Intracelluláris
RészletesebbenHogyan gyógyítsuk az RA-t Európában?
Hogyan gyógyítsuk az RA-t Európában? Dr. Poór Gyula Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Semmelweis Egyetem Reumatológiai és Fizioterápiás Tanszéki Csoport Haladás a reumatológia, immunológia
RészletesebbenIBD Új terápiás lehetőségek a horizonton
A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Oktató Kórháza IBD Új terápiás lehetőségek a horizonton Banai János IBD biológiai kezelés anti-tnf Infliximab-TNF blockolás Áttörés Súlyos, terápia rezisztens
RészletesebbenVásárhelyi Barna. Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet. Az ösztrogénekimmunmoduláns hatásai
Vásárhelyi Barna Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet Az ösztrogénekimmunmoduláns hatásai Ösztrogénhatások Ösztrogénhatások Morbiditás és mortalitási profil eltérő nők és férfiak között Autoimmun
RészletesebbenVálasz Dr. Szűcs Gabriellának Dr. Nagy György MTA Doktori Értekezésére adott opponensi véleményére
Válasz Dr. Szűcs Gabriellának Dr. Nagy György MTA Doktori Értekezésére adott opponensi véleményére Köszönöm Dr. Szűcs Gabriella részletes, bírálatát, megjegyzéseit. A megfogalmazott kérdésekre az alábbiakban
RészletesebbenII. A RHEUMATOID ARTHRITIS KEZELÉSÉNEK ÁLTALÁNOS ELVEI. origamigroup BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA
BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA II. A RHEUMATOID ARTHRITIS KEZELÉSÉNEK ÁLTALÁNOS ELVEI origamigroup www.origami.co.hu II. A rheumatoid arthritis kezelésének általános
RészletesebbenOTKA ZÁRÓJELENTÉS
NF-κB aktiváció % Annexin pozitív sejtek, 24h kezelés OTKA 613 ZÁRÓJELENTÉS A nitrogén monoxid (NO) egy rövid féléletidejű, számos szabályozó szabályozó funkciót betöltő molekula, immunmoduláns hatása
RészletesebbenImmunológia I. 2. előadás. Kacskovics Imre (imre.kacskovics@ttk.elte.hu)
Immunológia I. 2. előadás Kacskovics Imre (imre.kacskovics@ttk.elte.hu) Az immunválasz kialakulása A veleszületett és az adaptív immunválasz összefonódása A veleszületett immunválasz mechanizmusai A veleszületett
RészletesebbenKiss Csaba Veszprém Megyei Csolnoky Ferenc Kórház Seronegativ spondarthritisek jellemzői RF negatívak, rheumatoid csomó hiánya nem szimmetrikus arthritisek főleg alsó végtagi oligoarthritisek sacroileitis,
RészletesebbenImmunológiai módszerek a klinikai kutatásban
Immunológiai módszerek a klinikai kutatásban 6. előadás Humorális és celluláris immunválasz A humorális (B sejtes) immunválasz lépései Antigén felismerés B sejt aktiváció: proliferáció, differenciálódás
RészletesebbenImmunológia I. 4. előadás. Kacskovics Imre
Immunológia I. 4. előadás Kacskovics Imre (imre.kacskovics@ttk.elte.hu) 3.1. ábra A vérsejtek képződésének helyszínei az élet folyamán 3.2. ábra A hemopoetikus őssejt aszimmetrikus osztódása 3.3. ábra
RészletesebbenKatasztrófális antifoszfolipid szindróma
Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi
RészletesebbenA B sejtek érése, aktivációja, az immunglobulin osztályok kialakulása. Uher Ferenc, PhD, DSc
A B sejtek érése, aktivációja, az immunglobulin osztályok kialakulása Uher Ferenc, PhD, DSc Az immunglobulinok szerkezete Fab V L V H C L C H 1 C H 1 Az egér immunglobulin géncsaládok szerveződése Hlánc
RészletesebbenAdalimumab. Finanszírozott indikációk:
Adalimumab Finanszírozott indikációk: 1. Felnőttkori súlyos luminaris Crohn-betegség (18 éves kor felett és CDAI > 300) kezelésére - a finanszírozási eljárásrendekről szóló miniszteri rendeletben meghatározott
RészletesebbenAllergia immunológiája 2012.
Allergia immunológiája 2012. AZ IMMUNVÁLASZ SZEREPLŐI BIOLÓGIAI MEGKÖZELÍTÉS Az immunrendszer A fő ellenfelek /ellenségek/ Limfociták, makrofágok antitestek, stb külső és belső élősködők (fertőzés, daganat)
RészletesebbenA Nemzeti Erőforrás Minisztérium szakmai protokollja. Készítette: A Reumatológiai és Fizioterápiás Szakmai Kollégium
Jóváhagyom: Dr. Réthelyi Miklós miniszter ph A Nemzeti Erőforrás Minisztérium szakmai protokollja Az arthritisek kezeléséről szintetikus és biológiai betegségmódosító gyógyszerekkel Készítette: A Reumatológiai
RészletesebbenImmunpatológia kurzus, - tavaszi szemeszter
Immunpatológia kurzus, - tavaszi szemeszter Prof. Sármay Gabriella, Dr. Bajtay Zsuzsa, Dr. Józsi Mihály, Prof. Kacskovics Imre Prof. Erdei Anna Szerdánként, 10.00-12.00-ig, 5-202-es terem 1 2016. 02. 17.
RészletesebbenÚJ TÁMADÁSPONT A SPONDYLOARTHRITISEK KEZELÉSÉBEN: IL-17 GÁTLÁS SECUKINUMABBAL
ÚJ TÁMADÁSPONT A SPONDYLOARTHRITISEK KEZELÉSÉBEN: IL-17 GÁTLÁS SECUKINUMABBAL 1 Bálint Péter Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet III. Reumatológiai Osztály HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA
RészletesebbenHáziorvosi Tanfolyam, 2014. október 11.
A háziorvos teendői reumatológiai kórképekben Dr. Szekanecz Zoltán DEÁOK Reumatológiai Tanszék Háziorvosi Tanfolyam, 2014. október 11. Idézetek egy interjúból Nem akarok panaszkodni, de tény, egy szakorvosi
RészletesebbenA juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési
RészletesebbenAz adaptív immunválasz vizsgálata immunmediált kórképekben. Dr. Dulic Sonja
PhD tézisek Az adaptív immunválasz vizsgálata immunmediált kórképekben Dr. Dulic Sonja Témavezető: Dr. habil Balog Attila, PhD Szegedi Tudományegyetem Interdiszciplináris Orvostudományok Doktori Iskola
RészletesebbenA harkányi gyógyvízzel végzett vizsgálataink eredményei psoriasisban között. Dr. Hortobágyi Judit
A harkányi gyógyvízzel végzett vizsgálataink eredményei psoriasisban 2007-2011 között Dr. Hortobágyi Judit Pikkelysömörre gyakorolt hatása 2007-től 2009-ig 1. Lokális hatása 2. Szisztémás hatása 3. Állatkísérlet
RészletesebbenIBD. Dr. Kempler Miklós Semmelweis Egyetem III. Sz. Belgyógyászati Klinika. ÁOK V. évfolyam 2018/2019. tanév I. félév
IBD Dr. Kempler Miklós Semmelweis Egyetem III. Sz. Belgyógyászati Klinika ÁOK V. évfolyam 2018/2019. tanév I. félév IBD (Inflammatory bowel disease) Idült gyulladásos bélbetegségek Crohn-betegség Colitis
RészletesebbenAz immunológia alapjai
Az immunológia alapjai 8. előadás A gyulladásos reakció kialakulása: lokális és szisztémás gyulladás, leukocita migráció Berki Timea Lokális akut gyulladás kialakulása A veleszületeh és szerzeh immunitás
Részletesebbenés biztonságoss Prof. Dr. János J CHMP member Hungary
Gyógyszerek hatásoss sossága és biztonságoss gosságaga Prof. Dr. János J Borvendég CHMP member Hungary A ma gyógyszerkutat gyszerkutatásának legfontosabb célbetegségei: gei: malignus betegségek gek cardiovascularis
RészletesebbenA krónikus hepatitis C vírus infekcióhoz társuló elégtelen celluláris immunválasz pathogenezise
Szakmai zárójelentés dr Pár Gabriella A krónikus hepatitis C vírus infekcióhoz társuló elégtelen celluláris immunválasz pathogenezise A hepatitis C virus (HCV) nagy közegészségügyi probléma. A világon
RészletesebbenImmunológia alapjai. 23-24. előadás. Immunológiai tolerancia. Fiziológiás és patológiás autoimmunitás.
Immunológia alapjai 23-24. előadás Immunológiai tolerancia. Fiziológiás és patológiás autoimmunitás. Tolerált bőr graftok MHC (H2) azonos egereken TOLERANCIA & AUTOIMMUNITÁS Toleranciáról beszélünk, ha
RészletesebbenJAK kináz-gátlók hatékonysága és biztonságossága
JAK kináz-gátlók hatékonysága és biztonságossága Juhász Péter Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Haladás a reumatológia, immunológia és osteológia területén 2015-2017 2018. április 19-20.
RészletesebbenA plakkos psoriasis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A plakkos psoriasis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009. szeptember
RészletesebbenArthritis és Osteoporosis világnap, 2012. október 10.
A XXI. század kihívásai a reumatológiában Dr. Szekanecz Zoltán DEOEC Reumatológiai Tanszék Arthritis és Osteoporosis világnap, 2012. október 10. Az arthritisek és osteoporosis kezelésének céljai A tünetek
RészletesebbenKészítette: A Reumatológiai és Fizioterápiás Szakmai Kollégium
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A biológiai terápiák gyulladásos reumatológiai betegségekben történő alkalmazásáról (1. módosított változat) Készítette: A Reumatológiai és Fizioterápiás
RészletesebbenNEFMI szakmai protokoll
1. oldal NEFMI szakmai protokoll az arthritisek kezeléséről szintetikus és biológiai betegségmódosító gyógyszerekkel 1 Készítette: A Reumatológiai és Fizioterápiás Szakmai Kollégium 1. Alapvető megfontolások
RészletesebbenMonoklonális antitestek előállítása, jellemzői
Monoklonális antitestek előállítása, jellemzői 2011. / 3 Immunológiai és Biotechnológiai Intézet PTE KK Antitestek szerkezete IgG Monoklonális ellenanyag előállítás: Hybridoma technika Lehetővé teszi kezdetben
RészletesebbenKryoglobulinaemia kezelése. Domján Gyula. Semmelweis Egyetem I. Belklinika. III. Terápiás Aferezis Konferencia, 2014. Debrecen
Kryoglobulinaemia kezelése Domján Gyula Semmelweis Egyetem I. Belklinika Mi a kryoglobulin? Hidegben kicsapódó immunglobulin Melegben visszaoldódik (37 C-on) Klasszifikáció 3 csoport az Ig komponens
RészletesebbenFehérvérsejtek és az immunrendszer II. rész
Fehérvérsejtek és az immunrendszer II. rész Prof. Kéri Szabolcs SZTE ÁOK Élettani Intézet 2016 Vírussal fertőzött sejt, tumorsejt Baktériumok CD8 T [killer] sejt - MHC-I+antigén CELLULÁRIS IMMUNITÁS CD4
RészletesebbenA szervspecifikus autoimmun betegségek pathomechanizmusa. Dr. Bakó Gyula DE OEC III. Belklinika Ph.D. Kurzus, Debrecen, 2011.
A szervspecifikus autoimmun betegségek pathomechanizmusa Dr. Bakó Gyula DE OEC III. Belklinika Ph.D. Kurzus, Debrecen, 2011. Centrális és perifériás tolerancia Az adaptív immunitás esetén a tolerantia
RészletesebbenGyermekkori Idiopátiás Artritisz
www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Gyermekkori Idiopátiás Artritisz Verzió 2016 3. DIAGNÓZIS ÉS TERÁPIA 3.1 Milyen laboratóriumi vizsgálatok szükségesek? A diagnóziskor bizonyos laboratóriumi
RészletesebbenTúlérzékenységi reakciók Gell és Coombs felosztása szerint.
Túlérzékenységi reakciók Gell és Coombs felosztása szerint. A felosztás mai szemmel nem a leglogikusabb, mert nem tesz különbséget az allergia, az autoimmunitás és a a transzplantációs immunreakciók között.
RészletesebbenReumatológiai terápia problematikája
Reumatológiai terápia problematikája Dr. Szekanecz Zoltán DEOEC Reumatológiai Tanszék Debrecen MAGYOSZ, Budapest, 2009. április 20. Reuma vs CVD, daganatok Szakma Közvélemény finanszirozók Arthritisek
RészletesebbenA PLAKKOS PSORIASIS DIAGNOSZTIKÁJÁNAK ÉS KEZELÉSÉNEK FINANSZÍROZÁSI ELJÁRÁSRENDJE
plakkos_psoriasis2011-k.qxd 2011.03.08. 20:48 Page 1 BÕRGYÓGYÁSZAT A PLAKKOS PSORIASIS DIAGNOSZTIKÁJÁNAK ÉS KEZELÉSÉNEK FINANSZÍROZÁSI ELJÁRÁSRENDJE Bõr- és Nemibetegségek Szakmai Kollégiuma 1. Az eljárásrend
RészletesebbenVásárhelyi Barna. Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet. Az ösztrogének immunmoduláns hatásai
Vásárhelyi Barna Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet Az ösztrogének immunmoduláns hatásai Ösztrogénhatások Morbiditás és mortalitási profil eltérő nők és férfiak között Autoimmun betegségek,
RészletesebbenEllenanyag alapú biológiai therapiák 2. Monoklonális antitestek 1. Gyógyszerészeti Biotechnológia
Ellenanyag alapú biológiai therapiák 2. Monoklonális antitestek 1. Gyógyszerészeti Biotechnológia 2010.11. 24. Monoklonális antitestek, mint terápiás anyagok fejlesztése 1. Rágcsáló antitestek 2. Kiméra
RészletesebbenImmunpatológiai kórképek biológiai terápiája. Semmelweis Egyetem III. Belgyógyászati Klinika
Immunpatológiai kórképek biológiai terápiája Temesszentandrási György Semmelweis Egyetem III. Belgyógyászati Klinika Marc Feldmann and Sir Ravinder Maini (Kennedy Department of Rheumatology, London) Szisztémás
RészletesebbenVáltozott-e a fizioterápia jelentősége, a rehabilitáció team szerepe a biológiai terápia bevezetésével SPAban?
Változott-e a fizioterápia jelentősége, a rehabilitáció team szerepe a biológiai terápia bevezetésével SPAban? Mikó Ibolya Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet ORFMMT XXXI. Vándorgyűlése 2012.
Részletesebben(1) A T sejtek aktiválása (2) Az ön reaktív T sejtek toleranciája. α lánc. β lánc. V α. V β. C β. C α.
Immunbiológia II A T sejt receptor () heterodimer α lánc kötőhely β lánc 14. kromoszóma 7. kromoszóma 1 V α V β C α C β EXTRACELLULÁRIS TÉR SEJTMEMBRÁN CITOSZÓL αlánc: VJ régió β lánc: VDJ régió Nincs
RészletesebbenHáziorvosi tanfolyam, 2012. november 11.
A reumatológia alapjai háziorvosoknak Dr. Szekanecz Zoltán DEOEC Reumatológiai Tanszék Háziorvosi tanfolyam, 2012. november 11. Reumatologiai kórképek rövid felosztása 1. Arthritisek (gyulladásos kórképek)
RészletesebbenSzisztémás autoimmun betegségek: a kezelés és gondozás elvei Dr Szűcs Gabriella
Szisztémás autoimmun betegségek: a kezelés és gondozás elvei Dr Szűcs Gabriella DEOEC Reumatológiai Tanszék Szisztémás autoimmun betegségek Tünetek diagnózis Szervi manifesztációk, stádium felmérése Prognosztikai
Részletesebben