Piaci átrendeződés, a hazai gyártók lehetőségei, esélyei 2011. Szeptember 28. 1
A Teva Magyarországon A Teva mennyiségben első, árbevételt tekintve a harmadik legnagyobb vállalat a magyar gyógyszerpiacon Világszínvonalú gyógyszergyártás Debrecenben, Gödöllőn és Sajóbábonyban Legnagyobb termékportfolió: több mint 900 kiszerelési forma, több mint 300 márkanév alatt Minden 7. magyar beteg Teva gyógyszerrel gyógyul 2
Teva szerepe a nemzetgazdaságban Közel 3000 munkahely biztosítása 230 milliárd forint beruházás az elmúlt 15 évben A vállalat a Magyarországon megtermelt forintokat teljes egészében visszaforgatta a hazai gazdaságba K+F és beruházás formájában A vállalat beruházásai, adó és járulék fizetése által több pénzt hoz az államkasszába, mint amennyi támogatást a betegek készítményei után kapnak 3
Széll Kálmán Terv 2011 március Államadósság csökkentése 2012 2013 2014 1. Az államadósság csökkentő alap befizetései 90 220 220 2. Foglalkoztatás és munkaerőpiac 195 213 213 3. Nyugdíjrendszer reformja 93 129 129 4. Állami és önkormányzati finanszírozás 32 122 122 5. Gyógyszerkassza 83 120 120 6. Közösségi közlekedés 45 60 60 7. Felsőoktatás 12 38 38 Összesen (milliárd Ft) 550 902 902 Gyógyszerkassza hozzájárulása SzKT-hez % 15% 13% 13% A költségvetésből 2,1%-kal részesedő gyógyszerkasszától várja az SzKT a 13-15%-os megtakarítást Forrás: MAGYOSZ 4
A Széll Kálmán terv megtakarításainak ára A megemelt orvoslátogatói díjból nem folyik be több bevétel a drasztikus létszámcsökkenés miatt (a jelenlegi 2600 orvoslátogatói pozícióból becslések szerint mintegy 1300 marad meg) 1300 magasan képzett munkanélküli A jelentősen csökkenő árrés miatt a generikus promóció csökken, a látogatások eltolódnak a drága készítmények irányába Ellátási nehézségek adódhatnak: 1 % piaci részesedés és egy jó alkalmi ár elég a piac 100%-ának elnyeréséhez Forrás: Iparági becslés 5
A Széll Kálmán terv megtakarításainak ára Többletköltség a kórházaknak: jelentősen csökkenek a gyártók gyógyszer adományai, amelyek eddig az intézményekben adott készítmények 15-30 százalékát tették ki Csorbul az orvosok terápiaválasztási lehetősége: preferált ársáv miatt a betegek nem maradhatnak a jól bevált készítményeken, ill. készítmények tűnnek el Elmaradó szakmai képzések: az orvosok szakmai továbbképzését szinte teljes mértékben a gyártók finanszírozták. Ennek fenntartását a rendkívül alacsony árszint nem teszi majd lehetővé Elmaradó beruházások: a brutális extra terhek miatt a gyártóknak nem marad forrásuk K+F tevékenységük fejlesztésére, új beruházásokra, ezáltal a munkahely fenntartásra és új munkahelyek teremtésére 6
Megnövekedett terhek: Gyártók kiadásait növelő intézkedések (július 1): Orvoslátogatói díj duplájára emelkedése Támogatások utáni különadó 12-ről 20 százalékra emelése Gyártók bevételeit csökkentő lépések (október 1): Vaklicit bevezetése Preferált ársáv bevezetése Generikus készítmények piacra lépésének változása: a korábbi 30, 20, 10-es szabály helyett 40, 20, 10, 3x5 bevezetése Teljes kassza mrd.ft. Generikusok mrd.ft. -50 50 150 250 350 A kassza megtakarításának 2/3-át a gyógyszerkassza alig harmadát kitevő generikus gyártók kénytelenek viselni! 7
Magyar gyártók helyzete A jelenlegi intézkedések (32/2004 módosítás) igazi károsultjai a tradicionális, nagy magyar gyógyszergyártók! Gyártói többlet terhek összesen mrd.ft. Hazai gyártók teherviselési aránya mrd.ft. 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 27%-os piaci részesedésük ellenére a többlet terhek felét kénytelenek viselni 8
Magyar gyártók helyzete Stabil hazai piac nélkül, folyamatos megszorítások és bizonytalanság közepette kell világszínvonalon gyártani (ellentétben pl. USA, Svájc, Kína, India) Magyarországi piaci részesedésük folyamatosan csökken, ma már 30% alatti Más iparágakkal ellentétben nem támogatják, sőt sújtják (autóipar: 6,5M állami támogatás; gyógyszerforgalmazó:10m büntetés) 9
Pedig a magyar gyártók 14.000 embernek adnak munkát A teljes magyar ipari K+F felét adják 2010-ben több194 milliárd forinttal járultak hozzá a nemzetgazdasághoz adók, járulékok, beruházások és K+F formájában 2010-ben 652 milliárd forint értékben exportáltak Forrás: MAGYOSZ 10
Átrendeződés a piacon Kis gyógyszerforgalmazók import termékeinek térnyerése Originális készítmények piacon maradása és/vagy megerősödése olyan terápiás területeken is, ahol lenne lehetőség generikus piacra lépésre Jelentősen beszűkülő terápiás lehetőségek, jól bevált, hazai gyártású készítmények eltűnése 11
Van-e fény az alagút végén? A vaklicit és a preferált ársáv piacra és az ellátás minőségére gyakorolt hatásai hamarosan kiderülnek A gyártói és szakmai vélemények egyelőre alig jelennek meg a gyógyszerkasszát érintő döntésekben Amennyiben tovább folyik a gyógyszerkassza ilyen módon történő megvágása, jelentősen csökkenhet az itthoni gyártási kapacitás, beruházások maradhatnak el, ami hosszú távon rontja az iparág (és a nemzetgazdaság) kilátásait A betegellátás jelentősen ki lesz szolgáltatva a külföldi, zömében távol keleti gyártóknak Nemzetgazdasági érdek sérül, az ország leginnovatívabb ágazata, az export egyik motorja kerül reménytelen helyzetbe 12
Mi jelentene megoldást a problémára? Ha a kormányzat (be)látná: Az egészségügy nem pénzrabló ágazat, hanem értéket teremt azáltal, hogy hozzájárul a munkaképesség fenntartásához A gyógyszerkassza ilyen módon és mértékben történő megvágása sem az egészségügy egészét, sem a makrogazdasági adatokat tekintve nem jár valós megtakarítással, sőt jelentős bevételkiesést okoz Nagykereskedőkön keresztül a gyártók finanszírozzák az egészségügy jelentős részét a kintlévőségeken keresztül A jelenlegi intézkedések legnagyobb mértékben a hazai gyártókat sújtják, következményei ellentétesek a beruházások élénkítését, munkahelyteremtést, export bővítést célzó szándékkal 13
Köszönöm a figyelmet! 14