Gyermek és újszülött CPR

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Gyermek és újszülött CPR"

Átírás

1 Gyermek és újszülött CPR Hauser Balázs Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika február ABCDE Airway Légút Breathing Légzés Circulation Keringés Disability Neurológiai működészavar Exposure/Environment/Events Kültakaró/Környezet/Előzmények 2 Leggyakoribb etiológia korcsoportok szerint újszülött: asphyxia csecsemő: SIDS, légúti betegségek gyerekek: trauma Eredményes CPR gyermekkorban = MEGELŐZÉS! 3 1. Légzési Légzési elégtelenség Primer légzőszervi ok (croup, idegentest, stb) Légzésdepresszió ICP, st.epilepticus, neuromuscularis ok, mérgezés 2. Keringési Hipovolémia haemorrhagia, GI, égés, stb Keringési elégtelenség sepsis, anaphylaxia, (3.) Primer cardialis Okok congen.vitiumok, szívműtött gyerek, cardiomyopathia, ritmuszavar Légzési elégtelenség Keringési elégtelenség hypoxia 4 acidosis asystole A CPR kimenetele A keringésleállásra általában már régebb óta fennálló hypoxia és acidosis miatt kerül sor. Az általában egészséges szív anoxiatűrése jobb. Korábban alakul ki irreversibilis agyi és vesekárosodás Primer sikeres CPR után is súlyos CNS károsodás gyakori MOF 5 Gyermek BLS KONTAKTUSKÉPTELEN? Segítségért kiáltás Légutak átjárhatóvá tétele LÉGZÉSE KÓROS? 5 befúvás TOVÁBBRA IS KONTAKTUSKÉPTELEN? (hiányoznak a keringés jelei) 6 15/30 mellkaskompresszió 2 befúvásos lélegeztetés 1 perc után CPR-team/OMSz értesítése, majd a CPR folytatása (kivéve: ha a szemünk előtt esik össze: VF?, OMSz azonnali értesítése) 1

2 Átjárható légutak, a légzés ellenőrzése csecsemő gyerek 7 Lélegeztetés 8 fej neutrális helyzetben fej extezióban Figyeld - a mellkas és a has kitérését Hallgasd - a légzési hangokat a légutak felett Érezd - a légmozgást a szájon és az orron át szájba+orrba szájba vagy orrba Keringés vizsgálata Keringés jeleinek keresése, Pulzus vizsgálata: <1 év a.brachialis, a.femoralis >1 év a.carotis, a.femoralis 9 Korcsoportok - mellkaskompresszió 10 egyedül : 30:2 >1, (profik) 15:2 A kompresszió indikációi: keringés jeleinek hiánya pulzus nem tapintható <60/min + elégtelen perfúzió!!! <1 év pubertásig (1 v. 2 kézzel, ahogy kényelmes felnőtt Gyermek BLS KONTAKTUSKÉPTELEN? Segítségért kiáltás Légutak átjárhatóvá tétele LÉGZÉSE KÓROS? 5 befúvás TOVÁBBRA IS KONTAKTUSKÉPTELEN? (hiányoznak a keringés jelei) 11 Légúti idegentest - gyermekek Légúti idegentest általános tünetei Légúti idegentest általános tünetei Tanú előtt zajló események Köhögés/fulladás Hirtelen kezdet Nemrég apró tárgyakkal játszott/ilyeneket evett Ineffektív köhögés Nem képes vokalizálni Nyugodt, vagy csendes köhögés Nem tud levegőt venni Cianózis Csökkent tudat Effektív köhögés Sírás vagy verbális válasz a kérdésekre Hangos köhögés Képes levegőt venni a köhögés előtt Teljesen kontaktusképes 12 15/30 mellkaskompresszió 2 befúvásos lélegeztetés 1 perc után CPR-team/OMSz értesítése, majd a CPR folytatása (kivéve: ha a szemünk előtt esik össze: VF?, OMSz azonnali értesítése) 2

3 Gyermek légúti idegentest Ineffektív köhögés Eszméletlen Átjárható légutak 5 befúvás Kezdj CPR-t Súlyosság felmérése Eszméletén van 5 háti ütés 5 nyomás (csecsemőnek mellkasi, >1 év gyereknek hasi) Effektív köhögés Köhögés bátorítása folyamatos ellenőrzés: ineffektív köhögés? idegentest kijött? 13 Gyerek ALS Sokkolható (VF/pulzus nélküli VT) 1 sokk 4 J/kg vagy AED (attenuált ha szükséges) azonnal folytatandó: CPR 15:2, 2 percig Kontaktusképtelen? Kezdj BLS-t Oxigenizáció/ventilláció biztosítása CPR 15:2 a defibrillátor/monitor megérkezéséig Ritmuselemzés CPR közben: Reverzibilis okok korrekciója* Elektródapozíció/kontaktus ha még nincs/ nem történt meg: vénabiztosítás átjárható légút és O 2 folyamatos mellkaskompressziók biztosított légutak esetén adrenalin 3-5 percenként Megfontolandó: amiodarone, atropin, Mg CPR team értesítése Nem sokkolható (PEA/Asystolia) azonnal folytatandó: CPR 15:2, 2 percig 14 Hypoxia Hypovolaemia Hypo/hyperkalaemia & metabolicus okok Hypothermia *Reverzibilis okok Tenziós pneumothorax Tamponád (szív) Toxinok Thromboembolia AED/ALS VF nem ritka (5-20%) ok: vitium, trauma AED 1 év felett használható, lehetőség szerint attenuátorral 15 Defibrilláció 4 J/kg VF/VT esetén egy ciklusban CSAK 1x! (megszűnt a 3 egymást gyorsan követő sokk) utána NEM NÉZZÜK MEG A MONITORT, HANEM AZONNAL FOLYTATJUK A CPR-t 2 percig 2 perc CPR után ritmusanalízis GYÓGYSZERELÉS mindig a sokk ELŐTT! gyógyszer-sokk sokk-cpr-ritmusellenőrzés lapátok: < 1év /10kg: 4,5 cm-es lapát (ant-ant) 8-12 cm-es lapát (ant-post) > 1 év /10 év: 8-12 cm-es egy lapát 16 Lélegeztetés Használjunk lehetőleg FiO 2-100%-ot Kerüljük a hiperventilációt! Cél: látható kisfokú mellkaskitérés Intubáció esetén 12-20/min, a kompresszióval párhuzamosan Monitorizálás ETCO 2 SpO 2 17 Gége-anatómiai különbségek 18 gyerek felnőtt 3

4 Légzés A Mayo pipa behelyezése csecsemő: rotáció nélkül, nyelvlapoccal nagyobb gyerek: rotációval, mint felnőttben Intubáció sürgős esetben orotrachealisan csecsemő, kisgyerek: egyenes lapoccal (a lapoccal emeljük az epiglottist is) nagyobb gyerek: hajlított lapoccal, mint felnőtteknél (lapoc a valleculaban) tubus (<8év cuff nélküli?) méret (ID): 1év felett év/4+4, (kisgyerek kisujja) ±0,5 legyen kéznél mélység: 3xID (cm)az ajaknál 19 Gyógyszerelés 3 perifériás véna kísérlet után intraossealis minden gyógyszer beadható infúzió csak túlnyomással Trachea általában NEM OPTIMÁLIS IT adható: adrenalin: 100 µg/kg lidocain: 2-3 mg/kg atropin: 30 µg/kg naloxon 5 ml fiz.sóban utána 5x átlélegeztetni 20 A vénabiztosítás a Gyógyszer intubált a beteg? igen Tonogen Atropin Lidocain nem tubusba Folyadék < 6 éves? igen nem Intraossealis CPR folyamatban? adagolás igen nem v.femoralis (v.jugularis ext.) 21 v.femoralis v.jugularis.ext. v.jugularis int. v.subclavia Gyógyszerek gyermekeknek 1. Adrenalin 1a (1mg) 10 ml-re (0,1mg/ml) HÍGÍTVA!!! 10µg/kg (IV, IO), 100µg/kg (IT) 3-5 percenként (minden második körben: 3., 5., 7., stb. sokk előtt) emelkedő dózis NEM AJÁNLOTT (ROSSZ) Na-bikarbonát rutinszerűen NEM AJÁNLOTT effektív lélegeztetés és CPR esetén megfontolható: elhúzódó CPR és súlyos metabolikus acidózis esetén hemodinamikai instabilitás és hyperk esetén TCAD mérgezés esetén Atropin (ritkán adjuk bradikardia = hipoxia!!!) ritkán adjuk Folyadék egyszeri bolus 20 ml/kg, ismételhető 22 Gyógyszerek gyermekeknek 2. Amiodaron 5 mg/kg VF/VT esetén a 4. sokk előtt 1x ismételhető (2,5 mg/kg, az 5. sokk előtt) Lidocain nem első vonalbeli szer Calcium rutin használata NEM AJÁNLOTT Glukóz-tartalmú infúzió csak igazolt hipoglikémia esetén ROSC után hypo/hyperglikémia is KÁROS 23 Dózisok... /kg 24 újszülött ~3kg ½ év ~7kg 1 év ~10kg 6 év ~20kg 10 év ~30kg 4

5 Gyerek ALS Kontaktusképtelen? Kezdj BLS-t Oxigenizáció/ventilláció biztosítása CPR 15:2 a defibrillátor/monitor megérkezéséig CPR team értesítése VF/VT 4J/kg sokk, majd 2 perc CPR 4J/kg sokk, majd 2 perc CPR 26 Sokkolható (VF/pulzus nélküli VT) 1 sokk 4 J/kg vagy AED (attenuált ha szükséges) azonnal folytatandó: CPR 15:2, 2 percig Ritmuselemzés CPR közben: Reverzibilis okok korrekciója* Elektródapozíció/kontaktus ha még nincs/ nem történt meg: vénabiztosítás átjárható légút és O 2 folyamatos mellkaskompressziók biztosított légutak esetén adrenalin 3-5 percenként Megfontolandó: amiodarone, atropin, Mg Nem sokkolható (PEA/Asystolia) azonnal folytatandó: CPR 15:2, 2 percig adrenalin, 4J/kg sokk, majd 2 perc CPR amiodaron, 4J/kg sokk, majd 2 perc CPR adrenalin+1/2 amiodaron, 4J/kg sokk, majd 2 perc CPR 4J/kg sokk, majd 2 perc CPR Hypoxia Hypovolaemia Hypo/hyperkalaemia & metabolicus okok Hypothermia *Reverzibilis okok Tenziós pneumothorax Tamponád (szív) Toxinok Thromboembolia 7. adrenalin, 4J/kg sokk, majd 2 perc CPR a kompressziót végző személyt minden sorozat után cseréljük!!! Újszülött szülőszobai ellátása = állandó újraélesztési készenlét TABc Miért? 29 (APGAR pontok) 30 Intrauterin Extrauterin élet 5-10% igényel aktív ellátást 1-10% igényel pozitív nyomású lélegeztetést A helytelen ellátás sok(k)ba kerül Várhatóan szövődménymentes esetben Egy BLS jelen + 1 ALS elérhető Várhatóan szödőményes esetben Egy BLS jelen + 1 ALS elérhető (Ikrek esetében x-szer annyi team!) Csak prognosztikai értéke van, CPR alatt a döntéseinket nem erre alapozzuk! Tünetek Szívfrekvencia Légzés Izomtónus Válasz leszívásra Bőrszín 0 Nincs Nincs Nincs Nincs Sápadt, cyanotikus 1 <100/min renyhe Végtagokban flexió Grimasz Cyanotikus végtagok, rózsás törzs 2 >100/min jó, sírás Aktív mozgás Köhögés, tüsszögés Testszerte rózsás 5

6 Újszülött (első) ellátási 1x1 HÁZIBULI Hívj segítséget (Cerny mentők)! és kezd el az ellátást! 2 beteg!!! Környezet kialakítása Ellátás s megkezdése TABc 31 Újszülött első/szülőszobai ellátás Előkészület ismeret, gyakorlás, szervezés. kialakult terv eszközök TABc hővesztés megelőzése (állapottól függő módon) széltől óvjuk meleg környezet szárazra törlés, betakarás/anyával bőr-bőr kontaktus <28 hét: azonnal, szárítás nélkül plasztikba csomagoljuk (arc kintmarad babyfolpack, túlmelegedés veszélye!!!) 32 (T) - Termoreguláció lehűlés megelőzése Meleg környezet Szárazra törlés Nedves törlő eltávolítása Lehűlésvédelem Anya testmelege (jól lévő baba), Hősugárzó (az ellátóban) (A) Légutak Fektetési helyzet (fej neutrális pozícióban) 2 cm vastagon pelenka a vállak alá sz.e. leszívás (száj, orr) (mekónium ellátás? - csak ha a baba rosszul van) (B) - Légzés Bőringerek (hát dörzsölgetése, talp pöckölése, egyéb tilos!!!) (C) - Keringés Bőrszín, szívfrekvencia Alapellátás (TABc( TABc) Megfigyelés (légzés - keringés - bőrszín) 30 mp-ként 33 Születés Időre született? Magzatvíz tiszta? Lélegzik v. sír? Izomtónus jó? Nem Meleg környezet biztosítása Fej pozícionálisa, légutak leszívása sz.e.* Szárítás, stimulálás, repozíció Légzés, szívfrekvencia, bőrszín*, izomtónus? Apnoe v. HR<100/min. Pozitív nyomású lélegeztetés # * HR<60/min. Ha a lélegeztetés biztosan effektív # *, akkor mellkaskompresszió HR<60/min. Adrenalin sz.e. Igen Rutin ellátás Meleg környezet biztosítása Szárítás Légutak leszívása sz.e. Bőrszín? # A B C D Szülőszobai 34 * Intubáció # Cianózis esetén O 2 A légzés értékelése Kielégítő: Spontán, Reguláris P>100/min Lélegeztetés indikációja: Gaspolás/Apnoe P<100/min 35 A szívfrekvencia vizsgálata Fonendoszkóppal a mellkas bal oldalán 6 sec-ig (x10=frekvencia/perc) A hosszabb hallgatózás jelentős időveszteséget okoz! (A köldökzsinór tapintása az első 5 percben -kevésbé megbízható) 36 6

7 A bőrszín értékelése Végtagok törzs - nyálkahártyák Rózsás Acrocianózis gyakori oka ritkán hipoxia, inkább pl. hidegstressz Centrális cianózis hipoxia Sápadt keringési elégtelenség, anémia, hipovolémia, hipotermia, acidózis 37 Légutak Fej pozicionálása Leszívás (5cm, 5mp): száj-garat-orr-garat Lélegeztetés: 30/min Látható mellkaskitérés! A ballon végén legyen oxigénrezervoár Intubálás: < 20mp, óvatosan 38 Lélegeztetés ballonnal és maszkkal Kerüljük a fej hyperextenzióját: a trachea-collapsus (a tracheaporcok fejletlenek), a gerincvelővérzés veszélye miatt. 2 perc maszkolás után a gyomorszonda levezetése kötelező! 39 Az intubáció indikációi Meconium miatt endotrachealis leszívás szükséges Elhúzódó vagy ineffektív maszkos lélegeztetés Mellkaskompressziók esetén Endotrachealis gyógyszeradagolás szükséges Speciális esetekben Rekeszsérv Extrém kis súly 40 helytelen helytelen helyes Intubáció 1. Egy kísérlet a maszk elvételétől a ballonnak a tubusra való csatlakoztatásáig max. 20 mp-ig tarthat! Olyan mélyre, hogy a fekete csík a hangrésben éppen eltűnjön (szájzug (cm): kg + 6, orrnyílás (cm): kg + 7) A tubusbehelyezés után a tubust a kirögzítésig a szájzugnál az ujjainkkal fixáljuk. Ellenőrzés fonendoszkóppal. Azonnali intubáció szükséges: rekeszsérv esetén! (atléta alkat - sajkaszerűen beesett has -szívhang a jobb oldalon) (ILYENKOR TILOS AMBUZNI!) 41 Intúbáció 2. - Tubusméretek Gesztációs idő (hét) < >38 Testsúly (g) < >3000 Tubus méret (ID) 2,5 3,0 3,5 3,5/4,0 Felső ajak (cm) 6, >9 42 7

8 Kompresszió 120/min A sternum alsó harmadában a körbeöleléses (ajánlott) vagy a kétujjas technikával kompressziós mélység: kb. az AP mellkas átmérő 1/3-a Kompresszió+ventiláció intubáció nélkül 3:1 120 esemény/perc ütemben 90 kompresszió 30 ventiláció 43 Születés Időre született? Magzatvíz tiszta? Lélegzik v. sír? Izomtónus jó? Nem Meleg környezet biztosítása Fej pozícionálisa, légutak leszívása sz.e.* Szárítás, stimulálás, repozíció Légzés, szívfrekvencia, bőrszín*, izomtónus? Apnoe v. HR<100/min. Pozitív nyomású lélegeztetés # * HR<60/min. Ha a lélegeztetés biztosan effektív # *, akkor mellkaskompresszió HR<60/min. Adrenalin sz.e. Igen Rutin ellátás Meleg környezet biztosítása Szárítás Légutak leszívása sz.e. Bőrszín? # A B C D Szülőszobai 44 * Intubáció # Cianózis esetén O 2 Vénabiztosítás - gyógyszeradás Köldökvéna tű VUK (v.umbilicalis katéter) Tubusba (A, N) higítva, utána át kell lélegeztetni Perifériás véna élesztéshez nem ajánlott, egyébként kézfej, könyök, lábhát Fenntartó iv. pumpába: 5-10 %-os glükóz 4ml/kg/ó 45 Adrenalin (IT, IV) IV: 1/10000 (1a 10ml-re), µg/kg (0,1-0,3 ml/kg) (IT: 100 µg/kg) ha a frekvencia <60/min és nem emelkedik BMV+CC után Bikarbonát (IV) 1-2mmol/kg 4,2%-os (0,5mmol/L) adható megfelelő légzés és keringés biztosítandó Folyadékpótlás ( O Rh neg vér) 0,9%NaCl, RL 10ml/kg iv, 5-10 perc alatt Naloxon (IT, IV), (im, sc csak megfelelő perfúzió esetén) 0,1mg/kg, ha opiát okozta légzésdepresszió tételezhető fel megfelelő légzés és keringés biztosítandó Gyógyszerek 46 Meconiumaspiráció sy.. (MAS) ellátása Meconiumos magzatvíz 12%, ebből 30% a tracheában is Intrauterin/intarpartum Ha az újszülött rosszul van (légzés nincs/nem kielégítő vagy izomtónus csökkent vagy P<100/min) Megszületés után azonnali intubáció, a tubust szívóként használva leszívás, amíg: darabos meconiumot szívunk a felső légutakból (max.5x) vagy CPR indikáció áll fenn. A leszívások alatt az újszülött orrához lehetőség szerint szabadon áramló oxigént tartunk. Intubáció, a továbbiak a protokoll szerint Ilyenkor a kezdeti ellátás halasztva Újszülött CPR-hez szükséges eszközök 1. KESZTYŰ! 3 oldalról megközelíthető, melegített, jól megvilágított reszuszcitációs asztal stopperóra szívó (max vízcm), leszívókatéterek (8-10 Ch) oxygén AMBU ballon, oxygén rezervoárral, teljes maszksorozattal gyomorszonda (8-10Ch) laryngoscop, Magill-fogó, fonendoszkóp tubussorozat (2,0-2,5-3,0-3,5-4,0), minden méretből több (MAS! - szívóösszekötő) 8

9 49 Újszülött CPR-hez szükséges eszközök 2. Köldökcsat, fertőtlenítő, steril olló tű, fecskendő, umbilicalis kanüláláshoz szett (3,5, 5 Ch kanül) branül, infúziós pumpa szerelékkel, csappal stix, astrup Tonogén 1a 10ml-re higítva (0,1mg/ml) 4,2%-os (0,5mmól/ml) Na-bikarbonát 5%-os és 10%-os glukózoldat NS, RL Narcanti készenlétben Összefoglalás Ne félj, csak segíthetsz! Hívj segítséget! Mindent majdnem ugyanúgy csinálunk, mint felnőttnél Gyerek BLS 5 befúvással kezdünk egyedül 30:2, csapatban 15:2 ALS defi: 4J/kg adrenalin hígítva (1:10) intraossealis gyógyszerelés légút/lélegeztetés Újszülött kesztyű TABc tüdők felfújása 2 perc maszkolás után gyomorszonda szívfrekvencia fonendoszkóppal ellenőrzés 30mp-enként 3:1 (120/min) Köszönöm a figyelmet! 9

Újraélesztés idegentest aspiráció gyanúja esetén, vízalámerülés. Dr. Pál Csilla MRE Bethesda Gyermekkórház AITO

Újraélesztés idegentest aspiráció gyanúja esetén, vízalámerülés. Dr. Pál Csilla MRE Bethesda Gyermekkórház AITO Újraélesztés idegentest aspiráció gyanúja esetén, vízalámerülés Dr. Pál Csilla MRE Bethesda Gyermekkórház AITO Vázlat Elsősegély idegentest aspirációja esetén Légúti idegentest emelt szintű ellátása Vízalámerülés

Részletesebben

ÚJRAÉLESZTÉS. CSMEK Hódmezővásárhely- Makó SBO Magyar Resuscitatios Társaság ALS, EPLS Dr. Lóczi Gerda 2015.09.19

ÚJRAÉLESZTÉS. CSMEK Hódmezővásárhely- Makó SBO Magyar Resuscitatios Társaság ALS, EPLS Dr. Lóczi Gerda 2015.09.19 ÚJRAÉLESZTÉS CSMEK Hódmezővásárhely- Makó SBO Magyar Resuscitatios Társaság ALS, EPLS Dr. Lóczi Gerda 2015.09.19 Hogyan kell jól újraéleszteni? VÁLASZ: Úgy, hogy el se kezdjük. kórházon belüli keringésmegállás

Részletesebben

Az újszülöttek ellátása Széll András

Az újszülöttek ellátása Széll András Az újszülöttek ellátása Széll András Peter Cerny Alapítvány Az újszülöttellátás célja A cardiorespiratoricus adaptatio elősegítése Az adaptatiót zavaró tényezők kiküszöbölése A megzavart adaptatio élettani

Részletesebben

Újszülöttek és koraszülöttek újraélesztése. Dr. Szabó Miklós 2010. Április 1.

Újszülöttek és koraszülöttek újraélesztése. Dr. Szabó Miklós 2010. Április 1. Újszülöttek és koraszülöttek újraélesztése Dr. Szabó Miklós 2010. Április 1. A megszületéskor adaptálódik 1/ légzés, keringés, idegi mőködések, érzékszervek metabolizmus, tápcsatorna, kültakaró, immunrendszer,

Részletesebben

Az újraélesztés aktualitásai Belgyógyászati kötelező szintentartó tanfolyam Székesfehérvár, 2014 március 28.

Az újraélesztés aktualitásai Belgyógyászati kötelező szintentartó tanfolyam Székesfehérvár, 2014 március 28. Az újraélesztés aktualitásai Belgyógyászati kötelező szintentartó tanfolyam Székesfehérvár, 2014 március 28. Pápai Imre Vezető mentőtiszt Országos Mentőszolgálat KDR-Fejér megye Európában minden 45. másodpercben

Részletesebben

GŐBL 2007. Újraélesztés

GŐBL 2007. Újraélesztés Újraélesztés A túlélési lánc Korai segélyhívás Korai CPR Korai defibrillálás Korai ACLS Keringésmegállás Felismerés Segélykérés Alapszintű újraélesztés (Basic CPR) Alapszintű életfenntartó kezelés (BLS)

Részletesebben

Elsősegély - Alapok. Dr. Rosta Máté

Elsősegély - Alapok. Dr. Rosta Máté Elsősegély - Alapok Dr. Rosta Máté Mentési Lánc Korai segélyhívás Korai BLS Korai Defibrilláció Korai Emeltszintű ellátás Mindenek előtt!!! Halott hősök nem mentenek életet! Saját biztonságunk a legfőbb.

Részletesebben

Cardio- Pulmonális. Reanimáció. Cardio- Pulmonális. A Magyar Resuscitatiós Társaság 2011. évi felnőtt kórházi alapszintű újraélesztési irányelve

Cardio- Pulmonális. Reanimáció. Cardio- Pulmonális. A Magyar Resuscitatiós Társaság 2011. évi felnőtt kórházi alapszintű újraélesztési irányelve felnőtt alapszintű újraélesztés () Dr. Fritúz Gábor ERC-minősített instruktor Országos -AED vezetőinstruktor Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika A segélyhívás szerepe A minőségi

Részletesebben

ERC 2005. AJÁNLÁS LAIKUS ÁLTAL VÉGZETT FELNŐTT BLS. Túri M. OMSZ D.A.R. Hmvhely

ERC 2005. AJÁNLÁS LAIKUS ÁLTAL VÉGZETT FELNŐTT BLS. Túri M. OMSZ D.A.R. Hmvhely ERC 2005. AJÁNLÁS LAIKUS ÁLTAL VÉGZETT FELNŐTT BLS Túri M. OMSZ D.A.R. Hmvhely OKTATÁS, MOTIVÁCIÓ -Rövid, lényegre törekvő didaktikai módszerek: Dr Ahmed Idris kísérlete (American Airlines, Texas Southwest.

Részletesebben

Célkitőzések. A keringésmegállás etiológiája (2) A keringésmegállás etiológiája (1) A keringésleálláshoz vezetı út gyermekeknél

Célkitőzések. A keringésmegállás etiológiája (2) A keringésmegállás etiológiája (1) A keringésleálláshoz vezetı út gyermekeknél Célkitőzések A kritikus állapotú gyermek felismerése, vizsgálata (és kezelése) Szentirmai Csaba SE AITK, SE I. Gyermekklinika A kritikus állapotú gyermek felismerése A keringési- és a légzési jeleinek

Részletesebben

5.4. kompetencia tábla

5.4. kompetencia tábla 5.4. kompetencia tábla Légutak Lélegeztetés Betegellátás ALAP MÁ 5.2 MÁ 5.5 MT MO Átjárható légutat biztosítani eszköz nélkül Pharingeális eszközöket alkalmazni Supraglotticus eszközöket alkalmazni Endotrachealis

Részletesebben

Újraélesztés Új irányelvek. Továbbképző Tanfolyam 2013 november 28. Dr.Molnár Tihamér

Újraélesztés Új irányelvek. Továbbképző Tanfolyam 2013 november 28. Dr.Molnár Tihamér Újraélesztés Új irányelvek Továbbképző Tanfolyam 2013 november 28. Dr.Molnár Tihamér 112 CHAIN OF SURVIVAL Cardio-pulmo-cerebralis reanimatio 80-as évek (time vs.survival): túlélés csökkenés 8-1% /min.

Részletesebben

A Magyar Resuscitatios Társaság 2011. évi irányelve az újszülöttek újraélesztéséről

A Magyar Resuscitatios Társaság 2011. évi irányelve az újszülöttek újraélesztéséről MRT_újszülött 2011 A Magyar Resuscitatios Társaság 2011. évi irányelve az újszülöttek újraélesztéséről Készítette: A Magyar Resuscitatios Társaság ad-hoc munkacsoportja (SOMOGYVÁRI Zsolt, SZÉLL András,

Részletesebben

A lépések 1. Shock. A lépések 3. A lépések 2. Gyermek reanimáció. Köszönöm megtisztelő figyelmüket 2012.03.03.

A lépések 1. Shock. A lépések 3. A lépések 2. Gyermek reanimáció. Köszönöm megtisztelő figyelmüket 2012.03.03. Miért fontos? Reanimáció Újraélesztés Dr Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: Dr Kalabay László egyetemi tanár 1 Alapfogalmak Eszköz nélküli újraélesztés

Részletesebben

Felnőtt emeltszintű újraélesztése (Advanced Life Support ALS) HEMS eljárásrend

Felnőtt emeltszintű újraélesztése (Advanced Life Support ALS) HEMS eljárásrend Szerzők Jóváhagyta Felnőtt emeltszintű újraélesztése (Advanced Life Support ALS) HEMS eljárásrend European Resuscitation Council, Magyar Resuscitatios Társaság, Dr. Diószeghy Csaba, Dr. Hauser Balázs,

Részletesebben

Kerekasztal Prognózis becslés van egyáltalán értelme?

Kerekasztal Prognózis becslés van egyáltalán értelme? 1 Kerekasztal Prognózis becslés van egyáltalán értelme? Cardiopulmonális újraélesztés után dr. Hauser Balázs Semmelweis Egyetem AITK Szegedi Intenzíves Találkozó (SzInT) SZTE-ÁOK/2013.II/00108 - Szeged,

Részletesebben

Újraélesztés (CPR) MRT 2011 (ERC 2010)

Újraélesztés (CPR) MRT 2011 (ERC 2010) Újraélesztés () MRT 2011 (ERC 2010) Dr. Fritúz Gábor magyarországi -AED-vezetőinstruktor Magyar Resuscitatiós Társaság (MRT) egyetemi tanársegéd Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás

Részletesebben

Újraélesztés (CPR) MRT 2011 (ERC 2010)

Újraélesztés (CPR) MRT 2011 (ERC 2010) Újraélesztés () MRT 2011 (ERC 2010) Dr. Fritúz Gábor magyarországi -AED-vezetőinstruktor Magyar Resuscitatiós Társaság (MRT) egyetemi tanársegéd Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás

Részletesebben

INTENZÍV OSZTÁLYOS KÉZIKÖNYV

INTENZÍV OSZTÁLYOS KÉZIKÖNYV INTENZÍV OSZTÁLYOS KÉZIKÖNYV Készítette: Dr. Lovas András Intubáció Ellenőrizte: SZTE ÁOK AITI Intenzív Terápiás Kerekasztal Kiadva: 2015.05.01. Jóváhagyta: prof. Dr. Molnár Zsolt tanszékvezető egyetemi

Részletesebben

A GYERMEKKORI LÉGÚTI BETEGSÉGEK PREHOSPITÁLIS VONATKOZÁSAI. Krivácsy Péter - OMSZ Oxiológiai Oktatási Osztály

A GYERMEKKORI LÉGÚTI BETEGSÉGEK PREHOSPITÁLIS VONATKOZÁSAI. Krivácsy Péter - OMSZ Oxiológiai Oktatási Osztály A GYERMEKKORI LÉGÚTI BETEGSÉGEK PREHOSPITÁLIS VONATKOZÁSAI Krivácsy Péter - OMSZ Oxiológiai Oktatási Osztály MIÉRT FONTOS? Gyermekkorban gyakoriak a légúti betegségek Súlyos állapothoz is vezethetnek A

Részletesebben

Az EZ-IO intraosszeális rendszer használata. Gorove László

Az EZ-IO intraosszeális rendszer használata. Gorove László Az EZ-IO intraosszeális rendszer használata Gorove László Copyright Vidacare 2007 Néha sehol nem találok vénát, pedig az életem múlik rajta 11/10/08 Copyright Vidacare 2007 2 Klinikai eredmények Perifériás

Részletesebben

A Magyar Resuscitatios Társaság 2011. évi felnőtt emeltszintű újraélesztési (ALS) Irányelve

A Magyar Resuscitatios Társaság 2011. évi felnőtt emeltszintű újraélesztési (ALS) Irányelve A Magyar Resuscitatios Társaság 2011. évi felnőtt emeltszintű újraélesztési (ALS) Irányelve Diószeghy Csaba, Hauser Balázs, Tóth Zoltán, Gőbl Gábor A Magyar Resuscitatios Társaság ad hoc ALS Munkacsoportja

Részletesebben

2012.10.05. Sztojka Ferenc Gergely mentőtiszt

2012.10.05. Sztojka Ferenc Gergely mentőtiszt Sztojka Ferenc Gergely mentőtiszt CPR: Cardiopulmonalis Resuscitatio BLS: Basic Life Support (alapszintű újraélesztés) AED: Automated External Defibrillation (automata külső/ félautomata defibrillátor,

Részletesebben

European Resuscitation Council. Alapszintű Újraélesztés (BLS) és Automata Külső Defibrillátor (AED) tanfolyam

European Resuscitation Council. Alapszintű Újraélesztés (BLS) és Automata Külső Defibrillátor (AED) tanfolyam Alapszintű Újraélesztés (BLS) és Automata Külső Defibrillátor (AED) tanfolyam CÉLOK A tanfolyam végére a résztvevők képesek legyenek a következőkre: Eszméletlen beteg vizsgálata Mellkasi kompressziók és

Részletesebben

Koraszülött és újszülött szállítás. Dr. Nagy Andrea DEOEC Gyermekklinika

Koraszülött és újszülött szállítás. Dr. Nagy Andrea DEOEC Gyermekklinika Koraszülött és újszülött szállítás Dr. Nagy Andrea DEOEC Gyermekklinika Mozgó Intenzív Osztály mnicu Összetétele: Nagy gyakorlatú intenzíves szakasszisztens Neonatológiában jártas orvos Mentőgépkocsivezető

Részletesebben

periarrest állapot: 14-600 /100 ezer terhesség cardiac arrest: 3-5/ 100 ezer terhesség a terhes nő resustitatioja= két páciens/ anya és magzat/ a

periarrest állapot: 14-600 /100 ezer terhesség cardiac arrest: 3-5/ 100 ezer terhesség a terhes nő resustitatioja= két páciens/ anya és magzat/ a periarrest állapot: 14-600 /100 ezer terhesség cardiac arrest: 3-5/ 100 ezer terhesség a terhes nő resustitatioja= két páciens/ anya és magzat/ a magzati túlélés legjobb lehetősége az anya túlélése fontos

Részletesebben

A Magyar Resuscitatiós Társaság 2011. évi felnőtt kórházi alapszintű újraélesztési irányelve. vannak

A Magyar Resuscitatiós Társaság 2011. évi felnőtt kórházi alapszintű újraélesztési irányelve. vannak Újraélesztés Dr. Fritúz Gábor Dr. Gőbl Gábor BLS: amíg a team megérkezik Korai felismerés és segítségkérés A túlélési lánc Korai CPR Posztreszuszcitációs ellátás Korai defibrillálás ALS: emelt szintű újraélesztés

Részletesebben

1. Sorold fel a túlélési lánc elemeit! 2 pont. 2. Sorold fel a klinikai halál jeleit! 7 pont

1. Sorold fel a túlélési lánc elemeit! 2 pont. 2. Sorold fel a klinikai halál jeleit! 7 pont ÍRÁSBELI MEGOLDÓ ÚJRAÉLESZTÉS TÉMAKÖRBŐL A csprt Név:.. Osztály:... 1. Srld fel a túlélési lánc elemeit! 2 pnt ( Helyes válasznként 0,5 pnt adható!) 1. Gyrs és szakszerű segélyhívás 2. Alapszintű elsősegély-nyújtási

Részletesebben

Engedélyszám: 10023-1/2011-EAHUF. 3728-10 Mentés-mentéstechnika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 10023-1/2011-EAHUF. 3728-10 Mentés-mentéstechnika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A helyi tűzoltóság felkérése alapján az Ön feladata, hogy a hatékonyabb együttműködés érdekében előadás keretében tájékoztassa a tűzoltókat a sérült kimentéséről, rögzítéséről, a szállítás során

Részletesebben

Újraélesztés BLS AED, szervezési szempontok. Gőbl Gábor

Újraélesztés BLS AED, szervezési szempontok. Gőbl Gábor Újraélesztés BLS AED, szervezési szempontok Gőbl Gábor Korai felismerés és segélyhívás A túlélési lánc Korai CPR Korai defibrillálás Postresusc ellátás A keringésmegállás megelőzése Időnyerés A keringés

Részletesebben

Foglalkozási napló a 20 /20. tanévre

Foglalkozási napló a 20 /20. tanévre Foglalkozási napló a 0 /0. tanévre Csecsemő és gyermekápoló szakma gyakorlati oktatásához OKJ száma: 3 0 A napló vezetéséért felelős: A napló megnyitásának dátuma: A napló lezárásának dátuma: Tanulók adatai

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Felnőtt aneszteziológiai és intenzív szakápoló szakképesítés. 2342-06 Intenzív betegellátás modul. 1.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Felnőtt aneszteziológiai és intenzív szakápoló szakképesítés. 2342-06 Intenzív betegellátás modul. 1. Nemzeti Erőforrás Minisztérium Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

Részletesebben

Elsősegélynyújtás. Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila

Elsősegélynyújtás. Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila Elsősegélynyújtás Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila Elsősegélynyújtó Tanfolyam Mentőápoló Tanfolyam 3. előadás 2011. október 19. Elsősegélynyújtás Betegek / sérültek számára nyújtott azonnali ellátás, amíg

Részletesebben

Apnoe. légzési frekvencia percenként szív frekvencia percenként átlag (±2 SD) koraszülöttek 55 ± 16 142 ± 14. újszülöttek 40 ± 8 120 ± 12

Apnoe. légzési frekvencia percenként szív frekvencia percenként átlag (±2 SD) koraszülöttek 55 ± 16 142 ± 14. újszülöttek 40 ± 8 120 ± 12 Apnoe Definíció: meghatározott ideig tartó légzésmegállás. Általában >20 sec. Újszülöttekben periodikus légzés (reguláris légzés minta 3-10 sec időtartamra megszakad. Oszcillációs mintázat) életkor légzési

Részletesebben

Tanulságos esetek gyermekmentés során. Krivácsy Péter dr. Országos Mentőszolgálat

Tanulságos esetek gyermekmentés során. Krivácsy Péter dr. Országos Mentőszolgálat Tanulságos esetek gyermekmentés során Krivácsy Péter dr. Országos Mentőszolgálat Mit is jelent a gyermekmentés 0-18 év közötti betegek sürgősségi ellátása a mentés szervezett keretein belül Első eset 8

Részletesebben

Újraélesztés - BLS. Nagy Ferenc

Újraélesztés - BLS. Nagy Ferenc Újraélesztés - BLS Nagy Ferenc Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentőszolgálat Elsősegélynyújtó Tanfolyam Mentőápoló Tanfolyam 2. előadás 2011. október 5. Az előadás az European Resuscitation Council BLS

Részletesebben

Engedélyszám: 6195-11/2009-0003EGP Verziószám: 1.

Engedélyszám: 6195-11/2009-0003EGP Verziószám: 1. 1. feladat Új dolgozó kollégájának magyarázza el a beteg felvétel rendjét a sürgősségi osztályon, a triage kategória jelentőségét, megállapításának módját, mutassa be az első állapot felmérés során alkalmazható

Részletesebben

Medical emergency team (MET) a betegbiztonság szolgálatában DR. KORCSMÁROS FERENC GRÓF TISZA ISTVÁN KÓRHÁZ SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÓ OSZTÁLY

Medical emergency team (MET) a betegbiztonság szolgálatában DR. KORCSMÁROS FERENC GRÓF TISZA ISTVÁN KÓRHÁZ SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÓ OSZTÁLY Medical emergency team (MET) a betegbiztonság szolgálatában DR. KORCSMÁROS FERENC GRÓF TISZA ISTVÁN KÓRHÁZ SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÓ OSZTÁLY Mottó: Az a legjobb újraélesztés amit el sem kell kezdeni! Miben

Részletesebben

Laryngitis subglottica

Laryngitis subglottica Laryngitis subglottica Krikovszky Dóra 2012.12.06. Croup - Kropan hangosan kiáltani Gége, trachea és a hörgık dominálóan vírusinfekció okozta ödémás gyulladása (laryngotracheobronchitis, spasticus croup,

Részletesebben

Amit a sürgősségi betegellátásról mindenkinek feltétlenül tudni kell...

Amit a sürgősségi betegellátásról mindenkinek feltétlenül tudni kell... Amit a sürgősségi betegellátásról mindenkinek feltétlenül tudni kell... (Dr. Molnár Péter) 2010. május 26. TUDNUNK KELL, mert... a hatékony és jogszerű munkavégzéshez elengedhetetlenek ezen ismeretek.

Részletesebben

Az Európai Resuscitatios Társaság újszülött újraélesztésre vonatkozó 2000. évi ajánlása

Az Európai Resuscitatios Társaság újszülött újraélesztésre vonatkozó 2000. évi ajánlása Az Európai Resuscitatios Társaság újszülött újraélesztésre vonatkozó 2000. évi ajánlása Barbara Phillips, David Zideman, Jonathan Wyllie, Sam Richmonds, Patrick van Reempts Royal Liverpool Children s Hospital,

Részletesebben

Alapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu

Alapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu Alapfokú elsősegélynyújtás www.szegedizoltan.hu 1997. évi CLIV. törvény 5. (3)e, Mindenkinek kötelessége - a tőle elvárható módon - segítséget nyújtani és a tudomása szerint arra illetékes egészségügyi

Részletesebben

Motoros balesetek és elsősegélynyújtás. Krivácsy Péter

Motoros balesetek és elsősegélynyújtás. Krivácsy Péter Motoros balesetek és elsősegélynyújtás Krivácsy Péter A motoros balesetek jellegzetességei A motoros balesetek ¾-e ütközés más járművel (szgk.) Műszaki hiba kevesebb mint 3% Az esetek 2/3 ában a motoros

Részletesebben

A MAGYAR RESUSCITATIÓS TÁRSASÁG ÚJSZÜLÖTTEK ÚJRAÉLESZTÉSÉRE (NBLS) VONATKOZÓ 2004-ES AJÁNLÁSA

A MAGYAR RESUSCITATIÓS TÁRSASÁG ÚJSZÜLÖTTEK ÚJRAÉLESZTÉSÉRE (NBLS) VONATKOZÓ 2004-ES AJÁNLÁSA Újraélesztés 2004/1. 51 56. oldal A MAGYAR RESUSCITATIÓS TÁRSASÁG ÚJSZÜLÖTTEK ÚJRAÉLESZTÉSÉRE (NBLS) VONATKOZÓ 2004-ES AJÁNLÁSA Dr. Somogyvári Zsolt,(1) Dr. Balla György,(2) Dr. Ertl Tibor,(3) Dr. Görbe

Részletesebben

SÜRGŐSSÉGI FOLYADÉKTERÁPIA GYERMEKKORBAN

SÜRGŐSSÉGI FOLYADÉKTERÁPIA GYERMEKKORBAN SÜRGŐSSÉGI FOLYADÉKTERÁPIA GYERMEKKORBAN dr. Kiss Gabriella dr. Szentirmai Réka Heim Pál Gyermekkórház, Budapest Aneszteziológiaiés Intenzív Terápiás Osztály MSOTKE Kongresszus 2013, Kaposvár folyadékterek

Részletesebben

Nehéz intubáció. A légúti obstrukció anesztéziája. Dr. Csomós Ákos Semmelweis Egyetem, Budapest I.sz. Sebészeti Klinika, AITO

Nehéz intubáció. A légúti obstrukció anesztéziája. Dr. Csomós Ákos Semmelweis Egyetem, Budapest I.sz. Sebészeti Klinika, AITO Nehéz intubáció. A légúti obstrukció anesztéziája Dr. Csomós Ákos Semmelweis Egyetem, Budapest I.sz. Sebészeti Klinika, AITO Nehéz intubáció Gyakorisága 1 % körüli. Osztályozása (Cormack & Lehane): Grade

Részletesebben

Alapfokú elsősegélynyújtás betegszállítóknak. www.szegedizoltan.hu

Alapfokú elsősegélynyújtás betegszállítóknak. www.szegedizoltan.hu Alapfokú elsősegélynyújtás betegszállítóknak www.szegedizoltan.hu Állapot felmérés Biztonság!!! Rángatózik igen fejvédelme nem Van-e erős külső vérzés csillapítani (a vérzés súlyossága? Esetleges rejtett

Részletesebben

Útvesztők a gyermeksürgősségi. ellátás során. Dr. Krivácsy Péter Országos Mentőszolgálat

Útvesztők a gyermeksürgősségi. ellátás során. Dr. Krivácsy Péter Országos Mentőszolgálat Útvesztők a gyermeksürgősségi ellátás során Dr. Krivácsy Péter Országos Mentőszolgálat Az útvesztők típusai Az észlelés útvesztői A tudás útvesztői Az értékelés útvesztői A technika útvesztői A betegutak

Részletesebben

217 00 00 00 Elsõsegélynyújtás

217 00 00 00 Elsõsegélynyújtás 1. oldal 1. 100775 217 00 00 00 Elsõsegélynyújtás Az elsõsegély célja... az élet megmentése, megakadályozni a további egészségkárosodást, a tanácsadás, illetve elõsegíteni a gyógyulást. a kórházi ellátás

Részletesebben

TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0002. Amíg kiér a mentő: életmentési ismeretek laikusoknak

TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0002. Amíg kiér a mentő: életmentési ismeretek laikusoknak TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0002 Amíg kiér a mentő: életmentési ismeretek laikusoknak Számos felmérés bizonyítja, hogy a laikusnak is fontos megtanulnia az újraélesztés (reanimáció) alapfogásait. Tegyük

Részletesebben

Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek

Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek Dr. Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: Dr. Kalabay László egyetemi tanár Sirák Reanimáció 1 Miért fontos?

Részletesebben

Intraossealis vénabiztosítás

Intraossealis vénabiztosítás Intraossealis vénabiztosítás a Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentőszolgálat szekundánsképzésének jegyzete Készítette: Erőss Attila Dr. Mit jelent a szó, intraossealis? Csontba (intra = -ba, -be, osseum

Részletesebben

2006/2 IV. évfolyam. 2. szám

2006/2 IV. évfolyam. 2. szám 2006/2 IV. évfolyam 2. szám ú j raélesztés Resuscitatio Hungarica A Magyar Resuscitatiós Társaság Lapja Journal of the Hungarian Resuscitation Council (HuRC) Főszerkesztő / Editor in Chief: Dr. Diószeghy

Részletesebben

Folyadékpótlás, iv., io., cv. hozzáférés HEMS eljárásrend

Folyadékpótlás, iv., io., cv. hozzáférés HEMS eljárásrend Célok: Jelen oktatási anyag a légimentők gyakorlatában alkalmazott vénás hozzáférési utakról és az alkalmazott folyadékpótlás alapelveiről ad rövidített útmutatót. Vénás hozzáférés biztosítása Folyadékpótlás,

Részletesebben

SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁST IGÉNYLŐ ÁLLAPOTOK

SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁST IGÉNYLŐ ÁLLAPOTOK SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁST IGÉNYLŐ ÁLLAPOTOK Dr. Burány Béla, Dr. Göbl Gábor, Dr. Sóti Ákos Országos Mentőszolgálat MIRŐL LESZ SZÓ? Sürgős szükség Riasztó tünetek Alapszintű újraélesztés Félautomata defibrillátor

Részletesebben

PTX. Mellűri folyadékgyülem. Thoracocentesis

PTX. Mellűri folyadékgyülem. Thoracocentesis A sürgősségi diagnosztika és terápia alapjai a kisállat- Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens Szent István Egyetem, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sürgősségi esetek a kisállat-

Részletesebben

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2503-06 Mentés-mentéstechnika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2503-06 Mentés-mentéstechnika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Kollégáját első alkalommal osztották be a MICU-ra (mobil intenzív ellátó egység) szolgálatba. Mivel ez az első szolgálata, segítséget kér Öntől. Magyarázza el kollégájának a MICU egység működésének

Részletesebben

RSI Rapid Sequence Induction Sürgősségi altatás és intubáció

RSI Rapid Sequence Induction Sürgősségi altatás és intubáció Szerző Célok: A protokoll leírja: a helyszíni altatás és intubáció indikációit az RSI folyamatát a sikertelen intubáció esetén követendő eljárást Háttér: RSI Rapid Sequence Induction Sürgősségi altatás

Részletesebben

Riasztó állapotú beteg felismerése

Riasztó állapotú beteg felismerése Riasztó állapotú beteg felismerése Dr. Erőss Attila 2011. november 23. Az előadás végére n Megérted, hogy miért fontos a riasztó tünetek korai felismerése n Megismerkedsz a vitális paraméterekkel n Megismered

Részletesebben

Betegvizsgálat a sürgősségi ellátásban Túri Mihály, Áll.vezető mentőtiszt tiszt OMSZ D.A.R. Hmvhely A-B-C-D-E séma Gyors állapotfelmérés: szisztematikusan Airways Breathing Circulation Disability Exposure

Részletesebben

Az alábbiakban az Európai Újraélesztési Társaság 2005. novemberi laikusoknak szóló ajánlása olvasható, rövidített változatban.

Az alábbiakban az Európai Újraélesztési Társaság 2005. novemberi laikusoknak szóló ajánlása olvasható, rövidített változatban. Újraélesztés csecsemő- és gyermekkorban A laikus által végzett újraélesztés nem varázslás, hanem a legfontosabb sejtek oxigénellátásának bázisszintű biztosítása. Az idejében megkezdett újraélesztéssel

Részletesebben

ú j r a é l e s z t é s

ú j r a é l e s z t é s ú j r a é l e s z t é s RESUSCITATIO HUNGARICA A MAGYAR RESUSCITATIÓS TÁRSASÁG LAPJA Journal of the Hungarian Resuscitation Council (HuRC) Főszerkesztő / Editor in Chief: Dr. Diószeghy Csaba A szerkesztőség

Részletesebben

Az 55. sorszámú Sürgősségi szakápoló megnevezésű szakképesítés-ráépülés szakmai és vizsgakövetelménye

Az 55. sorszámú Sürgősségi szakápoló megnevezésű szakképesítés-ráépülés szakmai és vizsgakövetelménye Az 55. sorszámú Sürgősségi szakápoló megnevezésű szakképesítés-ráépülés szakmai és vizsgakövetelménye 1. AZ ORSZÁGOS KÉPZÉSI JEGYZÉKBEN SZEREPLŐ ADATOK 1.1. A szakképesítés-ráépülés azonosító száma: 55

Részletesebben

Újraélesztés Ajánlása*

Újraélesztés Ajánlása* Az Európai Resuscitatios Társaság (ERC) és a Magyar Resuscitatios Társaság (MRT) Újraélesztés Ajánlása* 2015 fordította: Nagy Ferenc, dr. Szabó- Némedi Noémi * Az MRT ajánlás szinte teljes egészében megegyezik

Részletesebben

Resustitatio. Hankovszky Péter. Szegedi Tudományegyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet

Resustitatio. Hankovszky Péter. Szegedi Tudományegyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Resustitatio Hankovszky Péter Szegedi Tudományegyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Egy kis matek: eredményes vagy sikeres CPR? Vagyis kinek jó a mi? 100 keringésmegállás 40 eredményes

Részletesebben

ACONITUM NAPELLUS ( Sisakvirág )

ACONITUM NAPELLUS ( Sisakvirág ) ACONITUM NAPELLUS ( Sisakvirág ) Az Aconitum elsősorban akut, hirtelen jelentkező tünetek kezelésére használható, azonban néha krónikusan fennálló panaszok, félelmek, szorongás vagy pánik esetén is szóba

Részletesebben

Újraélesztés AED (félautomata defibrillátor) használatával gyermek és felnőttkorban. www.szegedizoltan.hu

Újraélesztés AED (félautomata defibrillátor) használatával gyermek és felnőttkorban. www.szegedizoltan.hu Újraélesztés AED (félautomata defibrillátor) használatával gyermek és felnőttkorban www.szegedizoltan.hu 1997. évi CLIV. törvény 5. (3)e, Mindenkinek kötelessége - a tőle elvárható módon - segítséget nyújtani

Részletesebben

2006. június XI. évfolyam 3. szám A HÁZI GYERMEKORVOSOK EGYESÜLETÉNEK SZAKMAI LAPJA

2006. június XI. évfolyam 3. szám A HÁZI GYERMEKORVOSOK EGYESÜLETÉNEK SZAKMAI LAPJA 2006. június XI. évfolyam 3. szám A HÁZI GYERMEKORVOSOK EGYESÜLETÉNEK SZAKMAI LAPJA Kedves Fûnyíró! TARTALOM Bocsássa meg, hogy még én is a tiltakozók táborát szaporítom. Nem ezt várta tôlem, de én sem

Részletesebben

Dr. MóczKrisztina SE AITK Korányi Sándor részleg

Dr. MóczKrisztina SE AITK Korányi Sándor részleg Dr. MóczKrisztina SE AITK Korányi Sándor részleg Osztályunkon plazmaferezissel kezelt betegek: Guillan-Barreszindróma 2 eset Hyperlipidaemiaokozta pancreatitis Anti-NMDAreceptor encephalitis A kezelés

Részletesebben

Szabad légútbiztosítás, lélegeztetés a sürgősségi állapotokban központi oktatási programja

Szabad légútbiztosítás, lélegeztetés a sürgősségi állapotokban központi oktatási programja 2010. Szabad légútbiztosítás, lélegeztetés a sürgősségi állapotokban központi oktatási programja az alap, közép, emeltszintű, valamint felsőfokú egészségügyi szakképesítéssel, egészségügyi főiskolai végzettséggel

Részletesebben

Propofol indukált mesterséges narkózisban végzett

Propofol indukált mesterséges narkózisban végzett Propofol indukált mesterséges narkózisban végzett alvás-endoszkópia szerepe a horkoló és alvás közbeni légzészavaros betegek kezelésének megválasztásában Dr. Buda Bernadett Szent Margit Rendelőintézet,

Részletesebben

ELSŐSEGÉLY. Automata Külső Defibrillátor AED. Hivatás az életért!

ELSŐSEGÉLY. Automata Külső Defibrillátor AED. Hivatás az életért! ELSŐSEGÉLY Automata Külső Defibrillátor AED Milyen szabályok szerint tanuljuk az AED használatát? Az AED használatát,akárcsak a BLS-t, a European Resuscitation Council (ERC) 2010-es és a Magyar Reanimációs

Részletesebben

Posztoperatív ébredő. Dr. Szentkereszty Zoltán Kenézy Kh, ITO

Posztoperatív ébredő. Dr. Szentkereszty Zoltán Kenézy Kh, ITO Posztoperatív ébredő Dr. Szentkereszty Zoltán Kenézy Kh, ITO az ébredő kis hazánk ott kell, ahol nincs osztályos őrző??? része-e a műtőnek? sterilitási szint? IV V VI VII VIII IX X zsilip gyógysz raktár

Részletesebben

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Perioperatív fájdalomcsillapítás

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Perioperatív fájdalomcsillapítás Perioperatív fájdalomcsillapítás Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Az irányelvet összeállította: dr. Németh Éva A mûtéti fájdalom minden beavatkozás után törvényszerûen jelentkezik. Ezért

Részletesebben

Mit tegyünk, ha. -Sorozat- Újraélesztés

Mit tegyünk, ha. -Sorozat- Újraélesztés -sorozat- SZTE-ÁOK Magatartástudományi Intézet Szeged Mit tegyünk, ha -Sorozat- A Mit tegyünk, ha sorozat füzetei elsősorban a laikus társadalom tájékoztatása céljából készültek! Felelős kiadó: Dr. habil.

Részletesebben

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Laryngitis subglottica

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Laryngitis subglottica Laryngitis subglottica Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Definíció A laryngitis subglottica a gége és a subglotticus nyálkahártya ödémájával járó, gyakran súlyos inspiratorikus dyspnoét

Részletesebben

-től INTRAOSSZEÁLIS INFÚZIÓS RENDSZER HASZNÁLATI UTASÍTÁS. Speeding KFT 1126 Budapest, 722 Isom Road Ugocsa u. 5. San Antonio, Texas 78216

-től INTRAOSSZEÁLIS INFÚZIÓS RENDSZER HASZNÁLATI UTASÍTÁS. Speeding KFT 1126 Budapest, 722 Isom Road Ugocsa u. 5. San Antonio, Texas 78216 a -től INTRAOSSZEÁLIS INFÚZIÓS RENDSZER HASZNÁLATI UTASÍTÁS Forgalmazza: Gyártó: Speeding KFT 1126 Budapest, 722 Isom Road Ugocsa u. 5. San Antonio, Texas 78216 Magyarország U.S.A. EZ-IO FÚRÓ AZ ESZKÖZ

Részletesebben

A Magyar Resuscitatiós Társaság gyermek alapszintû újraélesztésre (PBLS) vonatkozó 2004. évi ajánlása

A Magyar Resuscitatiós Társaság gyermek alapszintû újraélesztésre (PBLS) vonatkozó 2004. évi ajánlása Dr. Szentirmai Csaba, Dr. Gesztes Éva, Dr. Hauser Balázs, Dr. Kelemen Ágnes, Dr. Mikos Borbála, Dr. Nagy Ágnes, Dr. Praefort László, Dr. Újhelyi Enikõ A Magyar Resuscitatiós Társaság gyermek alapszintû

Részletesebben

Sürgősségi betegellátás Krízisállapotok 1es típusú diabetes mellitusos gyermekekben. Dr. Felszeghy Enikő DE OEC Gyermekklinika

Sürgősségi betegellátás Krízisállapotok 1es típusú diabetes mellitusos gyermekekben. Dr. Felszeghy Enikő DE OEC Gyermekklinika Sürgősségi betegellátás Krízisállapotok 1es típusú diabetes mellitusos gyermekekben Dr. Felszeghy Enikő DE OEC Gyermekklinika Etiológia Döntően gyermekkori előfordulás T sejt mediált autoimmun folyamat

Részletesebben

2334-06 Intenzív ellátást igénylő betegek megfigyelése, monitorizálása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2334-06 Intenzív ellátást igénylő betegek megfigyelése, monitorizálása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A mentőegység által 45 éves keringési rendszer megbetegedésében szenvedő, kritikus állapotú férfi beteg érkezik az intenzív osztályra. Tanítsa meg a pályakezdő ápolótársának milyen eszköz nélküli

Részletesebben

A SAV-BÁZIS EGYENSÚLY ZAVARAI

A SAV-BÁZIS EGYENSÚLY ZAVARAI A SAV-BÁZIS EGYENSÚLY ZAVARAI ph, normálértékek ph = a H-koncentráció negativ tizes alapú logaritmusa a H koncentrációt a vérben a CO2 és a HCO3- közti egyensúly határozza meg CO2 + H2O H2CO3 HCO3- + H+

Részletesebben

Légúti idegentestek. Réti Csaba dr. MRE Bethesda Gyermekkórház Budapest. Kávészünet Siófokon 2012. május 11.

Légúti idegentestek. Réti Csaba dr. MRE Bethesda Gyermekkórház Budapest. Kávészünet Siófokon 2012. május 11. Légúti idegentestek Réti Csaba dr. MRE Bethesda Gyermekkórház Budapest Kávészünet Siófokon 2012. május 11. Nyelés mechanizmusa Szájpad emelkedése Epiglottis megdőlése Hangrés záródása Nyelőcső primer perisztaltikája

Részletesebben

Dr. Hauser Balázs, Dr. Fritúz Gábor, Dr. Gál János, Dr. Pénzes István. Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Budapest

Dr. Hauser Balázs, Dr. Fritúz Gábor, Dr. Gál János, Dr. Pénzes István. Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Budapest Újraélesztés 2008 Dr. Hauser Balázs, Dr. Fritúz Gábor, Dr. Gál János, Dr. Pénzes István Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Budapest Rövidítések: CPR cardiopulmonalis reszuszcitáció

Részletesebben

A normál human immunglobulin kezelés gyakorlati szempontjai. DE KK BELGYÓGYÁSZATI KLINIKA KLINIKAI IMMUNOLÓGIA TANSZÉK Szabóné Törő Anna

A normál human immunglobulin kezelés gyakorlati szempontjai. DE KK BELGYÓGYÁSZATI KLINIKA KLINIKAI IMMUNOLÓGIA TANSZÉK Szabóné Törő Anna A normál human immunglobulin kezelés gyakorlati szempontjai DE KK BELGYÓGYÁSZATI KLINIKA KLINIKAI IMMUNOLÓGIA TANSZÉK Szabóné Törő Anna Immunhiányos betegségek Az immunhiányos betegségeket az immunrendszer

Részletesebben

Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő.

Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő. A congenitalis vitiumok Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő. Kialakulásukban örökletes tulajdonságok és környezeti tényezők játszhatnak szerepet. terhesség alatti fertőzések,

Részletesebben

OKTATÁSI ANYAG NEM HATÁLYOS ELJÁRÁSREND

OKTATÁSI ANYAG NEM HATÁLYOS ELJÁRÁSREND Terhes nő reanimatiója és a helyszíni perimortem császármetszés v1.2 2014.1.15 Szerző Dr. Jászkuti Ákos, Dr. Erőss Attila, Dr. Hetzman T. László OKTATÁSI ANYAG NEM HATÁLYOS ELJÁRÁSREND A Magyar Légimentő

Részletesebben

GYERMEKNEUROLÓGIAI ESETEK PREAHOSPITÁLIS ELLÁTÁSA. Krivácsy Péter

GYERMEKNEUROLÓGIAI ESETEK PREAHOSPITÁLIS ELLÁTÁSA. Krivácsy Péter GYERMEKNEUROLÓGIAI ESETEK PREAHOSPITÁLIS ELLÁTÁSA Krivácsy Péter Témák Fejfájás Görcsállapotok Status epilepticus Eszméletzavarok V-P shunt Előfordulás Jellemzők Tünettan Ellátás Praktikák Fejfájás 6-7

Részletesebben

Sebészeti Műtéttani Intézet

Sebészeti Műtéttani Intézet Sebészeti Műtéttani Intézet B Modul Gyakorlati orvosi alapismeretek B1-2 MODUL feszülés alatti csomózás csomózás a mélyben több rétegű sebzárás B3-4 MODUL Kisműtétek - helyi érzéstelenítésben Lumenes szervek

Részletesebben

Erdélyi Dániel Turi Alexandra FOLYADÉKTERÁPIA. gyakorlatias szeminárium

Erdélyi Dániel Turi Alexandra FOLYADÉKTERÁPIA. gyakorlatias szeminárium Erdélyi Dániel Turi Alexandra FOLYADÉKTERÁPIA gyakorlatias szeminárium Témák Folyadék- és elektrolit-szükséglet A kiszáradás tünetei Enterális rehidráció Parenterális rehidráció infúziós oldatok folyadékterek

Részletesebben

TUDNUNK KELL, mert... Amit a gyermekek sürgősségi ellátásáról egy felnőtt háziorvosnak tudni kell...

TUDNUNK KELL, mert... Amit a gyermekek sürgősségi ellátásáról egy felnőtt háziorvosnak tudni kell... TUDNUNK KELL, mert... Amit a gyermekek sürgősségi ellátásáról egy felnőtt háziorvosnak tudni kell... (Dr. Molnár Péter) 200. április 6. a munkánk során bármikor találkozhatunk sürgősségi ellátásra szoruló

Részletesebben

FIBERSZKÓPIA A GYERMEKBRONCHOLÓGIAI GYAKORLATBAN. Dr. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika Budapest

FIBERSZKÓPIA A GYERMEKBRONCHOLÓGIAI GYAKORLATBAN. Dr. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika Budapest FIBERSZKÓPIA A GYERMEKBRONCHOLÓGIAI GYAKORLATBAN Dr. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika Budapest A FIBERSZKÓPIA TÖRTÉNETE Killian 1897 az elsı bronchoszkópia Ikeda 1966 az elsı fiberszkóp megalkotása

Részletesebben

Sürgősségi lánc felépítése és működése

Sürgősségi lánc felépítése és működése Sürgősségi lánc felépítése és működése Konstantin-kereszt A mentés "Az Egészségügyi Törvény 94. -a szerint: ( 1 ) A mentés az azonnali egészségügyi ellátásra szoruló betegnek a feltalálási helyén, mentésre

Részletesebben

Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 9.

Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 9. Belgyógyászati Tantermi előadás F.O.K. III. évfolyam, II. félév Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 9. 1 Miről lesz szó? I. AKUT KERINGÉSI ELÉGTELENSÉG (SHOCK)

Részletesebben

Jégkorszak? - avagy accidentalis hypothermia ellátása az SBO-n. Dr. Kiss Domonkos

Jégkorszak? - avagy accidentalis hypothermia ellátása az SBO-n. Dr. Kiss Domonkos Jégkorszak? - avagy accidentalis hypothermia ellátása az SBO-n Dr. Kiss Domonkos Csolnoky Ferenc Veszprém Megyei Kórház SBO MRT ALS Instruktor Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentőszolgálata OMSz Mentőmotoros

Részletesebben

Az egyetlen AED amely a teljes újraélesztést támogatja

Az egyetlen AED amely a teljes újraélesztést támogatja Az egyetlen AED amely a teljes újraélesztést támogatja Jó az olyan AED melynek két esetből csak egyszer kell defibrillátorként működnie? Szívmegállás bekövetkeztekor csak minden második bajbajutottat kell

Részletesebben

RSI (Rapid Sequence Intubation) Sürgősségi intubáció

RSI (Rapid Sequence Intubation) Sürgősségi intubáció RSI (Rapid Sequence Intubation) Sürgősségi intubáció Szabványos eljárásrend Szerző Dr. Erőss Attila, Dr. Hetzman T. László, Dr. Petróczy András, Dr. Sóti Ákos, Dr. Temesvári Péter Lektor Jóváhagyta Kiadás

Részletesebben

3-D Med laparoszkópos tréner beépített kamera/monitor rendszerrel, fényforrással

3-D Med laparoszkópos tréner beépített kamera/monitor rendszerrel, fényforrással Megnevezés db Laerdal, vénás injekciózás / kanülálás szimulátor, haptikus visszacsatolású szimulációs rendszer PC-vel és szoftverrel http://www.laerdal.com/doc/25/virtual-i-v-simulator 2 3-D Med laparoszkópos

Részletesebben

Égéssérült gyermekek rehabilitációja

Égéssérült gyermekek rehabilitációja Égéssérült gyermekek rehabilitációja dr.paraicz Éva MRE Bethesda Gyermekkórház Rehabilitációs Osztály Kávészünet, 2012.05.11. A rehabilitáció fogalma (WHO) Az a szervezett tevékenység, amelyet a társadalom

Részletesebben

Elsősegélynyújtás hirtelen rosszullétek esetén Szabó János dr.

Elsősegélynyújtás hirtelen rosszullétek esetén Szabó János dr. Elsősegélynyújtás hirtelen rosszullétek esetén Szabó János dr. Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék (Prof. Dr. Kalabay László PTE Családorvosi Intézet ( Prof. Dr. Balogh Sándor ) Veszélyes tünetek Tudatzavar

Részletesebben

Felnőttek alapfokú újraélesztése (Basic Life Support / BLS)

Felnőttek alapfokú újraélesztése (Basic Life Support / BLS) Újraélesztés 20 Felnőttek alapfokú újraélesztése (Basic Life Support / BLS) Az újraélesztés megkezdése minden állampolgár kötelezettsége, így annak megtanulása és begyakorlása feltétlenül szükséges. Ezeknek

Részletesebben