Cochlearis implantáció, az utolsó fél évszázad legfontosabb új eljárása a halláscsökkenés/süketség rehabilitációjában
|
|
- Tivadar Tóth
- 7 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Cochlearis implantáció, az utolsó fél évszázad legfontosabb új eljárása a halláscsökkenés/süketség rehabilitációjában Dr.Küstel Marianna SE Fül-Orr-Gégészeti, Fej-Nyaksebészeti Klinika
2 Cochlearis implantátum A közép- és belsőfülbe beépített elektronikus eszköz, melynek célja a belsőfül működésének helyettesítése, a hanginger kódolása és az elektromos impulzusok továbbítása a hallóideghez.
3 Cochlearis implantáció
4 A cochlearis implantátum működése Kétoldali belsőfül eredetű nagyothallás/süketség esetén a külső hangforrásból érkező hangok akusztikai energiáját elektromos stimulusokká alakítja és közvetlenül a hallóideghez továbbítja.
5 A cochlearis implantáció történetéből Volta: elektromos áramot vezetett a fülébe Djourno és Eyries: cochlearis implantátum- szerű készülék beültetése egy siket ember fülébe House-program első éve 70-es évek végén világszerte megindulnak az implantációk Első kereskedelemben kapható készülék 3M House egycsatornás implantátuma SOTE Fül-Orr-Gége Klinikán implantációs program indul Világszerte több, mint implantáció történt
6 Fan-Gang Zeng, 2008
7 A CI evolúciója
8 Cochlearis implantátumok között
9 A cochlearis implantáció indikációja Kétoldali, belsőfül eredetű halláscsökkenés vagy süketség, melynek következtében a rendelkezésre álló legnagyobb teljesítményű hallókészülékkel sem érhető el kielégítő hallás/beszédmegértés.
10 Betegkiválasztási alapelvek (I.Nemzetközi CI konferencia, San Francisco, 1973) Egészséges felnőtt Súlyos vagy teljes kétoldali süketség Postlingualis eredet Nagyteljesítményű hallókészülékkel nem javítható hallás Kerekablak ill. a basalis kanyarulat átjárható Pszichológiai ill. lelki stabilitás Anatómiailag ép középfül Legalább 12 hónapja fennálló süketség
11 Milyen tényezők befolyásolhatják a postoperativ teljesítményt? Beteggel kapcsolatos tényezők (életkor a süketség kialakulásakor és az implantációkor, süketség időtartama, reziduális hallás foka, siketség etiológiája) Elektrofiziológiai faktorok Implantátummal kapcsolatos tényezők? Azonban ma sincs olyan teszt, amelynek alapján 100%-ig megjósolhatnánk előre a várható eredményt!
12 A betegek osztályozása a süketség fellépésének időpontja szerint Prelingualis süketek: hallásukat a beszédfejlődés kialakulása előtt veszítették el Postlingualis süketek: hallásukat a beszédfejlődés kialakulása után veszítették el
13 Preoperatív betegkiválasztás Elsődleges kritérium: kétoldali súlyos fokú halláscsökkenés vagy süketség Elektrofiziológiai vizsgálatok (OAE, SR, BERA, ASSR) Pszichofizikai tesztek Orvosi/sebészi alkalmasság Pszichológiai vizsgálatok Képalkotó eljárások (CT, MR)
14 Audiológiai értékelés/gyermekek Az implantáció előtt legalább 4 hónapon át nagyteljesítményű hallókészülék és intenzív hallástréning szükséges Legfontosabb a gyors diagnózis Szubjektív és objektív módszerek együttes alkalmazása szükséges!
15 A CI indikációjának változása az évek során Egyszótagú szavak%? Egyszerű mondatok%
16 Genetikai vizsgálat A kongenitális halláscsökkenés incidenciája 1/1000 A veleszületett nem szindrómás halláscsökkenés leggyakoribb oka a Connexin26 fehérjét kódoló GJB2 gén mutációja Homozigóta 35delG betegek több, mint 80%-ában a halláscsökkenés>70db; prelingualis, nagyfokú, kétoldali percepciós halláscsökkenés progresszió nélkül OAE vizsgálattal kiszűrt újszülötteknél molekuláris genetikai vizsgálat javasolt (költséghatékonyság!), korai diagnózis, rehabilitáció, sz.sz. CI Jövő:génterápia?? (célsejtbe juttatott ép gén működő fehérjét kódoljon) minden ismeretlen eredetű, percepciós, kétoldali halláscsökkenésnél!
17 Cochlearis implantáció orvosi/sebészi kontraindikációk aktív fülbetegség súlyos aneszteziológiai kockázat súlyos mentális retardatio súlyos pszichiátriai betegség organikus agyi megbetegedések hallóideg-aplasia nem kontraindikált Mondini deformitásban, auditoros neuropathiában,látászavar/vakság esetén, stb.
18 A cochlearis implantáció célcsoportjai 1. Prelingualis gyermekek 2. Postlingualis betegek 3. Prelingualis felnőttek
19 Cochlearis implantáció gyermekkorban Ma már az implantáltak többsége gyermek (>60%) Az implantációs korhatár folyamatosan csökken Korai implantáció hallópálya érése hallókéreg megfelelő ingerlése Minél korábbi implantáció, annál jobban csökkennek az auditoros deprivatio káros hatásai+ hatékonyabb beszédtanulás Nagyon korai implantáció életkorhoz igazodó nyelvi fejlődés Speciális helyzet: congenitalis malformatio, meningitis Prelingualis gyermekek mindenképpen 5-6 éves kor előtt implantálandók, de lehetőség szerint 1-2 éves kor között Alapvető jelentőségű az objektív újszülöttkori hallásszűrés bevezetése az egész országban! (OAE, szűrő BERA)
20 Milyen előnyökkel jár a cochlearis implantáció? Postlingualis betegek Nagyon sikeres CI használók, de fontos a korai implantáció! % beszédmegértés, beszédprodukció javul, pszichológiai és szociális hatás Gondot okozhat környezeti zajban CI használat Határesetekben CI vagy hallókészülék? Prelingualis felnőttek Kismértékben javul csak a beszédmegértés, azonban meghallja a környezeti hangokat, pszichológiai hatás, stb. Reális elvárások! Gyermekkori implantációk előtérbe kerülésével számuk egyre csökken Cost-benefit szempontok!
21 A cochlearis implantációk évenkénti megoszlása klinikánkon beteg
22 A cochlearis implantáció műtéte intratrachealis narcosisban posterior tympanotomia vagy suprameatalis behatolás soft surgery többcsatornás intracochlearis elektróda reoperáció esetén is kiváló eredmények
23 Cochlearis implantáció utáni eredmények kiváló beszédértés szájról olvasás nélkül jobb beszédprodukció telefonképes hallás zene élvezete de: beszédértés zajos környezetben???
24 Meningitis előfordulása CI után között világszerte bakteriális meningitises eseteket észleltek CIvel kapcsolatban Az esetek többsége a pozícionáló alkalmazásával volt kapcsolatos, de egyéb predisponáló tényezők is fennállhatnak,pl.fiatal életkor, idegentest jelenléte,otitisek,belsőfül fejlődési rendellenességek liquorfistulával, nem megfelelő sebészi technika, gyengébb immunstatus, stb.) A meningitis potenciális veszélyéről fel kell világosítani a műtét előtt állókat és a már implantáltakat is Az esetleges meningitises eseteket be kell jelenteni az egészségügyi hatóságoknak és a gyártó cégeknek is Pre,-peri-és postoperatív prevenció jelentősége
25 Meningitis Pathogenesis: haematogen direkt (otitisek) CSF és külvilág között kapcsolat(műtét,trauma,kele) malformatiok (nyitott aquaeductus cochleae) Tünetek: prodromális légúti betegség, láz, fejfájás,tarkómerevség, hányás, tudatzavar, aluszékonyság, stupor, coma, konvulziók,magashangú sirás, elődomborodó kutacsok,stb Kezelés: azonnal ATB, közben liquorból tenyésztés otogén meningitis esetén feltárás explantáció szükség esetén
26 Meningitis megelőzése (International consensus on meningitis and CI, Febr 2004, Valencia) Profilaktikus vakcináció Pozícionáló használatának kerülése Fokozott figyelem belsőfül fejlődési rendellenességek esetén Akut otitisek azonnali masszív ATB kezelése Perioperatív ATB profilaxis Fokozott éberség (szülők kioktatása) Műtéti technika (cochleostoma zárás, soft surgery, stb.)
27 Akut otitisek és CI Direkt összeköttetés az intracranium felé CI során+idegentest 2 év alatti gyerekek kb. 84%-ának van legalább 1 otitises epizódja Megelőzés (adenotomia, tubus?) Elsősorban S.pneumoniae és H.influenzae okozza- vakcináció szerepe Lényeg: gyors diagnózis és agresszív kezelés
28 Meningitis profilaxis 2-5 évesek: H. influenzae (Hib) kötelező Konjugált Pneumococcus vakcina (Prevenar) +6 hónap múlva 23 komponensű polysaccharid vakcina Konjugált Meningococcus C vakcina +6 hónap múlva polysaccharid vakcina Influenza elleni vakcináció HBV Felnőttek: ugyanez, Hib nélkül
29 A hallásjavítás további lehetőségei cochlearis implantációval Bilaterális implantáció Bimodális stimuláció (egyik fülön CI, másik oldalon hagyományos hallókészülék) Elektroakusztikus stimuláció (CI és hallókészülék ugyanazon a fülön)
30 Bilaterális cochlearis implantáció Technológiai fejlődés és bővülő tapasztalatok következtében standard eljárás világszerte Természetes beszédfejlődés, felsőbb hallópályák érése Szülői igény Szimultán vs szekvenciális műtét Minél korábban+minél kevesebb idő legyen a 2 műtét közt
31 Szimultán vagy szekvenciális műtét? Szimultán: Kongenitális süket kisgyermekek Postmeningitises ossificatio Költséghatékonyság! Szekvenciális: Ha nincs annyi pénzünk Ha nem vagyunk biztosak az eredményben Ha túl nagy lenne a műtéti megterhelés
32 Bilaterális cochlearis implantáció Würzburg Budapest (Ribári) óta számos további műtét (SE), de mostanra már többi klinikán is elindult a program Magyarországon Első CI értéke vs második CI? Közép-Európában ma már a gyermekkori implantációk negyede bilaterális, egészségbiztosítás támogatja! Papsin: standard of care for children - Laryngoscope 2009;119: Költséghatékonysági szempontból hosszú távon megtérül
33 A bilaterális cochlearis implantáció előnyei Hanglokalizáció, irányhallás Beszédértés eléri a normál hallók szintjét Jobb beszédértés csendben és zajban Természetesebb hallás,kevesebb figyelem szükséges, javul az életminőség Bilaterális kortikális stimuláció (gyermekek!) A jobbik fül is biztosan implantációra kerül Jobb beszéd, nyelvi és auditoros fejlődés Segítség az egyik CI műszaki hibája esetén (tartalék fül) Zene élvezete
34 A bilaterális cochlearis implantációval kapcsolatos problémák Költséges 2 processzort kell beállítani Meghiúsíthatja a potenciális jövőbeli hallásjavítási technika alkalmazását Műtéti terhelés/kockázat (szimultán implantáció) Fontos a kritikus időszak figyelembevétele
35 Mikor javasolt a bilaterális cochlearis implantáció? Abszolút indikáció Meningitis kezdődő ossificatioval Progresszív látásromlás/vakság a kétoldali súlyos halláscsökkenés mellett
36 Mikor javasolt még a bilaterális cochlearis implantáció? Minden fiatal, kétoldali súlyos nagyothalló/süket gyermekek esetében (beszédfejlődés!) Ha egy implant nem elég hatékony Ha a beteg binauralis hallást szeretne
37 Mikor javasolt inkább egyoldali cochlearis implantáció? Aszimmetrikus halláscsökkenés (másik fülre hallókészülék javasolt) Jelentős fejlődésbeli elmaradás Cochlea fejlődési rendellenesség
38 Felmerülő kérdések Megéri? (egyéni vs társadalmi szempontok) Szenzitív időszak jelentősége Mit/mikor tesz hozzá a második implant az elsőhöz? A második CI hasznosítása (rehabilitációs és beállítási kérdések)
39
40 Bimodális stimuláció Feltétele: a nem implantált fülön reziduális hallás, mely jól erősíthető készülékkel Előnyei: nem implantált fület stimulálja binaurális hallást biztosít nem kell műtét költséghatékony Hátrányai: megfelelő hallás és jó teljesítmény szükséges hallókészülékkel néha rontja a teljesítményt a HA alkalmazása jó HA használóknál elnyomhatja a CI használatot
41 Mikor javasolt a bimodális stimuláció? Jó reziduális hallás esetén Hatékony hallókészülék viselőknek Akik binaurális hallást szeretnének Minden fiatal gyermeknél (nehéz a hallásstatus megállapítása)
42 Elektroakusztikus stimuláció Technológiai és műtéttechnikai fejlődés indikációs kritériumok bővültek (ski-slope audiogram) 1999, von Ilberg A cochlea nem működő magas frekvenciájú területeit elektromosan CI-vel, a megőrzött mély frekvenciákat akusztikusan hallókészülékkel ingereljük Javul az egyszótagú szavak diszkriminációja, jobb a beszédértés zajban, a zene sokkal jobban élvezhető Alapvető az atraumatikus műtéti technika Indikáció:Mély frekvenciákon enyheközepes, magasakon súlyos fokú halláscsökkenés,beszédértés egyszótagú szavak <60% 65 dbspl-en
43 Elektroakusztikus stimuláció Sokkal jobb eredmény, mint csak CI-vel vagy hallókészülékkel Az esetek többségében megőrizhető a reziduális hallás Csak CI ingerléssel is jobb eredmények, mint teljes insertio esetén reziduális hallás nélkül (krónikus elektromos stimuláció szerepe?) Otoprotektív szerek (pl. glukokortikoidok) csökkentik a cochlearis struktúrák apoptózisát? W. Gstöttner et al. Acta Otolaryngol 2004;124: , Gantz et al. Laryngoscope 115:May 2005, James et al. Acta Otolaryngol 2005;125:
44 Pre- és postoperatív hallásküszöb EAS után
45 Elektroakusztikus stimuláció Előnyök Kiváló hangminőség Beszédmegértés sokkal jobb zajos környezetben Zene élvezete
46 Cochlearis implantáció 2015-ben Folyamatosan bővülő indikációk Elsősorban a kisgyermekek és a postlingualis betegek implantálandók Állandóan csökkenő alsó korhatár, válogatott esetekben néhány hónapos korban is elvégezhető a műtét A siker kulcsa: korai műtét+rehabilitáció Alapvető jelentőségű a gyors diagnózis
47 Új indikáció: CI féloldali süketségben
48 Merre tovább? CI egyoldali süketség esetén Teljesen beépíthető implantátum? Génterápia? Növekedési faktorok bejuttatása a belsőfülbe????
49 Köszönöm a figyelmet!
A cochlearis implantáció napjainkban
A cochlearis implantáció napjainkban Dr.Küstel Marianna SE Fül-Orr-Gégészeti, Fej-Nyaksebészeti Klinika Cochlearis implantátum A közép- és belsőfülbe beépített elektronikus eszköz, melynek célja a belsőfül
RészletesebbenCochlearis implantáció, az utolsó fél évszázad legfontosabb új eljárása a halláscsökkenés/süketség rehabilitációjában
Cochlearis implantáció, az utolsó fél évszázad legfontosabb új eljárása a halláscsökkenés/süketség rehabilitációjában Dr.Küstel Marianna SE Fül-Orr-Gégészeti, Fej-Nyaksebészeti Klinika Cochlearis implantátum
RészletesebbenCochlea-Implantat Versorgung und zentral-audiotorische Implantate. Irányelv Német Fül-Orr-Gégészeti és Fej- Nyaksebészeti Társaság
Cochlea-Implantat Versorgung und zentral-audiotorische Implantate Irányelv Német Fül-Orr-Gégészeti és Fej- Nyaksebészeti Társaság Célja: veleszületett vagy szerzett nagyfokú/ süketséggel határos halláscsökkentek
RészletesebbenAudiológia. Dr. Gáborján Anita
Audiológia Dr. Gáborján Anita Audiológia feladata megállapítani a hallás (halláscsökkenés) mértékét meghatározni a halláscsökkenés okát, a laesio helyét meghatározni a szükséges terápiát, rehabilitációt,
RészletesebbenHalláscsökkenések diagnosztikája és terápiás lehetőségek
Halláscsökkenések diagnosztikája és terápiás lehetőségek Matievics Vera, Arany Tünde SZTE Fül-Orr-Gégészeti és Fej- Nyaksebészeti Klinika, Szeged Noé Egészségközpont Szeged AUDIOLÓGIAI DIAGNOSZTIKA -szubjektív
Részletesebben2018/19 II. félév, ÁOK IV. évf. Audiológia. Dr. Gáborján Anita. Semmelweis Egyetem, Fül- Orr- Gégészeti és Fej- Nyaksebészeti Klinika
2018/19 II. félév, ÁOK IV. évf. Audiológia Dr. Gáborján Anita Semmelweis Egyetem, Fül- Orr- Gégészeti és Fej- Nyaksebészeti Klinika Audiológia feladata megállapítani a hallás (halláscsökkenés) mértékét
RészletesebbenA GYAKORLAT MÛHELYÉBÕL. Cochleáris implantáció lehetõsége hallássérült gyermekeknél
A GYAKORLAT MÛHELYÉBÕL ELTE Speciális Gyakorló Óvoda és Korai Fejlesztõ Módszertani Központ (Budapest) Cochleáris implantáció lehetõsége hallássérült gyermekeknél FAZEKAS ANDREA Magyarországon 1985 óta
RészletesebbenKatona Gábor dr. Heim Pál Gyermekkórház Fül-orr-gége és Bronchológiai Osztály
Katona Gábor dr. Heim Pál Gyermekkórház Fül-orr-gége és Bronchológiai Osztály Bilaterális hallás Stereo hallás - binaurális hallás Hangerő és időkülönbség a két fül között Jelentősége: Irányhallás Nincs
RészletesebbenIII./3. Hallásszűrés
III./3. Hallásszűrés Miért szükséges az újszülöttkori hallásszűrés? Hallásszűrésről beszélünk, ha egy-egy kiválasztott célcsoportnál, tünetektől függetlenül, panaszmentesség esetén is hallásvizsgálatot
RészletesebbenAkusztikai eseményhez kötött agyi válaszok, objektív audiometria (ERA, Otoakusztikus emisszió)
Akusztikai eseményhez kötött agyi válaszok, objektív audiometria (ERA, Otoakusztikus emisszió) Akusztikus Kiváltott Potenciál (AKP) Hanginger hatására létrejövő diszkrét, rövid idejű elektromos agyi válaszok
RészletesebbenLujber László és a szerző engedélyé
Cochlearis implantáció: honnan indultunk, merre tartunk? ) A fejlődés iránya Kitekintés a jövőbe Dr. Gerlinger Imre PTE ÁOK Fül-,Orr-,Gégészeti és Fej-,Nyaksebészeti Klinika Pécs, 2013. Ludwig van Beethoven
RészletesebbenAz újszülöttek hallásszűréséről /Alapkutatástól a napi gyakorlatig/
Az újszülöttek hallásszűréséről /Alapkutatástól a napi gyakorlatig/ Dr. Subicz Imre; Dr. Borkó Rezső Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Hetényi Géza Kórház Fül-orr-gégészeti és Szájsebészeti Osztály, Audiológia
RészletesebbenA zajmérésekkel együtt elvégzett hallásvizsgálatok, azok eredményei
A zajmérésekkel együtt elvégzett hallásvizsgálatok, azok eredményei Dr. Gáborján Anita 2016. november 10. Semmelweis Egyetem, Fül-, Orr-, Gégészeti és Fej-, Nyaksebészeti Klinika Gyermekeknek szóló rendezvények
RészletesebbenGyermekek követéses objektív hallásvizsgálati eredményei zenei gyerekműsorok hatásának bemutatására
Gyermekek követéses objektív hallásvizsgálati eredményei zenei gyerekműsorok hatásának bemutatására Dr. Gáborján Anita Semmelweis Egyetem, Fül-, Orr-, Gégészeti és Fej-, Nyaksebészeti Klinika 2015. április
RészletesebbenCochlearis implantáció
Cochlearis implantáció Dr. Jóri József Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika Bevezetés Az információk
RészletesebbenHalláskárosodások szakértői véleményezése. dr. Ékes Erika egészségbiztosítás kötelező szintentartó tanfolyam 2017
Halláskárosodások szakértői véleményezése dr. Ékes Erika egészségbiztosítás kötelező szintentartó tanfolyam 2017 MI A HALLÁS? A környezetünkből származó hanghullámok érzékelése és feldolgozása. A hanghullámok
RészletesebbenA KORAI HALLÁSSZŰRÉS. Semmelweis Egyetem, Fül-, Orr-, Gégészeti és Fej-, Nyaksebészeti Klinika
A KORAI HALLÁSSZŰRÉS Dr. Gáborján Anita 2014. Semmelweis Egyetem, Fül-, Orr-, Gégészeti és Fej-, Nyaksebészeti Klinika Ép hallás feltétele a megfelelő beszédfejlődésnek, kommunikáció kialakulásának, ép
RészletesebbenHogyan veheti észre, hogy halláscsökkenésben szenved?
A HALLÁSVESZTÉSRŐL Hogyan veheti észre, hogy halláscsökkenésben szenved? Nem elképzelhetetlen, hogy Ön tudja meg utoljára. A hallásromlás fokozatosan következik be és lehet, hogy már csak akkor veszi észre,
RészletesebbenSemmelweis Egyetem I.sz. Gyermekklinika Budapest Mertz Katalin
Gyermek fül-orr f gégészet g alapvetı kérdései Semmelweis Egyetem I.sz. Gyermekklinika Budapest Mertz Katalin Fül l fejlıdési rendellenességei microtia anotia hallójárati atresia - egyoldali, kétoldalik
RészletesebbenTimpanoplasztika. Dr. Polony Gábor. Semmelweis Egyetem Fül-Orr-Gégészeti, Fej-, Nyaksebészeti Klinika
Timpanoplasztika Dr. Polony Gábor Semmelweis Egyetem Fül-Orr-Gégészeti, Fej-, Nyaksebészeti Klinika Anatomiai viszonyok dr. Polony Gábor 2 Meghatározás Krónikus középfülgyulladások esetén alkalmazott műtéti
RészletesebbenAKUSZTIKUS KIVÁLTOTT VÁLASZ VIZSGÁLATOK
AKUSZTIKUS KIVÁLTOTT VÁLASZ VIZSGÁLATOK Dr. Nagy Ferenc Kaposi Mór M r Oktató Kórház, Neurológiai Osztály Dr. Pfund Zoltán PTE, Neurológiai Klinika Klinikai Neurofiziológiai továbbk bbképzés, PécsP 2011
RészletesebbenÓRATERV AUDIOLÓGIAI ASSZISZTENS ÉS HALLÁSAKUSZTIKUS NAPPALI SZAKKÉPESÍTÉSHEZ, A szakmai követelménymodulokhoz rendelt tantárgyak heti óraszáma
ÓRATERV AUDIOLÓGIAI ASSZISZTENS ÉS HALLÁSAKUSZTIKUS NAPPALI SZAKKÉPESÍTÉSHEZ, A szakmai követelménymodulokhoz rendelt tantárgyak heti óraszáma Szakmai követelménymodulok 11500-12 Munkahelyi egészség és
RészletesebbenTympanoplastica. Dr. Polony Gábor. Semmelweis Egyetem Fül-Orr-Gégészeti, Fej-, Nyaksebészeti Klinika
Tympanoplastica Dr. Polony Gábor Semmelweis Egyetem Fül-Orr-Gégészeti, Fej-, Nyaksebészeti Klinika Anatomiai viszonyok dr. Polony Gábor 2 Meghatározás Krónikus középfülgyulladások esetén alkalmazott műtéti
RészletesebbenPROGRAM - 2015. augusztus 27. Csütörtök
PROGRAM - 2015. augusztus 27. Csütörtök 13:20 Köszöntő Elnökség: Borkó Rezső (Szolnok), Kiss József Géza (Szeged), Németh Adrienn (Pécs) 13:30 Béres az egészséges emberért Bischof Zsolt Béres Gyógyszergyár
RészletesebbenTamás László: Fülben végbemenő folyamatok nagy hangosságú zajok, zenei események tartós behatásakor. László Tamás MD
Tamás László: Fülben végbemenő folyamatok nagy hangosságú zajok, zenei események tartós behatásakor László Tamás MD A hang, intenzitásától függően előidézhet Adaptációt, élettani jelenség a 70dB és annál
RészletesebbenSzédüléssel járó kórképek sürgősségi diagnosztikája
Szédüléssel járó kórképek sürgősségi diagnosztikája Dr. Mike Andrea 1, Dr. Tamás László 2, Dr. Tompos Tamás 2 1 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Neurológiai Osztály 2 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház,
RészletesebbenObjektív elektrofiziológiai módszerek kidolgozása, alkalmazása a cochlearis implantátumok optimális működtetéséhez
Objektív elektrofiziológiai módszerek kidolgozása, alkalmazása a cochlearis implantátumok optimális működtetéséhez BEVEZETÉS: A modern több csatornás cochlearis implantátumok megfelelő működtetéséhez,
RészletesebbenNépegészségügyi Kar. Fül-orr-gégészet
Népegészségügyi Kar Fül-orr-gégészet Halláscsökkenések fajtái, diagnózisa Hallásrehabilitáció szempontjai Zajártalom A hallószerv felépítése Külsőfül fülkagyló, hallójárat és dobhártya Középfül hallócsontláncolat
RészletesebbenDr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet
Molekuláris Medicina Mindenkinek Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika 2012. December 4. Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Felosztás Neurofibromatózis I. (Recklinghausen
RészletesebbenHallásjavítás implantálható hallókészülékekkel gyermekkorban
ÖSSZEFOGLALÓ KÖZLEMÉNY GYERMEKGYÓGYÁSZAT 2016; 67. ÉVFOLYAM, 2. SZÁM Hallásjavítás implantálható hallókészülékekkel gyermekkorban Katona Gábor dr. 1, Küstel Marianna dr. 2 1 Heim Pál Gyermekkórház, Fül-orr-gégészeti
RészletesebbenFedezze fel a hallását. Amit a hallásveszteségről tudni kell
Fedezze fel a hallását Amit a hallásveszteségről tudni kell Megértés A hang hatalma Gondoljon a beszélgetés és a hallgatás egyszerű folyamatára. A hang képes informálni, tanítani, vezetni, irányítani,
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉGHEZ. Audiológiai szakasszisztens szakképesítés Audiológia modul. 1.
Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI
RészletesebbenBeültethetı hallókészülékek,
Beültethetı hallókészülékek, implantátumok Dr.Küstel Marianna SE Fül-Orr-Gégészeti, Fej-Nyaksebészeti Klinika Beültethetı hallókészülékek BAHA Középfülbe implantálható készülékek Cochlearis implantátum
RészletesebbenTantermi előadás fogorvostan
A horkolástól az obstruktív alvási apnoe szindrómáig A fogorvos és a fül-orr orr-gégész szerepe Dr. Noszek László Fül- Orr- Gégészeti, Fej- Nyaksebészeti Klinika Semmelweis Egyetem, Budapest A fül- orr-
RészletesebbenCochleáris protézisek és elektromos hallás
Cochleáris protézisek és elektromos hallás IMPLANTÁTUMOK, ELEKTRÓDÁK, STRATÉGIÁK felügyelt önálló tanulás (dolgozat) HARCZOS TAMÁS Információs Technológiai Kar Pázmány Péter Katolikus Egyetem Budapest,
RészletesebbenTanfolyam adatlap. Szemeszter 2012.I.félév Jelleg. Dr. Küstel Marianna egyetemi docens
Tanfolyam adatlap Alapadatok Kódszám Főcím Állapot Szervező Partner Célcsoport SE- TK/2012.I./00073 Szemeszter 2012.I.félév Jelleg Kötelezően választható Négyhetes kötelező fül-orr-gégészeti szakvizsga
RészletesebbenGyakorló ápoló képzés 2012.06.05.
Jellemzők, rehabilitáció A hallási fogyatékos emberek Halláskárosodás- a populáció 10%-a Hanghullámok gyakorisága, frekvenciája = Hz; Hangerő = db Az emberi fül 20-20 000 Hz-t érzékel, Emberi beszéd kb.
RészletesebbenKérdőív. Családban előforduló egyéb betegségek: A MAGYAR HASNYÁLMIRIGY MUNKACSOPORT ÉS AZ INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY KÖZÖS VIZSGÁLATA
1. Személyes adatok Kérdőív Név:. Születési dátum:.. KÓRHÁZ TAJ szám:... Nem: Rassz: férfi / nő indiai / ázsiai / fehér / fekete (a megfelelő aláhúzandó) ORVOS Képes-e a gyermek válaszolni a panaszaira,
RészletesebbenHasadékos Kezelő lap - Általános adatok
Hasadékos Kezelő lap - Általános adatok Név: Születési hely, idő: TAJ szám: Lakcím: Pontos diagnózis, oldaliság: Hasadék Centrumba kerülés időpontja: A hasadék felismerésének időpontja: Gyermeksebészeti
RészletesebbenPhonak CROS B. Amikor a bármilyen irányból érkező beszédet tudja követni, life is on
Phonak CROS B Amikor a bármilyen irányból érkező beszédet tudja követni, life is on A CROS hallókészülékeim visszaadták a hangokat, amik visszaadták az életemet.. Angie Aspinall, Phonak CROS viselő Hallás
RészletesebbenKüszöb és küszöb feletti audiometriai vizsgálatok azaz a cochlearis-retrocochlearis laesio differenciál diagnosztikája Dr.
Küszöb és küszöb feletti audiometriai vizsgálatok azaz a cochlearis-retrocochlearis laesio differenciál diagnosztikája Dr. Küstel Marianna 1 Hallásvizsgálatok Küszöb: halláscsökkenés foka? helye? Küszöb
RészletesebbenSikeres példák a gyakorlatban: Szondabeültetés finanszírozás. Veres Tamás DE OEC, Ellátásszervezési Igazgatóság
Sikeres példák a gyakorlatban: Szondabeültetés finanszírozás Veres Tamás DE OEC, Ellátásszervezési Igazgatóság Homogén Betegség Csoportok (HBCs) A fekvőbeteg-ellátás finanszírozásában használt betegosztályozási
RészletesebbenKÖZÉP- ÉS BELSŐFÜL TRAUMÁK
KÖZÉP- ÉS BELSŐFÜL TRAUMÁK Karosi Tamás B-A-Z Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktatókórház, Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Osztály, Miskolc Anatómia Dobhártya Dobhártya sérülések Általános jellemzők:
RészletesebbenA COCHLEÁRIS IMPLANTÁCIÓ INDIKÁLÁSÁNAK NEHÉZSÉGEI ÉS BUKTATÓI ISMERT ÉS ISMERETLEN BELSŐ FÜL LÉZIÓ OKOZTA GYERMEKKORI SÜKETSÉGBEN
A COCHLEÁRIS IMPLANTÁCIÓ INDIKÁLÁSÁNAK NEHÉZSÉGEI ÉS BUKTATÓI ISMERT ÉS ISMERETLEN BELSŐ FÜL LÉZIÓ OKOZTA GYERMEKKORI SÜKETSÉGBEN A Ph.D. értekezés összefoglalója Dr. Torkos Attila Fül-Orr-Gégészeti és
RészletesebbenPEG BEÜLTETÉS FINANSZÍROZÁSA A
PEG BEÜLTETÉS FINANSZÍROZÁSA A GYAKORLATBAN Ludman István, Veres Tamás Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum Mátraháza, 2012. június 15. HBCs alapú finanszírozás Homogén Betegség Csoportok
RészletesebbenAUDIOMETRIA. Szubjektív Objektív. Cél: hallásküszöb és a lézió helyének megállapítása
AUDIOMETRIA Szubjektív Objektív Cél: hallásküszöb és a lézió helyének megállapítása Súgott, társalgó, kiáltó beszéd Hangvillavizsgálatok Weber (256 Hz) Rinné (1024 Hz) Szubjektív audiometria 1. Tisztahang
Részletesebben24 ÓRA ALATT MINDENT MEGVÁLTOZTATHAT!
A meningococcus B okozta gennyes agyhártyagyulladás és vérmérgezés 24 ÓRA ALATT MINDENT MEGVÁLTOZTATHAT! Védje meg gyermekét a MENINGOCOCCUS B okozta betegség súlyos szövődményeitől! MI AZ AGYHÁRTYAGYULLADÁS
RészletesebbenSúlyos infekciók differenciálása a rendelőben. Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza
Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza Miért probléma a lázas gyermek a rendelőben? nem beteg - súlyos beteg otthon ellátható
RészletesebbenMegbízhatósági jelentés első félév
Megbízhatósági jelentés 2017. első félév 1 Az Oticon Medicalról Az Oticon Medical csontvezetéses hallásjavító rendszereket és cochleáris implantátumokat kínál, melyek többféle páciens csoportnak nyújtanak
RészletesebbenA LABORBAN ELÉRHETŐ GYORSTESZTEK ÉRTELMEZÉSE
A LABORBAN ELÉRHETŐ GYORSTESZTEK ÉRTELMEZÉSE Dr. Kiss Virág 2016.11.20 A LABORBAN ELÉRHETŐ GYORSTESZTEK: 1. Clostridium difficile gyorsteszt 2. RSV gyorsteszt 3. Influenza gyorsteszt 4. H.pylori Ag gyorsteszt
RészletesebbenNehéz intubációs helyzetek és megoldások
Nehéz intubációs helyzetek és megoldások Dr. Tóth Krisztina, Dr Fent Zoltán, Dr. Branovics Judit, Dr. Visnyei Orsolya, Prof. Dr. Gál János SE Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet SE Fül-Orr-Gége,
RészletesebbenLaryngitis subglottica
Laryngitis subglottica Krikovszky Dóra 2012.12.06. Croup - Kropan hangosan kiáltani Gége, trachea és a hörgık dominálóan vírusinfekció okozta ödémás gyulladása (laryngotracheobronchitis, spasticus croup,
RészletesebbenZAJ ÉS REZGÉSVÉDELEM Hallás
Budapesti Műszaki és Gazdaságtudományi Egyetem Közlekedésmérnöki és Járműmérnöki Kar Felsőfokú munkavédelmi szakirányú továbbképzés ZAJ ÉS REZGÉSVÉDELEM Hallás MÁRKUS MIKLÓS ZAJ ÉS REZGÉSVÉDELMI SZAKÉRTŐ
Részletesebben1.2. A közfeladatot ellátó szerv szervezeti felépítése szervezeti egységek megjelölésével, az egyes szervezeti egységek feladatai:
1.2. A közfeladatot ellátó szerv szervezeti felépítése szervezeti egységek megjelölésével, az egyes szervezeti egységek feladatai: A Kórház szervezeti felépítését és egységeinek felsorolását az Organogram
RészletesebbenPhonak CROS II. Life is on. Okos megoldás a féloldali siketségre
Life is on Fontosnak tartjuk, hogy megfeleljünk mindazok igényeinek, akik tudásunkra, ötleteinkre és törődésünkre támaszkodnak. Azzal, hogy kreatívan állunk a technológiai kihívásokhoz és a határokat feszegetjük
RészletesebbenA gyermekápolónő szerepe a rehabilitációra szoruló gyerekek ellátásában
B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Gyermekrehabilitációs Osztály A gyermekápolónő szerepe a rehabilitációra szoruló gyerekek ellátásában Készítette: Magyarné Szabó Tímea 2013. Előadásom fő témája
RészletesebbenDr. Kásler Miklós: A fej-nyaki tumorok epidemiológiája, incidenciája és mortalitása a nemzetközi adatok tükrében. Teendők, lehetőségek
ELŐZETES PROGRAM 2017. február 23. csütörtök Megnyitó 13.00-14.50 ONKOLÓGIAI AKTUALITÁSOK I. Plenáris előadások Üléselnök: Dr. Tamás László 13.00-13.25 Dr. Tamás László: A családorvosok és a szakrendelőben
RészletesebbenMagyar joganyagok - 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelet - térítési díj ellenében igény 2. oldal (2) A kötelező egészségbiztosítás ellátásai keretében
Magyar joganyagok - 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelet - térítési díj ellenében igény 1. oldal 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelet térítési díj ellenében igénybe vehető egyes egészségügyi szolgáltatások
RészletesebbenBABES BOLYAI TUDOMÁNYEGEYETEM PSZICHOLÓGIA ÉS NEVELÉSTUDOMÁNYOK KAR GYÓGYPEDAGÓGIA SZAK ZÁRÓVIZSGA TÉTELEK 2017 JÚLIUS
BABES BOLYAI TUDOMÁNYEGEYETEM PSZICHOLÓGIA ÉS NEVELÉSTUDOMÁNYOK KAR GYÓGYPEDAGÓGIA SZAK ZÁRÓVIZSGA TÉTELEK 2017 JÚLIUS KÖTELEZŐ TANTÁRGYAK 1. A gyógypedagógia alapfogalmai, elméletei, kapcsolata más tudományokkal
RészletesebbenA Magyar Fül-, Orr-, Gége és Fej-, Nyaksebész Orvosok Egyesülete Audiológiai Szekciójának 54. Vándorgyűlése Szeged, szeptember
A Magyar Fül-, Orr-, Gége és Fej-, Nyaksebész Orvosok Egyesülete Audiológiai Szekciójának 54. Vándorgyűlése Szeged, 07. szeptember 8-0. PROGRAM Szeptember 8. csütörtök 7.00-8.0 Képalkotás kerekasztal Elnökség:
Részletesebben15.40-16.40 Siemens Workshop Eclipse a Siemens új okklúzió mentes CIC hallókészüléke Katona Erzsébet
MÁJUS 24 CSÜTÖRTÖK 11.00-18.00 Regisztráció 15.00-15.30 Starkey Workshop Ne beszéljünk félre, azaz nézzük meg végre melyik hallókészülék mit is tud valójában? - összehasonlító study-k a hallókészülék iparágban.
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Audiológiai szakasszisztens szakképesítés. 2372-06 Audiológia modul. 1. vizsgafeladat. 2011. február 04.
Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI
RészletesebbenMagyar joganyagok - 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelet - térítési díj ellenében igény 2. oldal (2) A kötelező egészségbiztosítás ellátásai keretében
Magyar joganyagok - 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelet - térítési díj ellenében igény 1. oldal 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelet térítési díj ellenében igénybe vehető egyes egészségügyi szolgáltatások
RészletesebbenLujber László és a szerző engedélyé
A sebészi beavatkozások helye és indikációja a horkoló és alvási apnoes betegek terápiájában Dr. Buda Bernadett Szent Margit Rendelőintézet, Horkolás Terápia Ambulancia Medios Orvosi Centrum Az OSAS kezelésének
Részletesebben7. Szűrővizsgálatok 7.1. Univerzális újszülött-kori objektív hallásszűrés A szűrés módszere
1 7. Szűrővizsgálatok 7.1. Univerzális újszülött-kori objektív hallásszűrés Elfogadott tény, hogy a kisgyermekek úgy tanulnak meg beszélni, ahogy hallanak. A helyes beszédtanulás alapfeltétele, hogy a
Részletesebbenhatályos
49/2018. (XII. 28.) EMMI rendelet a népegészségügyi szempontból kiemelt jelentőségű vagy egyébként jelentős költségteherrel járó megbetegedések köréről, a megbetegedéseket nyilvántartó betegségregisztert
RészletesebbenElőzetes kezelési terv, teljeskörű parodontális kezelés lépései
Előzetes kezelési terv, teljeskörű parodontális kezelés lépései Előzetes kezelési terv 1. Parodontálisan teljesen egészséges egyén kezelési terve aktuális teendőnk nincs panaszok esetén, illetve legalább
RészletesebbenA hallás és a beszédpercepció
A hallás és a beszédpercepció A beszédészlelés/beszédpercepció A hangingerek átalakítása -- nyelvi jelek elérése, azaz nyelvi észlelés. Artikulációs fonetika Pszicholingvisztika Akusztikus fonetika Percepciós
RészletesebbenIntraocularis tumorok
Intraocularis tumorok 25 évvel ezelőtt, ha egy szemben chorioidea melanomát találtunk, akkor a szemet enucleáltuk. Szemben lévő festékes daganat (melanoma chorioideae) Chorioidea melanoma miatt eltávolított,
RészletesebbenGYERMEK-TÜDŐGYÓGYÁSZAT
GYERMEK-TÜDŐGYÓGYÁSZAT I. 1. Légutak és a tüdő fejlődése 2. Légzőrendszer élettani működése 3. Újszülöttkori légzészavarok 4. Bronchopulmonalis dysplasia 5. A gége veleszületett és szerzett rendellenességei
RészletesebbenA hallás és középfül betegségei Turner szindrómában
A hallás és középfül betegségei Turner szindrómában A fül és a hallás Azoknak az személyeknek, akiknek genetikai okokból hiányzik az egyik X kromoszómájuk, nulla vagy nagyon alacsony az ösztrogénszintjük
RészletesebbenII./5. fejezet: A belsőfül betegségeinek részletezése
II./5. fejezet: A belsőfül betegségeinek részletezése Hirtelen kialakuló halláscsökkenés felismerése, vizsgálatának és terápiájának megismerése. Veleszületett süketség a szükséges teendőkkel, vizsgálatokkal
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A zaj okozta halláskárosodás megelőzéséről. Készítette: a Foglalkozás-orvostani Szakmai Kollégium
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A zaj okozta halláskárosodás megelőzéséről Készítette: a Foglalkozás-orvostani Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások A munkahelyi zajexpozíció hatására
RészletesebbenÚjszülöttkori görcsök. Dr Szabó Miklós PhD egyetemi docens Április 7. Bókay délután
Újszülöttkori görcsök Dr Szabó Miklós PhD egyetemi docens 2016. Április 7. Bókay délután BNO-kód : P90H0 Hivatalos név: Újszülöttkori görcsök Csoport: Újszülöttkori görcsök, A perinatális szakban keletkező
RészletesebbenPost-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján
Post-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján Kovács Éva 1,Várallyay György 2, Harkányi Zoltán 1, Rosdy Beáta 3, Móser Judit 3, Kollár Katalin 3, Barsi
RészletesebbenMÉLY AGYI STIMULÁCIÓ: EGY ÚJ PERSPEKTÍVA A MOZGÁSZAVAROK KEZELÉSÉBEN
MÉLY AGYI STIMULÁCIÓ: EGY ÚJ PERSPEKTÍVA A MOZGÁSZAVAROK KEZELÉSÉBEN Összefoglaló közlemény Kovács Norbert 1, Balás István 2, Llumiguano Carlos 2, Aschermann Zsuzsanna 1, Nagy Ferenc 1, Janszky József
RészletesebbenFigyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET. ADHD-s gyermekek családjai részére
Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET ADHD-s gyermekek családjai részére KEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ FÜZET Ezt a tájékoztató füzetet azért készítettük, hogy segítsünk a FIGYELEMHIÁNY/HIPERAKTIVITÁS
RészletesebbenÖREGEDÉS ÉLETTARTAM, EGÉSZSÉGES ÖREGEDÉS
ÖREGEDÉS ÉLETTARTAM, EGÉSZSÉGES ÖREGEDÉS Mi az öregedés? Egyrészről az idő múlásával definiálható, a születéstől eltelt idővel mérhető, kronológiai sajátosságú, Másrészről az idő múlásához köthető biológiai,
RészletesebbenA vesedaganatok sebészi kezelése
A vesedaganatok sebészi kezelése Szendrői Attila Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum Az Európai Urológus Testület képzőhelye Robson elvek (1963) Nincs szisztémás kezelés -radikális
RészletesebbenOEP által finanszírozott implantátumok protetikai rehabilitáció céljából történő behelyezésének várólista protokollja MP 031.ST
Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: OEP által finanszírozott implantátumok protetikai rehabilitáció céljából történő behelyezésének várólista protokollja
RészletesebbenA fejezet felépítése
III./3.4. Mély agyi stimuláció mozgászavarokban Tamás Gertrúd, Erőss Loránd Ebben a fejezetben a mély agyi stimuláció alapjait, indikációit, hatékonyságát ismertetjük. Az olvasó megismeri a mély agyi stimuláció
RészletesebbenH A L L Á S T U D A T O S
Hahó iketek! Hahó Nagyothallók! Hahó Hallók! Információk a hallás fontosságáról és a hallássérülésről ki a látását veszíti el, az a környezettel való kapcsolatát veszíti el, aki a hallását veszíti el,
RészletesebbenEmberi Erőforrások Minisztériuma Egészségügyért Felelős Államtitkárság EGÉSZSÉGÜGYI SZAKMAI KOLLÉGIUM
Emberi Erőforrások Minisztériuma Egészségügyért Felelős Államtitkárság EGÉSZSÉGÜGYI SZAKMAI KOLLÉGIUM Egészségügyi szakmai irányelv A 0-18 éves korú gyermekek teljes körű, életkorhoz kötött hallásszűréséről
RészletesebbenKülönleges gyermekek konferencia 2010. május 19-20. Dr. Klujber Valéria Országos Gyermekegészségügyi Intézet
Különleges gyermekek konferencia 2010. május 19-20. Dr. Klujber Valéria Országos Gyermekegészségügyi Intézet 2005. november 11. 13 cél 75 (+7) feladat 2005. decembertől 2013-ig I.Cél 7. feladat A veleszületett
RészletesebbenEmberi Erőforrások Minisztériuma
Emberi Erőforrások Minisztériuma 54 725 02 Audiológiai asszisztens és hallásakusztikus Komplex szakmai vizsga A vizsgafeladat időtartama: 30 perc (felkészülési idő 15 perc, válaszadási idő 15 perc) A vizsgafeladat
RészletesebbenCSALÁDTERVEZ TEKINTETTEL A PSZICHIÁTRIAI BETEGSÉGEKRE GEKRE. Dr. Erős s Erika
CSALÁDTERVEZ DTERVEZÉS KÜLÖNÖS TEKINTETTEL A PSZICHIÁTRIAI BETEGSÉGEKRE GEKRE Dr. Erős s Erika A családtervez dtervezés s törtt rténete Magyarországon gon Veleszületett letett rendellenességek (CA) Jelenleg
RészletesebbenA Dévény módszer, mint a korai fejlesztésben alkalmazható eljárás. Vámosi Istvánné DSGM-szakgyógytornász 2011.
A Dévény módszer, mint a korai fejlesztésben alkalmazható eljárás Vámosi Istvánné DSGM-szakgyógytornász 2011. Fogalom A koragyermekkori intervenció a 0-5 (6) éves korú eltérő fejlődésű gyermekek tervszerűen
RészletesebbenPrenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály
Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Definíció A prenatális diagnosztika a klinikai genetika azon
RészletesebbenFor Professionals. SYNCHRONY rendszer. Összhangban a természetes hallással
For Professionals SYNCHRONY rendszer Összhangban a természetes hallással SYNCHRONY rendszer Összhangban a természetes hallással A SYNCHRONY cochlearis implantátum rendszer számtalan kulcstechnológiát egyesítve
RészletesebbenVesztibuláris rendellenességek gyermekkorban
Vesztibuláris rendellenességek gyermekkorban (Bower-Croton, 1995) 7 793 gyerekből 34 érintett 34 = 0? A rendellenesség a vesztibuláris rendszer bármely szintjén felléphet Lehet: veleszületett, szerzett
RészletesebbenA gyermekek növekedése és fejlődése
A gyermekek növekedése és fejlődése Körner Anna Gyermekpszichiáter rezidensképzés, 2006. Alacsonynövés Testmagasság a korspecifikus 3-as percentilis (-2 SD) alatt Lassú növekedés A növekedési sebesség
RészletesebbenNEAK Szakmai Fórum. Farkas Marianna ellátási főigazgató-helyettes. Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő. Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő
NEAK Szakmai Fórum Farkas Marianna ellátási főigazgató-helyettes Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő Egészségbiztosítási Alap kiadásai 2017 A daganatos betegségek
RészletesebbenJogszabályi háttér. Az újszülött kori hallásvizsgálatok algoritmusa, módszertana és feltételei
Jogszabályi háttér Jogszabály Az újszülött kori objektív hallásszűrést az egyes egészségbiztosítási, egészségügyi és szociális tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról szóló 7/2015. (II. 2.) EMMI rendelet
RészletesebbenA rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat.
A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat. A rotavírus az egyik leggyakoribb okozója a súlyos hasmenésnek csecsemő és kisdedkorban. Évente világszerte
RészletesebbenSpinalis muscularis atrophia (SMA)
Spinalis muscularis atrophia (SMA) Dr. Sztriha László SZTE ÁOK Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermekegészségügyi Központ, Szeged A spinalis muscularis atrophia (SMA) a mucoviscidosis után a leggyakoribb
Részletesebben2. Az R1. 2. számú melléklete az 1. melléklet szerint módosul. b) 2. pontjában a 120 szövegrész helyébe a 132 szöveg,
36/2017. (XII. 27.) EMMI rendelet az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet és az Egészségbiztosítási Alap terhére finanszírozható
RészletesebbenCsak a teljesítmény számít
Csak a teljesítmény számít A teljesítmény a legfontosabb szempont, amikor kiválasztunk egy cochleáris implantátumot. A lehető legjobb hallást szeretnénk biztosítani a legnagyobb kihívást jelentő hangkörnyezetben,
RészletesebbenA tracheo-bronchialis rendszer anatómiája, élettana és vizsgálata Dr. Sztanó Balázs Ph.D.
A tracheo-bronchialis rendszer anatómiája, élettana és vizsgálata Dr. Sztanó Balázs Ph.D. SZTE ÁOK Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika, Szeged Trachea C.VII Th. IV 12-15 cm hosszú 2-2.5 cm átmérő
Részletesebben