Az újszülöttek ellátása Széll András
|
|
- Csaba Vass
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Az újszülöttek ellátása Széll András Peter Cerny Alapítvány
2 Az újszülöttellátás célja A cardiorespiratoricus adaptatio elősegítése Az adaptatiót zavaró tényezők kiküszöbölése A megzavart adaptatio élettani útra terelése
3 Kinek van szüksége élesztésre A világon évente kb. 5 millió újszülött hal meg, ennek mintegy 19 százalékáért a megszületés alatti asphyxia felel (WHO, 1995) Az újszülöttek kb. 10 százaléka igényel valamilyen segítséget az adaptatióhoz Az újszülöttek kb. 1 százalékának van szüksége komolyabb beavatkozásokra
4 Megszületés előtt Magzati tüdő folyadékkal telt Kisvérköri érellenállás magas Gázcsere a placentán keresztül történik Nagyvérköri érellenállás alacsony A vérkeringés a ductus arteriosuson keresztül nagyrészt elkerüli a tüdőket Véroxigén szint viszonylag alacsony Állandó meleg környezet
5 Megszületés után Gázcsere helye a tüdő, mely levegővel telt Erőteljes légzés/sírás Kisvérköri érellenállás alacsony Lepényi keringés nincs, nagyvérköri nyomás magas Sorba kapcsolt keringés, shunt-keringés nincs (ill. minimális) Véroxigén szint magas, bőr rózsás Hideg környezet, nedves bőr
6 Cardiorespiratoricus adaptatio Légzés beindul Keringés átrendeződik Kisvérköri nyomás csökken Systemás nyomás emelkedik Magzati shunt-ök záródnak Funkcionálisan: néhány perc több (12-36) óra Anatómiailag: hetek hónapok
7 Az adaptatiót zavaró tényezők Légzés zavarai Apnoe (hypoxia, éretlenség, gyógyszerek, stb.) Légútelzáródás (meconium, anatomiai, stb.) Pulmonalis hypertonia Hypoxia (éretlenség, gyulladás, O 2 hiány, stb.) Stressz (hypothermia, fájdalom, stb.) Systemás hypotensio Hypovolaemia Hypoxia Fertőzés
8 Hogyan segíthetjük az adaptatiót?
9 Előkészületek Megfelelő számú és képzettségű ellátó Megfelelő eszközök Melegen tartás (!), szárazra törlés Leszívás Lélegeztetés Légútbiztosítás Vénabiztosítás Gyógyszerek
10 Állapotfelmérés Magzatvíz tiszta? Időre született? Lélegzik vagy sír? Jó az izomtónusa? Az Apgar-érték nem alkalmas a megszületést követő állapotfelmérésre, mert legkorábban 1 perces életkorban számoljuk.
11 IGEN Rutin ellátás: Szárazra törlés, melegítés (mater) Légutak megtisztítása (ha szükséges) Légzés, aktivitás, bőrszín ellenőrzése
12 NEM Átjárható légutak biztosítása és a lehűlés megakadályozása (A t ) Légzéstámogatás (B) Keringéstámogatás (C) Gyógyszerek adása (D)
13 Értékelés 30 másodpercenként: Légzés Sírás, adekvát légzés Apnoe, gaspolás ( Lélegeztetés) Szívfrekvencia (6 mp) >100/perc <100/perc ( Lélegeztetés) <60/perc ( Mellkaskompresszió, gyógyszerek) Bőrszín Rózsás, perifériás cyanosis Centrális cyanosis, sápadtság ( Oxigén)
14 Kezdeti lépések (A t ) Melegen tartás Pozícionálás Leszívás (sz.e.) Szárazra törlés, és a nedves törlő eltávolítása Újra pozícionálás Stimulálás
15 Melegen tartás Helyezzük az újszülöttet sugárzó hőforrás alá NE takarjuk be! A koraszülötteket megtörlés nélkül (!) műanyag fóliába csomagolva helyezzük a sugárzó hőforrás alá
16 Pozícionálás Fej neutrális helyzetben
17 Légutak megtisztítása Először a száj-, majd az orrüreg leszívása gömbszívóval vagy szívókatéterrel NE túl mélyen, NE túl erősen! Szívás erőssége max: -100 Hgmm -0,13 Bar -13,3 kpa -13,4 H 2 Ocm
18 Meconium aspiratio Méhen belüli hypoxia: magzat meconiumot ürít gaspoló légvét meconium a légutakba kerül Cél: a légutakba került meconium eltávolítása még az első légvétel előtt
19 Leszívás meconium Ha az újszülött ÉLÉNK, vagyis erőteljesen lélegzik, szívfrekvenciája több, mint 100/perc, és jó az izomtónusa, akkor Vastag szívóval kell leszívni a szájat, a garatot és orrot
20 Leszívás meconium Ha az újszülött NEM ÉLÉNK, vagyis nincs vagy deprimált a légzése, szívfrekvenciája kevesebb, mint 100/perc, vagy a tónusa csökkent, akkor Le kell szívni a tracheáját
21 Tracheaszívás meconium Laringoszkópos feltárás mellett a hypopharynx leszívása Ismételt endotrachealis intubáció és direkt tracheaszívás, amíg: Szívható meconium és Szívfrekvencia>60/min
22 Stimulálás Leszívás Szárazra törlés Néhány másodpercig (!) a talpak paskolása a hát gyengéd dörzsölése HA nem javul rövid időn belül, akkor kezdjünk POZITÍV NYOMÁSÚ LÉLEGEZTETÉST
23 Légzés Értékelés Sírás, adekvát légzés Apnoe, gaspolás Szívfrekvencia (6 mp) >100/perc <100/perc Bőrszín Rózsás, perifériás cyanosis Centrális cyanosis, sápadtság
24 Légzéstámogatás (B) Ha az újszülött jól lélegzik, és szívfrekvenciája>100/perc, de centralis cyanosis észlelhető szabadon áramló oxigént kell adni
25 Légzéstámogatás (B) Ha az újszülött nem lélegzik vagy gaspol, vagy szívfrekvenciája<100/perc esetleg tartós cyanosis észlelhető (100% O 2 -nel történő) pozitív nyomású lélegeztetést kell kezdeni Frekvencia: 30-60/perc Hatásos? Állapot javul Mellkas emelkedik Jó légzési hangok
26 Teendők, ha NEM! Tegyük átjárhatóvá a légutakat Tisztítsuk meg Pozícionáljuk újra! Lélegeztessünk nyitott szájjal Helyezzük fel újra a maszkot Ellenőrizzük az eszközt Lélegeztessünk nagyobb nyomásokkal Vezessünk le gyomorszondát Biztosítsunk 100% oxigént
27 Légzés Értékelés Sírás, adekvát légzés Apnoe, gaspolás Szívfrekvencia (6 mp) >100/perc <100/perc <60/perc Bőrszín Rózsás, perifériás cyanosis Centrális cyanosis, sápadtság
28 Keringéstámogatás (C) Ha az újszülött szívfrekvenciája 30 mp-es 100% O 2 -nel történő, hatásos pozitív nyomású lélegeztetés ellenére <60/perc mellkaskompressziót kell kezdeni, és folytatni kell a pozitív nyomású lélegeztetést Kompresszió:befúvás=3:1 Frekvencia: 120/perc (90 kompresszió + 30 befúvás)
29 Légzés Értékelés Sírás, adekvát légzés Apnoe, gaspolás Szívfrekvencia (6 mp) >100/perc <100/perc <60/perc Bőrszín Rózsás, perifériás cyanosis Centrális cyanosis, sápadtság
30 Gyógyszerek (D) Ha az újszülött szívfrekvenciája a 30 mp-es, hatásos, 100% O 2 -nel történő pozitív nyomású lélegeztetéssel koordinált mellkaskompresszió ellenére <60/perc Adrenalint kell adni, és folytatni kell a pozitív nyomású lélegeztetést és a mellkaskompressziót 1: es hígításból Vena umbilicalisba: 0,1-0,3 ml/kg (Intratrachealisan: 0,3-1 ml/kg)
31 Vena umbilicalis
32 Az újszülött állapota stabil, ha Jó spontán vagy asszisztált légzés Jó szívműködés (>100/perc) Jó bőrszín (rózsás vagy perifériás cyanosis)
33 Koraszülöttség Nagy testfelület:testtömeg arány Vékony bőr Kevés bőralatti zsírszövet Éretlen központi idegrendszer Gyenge légzőizmok Éretlen tüdő Érzékenység O 2 -nel szemben Kevés vérvolumen Szakadékony agyi erek Éretlen immunrendszer Gyakori fertőzések Elégtelen glikogén-raktár
34 Poszt-reszuszcitációs ellátás Melegen tartás! Vitális paraméterek rendszeres ellenőrzése Monitorizálás Vénabiztosítás Légzéstámogatás Keringéstámogatás Vércukor-kontroll Testhőmérséklet-kontroll Szállítás (mnicu)
35 ?
36 Összefoglalva Az újszülöttellátás célja a cardiorespiratoricus adaptatio elősegítése Minden újszülöttet meg kell óvni a lehűléstől A legfontosabb lépés a hatásos légzés/ lélegeztetés biztosítása
Az újszülött ellátásának célja
Dr. Szima Sándor 1 Az újszülött ellátásának célja Életünk kezdete az élethez való adaptatio A normálisan zajló élettani folyamatok elősegítése A patológiás folyamatok felismerése következményeinek kontrollálása,
RészletesebbenÚjraélesztés idegentest aspiráció gyanúja esetén, vízalámerülés. Dr. Pál Csilla MRE Bethesda Gyermekkórház AITO
Újraélesztés idegentest aspiráció gyanúja esetén, vízalámerülés Dr. Pál Csilla MRE Bethesda Gyermekkórház AITO Vázlat Elsősegély idegentest aspirációja esetén Légúti idegentest emelt szintű ellátása Vízalámerülés
RészletesebbenAlapszintű újraélesztés PBLS
ERC újraélesztési irányelv 2005 Gyermekek és csecsemők újraélesztése Szentirmai Csaba Magyar Reanimatios Társaság SE I. Gyermekklinika Alapszintű újraélesztés PBLS 1 1. Biztosítsa a segélynyújtó és a beteg
RészletesebbenA Magyar Resuscitatios Társaság 2011. évi irányelve az újszülöttek újraélesztéséről
MRT_újszülött 2011 A Magyar Resuscitatios Társaság 2011. évi irányelve az újszülöttek újraélesztéséről Készítette: A Magyar Resuscitatios Társaság ad-hoc munkacsoportja (SOMOGYVÁRI Zsolt, SZÉLL András,
RészletesebbenAz Európai Resuscitatios Társaság újszülött újraélesztésre vonatkozó 2000. évi ajánlása
Az Európai Resuscitatios Társaság újszülött újraélesztésre vonatkozó 2000. évi ajánlása Barbara Phillips, David Zideman, Jonathan Wyllie, Sam Richmonds, Patrick van Reempts Royal Liverpool Children s Hospital,
RészletesebbenProtokoll. Protokoll a gépi lélegeztetésről tőrténő leszoktatásról. Ellenőrizte: SZTE ÁOK AITI Intenzív Terápiás Kerekasztal
. A DOKUMENTUM CÉLJA Az intenzív osztályokon ápolt betegek lélegeztetési idejének optimalizálása. 2. A DOKUMENTUM HATÁLYA Szegedi Tudományegyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet valamennyi
RészletesebbenALS Felnőtt emeltszintű újraélesztés Transzfúziológiai szintentartó tanfolyama. Dr. Cserjés Andrea SZTE SBO április Szeged
ALS Felnőtt emeltszintű újraélesztés Transzfúziológiai szintentartó tanfolyama Dr. Cserjés Andrea SZTE SBO 2018. április Szeged Azokat a lépéseket foglalja össze, amelyek a sikeres újraélesztés esélyét
RészletesebbenA MAGYAR RESUSCITATIÓS TÁRSASÁG ÚJSZÜLÖTTEK ÚJRAÉLESZTÉSÉRE (NBLS) VONATKOZÓ 2004-ES AJÁNLÁSA
Újraélesztés 2004/1. 51 56. oldal A MAGYAR RESUSCITATIÓS TÁRSASÁG ÚJSZÜLÖTTEK ÚJRAÉLESZTÉSÉRE (NBLS) VONATKOZÓ 2004-ES AJÁNLÁSA Dr. Somogyvári Zsolt,(1) Dr. Balla György,(2) Dr. Ertl Tibor,(3) Dr. Görbe
RészletesebbenGyermek és újszülött CPR
Gyermek és újszülött CPR Hauser Balázs Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika 2006. február. 26. 1 ABCDE Airway Légút Breathing Légzés Circulation Keringés Disability Neurológiai
RészletesebbenSÚLYOS SÉRÜLT ELLÁTÁSA BOGNÁR PÉTER
SÚLYOS SÉRÜLT ELLÁTÁSA BOGNÁR PÉTER Első teendők a helyszínen Biztonságos-e a helyszín? Mi volt a baleseti mechanizmus? Hány sérült van? Szükség van-e kárhelyparancsnokra, kárhelyparancsnoki teendők ellátására?
RészletesebbenCélkitőzések. A keringésmegállás etiológiája (2) A keringésmegállás etiológiája (1) A keringésleálláshoz vezetı út gyermekeknél
Célkitőzések A kritikus állapotú gyermek felismerése, vizsgálata (és kezelése) Szentirmai Csaba SE AITK, SE I. Gyermekklinika A kritikus állapotú gyermek felismerése A keringési- és a légzési jeleinek
RészletesebbenÚjszülöttek és koraszülöttek újraélesztése. Prof.Dr.Machay Tamás SE.I.sz.Gyermekklinika
Újszülöttek és koraszülöttek újraélesztése Prof.Dr.Machay Tamás SE.I.sz.Gyermekklinika Meconiumos magzatvíz megítélése A fej megszületése után a szájüreg, garat és trachea leszívása szükségtelen Életerıs
RészletesebbenKoraszülött és újszülött szállítás. Dr. Nagy Andrea DEOEC Gyermekklinika
Koraszülött és újszülött szállítás Dr. Nagy Andrea DEOEC Gyermekklinika Mozgó Intenzív Osztály mnicu Összetétele: Nagy gyakorlatú intenzíves szakasszisztens Neonatológiában jártas orvos Mentőgépkocsivezető
RészletesebbenElsősegély - Alapok. Dr. Rosta Máté
Elsősegély - Alapok Dr. Rosta Máté Mentési Lánc Korai segélyhívás Korai BLS Korai Defibrilláció Korai Emeltszintű ellátás Mindenek előtt!!! Halott hősök nem mentenek életet! Saját biztonságunk a legfőbb.
Részletesebben5.4. kompetencia tábla
5.4. kompetencia tábla Légutak Lélegeztetés Betegellátás ALAP MÁ 5.2 MÁ 5.5 MT MO Átjárható légutat biztosítani eszköz nélkül Pharingeális eszközöket alkalmazni Supraglotticus eszközöket alkalmazni Endotrachealis
RészletesebbenVeleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő.
A congenitalis vitiumok Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő. Kialakulásukban örökletes tulajdonságok és környezeti tényezők játszhatnak szerepet. terhesség alatti fertőzések,
RészletesebbenBLS-segélynyújtói tanfolyam. Alapszintű újraélesztés (BLS) automatizált külső defibrillátor (AED) használatával
BLS-segélynyújtói tanfolyam Alapszintű újraélesztés (BLS) automatizált külső defibrillátor (AED) használatával Céljaink A tanfolyam végére minden résztvevő be tudja mutatni: eszméletlen személy vizsgálatát
RészletesebbenElsősegélynyújtás. Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila
Elsősegélynyújtás Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila Elsősegélynyújtó Tanfolyam Mentőápoló Tanfolyam 3. előadás 2011. október 19. Elsősegélynyújtás Betegek / sérültek számára nyújtott azonnali ellátás, amíg
RészletesebbenGyermekek és csecsemık újraélesztése. Szentirmai Csaba SE AITK
Gyermekek és csecsemık újraélesztése Szentirmai Csaba cs.szentirmai@gmail.com SE AITK Alapszintő újraélesztés PBLS Különbségek Felnıttek: primaer cardialis ok VF (85%) asystole Gyermekek: légzési ok hypoxia-hypercarbia
RészletesebbenPerinatalis mortalitás. Neonatológiai statisztikai fogalmak. Csecsemőhalálozás. Érett újszülöttek és koraszülöttek jellemzői
Neonatológiai statisztikai fogalmak Adamovich Károly 2007. V. évfolyam előadása Perinatalis mortalitás > 28. hét, i.u. elhalt magzatok + megszületés után az első 168 órában meghaltak Késői magzati halálozás
RészletesebbenPontszám 0 1 2 Belégzési hang normál érdes zörejek gyengült Stridor nincs inspiratoricus in- és exspiratoricus Köhögés nincs rekedt sírás ugató köhögés Behúzódás + orrszárnyi légzés nincs jugularis jugularis,
RészletesebbenÚJRAÉLESZTÉS. CSMEK Hódmezővásárhely- Makó SBO Magyar Resuscitatios Társaság ALS, EPLS Dr. Lóczi Gerda 2015.09.19
ÚJRAÉLESZTÉS CSMEK Hódmezővásárhely- Makó SBO Magyar Resuscitatios Társaság ALS, EPLS Dr. Lóczi Gerda 2015.09.19 Hogyan kell jól újraéleszteni? VÁLASZ: Úgy, hogy el se kezdjük. kórházon belüli keringésmegállás
RészletesebbenHannauer Péter SZTE SBO Szeged
Az újraélesztés elmélete és gyakorlata Hannauer Péter SZTE SBO 2018.09.14 Szeged Kötelező olvasmány? Újraélesztés Bárki, bárhol találkozhat vele Orvostól elvárható segítség az ALS kompetencia! Forrás:
RészletesebbenCardio- Pulmonális. Reanimáció. Cardio- Pulmonális. A Magyar Resuscitatiós Társaság 2011. évi felnőtt kórházi alapszintű újraélesztési irányelve
felnőtt alapszintű újraélesztés () Dr. Fritúz Gábor ERC-minősített instruktor Országos -AED vezetőinstruktor Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika A segélyhívás szerepe A minőségi
RészletesebbenAlapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu
Alapfokú elsősegélynyújtás www.szegedizoltan.hu 1997. évi CLIV. törvény 5. (3)e, Mindenkinek kötelessége - a tőle elvárható módon - segítséget nyújtani és a tudomása szerint arra illetékes egészségügyi
RészletesebbenCsecsemő újraélesztés lépései
Csecsemő újraélesztés lépései ELS LÉPÉS Ellen rizzük a légzését, ébrenlétét A jól beállított légzésfigyelő monitor nagy segítséget nyújt a légzésleállás azonnali észleléséhez, ezért a veszélyeztetett csecsemők
RészletesebbenFoglalkozási napló a 20 /20. tanévre
Foglalkozási napló a 0 /0. tanévre Csecsemő és gyermekápoló szakma gyakorlati oktatásához OKJ száma: 3 0 A napló vezetéséért felelős: A napló megnyitásának dátuma: A napló lezárásának dátuma: Tanulók adatai
RészletesebbenApnoe. légzési frekvencia percenként szív frekvencia percenként átlag (±2 SD) koraszülöttek 55 ± 16 142 ± 14. újszülöttek 40 ± 8 120 ± 12
Apnoe Definíció: meghatározott ideig tartó légzésmegállás. Általában >20 sec. Újszülöttekben periodikus légzés (reguláris légzés minta 3-10 sec időtartamra megszakad. Oszcillációs mintázat) életkor légzési
RészletesebbenAz újraélesztés aktualitásai Belgyógyászati kötelező szintentartó tanfolyam Székesfehérvár, 2014 március 28.
Az újraélesztés aktualitásai Belgyógyászati kötelező szintentartó tanfolyam Székesfehérvár, 2014 március 28. Pápai Imre Vezető mentőtiszt Országos Mentőszolgálat KDR-Fejér megye Európában minden 45. másodpercben
RészletesebbenEuropean Resuscitation Council. Alapszintű Újraélesztés (BLS) és Automata Külső Defibrillátor (AED) tanfolyam
Alapszintű Újraélesztés (BLS) és Automata Külső Defibrillátor (AED) tanfolyam CÉLOK A tanfolyam végére a résztvevők képesek legyenek a következőkre: Eszméletlen beteg vizsgálata Mellkasi kompressziók és
RészletesebbenAlapfokú elsősegélynyújtás betegszállítóknak. www.szegedizoltan.hu
Alapfokú elsősegélynyújtás betegszállítóknak www.szegedizoltan.hu Állapot felmérés Biztonság!!! Rángatózik igen fejvédelme nem Van-e erős külső vérzés csillapítani (a vérzés súlyossága? Esetleges rejtett
RészletesebbenA GYERMEKKORI LÉGÚTI BETEGSÉGEK PREHOSPITÁLIS VONATKOZÁSAI. Krivácsy Péter - OMSZ Oxiológiai Oktatási Osztály
A GYERMEKKORI LÉGÚTI BETEGSÉGEK PREHOSPITÁLIS VONATKOZÁSAI Krivácsy Péter - OMSZ Oxiológiai Oktatási Osztály MIÉRT FONTOS? Gyermekkorban gyakoriak a légúti betegségek Súlyos állapothoz is vezethetnek A
RészletesebbenELSŐSEGÉLY DEO.2014/
ELSŐSEGÉLY DEO.2014/15 2015.11.10. 1 AKKOR RAJT.. 2015.11.10. 2 Az eszme régi ujvarosy.andrás@mentok.hu Ösztönös segítség Ókor-középkor végéig Alapvető anatómiai,élettani ismeretek nélkűl Vallási tilalmak
RészletesebbenERC 2005. AJÁNLÁS LAIKUS ÁLTAL VÉGZETT FELNŐTT BLS. Túri M. OMSZ D.A.R. Hmvhely
ERC 2005. AJÁNLÁS LAIKUS ÁLTAL VÉGZETT FELNŐTT BLS Túri M. OMSZ D.A.R. Hmvhely OKTATÁS, MOTIVÁCIÓ -Rövid, lényegre törekvő didaktikai módszerek: Dr Ahmed Idris kísérlete (American Airlines, Texas Southwest.
RészletesebbenReanimáció, Újraélesztés
Reanimáció, Újraélesztés Dr. Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: Dr. Kalabay László egyetemi tanár Miért fontos? Naponta Magyarországon átlag 14
Részletesebbenperiarrest állapot: 14-600 /100 ezer terhesség cardiac arrest: 3-5/ 100 ezer terhesség a terhes nő resustitatioja= két páciens/ anya és magzat/ a
periarrest állapot: 14-600 /100 ezer terhesség cardiac arrest: 3-5/ 100 ezer terhesség a terhes nő resustitatioja= két páciens/ anya és magzat/ a magzati túlélés legjobb lehetősége az anya túlélése fontos
RészletesebbenÚjraélesztés - BLS. Nagy Ferenc
Újraélesztés - BLS Nagy Ferenc Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentőszolgálat Elsősegélynyújtó Tanfolyam Mentőápoló Tanfolyam 2. előadás 2011. október 5. Az előadás az European Resuscitation Council BLS
RészletesebbenA magzat növekedésbeli eltérései. A várandós nő tüdő, gastrointestinalis, máj és neurológiai kórképei
A magzat növekedésbeli eltérései. A várandós nő tüdő, gastrointestinalis, máj és neurológiai kórképei Prof. Dr. Rigó János egyetemi tanár, igazgató Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. Sz.
RészletesebbenCardiopulmonalis resustitatio fogalma
Dr. Szima Sándor 1 Cardiopulmonalis resustitatio fogalma Az újraélesztés azoknak a terápiás ténykedéseknek a láncolatát jelenti, melyekkel a vitális szervek energiaellátását fenyegető összeomlás megakadályozható,
RészletesebbenReanimáció Újraélesztés Sürgős esetek
Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek Dr. Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: Dr. Kalabay László egyetemi tanár Sirák Reanimáció 1 Miért fontos?
RészletesebbenAz újraélesztés. Pápai György Orvos-igazgató Országos Mentőszolgálat ÉAR
Az újraélesztés Pápai György Orvos-igazgató Országos Mentőszolgálat ÉAR MIÉRT? Európában megközelítőleg 700 000 keringésmegállás történik évente A kórházat elhagyó túlélők aránya 5-10% A korán megkezdett
RészletesebbenHypoxia oxigénhiány. Definíció és alapfogalmak
Hypoxia oxigénhiány Rácz Olivér és Dombrovský Péter Miskolci Egyetem, Egészségügyi Kar Šafárik Egyetem, Orvosi Kar hypoxmisk 1 Definíció és alapfogalmak Hypoxia szöveti oxigénhiány Hypoxémia alacsony O
RészletesebbenPTX. Mellűri folyadékgyülem. Thoracocentesis
A sürgősségi diagnosztika és terápia alapjai a kisállat- Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens Szent István Egyetem, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sürgősségi esetek a kisállat-
RészletesebbenAz okok egy jelentős része visszafordíthatatlan, a gyors beavatkozás sem segíthet: szívinfarktus ritmuszavarok elektrolit zavar oxigén ellátás zavara
MIÉRT??? A hirtelen szívmegállás egy azonnali életveszélyt jelentő kórkép, amely gyors és szakszerű beavatkozások hiányában sőt ezek mellett is halálhoz vezethet. Az okok egy jelentős része visszafordíthatatlan,
RészletesebbenLégzés 4. Légzésszabályozás. Jenes Ágnes
Légzés 4. Légzésszabályozás Jenes Ágnes Spontán légzés: - idegi szabályzás - automatikus (híd, nyúltvelı) - akaratlagos (agykéreg) A légzés leáll, ha a gerincvelıt a n. phrenicus eredése felett átvágjuk.
RészletesebbenTerheléses vizsgálat krónikus pulmonális embóliában
Terheléses vizsgálat krónikus pulmonális embóliában Csósza Györgyi Karlócai Kristóf Semmelweis Egyetem Pulmonológia Klinika Nógrádgárdony, 2012.02.10-11. Pulmonalis hypertonia CTEPH CTEPH - Incidencia
RészletesebbenKeringési Rendszer. Vérkeringés. A szív munkája. Számok a szívről. A szívizom. Kis- és nagyvérkör. Nyomás terület sebesség
Keringési Rendszer Vérkeringés. A szív munkája 2010.11.03. Szív + erek (artériák, kapillárisok, vénák) alkotta zárt rendszer. Funkció: Oxigén és tápanyag szállítása a szöveteknek. Metabolikus termékek
RészletesebbenPREHOSPITALIS SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁS
Eszméleténél van? nem PREHOSPITALIS SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁS Légút értékelése Szabad? Veszélyben? Elzáródott? Stabilizálás/légútmegnyitás Légútmegnyitás Légzés? Lélegeztetés Pulzus? RÓZSAI BARNABÁS Mellkas kompresszió
RészletesebbenÍrta: dr. Kiss Domonkos, Szilágyi Mihály, Varsányi Zoltán. Szerkesztette: Bognár Péter
Az OMSz Mentőmotoros Szolgálatának Gyermek Újraélesztés Szabványos Eljárási Rendje Írta: dr. Kiss Domonkos, Szilágyi Mihály, Varsányi Zoltán Szerzők: Szakértette: Baranyi Krisztina, dr. Gesztes Éva, dr.
RészletesebbenINTENZÍV OSZTÁLYOS KÉZIKÖNYV
INTENZÍV OSZTÁLYOS KÉZIKÖNYV Készítette: Dr. Lovas András Intubáció Ellenőrizte: SZTE ÁOK AITI Intenzív Terápiás Kerekasztal Kiadva: 2015.05.01. Jóváhagyta: prof. Dr. Molnár Zsolt tanszékvezető egyetemi
RészletesebbenÚjraélesztés. Pécs, december A napi praxisgyakorlat aktuális kérdései. Fehér Zsolt PTE KK AITI
Újraélesztés Fehér Zsolt PTE KK AITI Egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény: Mindenkinek kötelessége a tőle elvárhato módon segítséget nyújtani, és a tudomása szerint arra illetékes egészségügyi
RészletesebbenA lépések 1. Shock. A lépések 3. A lépések 2. Gyermek reanimáció. Köszönöm megtisztelő figyelmüket 2012.03.03.
Miért fontos? Reanimáció Újraélesztés Dr Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: Dr Kalabay László egyetemi tanár 1 Alapfogalmak Eszköz nélküli újraélesztés
RészletesebbenGiotto:Lázár feltámasztása, Assisi
Újraélesztés elmélet és gyakorlat a rehabilitációs osztályon Dr.Matesz István Giotto:Lázár feltámasztása, Assisi Újraélesztés elmélet és gyakorlat a rehabilitációs osztályon Az újraélesztés nem hely és
RészletesebbenReanimáció Újraélesztés Sürgős esetek
Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek Dr. Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: Dr. Kalabay László egyetemi tanár Sirák Reanimáció 1 Miért fontos?
RészletesebbenAz intenzív újszülött ellátás hazai felépítése és mőködése Az újszülött ellátás igényei, minimum feltételek. Dr. Machay Tamás SE I.Sz.
Az intenzív újszülött ellátás hazai felépítése és mőködése Az újszülött ellátás igényei, minimum feltételek Dr. Machay Tamás SE I.Sz. Gyermekklinika Az élveszülöttek és csecsemıhalálozás alakulása 2004-2006-ban
RészletesebbenAz újszülöttek légzészavarai Dr. Machay Tamás
Az újszülöttek légzészavarai Dr. Machay Tamás Az újszülöttek nehézlégzésének jelei - dyspnoe jelek - Orrszárnyi légzés Bordaközi behúzódások Sternális behúzódás Paradox légzés Nyögés kilégzéskor (grunt)
RészletesebbenJóga anatómia és élettan
Jóga anatómia és élettan Fábián Eszter (eszter.fabian@aok.pte.hu) 2017.05.06. orrmelléküregek garat gége légcső Tüdő hörgők hörgőcskék Felső légutak: Orrüreg: Az orrüreget és az egész légzőrendszert csillószőrös
RészletesebbenAktualitások az újszülött és gyermeksebészetben. Verebély Tibor SE Budapest I.Gyermekklinika
Aktualitások az újszülött és gyermeksebészetben Verebély Tibor SE Budapest I.Gyermekklinika Demográfiai adatok Élve születések száma: cca.90000 Terhesség megszakítások száma: cca.40000! Csecsemőhalálozás:
RészletesebbenMindegyik lemezke tüskés szerkezetű, a tüskék kúp alakúak és magasságuk egyenként 0,6 cm.
A QMED Akupresszúrás matrac ÉS PÁRNA egy praktikus, esztétikus egészségmegőrző eszköz, mely 100 % organikus pamutból és mérgező anyagoktól mentes ABS műanyagból készült. A matrac hossza 67 cm, szélessége
Részletesebben**** Fıcsoport: 01 Idegrendszeri megbetegedések
**** Fıcsoport: 01 Idegrendszeri megbetegedések **** 01 013C Neuroimmunológiai betegség teljes dózisú humán immunglobulin terápiával, 18 év felett G6100 Guillain-Barré-syndroma G7000 Myasthenia gravis
RészletesebbenPOW707 HU 1 BERENDEZÉS... 2 2 LEÍRÁS (A. ÁBRA)... 2 3 CSOMAGOLÁS TARTALMA... 2 4 JELZÉSEK... 2 5 ÁLTALÁNOS BIZTONSÁGI SZABÁLYOK...
1 BERENDEZÉS... 2 2 LEÍRÁS (A. ÁBRA)... 2 3 CSOMAGOLÁS TARTALMA... 2 4 JELZÉSEK... 2 5 ÁLTALÁNOS BIZTONSÁGI SZABÁLYOK... 3 5.1 Munkakörnyezet... 3 5.2 Elektromos biztonság... 3 5.3 Személyi biztonság...
RészletesebbenERC AJÁNLÁS SZAKEMBER ÁLTAL VÉGZETT FELNŐTT BLS,AED,ALS. Túri M. OMSZ D.A.R. Hmvhely
ERC 2005. AJÁNLÁS SZAKEMBER ÁLTAL VÉGZETT FELNŐTT BLS,AED,ALS Túri M. OMSZ D.A.R. Hmvhely KERINGÉSKÖZPONTÚ SZEMLÉLET KÜLÖNBÖZŐ KOMPETENCIASZINTEK PREHOSPITALIS LAIKUS SZAKKÁDER ( BLS, AED) HOSPITALIS SZAKELLÁTÓ
RészletesebbenEngedélyszám: 6195-11/2009-0003EGP Verziószám: 1.
1. feladat Új dolgozó kollégájának magyarázza el a beteg felvétel rendjét a sürgősségi osztályon, a triage kategória jelentőségét, megállapításának módját, mutassa be az első állapot felmérés során alkalmazható
RészletesebbenKoraszülött lélegeztetési technikáról az újszülött gyógyászatban. Dr. Szabó Miklós 2009.Március 22.
Koraszülött lélegeztetési technikáról az újszülött gyógyászatban Dr. Szabó Miklós 2009.Március 22. A megszületéskor adaptálódik 1/ légzés, keringés, idegi mőködések, érzékszervek metabolizmus, tápcsatorna,
RészletesebbenEngedélyszám: 10023-1/2011-EAHUF. 3728-10 Mentés-mentéstechnika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat A helyi tűzoltóság felkérése alapján az Ön feladata, hogy a hatékonyabb együttműködés érdekében előadás keretében tájékoztassa a tűzoltókat a sérült kimentéséről, rögzítéséről, a szállítás során
RészletesebbenSzülői útmutató az első 10 napra
Szülői útmutató az első 10 napra 1. Hogyan tartsuk a babát? Bármennyire is törékenynek és sebezhetőnek érezzük újszülöttünket, ne féljünk hozzáérni! Kutatások bizonyítják, hogy azok a babák, akiket naponta
Részletesebben3. A Keringés Szervrendszere
3. A Keringés Szervrendszere A szervezet minden részét, szervét vérerek hálózzák be. Az erekben folyó vér biztosítja a sejtek tápanyaggal és oxigénnel (O 2 ) való ellátását, illetve salakanyagok és a szén-dioxid
RészletesebbenRiasztó állapotú beteg felismerése
Riasztó állapotú beteg felismerése Dr. Erőss Attila 2011. november 23. Az előadás végére n Megérted, hogy miért fontos a riasztó tünetek korai felismerése n Megismerkedsz a vitális paraméterekkel n Megismered
RészletesebbenA légzési gázok szállítása, a légzőrendszer szerveződése, a légzés szabályozása
A légzési gázok szállítása, a légzőrendszer szerveződése, a légzés szabályozása A levegő összetétele: N 2 78.09% O 2 20.95% CO 2 0.03% argon 0.93% Nyomásviszonyok: tengerszinten 760 Hg mm - O 2 159 Hg
RészletesebbenReakcióképtelen beteg légzés és keringés nélkül (Dr. Zentay Attila, Dr. Berente Ágnes, Dr. Krivácsy Péter)
10. BLS AED 1 Reakcióképtelen beteg légzés és keringés nélkül (Dr. Zentay Attila, Dr. Berente Ágnes, Dr. Krivácsy Péter) Amennyiben a hirtelen összeesett beteg nem reagál és az életjelenségek vizsgálatánál
RészletesebbenLÉGZŐRENDSZER. Meixner Katalin
LÉGZŐRENDSZER Meixner Katalin Légzőrendszer részei - cavum nasi, orrmelléküregek - larynx - trachea - bronchi - pulmo Anatómiai áttekintés A légzés élettana Külső légzés: - O2- CO2 transzport - alveolusokban
RészletesebbenInvazív beavatkozások sürgősségi osztályokon
Invazív beavatkozások sürgősségi osztályokon Dr. Pikó Károly Sürgősségi szakvizsga előkészítő tanfolyam Debrecen, 2006. február 23. Mottó: Az orvostudomány művészetének elsajátítása csak ennek gyakorlása
RészletesebbenSúlyos állapotú betegek műtőn kívüli intubációja
Súlyos állapotú betegek műtőn kívüli intubációja Mit mond a guideline? Sóti Ákos Magyar Légimentő Nonprofit Kft Semmelweis Egyetem Aitk East Anglian Air Ambulance MH-EK SBC Minden kritikus állapotú beteg
RészletesebbenPrehospitális traumás reanimatio: hol tartunk ma?
Prehospitális traumás reanimatio: hol tartunk ma? 2018 JászkutiÁkos, Bujdosó Ádám, PetróczyAndrás, Temesvári Péter, Hetzman T. László Magyar Légimentő Nonprofit Kft. Traumás halott? Akkor halott -1993:
RészletesebbenA reakcióképtelen beteg (Dr. Berente Ágnes, Dr. Zentay Attila)
1 A reakcióképtelen beteg (Dr. Berente Ágnes, Dr. Zentay Attila) A biztonságos helyszínen a földön fekvő, nem mozgó, nem beszélő beteghez térdelve vizsgáljuk a beteg reakció készségét. (részletesen ld.
RészletesebbenGŐBL 2007. Újraélesztés
Újraélesztés A túlélési lánc Korai segélyhívás Korai CPR Korai defibrillálás Korai ACLS Keringésmegállás Felismerés Segélykérés Alapszintű újraélesztés (Basic CPR) Alapszintű életfenntartó kezelés (BLS)
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Felnőtt aneszteziológiai és intenzív szakápoló szakképesítés. 2342-06 Intenzív betegellátás modul. 1.
Nemzeti Erőforrás Minisztérium Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ
RészletesebbenHemodinamikai alapok
Perifériás keringés Hemodinamikai alapok Áramlási intenzitás (F, flow): adott keresztmetszeten idıegység alatt átáramló vérmennyiség egyenesen arányos az átmérıvel Áramlási ellenállás (R): sorosan kapcsolt,
RészletesebbenSúlyos sérülésekhez társuló vérzés ellátása - európai ajánlás
Súlyos sérülésekhez társuló vérzés ellátása - európai ajánlás 2010 - Nardai Gábor, Péterfy Kórház, Baleseti Központ XI. Magyar Sürgősségi Orvostani Kongresszus, 2010 Debrecen Súlyos sérülésekhez társuló
RészletesebbenGyermekek érzéstelenítése
UKM Münsteri Egyetemi Kórház Gyermekek érzéstelenítése Alapvető tudnivalók gyermekeknek és szüleiknek Kedves Szülők! - - Gyermekét kórházunkban fogják műteni. Egy gyermek beutalása a legtöbb esetben félelemmel
RészletesebbenÚjszülöttkori görcsök. Dr Szabó Miklós PhD egyetemi docens Április 7. Bókay délután
Újszülöttkori görcsök Dr Szabó Miklós PhD egyetemi docens 2016. Április 7. Bókay délután BNO-kód : P90H0 Hivatalos név: Újszülöttkori görcsök Csoport: Újszülöttkori görcsök, A perinatális szakban keletkező
RészletesebbenLaryngitis subglottica
Laryngitis subglottica Krikovszky Dóra 2012.12.06. Croup - Kropan hangosan kiáltani Gége, trachea és a hörgık dominálóan vírusinfekció okozta ödémás gyulladása (laryngotracheobronchitis, spasticus croup,
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló szakképesítés Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat november 9.
Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. elnökhelyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ
RészletesebbenNeonatológiai Oxyológia. Dr. Bundzsity Boján Juhász Erika Mikulecz Ágnes Dr. Somogyvári Zsolt Dr. Széll András
Neonatológiai Oxyológia Dr. Bundzsity Boján Juhász Erika Mikulecz Ágnes Dr. Somogyvári Zsolt Dr. Széll András Neonatológiai Oxyológia Dr. Somogyvári Zsolt Ph.D.,MSc. Peter Cerny Alapítvány I. Bevezetés
RészletesebbenForgalmi, teljesítmény és költség adatok (2009.01-2009.12)
2010.02.01 Felsővezetői Tájékoztató 1/10. o Kapacitás adatok Orvos létszám Felnőtt kardiológia 29,00 29,00 0,0% 29,00 29,00 Felnőtt szívsebészet 16,32 15,88-2,7% 15,75 14,00 Összevont gyermek ellátás 19,21
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Gyermek aneszteziológiai és intenzív szakápoló szakképesítés Gyermek intenzív szakápolás modul 1.
Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI
RészletesebbenÚjraélesztés (CPR) MRT 2010-es protokoll. Dr.Szabó Krisztina SE, AITK, Urológiai Klinika
Újraélesztés (CPR) MRT 2010-es protokoll Dr.Szabó Krisztina SE, AITK, Urológiai Klinika Alapfogalmak BLS- Basic Life Support alapszintű újraélesztés Cél - a szív és az agy vérellátásának fenntartása az
RészletesebbenCsecsemőkori vitiumok jelentőségei a háziorvosi gyakorlatban. Dr. Tölgyesi Andrea gyermekkardiológus SE I. Gyermekklinika
Csecsemőkori vitiumok jelentőségei a háziorvosi gyakorlatban Dr. Tölgyesi Andrea gyermekkardiológus SE I. Gyermekklinika Mikor gondoljunk veleszületett szívbetegségre? Pozitív családi anamnézis Kromoszóma-eltérés
RészletesebbenProf. Dr. Machay Tamás Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika 2013.Május 3.
Újszülöttkori-csecsemőkori transzfúziók sajátosságai,transzfúziók indikációja Prof. Dr. Machay Tamás Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika 2013.Május 3. Az újszülöttkori anaemia okai Fiziológiás anaemia
Részletesebben1. Sorold fel a túlélési lánc elemeit! 2 pont. 2. Sorold fel a klinikai halál jeleit! 7 pont
ÍRÁSBELI MEGOLDÓ ÚJRAÉLESZTÉS TÉMAKÖRBŐL A csprt Név:.. Osztály:... 1. Srld fel a túlélési lánc elemeit! 2 pnt ( Helyes válasznként 0,5 pnt adható!) 1. Gyrs és szakszerű segélyhívás 2. Alapszintű elsősegély-nyújtási
RészletesebbenDr. Ruszkai Zoltán
REANIMÁCIÓ TRAUMATOLÓGIAI SZINTENTARTÓ TOVÁBBKÉPZÉS 2014.03.28. Dr. Ruszkai Zoltán Bevezetés, avagy miről lesz szó Első gondolatok: Megtiszteltetés, hogy itt lehetek Előadás tervezés Mottó megfogalmazása
RészletesebbenA helyszíni légútbiztosítási technika megválasztását meghatározó tényezık A szabad légutat fenyegetı heveny tünetek (légzési nehezítettség/elégtelensé
A helyszíni légútbiztosítás algoritmusa Alternatív légútbiztosítási technikák alkalmazása a helyszínen Dr. Zentay Attila 2010. A helyszíni légútbiztosítási technika megválasztását meghatározó tényezık
RészletesebbenJAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ
Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi
RészletesebbenBetegvizsgálat a sürgősségi ellátásban Túri Mihály, Áll.vezető mentőtiszt tiszt OMSZ D.A.R. Hmvhely A-B-C-D-E séma Gyors állapotfelmérés: szisztematikusan Airways Breathing Circulation Disability Exposure
RészletesebbenBabylog 8000 plus Újszülött lélegeztetés
Babylog 8000 plus Újszülött lélegeztetés D-19678-2015 A Dräger Medical Babylog 8000 plus lélegeztetőgépben az újszülött betegek lélegeztetésében gyűjtött több mint 40 éves tapasztalatunk, illetve a lélegeztetési
RészletesebbenE dokumentum archivált tartalom, amely elavult, nem hatályos információkat is tartalmazhat.
Tisztelt Látogató! E dokumentum archivált tartalom, amely elavult, nem hatályos információkat is tartalmazhat. Kérjük, hogy a dokumentumra való hivatkozást megelőzően az ÁNTSZ központi (www.antsz.hu),
RészletesebbenDR. IMMUN Egészségportál
Reflexológia Reflexológia A Reflexológia tapasztalatokon alapuló tudomány. Lényege: bõrterületek, pontok, zónák ingerlése. Az ingerre reflex, visszahatás keletkezik a hozzá tartozó szervben, testrészben.
Részletesebben