Zoltán György Elnök Nefrológiai Szolgáltatók Egyesülete
Nemzetközi Kitekintés Történelmi Tények Beteg-, és Kezelésszám Jelenlegi Piaci Helyzet Néhány Gondolat a Transzplantációról A Dialízis Finanszírozása
ESRD betegek Növekedési ütem Ebből Világ Népesség Ebből Ebből Transzplantált Világnépesség milld. Transzplantált Dialízis kontra Transzplantáció Dialízis és Transzplantáció
USA 1.830 / 1 M Japán 2.4303 / 1 M Európai Unió 1000 / 1 M Magyarország 607 / 1 M
Idézet egy 1989-es újságcikkből: Évente 400 ember hal meg Magyarországon veseelégtelenségben, mert nincs elegendő dialízis kapacitás.
Az első magánkézben lévő dialízis központot, a B.Braun cég jogelődje a Rolitron nyitotta meg 1990-ben a Tétényi úti kórház területén
Az állam felismerte, hogy nincs elég tőke új épületek létrehozására, új kezelőhelyek kialakítására, dialízis készülékek telepítésére. Ebben az időben (90-es évek eleje) az OEP egy bizonyos összeget térített minden kezelés után.
A dialízis szolgáltató cégek napjainking 15 milliárd forintot fektettek be Magyarországon, több mint 1000 új kezelőhelyet teremtve! Fresenius Medical Care, Dialízis Centrum, Esztergom B. Braun Avitum 9. sz. Dialízisközpont, Székesfehérvár
Cég Piaci részesedés Dial.Központ száma Fresenius Medical Care 42 % 23 B.Braun Avitum 40% 18 Diaverum 14 % 10 Állami 3% 6 Alapítványi 1% 2
2009-es összes kezelésszám: 1 091 730 Ebből HD kezelés: 822 360 PD kezelési nap: 269 370 2009 december 31-én 5 340 beteg kapott HD és738 beteg részesült PD kezelésben Várható kezelésszám 2010-re: 1 146 317
Cég Modalitás Betegszám Fresenius Medical Care HD 2 295 B.Braun Avitum HD 2 050 Diaverum HD 805 Állami HD 140 Alapítványi HD 50 Fresenius Medical Care PD 265 B.Braun Avitum PD 403 Diaverum PD 21 Állami PD 26 Alapítványi PD 23
A transzplantációk száma stagnál Magyarországon (cca. 300 / év) A transzplantációkat 4 egyetemi klinikán végzik, a stagnáció oka, hogy nincs elég donor A fennt említett-, s ismert okoknál fogva a végstádiumú veseelégtelen betegek száma évről-évre 4-5%-al növekszik.
Betegek széleskörű tájékoztatása Szoros együttműködés, anyagi támogatás az országos-, és helyi vesebeteg egyesületekkel, edukációs tevékenység támogatása Transzplantációs várólista havi monitorozása, és hálózati szintű publikálása
Transzplantált sportolók világjátékain történő rendszeres támogatás Transzplantált gyermekek nyári táborozásának rendszeres támogatása
2009-ben40 Beteg került vissza, mint korábban transzplantált beteg dialízisre 2010. aug. 31-ig 25 Beteg került vissza.
1998-ban áttértek a zárt kasszás finanszírozásra 2010-ben a Parlament által megszavazott összeg 22,932 milliárd forint, bizonyos gyógyszerköltségek nélkül
A folyamatos kezelésszám emelkedés következtében az egy kezelésre jutó térítési díj reálértéke csökken. A mai árfolyamon a térítési díj 78-80 Magyarországon
Magyarország
11. számú melléklet a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelethez EPO-val és katéterrel együtt!!! Dializáló Eljárások Súlyozási Szorzók Haemodialízisek 88530 Akut haemodialízis(hd) 88531 Krónikus haemodialízis ((HD) 88570 Haemofiltráció(HF) 88585 High flux dialysis 88604 Haemodiafiltráció(HDF) 1
11. számú melléklet a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelethez Haemodialízis 18 év alatt1 88530 Akut haemodialízis (HD) 88531 Chronic haemodialízis (HD) 88570 Haemofiltration(HF) 88585 High flux dialízis 88604 Haemodiafiltráció (HDF) 88600 Peritoneális Dialízis1 0,48 88605 Haemoperfúzió 2,28 88586 Mobil dialízis1 Súlyozási Szorzók 1,1 További 1,68
Milyen költségcsökkentési lehetőségeik vannak még a szolgáltatóknak? Vad ötletek innen-onnan: Nem kell orvos a helyszínen a dialízis során. Egy nővér a jelenlegi négy helyett, hat beteget is elláthat. Nem kell hetente háromszor kezelni a beteget, elég kétszer is.
A jelenlegi finanszírozási helyzet elérte a kritikus szintet Magyarországon, miközben a betegek nyugat-európai szintű ellátásban részesülnek. A Nefrológiai Szolgáltatók Egyesülete felhívja a döntéshozók és a betegegyesületek figyelmét, hogy a külföldi tulajdonosok tarthatatlannak ítélik a helyzetet.
Tegyünk meg közösen mindent annak érdekében, hogy a betegellátás biztonsága és minősége változatlan maradjon!!!
Csendben kérjük évek óta. Hiába! Hát már sosem érünk Európába? Anyacégünk nem érti miért nem működik a lobbink? Talán, mert itthon azt hiszik, hogy ez csak a mi hobbink? A betegek ugyan nem érzik, de közben a szolgáltató elvérzik! Tudják, hogy az ellátásuk nem ócska! Nem segíthet itt más, csak a!
Köszönöm a figyelmet!