Infekciókontroll Influenza. Dr. Orosi Piroska Tanszékvezető egyetemi docens

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Infekciókontroll Influenza. Dr. Orosi Piroska Tanszékvezető egyetemi docens"

Átírás

1 Infekciókontroll Influenza Dr. Orosi Piroska Tanszékvezető egyetemi docens

2 Maternal mortality, 1842 Ignaz Semmelweis, s: General Hospital of Vienna Divided into two clinics, alternating admissions every 24 hours: First Clinic: Doctors and medical students Second Clinic: Midwives First Clinic Second Clinic

3 Maternal Mortality (%) Hand Hygiene: Not a New Concept Maternal Mortality due to Postpartum Infection General Hospital, Vienna, Austria, Semmelweis Hand Hygiene Intervention MDs Midwives ~ Hand antisepsis reduces the frequency of patient infections ~ Adapted from: Hosp Epidemiol Infect Control, 2 nd Edition, 1999.

4 Az infekciókontroll tevékenység Populációs szintű adatgyűjtés az infekciókról A vizsgált populáció a betegek és a dolgozók, így irányulhat Betegek védelmére Egészségügyi dolgozók védelmére

5 IC szervezeti felépítése IC Bizottság ( évente 4x ülésezik) IC terv, IC minőségcél, járványügyi események értékelése, surveillance adatok értékelése IC team: epidemiológus infektológus mikrobiológus infekciókontroll nővérek

6 Kórházhigiéne Infekciókontroll A klasszikus kórházhigiéne ellenőrzés centrikus volt és a környezet mikrobiológiai monitorozását hangsúlyozta. A minőségügyi rendszerek építésével a protokollok fejlesztésével, az Infekciókontroll Kézikönyv megírásával a higiéne ma már nem titok.

7 Kórházhigiéne - Infekciókontroll Az irányelvek evidence-based módszerek összessége. Az infekciókontroll a betegre koncentrál, meghatározza a kritikus pontokat a folyamatokban és a mikrobiológiai ismeretek birtokában javaslatot tesz a fertőzések megelőzésére.

8 Klasszikus kórházhigiénés módszerek Izolálás: fertőzőbeteg esetén és védőizolálás Fertőtlenítés, zárófertőtlenítés jelentősége Sterilizálás Veszélyes hulladék kezelés Fertőtlenítő takarítás Étkeztetés higiénés felügyelete Mosatás higiénés felügyelete Rovar- rágcsálóírtás felügyelete

9 Surveillance=felügyelet Adatgyűjtés a kórházi fertőzések felkutatására Az adatgyűjtést CDC definíciók alapján az infekciókontroll nővérek végzik Az infekciókról adatlapot vesznek fel Az adatokat epiinfo számítógépes programmal dolgozzuk fel

10 Felületes sebfertőzés CDC definíciója 1. kritérium: az infekció a műtét utáni 30 napon belül jelentkezik 2. kritérium: a fertőzés csak a bemetszés által érintett bőrt vagy bőralatti szöveteket érinti 3. kritérium: az alábbi feltételek (a-d) közül legalább egy fennáll: a, gennyes szivárgás a felületes bemetszés területéről b, a sebváladékból kórokozó tenyészthető ki c, jelen van a fertőzés alábbi tünetei közül legalább egy: fájdalom, érzékenység, helyi duzzanat, bőrpír, égő érzés. Ide soroljuk ha a sebész újra feltárta a sebet és a tenyésztési vizsgálat is pozitív. d, a sebész vagy az osztályos orvos felületes fertőzést diagnosztizál.

11 Infekciókontroll adatlap Név Osztály Kor Felvételt indokló fődiagnózis Műtét ( igen nem )( igen esetén típusa, ideje, tisztasági foka) Infekcióra hajlamosító tényezők(aláhúzandó) Diabetes mellitus Rosszindulatú daganat Alkoholizmus Immunszupresszió Egyéb krónikus alapbetegség Egyéb szociális tényező pl. hajléktalan Láz ( igen - nem) Beavatkozás (igen nem) (igen után a megfelelő aláhúzandó) Drain Hólyagkatéter Lélegeztetés Centrális vénás kanül Branül Művesekezelés Endoscopia Antibiotikum ( igen nem) ( Igen esetén neve, dózisa, időtartama) Hozott infekció ( igen nem) Kórházi fertőzés ( igen nem) ( igen után a megfelelő aláhúzandó) Húgyúti Légúti Sebfertőzés Véráramfertőzés

12 Mikrobiológiai monitorozás Napi átnézése a mikrobiológiai leleteknek Pozitív haemokultúrák és a multirezisztens kórokozók kiszűrése Mikrobiológiai elemzések készítése a leggyakrabban előforduló kórokozókra Antibiotikum rezisztencia monitorozás

13 2004.évi XXVI. törvény a fertőző betegségek bejelentésének változásáról 38. multirezisztens kórokozók által okozott, egészségügyi ellátással összefüggő fertőzés 68. nosocomiális véráramfertőzés (nosocomiális sepsis) Internetes alapú jelentés (EFRIR) Nemzeti Nosocomiális Surveillance Rendszer

14 Nosocomiális fertőzések a XXI. században Az elmúlt 30 évben a súlyos betegek kezelése az intenzív osztályokra centralizálódott, ahol a nosocomiális fertőzések aránya a 20-30%-ot is eléri, ami többszöröse a nem intenzív osztályos betegekének. Így az intenzív osztályok a nosocomiális infekciók mikrokozmoszává váltak.

15 A XXI. század paradoxonja Az intenzív osztályos nosocomiális fertőzések az invazív beavatkozásokkal hozhatók összefüggésbe. Századunk paradoxonja, hogy maga az életmentő technológia fejlődése növelte meg a kórházi fertőzések kialakulásának veszélyét.

16

17 A posztantibiotikus éra Az antibiotikumokkal való visszaélés vezetett a multirezisztens kórokozók megjelenéséhez és elterjedéséhez a világban. A vancomycin rezisztens Staphylococcus aureus (VRSA) kezelésére nem rendelkezünk antibiotikummal. Ezért nevezhetjük a XXI. századot posztantibiotikus érának is.

18 Az antibiotikum rezisztencia elterjedése globális probléma INSPER (International Network for the Study and Prevention of Emerging Antimicrobial Resistance) 160 egészségügyi intézmény vesz részt negyven országból Európa és Amerika egyaránt tagja Korai riasztórendszer Globális figyelőszolgálat

19 INSPER:lokális és regionális szintű korai riasztási rendszerének elemei Staphylococcus aureus (methicillin rezisztencia, glycopeptid csökkent érzékenység) Enterococcus spp. (vancomycin rezisztencia) Enterobacteriaceae (kiterjedt-spektrumu bétalaktamáz rezisztenciája) Acinetobacter baumannii (carbapenem rezisztencia)

20 CDC adatok az antibiotikum rezisztenciáról

21 ECDC által végzett átfogó európai pont prevalencia vizsgálat, A vizsgálatban 30 ország, több mint 1000 kórháza vett részt. A pontprevalencia vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések aránya az európai kórházakban 5,7%. Az intenzív osztályokon ápoltak 19,5%-ának volt legalább egy egészségügyi ellátással összefüggő fertőzése. Az intenzív osztályon ápoltaknál a légúti és a véráram fertőzések fordultak elő leggyakrabban. A pontprevalencia vizsgálat - ami közel kórházban fekvő betegen alapul azt mutatja, hogy minden harmadik beteg kap legalább egy antibiotikumot.

22 Methicillin rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA), HK és liquor No data <1% 1-5% 5-10% 10-25% 25-50% >50% Forrás: Európai Antibiotikum Rezisztencia Surveillnce Rendsze(EARSS),

23 Kórházon kívüli antibiotikum fogyasztás az Unió tagállamaiban, Izlandon és Norvégiában, * Total use, i.e. including inpatients (CY, GR, LT). ** Reimbursement data, i.e. not including over-the-counter sales without a prescription (ES) *** Data from 2007 (MT) Forrás Európai Antibioikum Felhasználás Surveillance (ESAC), ECDC Epidemiológiai jelentés 2010.megjelenés alatt

24 Az antibiotikum rezisztencia a biztonságos betegellátást veszélyeztető tényező minden kórházban A rezisztens baktériumok megjelenése, szelekciója és terjedése a kórházakban igen jelentősen befolyásolja a betegek biztonságos ellátását A rezisztens baktériumok következtében nő a morbiditás és mortalitás és növekszik a kórházban töltött napok száma. 1-2 Antibiotikum rezisztencia következtében késhet a megfelelő antibiotikum terápia. 3 A nem megfelelő vagy későn megkezdett antibiotikum terápia következtében a betegség kimenetele kedvezőtlenebb és végződhet a beteg halálával Cosgrove SE, Carmeli Y. The impact of antimicrobial resistance on health and economic outcomes. Clin Infect Dis Jun 1;36(11): Roberts RR, Hota B, Ahmad I, Scott RD, 2nd, Foster SD, Abbasi F, et al. Hospital and societal costs of antimicrobial-resistant infections in a Chicago teaching hospital: implications for antibiotic stewardship. Clin Infect Dis Oct 15;49(8): Kollef MH, Sherman G, Ward S, Fraser VJ. Inadequate antimicrobial treatment of infections: a risk factor for hospital mortality among critically ill patients. Chest Feb;115(2): Ibrahim EH, Sherman G, Ward S, Fraser VJ, Kollef MH. The influence of inadequate antimicrobial treatment of bloodstream infections on patient outcomes in the ICU setting. Chest Jul;118(1): Lodise TP, McKinnon PS, Swiderski L, Rybak MJ. Outcomes analysis of delayed antibiotic treatment for hospital-acquired Staphylococcus aureus bacteremia. Clin Infect Dis Jun 1;36(11): Alvarez-Lerma F. Modification of empiric antibiotic treatment in patients with pneumonia acquired in the intensive care unit. ICU-Acquired neumonia Study Group. Intensive Care Med May;22(5):

25 Az antibiotikumok helytelen alkalmazása elősegíti az antibiotikum rezisztencia kialakulását Bizonyított, hogy az antibiotikumok helytelen alkalmazása következtében a betegek kolonizálódhatnak/fertőződhetnek olyan antibiotikum rezisztens baktériumokkal, mint a methicillin rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA), vancomycin-rezisztens ant enterococcus (VRE) and multirezisztens Gram negatív baktériumok Az antibiotikumok helytelen alkalmazása következtében növekszik a Clostridium difficile infekciók incidenciája Safdar N, Maki DG. The commonality of risk factors for nosocomial colonization and infection with antimicrobial-resistant Staphylococcus aureus, enterococcus, gram-negative bacilli, Clostridium difficile, and Candida. Ann Intern Med Jun 4;136(11): Tacconelli E, De Angelis G, Cataldo MA, Mantengoli E, Spanu T, Pan A, et al. Antibiotic usage and risk of colonization and infection with antibiotic-resistant bacteria: a hospital population-based study. Antimicrob Agents Chemother Oct;53(10): Davey P, Brown E, Fenelon L, Finch R, Gould I, Hartman G, et al. Interventions to improve antibiotic prescribing practices for hospital inpatients. Cochrane Database Syst Rev (4):CD Carling P, Fung T, Killion A, Terrin N, Barza M. Favorable impact of a multidisciplinary antibiotic management program conducted during 7 years. Infect Control Hosp Epidemiol Sep;24(9): Fowler S, Webber A, Cooper BS, Phimister A, Price K, Carter Y, et al. Successful use of feedback to improve antibiotic prescribing and reduce Clostridium difficile infection: a controlled interrupted time series. J Antimicrob Chemother May;59(5):990-5.

26 Antibiotikum politika régebben policy, ma inkább stewardship Az antibiotikum politika az infekciókontroll része és egyik fejezete. A stewardship az IC, betegbiztonság, minőségfejlesztés, költségmegszorítás is. Nyomon követi az antibiotikum felhasználást. Elkészíti az antibiotikum listát (formulary). Meghatározza az un. védett antibiotikumokat, amelyeknek az adása infektológusi vélemény alapján adható csak, pl. Vancomycin, Carbapenemek. Elkészíti a profilaktikus és terápiás protokollokat

27 Antibiotikum politika jelentősége A racionális antibiotikum felhasználás költségmegtakarításhoz vezet, ezért az infekciókontroll legsikeresebb fejezete. Az antibiotikum rezisztencia monitorozás az ECDC tevékenységében prioritás. Council Recommendation on the prudent use of antimicrobial agents in human medicine (2002/77/EC

28 A(H1N1) influenza epidemiológiája

29 A vírusról Az influenza vírus több mint két ezer éve ismert ben izolálták először burokkal rendelkező RNS vírus Felszíni antigének alapján H (haemagglutinin) 16 altípus ismert, N (neuraminidáz) 9 altípus, valamint a belső fehérjék alapján megkülönböztetjük A, B, C típusokat. Állatok közül a disznó, ló és a madár betegszik meg. A jelenlegi új vírus 3-as reasszortálás révén alakult ki.

30 Az új vírus fertőzőképessége Inkubációs idő: 1-4 nap között átlagosan 2 nap A tünetek kialakulását megelőző naptól 7 napig. A fertőzőképesség a legnagyobb az első három napban.

31 esetek száma H1N1 pozitív esetek számának alakulása a 2009/10-es és 2010/11-es influenza szezonban Adatsor1 Adatsor október november december január február március

32 Influenza esetek a DEOEC-en az elmúlt három évben / / / Jul Aug Sep Okt Nov Dec Jan Feb Mar Apr

33 Megelőző intézkedések Dolgozói oltások: 841 Védőeszközök: FFP2 és FFP3 maszkok Látogatási tilalom: csak részleges volt Kijelölt influenza osztály: nem volt Mikrobiológiai diagnosztika: Mikrobiológiai Intézetben helyben. OEK-be csak a gravidáktól és az intenzíven fekvőktől küldtünk mintát.

34 Antivirális kezelés WHO Konszenzus van abban, hogy az oseltamivir és zanamivir egyaránt hatásos az új influenza kezellésében. Jelenleg az új influenzavírus érzékeny mindkét szerre. Az egészségesek komplikáció mentes influenzáját nem kell kezelni antivirális szerrel.

35 Súlyos eseteket azonnal kezelni kell Elsőként az oseltamivir kezelés ajánlott, leghatásosabb, ha a tünetek jelentkezése után 48 órán belül elkezdhető e kezelés. A kezelést végezni kell minden betegcsoportban terheseken és gyerekeken is. Veszélyes jelek: a légzésszám növekedése és felületessé válása fizikai aktivitás hatására, kifejezett nehézlégzés, cyanosis, véres vagy elszíneződött köpet, mellkasi fájdalom, megváltozott tudatállapot, 3 napon túl fennáló lázas állapot, a vérnyomás csökkenése.

36 Kísérő bakteriális infekciók S. pneumoniae pneumóniát, otitis mediát okoz N. meningitidis meningitist Javasolt antibiotikum Infektológiai Szakmai Kollégium szerint: Amoxicillin/clavulansav Ceftriaxon Légúti fluorokinolonok ( levofloxacin, moxifloxacin)

37 Influenza elleni védőoltás a DEOEC-en 2008/2009-es influenza szezonban 365 dolgozó 2009/2010-es szezonban 1760 (kampány, képzés révén) 2010/2011-es szezonban /2012-es szezonban 841 dolgozó vette fel a védőoltást Dolgozói létszám ~4000 fő

38 Influenza védőoltás Az egészségügyi szolgáltatónak fel kell ajánlani az ÁNTSZ által biztosított influenza elleni védőoltást a dolgozóknak. (kiemelt osztályok: transzplantációs, onkológiai, hematológiai, dializáló, szülészet-nőgyógyászat, intenzív ellátás) Kötelező influenza elleni védőoltás?

Infekciókontroll az alapellátásban, szakellátásban, Dr. Orosi Piroska Tanszékvezető egyetemi docens Kórházhigiéne és Infekciókontroll Tanszék

Infekciókontroll az alapellátásban, szakellátásban, Dr. Orosi Piroska Tanszékvezető egyetemi docens Kórházhigiéne és Infekciókontroll Tanszék Infekciókontroll az alapellátásban, szakellátásban, szakápolásban Dr. Orosi Piroska Tanszékvezető egyetemi docens Kórházhigiéne és Infekciókontroll Tanszék Infekciókontroll definíciója Az egészségügyi

Részletesebben

Multirezisztens kórokozók. Dr. Orosi Piroska egyetemi docens Kórházhigiéne és infekciókontroll tanszék

Multirezisztens kórokozók. Dr. Orosi Piroska egyetemi docens Kórházhigiéne és infekciókontroll tanszék Multirezisztens kórokozók epidemiológiája Dr. Orosi Piroska egyetemi docens Kórházhigiéne és infekciókontroll tanszék Nosocomiális fertőzések a XXI. században Az elmúlt 30 évben a súlyos betegek kezelése

Részletesebben

A multirezisztens kórokozók prevenciója az Európai Unió perspektívája Dr Böröcz Karolina Msc Kórházi járványügyi osztály

A multirezisztens kórokozók prevenciója az Európai Unió perspektívája Dr Böröcz Karolina Msc Kórházi járványügyi osztály A multirezisztens kórokozók prevenciója az Európai Unió perspektívája Dr Böröcz Karolina Msc Kórházi járványügyi osztály EAN 2010.11.18 1 Közegészségügyi veszélyek MRK Influenza pandemia bioterrorismus

Részletesebben

Az infekciókontroll kapcsolata a betegellátás biztonságával és minőségével 2011. június 2-3. XI. Debreceni Minőségügyi Napok (DEMIN), DAB székház

Az infekciókontroll kapcsolata a betegellátás biztonságával és minőségével 2011. június 2-3. XI. Debreceni Minőségügyi Napok (DEMIN), DAB székház Dr. Farkas Anikó infektológus Az infekciókontroll kapcsolata a betegellátás biztonságával és minőségével 2011. június 2-3. XI. Debreceni Minőségügyi Napok (DEMIN), DAB székház Az infekciókontroll sáfárkodás:

Részletesebben

Az egészségügyi dolgozókat érő biológiai és kémiai kockázatok lehetséges hatásai. Dr. Orosi Piroska, DE OEC Tanszékvezető egyetemi docens

Az egészségügyi dolgozókat érő biológiai és kémiai kockázatok lehetséges hatásai. Dr. Orosi Piroska, DE OEC Tanszékvezető egyetemi docens Az egészségügyi dolgozókat érő biológiai és kémiai kockázatok lehetséges hatásai. Foglalkozás-egészségügyi Szolgálatok speciális helyzete és feladatai az egészségügyben Dr. Orosi Piroska, DE OEC vezető

Részletesebben

Egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések, antimikrobiális szerhasználat és infekciókontroll a bentlakásos szociális intézményekben

Egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések, antimikrobiális szerhasználat és infekciókontroll a bentlakásos szociális intézményekben Egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések, antimikrobiális szerhasználat és infekciókontroll a bentlakásos szociális intézményekben Doktori értekezés Szabó Rita Semmelweis Egyetem Patológiai Tudományok

Részletesebben

A legújabb adatok összefoglalása az antibiotikum rezisztenciáról az Európai Unióban

A legújabb adatok összefoglalása az antibiotikum rezisztenciáról az Európai Unióban A legújabb adatok összefoglalása az antibiotikum rezisztenciáról az Európai Unióban Legfontosabb tények az antibiotikum rezisztenciáról A mikroorganizmusok antibiotikumokkal szemben kialakuló rezisztenciája

Részletesebben

A prokalcitonin prognosztikai értéke

A prokalcitonin prognosztikai értéke A prokalcitonin prognosztikai értéke az első 24 órában Dr. Tánczos Krisztián SZTE Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Carlet et al. Antimicrobial Resistance and Infection Control 2012, 1:11 Carlet

Részletesebben

A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI: KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: I. MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT EPINFO 2006; 7:89-95.

A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI: KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: I. MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT EPINFO 2006; 7:89-95. A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI: KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: I. MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT NOSOCOMIALIS FERTŐZÉSEK, 2005. JANUÁR 1- DECEMBER 31. EPINFO 2006; 7:89-95.

Részletesebben

Egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések, antimikrobiális szerhasználat és infekciókontroll a bentlakásos szociális intézményekben

Egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések, antimikrobiális szerhasználat és infekciókontroll a bentlakásos szociális intézményekben Egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések, antimikrobiális szerhasználat és infekciókontroll a bentlakásos szociális intézményekben Doktori tézisek Szabó Rita Semmelweis Egyetem Patológiai Tudományok

Részletesebben

A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT EPINFO 2007; 24:221-227.

A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT EPINFO 2007; 24:221-227. A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT NOSOCOMIALIS FERTŐZÉSEK, 2006 EPINFO 2007; 24:221-227. Az NNSR kötelező jelentései

Részletesebben

A iatrogén fertőzésektől az infekciókontrollig a kórházhygiéne 30 éve

A iatrogén fertőzésektől az infekciókontrollig a kórházhygiéne 30 éve A iatrogén fertőzésektől az infekciókontrollig a kórházhygiéne 30 éve Dr Melles Márta főigazgató főorvos Országos Epidemiológiai Központ Országos Epidemiológiai Központ National Center for Epidemiology,

Részletesebben

Emberi Erőforrások Minisztériuma

Emberi Erőforrások Minisztériuma Emberi Erőforrások Minisztériuma 55 723 04 Epidemiológiai szakápoló Komplex szakmai vizsga A vizsgafeladat megnevezése: Mikrobiológiai, járványtani ismeretek, infekciókontroll, szakmai A vizsgafeladat

Részletesebben

Szűrés és izolálás stratégiája Gram negatív multirezisztens kórokozó okozta fertőzés és hordozás esetén

Szűrés és izolálás stratégiája Gram negatív multirezisztens kórokozó okozta fertőzés és hordozás esetén Szűrés és izolálás stratégiája Gram negatív multirezisztens kórokozó okozta fertőzés és hordozás esetén Dr Böröcz Karolina Kórházi járványügyi osztály 14. Országos Antibiotikum Továbbképző Tanfolyam Siófok

Részletesebben

A kézhigiéne újdonságai a DEOEC-en. Dr. Orosi Piroska Tanszékvezető egyetemi docens

A kézhigiéne újdonságai a DEOEC-en. Dr. Orosi Piroska Tanszékvezető egyetemi docens A kézhigiéne újdonságai a DEOEC-en Dr. Orosi Piroska Tanszékvezető egyetemi docens Hand Hygiene: Not a New Concept Maternal Mortality due to Postpartum Infection General Hospital, Vienna, Austria, 1841-1850

Részletesebben

1. Általános kulcsfontosságú üzenetek a kórházi és egyéb egészségügyi intézményi egészségügyi szakemberek számára

1. Általános kulcsfontosságú üzenetek a kórházi és egyéb egészségügyi intézményi egészségügyi szakemberek számára 1. Általános kulcsfontosságú üzenetek a kórházi és egyéb egészségügyi intézményi egészségügyi szakemberek számára Mi a probléma? Az antibiotikum 1 -rezisztencia valamennyi európai egészségügyi intézményben

Részletesebben

Egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések és antibiotikum használat az európai hosszú ápolási idejű intézményekben (HALT-2)

Egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések és antibiotikum használat az európai hosszú ápolási idejű intézményekben (HALT-2) Egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések és antibiotikum használat az európai hosszú ápolási idejű intézményekben (HALT-2) INTÉZMÉNYI ADATLAP A - Általános Információ A vizsgálat dátuma Az intézmény

Részletesebben

J.1.sz.táblázat. A nem specifikus és specifikus járványokban megbetegedettek és meghaltak száma 2010-ben. véráramfertőzés

J.1.sz.táblázat. A nem specifikus és specifikus járványokban megbetegedettek és meghaltak száma 2010-ben. véráramfertőzés száma % 1 Nosocomiális járványok 2010. Az ÁNTSZ regionális és kistérségi intézetei az OEK Kórházi Járványügyi Osztályára 2010. évben 185 nosocomiális járványt valamint 1 Salmonella typhi murium, 4 MRSA,

Részletesebben

VANCOMYCIN-REZISZTENS ENTEROCOCCUS (VRE) FERTŐZÉSEK MEGELŐZÉSE

VANCOMYCIN-REZISZTENS ENTEROCOCCUS (VRE) FERTŐZÉSEK MEGELŐZÉSE VANCOMYCIN-REZISZTENS ENTEROCOCCUS (VRE) FERTŐZÉSEK MEGELŐZÉSE AZ EGÉSZSÉGÜGYI INTÉZMÉNYEKBEN EPINFO 2004; 42:522-526 A multirezisztens kórokozók, köztük a vancomycin-rezisztens enterococcus megjelenése

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Epidemiológiai szakápoló szakképesítés. 2333-06 Epidemiológiai szakápolás modul. 4. vizsgafeladat. 2011. november 08.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Epidemiológiai szakápoló szakképesítés. 2333-06 Epidemiológiai szakápolás modul. 4. vizsgafeladat. 2011. november 08. Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

A kórházi antibiotikum politika gyakorlata, multirezisztens kórokozók. Dr. Hajdú Edit SZTE ÁOK I.sz. Belgyógyászati Klinika Infektológia Osztály

A kórházi antibiotikum politika gyakorlata, multirezisztens kórokozók. Dr. Hajdú Edit SZTE ÁOK I.sz. Belgyógyászati Klinika Infektológia Osztály A kórházi antibiotikum politika gyakorlata, multirezisztens kórokozók Dr. Hajdú Edit SZTE ÁOK I.sz. Belgyógyászati Klinika Infektológia Osztály Kezdetek Sir Alexander Fleming felfedezi a penicillint 1929-ben

Részletesebben

1.sz. Ábra A véráramfertőzések regionális megoszlása, 2010-ben

1.sz. Ábra A véráramfertőzések regionális megoszlása, 2010-ben Nosocomiális véráram fertőzések, 2010 Az aktív fekvő beteg intézmények nosocomialis véráram fertőzéseinek teljeskörű surveillance-a során az esetek azonosítása a CDC által kidolgozott esetdefiníciók alapján

Részletesebben

Endocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek

Endocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek Endocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek Avagy gájdlájn a végvárakon, egy infektológus szemszögéből Dr. Maszárovics Zoltán, Eger Számtalan felosztás és alcsoport Natív billentyű

Részletesebben

Normál baktériumflóra Nosocomiális fertőzések. Szabó Judit

Normál baktériumflóra Nosocomiális fertőzések. Szabó Judit Normál baktériumflóra Nosocomiális fertőzések Szabó Judit Normál baktériumflóra Rezidens flóra: állandó flóra Tranziens flóra: átmeneti flóra, környezetből származik pathogének is lehetnek a tagjai kolonizáció

Részletesebben

Normál baktériumflóra. Normál baktériumflóra. őzések. Nosocomiális fertő. Normál flóra a szervezet különböző. ő helyein. Az együttélés formái

Normál baktériumflóra. Normál baktériumflóra. őzések. Nosocomiális fertő. Normál flóra a szervezet különböző. ő helyein. Az együttélés formái Normál baktériumflóra Normál baktériumflóra Nosocomiális fertő őzések Szabó Judit Az együttélés formái Mutualizmus: az együttélés mindkét fél számára hasznos Kommenzalizmus: az együttélés az egyik fél

Részletesebben

13. KÖZEGÉSZSÉGÜGYI ÉS NÉPEGÉSZSÉGÜGYI SZAKMACSOPORT

13. KÖZEGÉSZSÉGÜGYI ÉS NÉPEGÉSZSÉGÜGYI SZAKMACSOPORT 13. KÖZEGÉSZSÉGÜGYI ÉS NÉPEGÉSZSÉGÜGYI SZAKMACSOPORT 13.A. Fertötlenítés 13.D. Népegészségügy 13.. Egészségőr 13.1. Egészségfejlesztési szakember MSc 13.3. Egészségőr-fertőtlenítő 13.1. Katonai higiénikus

Részletesebben

A szepszis antibiotikum-terápiája

A szepszis antibiotikum-terápiája Szepszis A gondot okozó ellenség! A szepszis antibiotikum-terápiája Dr. Székely Éva Szent László Kórház AITSZME Tudományos Napok, Budapest 2008. október 29. A szepszis kezelésének összetevői A fertőzésforrás

Részletesebben

MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK, SZŰKÜLŐ TERÁPIÁS LEHETŐSÉGEK

MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK, SZŰKÜLŐ TERÁPIÁS LEHETŐSÉGEK MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK, SZŰKÜLŐ TERÁPIÁS LEHETŐSÉGEK EURÓPAI ANTIBIOTIKUM NAP 2010.NOVEMBER 18. DR.PRINZ GYULA 2010. BUDAPEST 65 ÉVES FÉRFI STROKE MIATT NEUROLÓGIAI OSZTÁLYRA KERÜL AGYTÁLYOG IGAZOLÓDIK

Részletesebben

Holub Lili Szent János Kórház Intézeti Gyógyszertár Takács Gábor Országos Korányi Pulmonológiai Intézet Intézeti Gyógyszertár

Holub Lili Szent János Kórház Intézeti Gyógyszertár Takács Gábor Országos Korányi Pulmonológiai Intézet Intézeti Gyógyszertár Holub Lili Szent János Kórház Intézeti Gyógyszertár Takács Gábor Országos Korányi Pulmonológiai Intézet Intézeti Gyógyszertár GUIDELINE: IDSA guideline: Erős ajánlások mérsékelt evidenciaszintek Antibiotikum

Részletesebben

E dokumentum archivált tartalom, amely elavult, nem hatályos információkat is tartalmazhat.

E dokumentum archivált tartalom, amely elavult, nem hatályos információkat is tartalmazhat. Tisztelt Látogató! E dokumentum archivált tartalom, amely elavult, nem hatályos információkat is tartalmazhat. Kérjük, hogy a dokumentumra való hivatkozást megelőzően az ÁNTSZ központi (www.antsz.hu),

Részletesebben

ANTIBIOTIKUM POLITIKA FİVÁROSI SZENT ISTVÁN KÓRHÁZ OKTÓBER 8.

ANTIBIOTIKUM POLITIKA FİVÁROSI SZENT ISTVÁN KÓRHÁZ OKTÓBER 8. ANTIBIOTIKUM POLITIKA FİVÁROSI SZENT ISTVÁN KÓRHÁZ 2011. OKTÓBER 8. A POLITIKA 1.VALAMELY SZERVEZET TÁRSADALMI ÉRDEKŐ TEVÉKENYSÉGE 2.CSELEKVÉS TAKTIKÁJA Magyar Értelmezı Kéziszótár ANTIMICROBIAL STEWARDSHIP

Részletesebben

A mikrobiológiai laboratórium szerepe és részt vállalása az infekciókontrollban Barcs István SE Orvosi Mikrobiológiai Intézet Klinikai Mikrobiológiai Diagnosztika 2008. november 6. Kórházi (nozokomiális)

Részletesebben

A hazai antibiotikum-felírási gyakorlat elemzése a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő adatai alapján

A hazai antibiotikum-felírási gyakorlat elemzése a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő adatai alapján A hazai antibiotikum-felírási gyakorlat elemzése a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő adatai alapján Babarczy Balázs, dr. Papp Renáta 2018. november 19. Kontextus Az antibiotikum rezisztencia okozta

Részletesebben

A 2005. ÉVI NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK ÉRTÉKELÉSE EPINFO 2006; 26:333-337.

A 2005. ÉVI NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK ÉRTÉKELÉSE EPINFO 2006; 26:333-337. A 2005. ÉVI NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK ÉRTÉKELÉSE EPINFO 2006; 26:333-337. 2005. évben az ÁNTSZ fővárosi és megyei intézetei az OEK Kórházi járványügyi osztályára 20 nosocomialis járványt és egy pseudojárványt

Részletesebben

Antimikrobiális rezisztencia visszaszorítása eredmények Európában

Antimikrobiális rezisztencia visszaszorítása eredmények Európában Antimikrobiális rezisztencia visszaszorítása eredmények Európában Dr. Szilágyi Emese Országos Tisztifőorvosi Hivatal Járványügyi Főosztály Európai Antibiotikum Nap 2012 Kórházi antibiotikum kezelés irányítás

Részletesebben

Az antibiotikum alkalmazás helyes gyakorlatának klinikai auditja

Az antibiotikum alkalmazás helyes gyakorlatának klinikai auditja Az antibiotikum alkalmazás helyes gyakorlatának klinikai auditja (E 7-09/00-10 sz. előírás) Dr. Margitai Barnabás, Dr. Farkas Anikó, Dr Vancsó Ágnes Biológia és Betegbiztonsági Részleg Minőség- és Biztonsági

Részletesebben

Semmelweis Egyetem VIII. Infektológiai Továbbképző Tanfolyam

Semmelweis Egyetem VIII. Infektológiai Továbbképző Tanfolyam 2015. március 20 21. Fókuszban az antibiotikum terápia PROGRAM 2015. MÁRCIUS 20. PÉNTEK 07.30 09.00 Regisztráció 09.00 09.30 Antibiotikum kezelés jelene és jövője 09.30 10.00 10.00 10.30 Prof. Dr. Ludwig

Részletesebben

A tigecyclin in vitro hatékonysága Magyarországon multicentrikus tanulmány 2006

A tigecyclin in vitro hatékonysága Magyarországon multicentrikus tanulmány 2006 A tigecyclin in vitro hatékonysága agyarországon multicentrikus tanulmány 26 Konkoly Thege arianne, Nikolova adka és a ikrobiológiai unkacsoport A POSZTANTIBIOTIKU ÉA BAD BUGS: NO DUGS AZ AIKAI INFKTOLÓGIAI

Részletesebben

ESBL termelő baktériumok okozta infekciók kezelési lehetőségei. Szalka András Szent Imre Kórház

ESBL termelő baktériumok okozta infekciók kezelési lehetőségei. Szalka András Szent Imre Kórház ESBL termelő baktériumok okozta infekciók kezelési lehetőségei Szalka András Szent Imre Kórház Mortality and delay in effective therapy associated with extended-spectrum β-lactamase production in Enterobacteriaceae

Részletesebben

Várandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése

Várandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése Várandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése MALDI-TOF MS módszerrel Pappné Ábrók Marianna, Arcson Ágnes, Urbán Edit, Deák Judit Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar Klinikai Mikrobiológiai

Részletesebben

Kórházi takarítás dilemmái napjainkban. MATISZ Szakmai nap Budapest, november 28.

Kórházi takarítás dilemmái napjainkban. MATISZ Szakmai nap Budapest, november 28. Kórházi takarítás dilemmái napjainkban MATISZ Szakmai nap Budapest, 2017. november 28. Kalamár-Birinyi Edit osztályvezető Kórházhigiénés és Textilellátó Osztály Zala Megyei Szent Rafael Kórház Kerényi

Részletesebben

Irányelv. Az otthon szerzett pneumóniák antimikróbás kezelése egészséges immunitású felnőttekben

Irányelv. Az otthon szerzett pneumóniák antimikróbás kezelése egészséges immunitású felnőttekben Irányelv Az otthon szerzett pneumóniák antimikróbás kezelése egészséges immunitású felnőttekben az Infektológiai és Pulmonológiai Szakmai Kollégium közös módszertani levele Az Infektológiai és Pulmonológiai

Részletesebben

NEM NEUTROPENIÁS FELNÕTT BETEGEK INVAZÍV CANDIDA-INFEKCIÓJA

NEM NEUTROPENIÁS FELNÕTT BETEGEK INVAZÍV CANDIDA-INFEKCIÓJA NEM NEUTROPENIÁS FELNÕTT BETEGEK INVAZÍV CANDIDA-INFEKCIÓJA Infektológiai Szakmai Kollégium Az invazív (akut hematogén) candidiasis bizonyos kockázati csoportba sorolható betegek körében elõforduló súlyos

Részletesebben

SZÉKELY ÉVA JAHN FERENC DÉL-PESTI KÓRHÁZ II. BELKLINIKA, 2015. ÁPRILIS 16.

SZÉKELY ÉVA JAHN FERENC DÉL-PESTI KÓRHÁZ II. BELKLINIKA, 2015. ÁPRILIS 16. SZÉKELY ÉVA JAHN FERENC DÉL-PESTI KÓRHÁZ II. BELKLINIKA, 2015. ÁPRILIS 16. HTTP://WWW.CDC.GOV/DRUGRESISTANCE Bad Bugs, No Drugs: No E S K A P E! Bad Bugs, No Drugs: No E. faecium S. aureus K. pneumoniae

Részletesebben

Az antibiotikum alkalmazás helyes gyakorlata a Szabolcs- Szatmár-Bereg megyei Kórházakban Dr. Margitai Barnabás, Dr. Farkas Anikó, Dr. Vancsó Ágnes (Minőség- és Biztonsági Irányítási Igazgatóság, Biológia

Részletesebben

Az influenza klinikuma,terápiája,megelızése. Dr. Papp Erzsébet Háziorvosi továbbképzés Kaposvár, 2014. január 15.

Az influenza klinikuma,terápiája,megelızése. Dr. Papp Erzsébet Háziorvosi továbbképzés Kaposvár, 2014. január 15. Az influenza klinikuma,terápiája,megelızése Dr. Papp Erzsébet Háziorvosi továbbképzés Kaposvár, 2014. január 15. Az influenza napjainkban is az egyik legjelentısebb légúti vírusfertızés. A kiterjedt prevenciós

Részletesebben

Invazív mintavételi módszerek helye a nozokómiális pneumóniák diagnosztikájában

Invazív mintavételi módszerek helye a nozokómiális pneumóniák diagnosztikájában Invazív mintavételi módszerek helye a nozokómiális pneumóniák diagnosztikájában Prof. Dr. Nagy Erzsébet SZTE, Klinikai Mikrobiológiai Diagnosztikai Intézet, Szeged Siófok, 2008 november 27-29 Fogalmak

Részletesebben

Antibiotikus kezelési stratégia a Sürgősségi Egységben. Vass Péter, Berényi Tamás Fővárosi Önkormányzat Szent Imre Kórház Budapest SBC-SBE

Antibiotikus kezelési stratégia a Sürgősségi Egységben. Vass Péter, Berényi Tamás Fővárosi Önkormányzat Szent Imre Kórház Budapest SBC-SBE Antibiotikus kezelési stratégia a Sürgősségi Egységben Vass Péter, Berényi Tamás Fővárosi Önkormányzat Szent Imre Kórház Budapest SBC-SBE Antibiotikus kezelés indikációi a Sürgősségi Egységben Súlyos szepszis

Részletesebben

Nemzeti Akkreditáló Testület. MÓDOSÍTOTT RÉSZLETEZŐ OKIRAT (1) a NAT-1-1436/2014 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz

Nemzeti Akkreditáló Testület. MÓDOSÍTOTT RÉSZLETEZŐ OKIRAT (1) a NAT-1-1436/2014 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz Nemzeti Akkreditáló Testület MÓDOSÍTOTT RÉSZLETEZŐ OKIRAT (1) a NAT-1-1436/2014 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz A Csongrád Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Főosztály Laboratóriumi Osztály

Részletesebben

Az antimikróbás terápia ellentmondásai

Az antimikróbás terápia ellentmondásai Az antimikróbás terápia ellentmondásai Ludwig Endre Egyesített Szent István és Szent László Kórház, Semmelweis Egyetem, Infektológiai Tanszéki Csoport Az antimikróbás terápia jellegzetességei Az egyetlen

Részletesebben

Eszközhasználattal összefüggő infekciók belgyógyászati profilú intenzív. terápiás osztályon prospektív epidemiológiai vizsgálat

Eszközhasználattal összefüggő infekciók belgyógyászati profilú intenzív. terápiás osztályon prospektív epidemiológiai vizsgálat Eszközhasználattal összefüggő infekciók belgyógyászati profilú intenzív terápiás osztályon prospektív epidemiológiai vizsgálat Monoki Magdolna Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar V. évfolyam,

Részletesebben

A kézfertőtlenítés gyakorlata

A kézfertőtlenítés gyakorlata A kézfertőtlenítés gyakorlata 2012. október 24-25. Fábián Dóra Hajdú Bihar Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve A KÉZHIGIÉNE JELENTŐSÉGE IX. század: Semmelweis gyermekágyi lázzal

Részletesebben

Az intravascularis katéterekkel összefüggő infekciók bakteriológiai diagnosztikája

Az intravascularis katéterekkel összefüggő infekciók bakteriológiai diagnosztikája Az intravascularis katéterekkel összefüggő infekciók bakteriológiai diagnosztikája Konkoly Thege Marianne Szent László Kórház, Mikrobiológiai Laboratórium A klinikai és a mikrobiológiai diagnózis nehézségei

Részletesebben

A Nemzeti Nosocomialis Surveillance Rendszer 2008.évi eredményei

A Nemzeti Nosocomialis Surveillance Rendszer 2008.évi eredményei A Nemzeti Nosocomialis Surveillance Rendszer 2008.évi eredményei A 2004 negyedik negyedévében indult, aktív fekvőbeteg intézmények nosocomialis fertőzéseinek monitorozására szolgáló, Nemzeti Nosocomialis

Részletesebben

Pseudomonas csoport és egyéb nem fermentáló Gramnegatív

Pseudomonas csoport és egyéb nem fermentáló Gramnegatív Pseudomonas csoport és egyéb nem fermentáló Gramnegatív baktériumok Szabó Judit Gram pálca, csillós aerob PSEUDOMONAS ubiquiter, vízben, talajban általánosan előfordul bélcsatornában, bőrön normál flóra

Részletesebben

13. évfolyam 4. KÜLÖNSZÁM 2006. augusztus 29. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT. Epinfo TÁJÉKOZTATÓ

13. évfolyam 4. KÜLÖNSZÁM 2006. augusztus 29. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT. Epinfo TÁJÉKOZTATÓ 13. évfolyam 4. KÜLÖNSZÁM 2006. augusztus 29. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epidemiológiai Információs Hetilap TÁJÉKOZTATÓ A NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE SORÁN ALKALMAZANDÓ MÓDSZEREKRŐL II. RÉSZ AZ EFRIR

Részletesebben

INFEKTOLÓGIA. Bakteriális és viralis gastroenteritisek (kórokozó, diff. dg.) Mononucleosis infectiosa és az EBV fertőzések Helminthiasisok

INFEKTOLÓGIA. Bakteriális és viralis gastroenteritisek (kórokozó, diff. dg.) Mononucleosis infectiosa és az EBV fertőzések Helminthiasisok INFEKTOLÓGIA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Bakteriális és viralis gastroenteritisek (kórokozó, diff. dg.) Mononucleosis infectiosa és az EBV fertőzések Helminthiasisok Otitis acuta Pharmakodínámiás tulajdonságok

Részletesebben

Lázas beteg az intenzív osztályon: a differenciáldiagnosztika

Lázas beteg az intenzív osztályon: a differenciáldiagnosztika Lázas beteg az intenzív osztályon: a differenciáldiagnosztika problémái Székely Éva Lázas beteg az intenzív osztályon az infektológus megközelítésében 2011. október 8. A láz o Normál testhőmérséklet: szájban

Részletesebben

Változatlanul alacsony az influenza aktivitása

Változatlanul alacsony az influenza aktivitása Az Országos Epidemiológiai Központ Tájékoztatója az influenza surveillance adatairól Magyarország 2010. 5. hét Változatlanul alacsony az influenza aktivitása 2010. év 5. hetében hasonló volt az influenzaszerű

Részletesebben

RÉSZLETEZŐ OKIRAT (3) a NAH / nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz

RÉSZLETEZŐ OKIRAT (3) a NAH / nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz RÉSZLETEZŐ OKIRAT (3) a NAH-1-1436/2014 2 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz 1) Az akkreditált szervezet neve és címe: Csongrád Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi és Élelmiszerlánc-biztonsági

Részletesebben

"Surviving Sepsis Campaign" irányelv: reszuszcitációs protokollok NEM kellenek

Surviving Sepsis Campaign irányelv: reszuszcitációs protokollok NEM kellenek "Surviving Sepsis Campaign" irányelv: reszuszcitációs protokollok NEM kellenek Dr. Csomós Ákos egyetemi docens Semmelweis Egyetem, AITK, Budapest Az ellenfél: Prof. Rudas László, Szeged A vizsgálat célja:

Részletesebben

A MEGELÉGEDETTSÉG ÖLHET. AZ ANTIBIOTIKUM REZISZTENCIA MÉG MINDIG NŐ EURÓPÁBAN.

A MEGELÉGEDETTSÉG ÖLHET. AZ ANTIBIOTIKUM REZISZTENCIA MÉG MINDIG NŐ EURÓPÁBAN. ÁNTSZ Országos Tisztifőorvosi Hivatal Országos Tiszti Főorvos 1097 Budapest, Gyáli út 2 6. 1437 Budapest, Pf. 839 Központ: (1) 476-1100 Telefon: (1) 476-1242 Telefax: (1) 215-4492 E-mail: tisztifoorvos@oth.antsz.hu

Részletesebben

hatályos_

hatályos_ 32/2018. (IX. 28.) EMMI rendelet az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések megelőzéséről, e tevékenységek szakmai minimumfeltételeiről és felügyeletéről szóló 20/2009. (VI. 18.) EüM rendelet módosításáról

Részletesebben

ANTIBIOTIKUM TERÁPIA A SEBÉSZETBEN

ANTIBIOTIKUM TERÁPIA A SEBÉSZETBEN 2 ANTIBIOTIKUM TERÁPIA A SEBÉSZETBEN 2011 dr. Sére Viktória 2009/2010 Módosította: dr. Molnár Péter 2010/2011 A terápia célja 3 Sebfertőzés Műtéti sebek osztályozása 4 A műtéti sebeket a szennyezettség

Részletesebben

Az antibiotikum terápia klinikai jelentősége

Az antibiotikum terápia klinikai jelentősége Az antibiotikum terápia klinikai jelentősége Ludwig Endre ESZSZK, Semmelweis Egyetem, Infektológiai Tanszéki Csoport Minimális és maximális célok Minimális: -klinikai gyógyulás Maximális: -klinikai gyógyulás

Részletesebben

PhD értekezés Dr. Szilágyi Emese. Semmelweis Egyetem Patológiai Doktori Iskola

PhD értekezés Dr. Szilágyi Emese. Semmelweis Egyetem Patológiai Doktori Iskola A Nemzeti Nosocomialis Surveillance Rendszer sebfertőzés és centrális katéterrel összefüggő véráramfertőzés modulok eredményei; a széles-spektrumú béta-laktamáz termelő Klebsiella törzsek által okozott

Részletesebben

Irányelv. Az influenza klinikuma, kezelése és a megelőzés lehetőségei

Irányelv. Az influenza klinikuma, kezelése és a megelőzés lehetőségei Irányelv Az influenza klinikuma, kezelése és a megelőzés lehetőségei Infektológiai Szakmai Kollégium Az irányelv összeállításában résztvettek: Bánhegyi Dénes, prof. Budai József, Karászi Júlia, Ludwig

Részletesebben

A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER EREDMÉNYEI (2004. NOVEMBER 2005. OKTÓBER ) EPINFO 2006; 4:49-60.

A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER EREDMÉNYEI (2004. NOVEMBER 2005. OKTÓBER ) EPINFO 2006; 4:49-60. A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER EREDMÉNYEI (4. NOVEMBER 5. OKTÓBER ) EPINFO 6; 4:49-6. A Nemzeti Nosocomialis Surveillance Rendszer (NNSR) 4. november -jén kezdte meg működését. Az NNSR alapvetően

Részletesebben

NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK, 2006 EPINFO 2007; 35:349-359.

NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK, 2006 EPINFO 2007; 35:349-359. NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK, 2006 EPINFO 2007; 35:349-359. Az ÁNTSZ Fővárosi és Megyei Intézetei az OEK Kórházi járványügyi osztályára a 2006. évben 143 nosocomialis

Részletesebben

Nosocomialis pneumonia, mint heterogén betegségcsoport. Szalka András Szent Imre Kórház, Budapest

Nosocomialis pneumonia, mint heterogén betegségcsoport. Szalka András Szent Imre Kórház, Budapest Nosocomialis pneumonia, mint heterogén betegségcsoport Szalka András Szent Imre Kórház, Budapest Pneumoniák klasszifikációja negyven - ötven évvel ezelőtt A radio-morfológia alapján Pneumonia lobaris pneumococcus!

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉGHEZ. Epidemiológiai szakápoló szakképesítés Epidemiológiai szakápolás modul

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉGHEZ. Epidemiológiai szakápoló szakképesítés Epidemiológiai szakápolás modul Nemzeti Erőforrás Minisztérium rvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: auh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-TKELSI ÚTMUTATÓ

Részletesebben

Vancomycinrezisztens Enterococcusok megjelenése sebészeti intenzív osztályon

Vancomycinrezisztens Enterococcusok megjelenése sebészeti intenzív osztályon EREDETI KÖZLEMÉNY Vancomycinrezisztens Enterococcusok megjelenése sebészeti intenzív osztályon Szabó Marcell dr. 1 Bozó Anna dr. 1 Soós Sándor dr. 1 Darvas Katalin dr. 1, 2 Harsányi László dr. 1 Csomós

Részletesebben

Az egészségügyi ell{t{ssal összefüggő fertőzések költségei

Az egészségügyi ell{t{ssal összefüggő fertőzések költségei Az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések költségei 28. Fejezet Az egészségügyi ell{t{ssal összefüggő fertőzések költségei Candace Friedman Kulcsfontosságú pontok Az egészségügyi ellátással összefüggő

Részletesebben

GERIÁTRIA. Fertőző betegségek SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar

GERIÁTRIA. Fertőző betegségek SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar GERIÁTRIA Időskori elváltozások, betegségek és kezelésük VI Fertőző betegségek SEMSEI IMRE Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar FERTŐZÉSEK IDŐSKORBAN Régen vezető halálok

Részletesebben

Sepsis aktualitások az antimikróbás terápiában. Ludwig Endre

Sepsis aktualitások az antimikróbás terápiában. Ludwig Endre Sepsis aktualitások az antimikróbás terápiában Ludwig Endre Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008 Crit Care Med 2008, 36, 296-327 Initial

Részletesebben

Infekciókontroll a hazai bentlakásos szociális intézményekben Infection control in Hungarian long-term care facilities

Infekciókontroll a hazai bentlakásos szociális intézményekben Infection control in Hungarian long-term care facilities Infekciókontroll a hazai bentlakásos szociális intézményekben Infection control in Hungarian long-term care facilities SZABÓ RITA Országos Epidemiológiai Központ, Kórházi-járványügyi Osztály, Budapest

Részletesebben

KÓRHÁZHIGIÉNE INFECTION CONTROL

KÓRHÁZHIGIÉNE INFECTION CONTROL KÓRHÁZHIGIÉNE INFECTION CONTROL A nosocomiális fertőzések felderítésére alkalmazott surveillance-ok tapasztalatai a váci Jávorszky Ödön Kórházban, 2014 Surveillance of nosocomial infections in 2014 at

Részletesebben

Multirezisztens kórokozók gyakoriságának változása és ennek vonatkozásai az intenzív osztályon

Multirezisztens kórokozók gyakoriságának változása és ennek vonatkozásai az intenzív osztályon EREDETI KÖZLEMÉNYEK Multirezisztens kórokozók gyakoriságának változása és ennek vonatkozásai az intenzív osztályon Szűcs Orsolya dr. 1 Kristóf Katalin dr. 2 Darvas Katalin dr. 1, 3 Csomós Ákos dr. 1 Semmelweis

Részletesebben

AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT TÁJÉKOZTATÓJA A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER ÉVI EREDMÉNYEIRŐL

AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT TÁJÉKOZTATÓJA A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER ÉVI EREDMÉNYEIRŐL AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT TÁJÉKOZTATÓJA A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER 2013. ÉVI EREDMÉNYEIRŐL Tartalom 1. Az NNSR kötelező jelentései 1.A. Nosocomialis járványok 1.B. Multirezisztens

Részletesebben

REGIONÁLIS BAKTERIOLÓGIAI LABORATÓRIUM. Klinikai bakteriológiai és kórházhigénés részleg

REGIONÁLIS BAKTERIOLÓGIAI LABORATÓRIUM. Klinikai bakteriológiai és kórházhigénés részleg REGIONÁLIS BAKTERIOLÓGIAI LABORATÓRIUM Nemzeti Akkreditáló Testület (NAT) által akkreditált vizsgálólaboratórium (NAT1 1458/2006) Nemzeti Akkreditáló Testület (NAT) által akkreditált vizsgálólaboratórium

Részletesebben

E dokumentum archivált tartalom, amely elavult, nem hatályos információkat is tartalmazhat.

E dokumentum archivált tartalom, amely elavult, nem hatályos információkat is tartalmazhat. Tisztelt Látogató! E dokumentum archivált tartalom, amely elavult, nem hatályos információkat is tartalmazhat. Kérjük, hogy a dokumentumra való hivatkozást megelőzően az ÁNTSZ központi (www.antsz.hu),

Részletesebben

14. évfolyam 28. szám 2007. július 20. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

14. évfolyam 28. szám 2007. július 20. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 14. évfolyam 28. szám 2007. július 20. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo surveillance rendszere, 265 Fertőző betegségek adatai 273 Epidemiológiai Információs Hetilap HAZAI INFORMÁCIÓ NEMZETI NOSOCOMIALIS

Részletesebben

Csoportosítás. Béta-laktámok csoportosítása. Antimikrobiális kemoterápia. penicillinek és származékaik cephalosporinok carbapenemek monobactamok

Csoportosítás. Béta-laktámok csoportosítása. Antimikrobiális kemoterápia. penicillinek és származékaik cephalosporinok carbapenemek monobactamok Antimikrobiális kemoterápia követelmények: farmakológiai: megfelelő adagolással terápiás szintet elérni az infekció helyén mikrobiológiai: hatásos legyen a kórokozóval szemben Csoportosítás Előállítás:

Részletesebben

ANTIBIOTIKUM TERÁPIÁK Szekvenciális terápia

ANTIBIOTIKUM TERÁPIÁK Szekvenciális terápia ANTIBIOTIKUM TERÁPIÁK Szekvenciális terápia Általános áttekintés Semmelweis Egyetem antibiotikum alkalmazási protokoll http://semmelweis.hu/gyogyszertar /semmelweis-egyetem-gyogyszerterapias-bizottsag

Részletesebben

I. A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) 2009. ÉVI EREDMÉNYEI

I. A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) 2009. ÉVI EREDMÉNYEI I. A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) 2009. ÉVI EREDMÉNYEI 1. AZ NNSR KÖTELEZŐ JELENTÉSEI 1.A. NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK Az ÁNTSZ regionális és kistérségi intézetei az OEK Kórházi járványügyi

Részletesebben

EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁSSAL ÖSSZEFÜGGŐ FERTŐZÉSEK MEGAKADÁLYOZÁSÁT CÉLZÓ INFEKCIÓKONTROLL TEVÉKENYSÉGEK A JÁRÓBETEG-SZAKELLÁTÁS TERÜLETÉN

EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁSSAL ÖSSZEFÜGGŐ FERTŐZÉSEK MEGAKADÁLYOZÁSÁT CÉLZÓ INFEKCIÓKONTROLL TEVÉKENYSÉGEK A JÁRÓBETEG-SZAKELLÁTÁS TERÜLETÉN EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁSSAL ÖSSZEFÜGGŐ FERTŐZÉSEK MEGAKADÁLYOZÁSÁT CÉLZÓ INFEKCIÓKONTROLL TEVÉKENYSÉGEK A JÁRÓBETEG-SZAKELLÁTÁS TERÜLETÉN ÉLŐNÉ KUDOBA ANITA HIGIÉNIKUS INFEKCIÓKONTROLL TEVÉKENYSÉG TÖRVÉNYI

Részletesebben

Intraabdominális sepsis. Fogas János Szegedi Tudományegyetem, AITI

Intraabdominális sepsis. Fogas János Szegedi Tudományegyetem, AITI Intraabdominális sepsis Fogas János Szegedi Tudományegyetem, AITI SURVIVING SEPSIS CAMPAIGN International guidelines for management of severe sepsis and septic shock Crit Care Med 2004;32:858-873. Intensive

Részletesebben

Adatgyűjtési módszertan: protokoll, kódszótár, adatlapok

Adatgyűjtési módszertan: protokoll, kódszótár, adatlapok Adatgyűjtési módszertan: protokoll, kódszótár, adatlapok V5.3 Protokoll tartalma Bevezetés Célkitűzések Beválasztási / kizárási kritériumok Adatgyűjtés Mikor és ki gyűjti az adatokat? Adatlapok (kórházi

Részletesebben

Az infektológia aktuális problémái. Ludwig Endre Délpesti Centrumkórház, Semmelweis Egyetem, Budapest

Az infektológia aktuális problémái. Ludwig Endre Délpesti Centrumkórház, Semmelweis Egyetem, Budapest Az infektológia aktuális problémái Ludwig Endre Délpesti Centrumkórház, Semmelweis Egyetem, Budapest ŐK és MI hat évtizede vagyunk tanúi az egyik leggyorsabb és legnagyobb jelentőségű biológiai evolúciónak,

Részletesebben

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2333-06 Epidemiológiai szakápolás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2333-06 Epidemiológiai szakápolás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Egy 50 éves, 7 napja laparotomiás cholecystectomián átesett nőbetegnek 2 napja 38,5 C-ot meghaladó láza van. Fehérvérsejtszáma 20 000/mm 3, CRP: 253 mg/l. A láz jelentkezésekor levett mikrobiológiai

Részletesebben

E dokumentum archivált tartalom, amely elavult, nem hatályos információkat is tartalmazhat.

E dokumentum archivált tartalom, amely elavult, nem hatályos információkat is tartalmazhat. Tisztelt Látogató! E dokumentum archivált tartalom, amely elavult, nem hatályos információkat is tartalmazhat. Kérjük, hogy a dokumentumra való hivatkozást megelőzően az ÁNTSZ központi (www.antsz.hu),

Részletesebben

A komplikált intraabdominális infekciók mikrobiológiai diagnosztikája és kezelése felnőtt betegeknél Intézeti protokoll

A komplikált intraabdominális infekciók mikrobiológiai diagnosztikája és kezelése felnőtt betegeknél Intézeti protokoll A komplikált intraabdominális infekciók mikrobiológiai diagnosztikája és kezelése felnőtt betegeknél Intézeti protokoll Szegedi Tudományegyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet 2011. Klasszifikáció:

Részletesebben

Gyógyszerészi feladatok a rezisztens/multirezisztens kórokozók terjedésének mérséklésében

Gyógyszerészi feladatok a rezisztens/multirezisztens kórokozók terjedésének mérséklésében Gyógyszerészi feladatok a rezisztens/multirezisztens kórokozók terjedésének mérséklésében Miseta Ildikó XLVIII. Rozsnyay Emlékverseny 2013. május10-12. Miskolctapolca Bevezetés Előadás vázlata Multirezisztenskórokozók

Részletesebben

Szervezeti felépítés. 2. Fejezet. Ossama Rasslan. Kulcsfontosságú pontok

Szervezeti felépítés. 2. Fejezet. Ossama Rasslan. Kulcsfontosságú pontok Szervezeti felépítés 2. Fejezet Szervezeti felépítés Ossama Rasslan Kulcsfontosságú pontok A betegeket és az ell{tókat érintő kock{zatok megelőzése az egészségügyi intézmény összes dolgozój{nak feladata,

Részletesebben

TOVÁBBKÉPZŐ KÖZLEMÉNYEK

TOVÁBBKÉPZŐ KÖZLEMÉNYEK 2018. október GYÓGYSZERÉSZET 583 Gyógyszerészet 62. 583-587. 2018. TOVÁBBKÉPZŐ KÖZLEMÉNYEK Az antibiotikum alkalmazás optimalizálásának lehetséges stratégiái Takács Gábor 1, Holub Lili 2 Antibiotikum rezisztencia

Részletesebben

AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT TÁJÉKOZTATÓJA A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER ÉVI EREDMÉNYEIRŐL. Tartalom

AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT TÁJÉKOZTATÓJA A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER ÉVI EREDMÉNYEIRŐL. Tartalom AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT TÁJÉKOZTATÓJA A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER 2014. ÉVI EREDMÉNYEIRŐL Tartalom Bevezetés 1. Az NNSR kötelező jelentései 1.A. Nosocomialis járványok (NJ)

Részletesebben

A PERIOPERATÍV ANTIBIOTIKUM-PROFILAXISRA VONATKOZÓ SZISZTEMATIKUS IRODALMI ÁTTEKINTÉS ÉS BIZONYÍTÉKOKON ALAPULÓ ÚTMUTATÓ

A PERIOPERATÍV ANTIBIOTIKUM-PROFILAXISRA VONATKOZÓ SZISZTEMATIKUS IRODALMI ÁTTEKINTÉS ÉS BIZONYÍTÉKOKON ALAPULÓ ÚTMUTATÓ NEMZETKÖZI INFORMÁCIÓ A PERIOPERATÍV ANTIBIOTIKUM-PROFILAXISRA VONATKOZÓ SZISZTEMATIKUS IRODALMI ÁTTEKINTÉS ÉS BIZONYÍTÉKOKON ALAPULÓ ÚTMUTATÓ Az ismertető célja az Európai Betegségmegelőzési és Járványügyi

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Epidemiológiai szakápoló szakképesítés Epidemiológiai szakápolás modul. 1. vizsgafeladat november 16.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Epidemiológiai szakápoló szakképesítés Epidemiológiai szakápolás modul. 1. vizsgafeladat november 16. Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig minősítő neve: Vízvári László minősítő beosztása: főigazgató JVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI

Részletesebben

Ph.D. Tézis. Kórházhigiénés surveillance vizsgálatok és azok felhasználása. Dr. Patyi Márta. Témavezető: Dr. Hajdú Edit Ph.D.

Ph.D. Tézis. Kórházhigiénés surveillance vizsgálatok és azok felhasználása. Dr. Patyi Márta. Témavezető: Dr. Hajdú Edit Ph.D. Ph.D. Tézis Kórházhigiénés surveillance vizsgálatok és azok felhasználása Dr. Patyi Márta Témavezető: Dr. Hajdú Edit Ph.D. egyetemi docens Szegedi Tudományegyetem Infektológiai Tanszék Szeged 2015. AZ

Részletesebben