|
|
- Zsuzsanna Farkasné
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Az antibiotikum alkalmazás helyes gyakorlata a Szabolcs- Szatmár-Bereg megyei Kórházakban Dr. Margitai Barnabás, Dr. Farkas Anikó, Dr. Vancsó Ágnes (Minőség- és Biztonsági Irányítási Igazgatóság, Biológia és Betegbiztonsági Osztály, Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház) Az antibiotikum alkalmazás helyes gyakorlata Az antibiotikumok az alkalmazása során számos szempontot kell szem előtt tartanunk. Rutinszerű, indokolatlan alkalmazásuk az antibiotikum rezisztencia emelkedéséhez, multirezisztens kórházi törzsek megjelenéshez vezet. A számos multirezistens törzs közül előfordulása, megjelenés és következményei miatt a legnagyobb jelentőséggel a multirezisztens staphylococcus aureus (MRSA) és a Clostirdium dificile fertőzés (CDI) áll. Az MRSA előfordulásának növekédését sikerült visszafordítani korházunkban. A clostridium difficile fertőzések száma valamennyi egészségügyi intézményben drámai növekedést mutat. Ennek egyik oka a higiénés előírások be nem tartása, másik oka az antibiotikumok alkalmazásának nem megfelelő módja. Az osztályos felvétel során a betegek szűrése nem teljes körű, elbocsátást követően dekolonizációjuk nem minden esetben történik meg. Az említett tényezők felelősek a multirezisztens kórokozók (MRK) előfordulásának folyamatos emelkedéséért. Az MRK infekciók emelkedésének megállítása, a kórokozók okozta fertőzések visszaszorítása csak akkor lehetséges, ha az egyes lépéseket az intézetek között összehangoljuk, az intézeti infekció kontroll és antibiotikum stratégia meghatározásra kerül. A stratégia megalkotásáért az Intézeti Infekciókontroll és Antibiotikum Bizottság felel. A Bizottság meghatározza a stratégia legfőbb pontjait, kijelöli a célokat, meghatározza a prioritásokat, megnevezi az egyes terület felelőseit. Vizsgálja a megvalósítás személyi, tárgyi feltételeit, feltárja a 293
2 nem-megfelelőségek okait, meghatározza a szükséges lépéseket, kiküszöbölésük érdekében intézkedésekre tesz javaslatot és követi az eredményeket. Az Infekciókontroll és Antibiotikum Bizottság negyedévente ülésezik. Tagjai a tagkórházak infekciókontroll és higiénés feladatok ellátásáért felelős főorvosok és az ápolási igazgatók. Az állandó meghívottak között szerepel a Minőség- és Biztonsági Irányítási Osztály igazgatója, a Biológia és Betegbiztonsági Osztály vezetője egyaránt. A Bizottság munkáját az Infekciókontroll Osztály osztályvezető főorvosa koordinálja. Az Infekciókontroll és Antibiotikum Bizottság valamint a Minőség- és Biztonsági Irányítási Igazgatóság Biológia és Betegbiztonsági Osztály együttműködésének eredményeként került megújításra 2012-ben az E 7-09/00-10 számú előírás a Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház nyíregyházi telephelyén. Az antibiotikumok alkalmazásának előírása - szakmailag elfogadott rezsimek, kórképek szerinti empirikus és célzott kezelésre Az előírás célja a biztonságos betegellátás növelése, az eddigieknél hatékonyabb, evidenciákra és helyi mikrobiológiai adatokra egyaránt támaszkodó, a helytelen alkalmazást megelőző, a mellékhatásokat csökkentő, az eddigieknél gazdaságosabb és költséghatékonyabb antibiotikum alkalmazás megvalósítása. Alkalmazási területe a Jósa András Kórház fekvőbeteg ellátás területe. A járóbeteg-ellátásban az elvek azonosak, de a szerkesztés a fekvőbeteg-ellátásra vonatkozóan történt. Az előírásban a hazai és külföldi (hivatkozott, elsősorban európai) terápiás ajánlásokat figyelembe véve, az antibiotikumok empirikus és célzott, kórképenként rendszerezett alkalmazásához dozírozással és tartammal együtt adjuk meg a listákat, a választás oki alapjául szolgáló antibiotikum érzékenységi adatokkal. Ettől eltérően csak dekurzusban történő alapos szakmai indoklás 294
3 mellett történhet antibiotikum rendelés. Minden antibiotikum újonnan történő rendelése, illetve a kezelés változtatása alkalmával az elektronikus dekurzusban a kezelőorvosnak meg kell adnia a kezelt fertőzés diagnózisát. Ebből ki kell, hogy derüljön a fertőzés lokalizációja, súlyossága, a fertőzés átlagközösségből, vagy egészségügyi ellátás során keletkezett. Ha más körülmény indokolja, hogy rezisztensebb kórokozót céloz meg az orvos az illető fertőzés hátterében, akkor azt jelölni kell Az alkalmazási eltérések halmozódása és írásos indoklásának elmaradása esetén a kórház szakmai vezetése (infektológusi) felülvizsgálatot rendel(het) el. Ettől függetlenül, menedzsment által megfogalmazott szempontok alapján rendszeresen felülvizsgálatok, klinikai auditok is történnek az antibiotikum alkalmazás gyakorlatának ellenőrzésére. Az ellenőrzés során vizsgáljuk az előírásban rögzítettek betartást illetve az eltérések számát, okát, indokoltságát. Miért szükséges az antibiotikumok alkalmazásának szabályozása? Mi az oka az antibiotikumok alkalmazása során felmerülő problémáknak? Hogyan érhető el az előírásban megfogalmazottak minél pontosabb betartása. Hogyan támogatható a helyes antibiotikum alkalmazás gyakorlata? Az antibiotikum választása során az orvos első sorban a klinikai kép, a feltételezett vagy kitenyészett kórokozó(k), az antibiotikum hasznosulása, saját tapasztalata és a készítmény ára alapján dönt. A választási lehetőségek száma olyan nagy, hogy az alkalmazás helyes gyakorlata csak terápiás elvek pontos megfogalmazása mellett várható el. Az antibiotikumok felírása során érintettek: Beteg Osztályos orvos, Gyógyszerelést végző nővér Gyógyszerfelelős orvos, Osztályvezető főorvos Intézeti gyógyszertár Mikrobiológiai laboratórium 295
4 Konzultáns infektológus Kórház Higiénés Osztály Szakmacsoportok IIAB (Intézményi Infekciókontroll és Antibiotikum Bizottság) Biológiai és Betegbiztonsági Osztály Kórház vezetése, menedzsment A antibiotikumok felírásának szempontjai: megfelelő antibiotikum, megfelelő dózisban, megfelelő formában (iv., per os), megfelelő ideig figyelembe véve az esteleges gyógyszer interakciókat antibiotikum toxicitását farmakokinetikáját (felszívódás, eloszlás, hasznosulás, kiürülés) történt-e tenyésztés, rezisztencia vizsgálat, mikor? kitenyészett törzs és a klinikai kép egymásnak megfelelnek-e? a fertőzést kórházi törzs okozta-e? a terápia során észleltük-e elvárt hatás? váltanunk kellett-e más antibiotikumra, mikor? történt-e konzílium, hányszor? Az előírással szemben támasztott követelmények: Segítse a terápiás döntéseket (kórképek - kórokozók feltüntetése) Jelölje ki a választható antibiotikumok sorrendjét Legyen egyértelmű, felhasználó barát Áttekinthető (színkódok - rezisztencia, *** - napi terápiás költség) Logikus (mellékletek követik a terápiás döntés lépéseit) 296
5 Támogassa mind az empirikus, mind a preemtív (1. sz. melléklet), mind a célzott antibiotikum rendelést (2. sz. melléklet - 55 ajánlás!!). Biztosítsa a hatóanyagcsoporton belüli választást, helyettesíthetőséget (3. sz. melléklet) Nélkülözhetetlen (aktuális hatóanyagok, árak, rendelhetőség) Maximalizálja az antibiotikum terápia klinikai és költség hatékonyságát Legyen ellenőrizhető az előírás alapján a terápiás javaslat Az előírás leírása: 1. MŰTÉTI SZISZTÉMÁS ANTIBIOTIKUS PROFILAXIS (9 szakterület - 21 ajánlás) 2. LÉGÚTI FERTŐZÉSEK ANTIBIOTIKUM TERÁPIÁJA (5 kórkép - 15 ajánlás) 3. SZEKVENCIÁLIS ANTIBIOTIKUM TERÁPIA 4. ENTERÁLIS FERTŐZÉSEK ANTIBIOTIKUM TERÁPIÁJA (13 kórokozó - 13 ajánlás) 5. HÚGYÚTI FERTŐZÉSEK ANTIBIOTIKUM TERÁPIÁJA (6 klinikai állapot - 6 ajánlás) 6. A SEPSIS ANTIBIOTIKUM TERÁPIÁJA (13 klinikai állapot - 13 ajánlás) 7. ANTIBIOTIKUMOK ALKALMAZÁSA NEUTROPÉNIÁS, DAGANATOS BETEGEKNÉL (3 klinikai állapot) 8. MRSA HORDOZÓK DEKOLONIZÁLÓ ANTIBIOTIKUM KEZELÉSE (1 ajánlás) 9. SÜRGŐSSÉGI ÉS INTENZÍV OSZTÁLYOS SEPSIS VEZÉRFONAL (15 klinikai állapot - 15 ajánlás) A. Gram pozitív baktériumok antibiotikum érzékenysége fekvőbetegek vizsgálati anyagaiból (5 baktérium) 297
6 A. Gram negatív baktériumok antibiotikum érzékenysége fekvőbetegek vizsgálati anyagaiból (8 baktérium) B. Baktériumok antibiotikum érzékenységei alapján választandó antibiotikumok sorrendje (18 csoport - 55 ajánlás!) C. Antibiotikumok napi adagjainak bekerülési költségei (58 hatóanyag - 20 hatóanyagcsoport) Az 1. sz mellékletek (A) tartalmazzák a gram pozitív és gram negatív baktériumok antibiotikum érzékenységi adatait, mely támpontot adhat empirikus terápiához, ha még nincs a kezünkben a mikrobiológiai lelet. Ezen táblázatokban megtalálható a Jósa András Oktatókórház és az országos statisztika is, mivel kezelhetünk olyan beteget, aki nem a térségben él. A 2. számú melléklet (B) a baktériumok kezelésénél javasolt antibiotikumok választási sorrendjét tartalmazza. A 3. számú melléklet (C) segít meghatározni az adott hatóanyag esetén milyen kereskedelmi néven érhetők el az egyes készítmények, a javasolt dozírozás az adott készítménynél mit jelent, szabadon rendelhető vagy felülvizsgálat alávonható. Az előírásban alkalmazott jelölések: Csillag jelölés a hatóanyag / készítmény név mellett a megadott árszinteknek megfelelően: 300 Ft*; 1000 Ft**, 3000 Ft***, Ft**** napi terápiás költség A toxicus antibiotikumok szürke háttérrel kerültek kiemelésre Baktériumok érzékenységi táblázatai (1. számú melléklet): Zöld cellaszín - a kórokozóra hatékony antibiotikum, Sárga cellaszín - a kórokozóra mérsékelten hatékony antibiotikum, Piros cellaszín - az adott kórokozóra kismértékben hatékony antibiotikum Antibiotikum javasolt sorrendjei (2. számú melléklet): Piros cellaszínnel ellátott antibiotikumok az adott kórokozó esetén nem javasoltak! 298
7 Felülvizsgálat, véleményezés (3. számú melléklet): I. Osztályvezető főorvos, gyógyszerfelelős orvos jóváhagyása szükséges, II. Infektológus felülvizsgálata alatt álló hatóanyag A toxicus antibiotikumok és a 3000 Ft napi terápiás költséget meghaladó antibiotikumok infektológus konzulens felülvizsgálata alatt állnak, felírásuk rendszeresen ellenőrzött, ellenjegyzett. Javasolt audit területek védett antibiotikumok (toxicitás, ár****) terápiás napok - ápolási napok száma, aránya tenyésztések (vér, liquor) tenyésztések eredménye (pyogenes, aureus) klinikai kép (mediastinitis, endocarditis, osteomyelitis, agytályog, szepszis) kombinált terápiák alkalmazása nosocomiális fertőzések MRK infekciók (kolonizáció, infekció, dekolonizáció) Infekciókontroll konzíliumok és II. ellenőrzési szint alá eső antibiotikumok aránya Infekciókontroll konzíliumok, pozitív liquor és haemokúlturák aránya osztályonként Az Intézeti Infekciókontroll és Antibiotikum Bizottság (IIAB) ajánlásai Ertapanem használatának teljes mellőzése jelen ár mellett Imipenem preferálása meropenem helyett (jelentősen beszűkült vesefunctio és maximális adagokat igénylő tehát Pseudomonas, Enterobacter infekciókat és purulens meningitis eseteit kivéve), ami azt jelenti, hogy az osztályok carbapenem felhasználásának 20 %-át nem haladhatja meg 299
8 Cefotaxim helyett ceftriaxon preferálandó, 2x1 g (meningitis esetében 2x2 g) 120 kg feletti betegnél tovább is emelhető az adag (farmakokinetikája előnyösebb, pneumococcusra a gyakran csak 2-3x1 g- ban adott cefotaxim csak a kívánatos adag fele-negyede volt!) Parenterális alkalmazásban moxifloxacin helyett levofloxacin preferálandó, 2x0,5 g átlagsúlyú betegnél, 60 kg alatt 1x0,5 g A klinikai audit módszertana Az antibiotikum alkalmazás helyes gyakorlatának alkalmazása során vizsgáljuk a felírással kapcsolatban megfogalmazott elvek követését az előírásban rögzítettek betartását. A terápiás napok számának és arányának változására az Intézeti Gyógyszertár adataiból tudunk következtetni. Vizsgáljuk az ajánlott és a helyettesítendő készítmény terápiás napjainak számát, arányát azok változását meghatározott időn belül. Összehasonlítjuk két időszak adatait. Meghatározzuk azokat az osztályokat, ahol a vizsgált antibiotikumok felírási aránya eltér az adott időszakban az ajánlottól. Jelezzük az osztályok felé az észlelt terápiás nem-megfelelőséget. Az osztályok az infekció kontroll konzíliumot adó kolléga segítségével osztályos értekezleten együtt áttekintik az osztály terápiás gyakorlatát. A konkrét esetek kapcsán elemzik a lehetséges helyesbítő intézkedéseket, lépéseket. A terápiás gyakorlat kívánt irányba történő elmozdulását az ajánlott antibiotikumok felírásának és a terápiás napok számának változása alapján követjük, visszajelezzük. Az IIAB ajánlás eredményei Az ajánlásokban megjelölésre kerültek a preferált és a helyettesíthető készítmények, a helyettesítés elvárt szintje. Vizsgáltuk I. és II. félévében az ajánlott készítmények esetén a terápiás napok számát és arányát, a terápiás napok változását. Meghatároztuk azokat az osztályokat, ahol az ajánlások ellenére sem történt érdemi elmozdulás a terápiás gyakorlatban. 300
9 Meropenem helyett Imipenem preferálandósa, az osztályok carbapenem felhasználásának 20 %-át nem haladhatja meg a Merpenem felhasználás. Javasolt Ertapanem használatának teljes mellőzése I. félév 2012.II. félév Terápiás napok száma összesen Imipenem - Meropenem Ertapenem Terápiás napok száma Imipenem Terápiás napok aránya 38% 62% Imipenem Terápia költsége Ft Ft Cefotaxim helyett Ceftriaxon preferálandó 2012.I. félév 2012.II. félév Terápiás napok száma összesen Ceftriaxon - Cefotaxim Terápiás napok száma Ceftriaxon Terápiás napok aránya 76% 79% Ceftriaxon Terápia költsége Ft Ft 301
10 Parenterális alkalmazásban Moxifloxacin helyett Levofloxacin preferálandó 2012.I. félév 2012.II. félév Terápiás napok száma összesen Levofloxacin - Moxifloxacin Terápiás napok száma Levofloxacin Terápiás napok aránya 17% 65% Levofloxacin Terápia költsége Ft Ft Eredmények Az eredmények kritikus elemzésekor figyelembe kell vennünk, hogy azt számos tényező befolyásolja. Változhat vizsgált időszakban az antibiotikum terápiás napok száma, változhat az osztályokon az adott hatóanyagcsoport terápiás napjainak a száma, változhat készítmények ára, és változik a készítmények felhasználásnak aránya. Az utóbbi változás a költségek alakulásnak közel feléért felelős. A vizsgált terület költségei az év második felében 35,1 M Ft-ról 25,7 M Ft-ra csökkentek, mely 27%-os költségmegtakarításnak felel meg. Az antibiotikumok felhasználásának arányára tett javaslatot az IIAB. Az egyes ajánlások kapcsán az alábbi osztályok terápiás gyakorlatának változását kiemelt figyelemmel kísérjük a II. félévében a célértékektől való elmaradás miatt. 302
11 2012.I. félév 2012.II. félév Imipenem th napok arány th napok arány célérték BELITO % % ( )) 80% Pulmonológia 10 9% 25 35% ( ) 80% III. 28% ( Belgyógyászat % 11 ) 80% Ceftriaxon I. Belgyógyászat 91 16% % ( ) 80% Neurológia % % ( ) 80% Ált.-, ér-, mellkas-seb % 60 14% ( ) 80% Haematológia 32% ( 44 0% 74 ) 80% Urológia 38 0% 68 18% ( ) 80% Levofloxacin Ált.-, ér-, 43% ( mellkas-seb % 141 ) 90% III. Belgyógyászat 93 13% 63 43% ( ) 90% A terápiás napok száma, aránya, változása a célérték alapján a vizsgált időszakban az egyes terápiás területeken. 303
12 osztályok audit alatt álló antibiotikumok felhasználások BELITO imipenem Pulmonológia imipenem III. Belgyógyászat imipenem levofloxaicin Ált.-, ér-, mellkasseb. ceftriaxon levofloxaicin Neurológia ceftriaxon I. Belgyógyszat ceftriaxon Haematológia ceftriaxon Urológia ceftriaxon Egyes osztályok auditterületei a célértékektől való elmaradás alapján ( 80% imipenem, ceftriaxon; 90% levofloxacin) Az IIAB é a Biológiai és Betegbiztonsági Osztály további ajánlásai az antibiotikum alkalmazás helyes gyakorlata (E 7-09/00-10 sz.) előírásban szereplő ajánlások betartásnak ellenőrzése céljából a Minőség Irányítási Igazgatóság Biológiai és Betegbiztonsági Osztálya az IIAB felkérésére klinikai auditot indít. Az audit során vizsgáljuk a 1. haemokultúra, liquor pozitív betegek esetén az antibiotikum terápia megfelelőségét, különös tekintettel az imipenem, meropenem, ertapenem alkalmazásának gyakorlatára 2. bronchitis, pneumonia kapcsán az antibiotikum terápia megfelelőségét, különös tekintettel a levofloxacin, moxifloxacin és a ceftriaxon, cefotaxim alkalmazásának gyakorlatára. 304
13 Az osztályok kijelölése a 2012-ben alkalmazott antibiotikumok mennyisége és aránya alapján történt, mely tükrözi az osztályos antibiotikum alkalmazás megfelelőségét. Az audit során auditlap kerül felvételre és értékelésre. Az auditlapokat a javasolt osztályok osztályvezetői által kijelöl orvos tölti ki. Egy-egy terület audit időtartam 3 hónap. Ezalatt az időszak alatt a meghatározott csoportok esetén minimum 20 maximum 50 eset kerül rögzítésre az auditlapon. Az 50. eset elérése esetén lezárjuk az adatgyűjtést, az audit lapok feldolgozásra kerülnek. Amennyiben 3 hónap alatt sem érjük el a 20 esetet is lezárjuk az auditot. A javasolt klinikai auditot az antibiotikum alkalmazás helyes gyakorlatának ellenőrzése céljából az között a, +' liquor és haemokulturák, között brochitisek és, pneumóniák terápiájának ellenőrzése céljából indítjuk alábbi osztályokon: AITO - bel AITO - seb.* Általános-, ér-, mellkas-sebészet Belgyógyászat I. Neurológia Belgyógyászat III. Belgyógyászat IV.* Haematológia Pulmonológia Gyermekosztály* A csillaggal jelölt osztályokkal antibiotikum felhasználásuk alapján bővül az audit alá vont osztályok köre. Az osztályok számára oktatást szerveztünk. Interim értékeléseket végzünk. Az eredményekről az osztályokat és a kórház vezetést az adatok feldolgozást követően szeptemberében és decemberében tájékoztatjuk. 305
14 Az audittól az antibiotikum alkalmazás helyes gyakorlatának további javulását várjuk, mely javítja az ellátás klinikai és költséghatékonyságát egyaránt. Az antibiotikumok tudatos alkalmazása csökkenti az egyes antibiotikumokkal szemben kialakuló rezisztencia ütemét, már közép távon is csökkenti a multirezisztens kórokozók okozta fertőzések előfordulását. 306
Az antibiotikum alkalmazás helyes gyakorlatának klinikai auditja
Az antibiotikum alkalmazás helyes gyakorlatának klinikai auditja (E 7-09/00-10 sz. előírás) Dr. Margitai Barnabás, Dr. Farkas Anikó, Dr Vancsó Ágnes Biológia és Betegbiztonsági Részleg Minőség- és Biztonsági
RészletesebbenANTIBIOTIKUM TERÁPIÁK Szekvenciális terápia
ANTIBIOTIKUM TERÁPIÁK Szekvenciális terápia Általános áttekintés Semmelweis Egyetem antibiotikum alkalmazási protokoll http://semmelweis.hu/gyogyszertar /semmelweis-egyetem-gyogyszerterapias-bizottsag
RészletesebbenA multirezisztens kórokozók prevenciója az Európai Unió perspektívája Dr Böröcz Karolina Msc Kórházi járványügyi osztály
A multirezisztens kórokozók prevenciója az Európai Unió perspektívája Dr Böröcz Karolina Msc Kórházi járványügyi osztály EAN 2010.11.18 1 Közegészségügyi veszélyek MRK Influenza pandemia bioterrorismus
RészletesebbenA Semmelweis Egyetem Gyógyszerterápiás Bizottság működési rendje
A Semmelweis Egyetem Gyógyszerterápiás Bizottság működési rendje 2015-2017 - végleges - A Semmelweis Egyetem Gyógyszerterápiás Bizottsága (továbbiakban: GYTB) 41/2007 (IX. 19) EüM rendeletének 35 -ban
RészletesebbenEgészségügyi ellátással összefüggő fertőzések és antibiotikum használat az európai hosszú ápolási idejű intézményekben (HALT-2)
Egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések és antibiotikum használat az európai hosszú ápolási idejű intézményekben (HALT-2) INTÉZMÉNYI ADATLAP A - Általános Információ A vizsgálat dátuma Az intézmény
RészletesebbenAz ellátás szakmai megfelelősége, biztonsága, minősége az integráció tükrében Dr. Margitai Barnabás
Az ellátás szakmai megfelelősége, biztonsága, minősége az integráció tükrében Dr. Margitai Barnabás (Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Egészségügyi Szervezési és Szolgáltató Holding Nonprofit Zrt.) Az Egészségügyi
RészletesebbenA NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI: KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: I. MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT EPINFO 2006; 7:89-95.
A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI: KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: I. MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT NOSOCOMIALIS FERTŐZÉSEK, 2005. JANUÁR 1- DECEMBER 31. EPINFO 2006; 7:89-95.
RészletesebbenJ.1.sz.táblázat. A nem specifikus és specifikus járványokban megbetegedettek és meghaltak száma 2010-ben. véráramfertőzés
száma % 1 Nosocomiális járványok 2010. Az ÁNTSZ regionális és kistérségi intézetei az OEK Kórházi Járványügyi Osztályára 2010. évben 185 nosocomiális járványt valamint 1 Salmonella typhi murium, 4 MRSA,
RészletesebbenINDIKÁTOROK ALKALMAZÁSA A SZAKMAI ELLÁTÁS MINŐSÉGÉNEK FEJLESZTÉSÉRE A KÓRHÁZAKBAN
INDIKÁTOROK ALKALMAZÁSA A SZAKMAI ELLÁTÁS MINŐSÉGÉNEK FEJLESZTÉSÉRE A KÓRHÁZAKBAN RADNAI JUDIT SZENT PANTALEON KÓRHÁZ NONPROFIT KFT. DUNAÚJVÁROS DEMIN X. 2010. MÁJUS 20-21. SZENT PANTALEON KÓRHÁZ NONPROFIT
RészletesebbenA legújabb adatok összefoglalása az antibiotikum rezisztenciáról az Európai Unióban
A legújabb adatok összefoglalása az antibiotikum rezisztenciáról az Európai Unióban Legfontosabb tények az antibiotikum rezisztenciáról A mikroorganizmusok antibiotikumokkal szemben kialakuló rezisztenciája
Részletesebben1. Általános kulcsfontosságú üzenetek a kórházi és egyéb egészségügyi intézményi egészségügyi szakemberek számára
1. Általános kulcsfontosságú üzenetek a kórházi és egyéb egészségügyi intézményi egészségügyi szakemberek számára Mi a probléma? Az antibiotikum 1 -rezisztencia valamennyi európai egészségügyi intézményben
RészletesebbenREHABILITÁLHATÓ-E A NAGYKOCKÁZATÚ
REHABILITÁLHATÓ-E A NAGYKOCKÁZATÚ KÓROKOZÓT HORDOZÓ BETEG? Péley Iván (1,2) Pintér Vendelné (2) PTE KK Neurológiai Klinika (1) Szigetvári Kórház Neurorehabilitáció (2) IGEN HOL? MIKOR? MILYEN FELTÉTELEKKEL?
RészletesebbenA NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT EPINFO 2007; 24:221-227.
A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT NOSOCOMIALIS FERTŐZÉSEK, 2006 EPINFO 2007; 24:221-227. Az NNSR kötelező jelentései
RészletesebbenSzűrés és izolálás stratégiája Gram negatív multirezisztens kórokozó okozta fertőzés és hordozás esetén
Szűrés és izolálás stratégiája Gram negatív multirezisztens kórokozó okozta fertőzés és hordozás esetén Dr Böröcz Karolina Kórházi járványügyi osztály 14. Országos Antibiotikum Továbbképző Tanfolyam Siófok
RészletesebbenSemmelweis Egyetem VIII. Infektológiai Továbbképző Tanfolyam
2015. március 20 21. Fókuszban az antibiotikum terápia PROGRAM 2015. MÁRCIUS 20. PÉNTEK 07.30 09.00 Regisztráció 09.00 09.30 Antibiotikum kezelés jelene és jövője 09.30 10.00 10.00 10.30 Prof. Dr. Ludwig
RészletesebbenAntibiotikus kezelési stratégia a Sürgősségi Egységben. Vass Péter, Berényi Tamás Fővárosi Önkormányzat Szent Imre Kórház Budapest SBC-SBE
Antibiotikus kezelési stratégia a Sürgősségi Egységben Vass Péter, Berényi Tamás Fővárosi Önkormányzat Szent Imre Kórház Budapest SBC-SBE Antibiotikus kezelés indikációi a Sürgősségi Egységben Súlyos szepszis
RészletesebbenHolub Lili Szent János Kórház Intézeti Gyógyszertár Takács Gábor Országos Korányi Pulmonológiai Intézet Intézeti Gyógyszertár
Holub Lili Szent János Kórház Intézeti Gyógyszertár Takács Gábor Országos Korányi Pulmonológiai Intézet Intézeti Gyógyszertár GUIDELINE: IDSA guideline: Erős ajánlások mérsékelt evidenciaszintek Antibiotikum
RészletesebbenMULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK, SZŰKÜLŐ TERÁPIÁS LEHETŐSÉGEK
MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK, SZŰKÜLŐ TERÁPIÁS LEHETŐSÉGEK EURÓPAI ANTIBIOTIKUM NAP 2010.NOVEMBER 18. DR.PRINZ GYULA 2010. BUDAPEST 65 ÉVES FÉRFI STROKE MIATT NEUROLÓGIAI OSZTÁLYRA KERÜL AGYTÁLYOG IGAZOLÓDIK
Részletesebben23. ORSZÁGOS ANTIBIOTIKUM TOVÁBBKÉPZŐ TANFOLYAM
23. ORSZÁGOS ANTIBIOTIKUM TOVÁBBKÉPZŐ TANFOLYAM Akkreditált továbbképző tanfolyam gyakorló orvosoknak és gyógyszerészeknek Balatonfüred, Hotel Füred 2017. november 23 25. PROGRAM 2017. NOVEMBER 23. CSÜTÖRTÖK
RészletesebbenEndocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek
Endocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek Avagy gájdlájn a végvárakon, egy infektológus szemszögéből Dr. Maszárovics Zoltán, Eger Számtalan felosztás és alcsoport Natív billentyű
RészletesebbenKórházi takarítás dilemmái napjainkban. MATISZ Szakmai nap Budapest, november 28.
Kórházi takarítás dilemmái napjainkban MATISZ Szakmai nap Budapest, 2017. november 28. Kalamár-Birinyi Edit osztályvezető Kórházhigiénés és Textilellátó Osztály Zala Megyei Szent Rafael Kórház Kerényi
Részletesebbendr Borza Erzsébet Csolnoky Ferenc Kórház, Veszprém Konzulens: dr Bartal Alexandra
dr Borza Erzsébet Csolnoky Ferenc Kórház, Veszprém Konzulens: dr Bartal Alexandra Tartalomjegyzék Neutropéniás láz definíciója/kritériumai Profilaxis Protokoll szerinti kezelés Kórházi viszonyok bemutatása
RészletesebbenAz antibiotikum alkalmazással kapcsolatos tevékenységek az EFOP Az egészségügyi ellátórendszer szakmai-módszertani fejlesztése projektben
Az antibiotikum alkalmazással kapcsolatos tevékenységek az EFOP 1.8.0 Az egészségügyi ellátórendszer szakmai-módszertani fejlesztése projektben EURÓPAI ANTIBIOTIKUM NAP 2018. NOVEMBER 19. DR. ANTMANN KATALIN
RészletesebbenGyógyszerészi gondozás beadandó projekt feladat október 10.
Gyógyszerészi gondozás beadandó projekt feladat 2016. október 10. Projekt feladat célja Gyógyszerelési áttekintés keretében, valós élethelyzeten alapuló gyógyszerelési probléma feltárása, intervenció javaslata
RészletesebbenMIT, MIKOR, MIÉRT? GYAKORLATI ANTIBIOTIKUM- TERÁPIA A KISÁLLATPRAXISBAN
MIT, MIKOR, MIÉRT? GYAKORLATI ANTIBIOTIKUM- TERÁPIA A KISÁLLATPRAXISBAN Lajos Zoltán mikrobiológus szakállatorvos DUO-BAKT Állatorvosi Mikrobiológiai Laboratórium MÁOK Pannon Szervezet Továbbképzése, 2017.09.30.
RészletesebbenA tigecyclin in vitro hatékonysága Magyarországon multicentrikus tanulmány 2006
A tigecyclin in vitro hatékonysága agyarországon multicentrikus tanulmány 26 Konkoly Thege arianne, Nikolova adka és a ikrobiológiai unkacsoport A POSZTANTIBIOTIKU ÉA BAD BUGS: NO DUGS AZ AIKAI INFKTOLÓGIAI
RészletesebbenGyógyszerészi feladatok a rezisztens/multirezisztens kórokozók terjedésének mérséklésében
Gyógyszerészi feladatok a rezisztens/multirezisztens kórokozók terjedésének mérséklésében Miseta Ildikó XLVIII. Rozsnyay Emlékverseny 2013. május10-12. Miskolctapolca Bevezetés Előadás vázlata Multirezisztenskórokozók
RészletesebbenSZÉKELY ÉVA JAHN FERENC DÉL-PESTI KÓRHÁZ II. BELKLINIKA, 2015. ÁPRILIS 16.
SZÉKELY ÉVA JAHN FERENC DÉL-PESTI KÓRHÁZ II. BELKLINIKA, 2015. ÁPRILIS 16. HTTP://WWW.CDC.GOV/DRUGRESISTANCE Bad Bugs, No Drugs: No E S K A P E! Bad Bugs, No Drugs: No E. faecium S. aureus K. pneumoniae
RészletesebbenA szepszis antibiotikum-terápiája
Szepszis A gondot okozó ellenség! A szepszis antibiotikum-terápiája Dr. Székely Éva Szent László Kórház AITSZME Tudományos Napok, Budapest 2008. október 29. A szepszis kezelésének összetevői A fertőzésforrás
RészletesebbenVárandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése
Várandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése MALDI-TOF MS módszerrel Pappné Ábrók Marianna, Arcson Ágnes, Urbán Edit, Deák Judit Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar Klinikai Mikrobiológiai
RészletesebbenA kórházi antibiotikum politika gyakorlata, multirezisztens kórokozók. Dr. Hajdú Edit SZTE ÁOK I.sz. Belgyógyászati Klinika Infektológia Osztály
A kórházi antibiotikum politika gyakorlata, multirezisztens kórokozók Dr. Hajdú Edit SZTE ÁOK I.sz. Belgyógyászati Klinika Infektológia Osztály Kezdetek Sir Alexander Fleming felfedezi a penicillint 1929-ben
Részletesebben13. KÖZEGÉSZSÉGÜGYI ÉS NÉPEGÉSZSÉGÜGYI SZAKMACSOPORT
13. KÖZEGÉSZSÉGÜGYI ÉS NÉPEGÉSZSÉGÜGYI SZAKMACSOPORT 13.A. Fertötlenítés 13.D. Népegészségügy 13.. Egészségőr 13.1. Egészségfejlesztési szakember MSc 13.3. Egészségőr-fertőtlenítő 13.1. Katonai higiénikus
RészletesebbenANTIBIOTIKUM POLITIKA FİVÁROSI SZENT ISTVÁN KÓRHÁZ OKTÓBER 8.
ANTIBIOTIKUM POLITIKA FİVÁROSI SZENT ISTVÁN KÓRHÁZ 2011. OKTÓBER 8. A POLITIKA 1.VALAMELY SZERVEZET TÁRSADALMI ÉRDEKŐ TEVÉKENYSÉGE 2.CSELEKVÉS TAKTIKÁJA Magyar Értelmezı Kéziszótár ANTIMICROBIAL STEWARDSHIP
RészletesebbenNEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK, 2006 EPINFO 2007; 35:349-359.
NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK, 2006 EPINFO 2007; 35:349-359. Az ÁNTSZ Fővárosi és Megyei Intézetei az OEK Kórházi járványügyi osztályára a 2006. évben 143 nosocomialis
RészletesebbenAntibiotikumok a kutyapraxisban
Antibiotikumok a kutyapraxisban Antibiotikum választás Bakteriális fertőzés Célzott Empirikus Megelőző Indokolt esetben Ismert betegség kiújulásának megelőzésére Rizikócsoportoknál Mikor ne adjunk? Nem
Részletesebbenhatályos_
32/2018. (IX. 28.) EMMI rendelet az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések megelőzéséről, e tevékenységek szakmai minimumfeltételeiről és felügyeletéről szóló 20/2009. (VI. 18.) EüM rendelet módosításáról
Részletesebbena Bajcsy-Zsilinszky y Kórházban
Betegre szóló gyógyszerelés a Bajcsy-Zsilinszky y Kórházban Dr. Kis Szölgyémi Mónika - Dr. Higyisán Ilona Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Intézeti Gyógyszertár NEVES Betegbiztonsági Fórum 2011. 04. 07. Célok
RészletesebbenA protokollok gyakorlati alkalmazása. XXVIII. Betegbiztonsági Fórum 2014. április 24.
A protokollok gyakorlati alkalmazása XXVIII. Betegbiztonsági Fórum 2014. április 24. Mai program A NEVES szoftver éles indulása Az akkreditációs program aktualitásai Protokollok alkalmazása - kérdésfeltevés
RészletesebbenMultirezisztens kórokozók. Dr. Orosi Piroska egyetemi docens Kórházhigiéne és infekciókontroll tanszék
Multirezisztens kórokozók epidemiológiája Dr. Orosi Piroska egyetemi docens Kórházhigiéne és infekciókontroll tanszék Nosocomiális fertőzések a XXI. században Az elmúlt 30 évben a súlyos betegek kezelése
RészletesebbenA széklet nagy úr. Gayerhosz Katalin. Szent László Kórház - Gyermekinfektológiai Osztály Központi Mikrobiológiai Laboratórium.
A széklet nagy úr (Liptai Zoltán) Gayerhosz Katalin Szent László Kórház - Gyermekinfektológiai Osztály Központi Mikrobiológiai Laboratórium 4 éves fiúgyermek 1. nap Anamnézisben komoly megbetegedés nem
RészletesebbenINFEKTOLÓGIA. Bakteriális és viralis gastroenteritisek (kórokozó, diff. dg.) Mononucleosis infectiosa és az EBV fertőzések Helminthiasisok
INFEKTOLÓGIA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Bakteriális és viralis gastroenteritisek (kórokozó, diff. dg.) Mononucleosis infectiosa és az EBV fertőzések Helminthiasisok Otitis acuta Pharmakodínámiás tulajdonságok
RészletesebbenA komplikált intraabdominális infekciók mikrobiológiai diagnosztikája és kezelése felnőtt betegeknél Intézeti protokoll
A komplikált intraabdominális infekciók mikrobiológiai diagnosztikája és kezelése felnőtt betegeknél Intézeti protokoll Szegedi Tudományegyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet 2011. Klasszifikáció:
RészletesebbenBevezetés-Acinetobacter
Bevezetés-Acinetobacter Gram negatív coccobacillusok opportunista patogének főleg nozokomiális infekciók klinikailag legjelentősebb: Acinetobacter baumannii fajkomplex Bevezetés-Acinetobacter fertőzések
RészletesebbenMinőség(?) Menedzsment(!) avagy milyen feladatokat lát el a minőségügyi szakfőorvosi és szakterületi vezetői rendszer
Minőség(?) Menedzsment(!) avagy milyen feladatokat lát el a minőségügyi szakfőorvosi és szakterületi vezetői rendszer Baticz Orsolya Muzsik Béla GYEMSZI Minőségügyi Főosztály 2014. október 9. Mit értünk
RészletesebbenA hemokultúra vételének metodikája
A hemokultúra vételének metodikája Hajdú Edit Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Klinikai Mikrobiológiai Diagnosztikai Intézet 14. Országos Antibiotikum Továbbképző Tanfolyam
RészletesebbenPROGRAM NOVEMBER 26. CSÜTÖRTÖK
PROGRAM 2015. NOVEMBER 26. CSÜTÖRTÖK 10.00 20.00 Regisztráció 14.00 14.30 Methicillin rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) szűrés és eradikáció 14.30 15.00 Itthon fontos zoonozisok Dr. Schneider Ferenc
RészletesebbenDE-OEC Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék ANTIBIOTIKUMOK AZ ANESZTEZIOLÓGIÁBAN ÉS AZ INTENZÍV TERÁPIÁBAN
DE-OEC Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék ANTIBIOTIKUMOK AZ ANESZTEZIOLÓGIÁBAN ÉS AZ INTENZÍV TERÁPIÁBAN Debrecen, 2006. 12. 04. Dr. Kincses József a kórokozók egy lépéssel mindig előttünk fognak
RészletesebbenAz antibiotikum terápia jelentősége súlyos szepszisben. Ludwig Endre ESZSZK, Semmelweis Egyetem, Budapest
Az antibiotikum terápia jelentősége súlyos szepszisben Ludwig Endre ESZSZK, Semmelweis Egyetem, Budapest Az empirikus antibiotikum terápia bevezetésének ideje valamint a halálozási arány összefüggése súlyos
RészletesebbenANTIBIOTIKUM TERÁPIA A SEBÉSZETBEN
2 ANTIBIOTIKUM TERÁPIA A SEBÉSZETBEN 2011 dr. Sére Viktória 2009/2010 Módosította: dr. Molnár Péter 2010/2011 A terápia célja 3 Sebfertőzés Műtéti sebek osztályozása 4 A műtéti sebeket a szennyezettség
RészletesebbenA iatrogén fertőzésektől az infekciókontrollig a kórházhygiéne 30 éve
A iatrogén fertőzésektől az infekciókontrollig a kórházhygiéne 30 éve Dr Melles Márta főigazgató főorvos Országos Epidemiológiai Központ Országos Epidemiológiai Központ National Center for Epidemiology,
RészletesebbenEmberi Erőforrások Minisztériuma
Emberi Erőforrások Minisztériuma 55 723 04 Epidemiológiai szakápoló Komplex szakmai vizsga A vizsgafeladat megnevezése: Mikrobiológiai, járványtani ismeretek, infekciókontroll, szakmai A vizsgafeladat
RészletesebbenA sürgősségi egészségügyi ellátás jelenlegi minőségi szabályozásának meghatározói
A sürgősségi egészségügyi ellátás jelenlegi minőségi szabályozásának meghatározói Dr. Engelbrecht Imre főosztályvezető-helyettes Nemzeti Erőforrás Minisztérium Egészségpolitikai Főosztály A minőség egészségügyi
Részletesebben1 I. csoport. A betegnek nincs alapbetegsége és 65 év alatti
Otthon szerzett pneumonia (terápiás algoritmus) Dr. Kovács Gábor Otthon szerzett pneumonia Hospitalizáció szükséges-e? Nem Igen 1 I. csoport. A betegnek nincs alapbetegsége és 65 év alatti II. csoport.
RészletesebbenEREDMÉNYES BETEGBIZTONSÁGI FEJLESZTÉSEK - A TUDÁS SZEREPE
44. Betegbiztonsági Fórum EREDMÉNYES BETEGBIZTONSÁGI FEJLESZTÉSEK - A TUDÁS SZEREPE 2018. április 5. Program Aktualitások A betegbiztonság oktatása helyzetkép és kérdések Eredményes betegbiztonsági projektek
RészletesebbenAntibiotikumok beszerzése a Pécsi Tudományegyetem részére adásvételi keretszerződés keretében - tájékoztató az eljárás eredményéről
Antibiotikumok beszerzése a Pécsi Tudományegyetem részére adásvételi keretszerződés keretében - tájékoztató az eljárás eredményéről Közbeszerzési Értesítő száma: 2016/58 Beszerzés tárgya: Árubeszerzés
RészletesebbenREGIONÁLIS BAKTERIOLÓGIAI LABORATÓRIUM. Klinikai bakteriológiai és kórházhigénés részleg
REGIONÁLIS BAKTERIOLÓGIAI LABORATÓRIUM Nemzeti Akkreditáló Testület (NAT) által akkreditált vizsgálólaboratórium (NAT1 1458/2006) Nemzeti Akkreditáló Testület (NAT) által akkreditált vizsgálólaboratórium
RészletesebbenMilyen szervezeti egység(ek)ben (osztályokon) végzik az alább ismertetett jógyakorlatot? Az Ortopédiai Osztályon és a kapcsolódó műtőkben.
JÓGYAKORLAT SABLON MINTA ÁLTALÁNOS ADATOK: Jógyakorlat megnevezése: A tervezett csípőprotézis műtétekhez kapcsolódó antibiotikum profilaxis folyamata Azon helyszín(ek), ahol a jógyakorlat jelenleg és ténylegesen
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉGHEZ. Epidemiológiai szakápoló szakképesítés Epidemiológiai szakápolás modul
Nemzeti Erőforrás Minisztérium rvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: auh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-TKELSI ÚTMUTATÓ
RészletesebbenBevezetô. Kedves Kollégák!
Bevezetô Kedves Kollégák! Az új évezred első évtizede alapvetően új problémákat hozott az infekciós kórképek kezelésében. A sok területen elért jelentős sikerek mellett (például AIDS vagy az invazív gombainfekciók
RészletesebbenFELHÍVÁS TANFOLYAMRA
FELHÍVÁS TANFOLYAMRA Légúti fertőzések klinikuma, mikrobiológiai gyorsdiagnosztikája és célzott antibiotikus kezelése -2. VI. MIKROBIOLÓGIAI GYORSDIAGNOSZTIKA ELŐADÁS SOROZAT Orvosoknak 20 ponttal, szakdolgozóknak
RészletesebbenAz Intézet havi betegforgalmi és finanszírozási adatait összefoglalva az alábbiakról tájékoztatom:
Országos Onkológiai Intézet Számítástechnikai Osztály Az Intézet 2016. 1-12.havi betegforgalmi és finanszírozási adatait összefoglalva az alábbiakról tájékoztatom: Betegforgalom alakulása Az Országos Onkológiai
RészletesebbenDr. Halász Adrien Ph.D. Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Kistarcsa
TERÁPIA Dr. Halász Adrien Ph.D. Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Kistarcsa Cél: az életminıség javítása! CF gyógyszeres kezelése Sérült funkciók normalizálása Emésztés Táplálkozás szomatikus fejlıdés Légzés
RészletesebbenA MEGELÉGEDETTSÉG ÖLHET. AZ ANTIBIOTIKUM REZISZTENCIA MÉG MINDIG NŐ EURÓPÁBAN.
ÁNTSZ Országos Tisztifőorvosi Hivatal Országos Tiszti Főorvos 1097 Budapest, Gyáli út 2 6. 1437 Budapest, Pf. 839 Központ: (1) 476-1100 Telefon: (1) 476-1242 Telefax: (1) 215-4492 E-mail: tisztifoorvos@oth.antsz.hu
RészletesebbenA 2005. ÉVI NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK ÉRTÉKELÉSE EPINFO 2006; 26:333-337.
A 2005. ÉVI NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK ÉRTÉKELÉSE EPINFO 2006; 26:333-337. 2005. évben az ÁNTSZ fővárosi és megyei intézetei az OEK Kórházi járványügyi osztályára 20 nosocomialis járványt és egy pseudojárványt
RészletesebbenAz antimikróbás terápia ellentmondásai
Az antimikróbás terápia ellentmondásai Ludwig Endre Egyesített Szent István és Szent László Kórház, Semmelweis Egyetem, Infektológiai Tanszéki Csoport Az antimikróbás terápia jellegzetességei Az egyetlen
RészletesebbenA Nemzeti Nosocomialis Surveillance Rendszer 2008.évi eredményei
A Nemzeti Nosocomialis Surveillance Rendszer 2008.évi eredményei A 2004 negyedik negyedévében indult, aktív fekvőbeteg intézmények nosocomialis fertőzéseinek monitorozására szolgáló, Nemzeti Nosocomialis
RészletesebbenAdatgyűjtési módszertan: protokoll, kódszótár, adatlapok
Adatgyűjtési módszertan: protokoll, kódszótár, adatlapok V5.3 Protokoll tartalma Bevezetés Célkitűzések Beválasztási / kizárási kritériumok Adatgyűjtés Mikor és ki gyűjti az adatokat? Adatlapok (kórházi
RészletesebbenAz infekciókontroll kapcsolata a betegellátás biztonságával és minőségével 2011. június 2-3. XI. Debreceni Minőségügyi Napok (DEMIN), DAB székház
Dr. Farkas Anikó infektológus Az infekciókontroll kapcsolata a betegellátás biztonságával és minőségével 2011. június 2-3. XI. Debreceni Minőségügyi Napok (DEMIN), DAB székház Az infekciókontroll sáfárkodás:
Részletesebben1.sz. Ábra A véráramfertőzések regionális megoszlása, 2010-ben
Nosocomiális véráram fertőzések, 2010 Az aktív fekvő beteg intézmények nosocomialis véráram fertőzéseinek teljeskörű surveillance-a során az esetek azonosítása a CDC által kidolgozott esetdefiníciók alapján
RészletesebbenGERIÁTRIA. Fertőző betegségek SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar
GERIÁTRIA Időskori elváltozások, betegségek és kezelésük VI Fertőző betegségek SEMSEI IMRE Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar FERTŐZÉSEK IDŐSKORBAN Régen vezető halálok
RészletesebbenPseudomonas csoport és egyéb nem fermentáló Gramnegatív
Pseudomonas csoport és egyéb nem fermentáló Gramnegatív baktériumok Szabó Judit Gram pálca, csillós aerob PSEUDOMONAS ubiquiter, vízben, talajban általánosan előfordul bélcsatornában, bőrön normál flóra
RészletesebbenBEKÖSZÖNTŐ ÉS FELHÍVÁS TANFOLYAMRA
BEKÖSZÖNTŐ ÉS FELHÍVÁS TANFOLYAMRA SEMMELWEIS NYOMDOKAIN: HÚGYÚTI FERTŐZÉSEK KLINIKUMA, MIKROBIOLÓGIAI GYORSDIAGNOSZTIKÁJA, CÉLZOTT ANTIMIKRÓBÁS KEZELÉSE ÉS MEGELŐZÉSE-2 MIKROBIOLOGIAI GYORSDIAGNOSZTIKA
RészletesebbenSemmelweis Egyetem antibiotikum alkalmazási protokoll
A Semmelweis Egyetem Klinikai Központ KKTT 52/2009 (V.25) Határozata alapján elfogadottnak tekintendő Semmelweis Egyetem antibiotikum alkalmazási protokoll Aktualizálva: 2015. December 9. Készítette (2009):
RészletesebbenHÁZIORVOSOK VÉLEMÉNYÉNEK KÉRÉSE A JÓSA ANDRÁS OKTATÓKÓRHÁZ EGÉSZSÉGÜGYI SZOLGÁLTATÓ NONPROFIT KFT.-BEN
Jósa András Oktatókórház Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Kft. Betegközpontúság, magas szakmai színvonal... M i n ı s ég i r án yí t ás i O s z tá l y www.josa.hu HÁZIORVOSOK VÉLEMÉNYÉNEK KÉRÉSE A JÓSA
Részletesebbendr. Belicza Éva minőségügyi programok szakmai vezetője dr. Török Krisztina főigazgató Mihalicza Péter főosztályvezető
A Nemzeti Egészségügyi Minőségfejlesztési és Betegbiztonsági Stratégia (MIBES 2011) koncepciója és a megvalósítás feladatai a GYEMSZI Minőségügyi Főosztályán dr. Belicza Éva minőségügyi programok szakmai
RészletesebbenKlinikai audit pilot bemutatása
Klinikai audit pilot bemutatása Klinikai audit Külső klinikai audit Belső klinikai audit DEFINÍCIÓK A klinikai audit aktualizált irányelve szerint: BELSŐ A klinikai audit ciklikusan ismétlődő folyamat,
RészletesebbenNormál baktériumflóra Nosocomiális fertőzések. Szabó Judit
Normál baktériumflóra Nosocomiális fertőzések Szabó Judit Normál baktériumflóra Rezidens flóra: állandó flóra Tranziens flóra: átmeneti flóra, környezetből származik pathogének is lehetnek a tagjai kolonizáció
RészletesebbenNormál baktériumflóra. Normál baktériumflóra. őzések. Nosocomiális fertő. Normál flóra a szervezet különböző. ő helyein. Az együttélés formái
Normál baktériumflóra Normál baktériumflóra Nosocomiális fertő őzések Szabó Judit Az együttélés formái Mutualizmus: az együttélés mindkét fél számára hasznos Kommenzalizmus: az együttélés az egyik fél
RészletesebbenEGYEDI GYÓGYSZERELÉS TÁMOGATÁSA A BETEGÁGY MELLETTI GYÓGYSZERÉSZI TEVÉKENYSÉGGEL AUTOMATIZÁLT TECHNOLÓGIÁVAL. József Gergely András BKEOK (Miskolc)
EGYEDI GYÓGYSZERELÉS TÁMOGATÁSA A BETEGÁGY MELLETTI GYÓGYSZERÉSZI TEVÉKENYSÉGGEL AUTOMATIZÁLT TECHNOLÓGIÁVAL József Gergely András BKEOK (Miskolc) Osztályon végzett feladataim ~4 óra naponta Munkaköri
RészletesebbenMAGYAR INFEKCIÓKONTROLL TÁRSASÁG XVI. KONGRESSZUSA
MAGYAR INFEKCIÓKONTROLL TÁRSASÁG XVI. KONGRESSZUSA Balatonalmádi, Ramada Balaton Hotel 03. május 3-4. PROGRAM 03. május 3., csütörtök 09.00 7.00 REGISZTRÁCIÓ.00-.0 MEGNYITÓ.0-.30 SZEKCIÓÜLÉS I. Üléselnökök:
RészletesebbenFELHÍVÁS TANFOLYAMRA
Légúti fertőzések: Felhívás tanfolyamra FELHÍVÁS TANFOLYAMRA Légúti fertőzések klinikuma, mikrobiológiai gyorsdiagnosztikája és célzott antibiotikus kezelése -3. IX. MIKROBIOLÓGIAI GYORSDIAGNOSZTIKA ELŐADÁS
Részletesebben2 2. O R S Z Á G O S A N T I B I O T I K U M T O V Á B B K É P Z Ô TA N F O LYA M
PROGRAM 2016. NOVEMBER 17. CSÜTÖRTÖK 10.00 20.00 Regisztráció 13.00 Megnyitó 13.05 13.35 Lázas megbetegedés szokatlan oka: Haemophagocytosis Dr. Szombati Andrea főorvos Fővárosi Önkormányzat Egyesített
RészletesebbenXXV. Magyarországi Egészségügyi Napok Siófok, október
XXV. Magyarországi Egészségügyi Napok Siófok, 2018. október 10-12. Kórház higiéné másképpen - management szempontok Dr. Antal Gabriella főigazgató, Tüdőgyógyintézet Törökbálint ABPE II Belső kontrollrendszer
RészletesebbenII. melléklet. Tudományos következtetések és a forgalomba hozatali engedélyek feltételeit érintő változtatások indoklása
II. melléklet Tudományos következtetések és a forgalomba hozatali engedélyek feltételeit érintő változtatások indoklása 16 Tudományos következtetések A Zinacef és kapcsolódó nevek (lásd I. melléklet) tudományos
RészletesebbenKlinikai audit standard. NEVES Fórum október 20.
Klinikai audit standard NEVES Fórum 2016. október 20. A standard filozófiája Felépítése a PDCA elvet követi Fókusz: minőségügy, betegbiztonság Fejlesztési célú tevékenység A klinikai audit a szakmai tevékenységet
Részletesebben2014. ÉVI ÖNÁLLÓ KÓRLAPELLENŐRZÉS
2014. ÉVI ÖNÁLLÓ KÓRLAPELLENŐRZÉS TAPASZTALATAI Klinikai Központ Minőségirányítási Igazgatás Dr. Traiber-Harth Ibolya Hegedüs Zsuzsanna Nyaka Mária A kórlapellenőrzés alapja BEVEZETÉS A jogi, szakmai és
RészletesebbenLAJOS ZOLTÁN DUO-BAKT ÁLLATORVOSI OS MIKROBIOLÓGIAI O LABORATÓRIUM. (Kómár emléknap, 2012.09.15. Budapest MÁOK Pest megye)
MACSKÁK FELSŐ Ő LÉGÚTI BAKTERIÁLIS MEGBETEGEDÉSEI LAJOS ZOLTÁN DUO-BAKT ÁLLATORVOSI OS MIKROBIOLÓGIAI O LABORATÓRIUM (Kómár emléknap, 2012.09.15. Budapest MÁOK Pest megye) RHINITISEK, RHINOSINUSITISEK
RészletesebbenHogyan kerülhetnének az étrend-kiegészítők az orvosok termék-palettájára?
Hogyan kerülhetnének az étrend-kiegészítők az orvosok termék-palettájára? Dr. Rácz Anna Orvosi ajánlás: jelentős és tartós felhasználás-növekedés, mert a beteg megtanulja, továbbadja. Egyszeri orvosi ajánlás
RészletesebbenKórházi Gyógyszerészek XX. Kongresszusa Akkreditálva: 15 pont. Visegrád 2015. április 24 26. Mottó: "Terápiás kihívások, újszerű megoldások"
Kórházi Gyógyszerészek XX. Kongresszusa Akkreditálva: 15 pont Programterv-12. verzió Visegrád 2015. április 24 26. Mottó: "Terápiás kihívások, újszerű megoldások" 2015. április 24. péntek PRE-KONGRESSZUSI
RészletesebbenÚjszülöttkoriszepszis. Dr Szabó Miklós PhD november 20.
Újszülöttkoriszepszis Dr Szabó Miklós PhD Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika Magyar Perinatológiai Társaság OGYEI PIC Adatbázis 2015. november 20. Alap definiciók/ hangsúlyok Korai kezdetű 72 óra
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Epidemiológiai szakápoló szakképesítés. 2333-06 Epidemiológiai szakápolás modul. 4. vizsgafeladat. 2011. november 08.
Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
RészletesebbenEgészségügyi logisztikai rendszer bemutatása
Egészségügyi logisztikai rendszer bemutatása BORSOD-ABAÚJ-ZEMPLÉN MEGYEI KÖZPONTI KÓRHÁZ ÉS EGYETEMI OKTATÓKÓRHÁZ BESZERZÉS ELŐKÉSZÍTŐ ANYAG ÉS ESZKÖZGAZDÁLKODÁSI OSZTÁLY MŰKÖDÉSE BORSOD-ABAÚJ-ZEMPLÉN
RészletesebbenPNEUMONIÁK ÉS ANTIBIOTIKUMOK
PNEUMONIÁK ÉS ANTIBIOTIKUMOK 1 BLASZFÉMIÁK... AMOXICILLINTİL MINDENKI MEGGYÓGYUL... AZ ORR- / TOROKVÁLADÉK VIZSGÁLATA KERÜLENDİ! A MYCOPLASMA- / CHLAMYDIA SEROPOSITIVITAS NEM ÉRZÉKENY ANTIBIOTIKUMRA! 2
RészletesebbenA magyar kórházi ellátás minőségüggyel kapcsolatos tevékenységeinek érettségi szintje a 2013-as felmérés alapján
A magyar kórházi ellátás minőségüggyel kapcsolatos tevékenységeinek érettségi szintje a 2013-as felmérés alapján Dombrádi Viktor, Dr. Gődény Sándor, Dr. Margitai Barnabás, Gáll Tibor) (Debreceni Egyetem,
RészletesebbenHúgyúti fertőzések klinikuma, mikrobiológiai diagnosztikája és célzott antibiotikus kezelése MIKROBIOLÓGIAI GYORSDIAGNOSZTIKA ELŐADÁS SOROZAT
Húgyúti fertőzések klinikuma, mikrobiológiai diagnosztikája és célzott antibiotikus kezelése MIKROBIOLÓGIAI GYORSDIAGNOSZTIKA ELŐADÁS SOROZAT szintentartó és továbbképző tanfolyam Szeged, 2014.szeptember
RészletesebbenSepsis aktualitások az antimikróbás terápiában. Ludwig Endre
Sepsis aktualitások az antimikróbás terápiában Ludwig Endre Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008 Crit Care Med 2008, 36, 296-327 Initial
RészletesebbenMinőségcélok és tevékenységek Magyarországon, a GYEMSZI Minőségügyi Főosztály tevékenysége. Dr. Kárpáti Edit
Minőségcélok és tevékenységek Magyarországon, a GYEMSZI Minőségügyi Főosztály tevékenysége Dr. Kárpáti Edit Csapatunk azért dolgozik, hogy az egészségügyi ellátásban résztvevő szereplők (szolgáltatói szervezetek
RészletesebbenMIKROBIOLÓGIAI GYORSDIAGNOSZTIKA ELŐADÁS SOROZAT IV.
MIKROBIOLÓGIAI GYORSDIAGNOSZTIKA ELŐADÁS SOROZAT IV. Húgyúti fertőzések klinikuma, mikrobiológiai diagnosztikája és célzott antibiotikus kezelése c. szintentartó és továbbképző tanfolyam - 3 Gyula, 2013.
RészletesebbenME/42-01 Minőségirányítási eljárás készítése
D E B R E C E N I E G Y E T E M Agrár- és Gazdálkodástudományok Centruma Mezőgazdaság-, Élelmiszertudományi és Környezetgazdálkodási Kar ME/42-01 eljárás készítése 2. kiadás Hatályba léptetve: 2010. május
Részletesebben