Osteoporosis kezelés aktualitások

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Osteoporosis kezelés aktualitások"

Átírás

1 Osteoporosis kezelés aktualitások Valkusz Zsuzsa SZTE I Belklinika 2015

2 Öregedő társadalom 2030-ra több mint egymillió 100 éves ember lesz a világban.

3 Törésszámok

4 Osteoporosis Osteoporosisban a csonttömeg diffúz- és progresszív megfogyatkozása, a csontszövet microarchitecturájának károsodása és a csontminőség romlása a csontok fokozott törékenységéhez vezet. THE HEART INSTITUTE OF ST. PETERSBURG

5 Az osteoporosis diagnózisa patológiás törés Törés Klinikai tünet: Rizikófaktorok: Csont erőssége Mennyiség Minőség Izmok Geometria Esés

6 Insufficiency fracture Porotikus törések ½ csigolya kompresszió trauma nélkül is létrejöhet 2/3-a tünetmentes low energy fracture ¼ csípőtáji törés ¼ radius

7 Porotikus csigolyakompresszió Ritkán okoznak gerincvelő sérülést Leggyakoribb a dorsolumbalis átmenetben, de D7 alatt D7 fölött soliter compressio, más okot is keresni kell (pl. myeloma)

8 Csontcysták Fibula pathologiás törése

9 Looser-vonalak osteomalacia

10 A csontszövet - mennyisége eléri a csúcs csonttömeget 25 éves kor körül, - ennek mennyisége függ a genetikai háttértől (5070%), a környezeti tényezőktől (30-50%), - folytonos megújulás (remodeling, coupling)

11 1965-ben a Nature-ben a remodelling fogalma és a BMU leírása (Harold Fros bontás egyensúly építés

12 Gyakran nem megy végig (1970) BMU száma is számít (sec. OP HT, OE hiány) milliónyi, asszimetrikus Befolyásoló faktorok jó része nem coupling faktor MI indítja el? Milyen mély Mennyit legyen a gödör? képes építeni Meddig építse?

13 Trabekuláris állomány Nagy, de csökkenő felszín Kortikális állomány Kicsi, de növekvő felszín 1. Sambrook P. Bone structure and function in normal and disease states. Chapter 5; p.67 84; 2. Clarke B. Clin J Am Soc 2008;3:S131 S139; 3. Dempster DW. Primer on the metabolic bone diseases and disorders of bone metabolism. 6th ed. 2006; p.7 11.; 4. Chavassieux P et al. Endocr Rev 2007; 28:

14 Ha a kortikális porozitás 4%-ról 10 %-ra nő a csont szilárdsága felére csökken Vertebrális törések Csípőtörések Éves Incidencia nőre Életkor (évek) Adapted from: Sambrook P & Cooper C. Lancet 2006;367:

15 Bone Remodeling Compartment (BRC) BoneKEy Reports (2014) 3, Article number: 481

16 Mi befolyásolja az egyensúly felborulását az osteoporosis kialakulásá Öregedési folyamatok Immunsejtek M-CSF RANKL OSM Oxidatív stressz DNS változás telomer epigenetikai változások Romló autofágia, Változó sejt kommunikáció Osteoclast RANK-RANK-L Változó szignál RunX2 (Cbfa1, AML3), Osterix BMP TGF-β Wnt Hedhog IGF-1 FGF PTH Osteoblast EphB4- EphrinB2 sclerostin Osteocyta

17 Kockázati tényezők (1) Életkor Anamnézisben szereplő törés (proximális humerus Fx 1,8-2,5x, csigolya Fx 4,5x csípőtáji törésveszély) Anyai csípőtáji törés Utóbbi 6 hónapban több mint 2 elesés Alacsony testsúly Ülésből karok segítségével tud felállni Járáskor segédeszközt használ

18 Kockázati tényezők (2) Naponta 4 óránál kevesebbet van fenn > 20 cigaretta/nap > 24 egység alkohol/hét Hyperthyreosis, anaemia perniciosa, coeliacia* Csökkent látás Gyógyszerek (nyugtatók, antidepresszánsok) Neuromuscularis betegségek, egyensúlyzavar

19 Klinikai vizsgálat 1. Testmagasság: > 4 cm csökkenés legalább 1 csigolyafx 2. Fokozott mellkasi kyphosis 3. Testtartás megváltozása 4. Fenyőfatünet (hasbőr szimmetrikus ráncolódása) 5. A bordaív és a csípőlapát érintkezése 6. Kopogtatási fájdalom a törés magasságában (reflexkalapáccsal) 7. Tengelyirányú ütésre (pl. sarokra eséskor) hátfájdalom (Achsenstossschmerz, Fersenfallschmerz)

20 Osteoporosis: klinikai jellemzők

21 Radiológiai kivizsgálás Az osteoporosis diagnózisa, kivizsgálása és lokalizációja lumbális és thoracalis csigolyák (laterális, esetleg AP felvétel) Differenciáldiagnózis medence (AP röntgen) csontváz-szcintigráfia

22 Ékcsigolyák fokú 1. fokú 2. fokú 3.

23 Bikonkáv csigolyák Fokozatok: 1, 2, 3.

24 Teljes csigolyatest-összeroppanás Fokozatok: 1, 2, 3.

25 Csípőtáji törés Intertrochanterikus Combnyak

26 Colles-törés Sudeck-dystrophiával

27 Csontsűrűség (BMD) mérése

28

29 Alap laborparaméterek süllyedés vérkép vércukor koleszterin, TG kreatinin ALP GGT ionok (Na, K, Ca, P) albumin vizelet (rutin)

30 Speciális laborvizsgálatok vizelet Ca, TRP csontspecifikus ALP, osteocalcin kollagén keresztkötések 25-OH-D, PTH, FSH. LH, TSH, ösztradiol, tesztoszteron, SHBG, DEAS, stb. egyéb (pl. elfo)

31 Osteoporosis kezelés irányelvek: nagy törés rizikójú betegek Csontdenzitás 2,5 alatt T score Csontturnover emelkedett Korábban osteoporotikus törést szenvedtek Kalcium és D vitamin kombináció kötelező Hatásmechanismus alapján:- osteoclastok csontreszorpció gátlása - osteoblastok csontformáció serkentése Antireszorptiv hatás : osteoclastok müködésének bénítása (biszfoszonat, calcitonin), stimuláló citokinek gátlása (RANKL elleni monoklonális ellenanyag), osteoclastok által termelt csontbontó enzimek semlegesítés( KatK)

32 Törésprevenció Izmok erősítése D-vitamin Gyógytorna, mozgás Csontok erősítése Elesés ellen D-vitamin kezelés Csípővédő nadrág Környezet átalakítás szőnyeg szemüveg agyi keringés

33 Esés prevenció C, falls resulting in serious injuries; and D, falls resulting in fractures F. El-Khoury et al. BMJ, 2013.

34 Kalcium A betegek %-nak nem éri el a napi kalcium bevitele a kívánatos értéket Heaney R. P., 2005 J Bone Miner Res. Suppl. S378 Szokásos magyar étrend mg kalciumot tartalmaz A postmenopausás nők túlnyomó többsége kalcium pótlásra szorul Önmagában nem hatásos az osteoporosis kezelésében Minden kezeléshez biztosítani kell a megfelelő kalcium bevitelt NEM FOKOZZA A KARDIOVASCULARIS KOCKÁZATOT

35 Ca bevitel és a csonttörés 700 mg E. Warensjö et al. BMJ 2011;342:d1473

36 25(OH)D3 koncentráció és a metabolikus csontbetegségek osteomalacia/rachitis osteoporosis hiány elégtelenség normális 40 inadekvát szint ng/ml szérum 25(OH)D3 ng/ml 2,5 = nmol/l Heaney RP. Am J Clin Nutr sec.parfitt 1990

37 Prevalencia (%) Csípőtáji törés miatt kórházban kezeltek D-vitamin szintje <30 ng/ml N= évnél idősebb, mérsékelt traumára bekövetkezett csípőtáji törés miatt hospitalizált skóciai betegek A betegek több mint 98%ánál a szérum-25(oh)d3 98.0% 98.9% 92.7% 95.6% 81.0% 68.4% 30 ng/ml alatt <12 <16 <20 <24 <28 <30 A 25(OH)D3-koncentráció (ng/ml) küszöbértékei A betegek nem kaptak Gallacher SJ et al Curr Med Res Opin 2005;21:

38 A D-vitamin elengedhetetlen a kalciumfelszívódáshoz A felszívódott kalcium részaránya A kalciumabszorpció 80nmol/l (32 ng/ml-)es 25-OH-D-szint felett platózik. Bischoff HA, et al. J Bone Miner Res. 2003;18: ,5 Heaney RP, et al. J Am Coll Nutr. 2003;22: ,4 Barger-Lux MJ, et al. J Clin Endocrinol Metab. 2002;87: ,3 0,2 0,1 A gyakran megfigyelhető 25-OH-D-értékek tartományakalciumfelszívódás a 25-OHD-szinttel párhuzamosan nő 0, Szérum-25-OH-D (nmol/l) Heaney RP. Am J Clin Nutr. 2004;80(suppl):1706S 1709S

39 Osteoporosis : KEZELÉS Kalcium D-vitamin Építés Bontás biszfoszfonátok teriparatid SERM-ek parathormon denosumab strontium ranelát

40 Biszfoszfonátok Mevalonát körben hatva az osteoclastok korai apoptózisát okozzák Aledronát p os. hetente 70 mg Risedronát p os. hetente 35 mg Ibandronát p os. havonta 150 mg iv. 3 havonta 3 mg Zoledronát iv. évente 5 mg

41 41

42 Bisphosphonat G. Hampson, International Journal of Women s Health 2012

43 Positiv hatás Reduction of osseous complications Direct Anti-Tumoreffects Prevention of bone metastases Induction of immune response (Stimulation of gd T-cells) Bisphosphonatok GI-symptoms Osteonecrosis of the jaw Hypocalcemia Acute-Phase Reaction Renal Function Negativ hatás

44

45 RANKL inhibitor gátolja az oszteoklasztok képződését, működését és túlélését Prefúziós Oszteoklaszt 2 A Dmab gátolja a RANKL kötödését a RANK-hoz RANK Ligand RANK 3 Dmab gátolja az oszteoklaszt képződést OPG Denoszumab 4 1 Dmab gátolja az oszteoklaszt működését és túlélését Diferenciált Oszteoklaszt Dmab megköti és gátolja a RANK Ligandot Osteoblasztok 1. Kostenuik PJ, et al. Curr Pharm Des 2001;7: Denosumab (Prolia ) SmPC, Amgen. 27 Febr 2012 Aktivált Oszteoklaszt

46 Denosumab Aktivált osteoblast RANKL RANK RANKL RANKL-elleni antitest Osteoclast Aktivált monocyta-macrophag/t-sejt Fél évente adott sc. Injectio 60 mg (monoclonális antitest) Extrém osteoclast gátlás, kiváló csonthatás

47

48 Strontium ranelát CSONTRESZORPCIÓ CSONTKÉPZŐDÉS Pre-OB Pre-OC Szaporodás PROTELOS + Differenciálódás PROTELOS OB OB OB OC CSONTKÉPZŐ AKTIVITÁS Csontmátrix PROTELOS CSONTRESZORPCIÓS AKTIVITÁS Marie PJ, et al. Calcif Tissue Int. 2001;69:

49 49

50 Teriparatid Napi sc. Injectio ( 20 ug ) Fokozza a csontépítést és bontást is, az előbbi túlsúlyával Új csontot képez A legsúlyosabb esetekre fenntartott kezelés fluorescent

51 Two Years of Denosumab and Teriparatide Administration in Postmenopausal Women with Osteoporosis (The DATA Extension Study): a Randomized Controlled Trial J Clin Endocrinol Metab, doi: /jc

52 A csontépítés biokémiai markereinek alakulása teriparatid és stroncium-ranelát terápia alatt P1NP b-alp 1.Recker et al, JBMR, Volume 24, Number 8, 2009

53 Új és régi antiporotikumok hatásmechanizmusa Curr Opin Rheumatol 2014, 26:

54 Sclerostin Az oszteoporózis kezelés újabb célpontja Sclerostin: az osteocyták termelik, a csontképzést gátolja One skull of a patient with lifelong sclerostin deficiency weighs more than three normal skulls Janssens and Van Hul (2002) Hum. Molec. Genet. 11;

55 Hogy hat az anti-sclerostin? Curr Opin Rheumatol 2014, 26:

56

57 A súlyos porotikus betegeknek javasolt készítmények Comparative Effectiveness of Drug Treatments to Prevent Fragility Fractures: A Systematic Review and Network MetaAnalysis1 1. Murad et al, J Clin EndocrinolMetab97: , 2012

58 From: Pharmacologic Treatment of Low Bone Density or Osteoporosis to Prevent Fractures: A Clinical Practice Guideline from the American College of Physicians Ann Intern Med. 2008;149(6): doi: / Table Title: Summary of Evidence about Drugs and Fracture Risk Date of download: 1/8/2015 Copyright American College of Physicians. All rights reserved.

59 Zoledronic Acid + Teriparatide BMD Increases More With Combination

60

61 Köszönöm a figyelmet!

A CSONTPÓTLÓ MŰTÉTEK BIOLÓGIAI ALAPJAI, A JÖVŐ LEHETŐSÉGEI

A CSONTPÓTLÓ MŰTÉTEK BIOLÓGIAI ALAPJAI, A JÖVŐ LEHETŐSÉGEI Semmelweis Egyetem Arc- Állcsont- Szájsebészeti- és Fogászati Klinika Igazgató: Prof. Németh Zsolt A CSONTPÓTLÓ MŰTÉTEK BIOLÓGIAI ALAPJAI, A JÖVŐ LEHETŐSÉGEI Dr. Barabás Péter, Dr. Huszár Tamás SE Szak-

Részletesebben

Osteoporosis következtében kialakuló csonttörés szekunder prevenciójának finanszírozási protokollja

Osteoporosis következtében kialakuló csonttörés szekunder prevenciójának finanszírozási protokollja Osteoporosis következtében kialakuló csonttörés szekunder prevenciójának finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest,

Részletesebben

20. melléklet az 59/2015. (XII. 30.) EMMI rendelethez 15. melléklet a 31/2010. (V. 13.) EüM rendelethez Oszteoporózis következtében kialakuló

20. melléklet az 59/2015. (XII. 30.) EMMI rendelethez 15. melléklet a 31/2010. (V. 13.) EüM rendelethez Oszteoporózis következtében kialakuló 20. melléklet az 59/2015. (XII. 30.) EMMI rendelethez 15. melléklet a 31/2010. (V. 13.) EüM rendelethez Oszteoporózis következtében kialakuló csonttörés primer prevenciójának finanszírozási eljárásrendje

Részletesebben

6.1. Ca 2+ forgalom - - H-6. Kalcium háztartás. 4 g H + Albumin - Fehérjéhez kötött Összes plazma Ca. Ca 2+ Belsô Ca 2+ forgalom

6.1. Ca 2+ forgalom - - H-6. Kalcium háztartás. 4 g H + Albumin - Fehérjéhez kötött Összes plazma Ca. Ca 2+ Belsô Ca 2+ forgalom Ionizált Ca Ca komplex Fehérjéhez kötött Összes plazma Ca H6. Kalcium háztartás 6.1. Ca 2 forgalom 1.2 mm 0.15 mm 1.15 mm 2.5 mm Albumin H Ca 2 Külsô Ca 2 forgalom Belsô Ca 2 forgalom 0.8 g Colon Jejunum

Részletesebben

A Magyar Osteoporosis és Osteoarthrológia Társaság állásfoglalása a K2-vitamin csontanyagcserére gyakorolt hatásairól -2016.02.19-

A Magyar Osteoporosis és Osteoarthrológia Társaság állásfoglalása a K2-vitamin csontanyagcserére gyakorolt hatásairól -2016.02.19- A Magyar Osteoporosis és Osteoarthrológia Társaság állásfoglalása a K2-vitamin csontanyagcserére gyakorolt hatásairól -2016.02.19- Az elmúlt években számos, tudományosan nem megalapozott, túlzó, a csontanyagcsere

Részletesebben

A hosszútávú biszfoszfonát kezelések megítélése. Dr. Donáth Judit. Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest

A hosszútávú biszfoszfonát kezelések megítélése. Dr. Donáth Judit. Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest A hosszútávú biszfoszfonát kezelések megítélése Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2012-2016 2016. április

Részletesebben

A teriparatid (Forsteo) kezelés aktuális kérdései

A teriparatid (Forsteo) kezelés aktuális kérdései 2006/3 OSTEOLOGIAI KÖZLEMÉNYEK 153 A teriparatid (Forsteo) kezelés aktuális kérdései Új tetracyclin-jelöléses módszer az anabolikus kezelés rövid távú hatásainak longitudinális vizsgálatára egyszeri crista

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A renalis osteodystrophia diagnosztikájára és kezelésére

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A renalis osteodystrophia diagnosztikájára és kezelésére Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A renalis osteodystrophia diagnosztikájára és kezelésére Készítette: A Reumatológiai és Fizioterápiás Szakmai Kollégium és a Magyar Osteoporosis és Osteoarthrologiai

Részletesebben

Az alfakalcidol helye az osteoporosis kezelésében

Az alfakalcidol helye az osteoporosis kezelésében Az alfakalcidol helye az osteoporosis kezelésében Gomez Izabella Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Alfakalcidol (1-hydroxycholecalciferol) Aktiv hormon terápiának kell tekinteni Gátolja az

Részletesebben

Osteoporosis, calcipenias osteopathiak differenciáldiagnosztikája. Dr. Molnár Ágnes Kenézy Kórház Reumatológiai Osztály

Osteoporosis, calcipenias osteopathiak differenciáldiagnosztikája. Dr. Molnár Ágnes Kenézy Kórház Reumatológiai Osztály Osteoporosis, calcipenias osteopathiak differenciáldiagnosztikája Dr. Molnár Ágnes Kenézy Kórház Reumatológiai Osztály Az osteoporosis definíciója A csont szerves és szervetlen állományának mechanikai

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Prolia 60 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Minden előretöltött fecskendő 60 mg denoszumabot

Részletesebben

A csontritkulás gyógyszeres kezelése

A csontritkulás gyógyszeres kezelése Orvostovábbképző Szemle XXI. évf. 6. szám, 2014. június Prof. dr. Walter Josef Fassbender 1 Dr. Birgit Willmann 2 A csontritkulás gyógyszeres kezelése Kommentár: Dr. Szekeres László A lakosság átlagéletkorának

Részletesebben

Osteoporosis, calcipenias osteopathiak differenciáldiagnosztikája, metabolikus csontbetegségek. Dr. Molnár Ágnes Kenézy Kórház Reumatológiai Osztály

Osteoporosis, calcipenias osteopathiak differenciáldiagnosztikája, metabolikus csontbetegségek. Dr. Molnár Ágnes Kenézy Kórház Reumatológiai Osztály Osteoporosis, calcipenias osteopathiak differenciáldiagnosztikája, metabolikus csontbetegségek Dr. Molnár Ágnes Kenézy Kórház Reumatológiai Osztály Az osteoporosis definíciója A csont szerves és szervetlen

Részletesebben

K 2 vitamin álom és valóság

K 2 vitamin álom és valóság K 2 vitamin álom és valóság dr. Szili Balázs Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika XIII. Étrend-kiegészítő szakmai konferencia, Bükfürdő, 2016.04.08. Tények a K-vitaminról A K 1 -vitamint 1929-ben

Részletesebben

Ca, Mg anyagcsere és a csontrendszer betegségei. Kőszegi Tamás Pécsi Tudományegyetem Laboratóriumi Medicina Intézet

Ca, Mg anyagcsere és a csontrendszer betegségei. Kőszegi Tamás Pécsi Tudományegyetem Laboratóriumi Medicina Intézet Ca, Mg anyagcsere és a csontrendszer betegségei Kőszegi Tamás Pécsi Tudományegyetem Laboratóriumi Medicina Intézet Kalcium egyensúly Ca 1000g felnőttben 99% csontokban (extracelluláris, Mg, P is) Plazma/intracelluláris

Részletesebben

Az osteoporosis korszerű (teljes-körű) diagnosztikája és kezelése

Az osteoporosis korszerű (teljes-körű) diagnosztikája és kezelése Az osteoporosis korszerű (teljes-körű) diagnosztikája és kezelése Dr. Szekeres László Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet 2014. december 11. Kalcium (és foszfát) anyagcsere Daily intake of

Részletesebben

A hisztamin- és a csontanyagcsere összefüggéseinek vizsgálata

A hisztamin- és a csontanyagcsere összefüggéseinek vizsgálata A hisztamin- és a csontanyagcsere összefüggéseinek vizsgálata Doktori értekezés Dr. Ferencz Viktória Semmelweis Egyetem Gyógyszertudományok Doktori Iskola Témavezető: Dr. Horváth Csaba egyetemi docens,

Részletesebben

Doktor24 Labor Vizsgálati Csomagok*

Doktor24 Labor Vizsgálati Csomagok* Doktor24 Labor Vizsgálati Csomagok* Szolgáltatás megnevezése Kis labor (Teljes vérkép, vörösvértest-süllyedés, vércukor, koleszterin) Nagy labor (Teljes vérkép, vércukor, vörösvértest-süllyedés, TSH, LDL-,

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A korral járó osteoporosisok gyógyszeres kezelésére

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A korral járó osteoporosisok gyógyszeres kezelésére Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A korral járó osteoporosisok gyógyszeres kezelésére Készítette: A Reumatológiai és Fizioterápiás Szakmai Kollégium és a Magyar Osteoporosis és Osteoarthrologiai

Részletesebben

A denosumab helye a kezelésben, a legújabb irányelvek alapján

A denosumab helye a kezelésben, a legújabb irányelvek alapján A denosumab helye a kezelésben, a legújabb irányelvek alapján Dr. Szekeres László Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet 2016. április 15. Az osteoporosis A törékeny csontok betegsége, kizárva

Részletesebben

A quantitativ ultrahangos csontvizsgálat és az osteodensitometria összehasonlítása metabolikus csontbetegségben

A quantitativ ultrahangos csontvizsgálat és az osteodensitometria összehasonlítása metabolikus csontbetegségben A quantitativ ultrahangos csontvizsgálat és az osteodensitometria összehasonlítása metabolikus csontbetegségben Doktori értekezés Dr. Mészáros Szilvia Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok Doktori

Részletesebben

Panhypopituitarismus. Dr. Szücs Nikolette. Semmelweis Egyetem, II. sz. Belklinika

Panhypopituitarismus. Dr. Szücs Nikolette. Semmelweis Egyetem, II. sz. Belklinika Panhypopituitarismus Dr. Szücs Nikolette Semmelweis Egyetem, II. sz. Belklinika Hypopitutarismus A hypophysis elülső lebeny hormonjai közül egy, több vagy valamennyi hormon teljes vagy részleges hiánya,

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1. A GYÓGYSZER NEVE Zoledronsav Teva Generics 5 mg oldatos infúzió palackban 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 5 mg zoledronsav (monohidrát formájában) palackonként.

Részletesebben

Tíz éve építünk Van új a nap alatt?

Tíz éve építünk Van új a nap alatt? Tíz éve építünk Van új a nap alatt? Valkusz Zsuzsa SZTE I Belklinika A teriparatid legfontosabb klinikai eredményeinek áttekintése Fracture Prevention Trial (FPT) Férfi oszteoporózis vizsgálat GIOP vizsgálat

Részletesebben

Doktor24 Egyedi Szolgáltatások Díjszabása

Doktor24 Egyedi Szolgáltatások Díjszabása Doktor24 Egyedi Szolgáltatások Díjszabása Belgyógyászati áttekintő Tüdőszűrő röntgen (PA mellkas felvétel) Hasi és kismedencei ultrahang Nyaki (carotis és pajzsmirigy) ultrahang Ízületi ultrahang Echokardiográfiai

Részletesebben

(Nagy laborban szereplő TSH eltérés esetén automatikusan elvégzi a labor, ennek költsége ebben az esetben utólag fizetendő)

(Nagy laborban szereplő TSH eltérés esetén automatikusan elvégzi a labor, ennek költsége ebben az esetben utólag fizetendő) Doktor24 Labor Vizsgálati Csomagok* Szolgáltatás megnevezése Kis labor (Teljes vérkép, vörösvértest-süllyedés, vércukor, koleszterin) Nagy labor (Teljes vérkép, vércukor, vörösvértest-süllyedés, TSH, LDL-,

Részletesebben

Tegyél többet az egészségedért!

Tegyél többet az egészségedért! Tegyél többet az egészségedért! Az emelkedett testsúly-és testzsír arány veszélyei, a magas vérnyomás, emelkedett VC és koleszterin szint következményei A magas vérnyomás Epidemiológiai adatok A hypertonia:

Részletesebben

ALKALMAZÁSI ELÔIRAT AZ ERÔS ÉS RUGALMAS CSONTOKÉRT E G Y S Z E R. Alk.elôírás 3/24/05 12:38 PM Page 1. www.teva.hu

ALKALMAZÁSI ELÔIRAT AZ ERÔS ÉS RUGALMAS CSONTOKÉRT E G Y S Z E R. Alk.elôírás 3/24/05 12:38 PM Page 1. www.teva.hu Alk.elôírás 3/24/05 12:38 PM Page 1 70 mg 4x tabletta alendronát www.teva.hu AZ ERÔS ÉS RUGALMAS CSONTOKÉRT ALKALMAZÁSI ELÔIRAT TRABECAN HETENTE E G Y S Z E R OGYI-T-9997/01-02. Alkalmazási elôírás 1322/40/2005

Részletesebben

Pamidronát-dinátrium. EU RMP VI. Rész: Termékenkénti összefoglaló a Kockázatértékelési Tervben megadott tevékenységekről

Pamidronát-dinátrium. EU RMP VI. Rész: Termékenkénti összefoglaló a Kockázatértékelési Tervben megadott tevékenységekről NOVARTIS Gyógyszerbiztonságosság és epidemiológia Pamidronát-dinátrium ARD233 EU RMP VI. Rész: Termékenkénti összefoglaló a Kockázatértékelési Tervben megadott tevékenységekről Hatóanyag Késztermék Forg.

Részletesebben

Oszteoporózis diagnózis és terápia Mikor, kinek, mit? Dr. Kudlák Katalin Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház 2015.01.21.

Oszteoporózis diagnózis és terápia Mikor, kinek, mit? Dr. Kudlák Katalin Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház 2015.01.21. Oszteoporózis diagnózis és terápia Mikor, kinek, mit? Dr. Kudlák Katalin Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház 2015.01.21. Diagnózis Osteodensitometria ( T- score:

Részletesebben

Az eddigi szakmai, vezetői, oktatói és tudományos munka ismertetése

Az eddigi szakmai, vezetői, oktatói és tudományos munka ismertetése Az eddigi szakmai, vezetői, oktatói és tudományos munka ismertetése SZAKMAI TEVÉKENYSÉG A nyolcvanas évek legelején kapcsolódtam be a Holló István professzor vezette endokrin csoport munkájába első munkahelyemen,

Részletesebben

Ásványi anyagok, nyomelemek

Ásványi anyagok, nyomelemek Ásványi anyagok, nyomelemek Makroelemek Mikroelemek - Nyomelemek Makroelemek Kalcium (Ca) Egészséges felnõttek esetén a napi szükséglet 800 mg. Serdülõ- és idõskorban, valamint terhesség, szoptatás esetén

Részletesebben

Osteoporotikus törések megelőzése denosumabbal

Osteoporotikus törések megelőzése denosumabbal Osteoporotikus törések megelőzése denosumabbal Hosszú távú eredmények Dr. Takács István SE I.sz. Belgyógyászati Klinika Az előadás Amgen felkérésre készült Osteoporosis következményei Csípőtáji Csigolya

Részletesebben

KÉPZŐK KÉPZÉSE TÁMOP-4.1.2.E-13/1/KONV-2013-0011. 2015. szeptember 10. Dr. Balogh László Hajdúné dr. Petrovszki Zita Dr.

KÉPZŐK KÉPZÉSE TÁMOP-4.1.2.E-13/1/KONV-2013-0011. 2015. szeptember 10. Dr. Balogh László Hajdúné dr. Petrovszki Zita Dr. TÁMOP-4.1.2.E-13/1/KONV-2013-0011 2015. szeptember 10. KÉPZŐK KÉPZÉSE Dr. Balogh László Hajdúné dr. Petrovszki Zita Dr. Molnár Andor Adminisztráció:Tanács Gáborné TÁMOP-4.1.2.E-13/1/KONV-2013-0011 Képzők

Részletesebben

A csípőtáji csonttörést szenvedett betegek D-vitamin-ellátottsága

A csípőtáji csonttörést szenvedett betegek D-vitamin-ellátottsága EREDETI KÖZLEMÉNY A csípőtáji csonttörést szenvedett betegek D-vitamin-ellátottsága Salamon Antal dr. 1 Hepp Balázs dr. 1 Mátrai Ákos dr. 1 Biró Csaba dr. 1 Ágota Katalin dr. 2 Fata Emőke dr. 2 Lőcsei

Részletesebben

A GYÓGYSZERKÉSZÍTMÉNY MEGNEVEZÉSE

A GYÓGYSZERKÉSZÍTMÉNY MEGNEVEZÉSE ALKALMAZÁSI ELOÍRÁS 1. A GYÓGYSZERKÉSZÍTMÉNY MEGNEVEZÉSE FOSAMAX 70 mg tabletta 2. MINOSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 70 mg alendronsavval egyenértéku 91,37 mg alendronát-nátrium-trihidrát tablettánként.

Részletesebben

A veseműködés élettana, a kiválasztás funkciója, az emberi test víztereinek élettana (5)

A veseműködés élettana, a kiválasztás funkciója, az emberi test víztereinek élettana (5) A veseműködés élettana, a kiválasztás funkciója, az emberi test víztereinek élettana (5) Dr. Attila Nagy 2016 Kalcium és foszfátháztartás (Tanulási támpont: 63) A szabályozásban a pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy

Részletesebben

A csonttörés kockázati tényezőinek vizsgálata postmenopausás, osteoporosisos nőbetegek körében

A csonttörés kockázati tényezőinek vizsgálata postmenopausás, osteoporosisos nőbetegek körében A csonttörés kockázati tényezőinek vizsgálata postmenopausás, osteoporosisos nőbetegek körében Ferencz Viktória dr. 1 Horváth Csaba dr. 1 Huszár Sándor dr. 2 Bors Katalin dr. 2 1 Semmelweis Egyetem, Általános

Részletesebben

A mellékpajzsmirigy betegségei D-vitamin hiány

A mellékpajzsmirigy betegségei D-vitamin hiány A mellékpajzsmirigy betegségei D-vitamin hiány Tantermi előadás III. é. orvostanhallgatóknak 2016. március 30. Dr. Tóth Miklós Semmelweis Egyetem, ÁOK II. Belgyógyászati Klinika Budapest A kálcium-homeostasis

Részletesebben

Definíció. alacsony csontdenzitás csontszövet mikroarchitektúrája károsodik

Definíció. alacsony csontdenzitás csontszövet mikroarchitektúrája károsodik Csontanyagcsere, osteoporosis Dr. Molnár Ágnes Kenézy Kórház Reumatológia Osztály Definíció alacsony csontdenzitás csontszövet mikroarchitektúrája károsodik fokozott törési rizikó A RANK RANKL OPG RENDSZER

Részletesebben

A zoledronsav klinikai és preklinikai. Dr. Nagykálnai Tamás Magyar Szenológiai Társaság Kongresszusa Balatonfüred 2009. október 9.-10.

A zoledronsav klinikai és preklinikai. Dr. Nagykálnai Tamás Magyar Szenológiai Társaság Kongresszusa Balatonfüred 2009. október 9.-10. A zoledronsav klinikai és preklinikai evidenciái az emlőrák kezelésében Dr. Nagykálnai Tamás Magyar Szenológiai Társaság Kongresszusa Balatonfüred 2009. október 9.-10. Kísérleti modellekben antitumoros

Részletesebben

A csontérés változása a XIX. század végétől napjainkig

A csontérés változása a XIX. század végétől napjainkig Miskolci Egyetem Egészségügyi kar A csontérés változása a XIX. század végétől napjainkig Konzulens: Prof. Em. Lombay Béla Klinikai Radiológiai Tanszék Készítette: Zsebe Zsófia IV. évfolyamos képalkotó

Részletesebben

Spondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete

Spondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete Spondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete Szántó Sándor DE OEC, Reumatológiai Tanszék 2014.02.05. Szeminárium Szisztémás OP SPA-ban Csigolyatörés SPA-s

Részletesebben

OTKA Zárójelentés. I. Ösztrogén receptor α génpolimorfizmusok vizsgálata ischaemiás stroke-ban

OTKA Zárójelentés. I. Ösztrogén receptor α génpolimorfizmusok vizsgálata ischaemiás stroke-ban OTKA Zárójelentés A téma megnevezése: Az ösztrogén receptor gén polimorfizmus és a lipoproteinek, valamint egyes alvadási tényezők kapcsolata. Az ösztrogén receptor gén polimorfizmus szerepe a cardiovascularis

Részletesebben

Doktori (Ph.D.) tézisek

Doktori (Ph.D.) tézisek SEMMELWEIS EGYETEM GYÓGYSZERTUDOMÁNYOK DOKTORI ISKOLA Doktori (Ph.D.) tézisek Klinikai vizsgálatok Paget-kórban, különös tekintettel a biszfoszfonát kezelés következtében létrejött csontrendszeri változásokra.

Részletesebben

Kalcium, D-vitamin és a daganatok

Kalcium, D-vitamin és a daganatok Kalcium, D-vitamin és a daganatok dr. Takács István SE ÁOK I.sz. Belgyógyászati Klinika Napi kalcium vesztés 200 mg (16% aktív transzport mellett ez 1000 mg bevitelnek felel meg) Emilianii huxley Immun

Részletesebben

Onkológiai betegek táplálásterápiájának alapelvei Kórházi és közforgalmú gyógyszerészek feladatai I. rész

Onkológiai betegek táplálásterápiájának alapelvei Kórházi és közforgalmú gyógyszerészek feladatai I. rész Onkológiai betegek táplálásterápiájának alapelvei Kórházi és közforgalmú gyógyszerészek feladatai I. rész Bodó Gabriella B.-A.-Z. Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Gyógyszerészet, gyógyszerellátás

Részletesebben

BETEG KÖZELI LABORATÓRIUMI VIZSGÁLATOK Point of care testing (POCT) Szabó Antal Laboratóriumi Medicina Intézet

BETEG KÖZELI LABORATÓRIUMI VIZSGÁLATOK Point of care testing (POCT) Szabó Antal Laboratóriumi Medicina Intézet BETEG KÖZELI LABORATÓRIUMI VIZSGÁLATOK Point of care testing (POCT) Szabó Antal Laboratóriumi Medicina Intézet Vizeletvizsgáló tesztcsík ~ 1950 Vizeletvizsgáló tesztcsík szerkezete POCT mozaikszó eredete

Részletesebben

Tapasztalataink súlyos pikkelysömör adalimumab kezelésével* Adalimumab treatment of severe psoriasis

Tapasztalataink súlyos pikkelysömör adalimumab kezelésével* Adalimumab treatment of severe psoriasis BÔRGYÓGYÁSZATI ÉS VENEROLÓGIAI SZEMLE 85. ÉVF. 6. 283 288. Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ, Bôrgyógyászati és Allergológiai Klinika (igazgató:

Részletesebben

Összes laborvizsgálat

Összes laborvizsgálat Összes laborvizsgálat Vérvétel díja 1 500 Ft 1 V. faktor Leiden- mutáció vérvétel 12. heti labor (induló/syphilis/hbsag) 18 000 Ft 17 ketoszteroid ürítés (Labor) 24. heti labor (OGTT)+ vércsop+ea. 9 900

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE FOSAVANCE 70 mg/2800 NE tabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 70 mg alendronsav (nátrium-trihidrát formájában) és 70 mikrogramm (2800 NE)

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE VANTAVO 70 mg/2800 NE tabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 70 mg alendronsav (nátrium-trihidrát formájában) és 70 mikrogramm (2800 NE) kolekalciferol

Részletesebben

Az osteoporosis korszerű (teljes-körű) diagnosztikája és kezelése

Az osteoporosis korszerű (teljes-körű) diagnosztikája és kezelése Az osteoporosis korszerű (teljes-körű) diagnosztikája és kezelése Dr. Szekeres László Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Kalcium (és foszfát) anyagcsere Daily intake of calcium 25 mmol Faecal

Részletesebben

Vita-D3 Béres. 1600 NE tabletta. Nyilvános Értékelő Jelentés. (kolekalciferol) Gyógyszernév: Nemzeti eljárás

Vita-D3 Béres. 1600 NE tabletta. Nyilvános Értékelő Jelentés. (kolekalciferol) Gyógyszernév: Nemzeti eljárás Nyilvános Értékelő Jelentés Gyógyszernév: (kolekalciferol) Nemzeti eljárás A forgalomba hozatali engedély jogosultja: Béres Gyógyszergyár Zrt. Kelt: 2015. november 19. TARTALOM NEM EGÉSZSÉGÜGYI SZAKEMBEREKNEK

Részletesebben

Betegágy melletti laboratóriumi diagnosztika a sürgısségi fekvıbeteg ellátásban

Betegágy melletti laboratóriumi diagnosztika a sürgısségi fekvıbeteg ellátásban Betegágy melletti laboratóriumi diagnosztika a sürgısségi fekvıbeteg ellátásban Szakmai ajánlás Készítette: OLVSZK Irányelv és Protokoll Munkabizottsága OLVSZK Irányelv és Protokoll Munkabizottságának

Részletesebben

IV. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2013. A 2012. év szűrővizsgálatainak eredményei Anyagcsere zavarok. Prof. Dr. Kékes Ede

IV. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2013. A 2012. év szűrővizsgálatainak eredményei Anyagcsere zavarok. Prof. Dr. Kékes Ede IV. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2013. A 2012. év szűrővizsgálatainak eredményei Anyagcsere zavarok Prof. Dr. Kékes Ede Az anyagcsere zavarok helyes értelmezése Lipid anyagcsere zavar Fokozott

Részletesebben

Az elhízás szövődményei és kezelése

Az elhízás szövődményei és kezelése SOTE Könyvtár 2011. június 20. Az elhízás szövődményei és kezelése Dr.Audikovszky Mária Szent Imre Kórház Lipidológiai Profil Profilvezető főorvos I. Az elhízás diétás kezelése 1. Az energia-bevitel csökkentése

Részletesebben

Holisztikus betegellátás alapvonalai

Holisztikus betegellátás alapvonalai Holisztikus betegellátás alapvonalai Dr. Varga Imre Szakorvosi Rendelőintézet D U N A K E S Z I Medicina 2000 Konferencia BALATONFÜRED 2015 szeptember 16-18. Holisztikus: a teljességre, az egészre törekvő;

Részletesebben

Vascularis eltérések spondylitis ankylopoeticaban

Vascularis eltérések spondylitis ankylopoeticaban Vascularis eltérések spondylitis ankylopoeticaban Szántó Sándor Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtuományi Centrum Reumatológiai Tanszék Spondylitis ankylopoetica (SPA) jellemzői Krónikus, progresszív

Részletesebben

Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban

Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2012-2014 2015. ÁPRILIS 17.

Részletesebben

Semmelweis Egyetem Doktori Iskola Egyetemi doktori (Ph.D.) értekezés tézisei. A diffúz idiopathiás skeletális hyperostosis

Semmelweis Egyetem Doktori Iskola Egyetemi doktori (Ph.D.) értekezés tézisei. A diffúz idiopathiás skeletális hyperostosis Semmelweis Egyetem Doktori Iskola Egyetemi doktori (Ph.D.) értekezés tézisei A diffúz idiopathiás skeletális hyperostosis epidemiológiai, anyagcsere és klinikai vonatkozásai Dr. Kiss Csaba Doktori Iskola

Részletesebben

Evidenciákon alapuló D vitamin pótlás? Dr. Kovács Ákos gyermekorvos

Evidenciákon alapuló D vitamin pótlás? Dr. Kovács Ákos gyermekorvos Evidenciákon alapuló D vitamin pótlás? Dr. Kovács Ákos gyermekorvos Bizonyítékokra Alapozott Orvoslás A klinikai döntéshozatal egy formája, melynek során az elérhetőlegjobb tudományos bizonyítékok ismeretében,

Részletesebben

A CMDh megvizsgálta a PRAC alábbi, a tesztoszteron tartalmú készítményekre vonatkozó ajánlását:

A CMDh megvizsgálta a PRAC alábbi, a tesztoszteron tartalmú készítményekre vonatkozó ajánlását: II. melléklet Tudományos következtetések és a forgalomba hozatali engedélyek feltételeinek feltételekhez kötésben álló módosításának indoklása, valamint a PRAC ajánlástól való eltérések tudományos indoklásának

Részletesebben

Spondylitis ankylopoeticahoz társuló osteoporosis

Spondylitis ankylopoeticahoz társuló osteoporosis Spondylitis ankylopoeticahoz társuló osteoporosis Szántó Sándor DE OEC, Reumatológiai Tanszék 2013.11.05. Szeminárium Csontfelszivódás és csontképzés SPA-ban egészséges előrehaladott SPA Spondylitis ankylopoetica

Részletesebben

150 mg ibandronsav filmtablettánként (nátrium-ibandronsav-monohidrát formájában).

150 mg ibandronsav filmtablettánként (nátrium-ibandronsav-monohidrát formájában). 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Bondenza 150 mg filmtabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 150 mg ibandronsav filmtablettánként (nátrium-ibandronsav-monohidrát formájában). Segédanyagok: 162,75 mg laktóz-monohidrátot

Részletesebben

Sporttáplálkozás. Étrend-kiegészítők. Készítette: Honti Péter dietetikus. 2015. július

Sporttáplálkozás. Étrend-kiegészítők. Készítette: Honti Péter dietetikus. 2015. július Sporttáplálkozás Étrend-kiegészítők Készítette: Honti Péter dietetikus 2015. július Étrend-kiegészítők Élelmiszerek, amelyek a hagyományos étrend kiegészítését szolgálják, és koncentrált formában tartalmaznak

Részletesebben

Egy injekciós üveg 5 ml-nyi koncentrátuma 4 mg zoledronsavat tartalmaz, mely 4,264 mg zoledronsav-monohidrátnak felel meg.

Egy injekciós üveg 5 ml-nyi koncentrátuma 4 mg zoledronsavat tartalmaz, mely 4,264 mg zoledronsav-monohidrátnak felel meg. 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Zometa 4 mg/5 ml koncentrátum oldatos infúzióhoz 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Egy injekciós üveg 5 ml-nyi koncentrátuma 4 mg at tartalmaz, mely 4,264 mg -monohidrátnak

Részletesebben

Célérték típus, elfogadási tartomány

Célérték típus, elfogadási tartomány típus, tartomány A pontos célérték típust és tartományt az adott program, adott körvizsgálat Záró értékelésében (Final Report) közöljük. Kerekítési különbözetként a maximális tartománytól való max. 1 százalékpont

Részletesebben

Tápláltsági állapot. A mesterséges enterális és parenterális táplálás szerepe a műtéti kockázat csökkentésében.

Tápláltsági állapot. A mesterséges enterális és parenterális táplálás szerepe a műtéti kockázat csökkentésében. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Tápláltsági állapot. A mesterséges enterális és parenterális táplálás szerepe a műtéti kockázat csökkentésében. Dr. Harsányi László

Részletesebben

A magyar felnőtt lakosság tej- és tejtermék-fogyasztása

A magyar felnőtt lakosság tej- és tejtermék-fogyasztása A magyar felnőtt lakosság tej- és tejtermék-fogyasztása Összefoglaló Ajánlások a felnőttek tej- és tejtermék-fogyasztására A felnőtt lakosság tej- és tejtermék-fogyasztása A tej és tejtermékekből származó

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Zoledronsav Actavis 4 mg/5 ml koncentrátum oldatos infúzióhoz. 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 4 mg zoledronsav (monohidrát formájában),

Részletesebben

CISZTÁS FIBRÓZIS GYÓGYÍTHATÓ?!

CISZTÁS FIBRÓZIS GYÓGYÍTHATÓ?! CISZTÁS FIBRÓZIS GYÓGYÍTHATÓ?! Ujhelyi Rita 2012. November Gyermekpulmológiai Konferencia Cisztás fibrózis Öröklődő betegség Nem gyógyítható Klorid ion transzport zavar Légutak és emésztőrendszert érinti

Részletesebben

A CSONTÁTTÉTKÉPZŐDÉS MOLEKULÁRIS ALAPJAI ÉS CÉLZOTT TERÁPIÁJA

A CSONTÁTTÉTKÉPZŐDÉS MOLEKULÁRIS ALAPJAI ÉS CÉLZOTT TERÁPIÁJA A CSONTÁTTÉTKÉPZŐDÉS MOLEKULÁRIS ALAPJAI ÉS CÉLZOTT TERÁPIÁJA Tímár József Semmelweis Egyetem, II. sz. Patológiai Intézet, Budapest A csontáttétképzés számos szolid daganat progressziójának jellegzetessége,

Részletesebben

DOROG VÁROS LAKOSSÁGÁNAK EGÉSZSÉGÜGYI ADATAI AZ ÁNTSZ ADATAI ALAPJÁN

DOROG VÁROS LAKOSSÁGÁNAK EGÉSZSÉGÜGYI ADATAI AZ ÁNTSZ ADATAI ALAPJÁN 3. sz. függelék DOROG VÁROS LAKOSSÁGÁNAK EGÉSZSÉGÜGYI ADATAI AZ ÁNTSZ ADATAI ALAPJÁN A halottvizsgálati bizonyítványok ÁNTSZ példányai korábban a megyei ÁNTSZ-hez kerültek, azokból történő elemzéseket

Részletesebben

Rehabilitációs lehetőségek rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél: beteg-edukációs és szelf-menedzsment programok

Rehabilitációs lehetőségek rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél: beteg-edukációs és szelf-menedzsment programok Rehabilitációs lehetőségek rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél: beteg-edukációs és szelf-menedzsment programok Csókási Krisztina Pécsi Tudományegyetem Bölcsészettudományi Kar Pszichológia Intézet

Részletesebben

A SCOLIOSIS REHABILITÁCIÓJA

A SCOLIOSIS REHABILITÁCIÓJA GYERMEKGYÓGYÁSZAT A SCOLIOSIS REHABILITÁCIÓJA Szinonimák: gerincferdülés, dorsopathia Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium, Rehabilitációs Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai

Részletesebben

SZÛKÍTETT RÉSZLETEZÕ OKIRAT (5)

SZÛKÍTETT RÉSZLETEZÕ OKIRAT (5) Nemzeti Akkreditáló Testület SZÛKÍTETT RÉSZLETEZÕ OKIRAT (5) a NAT-1-1553/2008 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz A Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ Laboratóriumi Medicina Intézet (1= Központi

Részletesebben

A malnutriciós-inflammatiós komplex szindróma patofiziológiai szerepe vesetranszplantációt követően- zárójelentés (F-68841)

A malnutriciós-inflammatiós komplex szindróma patofiziológiai szerepe vesetranszplantációt követően- zárójelentés (F-68841) SZAKMAI ZÁRÓJELENTÉS Témavezető neve : Dr. Molnár Miklós Zsolt Téma címe: A malnutriciós-inflammatiós komplex szindróma patofiziológiai szerepe vesetranszplantációt követően Száma: F-68841 A kutatás időtartama:

Részletesebben

Egyetemi doktori (PhD) értekezés tézisei

Egyetemi doktori (PhD) értekezés tézisei Egyetemi doktori (PhD) értekezés tézisei ÚJ MEGFIGYELÉSEK AZ OTOSCLEROSISOS CSONTÁTÉPÜLÉS MOLEKULÁRIS BIOLÓGIAI- ÉS GENETIKAI HÁTTERÉNEK MEGISMERÉSÉHEZ Dr. Liktor Balázs Témavezető: Dr. Karosi Tamás, PhD

Részletesebben

Dr. Balogh Sándor PhD.

Dr. Balogh Sándor PhD. Szekunder prevenció: Hipertónia Dr. Balogh Sándor PhD. A betegségfőcsoportokra jutó halálozás alakulása Magyarországon KSH 2004 Oki összefüggés a 10 leggyakoribb kockázati tényező és betegség között a

Részletesebben

Mellékpajzsmirigy Hyperparathyreosis. 2006/2007 Prof. Dr. Uray Éva DE OEC AITT

Mellékpajzsmirigy Hyperparathyreosis. 2006/2007 Prof. Dr. Uray Éva DE OEC AITT Mellékpajzsmirigy Hyperparathyreosis 2006/2007 Prof. Dr. Uray Éva DE OEC AITT 1 A calcium homeostasis szabályozó mechanizmusa szabályozó mechanizmusa Parathormon A mellékpajzsmirigy hormonja Elősegíti

Részletesebben

Társbetegségek hatása a térdizületi arthrosisban szenvedő betegek rehabilitációs programjára

Társbetegségek hatása a térdizületi arthrosisban szenvedő betegek rehabilitációs programjára Társbetegségek hatása a térdizületi arthrosisban szenvedő betegek rehabilitációs programjára Dr. Pettyán Ilona Béresné Lutter Mária Magyar Honvédség Honvédkórház Hévízi Mozgásszervi Rehabilitációs Intézet

Részletesebben

Biotechnológiai fejlesztések a monoklonálisantitest-terápiában: a RANK-ligand-gátló antitest

Biotechnológiai fejlesztések a monoklonálisantitest-terápiában: a RANK-ligand-gátló antitest ÚJABB TERÁPIÁS ELJÁRÁSOK Biotechnológiai fejlesztések a monoklonálisantitest-terápiában: a RANK-ligand-gátló antitest Kiss Emese dr. 1 Kuluncsics Zénó dr. 2 Kiss Zoltán dr. 2 Poór Gyula dr. 1 1 Semmelweis

Részletesebben

RANKL funkció befolyásolásának szájsebészeti vonatkozásai

RANKL funkció befolyásolásának szájsebészeti vonatkozásai Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Kar Fogászati és Szájsebészeti Oktató Intézet Igazgató Dr. Kivovics Péter egyetemi docens RANKL funkció befolyásolásának szájsebészeti vonatkozásai Horváth Nikoletta

Részletesebben

Kalcium anyagcsere. A kalcium szerepe a gerincesekben szerepe kettős:

Kalcium anyagcsere. A kalcium szerepe a gerincesekben szerepe kettős: Kalcium anyagcsere A kalcium szerepe a gerincesekben szerepe kettős: 2/13 szervetlen sók, főleg hidroxiapatit Ca 5 (PO 4 ) 3 (OH) formájában a belső vázat alkotja másrészt oldott állapotban az extracelluláris

Részletesebben

CSONTRITKULÀS OSTEOPOROSIS

CSONTRITKULÀS OSTEOPOROSIS CSONTRITKULÀS OSTEOPOROSIS RIZIKÓTÈNYEZŐK ÈS KEZELÉS DR GULYÀS KATA DE ÁOK BELGYÓGYÀSZATI INTÈZET REUMATOLÓGIAI TANSZÈK 2016.10.08. CSONTRITKULÀS A CSONTVÀZ GENERALIZÀLT, PROGRESSZÍV MEGBETEGEDÉSE, MELY

Részletesebben

Áttekintés az emlőrák megbetegedések és a gyógyítás helyzetéről Magyarországon beleértve a 2001 óta folyó mammográfiás szűréseket. Dr.

Áttekintés az emlőrák megbetegedések és a gyógyítás helyzetéről Magyarországon beleértve a 2001 óta folyó mammográfiás szűréseket. Dr. Áttekintés az emlőrák megbetegedések és a gyógyítás helyzetéről Magyarországon beleértve a 2001 óta folyó mammográfiás szűréseket. Dr. Kovács Attila 1 Emlőrák Világszerte a 5. leggyakoribb rák nőkben (valamennyi

Részletesebben

LABOR SZOLGÁLTATÁSOK ÁRJEGYZÉKE

LABOR SZOLGÁLTATÁSOK ÁRJEGYZÉKE LABOR SZOLGÁLTATÁSOK JEGYZÉKE Vérvétel (Blood sampling) 1.500 Ft CSOMAG VIZSGÁLATOK MEGNEVEZÉSE STD szűrés PCR I. csomag HPV kimutatás Trichomonas vagin. PCR Chlamydia trachomatis lgg, lgm AT Gardnerella

Részletesebben

Hosszútávfutó fáradásos szeméremcsont-törése Esetismertetés

Hosszútávfutó fáradásos szeméremcsont-törése Esetismertetés A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Hosszútávfutó fáradásos szeméremcsont-törése Esetismertetés DR. ILLYÉS ÁRPÁD, DR. KISS JENÕ Érkezett: 2000. február 21. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

Diagnózis és prognózis

Diagnózis és prognózis Diagnózis, prognózis Általános vizsgálat Diagnózis és prognózis Fizikális vizsgálat Endoszkópia Képalkotás Sebészi feltárás A kezelés megválasztása Specifikus elemzés Kórszövettan/citológia Klinikai kémia

Részletesebben

Asztma iskoláskor elıtt

Asztma iskoláskor elıtt Asztma iskoláskor elıtt Uhereczky Gábor uhereczky@ella.hu Heim Pál Gyermekkórház, Budapest Gyermekpulmonológiai szakvizsga-elıkészítı továbbképzı tanfolyam 2010 GINA 2009 special challenges that must be

Részletesebben

A D-vitamin mérés jelentősége a klinikus szemével. dr. Takács István SE I.sz. Belgyógyászati Klinika

A D-vitamin mérés jelentősége a klinikus szemével. dr. Takács István SE I.sz. Belgyógyászati Klinika A D-vitamin mérés jelentősége a klinikus szemével dr. Takács István SE I.sz. Belgyógyászati Klinika Emilianii huxley 32 ng/ml szérumszinthez napi 3600-4200 IU szükséges 20 ng/ml szérumszinthez napi 1200-2000

Részletesebben

Szigeti Gyula Péter. Homeosztázis

Szigeti Gyula Péter. Homeosztázis Szigeti Gyula Péter Homeosztázis A szervezet egy nyitott rendszer, 1. rész 1. Homeosztázis. Azon folyamatok összessége, amelyek a szervezet belső állandóságát ( internal milieu ) biztosítják. (a testfolyadékok,

Részletesebben

Dr. Tóth Miklós. Semmelweis Egyetem, ÁOK II. Belgyógyászati Klinika. Budapest

Dr. Tóth Miklós. Semmelweis Egyetem, ÁOK II. Belgyógyászati Klinika. Budapest A laboratóriumi vizsgálatok szerepe a hypercalcaemiák differenciál-diagnosztikájában és a betegségek nyomonkövetésében Magyar Orvosi Laboratóriumi Szakdolgozók Egyesületének kongresszusa 2007. augusztus

Részletesebben

III./19.4. Myeloma multiplex. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Anamnézis. Nagy Zsolt, Istenes Ildikó, Demeter Judit

III./19.4. Myeloma multiplex. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Anamnézis. Nagy Zsolt, Istenes Ildikó, Demeter Judit III./19.4. Myeloma multiplex Nagy Zsolt, Istenes Ildikó, Demeter Judit A fejezet célja a hallgató megismertetése a myeloma multiplex diagnosztikájával, a kezelési döntés menetével, a kezelés lehetséges

Részletesebben

(11) Lajstromszám: E 003 099 (13) T2 EURÓPAI SZABADALOM SZÖVEGÉNEK FORDÍTÁSA

(11) Lajstromszám: E 003 099 (13) T2 EURÓPAI SZABADALOM SZÖVEGÉNEK FORDÍTÁSA !HU0000099T2! (19) HU (11) Lajstromszám: E 003 099 (13) T2 MAGYAR KÖZTÁRSASÁG Magyar Szabadalmi Hivatal EURÓPAI SZABADALOM SZÖVEGÉNEK FORDÍTÁSA (21) Magyar ügyszám: E 03 76424 (22) A bejelentés napja:

Részletesebben

Szendi Gábor Áthidalhatatlan szakadék a hivatalos ajánlások és a tudomány között

Szendi Gábor Áthidalhatatlan szakadék a hivatalos ajánlások és a tudomány között Szendi Gábor Áthidalhatatlan szakadék a hivatalos ajánlások és a tudomány között Kevesebb ajánlásra és több információra volna szükség. Gerald Raeven Egészségkárosító egészségvédelem A közegészségügyi

Részletesebben

Dr. Tárnoki Ádám Domonkos PhD Semmelweis Egyetem, Budapest Radiológiai és Onkoterápiás Klinika Magyar Ikerregiszter

Dr. Tárnoki Ádám Domonkos PhD Semmelweis Egyetem, Budapest Radiológiai és Onkoterápiás Klinika Magyar Ikerregiszter Ikerregiszterek és egy ikervizsgálat gyakorlati megszervezése Dr. Tárnoki Ádám Domonkos PhD Semmelweis Egyetem, Budapest Radiológiai és Onkoterápiás Klinika Magyar Ikerregiszter 1 Ikerregiszterek Önkéntes

Részletesebben

I./5. fejezet: Daganatok növekedése és terjedése

I./5. fejezet: Daganatok növekedése és terjedése I./5. fejezet: Daganatok növekedése és terjedése Tímár József A fejezet célja, hogy a hallgató megismerje a daganatok növekedésének és biológiai viselkedésének alapjait. A fejezet teljesítését követően

Részletesebben

A szakellátásban megjelenő osteoporosisos nők 10 éves csonttöréskockázata a FRAX alapján

A szakellátásban megjelenő osteoporosisos nők 10 éves csonttöréskockázata a FRAX alapján EREDETI KÖZLEMÉNY A szakellátásban megjelenő osteoporosisos nők 10 éves csonttöréskockázata a FRAX alapján Péntek Márta dr. 1, 2 Gulácsi László dr. 1 Tóth Edit dr. 2 Baji Petra 1 Brodszky Valentin dr.

Részletesebben