JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉGHEZ. Epidemiológiai szakápoló szakképesítés Epidemiológiai szakápolás modul

Átírás

1 Nemzeti Erőforrás Minisztérium rvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: auh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-TKELSI ÚTMUTATÓ ÍÁSBELI VIZSGATEVKENYSGHEZ Epidemiológiai szakápoló szakképesítés modul 1. vizsgafeladat november 08. GYEMSZI ETI

2 TÁJKOZTATÓ az értékelő tanár részére A vizsgázó lehetőleg a kiosztott feladatlapon, illetve a mellékelt nyomtatványon dolgozzon. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmű javítása fogadható el. A dolgozatban előforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltűnően jelöljék! A feladatok egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott értékelési szempontsort! A szakmai ismeretekre, illetve az egyéb kompetenciákra megállapított pontszámoktól, illetve azok arányától eltérni nem lehet! Az elért pontszámot minden feladat esetén a maximálisan elérhető pontszám melletti négyzetbe írja a javítást végző tanár! an adható: 100 pont 100% Sikeresnek minősül a vizsgarész, ha az elért eredmény 50 pont - 50% feletti. 2

3 an elérhető pontszám: 1. feladat 33 pont Sebészeti osztályon MSA (Methicillin rezisztens Staphylococcus aureus) halmozódást észleltek a héten (1. számú melléklet). A 10 új beteg közül 2 beteg szeptikus, 5 betegnél sebfertőzést észleltek, három betegnél orr/torok szűrés kapcsán tenyészett ki a kórokozó. A betegek három, 6-6 ágyas kórteremben vannak elhelyezve. A kórtermek közül 2 komfortos, egyből más kórtermekkel közös folyosói WC-rezuhanyzóra járnak a betegek. Állítson össze intézkedési tervet jelen helyzetben az adott sebészeti osztályon! A terv összeállításakor térjen ki az alábbi szempontokra: az MSA jellemzése az elkülönítés formái, szabályai szükséges szűrővizsgálatok, teendők a beteg környezetében jelentési kötelezettségek TKELŐLAP ÍÁSBELI VIZSGATEVKENYSG Feladatprofil: Alkalmazza a jelentési kötelezettség szabályait Nyilvántartást vezet a nosocomiális fertőzésekről észt vesz a járvány felszámolásában A járvány felszámolása érdekében hozott intézkedéseket szakszerűen végrehajtatja Típus A Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és vizsgakövetelmény szerint Kórokozók Izoláció, járványügyi zárlat, karantén szakápolói feladatai Jelentési kötelezettség teljesítése Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Pontszámok MSA szakszerű jellemzése 8 Az elkülönítés formáinak, szabályainak pontos meghatározása, a szükséges szűrővizsgálatok és a beteg körüli teendők teljes körű ismertetése Jelentési kötelezettségek hiánytalan felsorolása Összesen: 28 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia megnevezése 5 Olvasott szakmai szöveg megértése 1 5 Szakmai nyelvi íráskészség, fogalmazás írásban 1 5 Diagram, monogram olvasása, értelmezése 1 Módszer Helyzetfelismerés 1 Információgyűjtés 1 Összesen: 5 MINDÖSSZESEN (pontszám):

4 an elérhető pontszám: 2. feladat 33 pont Az ápolási igazgatótól azt a feladatot kapja, hogy az ápolási osztályon határozza meg a decubitusok és decubitus fertőzések előfordulási arányait féléves aktív adatgyűjtés alapján. Készítsen tervet a munka kivitelezéséhez! A tervben szerepeljenek az alábbi szempontok: decubitus surveillance kivitelezésére alkalmas kérdőív tartalma surveillance terv a surveillance alapján fejleszthető minőségügyi indikátorok TKELŐLAP ÍÁSBELI VIZSGATEVKENYSG Feladatprofil: Megfigyeli a decubitus ellátást Nyilvántartást vezet a nosocomiális fertőzésekről észt vesz a statisztikai adatszolgáltatásban Magyar Egészségügyi Ellátási Standard szabályait alkalmazza Szakmai ismeretek Típus alkalmazása a szakmai és A Adatgyűjtés és rendezés Surveillance tevékenység Minőségbiztosítás, minőségellenőrzés, minőségirányítás Eredmények értékelése, elemzése Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Decubitus kérdőív szakszerű összeállítása Pontszámok Surveillance terv szakszerű felállítása 5 Minőségügyi indikátorok pontos meghatározása Összesen: 27 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia megnevezése Olvasott szakmai szöveg megértése 1 5 Szakmai nyelvi íráskészség, fogalmazás írásban 1 Személyes Precizitás 1 Társas Közérthetőség 1 Módszer Következtetési képesség 1 Információgyűjtés 1 Összesen: 6 MINDÖSSZESEN (pontszám): 33 4

5 an elérhető pontszám: 3. feladat 34 pont A mikrobiológiai laboratóriumból a mellékelt eredményeket kapja (2. számú melléklet). Mindhárom beteg a Sebészeti osztály 525-ös, hatágyas kórtermében fekszik. Írjon az osztályra vonatkozó intézkedési tervet! Az intézkedési terv bevezető részében térjen ki az alábbi szempontokra: a multirezisztens kórokozók fogalma, veszélyei, elterjedtsége a mikrobológiai surveillance lényege, haszna, infekciókontroll tevékenységben betöltött szerepe intézkedési terv az adott kórokozók előfordulása esetén jelentési kötelezettségek és azok indoklása TKELŐLAP ÍÁSBELI VIZSGATEVKENYSG Feladatprofil: Aktív felügyelő (surveillance) tevékenységet folytat észt vesz az intézet fertőtlenítési, sterilizálási és izolációs politikájának kialakításában Alkalmazza a jelentési kötelezettség szabályait Javaslatot tesz az adott osztály (részleg) vezetőjének a nosocomiális fertőzésben szenvedő vagy arra gyanús beteg elkülönítésére, az alapvető elsődleges intézkedések megtételére, illetve a fertőző osztályon történő elhelyezésére Típus A Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és Eredmények értékelése és elemzése Surveillance tevékenység Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez A multirezisztens kórokozók fogalmának, veszélyeinek és elterjedtségének pontos ismertetése Mikrobiológiai surveillance lényegének, hasznának, szerepének Pontszámok pontos megfogalmazása Izoláció, járványügyi zárlat, karantén szakápolói feladatai Intézkedési terv szakszerű leírása adott kórokozók előfordulása 10 esetén Járványhoz kapcsolódó jelentési Jelentési kötelezettségek hiánytalan kötelezettségek felsorolása, indoklása 4 Összesen: 28 Szint /egyéb kompetencia megnevezése Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és Olvasott szakmai szöveg megértése 1 5 Szakmai nyelvi íráskészség, fogalmazás írásban 2 Személyes Precizitás 1 Módszer Helyzetfelismerés 1 Problémamegoldó képesség 1 Összesen: 6 MINDÖSSZESEN (pontszám): 34 5

6 1. számú melléklet MSA fertőzés előfordulása sebészeti osztályon ápolt betegek körében hét 41.hét 42.hét 43.hét 44.hét 45.hét 6

7 2. számú melléklet Sebészeti osztály, betegadatok 1. beteg: Név: M. János (Felvétel: , Műtét: Amputatio cruris l. d.) Beküldő: Sebészeti osztály Vizsgálati anyag: műtéti sebváladék Az eredmény kiadva: Tenyésztéssel Acinetobacter baumanii Enterobacter cloacae Ampicillin - Amoxicillin clavulánsav - Ceftriaxon - Cetazidim Imipenem Amikacin M Ciprofloxacin Piperacillin - Ampicillin/sulbactam - Imipenem vagy meropenem rezisztens Acinetobacter baumanii! ESBL termelő törzs! 7

8 2. beteg: Név: Sz. Antal (Felvétel: Műtét: Cholecystectomia) Beküldő: Sebészeti osztály Vizsgálati anyag/1: műtéti sebváladék Az eredmény kiadva: Tenyésztéssel Acinetobacter baumanii Ampicillin - Amoxicillin clavulánsav - Ceftriaxon - Cetazidim Imipenem Amikacin Ciprofloxacin Piperacillin Ampicillin/sulbactam Imipenem vagy meropenem rezisztens Acinetobacter baumanii! Vizsgálati anyag/2: aerob hemokultúra (A betegnek harmadik napja 38 C fölötti láza van.) Az eredmény kiadva: Tenyésztéssel Acinetobacter baumanii Ampicillin - Amoxicillin clavulánsav - Ceftriaxon - Cetazidim Imipenem Amikacin Ciprofloxacin Piperacillin Ampicillin/sulbactam Imipenem vagy meropenem rezisztens Acinetobacter baumanii! 8

9 3. beteg: Név: H. Ilona (Felvétel: Műtét: Appendectomia) Beküldő: Sebészeti osztály Vizsgálati anyag/1: műtéti sebváladék Az eredmény kiadva: Tenyésztéssel Acinetobacter baumanii Ampicillin - Amoxicillin clavulánsav - Ceftriaxon - Cetazidim Imipenem Amikacin Ciprofloxacin Piperacillin Ampicillin/sulbactam Imipenem vagy meropenem rezisztens Acinetobacter baumanii! Vizsgálati anyag/2: orrváladék Az eredmény kiadva: Tenyésztéssel Staphylococcus aureus Penicillin Oxacillin Clindamycin Ofloxacin Vancomycin Sumetrolim Gentamycin ifampicin 9