Dr. Ruszkai Zoltán

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Dr. Ruszkai Zoltán"

Átírás

1 REANIMÁCIÓ TRAUMATOLÓGIAI SZINTENTARTÓ TOVÁBBKÉPZÉS Dr. Ruszkai Zoltán

2 Bevezetés, avagy miről lesz szó Első gondolatok: Megtiszteltetés, hogy itt lehetek Előadás tervezés Mottó megfogalmazása Témák Történelem A keringésleállás (gyakori) okai - peri-arrest állapotok ABCDE Az ellátás alapjai OMV Gyógyszertani ismeretek CPR (BLS) és ALS, a biztonságos defibrillátor használat Traumatológiai specialitások

3 Egy kis történelem Első sikeres újraélesztés: Ószövetség, Királyok Könyve I : Illés próféta feltámasztja a carefti özvegyasszony gyermekét, Lázárt háromszor ráborult a gyermekre, és így kiáltott az Úrhoz: Istenem, Uram! Térjen vissza a lélek ebbe a gyermekbe! Az Úr meghallgatta Illés szavát, a lélek pedig visszatért a gyermekbe, és az föléledt Második sikeres újraélesztés: Ószövetség, Királyok Könyve II : Elizeus fellépett az ágyra, odafeküdt a gyermek mellé, és rátette száját a szájára, szemét a szemére, tenyerét a tenyerére. Ahogy így ráhajolt, fölmelegedett a gyermek teste. Azután néhányszor föl-alá járt a házban, majd ismét odalépett, és föléje hajolt. Ekkor a fiú tüsszentett hétszer egymásután, és felnyitotta a szemét Megjelenik a szájból szájba lélegeztetés

4 még egy kis történelem A lélegeztetés éra Bábák befúvással tisztították meg az újszülött légutait Vesalius és Paracelsus fújtatókkal kísérletezett (XV. Század) 1766.: svájci kormányrendelet: a vízből kimentett ember nem tekinthető halottnak, amíg nem próbálták újraéleszteni szájból szájba lélegeztetéssel 1769.: Mária Terézia 725/721 sz. uralkodói rendelete: vízből kimentettnek orrnyílásait befogni és szájába erősen és kitartóan levegőt kell fújtatni. Az elektromosság ereje 1774.: Mr. Squires elsőként alkalmazott egy kezdetleges defibrillátort: A páciens a hároméves Catherine Sophie Greenhill egy emeleti ablakból esett a járdára. Squires Úr a szülők beleegyezésével elektrosztatikus generátor segítségével kezdte sokkolni az élettelen testet. Több ponton is próbálkozott, míg a mellkashoz ért, és észrevette, hogy megindult a szívverés : Charles Kite megszerkeszti saját defibrillátorát A keringés éra A 19. század közepétől az újraélesztési eljárások szinte kizárólag a szívmasszázsra koncentráltak különböző technikák elterjedése A fújtatók használatát elhagyták, mert sokszor okoztak velük kárt a tüdőben A szájból szájba lélegeztetést azért kezdték haszontalannak tartani, mert a kilélegzett levegő kevesebb oxigént tartalmazott A modern kori újraélesztés Az újraélesztés három technikája csak az 1950-es években állt össze egységes gyakorlattá

5 Újraélesztés a nagyvilágban és hazánkban Peter Safar 1956.: Első sikeres resuscitatio (szívsebészeti műtét közben) 1957.: A Resuscitatio ABC-je William Bennett Kouwenhoven 1960.: Első sikeres újraélesztés zárt mellkas mellett 1976.: Sürgősségi Orvosi Világszövetség 1988.: Európai Resuscitatiós Társaság (ERC) 1992.: ILCOR (International Liaison Committee on Resuscitation) Az 5 kontinens resuscitációs társaságainak működését hangolja össze Felülvizsgálja, és 5 évenként megújítja a nemzetközi resuscitációs guideline-t Október ERC 2010 Guidelines for Resuscitation 1887.: Hazánkban Európában másodikként megszervezik a mentőszolgálatot Budapesti Önkéntes Mentő Egyesület - BÖME 1926.: A helyi mentőegyesületeket összefogó szervezetként megalakul a Vármegyék és Városok Országos Mentő Egyesülete (VVOME) május 10.: OMSZ alapítása március 29.: Budapesten elindul a világ (!) első rohamkocsija 1956.: Megalakul a Mentőkórház Sürgősségi ellátás és oktatás központja Dr. Tury Peregrin november 17.: első sikeres magyarországi resuscitatio 1966.: Magyar Aneszteziológiai és Reszuszcitációs Társaság 2001.: Megalakul a Magyar Resuscitatiós Társaság

6 Epidemiológia A kórházon belüli keringésleállások gyakorisága 1,5-3 / 1000 betegfelvétel 2/3 részük NEM VF/VT, hanem asystolia vagy PEA (Pulseless Electrical Activity) Betegek nagy része jelentős komorbiditással rendelkezik Mortalitása magas A sikeres újraélesztések aránya 2-3%! A túlélők többsége valamilyen súlyosságú neurológiai deficittel él tovább A keringésleállások túlnyomó része (kb.80%) nem hirtelen alakul ki alarmírozó jelek KORAI felismerésének fontossága!

7 Alarmírozó jelek Az állapotromlásra utaló jelek a háttérben zajló betegségtől függetlenül hasonlóak és nem specifikusak Lassú hanyatlás Hypotensiós tendencia Tachykardia / bradykardia Légzés megváltozása Tudatállapot változása nyugtalanság apátia mélyülő hypnoid tudatzavar Ezek egy része könnyen definiálható, míg mások észlelése hosszabb beteg - ellátó személyzet közötti kapcsolat révén valósulhat meg Az ellátó személyzet ébersége, gondos munkája alapvető feltétel!

8 Élettani normálértékek Légzés Légzésszám: 12-24/perc Légzéstérfogat: 7 ml/ttkg ( 500 ml) Keringés Vérnyomás: 120/80 Hgmm MAP: 93 Hgmm Nyugalmi pulzus: 72/perc Keringési perctérfogat HR X SV / perc 5-7 l/perc Agy 15% Szív 5% Idegrendszer Éber tudat Térben és időben tájékozott Meningeális izgalmi jel Ø Góctünet Ø Pupillák Vizelet Kerek, egyenlő Közepesen tág Centrális Fényre reagál 0.5 ml/ttkg/óra Vércukor mmol/l

9 Early Warning Score Vizsgált paraméter RR syst (Hgmm) < HR < (1/perc) Légzéssz. (1/perc) Hőm. ( C) < < AVPU A Alert V Voice P Pain U Unresponsive

10 Peri-arrest állapot definíció, okok Súlyos, instabil állapot, mely gyors beavatkozás nélkül rövid időn belül keringésleálláshoz vezet Leggyakoribb okai: Légutak és légzőrendszer betegségei Légúti obstrukció nyelv, idegentest, gégeoedema, brochospasmus, stb. Ventilációs drive zavarai KIR-i károsodások Légzésmechanika károsodása légzőizmok, beidegzés, mellkasfal eltérései Tüdő saját betegségei pneumonia, COPD, PE Egyéb okok anaemia, CO-mérgezés, CN-mérgezés, stb. Keringési rendszer betegségei ACS Peri-arrest (malignus) szívritmuszavarok 4H / 4T Anaphylaxis Trauma

11 Peri-arrest állapot - tünetek Alacsony perctérfogat klinikai jelei Sápadt, verejtékes bőr Hűvös végtagok Somnolentia, zavartság Hypotensio RR syst < 90Hgmm Szívelégtelenség: Dyspnoe, pangás Mellkasi fájdalom HR < 40/perc HR > 150/perc (> 200 keskeny QRS)

12 Peri-arrest állapot felismerés Minden kritikus állapotú beteg megközelítése, állapotfelmérése azonos módon történik Állapotvezérelt sürgősségi terápia alapja elsődlegesen a potenciálisan életveszélyes problémákat lássuk el, mielőtt továbblépnénk a diagnosztikában és ellátásban Helyszín biztonságos-e? Az ellátó személyzet biztonsága elsődleges, hiszen nagy mértékben befolyásolja a beteg ellátásának esélyeit Airway Légutak Breathing Légzés Circulation Keringés Disability Neurológia Exposure / Environment / Events / Everything else Környezeti tényezők

13 ABCDE Instabil állapot észlelése esetén GYŐZŐDJ MEG A BIZTONSÁGRÓL ÉS HÍVJ SEGÍTSÉGET! A Légutak Obstrukció jelei esetén légút felszabadítása fej hátra áll előre műfogás ADJ OXIGÉNT, HA LEHETSÉGES B Légzés Látom, hallom, érzem és eszközösen vizsgálom pulzoxymetria C Keringés Keringési elégtelenség, hypovolaemia, vérzés, thrombosis, tamponád jeleinek keresése Szívfrekvencia, vérnyomás mérése, arrhytmia keresése EKG legalább monitor, de ha van idő 12 elvezetéses EKG D Neurológia AVPU skála MINDEN ESZMÉLETLEN BETEGNÉL VÉRCUKORMÉRÉS KÖTELEZŐ! E Környezet, Előzmények Anamnézis, dokumentáció, beteg környezetének vizsgálata

14 ABCDE algoritmus Első kontaktus AVPU P-U A-V STABIL Vércukor SEGÍTSÉG HÍVÁSA Szabad légutak Légútbiztosítás IGEN OXYGÉN Légzés Légzőmozgás Lélegeztetés IGEN Stabil oldalfekvés? NEM IGEN Keringés VAN Hypotensio Sokktalanítás Vénabiztosítás NEM Arrhytmia Arrhytmia algoritmus CPR Szaturáció Cyanosis IGEN

15 Oxygén mert ez kell az élethez Monitor gyors ritmusanalízist tesz lehetővé Véna diagnosztika és terápia

16 Oxygén Mindig adjunk oxygént magas koncentrációban! Cél szaturáció: 94-98%

17 Oxygén

18 Monitor A monitor képernyője, CSAK RITMUSANALÍZISRE ALKALMAS! ST-szegmens eltérés felismeréséhez 12 elvezetéses EKG készítése szükséges Ha a monitoron arrhytmiát észlelünk, készítsünk EKG-t, amennyiben lehetséges Ritmusdiagnosztika 1. Van-e elektromos aktivitás? 2. Mennyi a kamrai (QRS) frekvencia? 3. Reguláris vagy Irreguláris QRS-ritmus? 4. QRS-komplexus szélessége?

19 Ritmusdiagnosztika I. Van-e elektromos aktivitás? Nincs Kontaktus hiba Van-e pulzus? Nincs Van Asystolia Mérési hiba CPR Ellenőrizd a kontaktust és az elvezetést Asystolia

20 Ritmusdiagnosztika II. Van-e elektromos aktivitás? Van Kamrafibrillatio Felismerhető a QRS? Van PEA Nem Igen Mérési hiba Van-e pulzus? Nincs Nincs Van Ellenőrizd a kontaktust és az elvezetést VF PEA Frekvencia? CPR Defibrillálás

21 Véna 1, de inkább 2 perifériás véna biztosítása 18G (zöld) / 16G (szürke) branül javasolt Diagnosztika vérvétel Terápia vénafenntartó infúzió bekötése Volumenterápia Salsol -A/ Ringer CAVE: laktát- és cukortartalmú infúziók! Gyógyszerelés CPR közben a beadott gyógyszert fiziológiás sóoldattal mossuk be / végtagot emeljük meg

22 Az újraélesztés gyógyszerei Tonogen (epinephrine, adrenalin) Elsőként választandó szer bármilyen keringésleállás esetén VF esetén 1 mg a 3. sokk után közvetlenül Asy / PEA esetén 1mg, amint vénás út elérhető Cordarone (amiodarone) 300mg iv. bolus VF esetén a 3. sokk után Alternatíva (ha nincs amiodarone) 100mg lidocain iv.

23 Atropin Újraélesztés során NEM INDIKÁLT! Atropine is no longer recommended for routine use in asystole or pulseless electrical activity European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010; Resuscitation 81

24 Gyógyszerbevitel újraélesztés alatt Intravénás adagolás Perifériás véna Centrális véna Ha rendelkezésre áll Ha perifériás véna nem biztosítható (esetleg) Ha pacemaker szükséges Intraosseális adagolás Speciális fúró és tű szükséges Túlnyomásos pumpa / perfusor Nagy mennyiségű volumenbevitelre nem alkalmas

25 Intratracheális gyógyszerbevitel Az intratracheális gyógyszerbevitel a teljesen kiszámíthatatlan felszívódás miatt nem alkalmazandó! Delivery of drugs via a tracheal tube is no longer recommended if intravenous acces cannot be achieved, drugs should be given by the intraosseous (IO) route. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010; Resuscitation 81 (2010)

26 A túlélési lánc

27 Legelső teendő Biztonság?! Biztonság?! Biztonság?! Biztonság!

28 Korai felismerés és segítséghívás Vállakat megrázni Hangosan megszólítani: Minden rendben? Ha válaszol: Ha nem válaszol

29 Hívj segítséget! Gyere segíteni!

30 Légzés és keringés vizsgálata Légút felszabadítása Fej hátra Áll előre Légzés / mozgás? 10 másodpercig Látom Hallom, Érzem VAGY NEM Közben a carotis pulzust tapintjuk!

31 Nincs légzés, nincs keringés Reanimatiós team riasztása TELEFON HOVA KELL MENNI! Mellkaskompressziók megkezdése AMBU-ballon O 2 Defibrillátor Transzport szervezése

32 Mellkaskompressziók Egyik tenyerünket a sternum közepére helyezzük Másik kezünket fölé rakjuk Ujjainkat összekulcsoljuk Az alul lévő kezünket hátrafeszítjük 30 kompresszió /perc frekvencia 5-6cm mélység Lenyom - teljesen felenged Váltás lehetőleg 2 percenként

33 Lélegeztetés Szájból-szájba Amennyiben nem akarjuk: csak komprimáljunk, de azt folyamatosan! AMBU-ballon O 2 2 befúvás Lassan kb 1 mp. VT: ml

34 A helyes CPR 30 2

35 Advanced Life Support - ALS ALS-ről attól a pillanattól beszélünk, amikor a DEFIBRILLÁTOR megérkezik A defibrillálás annak az árammennyiségnek a szívizmon keresztül való átvezetése, mely egy kritikus izomtömeg egyidejű depolarizációjával lehetővé teszi a természetes ingerületképző szövet számára az irányítás visszavételét. A defibrillálás sikerét meghatározó tényezők: Mellkasi impedancia Lapát és mellkas közti kontaktus javítása Elektródagél Megfelelő szorítóerő Mellkas szőrtelenítése Elektróda mérete Kilégzési fázisban való defibrillálás Lapátok megfelelő pozíciója Standard basalis - apicalis Biaxilláris Bal oldali antero-posterior A polaritás nem lényeges

36 A defibrillátor Nagyfeszültségre feltöltött kondenzátor Kezdeti feszültsége néhány ezer Volt Kisülési ideje néhány ezred másodperc Joule energiát lehet vele a szervezetbe juttatni Csúcsárama 50 A (!) Csúcsteljesítménye kw Biztonsági előírások, szabályok!

37 Biztonságos defibrillálás I. Lapátokat vagy a helyükön, vagy a betegen tartjuk. SOHA nem tesszük le máshova! Elektródazselét a beteg mellkasára nyomjuk, a lapátokra SOHA! Lapátokat SOHA nem dörzsöljük össze! Lapátokat SOHA nem tartjuk egy kézben! Feltöltött lapátokat SOHA nem tartjuk vagy mozgatjuk a levegőben!

38 Biztonságos defibrillálás II. A lapátokat MINDIG a lehető legrövidebb úton mozgatjuk a beteg és a defibrillátor között! Töltés közben a mellkasi kompressziókat folytatjuk If VF/VT is confirmed, charge the defibrillator while another rescuer continues chest compressions ERC Guidelines for Resuscitation 2010 Resuscitation 81 (2010); Oxigént MINDIG eltávolítjuk Oxigént el! Sokk előtt is MINDIG hangosan figyelmeztetjük a reanimációban részt vevőket: Mindenki hátra, sokkolok! Sokk előtt is MINDIG ellenőrizzük: Beteg környezetét senki nem ér a beteghez vagy a ágyhoz Saját magunkat nem érünk a beteghez vagy az ágyhoz MONITORT még mindig sokkolandó-e a ritmus?

39 ALS algoritmus

40 Sokkolandó ritmuszavarok Kamrafibrilláció (VF) Pulzus nélküli kamrai tachykardia (pnvt)

41 Sokkolandó ritmuszavarok algoritmusa I. 1. Ritmusanalízis: VF / pnvt észlelése Defibrillátor töltése maximális sokkenergiára Monofázisos 360J / Bifázisos 200J Közben mellkaskompressziók folytatása 1. sokk Sokk leadása után CPR 2 percig Közben: Vénabiztosítás 4H / 4T? 2. Ritmusanalízis: VF / pnvt észlelése Defibrillátor töltése maximális sokkenergiára Közben mellkaskompressziók folytatása 2. sokk Sokk leadása után CPR 2 percig Közben: 1mg Tonogen + 300mg Cordarone felszívása 4H / 4T? 3. Ritmusanalízis: VF / pnvt észlelése Defibrillátor töltése maximális sokkenergiára Közben mellkaskompressziók folytatása 3. sokk Sokk leadása után azonnal 1mg Tonogen + 300mg Cordarone beadása iv. / io. CPR 2 percig Közben: 4H / 4T? 4. Ritmusanalízis: VF / pnvt észlelése Defibrillátor töltése maximális sokkenergiára Közben mellkaskompressziók folytatása 4. sokk Sokk leadása után CPR 2 percig Közben: 1mg Tonogen felszívása 4H / 4T?

42 Sokkolandó ritmuszavarok algoritmusa II. Ezt követően csak minden 2. körben (kb.3-5 pecenként) adjunk adrenalint LMA / laryngeális- / kombitubus / ET mellett folyamatos mellkaskompresszió és lélegeztetés kb. 10/perc ütemben A mellkast komprimálók 2 percenként váltsák egymást! Ha pulzuskompatibilis ritmust észlelünk: Keringés ellenőrzése (10 mp) Ø pulzus nem sokkolható algortimus Van pulzus RoSC transzport ITO-ra, posztresuscitációs kezelés

43 Nem sokkolható ritmuszavarok I. Asystolia Pulzus nélküli elektromos aktivitás

44 Nem sokkolható ritmuszavarok II. Asystolia / PEA észlelésekor: 30:2 CPR folytatása (Asystolia észlelésekor elektródák ellenőrzése!) Amint vénás / intraosseális út elérhető: 1mg adrenalin iv. További 2 perc CPR Közben 4H / 4T KIVÁLTÓ OK KEZELÉSE! Ritmusanalízis: Ha PEA további 2 perc CPR Ha az észlelt ritmus pulzuskompatibilis keringés ellenőrzése Ha az észlelt ritmus sokkolandó sokkolandó algortimus Adjunk adrenalint 3-5 percenként

45 Lélegeztetés újraélesztés alatt Eszköz nélküli / eszközös technikák AMBU ballon és maszk Guedel / Wendl tubusok Supraglotticus légútbiztosítási eszközök LMA / LT / KT Az endotracheális intubáció? Intubációs kísérlet maximum 10 mp kompresszió leállást okozhat Conicotomia

46 Oro- és nasopharyngeális tubusok

47 Laryngeális tubus

48 Kombitubus

49 Laryngeális maszk (LMA)

50 Most már mindjárt vége

51 Csak még egy-két traumatológiai vonatkozás A trauma következtében kialakuló keringésleállások mortalitása nagyon magas Túlélés: 2.2% A túlélők jelentős része valamilyen mértékű neurológiai deficittel gyógyul Keringésleállás leggyakoribb okai trauma esetén Súlyos neurotrauma Primer / Secunder Hypovolaemia elvérzés Törések Parenchymás szervek sérülése Szív és nagyerek sérülései Hypoxia Központi idegrendszeri károsodás következtében Mellkas / tüdő / légutak sérülései

52 Vérvesztés becslése Humerus ml Alkar ml Medence ml Femur ml Lábszár ml Máj ml Lép ml Htx ml

53 A keringésleállás megelőzése Célkitűzések: Keringésstabilizálás Kielégítő gázcsere biztosítása Team munka Prehospitális Kórházi Sokktalanítás Diagnosztika Életmentő beavatkozások Primer műtéti fázis

54 Traumás reanimáció A BLS / ALS algoritmus változatlan Speciális vonatkozások 4H / 4T Vérzések ellátása és a keringésstabilizálás abszolút prioritás! Hypoxia kivédése Légútbiztosítás nehéz lehet Nyaki gerinc trauma Craniofaciális sérülések Gége sérülései Hypothermiára gondolni izolációs fólia, betegmelegítő Tensiós PTX detenzionálás (mcv 2. bordaköz) HTX mellkasi drainage Pericardiális tamponád pericardiocentesis

55 Mottó (minden napra) 100% THM (Take Home Message) A legjobb újraélesztés az újraélesztés megelőzése!

56 Köszönöm a figyelmet!

ALS Felnőtt emeltszintű újraélesztés Transzfúziológiai szintentartó tanfolyama. Dr. Cserjés Andrea SZTE SBO április Szeged

ALS Felnőtt emeltszintű újraélesztés Transzfúziológiai szintentartó tanfolyama. Dr. Cserjés Andrea SZTE SBO április Szeged ALS Felnőtt emeltszintű újraélesztés Transzfúziológiai szintentartó tanfolyama Dr. Cserjés Andrea SZTE SBO 2018. április Szeged Azokat a lépéseket foglalja össze, amelyek a sikeres újraélesztés esélyét

Részletesebben

ÚJRAÉLESZTÉS. CSMEK Hódmezővásárhely- Makó SBO Magyar Resuscitatios Társaság ALS, EPLS Dr. Lóczi Gerda 2015.09.19

ÚJRAÉLESZTÉS. CSMEK Hódmezővásárhely- Makó SBO Magyar Resuscitatios Társaság ALS, EPLS Dr. Lóczi Gerda 2015.09.19 ÚJRAÉLESZTÉS CSMEK Hódmezővásárhely- Makó SBO Magyar Resuscitatios Társaság ALS, EPLS Dr. Lóczi Gerda 2015.09.19 Hogyan kell jól újraéleszteni? VÁLASZ: Úgy, hogy el se kezdjük. kórházon belüli keringésmegállás

Részletesebben

Az újraélesztés aktualitásai Belgyógyászati kötelező szintentartó tanfolyam Székesfehérvár, 2014 március 28.

Az újraélesztés aktualitásai Belgyógyászati kötelező szintentartó tanfolyam Székesfehérvár, 2014 március 28. Az újraélesztés aktualitásai Belgyógyászati kötelező szintentartó tanfolyam Székesfehérvár, 2014 március 28. Pápai Imre Vezető mentőtiszt Országos Mentőszolgálat KDR-Fejér megye Európában minden 45. másodpercben

Részletesebben

Alapszintű újraélesztés PBLS

Alapszintű újraélesztés PBLS ERC újraélesztési irányelv 2005 Gyermekek és csecsemők újraélesztése Szentirmai Csaba Magyar Reanimatios Társaság SE I. Gyermekklinika Alapszintű újraélesztés PBLS 1 1. Biztosítsa a segélynyújtó és a beteg

Részletesebben

Hannauer Péter SZTE SBO Szeged

Hannauer Péter SZTE SBO Szeged Az újraélesztés elmélete és gyakorlata Hannauer Péter SZTE SBO 2018.09.14 Szeged Kötelező olvasmány? Újraélesztés Bárki, bárhol találkozhat vele Orvostól elvárható segítség az ALS kompetencia! Forrás:

Részletesebben

CARDIOPULMONALIS RESUSCITATIO

CARDIOPULMONALIS RESUSCITATIO CARDIOPULMONALIS RESUSCITATIO Dr. Andréka Péter Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet Budapest, 2010. november 17. CÉL Neurológiai károsodások nélküli ÉRTELMES EMBER A resuscitatio folyamata PLS

Részletesebben

Újraélesztés idegentest aspiráció gyanúja esetén, vízalámerülés. Dr. Pál Csilla MRE Bethesda Gyermekkórház AITO

Újraélesztés idegentest aspiráció gyanúja esetén, vízalámerülés. Dr. Pál Csilla MRE Bethesda Gyermekkórház AITO Újraélesztés idegentest aspiráció gyanúja esetén, vízalámerülés Dr. Pál Csilla MRE Bethesda Gyermekkórház AITO Vázlat Elsősegély idegentest aspirációja esetén Légúti idegentest emelt szintű ellátása Vízalámerülés

Részletesebben

A reszuszcitáció elmélete és gyakorlata DR. KISS ERIKA SZTE AITI 2018.

A reszuszcitáció elmélete és gyakorlata DR. KISS ERIKA SZTE AITI 2018. A reszuszcitáció elmélete és gyakorlata DR. KISS ERIKA SZTE AITI 2018. A múlt Lélegeztetés fújtatóval A múlt A hórdós és az ügető lovas mellkaskompressziók A jelen Forrás ERC (European Resuscitation Council)

Részletesebben

GŐBL 2007. Újraélesztés

GŐBL 2007. Újraélesztés Újraélesztés A túlélési lánc Korai segélyhívás Korai CPR Korai defibrillálás Korai ACLS Keringésmegállás Felismerés Segélykérés Alapszintű újraélesztés (Basic CPR) Alapszintű életfenntartó kezelés (BLS)

Részletesebben

SÚLYOS SÉRÜLT ELLÁTÁSA BOGNÁR PÉTER

SÚLYOS SÉRÜLT ELLÁTÁSA BOGNÁR PÉTER SÚLYOS SÉRÜLT ELLÁTÁSA BOGNÁR PÉTER Első teendők a helyszínen Biztonságos-e a helyszín? Mi volt a baleseti mechanizmus? Hány sérült van? Szükség van-e kárhelyparancsnokra, kárhelyparancsnoki teendők ellátására?

Részletesebben

BLS-segélynyújtói tanfolyam. Alapszintű újraélesztés (BLS) automatizált külső defibrillátor (AED) használatával

BLS-segélynyújtói tanfolyam. Alapszintű újraélesztés (BLS) automatizált külső defibrillátor (AED) használatával BLS-segélynyújtói tanfolyam Alapszintű újraélesztés (BLS) automatizált külső defibrillátor (AED) használatával Céljaink A tanfolyam végére minden résztvevő be tudja mutatni: eszméletlen személy vizsgálatát

Részletesebben

Újraélesztés (CPR) MRT 2010-es protokoll. Dr.Szabó Krisztina SE, AITK, Urológiai Klinika

Újraélesztés (CPR) MRT 2010-es protokoll. Dr.Szabó Krisztina SE, AITK, Urológiai Klinika Újraélesztés (CPR) MRT 2010-es protokoll Dr.Szabó Krisztina SE, AITK, Urológiai Klinika Alapfogalmak BLS- Basic Life Support alapszintű újraélesztés Cél - a szív és az agy vérellátásának fenntartása az

Részletesebben

ERC 2005. AJÁNLÁS LAIKUS ÁLTAL VÉGZETT FELNŐTT BLS. Túri M. OMSZ D.A.R. Hmvhely

ERC 2005. AJÁNLÁS LAIKUS ÁLTAL VÉGZETT FELNŐTT BLS. Túri M. OMSZ D.A.R. Hmvhely ERC 2005. AJÁNLÁS LAIKUS ÁLTAL VÉGZETT FELNŐTT BLS Túri M. OMSZ D.A.R. Hmvhely OKTATÁS, MOTIVÁCIÓ -Rövid, lényegre törekvő didaktikai módszerek: Dr Ahmed Idris kísérlete (American Airlines, Texas Southwest.

Részletesebben

Elsősegély - Alapok. Dr. Rosta Máté

Elsősegély - Alapok. Dr. Rosta Máté Elsősegély - Alapok Dr. Rosta Máté Mentési Lánc Korai segélyhívás Korai BLS Korai Defibrilláció Korai Emeltszintű ellátás Mindenek előtt!!! Halott hősök nem mentenek életet! Saját biztonságunk a legfőbb.

Részletesebben

Gyermekek és csecsemık újraélesztése. Szentirmai Csaba SE AITK

Gyermekek és csecsemık újraélesztése. Szentirmai Csaba SE AITK Gyermekek és csecsemık újraélesztése Szentirmai Csaba cs.szentirmai@gmail.com SE AITK Alapszintő újraélesztés PBLS Különbségek Felnıttek: primaer cardialis ok VF (85%) asystole Gyermekek: légzési ok hypoxia-hypercarbia

Részletesebben

Az újraélesztés. Pápai György Orvos-igazgató Országos Mentőszolgálat ÉAR

Az újraélesztés. Pápai György Orvos-igazgató Országos Mentőszolgálat ÉAR Az újraélesztés Pápai György Orvos-igazgató Országos Mentőszolgálat ÉAR MIÉRT? Európában megközelítőleg 700 000 keringésmegállás történik évente A kórházat elhagyó túlélők aránya 5-10% A korán megkezdett

Részletesebben

Cardio- Pulmonális. Reanimáció. Cardio- Pulmonális. A Magyar Resuscitatiós Társaság 2011. évi felnőtt kórházi alapszintű újraélesztési irányelve

Cardio- Pulmonális. Reanimáció. Cardio- Pulmonális. A Magyar Resuscitatiós Társaság 2011. évi felnőtt kórházi alapszintű újraélesztési irányelve felnőtt alapszintű újraélesztés () Dr. Fritúz Gábor ERC-minősített instruktor Országos -AED vezetőinstruktor Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika A segélyhívás szerepe A minőségi

Részletesebben

Újraélesztés - BLS. Nagy Ferenc

Újraélesztés - BLS. Nagy Ferenc Újraélesztés - BLS Nagy Ferenc Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentőszolgálat Elsősegélynyújtó Tanfolyam Mentőápoló Tanfolyam 2. előadás 2011. október 5. Az előadás az European Resuscitation Council BLS

Részletesebben

A lépések 1. Shock. A lépések 3. A lépések 2. Gyermek reanimáció. Köszönöm megtisztelő figyelmüket 2012.03.03.

A lépések 1. Shock. A lépések 3. A lépések 2. Gyermek reanimáció. Köszönöm megtisztelő figyelmüket 2012.03.03. Miért fontos? Reanimáció Újraélesztés Dr Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: Dr Kalabay László egyetemi tanár 1 Alapfogalmak Eszköz nélküli újraélesztés

Részletesebben

FŐBB VÁLTOZÁSOK AZ ERC I ÚJRAÉLESZTÉSI AJÁNLÁSÁBAN

FŐBB VÁLTOZÁSOK AZ ERC I ÚJRAÉLESZTÉSI AJÁNLÁSÁBAN FŐBB VÁLTOZÁSOK AZ ERC 2005.11.28-I ÚJRAÉLESZTÉSI AJÁNLÁSÁBAN A felnőtt alapszintű újraélesztés (BLS) főbb változásai Az újraélesztés megkezdésének legfőbb indikációja a beteg eszméletlensége és a normálisnak

Részletesebben

Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek

Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek Dr. Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: Dr. Kalabay László egyetemi tanár Sirák Reanimáció 1 Miért fontos?

Részletesebben

Giotto:Lázár feltámasztása, Assisi

Giotto:Lázár feltámasztása, Assisi Újraélesztés elmélet és gyakorlat a rehabilitációs osztályon Dr.Matesz István Giotto:Lázár feltámasztása, Assisi Újraélesztés elmélet és gyakorlat a rehabilitációs osztályon Az újraélesztés nem hely és

Részletesebben

Medical emergency team (MET) a betegbiztonság szolgálatában DR. KORCSMÁROS FERENC GRÓF TISZA ISTVÁN KÓRHÁZ SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÓ OSZTÁLY

Medical emergency team (MET) a betegbiztonság szolgálatában DR. KORCSMÁROS FERENC GRÓF TISZA ISTVÁN KÓRHÁZ SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÓ OSZTÁLY Medical emergency team (MET) a betegbiztonság szolgálatában DR. KORCSMÁROS FERENC GRÓF TISZA ISTVÁN KÓRHÁZ SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÓ OSZTÁLY Mottó: Az a legjobb újraélesztés amit el sem kell kezdeni! Miben

Részletesebben

European Resuscitation Council. Alapszintű Újraélesztés (BLS) és Automata Külső Defibrillátor (AED) tanfolyam

European Resuscitation Council. Alapszintű Újraélesztés (BLS) és Automata Külső Defibrillátor (AED) tanfolyam Alapszintű Újraélesztés (BLS) és Automata Külső Defibrillátor (AED) tanfolyam CÉLOK A tanfolyam végére a résztvevők képesek legyenek a következőkre: Eszméletlen beteg vizsgálata Mellkasi kompressziók és

Részletesebben

Újraélesztés BLS AED, szervezési szempontok. Gőbl Gábor

Újraélesztés BLS AED, szervezési szempontok. Gőbl Gábor Újraélesztés BLS AED, szervezési szempontok Gőbl Gábor Korai felismerés és segélyhívás A túlélési lánc Korai CPR Korai defibrillálás Postresusc ellátás A keringésmegállás megelőzése Időnyerés A keringés

Részletesebben

Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek

Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek Dr. Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: Dr. Kalabay László egyetemi tanár Sirák Reanimáció 1 Miért fontos?

Részletesebben

ERC AJÁNLÁS SZAKEMBER ÁLTAL VÉGZETT FELNŐTT BLS,AED,ALS. Túri M. OMSZ D.A.R. Hmvhely

ERC AJÁNLÁS SZAKEMBER ÁLTAL VÉGZETT FELNŐTT BLS,AED,ALS. Túri M. OMSZ D.A.R. Hmvhely ERC 2005. AJÁNLÁS SZAKEMBER ÁLTAL VÉGZETT FELNŐTT BLS,AED,ALS Túri M. OMSZ D.A.R. Hmvhely KERINGÉSKÖZPONTÚ SZEMLÉLET KÜLÖNBÖZŐ KOMPETENCIASZINTEK PREHOSPITALIS LAIKUS SZAKKÁDER ( BLS, AED) HOSPITALIS SZAKELLÁTÓ

Részletesebben

Újraélesztés (CPR) MRT 2011 (ERC 2010)

Újraélesztés (CPR) MRT 2011 (ERC 2010) Újraélesztés () MRT 2011 (ERC 2010) Dr. Fritúz Gábor magyarországi -AED-vezetőinstruktor Magyar Resuscitatiós Társaság (MRT) egyetemi tanársegéd Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás

Részletesebben

Újraélesztés (CPR) MRT 2011 (ERC 2010)

Újraélesztés (CPR) MRT 2011 (ERC 2010) Újraélesztés () MRT 2011 (ERC 2010) Dr. Fritúz Gábor magyarországi -AED-vezetőinstruktor Magyar Resuscitatiós Társaság (MRT) egyetemi tanársegéd Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás

Részletesebben

Célkitőzések. A keringésmegállás etiológiája (2) A keringésmegállás etiológiája (1) A keringésleálláshoz vezetı út gyermekeknél

Célkitőzések. A keringésmegállás etiológiája (2) A keringésmegállás etiológiája (1) A keringésleálláshoz vezetı út gyermekeknél Célkitőzések A kritikus állapotú gyermek felismerése, vizsgálata (és kezelése) Szentirmai Csaba SE AITK, SE I. Gyermekklinika A kritikus állapotú gyermek felismerése A keringési- és a légzési jeleinek

Részletesebben

ELSŐSEGÉLY DEO.2014/

ELSŐSEGÉLY DEO.2014/ ELSŐSEGÉLY DEO.2014/15 2015.11.10. 1 AKKOR RAJT.. 2015.11.10. 2 Az eszme régi ujvarosy.andrás@mentok.hu Ösztönös segítség Ókor-középkor végéig Alapvető anatómiai,élettani ismeretek nélkűl Vallási tilalmak

Részletesebben

Újraélesztés Új irányelvek. Továbbképző Tanfolyam 2013 november 28. Dr.Molnár Tihamér

Újraélesztés Új irányelvek. Továbbképző Tanfolyam 2013 november 28. Dr.Molnár Tihamér Újraélesztés Új irányelvek Továbbképző Tanfolyam 2013 november 28. Dr.Molnár Tihamér 112 CHAIN OF SURVIVAL Cardio-pulmo-cerebralis reanimatio 80-as évek (time vs.survival): túlélés csökkenés 8-1% /min.

Részletesebben

ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS AUTOMATA KÜLSŐ DEFIBRILLÁTOR (AED) SZENT FERENC MENTŐALAPÍTVÁNY St. Francis Rescue Foundation. H-7700 Mohács, Radnóti Ltp. 4.

ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS AUTOMATA KÜLSŐ DEFIBRILLÁTOR (AED) SZENT FERENC MENTŐALAPÍTVÁNY St. Francis Rescue Foundation. H-7700 Mohács, Radnóti Ltp. 4. ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS AUTOMATA KÜLSŐ DEFIBRILLÁTOR (AED) SZENT FERENC MENTŐALAPÍTVÁNY St. Francis Rescue Foundation H-7700 Mohács, Radnóti Ltp. 4. www.szent-ferenc-mentoalapitvany.webnode.hu szentferencmentoalapitvany@outlook.hu

Részletesebben

Reanimáció, Újraélesztés

Reanimáció, Újraélesztés Reanimáció, Újraélesztés Dr. Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: Dr. Kalabay László egyetemi tanár Miért fontos? Naponta Magyarországon átlag 14

Részletesebben

Foglalkozási napló a 20 /20. tanévre

Foglalkozási napló a 20 /20. tanévre Foglalkozási napló a 0 /0. tanévre Csecsemő és gyermekápoló szakma gyakorlati oktatásához OKJ száma: 3 0 A napló vezetéséért felelős: A napló megnyitásának dátuma: A napló lezárásának dátuma: Tanulók adatai

Részletesebben

Emelt szintű újraélesztés

Emelt szintű újraélesztés Emelt szintű újraélesztés Dr. Gőbl Gábor Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentőszolgálat - 5. előadás 2009. október 21. Tartalom Az újraélesztés Betegvizsgálat a keringésmegállás felismerése BLS ALS Légútbiztosítás,

Részletesebben

2012.10.05. Sztojka Ferenc Gergely mentőtiszt

2012.10.05. Sztojka Ferenc Gergely mentőtiszt Sztojka Ferenc Gergely mentőtiszt CPR: Cardiopulmonalis Resuscitatio BLS: Basic Life Support (alapszintű újraélesztés) AED: Automated External Defibrillation (automata külső/ félautomata defibrillátor,

Részletesebben

Az Európai Resuscitatios Társaság felnőtt kiterjesztett újraélesztésre (ALS) vonatkozó 2000. évi ajánlása

Az Európai Resuscitatios Társaság felnőtt kiterjesztett újraélesztésre (ALS) vonatkozó 2000. évi ajánlása ERC ALS Ajánlás 1 Az Európai Resuscitatios Társaság felnőtt kiterjesztett újraélesztésre (ALS) vonatkozó 2000. évi ajánlása Ez a kiterjesztett újraélesztéssel foglalkozó munkacsoport közlése, amit az Európai

Részletesebben

Újraélesztés AED (félautomata defibrillátor) használatával gyermek és felnőttkorban. www.szegedizoltan.hu

Újraélesztés AED (félautomata defibrillátor) használatával gyermek és felnőttkorban. www.szegedizoltan.hu Újraélesztés AED (félautomata defibrillátor) használatával gyermek és felnőttkorban www.szegedizoltan.hu 1997. évi CLIV. törvény 5. (3)e, Mindenkinek kötelessége - a tőle elvárható módon - segítséget nyújtani

Részletesebben

Újraélesztés. Pécs, december A napi praxisgyakorlat aktuális kérdései. Fehér Zsolt PTE KK AITI

Újraélesztés. Pécs, december A napi praxisgyakorlat aktuális kérdései. Fehér Zsolt PTE KK AITI Újraélesztés Fehér Zsolt PTE KK AITI Egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény: Mindenkinek kötelessége a tőle elvárhato módon segítséget nyújtani, és a tudomása szerint arra illetékes egészségügyi

Részletesebben

Az okok egy jelentős része visszafordíthatatlan, a gyors beavatkozás sem segíthet: szívinfarktus ritmuszavarok elektrolit zavar oxigén ellátás zavara

Az okok egy jelentős része visszafordíthatatlan, a gyors beavatkozás sem segíthet: szívinfarktus ritmuszavarok elektrolit zavar oxigén ellátás zavara MIÉRT??? A hirtelen szívmegállás egy azonnali életveszélyt jelentő kórkép, amely gyors és szakszerű beavatkozások hiányában sőt ezek mellett is halálhoz vezethet. Az okok egy jelentős része visszafordíthatatlan,

Részletesebben

Az MRT 2011. évi felnőtt ALS irányelvei

Az MRT 2011. évi felnőtt ALS irányelvei Az MRT 2011. évi felnőtt ALS irányelvei dr. Gőbl Gábor Mentőápoló Tanfolyam 11. előadás 2012. január 11. Háttér Az ERC 2010 októberében publikált ajánlásai Az MRT 2006. évi ajánlása 2 Irodalom Nolan J

Részletesebben

Írta: dr. Kiss Domonkos, Szilágyi Mihály, Varsányi Zoltán. Szerkesztette: Bognár Péter

Írta: dr. Kiss Domonkos, Szilágyi Mihály, Varsányi Zoltán. Szerkesztette: Bognár Péter Az OMSz Mentőmotoros Szolgálatának Gyermek Újraélesztés Szabványos Eljárási Rendje Írta: dr. Kiss Domonkos, Szilágyi Mihály, Varsányi Zoltán Szerzők: Szakértette: Baranyi Krisztina, dr. Gesztes Éva, dr.

Részletesebben

Ki kicsoda? Normál paraméterek. Gyermek kis felnőtt!!! Egyszerűbben - pulzusszám. Vérnyomás 2011.04.01. RR syst min.

Ki kicsoda? Normál paraméterek. Gyermek kis felnőtt!!! Egyszerűbben - pulzusszám. Vérnyomás 2011.04.01. RR syst min. Ki kicsoda? Születéstől 1 hónapos korig 1 hó - 1 év csecsemő 1 3 kisded 3 14 év gyermek 14 20 ifjú ERC ALS és EPLS Instructor 2011 Mentőtiszt III. oktatás Gyermek kis felnőtt!!! Anatómiai, élettani különbségek

Részletesebben

Cardiopulmonalis resustitatio fogalma

Cardiopulmonalis resustitatio fogalma Dr. Szima Sándor 1 Cardiopulmonalis resustitatio fogalma Az újraélesztés azoknak a terápiás ténykedéseknek a láncolatát jelenti, melyekkel a vitális szervek energiaellátását fenyegető összeomlás megakadályozható,

Részletesebben

Felnőtt emeltszintű újraélesztése (Advanced Life Support ALS) HEMS eljárásrend

Felnőtt emeltszintű újraélesztése (Advanced Life Support ALS) HEMS eljárásrend Szerzők Jóváhagyta Felnőtt emeltszintű újraélesztése (Advanced Life Support ALS) HEMS eljárásrend European Resuscitation Council, Magyar Resuscitatios Társaság, Dr. Diószeghy Csaba, Dr. Hauser Balázs,

Részletesebben

Betegvizsgálat a sürgősségi ellátásban Túri Mihály, Áll.vezető mentőtiszt tiszt OMSZ D.A.R. Hmvhely A-B-C-D-E séma Gyors állapotfelmérés: szisztematikusan Airways Breathing Circulation Disability Exposure

Részletesebben

Prehospitális traumás reanimatio: hol tartunk ma?

Prehospitális traumás reanimatio: hol tartunk ma? Prehospitális traumás reanimatio: hol tartunk ma? 2018 JászkutiÁkos, Bujdosó Ádám, PetróczyAndrás, Temesvári Péter, Hetzman T. László Magyar Légimentő Nonprofit Kft. Traumás halott? Akkor halott -1993:

Részletesebben

Az Országos Mentőszolgálat eljárási rendje

Az Országos Mentőszolgálat eljárási rendje Az Országos Mentőszolgálat eljárási rendje Elektromos kardioverzió Szerzők: dr. Radnai Márton, dr. Horváth Anikó Jóváhagyta: dr. Temesvári Péter orvosigazgató Egyeztetve Szakmai Kollégium OSTHK Tanács

Részletesebben

Az intraosszeális fúró használata a prehospitális és hospitális gyakorlatban. Kovács Mihály Speeding Kft.

Az intraosszeális fúró használata a prehospitális és hospitális gyakorlatban. Kovács Mihály Speeding Kft. Az intraosszeális fúró használata a prehospitális és hospitális gyakorlatban Kovács Mihály Speeding Kft. Az intraosszeális rendszer Az IO felfedezése: Drinker 1916-tól Tocatins 1936-tól kísérletek nyulak

Részletesebben

Az újszülöttek ellátása Széll András

Az újszülöttek ellátása Széll András Az újszülöttek ellátása Széll András Peter Cerny Alapítvány Az újszülöttellátás célja A cardiorespiratoricus adaptatio elősegítése Az adaptatiót zavaró tényezők kiküszöbölése A megzavart adaptatio élettani

Részletesebben

Újraélesztés (CPR) MRT 2011 (ERC 2010)

Újraélesztés (CPR) MRT 2011 (ERC 2010) Életjelek Újraélesztés () MRT 2011 (ERC 2010) Dr. Fritúz Gábor Az előadás céljai Kórházi* alapszintű újraélesztés Segélyhívás szerepe Mellkaskompressziók szerepe Defibrilláció Sürgőségi szemlélet: ABCDE-megközelítés

Részletesebben

A CARDIOPULMONÁLIS RESUSCITATIO (MP 068.B1)

A CARDIOPULMONÁLIS RESUSCITATIO (MP 068.B1) Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: A CARDIOPULMONÁLIS RESUSCITATIO (MP 068.B1) Készítette: Dr. Lőrincz István Egyetemi docens Átvizsgálta: Dr. Várvölgyi

Részletesebben

Koraszülött és újszülött szállítás. Dr. Nagy Andrea DEOEC Gyermekklinika

Koraszülött és újszülött szállítás. Dr. Nagy Andrea DEOEC Gyermekklinika Koraszülött és újszülött szállítás Dr. Nagy Andrea DEOEC Gyermekklinika Mozgó Intenzív Osztály mnicu Összetétele: Nagy gyakorlatú intenzíves szakasszisztens Neonatológiában jártas orvos Mentőgépkocsivezető

Részletesebben

Abbazia; Abbazia; Abbazia;

Abbazia; Abbazia; Abbazia; Czakó László Dr. Komlóssy Attila Abbázia 2016. Július 02. 1 2 3 4 5 6 Az Szent István csatahajó expedició Eszméletlen búvár 64 m mélységben 7 8 9 1 10 11 12 Divers Alert Network 13 14 15 Búvár-Oxyologia

Részletesebben

A Magyar Resuscitatios Társaság 2011. évi felnőtt emeltszintű újraélesztési (ALS) Irányelve

A Magyar Resuscitatios Társaság 2011. évi felnőtt emeltszintű újraélesztési (ALS) Irányelve A Magyar Resuscitatios Társaság 2011. évi felnőtt emeltszintű újraélesztési (ALS) Irányelve Diószeghy Csaba, Hauser Balázs, Tóth Zoltán, Gőbl Gábor A Magyar Resuscitatios Társaság ad hoc ALS Munkacsoportja

Részletesebben

Engedélyszám: 10023-1/2011-EAHUF. 3728-10 Mentés-mentéstechnika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 10023-1/2011-EAHUF. 3728-10 Mentés-mentéstechnika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A helyi tűzoltóság felkérése alapján az Ön feladata, hogy a hatékonyabb együttműködés érdekében előadás keretében tájékoztassa a tűzoltókat a sérült kimentéséről, rögzítéséről, a szállítás során

Részletesebben

1. Sorold fel a túlélési lánc elemeit! 2 pont. 2. Sorold fel a klinikai halál jeleit! 7 pont

1. Sorold fel a túlélési lánc elemeit! 2 pont. 2. Sorold fel a klinikai halál jeleit! 7 pont ÍRÁSBELI MEGOLDÓ ÚJRAÉLESZTÉS TÉMAKÖRBŐL A csprt Név:.. Osztály:... 1. Srld fel a túlélési lánc elemeit! 2 pnt ( Helyes válasznként 0,5 pnt adható!) 1. Gyrs és szakszerű segélyhívás 2. Alapszintű elsősegély-nyújtási

Részletesebben

Dr.Tóth Zoltán Dr.Diószeghy Csaba Dr.Gőbl Gábor Dr.Hauser Balázs Dr.Rudas László Magyar Resuscitatiós Társaság vezetőségének 1 ad hoc munkacsoportja

Dr.Tóth Zoltán Dr.Diószeghy Csaba Dr.Gőbl Gábor Dr.Hauser Balázs Dr.Rudas László Magyar Resuscitatiós Társaság vezetőségének 1 ad hoc munkacsoportja A Magyar Resuscitatiós Társaság 2006. évi Felnőtt Alapszintű Újraélesztési (BLS) valamint a Külső Automata Defibrillátor (AED) alkalmazására vonatkozó irányelvei Dr.Tóth Zoltán Dr.Diószeghy Csaba Dr.Gőbl

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Felnőtt aneszteziológiai és intenzív szakápoló szakképesítés. 2342-06 Intenzív betegellátás modul. 1.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Felnőtt aneszteziológiai és intenzív szakápoló szakképesítés. 2342-06 Intenzív betegellátás modul. 1. Nemzeti Erőforrás Minisztérium Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

Részletesebben

Keringésmegállás - újraélesztés BLS AED.

Keringésmegállás - újraélesztés BLS AED. Keringésmegállás - újraélesztés BLS AED A BLS-AED ajánlás főbb témakörei A felnőtt áldozat laikus* segélynyújtó általi ellátása, beleértve: a keringésmegállás felismerését, és a légutak, légzés és keringés

Részletesebben

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2503-06 Mentés-mentéstechnika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2503-06 Mentés-mentéstechnika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Kollégáját első alkalommal osztották be a MICU-ra (mobil intenzív ellátó egység) szolgálatba. Mivel ez az első szolgálata, segítséget kér Öntől. Magyarázza el kollégájának a MICU egység működésének

Részletesebben

Collapsus, eszméletlen beteg, epilepsiás roham, zavartság, hypoglikémia

Collapsus, eszméletlen beteg, epilepsiás roham, zavartság, hypoglikémia Collapsus, eszméletlen beteg, epilepsiás roham, zavartság, hypoglikémia Dr. Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: dr. Kalabay László egyetemi tanár

Részletesebben

Reakcióképtelen beteg légzés és keringés nélkül (Dr. Zentay Attila, Dr. Berente Ágnes, Dr. Krivácsy Péter)

Reakcióképtelen beteg légzés és keringés nélkül (Dr. Zentay Attila, Dr. Berente Ágnes, Dr. Krivácsy Péter) 10. BLS AED 1 Reakcióképtelen beteg légzés és keringés nélkül (Dr. Zentay Attila, Dr. Berente Ágnes, Dr. Krivácsy Péter) Amennyiben a hirtelen összeesett beteg nem reagál és az életjelenségek vizsgálatánál

Részletesebben

2334-06 Intenzív ellátást igénylő betegek megfigyelése, monitorizálása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2334-06 Intenzív ellátást igénylő betegek megfigyelése, monitorizálása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A mentőegység által 45 éves keringési rendszer megbetegedésében szenvedő, kritikus állapotú férfi beteg érkezik az intenzív osztályra. Tanítsa meg a pályakezdő ápolótársának milyen eszköz nélküli

Részletesebben

Fulladó beteg Légútbiztosítás Lélegeztetés. Dr. Rotyis Mária oxyologus szakorvos OMSZ D.A.R. Szeged

Fulladó beteg Légútbiztosítás Lélegeztetés. Dr. Rotyis Mária oxyologus szakorvos OMSZ D.A.R. Szeged Fulladó beteg Légútbiztosítás Lélegeztetés Dr. Rotyis Mária oxyologus szakorvos OMSZ D.A.R. Szeged Az anyagcsere folyamatok a sejtekben zajlanak Az anyagcsere folyamatok a sejtekben zajlanak! SZÖVETI OXIGENIZÁCIÓ

Részletesebben

Alapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu

Alapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu Alapfokú elsősegélynyújtás www.szegedizoltan.hu 1997. évi CLIV. törvény 5. (3)e, Mindenkinek kötelessége - a tőle elvárható módon - segítséget nyújtani és a tudomása szerint arra illetékes egészségügyi

Részletesebben

periarrest állapot: 14-600 /100 ezer terhesség cardiac arrest: 3-5/ 100 ezer terhesség a terhes nő resustitatioja= két páciens/ anya és magzat/ a

periarrest állapot: 14-600 /100 ezer terhesség cardiac arrest: 3-5/ 100 ezer terhesség a terhes nő resustitatioja= két páciens/ anya és magzat/ a periarrest állapot: 14-600 /100 ezer terhesség cardiac arrest: 3-5/ 100 ezer terhesség a terhes nő resustitatioja= két páciens/ anya és magzat/ a magzati túlélés legjobb lehetősége az anya túlélése fontos

Részletesebben

SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁST IGÉNYLŐ ÁLLAPOTOK

SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁST IGÉNYLŐ ÁLLAPOTOK SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁST IGÉNYLŐ ÁLLAPOTOK Dr. Burány Béla, Dr. Göbl Gábor, Dr. Sóti Ákos Országos Mentőszolgálat MIRŐL LESZ SZÓ? Sürgős szükség Riasztó tünetek Alapszintű újraélesztés Félautomata defibrillátor

Részletesebben

Gyermek és újszülött CPR

Gyermek és újszülött CPR Gyermek és újszülött CPR Hauser Balázs Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika 2006. február. 26. 1 ABCDE Airway Légút Breathing Légzés Circulation Keringés Disability Neurológiai

Részletesebben

Pontszám 0 1 2 Belégzési hang normál érdes zörejek gyengült Stridor nincs inspiratoricus in- és exspiratoricus Köhögés nincs rekedt sírás ugató köhögés Behúzódás + orrszárnyi légzés nincs jugularis jugularis,

Részletesebben

Engedélyszám: 6195-11/2009-0003EGP Verziószám: 1.

Engedélyszám: 6195-11/2009-0003EGP Verziószám: 1. 1. feladat Új dolgozó kollégájának magyarázza el a beteg felvétel rendjét a sürgősségi osztályon, a triage kategória jelentőségét, megállapításának módját, mutassa be az első állapot felmérés során alkalmazható

Részletesebben

Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek

Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek Dr. Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: Dr. Kalabay László egyetemi tanár Sirák Reanimáció 1 Miért fontos?

Részletesebben

Amit a sürgősségi betegellátásról mindenkinek feltétlenül tudni kell...

Amit a sürgősségi betegellátásról mindenkinek feltétlenül tudni kell... Amit a sürgősségi betegellátásról mindenkinek feltétlenül tudni kell... (Dr. Molnár Péter) 2010. május 26. TUDNUNK KELL, mert... a hatékony és jogszerű munkavégzéshez elengedhetetlenek ezen ismeretek.

Részletesebben

Sürgősségi betegellátás gyermekkorban. Krivácsy Péter Gyermekgyógyász szintentartó tanfolyam

Sürgősségi betegellátás gyermekkorban. Krivácsy Péter Gyermekgyógyász szintentartó tanfolyam Sürgősségi betegellátás gyermekkorban Krivácsy Péter Gyermekgyógyász szintentartó tanfolyam 2014.11.13. Témák» Alapvető információk» Súlyos állapotú gyermek vizsgálatának alapjai» Terápiás szemléleti változások»

Részletesebben

Protokoll. Protokoll a gépi lélegeztetésről tőrténő leszoktatásról. Ellenőrizte: SZTE ÁOK AITI Intenzív Terápiás Kerekasztal

Protokoll. Protokoll a gépi lélegeztetésről tőrténő leszoktatásról. Ellenőrizte: SZTE ÁOK AITI Intenzív Terápiás Kerekasztal . A DOKUMENTUM CÉLJA Az intenzív osztályokon ápolt betegek lélegeztetési idejének optimalizálása. 2. A DOKUMENTUM HATÁLYA Szegedi Tudományegyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet valamennyi

Részletesebben

A Magyar Resuscitatiós Társaság évi Felnőtt Emeltszintű Újraélesztési (ALS) irányelvei

A Magyar Resuscitatiós Társaság évi Felnőtt Emeltszintű Újraélesztési (ALS) irányelvei A Magyar Resuscitatiós Társaság 2006. évi Felnőtt Emeltszintű Újraélesztési (ALS) irányelvei Dr.Tóth Zoltán Dr.Diószeghy Csaba Dr.Gőbl Gábor Dr.Hauser Balázs Dr.Rudas László Magyar Resuscitatiós Társaság

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

5.4. kompetencia tábla

5.4. kompetencia tábla 5.4. kompetencia tábla Légutak Lélegeztetés Betegellátás ALAP MÁ 5.2 MÁ 5.5 MT MO Átjárható légutat biztosítani eszköz nélkül Pharingeális eszközöket alkalmazni Supraglotticus eszközöket alkalmazni Endotrachealis

Részletesebben

Az elsősegélynyújtás. Célja: Az élet megmentése. A további egészségkárosodás megakadályozása. A gyógyulás elősegítése

Az elsősegélynyújtás. Célja: Az élet megmentése. A további egészségkárosodás megakadályozása. A gyógyulás elősegítése Az elsősegélynyújtás Célja: Az élet megmentése A további egészségkárosodás megakadályozása A gyógyulás elősegítése A sérült vizsgálata A vizsgálat célja: Meg kell állapítani, hogy a sérült él-e vagy meghalt.

Részletesebben

Mélyvénás trombózis és tüdőembólia

Mélyvénás trombózis és tüdőembólia Mélyvénás trombózis és tüdőembólia dr. Sirák András családorvos Velence Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: dr. Kalabay László egyetemi tanár Sirák MVT és PE 1 MVT gyakori betegség Legtöbbször

Részletesebben

PREHOSPITALIS SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁS

PREHOSPITALIS SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁS Eszméleténél van? nem PREHOSPITALIS SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁS Légút értékelése Szabad? Veszélyben? Elzáródott? Stabilizálás/légútmegnyitás Légútmegnyitás Légzés? Lélegeztetés Pulzus? RÓZSAI BARNABÁS Mellkas kompresszió

Részletesebben

A Magyar Resuscitatiós Társaság 2011. évi felnőtt kórházi alapszintű újraélesztési irányelve. vannak

A Magyar Resuscitatiós Társaság 2011. évi felnőtt kórházi alapszintű újraélesztési irányelve. vannak Újraélesztés Dr. Fritúz Gábor Dr. Gőbl Gábor BLS: amíg a team megérkezik Korai felismerés és segítségkérés A túlélési lánc Korai CPR Posztreszuszcitációs ellátás Korai defibrillálás ALS: emelt szintű újraélesztés

Részletesebben

Riasztó állapotú beteg felismerése

Riasztó állapotú beteg felismerése Riasztó állapotú beteg felismerése Dr. Erőss Attila 2011. november 23. Az előadás végére n Megérted, hogy miért fontos a riasztó tünetek korai felismerése n Megismerkedsz a vitális paraméterekkel n Megismered

Részletesebben

Helyszíni. Túri Mihály Állomásvezető mtiszt. OMSZ D.A.R. Hmvhely

Helyszíni. Túri Mihály Állomásvezető mtiszt. OMSZ D.A.R. Hmvhely Helyszíni Sérültellátás Túri Mihály Állomásvezető mtiszt. OMSZ D.A.R. Hmvhely Áttekintés Bevezetés alapvetések Célok A sérült első megítélése A sérültvizsgálat második fázisa - a sérült részletes vizsgálata

Részletesebben

Elsősegélynyújtás. Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila

Elsősegélynyújtás. Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila Elsősegélynyújtás Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila Elsősegélynyújtó Tanfolyam Mentőápoló Tanfolyam 3. előadás 2011. október 19. Elsősegélynyújtás Betegek / sérültek számára nyújtott azonnali ellátás, amíg

Részletesebben

Az egyetlen AED amely a teljes újraélesztést támogatja

Az egyetlen AED amely a teljes újraélesztést támogatja Az egyetlen AED amely a teljes újraélesztést támogatja Jó az olyan AED melynek két esetből csak egyszer kell defibrillátorként működnie? Szívmegállás bekövetkeztekor csak minden második bajbajutottat kell

Részletesebben

Új technikák a légzési elégtelen betegek ellátásában NIV az Országos Mentőszolgálatnál

Új technikák a légzési elégtelen betegek ellátásában NIV az Országos Mentőszolgálatnál Új technikák a légzési elégtelen betegek ellátásában NIV az Országos Mentőszolgálatnál Dr. Kocsis Tibor, Józsi Dániel Országos Mentőszolgálat Orvosszakmai Osztály Nagy kockázatú, sérülékeny betegcsoport

Részletesebben

Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek

Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek Dr. Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: Dr. Kalabay László egyetemi tanár Sirák Reanimáció 1 Miért fontos?

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló szakképesítés Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat november 9.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló szakképesítés Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat november 9. Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. elnökhelyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

Részletesebben

Szívstresszmérés (VIPORT - EKG-bázisú szívstresszmérő készülék)

Szívstresszmérés (VIPORT - EKG-bázisú szívstresszmérő készülék) Szívstresszmérés (VIPORT - EKG-bázisú szívstresszmérő készülék) A stressz hatása a szívre A túlzott mértékű stressz a szívbetegségek egyik rizikófaktora. Nyugalmi állapotban, átlagosan a felnőtt szív percenként

Részletesebben

Újraélesztés Ajánlása*

Újraélesztés Ajánlása* Az Európai Resuscitatios Társaság (ERC) és a Magyar Resuscitatios Társaság (MRT) Újraélesztés Ajánlása* 2015 fordította: Nagy Ferenc, dr. Szabó- Némedi Noémi * Az MRT ajánlás szinte teljes egészében megegyezik

Részletesebben

Sérültellátás Gorove - Gőbl

Sérültellátás Gorove - Gőbl Sérültellátás 2015 Gorove - Gőbl Bevezetés A diasor kivonatosan ismerteti a súlyos sérültek mentőellátásban elterjedt (ITLS*) eljárást Az eljárásrend mentőegységre szabott, azonban szemléletileg minden

Részletesebben

Engedélyszám: 10023-1/2011-EAHUF. 2479-10 Állapotfelmérés követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 10023-1/2011-EAHUF. 2479-10 Állapotfelmérés követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Ön a sürgősségi osztályra érkezik egy súlyos traumás beteggel mentőgépkocsi ápolójaként. Adja át a beteget a sürgősségi szakápolónak! Az átadás során az alábbi szempontok alapján tájékoztassa

Részletesebben

Triage alfa, béta, gamma... omega. Bognár Zsolt Heim Pál Gyermekkórház Sürgősségi Betegellátó Osztály

Triage alfa, béta, gamma... omega. Bognár Zsolt Heim Pál Gyermekkórház Sürgősségi Betegellátó Osztály Triage alfa, béta, gamma... omega Bognár Zsolt Heim Pál Gyermekkórház Sürgősségi Betegellátó Osztály Feladatok alfa: allokáció béta: besorolás, osztályozás gamma: kritikus állapotú beteg ellátásában

Részletesebben

Fókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban

Fókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban Fókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban DrGőblGergely, SE AITK II.Gyermeksürgősségi Kongresszus Budapest 2017.09.15. POCUS = Pointof careultrasound Betegágy melletti UH-vizsgálat Fókuszált UH-vizsgálat

Részletesebben

Sürgősségi lánc felépítése és működése

Sürgősségi lánc felépítése és működése Sürgősségi lánc felépítése és működése Konstantin-kereszt A mentés "Az Egészségügyi Törvény 94. -a szerint: ( 1 ) A mentés az azonnali egészségügyi ellátásra szoruló betegnek a feltalálási helyén, mentésre

Részletesebben