Megoldásközpontú szociális tanácsadás az interneten, /Email, Chat, Videokonferencia, Fórum, Skype/
Megoldásépítés online szakaszai Tanácsadás formájától függetlenül a következő lépéseket mentén történik: 1. Probléma leírása 2. Jól definiált célok kialakítása - Csoda kérdés - Skálázás 3. Kivételek keresése - véletlen - szándékos
Megoldásépítés online szakaszai 4. Kliens erőforrásainak keresése 5. Házi feladat adása 6. Visszacsatolás adása - elismerés, bók - átkötés - javaslat
Csoda kérdés Most fel akarok Önnek tenni egy különös kérdést. Tegyük fel, ma éjjel, míg alszik és az egész ház csendes, csoda történik. A csoda az, hogy mindaz a probléma, ami Önt idehozta, egy csapásra megoldódik. Ám erről nincs tudomása, hiszen alszik, miközben a csoda történt. Amikor holnap reggel felébred, mi lesz más Ön körül, amiből rájön, hogy itt egy csoda történt és a probléma meg van oldva?
Csoda kérdés skálázása Egy 0-10 skálán, ahol 0 jelenti a csoda bekövetkezését, 10 a legrosszabb verziót, milyen közel vagy most akkor a csodához? Miből gondolsz erre a számra? Mit üzen neked ez az érték? Mit fogsz látni? Mit fogsz hallani?
Skálázás módszere Változások mérésére Ha nem tud a kliens egyértelműen kifejezni vmit A módszert két féle képpen lehet használni. 1. a 0-10-es skálán jelőlnie kell a kliensnek, hogy mennyire okoz neki gondot az adott probléma. A 0 az egyáltalán nem okoz gondot a 10 nagyon nagy gondot okoz. A skálázás fordítva történik ilyenkor, mert szimbolikus jelentése van annak, hogy lefelé haladunk a probléma megoldásával, eggyel könnyebb lesz mindig és mint egy nagy teher lekerül egyszer csak a vállunkról. 2. a 0-10-es skálát hagyományosan használjuk az az a 0 a lehetőség teljes hiányát jelenti a 10 pedig a biztos bekövekezését a változásnak.
Kérdések skálázáshoz Kérlek gondolj egy skálára 0-10-ig, (ahol a 0 azt mutatja, hogy jól mennek a dolgok a 10 pedig a legrosszabbat). Hol vagy most ezen a skálán? Jelöld be! 0 5 10 Ahhoz hogy jobban érezd magad a bőrödben, melyik szám lenne elfogadható számodra? Jelöld be! 0 5 10 Mi lenne a célod, hová szeretnél? Mit kellene tenned, hogy eggyel lejjebb lépj?
Kivételek kérdései Volt e idő az utóbi pér hét folyamán, amikor nem jelentkezett a probléma, vagy legalábbis kevésbé súlyosan? Mikor? Hogyan történt? Van olyan időszak amikor kicsit is hasonló a csoda képre, amit lefestettél? Ilyenkor milyen közel vannak a dolgok a csodához egy 0-10 történő skálán? Ha megkérdeznénk x-et ő mit mondana, volt jobb időszakod?
E.A.R.S. A kivétel részletes feltárásának technikája. E: előbányászás-a kivétel következetes felkutatása A: aktiválás- a problémás és a kivételes időszak közötti differencia felerősítése R: ráerősítés- a kivétel megtörténtéhez kapcsolható sikerek és erők felerősítése S: startolj újra- Segítőt emlékezteti újból tegye fel a kérdést Mégis mi lett jobb
Házi feladatok A konzultációs időszakok között, az email váltások között mindig kell házi feladatot adni, mert előfordulhat, hogy csak 2-3 hét múlva tudunk újra kapcsolatba kerülni. A következő online tanácsadásnál mindig a házi feladatokkal kell kezdeni az ülést: Először az értékeléssel, hogy elkészítette e (felelősséget erősít) Majd a megbeszélésével annak
Típusok Megfigyelés Viselkedés akar e a kliens valamit? ha nem x ha igen x vannak e kivételek ha nincs x ha van x szándékos kivétel x véletlen kivétel x amikor a kliens nem észleli a problémát csak elismeréseket fogalmazunk meg és nem akar semmit amikor a kliens észlel egy problémát, de megoldásban nem látja a saját szerepét nincsenek kivételek és nincsenek célok kivételek vannak, de nincsenek jól definiált célok Amikor a kliens akar vmit, és önmagát a megoldás részeként tekinti egyértelmű csodakép van de nincsenek kivételek magas movitváltság, de nincsenek jól definiált célok jól formált célok és szándékos kivételek további hasznos üzenetek Problémájukat úgy definiálják mint egy belső késztetést éreznek hogy tegyenek vmit ( szorongás, dühkitörést, alkohol, drog használat) párok, családok mi a problémájuk legjobb megoldása a legközelebbi találkozásig figyelje meg mi olyasmi történik az életében, ami arra utal, hogy a probléma megoldódott figyelje meg, mi olyasmi történik az életében amiről szeretné, hogy folytatódjon figyelje meg, amikor jobb a helyzet és majd átbeszéljük minden este lefekvés előtt jósolja meg, milyen lesz a következő nap xy-nal, aztán a nap végén gondolja át legyőzni a kényszert figyeljenek azokra az alkalmakra mikor úrrá lesznek a bepánikoláson, figyelje meg mit történik másként ilyenkor,mi az amit ön tesz a kényszer uralása érdekében tettesen, azaz ez ön által kiválasztott napon tegyen úgy mintha a csoda megtörtént volna tenni, de mást legközelebb amikor a probléma felerősödik, megjelenik tegyen valamit másként. bármit is határoz el, az legyen más mint ami eddig volt. tenni ugyanabból még többet amit ilyen kor tesz az összeegyeztethető e mély meggyőződésével, tudatosság Dobjanak fel egy 20ft-os, ha fej akkor x lép akcióba és y háttérben marad. Ha írás minden legyen fordítva. Fontos, hogy aki háttérben marad, gondosan figyelje meg mit tesz a másik, és hogy amit tesz az eredményez e különbséget a korábbi helyzethez képest.
Visszacsatolások adása 4. Tanácsadás végi visszacsatolás Minden egyes online tanácsadás végén (emai, chat, skype) üzenetet fogalmazunk meg a kliens számára, ezek elismeréseket tartalmaznak és némi szuggesztív javaslatot. Menete: 1. Elismerés, bókok 2. Átkötés 3. Javaslatok
További ismétlődő online tanácsadás protokollja Mindig ezzel a kérdéssel kell kezdeni: Mi lett jobb? Előbányászás: Mi történik ami jobb? Aktiválás: Hogyan történik az? Hogyan éred el, hogy az történjen? Ez új neked? Most hogy.teszed, milyen változást érzel a kapcsolataidban? Mi lett más otthon?
További ismétlődő online tanácsadás protokollja Ráerősítés, elismerések Nem mindenki tudta volna. Te az a fajta ember vagy, aki Úgy gondolom, sok.kellett ahhoz, hogy
További ismétlődő online tanácsadás protokollja Ugyanabból többet Mibe kerül, hogy ismét Hogyan tehető meg gyakrabban Mi kellene ahhoz, hogy megint megcsináld Amikor semmi sem jó Hogyan próbálsz megküzdeni? Hogyan lehet elérni, hogy a dolgok ne forduljanak rosszabbra?
További ismétlődő online tanácsadás protokollja Haladás skálázása Aktuális szint Következő szint, amikor elmozdul x-ről y-ra Befejezés Hol kell ahhoz lenned, amikor már nincs szükséged újbóli tanácsadásra? Mi lesz más akkor?
További ismétlődő online tanácsadás protokollja Visszajelzés Elismerések / bókok Átkötés Javaslat(ok) Következő időpont egyeztetése
Prochaska-DiClemente féle felépülési -modell 6 lépésre osztja a szenvedélybetegségekből való felépülés változási folyamatát. A lépések világosan mutatják a kliens és a segítő lehetőségeit.
A felépülés modellje Prochaska-DiClemente-modell Elszánás előtt Elszánás Előkészítés Relapszus Akció Fenntartás
Szakaszai 1. Fontolgatás előtti szakasz- ellenállás a változásnak PREKONTEMPLÁCIÓ 2. Fontolgatás szakasz változás a láthatáron KONTEMPLÁCIÓ 3. Felkészülés szakasza rákészülés 4. Cselekvés szakasz ideje lépni 5. Változások fenntartása eredmények megóvása 6. Visszaesés visszalépés egy korábbi szakaszra
Szakaszok A kliens stádiuma A segítő motivációs feladatai Elszánás előtt Elszánás Előkészítés A dolgok jók így ahogy vannak. Nincs baj. Nem foglalkozom vele. Ellenállás a változással szemben. Vannak gondok, Túl sokba kerül ez nekem. Ambivalens a változással kapcsolatban. Szándék a viselkedés megváltoztatására a kételkedés felkeltése növelni a kliens kockázatészlelését és a jelenlegi viselkedéssel kapcsolatos problémáit az egyensúly felborítása - a változáshoz szükséges okok hangsúlyozása - a nem változás kockázatai - a változtatás képességének megerősítése megfelelő akció választásának segítése a változás keresésében Akció A változás gyakorlása lépések a változás irányába terápia Fenntartás Visszaesés Relapszus Elkötelezettség az új viselkedés fenntartása iránt Visszatérés a régi viselkedéshez az absztinencia fenntartása visszaesés megelőzése segíteni, hogy meghatározzon ehhez stratégiákat újrakezdés segíteni, hogy ne ragadjon bele a visszacsúszásba hogy újra kezdje az elszánást
Fontolgatás előtti szakasz Énvédő mechanizmusok feltárása, teszt segítségével Ezt nagyon jól lehet használni emailon, chaten, skypen, a folyamatos közbeni visszajelzésben is sokat segít az online tanácsadnál
Fontolgatás szakasza Ezt a szakaszt az ambivalencia jellemzi, az egyén ingadozik, egyszerre vágyik a változásra, és szeretné, ha minden a régiben maradna. Mérlegre teszi mindkét lehetőség előnyeit és hátrányait. Az egyik pillanatban aggódik saját viselkedése miatt, a másikban önigazolást talál. Ez az ellentmondásos szakasz hosszú ideig is eltarthat. Az ennél az állomásnál lévő fiatalok ilyen megkereséseket írhatnak: Mostanában elég sokat drogoztam a hétvégéken, sőt, néha még hét közben is. Ez így nem mehet tovább! De hát olyan klassz BULIZNI, igazából el sem tudom képzelni az életem bulik nélkül, a buli drog nélkül meg egyszerűen unalmas. Kérem segítsenek!
Felkészülés szakasza szinkron vagy aszinkron tanácsadás alatt, a mérlegelés, döntés után együtt kidolgozzák az intervenciós stratégiákat erősítheti a kliens elköteleződését és elszántságát. a Mérlegelés és az Előkészítés közötti átmeneti szakasz nagyon nagy jelentőséggel bír a klienssel közösen megtervezzük a változáshoz szükséges lépéseket, megállapodást kötünk. (írásos, kezdő dátum meghatározása) Azzal, hogy megállapodást kötünk, és a kliens nyilvánosságra hozza tervét, a számára fontos emberek előtt, megszilárdítja elköteleződését és erősíti saját elszántságát. A nyilvánossá tétel másik célja, hogy arra ösztönözzük a kliens környezetét, hogy támogassák őt szándékában.
Felkészülés szakasza Hasznos összegyűjteni azokat a klienseket akik majdnem egy időben kezdenek neki a változáshoz a következőképpen: Változás fórum indítása Zárt facebook csoport indítása Blog indítása Twitter indítása
Cselekvés szakasza Tényleges változások, a cselekvési terv betartása Remény, hit, erősítése Kis lépésben történő változások, kis sikereinek felismertetése Motiváció fenntartása A már meglévő fórumok mintegy terápiás közösség működtetése, segítő katalizátor, moderátor szerepe Elért eredmények mérése, a haladás változás mérése
Cselekvés szakasza Videokonferencia, webkonferencia a résztvevőknek, hogy élő szóban akár anonim módon akár felvállalva hangjukat, arcukat tudjanak beszélgetni, erőt merítenie egymásból Webelőadások tartása az online klienseknek, tematikusan minél több információt, segítséget kapjanak Hangsúly a kliens támogató környezetén, online bevonása a rokonoknak, barátoknak
A fenntartás szakasza az eredmények megismétléséről vagy normalizálásáról szól, a feladat a visszaesések elkerülése, a vágyott változások megszilárdítása. Terv készítése és kidolgozása a legveszélyesebb helyzetekről, érzelmekről melyek a visszaeséshez vezethetnek. Érdemes ilyenkor a klienst eldelegálni még a cselekvés és fenntartás szakaszában valmilyen face to face önsegítő helyzetbe is
Köszönöm a figyelmet! Gelsei Bernadett MOLTE, elnök 2013.