Gyermekek követéses objektív hallásvizsgálati eredményei zenei gyerekműsorok hatásának bemutatására

Átírás

1 Gyermekek követéses objektív hallásvizsgálati eredményei zenei gyerekműsorok hatásának bemutatására Dr. Gáborján Anita Semmelweis Egyetem, Fül-, Orr-, Gégészeti és Fej-, Nyaksebészeti Klinika április 14.

2 3 rendezvény Zajszint mérések alapján: Visszafogott hangerejű Szórakoztatásnak megfelelő hangerejű Nagyon hangos Méréseket végző akusztikus csoport beszámolója

3 A hallás mechanizmusa

4 A hallószerv feladata a hangok időben változó frekvenciaspektrumának és intenzitásának analízise és feldolgozása tér-idő összefüggésű elektromos kisülésekké a hallóidegben különleges, egyedi érzékenység jellemzi

5 Halláselméletek Passzív modellek Békésy György haladóhullám elmélet (1961 Nobel-díj) Nyomásgrádiens - m. basilarison haladóhullámot hoz létre Hullám sebessége - amplitúdó - majd elnyelődik karakterisztikus frekvencia

6 Passzív és aktív mechanizmus Aktív modell Dallos, Brownell, Santos-Sacchi, Kemp, Ashmore... Hangolási görbe élesebb Élőben, alacsony intenzitáson

7 Belső - és külső szőrsejtek BSZ 1 sorban számuk kb sztereociliumok U alakban KSZ 3-4 sorban számuk kb sztereociliumok V, W alakban

8 Belső szőrsejt (BSZ) Külső szőrsejt (KSZ) azonos stimulus eltérő struktúra különböző funkció

9 Aktív tevékenység KSZ

10 D. Kemp 1978 Otoakusztikus emisszió

11 Otoakusztikus emisszió mérés objektív hallásvizsgálati módszer a belsőfül működéséről aad információt bármely életkorban elvégezhető nem invazív jól reprodukálható egyénre jellemző regisztrátum ép hangvezető rendszer szükséges

12 Disztorziós OAE f1, f2 2 hanginger f2/f1= 1,22 Más frekvenciákon jelentkező emisszió 2xf1-f2 DP1

13

14 Kiváltott OAE amplitúdóját (hangerejét) értékeltük

15 Mérési idő: 1 perc/fül

16

17 1. rendezvény (gyerekkoncert) 11 gyerek Korosztály: 3-7 éves Átlagéletkor: 4,2 év 8 lány 3 fiú

18

19 60 perces zenés műsor hatásos, erőteljes, de nem zavaró hangerő 1 gyerek érezte kicsit hangosnak

20 Eredmények DPOAE level (db SPL) frekvencia (Hz) előtte utána 1 gyermek jobb fülének eredménye koncert előtt és után

21 statisztika Az adatok normál eloszlást mutattak T próba, jobb és bal fülre Szignifikán eltérés nem volt a koncert előtt és után mért eredmények között (95%-os szignifikancia szinten)

22 Koncert előtt és után mért adatok különbsége jobb oldal DPOAE level (db SPL) frekvencia (Hz)

23 Koncert előtt és után mért adatok különbsége bal oldal DPOAE level (db SPL) frekvencia (Hz)

24 2. rendezvény gyerek mozifilm 12 gyerek Korosztály: 3-8 éves Átlagéletkor: 5,4 év 7 lány 5 fiú

25 96 perces moziműsor hatásos, kellemes hangerő, néhány erősebb hangeffekt Több gyerek hangosnak érezte

26 eredmények Szignifikáns csökkenés nem mutatkozott a DPOAE szintekben

27 3. rendezvény gyerek táncverseny 5 gyerek Korosztály: 5-8 éves Átlagéletkor: 6,8 év 3 lány 2 fiú

28 perc - táncverseny hatásos, zsigert rázó, karcos, zavaró nagyon hangos A gyerekek nagy része hangosnak találta

29 Hallásmérés - autóban Terepmunka rendezvény előterében és környezetében lévő magas háttérzaj

30 eredmények DPOAE level (db SPL) frekvencia (Hz)

31 Változás jobb fül DPOAE level (dbspl) frekvencia (Hz)

32 Zajtrauma Szőrsejtek károsodása különösen a külső szőrsejtek Cochlea basalis részén a legkifejezettebb magas hangokat érinti leginkább

33 Következtetés Otoakusztikus emisszió mérés Külső szőrsejtek működését jelzi megfelelő mérési módszer lehet a zaj hatásának megítélésére Objektív vizsgálati módszer kisgyermekeknél is megbízható eredményt ad

34 Bevezető mérések, metodika kidolgozása Nagyon hangos rendezvény a belsőfül külső szőrsejtjeinek működéscsökkenése mérhető figyelemfelhívó eredmény

35 Köszönet Vicsi Klára Professzor Asszonynak, az Akusztikai Bizottság elnökének, aki a kutatómunkát összefogja Garai Réka és Szebenyi Zsófia TDK-s orvostanhallgatóknak Arató Éva és Koscsó Gábor mérnököknek, akik a hangerő méréseket végezték Zelles Tibornak és Dános Kornélnak, akik az adatelemzésben segítettek A vizsgálatokban résztvevő gyermekeknek és szüleiknek

36 Köszönöm a figyelmet!