GERONTOLÓGIA 4. A gerontológiai rendszerszemlélete SEMSEI IMRE Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar RENDSZERSZEMLÉ szség
A FENNTARTHATÓ EGÉSZS SZSÉG G RENDSZERE Minél l hosszabban és s kielégítoen en - fenntartható szségben és életminoségben - holisztikus szemlélet let (biológiai, szociális, pszichológiai, spirituális) Az öregedés s nem krónikus betegségek gek összessége Személyre lyre-szabottság Soktényez nyezos, dinamikus idosk skép - genetikai - egyéni (életm( letmód, gondolkodásm smód) - környezeti - társadalmi ( szségügyi, gyi, szociális, gazdasági gi ) RENDSZERSZEMLÉ szség
FIZIOLÓ, MENTÁLIS, SZOCIÁLIS ÉS SPIRITUÁLIS EGÉSZS SZSÉG ÖSSZEFÜGGÉSEI FIZIOLÓ, MENTÁLIS, SZOCIÁLIS ÉS SPIRITUÁLIS EGÉSZS SZSÉG ÖSSZEFÜGGÉSEI A sikeres öregedés s szorosan összefügg az egyén n mentális szségével A test, az értelem és s a lélek l lek szorosan összefügg egymással, egymásra hatnak Az egyénen belül l a genetikai meghatározotts rozottság g mellett az életmód és s a gondolkodásm smód d kiemelt fontosságú A munka jelentosége
FIZIOLÓ, MENTÁLIS, SZOCIÁLIS ÉS SPIRITUÁLIS EGÉSZS SZSÉG ÖSSZEFÜGGÉSEI Személyiség-központú összefüggések RENDSZERSZEMLÉ szség
AZ ÉLETMÓD D JELENTOSÉGE A SZEMÉLYES ESÉLY LY-KOCKÁZATBAN Életvezetés: - stressz, konfliktusok kezelése - aktivitás: fizikai és s szellemi Táplálkozás: károsk rosító anyagok kerülése Betegségkezel gkezelés: mentális szség, gyógyszeres gyszeres komplikáci ciók Gondolkodásm smód: - az öregedés s a változv ltozások kezelése, elfogadása - hozzáá áállás s az élethez - önértékelés RENDSZERSZEMLÉ szség
AZ IDOSÖDÉS/ID S/IDOSKOR SKOR ÉLETMINOSÉGE ÉS S SZEMÉLYES ÖSSZEFÜGGÉSEI o Éveket adjunk az életnek o Adjunk életet az éveknek o A személyis lyiség g szerepe: - szség g megorz rzése, betegségek gek kialakulása - gyógyul gyulás, rehabilitáci ció o Személyis lyiség-markerek: - sikeres, vagy sikertelen - normál l vagy kóros k öregedés RENDSZERSZEMLÉ szség
AZ IDOSKORI ÉLETMINOSÉG G TÉNYEZT NYEZOI ÖREGEDÉS-BETEGSÉG Az idos s ember nem öreg felnott Nincs egységes ges öregedési minta Az idos s ember is lehet szséges Az idos s ember nem azért beteg, mert idos A leggyengébb láncszem l Az 5 i: - inmobilitás s (mozgásbeszukülés) s) - inkontinencia (vizelettartási zavar) - instabilitás s (test-egyens egyensúlyi zavarok) - intellektuális lis hanyatlás - iatrogénia (orvosi ártalom) A homeosztázis zis zavara láncreakcil ncreakciót t indíthat Az öregedés s komplex betegségekhez gekhez vezethet AZ IDOSKORI ÉLETMINOSÉG G TÉNYEZT NYEZOI ÖREGEDÉS-BETEGSÉG Az öregedés és s betegség: g: két t jój barát az öregedéssel gyakrabban jelentkezo betegségek gek Az öregedés-asszociált betegségek gek az öregedési változv ltozások miatt az öregedéssel közös k s gyöker keru betegségek gek A betegség g komplex társadalmi t probléma egyéni probléma szociális-égügyi gyi feladat egyéni és s társadalmi t következmk vetkezményekkel
AZ IDOSKORI ÉLETMINOSÉG G TÉNYEZT NYEZOI ÖREGEDÉS-BETEGSÉG Egészs szségügyi gyi szolgáltat ltatás s igénybev nybevétele: Találkoz lkozás s az orvossal ( 85% rendszeresen) Gyógyszerhaszn gyszerhasználat (96%-a a legalább 1 gyógyszert) gyszert) Formális, informális, intézeti segíts tségnyújtás, gondozás, gondoskodás Kórházi gyógykezel gykezelések akut betegségek gek miatt Idosek szségügyi gyi szolgáltat ltatás-igénybevétele: 4-szer gyakrabb járóbeteg j szolgáltat ltatás 10-szer gyakrabb kórhk rházi ellátás 12-szer gyakrabb gyógyszer gyszer felírás RENDSZERSZEMLÉ szség
A jövoj A hosszabb élet - öregedés s lassítása sa fenntartható szség életminoség g együttese szabja meg Folyamatosan hozzátev tevodnek évek az átlagéletkorhoz letkorhoz Aki eddig 100 évig élt, ezután n inkább 110-ig fog élni; 70 100; mai 40 éves átlagéletkora letkora 85 év v lesz, többen t érik meg a 120-at A mai 30 évesek 80 éves korukban szerveket cserélhetnek le A plasztikai sebészet szet is jobb külsk lso tud biztosítani tani A géntechnolg ntechnológia további betegségeket geket tud kiküsz szöbölni A most 10 évesek 40 éves korukban már m jelentosen lassíthatj thatják öregedésüket, jobb lesz az öregkori életminoségük k (150 év?) A 20 év múlva m szület letok k kockázatmentes zatmentesíthetik thetik szület letési hibáikat ikat (választott génállomány jelentos s maximális életkor növekedn vekedés s lehet A gépies g változv ltozások mellett az életet meg kell töltenit Hittel, reménnyel és s szeretettel egyénnek, közösségeknek, intézm zményeknek RENDSZERSZEMLÉ szség
A hazai gerontológi rozó egyes események 1966: Idosügyi Tanács (IT) Miniszterelnök, Eü. E. Min. Államtitkár, civil delegáltak, ltak, gerontológusok gusok 1997: EU szakorvosi Bizottsága szakmai listájára vette a geriátri triát hazai gerontológiai giai oktatás és szakképzés s megindulása Az IT tagja lett a Szociális Tanácsnak 2001 IT elkész szíti az idoskor meghatároz rozó szempontrendszerét Idosügyi Charta részvétel a társadalmi t tevékenys kenységben Anyagi és s szociális biztonság Egészs szségügyi gyi és s gondozási feladatok Jogbiztonság és jogvédetts dettség 2001 vége v idoségügyi gyi miniszteri biztos az Eü. E. Min.- ban Az idos-eg égügy gy koordinálása Idoseg ségügyi gyi Program Idosügyi törvt rvény megalapozása AZ idosügyi szempontok bekerültek a Johan Béla B NépegN pégügyi gyi Programba és s a KINCS-be (Kormányzati Idosügyi Cselekvési si Program) Folyamatban vannak idos-eg égügyi gyi ellátó rendszerek monitorozásai költsk ltséghatékonyságuk és s korszeruségük k elemzése