Hemolitikus, nem hemolitikus transzfúziós szövődmények. Budapest, dr. Gazdag Éva
|
|
- Marcell Szekeres
- 9 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Hemolitikus, nem hemolitikus transzfúziós szövődmények Budapest, dr. Gazdag Éva
2 SHOT: 1996.okt-1998.szept-ig jelentett esetek megoszlása 52% 3% 6% 8% 2% 14% 1. sor 2. sor 3. sor 4. sor 5. sor 6. sor 7. sor 1. IBCT (52%)* 2. ATR (15%) 3. DTR (14%) 4. TaGvHD (2%) 5. Akut tüdőkárosodás(8%) 6. PTP (6%) 7. TTI (3%) 15% n=366
3 SHOT: 2011-ben jelentett esetek megoszlása 8% 14% 18% 2% 32% 1. sor 2. sor 3. sor 4. sor 5. sor 6. sor 7.sor 8. sor 9.sor 10. sor 11. sor 1. HSE (17,9%)* 2. I&U (8,2%)* 3. anti-d (13,7%)* 4. IBCT (13,6%)* 5. PTP (0,1%) 6. TAD (1,9%) 7. TACO (3,9%) 8. TRALI (0,7%) 9. HTR (5,2%) 10. ATR (32,3%) 11. egyéb (2,4%) 14% 0% 2% 4% 1% 5% n=1815
4 Akut hemolitikus transzfúziós reakció Tünetek:láz, hidegrázás, hányinger, hányás nyugtalanság tachikardia, hipotenzió, shock fájdalom(véna mentén, fejfájás, háti és mellkasi) légzési elégtelenség hemoglobinemia, hemoglobinuria oliguria/anuria csillapíthatatlan vérzés
5 Akut hemolitikus transzfúziós reakció Vörösvérsejt destrukció mechanizmusa: 1. fázis: IgM, IgG antitestek kötődése a vörösvérsejt membránhoz, ha a teljes komplement kaszkád aktivációra képesek MAC komplex kialakulása: intravaszkuláris hemolízis 2. fázis: nem hemolizált vvs-k fagocita sejtekhez kötődhetnek IgG vagy C3b receptorokon keresztül extravaszkuláris hemolízis 3. fázis: C3a és C5a anafilatoxinok és a citokinek (IL-1, IL-8, TNFα) hatására az akut hemolitikus reakció klinikai tüneteinek megjelenése
6 Akut hemolitikus transzfúziós reakció Komplementkaszkád teljes aktivációja: - intravaszkuláris hemolízis (MAC) - hipotenzió, shock(vazoaktív komplement komponensek) - DIC: thrombin, trombocita aktiváció (XII./Hagemann/ faktor, kinin-bradykinin rendszer) - veseelégtelenség immunkomplexek glomeruláris lerakódása DIC csökkent vesevérátáramlás, hipotenzió miatt
7 Akut hemolitikus transzfúziós reakció Teendők, kivizsgálás (1) Transzfúzió leállítása, véna biztosítása, intenzív monitorozás Ellenőrizni a beteg személyazonosságát, a vérvételi számot, vérmintákat ( keresni a párját ) Leggyakoribb ok: adminisztratív okokra visszavezethető ABO inkompatibilis transzfúzió! Ismételni: ABO+RhD, antitest szűrés, DAT, X próba transzfúzió előtti és utáni vérmintából Donorvérek vizsgálata: ABO+RhD, hemolízis
8 Akut hemolitikus transzfúziós reakció Teendők, kivizsgálás (2) Szabad szemmel ellenőrizni a centrifugált savó/plazma és a vizelet színét Laboratórium vizsgálatok: se LDH, (haptoglobin, szabad hemoglobin), se bilirubin(indirekt), vérgázanalízis DIC jelei: koagulációs alapvizsgálatokon kívül serum fibrinogén, trombin idő, FDP Vesefunkció: se kreatinin, BUN, diurezis mérése, vizelet vizsgálat (szabad hemoglobin) Bakteriális leoltás (beteg és vérkészítmények)
9 ABO inkompatibilis transzfúziók Becsült gyakoriság:1: : transzfúzió -amiből halálos kimetelű: 5,5%(Linden)-30%(Glasser) -más források a halálos kimenetel rizikóját 1:1,5 millió-2 millió/ transzfundált egység teszi American Society for Clinical Pathology (2008) University of California Davis Medical Center, Sacramento felmérése - saját esetek (8) feldolgozása + felmérés 8 amerikai vérbankból származó adatok alapján: 42 transzfúziós esemény/40 beteg
10 ABO inkompatibilis transzfúzió A kimenetel és tünetek viszonyítva a transzfundált ABO inkompatibilis vörösvérsejt készítmény mennyiségéhez a 48 betegnél 50ml > 50ml - betegek száma túlélt meghalt tünetek nélkül 9 13 tünetes akut haem.transzf.r veseelégtelenség sokk DIC 0 3
11 ABO inkompatibilis transzfúzió Esetismertetések: éves ffi, vércsoport: O - koszorúérbeteg, bypassműtétet követő vérzés miatt 4E vvs konc. tartós hypotensio, uralhatatlan vérzés, Htc esés, haemoglobinaemia veseelégtelenség, DIC fatalis kimenetel Kivizsgálás eredménye: a 4E-ből 3E A -s, eredetileg egy másik, hasonló nevű betegnek címkézve éves nő, vércsoport: O - traumás vérzés (haemoperitoneum) 7E vvs konc, az utolsó beadása közben hypotensio, de a transzf-t befejezték Kivizsgálás eredménye: a 7. E vércsoportja A -s (másik betegnek felcímkézve) Kimenetel: egyéb tünetek nélkül
12 ABO inkompatibilis transzfúzió éves nő, vércsoport: O Előzményben autoimmun hepatitis, SLE, diabetes mell., Sjögren syndr., DCM 2 E vvs konc.t rendeltek el, az 1. E-ből ml után kifejezett hátfájás, ami a transzf leállításakor megszűnt, majd a transzf-t újraindították, beadták az egész egységet teaszínű csökkent vizelet, syst RR, láz (38,9 C) - beadták a 2. E-t is,, aminek közel a végén vették észre, hogy mindkét transzfundált vér A -s 5 nap múlva meghalt éves ffi, vércsoport: O 1 E B -s vvs konc-t kapott, amit ugyanazon az osztályon fekvő, azonos vezetéknevű betegnek szántak -se tünet, se komplikáció - az anti-b titer alacsony, és B -s vvs-k napok múlva is kimutathatók a keringésben
13 ABO inkompatibilis transzfúzió éves ffi, vércsoport: O - vérző gyomorfekély miatt műtét közben több E-t kapott haemoglobinuria, haemoglobinaemia (6 óra múlva is), fatalis kimenetel a perioperatív szakban sokk miatt Hiányos dokumentáció miatt a transzf vérek vércsoportja nem ismert, de az eluátum a poszttranszfúziós vérmintából anti-a-t tartalmazott, igazolva, hogy A.-s vért kapott éves ffi, vércsoport: O - bypass műtétet követően 2E A -s vvs konc-t kapott haemoglobinuria, kifejezett haemoglobinaemia, veseelégtelenség Kivizsgálás: a 2E-t egy szintén a sebészeti ITO-n fekvő, azonos vezetéknevű (kissé eltérő helyesírással) betegnek szánták Kimenetel: 2,5 hét dialízis után a beteg felépült
14 ABO inkompatibilis transzfúzió éves ffi, vércsoport: O - traumás vérző, műtét végén nem magyarázható hypotensio Kivizsg: másik sebészeti betegnek szánt A -s vvs E 2/3-t kapta haemoglobinaemia azonnal észlelhető, de 6 órán belül megszűnt nincs komplikáció (Fiatal kora ellenére anti-a titer alacsony, a transzfundált A -s vvsk napokig túléltek a keringésében) éves ffi, vércsoport A - aortabillentyű-csere és bypass műtét közben 1E B -s vvs transzf - posztoperatív szakban vérzés (mellkasi csövezésből, aortotomiás incízióból, nyelőcső varixokból), ekkor több E kompatibilis vért kapott, de a 12. napon exitált, amit aortabillentyű-betegségnek, gastrointestinalis vérzésnek és terminalis hepatitisnek tulajdonítottak.
15 ABO inkompatibilis transzfúzió Hibaforrások: 62% ágy melletti : elírások, a személyazonosság elégtelen vagy téves tisztázása 28%: analitikai (laboratóriumi) 10%: preanalitikai, hiba a minta vételekor vagy a vérvételi csövek címkézésekor Kimenetelt befolyásoló tényezők: transzfundált vvs készítmény mennyisége További tényezők: transzfúzió sebessége, a beteg kora, társbetegségek, isoagglutinin titer, valamint a megfelelő ellátás gyorsasága
16 Késői hemolitikus transzfúziós reakció Láz, anemizálódás, hemoglobinuria, sárgaság ritkán veseelégtelenség 24 órán túl, általában 3-7 nappal később Hb esik, se bi emelkedik, DAT pozitív, X próba pozitív (a transzfúzió előtti vérmintából negatív) Anamnesztikus válasz (szekunder immunválasz: az antigén pozitív vörösvérsejtek antitest termelődést váltanak ki, ezáltal az antigén pozitív vörösvérsejtek elpusztulnak) DSTR:késői szerológiai transzfúziós reakció: az antitest megjelenése 7-14 nap múlva, antigén pozitív vvk destrukciója klinikai tünetek nélkül, hatástalan transzfúzió
17 Késői hemolitikus transzfúziós reakció Teendők, kivizsgálás Kezelés, ha szükséges Ismételni: ABO+RhD, antitest szűrés, azonosítás, DAT, X próba (előtti és utáni vérmintából, ha elérhető), elúció Vörösvérsejt szétesés jelei: Hb esik, LDH, se bi (indirekt) emelkedik Vesefunkció ellenőrzése Anamnézis dokumentáció fontossága!!! Az antitestek figyelembe veendők akkor is, ha már nem mutathatók ki
18 Nem immunológiai hemolízis Okai: - vérkészítmények túlmelegítése, túlhűtése - lejárt készítmény transzfúziója - bakteriálisan fertőzött készítmény transzfúziója - mechanikus károsodás: nagy nyomással vagy kis átmérőjű kanülön keresztül transzfundált vérkészítmény - transzfúziós szerelék szárába adott inkompatibilis gyógyszerek, infúziós oldatok - extrakorporális eszközök
19 Nem immunológiai hemolízis Laboratórioumi eltérések: Kémiai: emelkedett se LDH, se bi (indirekt), csökkent haptoglobin, hemoglobinuria Szerológiai: irreguláris antitest nem mutatható ki DAT negatív, lab. keresztpróba negatív. Klinikum: makroszkópos hemoglobinuria, általában 1-6 órán belül súlyos esetben: izomgörcsök, perzisztáló hipotenzió, oliguria, anuria
20 Lázas, nem hemolitikus transzfúziós reakció Tünetek: hidegrázás, láz, lázcsillapítókra reagál egyéb tünetek: kezdeti kipirulás, hányinger, hányás, diszpnoé, hipovagy hipertenzió, súlyos esetben izomgörcsök - transzfúziók 1-2 %-ban fordul elő - gyakoribb politranszfundáltakban vagy többször szült nőkben Mechanizmus: citokin mediált (IL-1, IL-6 pyrogének) vagy a donor fehérvérsejteken lévő antigének és a recipiens antitestje között zajló reakciókor (endogén) vagy a készítmény tárolása során a fehérvérsejtekből szabadul fel (exogén). Az utóbbi elsősorban trombocita transzfúziók esetén. Megelőzés: fehérvérsejtmentesítés (univerzális?)
21 TRALI (transzfúzióhoz kapcsolt akut tüdőkárosodás) Ok: donor eredetű fehérvérsejt elleni antitestek reagálnak a recipiens fehérvérsejtjeivel fvs aggregátumok létrejötte, amelyek csapdába esnek a tüdő kapillárisaiban érfal permeábilitás nő Ritkábban: recipiens antitestje reagál a transzfundált granulocitákkal alternatív út: komplementaktiváció (C3a, C5a) hisztamin és szerotonin felszabadulás a bazofil sejtekből és tct-ból granulocita aggregáció granulociták degranulációja vagy neutrophilek degranulációját beindító bioaktív lipidek játszanak szerepet (20-30 % antitest-negatív) Tünetek: láz, jelentős légzési elégtelenség, cyanózis, köhögés, hypotenzió. Nem reagál diuretikumra. Mellkas Rtg: kétoldali tüdőinfiltratumok, de keringéstúlterhelés fizikai jelei hiányoznak, normális centrális vénás nyomás Kimenetel: túlélők maradványtünetek nélkül gyógyulnak.
22 TRALI Teendők, kivizsgálás Donor: HLA és HNA antitest vizsgálat Recipiens: a megfelelő antigén(ek) keresése, limfocitacitotoxikus és granulocita keresztpróba, ha beteg vérminta elérhető Megelőzés: női donorok plazmája nem kerül transzfúziós célra felhasználásra: rizikó minimalizálása - érintett donoroktól csak plazmamentesített készítmény
23 Súlyos allergiás reakció, anafilaxia Súlyos allergiás reakció, anafilaxia - súlyos allergia: hipoxiát okozó bronchospazmus, légzési nehezítettséggel járó angioödéma - anafilaktoid reakció: hipotenzió társulva kiütéssel, viszketéssel, légzési elégtelenséggel, angioödémával Anafilaxia - azonnali hiperszenzitív válasz széleskörű tünetcsoporttal, sokk, keringésösszeomlás, tudatvesztés, halál De: láz nincs - néhány ml plazma(tartalmú készítmény) adására felléphet
24 Súlyos allergiás reakció, anafilaxia Ok: recipiens IgE és/vagy IgG antitestje reagál a donor plazmában található fehérjékkel vagy a donor plazma tartalmaz IgE/IgG antitestet, mely reagál a recipiens allergénjével - allergén eredhet vérzsákból is (ethylene oxide) Mechanizmus: hízósejtekből elsődleges mediátorként hisztamin szabadul fel, válaszul az antigén-antitest komplexek kialakulására; vazodilatációt okoz és ödémát a megnövekedett permeabilitás miatt Megelőzés: mosott sejtes készítmény adása Kivizsgálás: mellkas Rtg: TRALI kizárására (légzési elégtelenség esetén) vérgáz analízis IgA szint, anti-iga vizsgálat hízósejt triptáz: anafilaktoid és allergiás reakció elkülönítésére
25 Anafilaxia - IgA hiány becsült gyakorisága 1/ osztályspecifikus komplementkötő IgG antitestek - a normál IgA szinttel, de a kappa vagy lambda IgA könnyűlánc elleni anti-iga-val rendelkező betegek tünetei: urtikária, periorbitális ödéma, légzési elégtelenség, néha gégeödéma Megelőzés: mosott/közegcserélt sejtes készítmény, FFP csak IgA hiányos donortól IgA mellett az anafilaxia egyéb okai: - gyógyszerek (penicillin) - komplement (C4) és egyéb plazmafehérjék (haptoglobin) - HES (hidroxietil keményítő), dextran, zselatin oldat (a fenti esetekben általában IgE mediált az immunválasz)
26 Szeptikus transzfúziós reakció - ritka, potenciálisan életet veszélyeztető (mortalitás 26-58%) - ok: bakteriális kontamináció Kórokozók: vvs: psychrophilek: Yersinia ec. Pseudomonas fajok Tct: staphyloc, streptoc, salmonella, serratia fajok Lefolyás: általában transzfúzió alatt vagy után 30 percen belül láz, hidegrázás, hipotenzió, hasi görcsök, hányás, hasmenés, sokk, veseelégtelenség, DIC. Vizsgálat: készítmény makroszkópos ellenőrzése, Gram festés, haemocultura a betegtől, készítmény bakteriális leoltása Megelőzés: véradáskor az első ml vér nem a zsákba kerül. Autotranszfúzió esetén is előfordulhat!
27 Keringéstúlterhelés Előfordulás: szív- tüdő- és vesebetegek, csecsemők Tünetek: köhögés, fejfájás, hipertenzió, cyanózis, nehézlégzés, pangásos szörtyzörejek, esetleg láz Mellkas Rtg: tüdőinfiltrátum, tüdőödéma képe, gyakran kardiomegáliával Megelőzés: alacsony cseppszámmal adott transzfúzió, beteg folyamatos megfigyelése, tenziókontroll
28 Citrátintoxikáció - a citrát a recipiens szérumában megköti az ionizált kalciumot hypokalcémia (acidózis, hiperkalémia súlyosbítja) Tünetek: periorális zsibbadás, izomgörcsök, tetánia, bradykardia, kamrafibrilláció, szívmegállás EKG-n QT szakasz megnyúlt,alacsony P és T hullámok Előfordulás: plazma masszív transzfúziója, vércsere Hajlamosító betegségek: májelégtelenség, osteoporozis
29 Hiperkalémia - vörösvérsejt készítmények kálium tartalma a tárolás során folyamatosan nő, a 28. napra meghaladhatja a 30 mmol/l értéket (irradiált készítményben még magasabb) Tünetek: szívritmuszavar, EKG-n: rövid QT, csúcsos T, veszély: kamrafibrilláció, szívmegállás Előfordulás: újszülöttek; masszív transzfúzió; uraemia Megelőzés: fenti betegeknek 5 naposnál fiatalabb készítmény
30 Hipotermia - hideg vérrel végzett transzfúzió esetén, főként, ha több egységet centrális kanülön adnak be nagy sebességgel Tünetek: arritmia, bradikardia, szívmegállás,coagulopathia Előfordulás: masszív transzfúzió, cseretranszfúzió Megelőzés: a készítmény 37 C-ra melegítése Mikroaggregátumok bevitele - tárolás során a fehérvérsejtek, vérlemezkék összecsapzódhatnak, sejtaggregátumok jönnek létre, amelyek a normál szerelék szűrőjén (170ηm) átjutnak Tünetek: ARDS tünetei(pulmonalis mikroembolizáció) Előfordulás: masszív transzfúzió, újszülöttek Megelőzés: mikroaggregátum szűrő alkalmazása (40ηm)
31 Poszttranszfúziós purpura PTP Trombocitopénia a transzfúziót követő 12 napon belül (általában a napon), amelyet a recipiens anti-hpa antitestjei okoznak Mechanizmus: az anti-hpa (leggyakrabban anti-hpa - -1a) antitestek keresztreakció révén a saját trombociták pusztulásához (is) vezetnek Tünetek: testszerte purpurák, vérzés (fatális: intrakraniális) Teendők, kivizsgálás: - tct szám vizsgálata - tct ellenes antitest szűrés, azonosítás, HPA antigén tipizálás - véralvadási vizsgálatok (DIC kizárására) - (sz.e. heparin/tct 4. faktor elleni at vizsgálat HIT kizárására)
32 Transzfúzióhoz társult graft versus host betegség TA-GvHD - transzfúziót követő napon jelentkezhet, ritka Mechanizmus: a recipiens immunsejtjei nem ismerik fel idegennek a donor T limfocitáit, így azok szaporodni képesek és mivel idegennek ismerik fel a recipiens sejtjeit, immunválasz alakul ki Tünetek: láz, bőrkiütések (bullosus erythroderma), májenzimek, sárgaság, súlyos (vizes-véres) hasmenés, hányás, pancitopénia Kimenetel: halálozás 90% felett Megelőzés: a készítmények irradiálása (35 Gy) (különösen nagy a veszély a 3 napnál fiatalabb készítmények esetén))
33 TA-GvHD Előfordulás: immunkompetens recipiens - közeli vérrokontól származó készítmény - ha a donor homozigóta a recipiens egyik HLA haplotípusára (genetikailag homogén népesség pl. Japán) immunkompromittált beteg - veleszületett T-sejtes vagy kevert immundeficienciák - szerzett immundeficienciák (pl. Hodgkin-lymphoma), - csontvelő (hemopoetikus őssejt)transzplantáció - immunszuppresszív terápia elsősorban malignus hematológiai betegségekben éretlen immunrendszer: intrauterin transzfúzió (az ebben részesültek posztnatálisan is), koraszülöttek cseretranszfúziója és minden HLA fenotípusra egyeztetett készítmény esetén
34 Hemodilúció - a véralvadási fehérjék és trombociták hígulásos csökkenése - kóros alvadási paraméterek, trombocitopénia Előfordulás: masszív transzfúzió Megelőzés és kezelés: trombocita és FFP transzfúziója (szintetikus kolloid oldatok infúziójának felfüggesztése) Hemosziderózis - a vörösvérsejt készítmények egységenként mg vasat tartalmaznak - általában 100 E összmennyiség felett alakul ki - vaslerakódás a szívben, májban, hasnyálmirigyben, endokrin mirigyekben - kezelés: desferroxamine (Desferal)
35 Fertőző betegségek átvitele Fertőző forrás: - ablakperiódusban lévő donor - tünetmentes hordozó donor Fertőző ágensek: Vírusok: RNS: HIV1-2, HCV, HAV, HDV, HTLV I-(II), arbovírusok DNS: HBV, CMV, EBV, Parvovirus B19, HHV-6 Baktériumok: treponema, borrelia, tbc, salmonella, brucella fajok Paraziták: plasmodium, babesia, trypanosoma, toxoplasma, leishmania fajok Helminthek: filariák Prionok: vcjd
36 Összefoglalás Összességében a transzfúziós szövődmények ritkák, de még ezen esetek egy része is elkerülhető, ha korrekt a(z) - indikáció felállítása, vérrendelés - betegazonosítás - dokumentálás, informatikai rendszer - laboratóriumi gyakorlat - vérkészítmények kezelése - transzfúzió kivitelezése
TRANSZFÚZIÓS SZÖVŐDMÉNYEK
TRANSZFÚZIÓS SZÖVŐDMÉNYEK ETI Transzfúziós tanfolyam 2009. Dr Pribliczki Mária Felosztás I. 1.Azonnali szövődmények (10-15 percen belül) - ABO inkompatibilitás - anafilaxia -légembólia 2. Korai szövődmények
RészletesebbenBevezetés a vércsoport-szerológiai vizsgálatokba
Bevezetés a vércsoport-szerológiai vizsgálatokba dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ 2018. január Mivel foglalkozik a vércsoportszerológia? Vércsoport szerológiai kompatibilitás: Kompatibilitás:
RészletesebbenTranszfuziológiai szakképzés 2017.
Transzfuziológiai szakképzés 2017. A transzfúziókivitelezése A hemovigilancia érvényesülése Dr. Nemes Nagy Zsuzsa HTA 2016. Transzfúzió elve Transzfúzió= szövetátültetés vért illetve véralkotó elemeket
RészletesebbenAkut és késıi hemolitikus transzfúziós szövıdmények
Akut és késıi hemolitikus transzfúziós szövıdmények Dr. Nemes Nagy Zsuzsa OVSZ Dél-pesti Területi Vérellátó MOLSZE X. Nagygyőlés 2007.aug.30. 1 Transzfúzió=szövet transzplantáció Élı szervezetek védik
RészletesebbenEsettanulmányok. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ
Esettanulmányok Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Esetismertetések: ABO vércsoport meghatározással kapcsolatos nehézségek és megoldások RhD bizonytalanság kivizsgálása Antitest-azonosítással
RészletesebbenAktualitások a Transzfúziós Szabályzatban. Készítette: Dr. Nemes Nagy Zsuzsa 2017.
Aktualitások a Transzfúziós Szabályzatban. Készítette: Dr. Nemes Nagy Zsuzsa 2017. 2008., 2011. A biztonságos transzfúziós gyakorlat irányelveinek megfogalmazása Változtatás szükségességét indokoló tényezők:
RészletesebbenVizsgálatkérő és adatlapok a Debreceni Regionális Vérellátó Központnál Hatályos szeptember verzió
Vizsgálatkérő és adatlapok a Debreceni Regionális Vérellátó Központnál Hatályos 2009. szeptember 1-1.0. verzió 1/A sz. adatlap VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP Anyja neve:...... Születési
RészletesebbenVérbiztonság g napjainkban. Dr. Hoffer Izabella Országos Vérellátó Szolgálat
Vérbiztonság g napjainkban Dr. Hoffer Izabella Országos Vérellátó Szolgálat A XXI. Század elején annak ellenére, hogy egyre tisztább sejtes vérkészítmények állíthatók elő, egyre standardabb körülmények
RészletesebbenAlakos elemeket tartalmazó vérkészítmények
Alakos elemeket tartalmazó vérkészítmények Továbbképzés 2014.11.07. Dr. Pászthy Vera Országos Vérellátó Szolgálat Pécsi Regionális Vérellátó Központ VÉRKÉSZÍTMÉNYEK Mással nem pótolható gyógyszerek csak
RészletesebbenAlakos elemeket tartalmazó vérkészítmények
Alakos elemeket tartalmazó vérkészítmények 2014.03.07. Dr. Pászthy Vera Országos Vérellátó Szolgálat Pécsi Regionális Vérellátó Központ A vér mással nem pótolható gyógyszer. A poz Különleges, mert önkéntes
RészletesebbenEngedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2459-06 Hematológiai és transzfuziológiai vizsgálatok követelménymodul szóbeli vizsgafeladatok
1. feladat Új munkatárs érkezik a laboratóriumba, aki Önnel együtt fogja végezni a vércsoport meghatározáshoz a vérminták átvételét, és előkészítését az ABO, Rh (D), meghatározáshoz. Tájékoztassa munkatársát
RészletesebbenVÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP
VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP 1/A sz. adatlap Anyja neve:...... Születési év, hó, nap: A beteg neme: férfi nő TAJ: Azonosító típusa: Térítési kategória:...... Betegágy melletti vércsoport:
RészletesebbenVÉRCSOPORTOK Vércsoport-szerológiai kompatibilitás Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Vércsoportszerológia kezdetei Karl Landsteiner Vörösvérsejt antigének Vércsoport antigének Örökletes tulajdonságok Genetikusan allélrendszerek
RészletesebbenDr. Nemes Nagy Zsuzsa Szakképzés Karl Landsteiner Karl Landsteiner:
Az AB0 vércsoport rendszer Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Szakképzés 2011 Az AB0 rendszer felfedezése 1901. Karl Landsteiner Landsteiner szabály 1901 Karl Landsteiner: Munkatársai vérmintáit vizsgálva fedezte fel
RészletesebbenVércsoportok. Kompatibilitási vizsgálatsorozat. Dr. Nemes-Nagy Zsuzsa 2017.
Vércsoportok Kompatibilitási vizsgálatsorozat Dr. Nemes-Nagy Zsuzsa 2017. Immunrendszer Az immunrendszer védi a szervezet önazonosságát. Felismeri és eltávolítja a számára idegen anyagokat (mikroorganizmus,
RészletesebbenTranszfúziós szövődmények. Dr. Faust Zsuzsanna PTE KK Laboratóriumi Medicina Intézet Transzfuziológiai Tanszék
Transzfúziós szövődmények Dr. Faust Zsuzsanna PTE KK Laboratóriumi Medicina Intézet Transzfuziológiai Tanszék Témák Szabályozás Hemovigilancia Szövődményekre utaló tünetek Szövődmények Szabályozás Vérkészítmény
RészletesebbenVörösvérsejt ellenes autoantitestek. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ
Vörösvérsejt ellenes autoantitestek Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Vörösvérsejt ellenes autoantitestek Fogalom meghatározás - Vörösvérsejt ellenes antitest (autoantitest) az,
RészletesebbenVizsgálatkérő és adatlapok a Pécsi Regionális Vérellátó Központban Hatályos szeptember verzió
Vizsgálatkérő és adatlapok a ban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1.sz. adatlap Országos Vérellátó Szolgálat Tel./Fax.:72/215-634, 211-920 IGÉNYLŐLAP NEM VÁLASZTOTT VÉRKÉSZÍTMÉNY NÉVRE SZÓLÓ IGÉNYLÉSÉHEZ
RészletesebbenA transzfúziók legkomolyabb kockázatai
Transzfúzióval átvihető fertőzések Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Szakképzés 2011. A transzfúziók legkomolyabb kockázatai 1. Hepatitis vagy HIV fertőzés átvitele 2. ABO hemolitikus transzfúziós szövődmény 3. Bakteriális
RészletesebbenTerhesség és immunitás 2012.03.02. Immunhematológiai terhesgondozás ÚHB Újszülöttek transzfúziója
Egészségügyi szakdolgozók transzfúziológiai továbbképzése 2012. március 5-9. Immunhematológiai terhesgondozás ÚHB Újszülöttek transzfúziója Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Országos Vérellátó Szolgálat Terhesség
RészletesebbenKompatibilitás. Type & Screen
Kompatibilitás Type & Screen Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ A kompatibilitási vizsgálatok célja nil nocere elv ( a transzfúziós szövődmény megelőzése) a donor vörösvérsejtek
RészletesebbenVizsgálatkérő és adatlapok a Péterfy Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió
Vizsgálatkérő és adatlapok a Péterfy Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1. sz. adatlap VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP Beteg neve:... Anyja neve:...... A beteg
RészletesebbenJurásné Lukovics Mónika, Dr. Bohaty Ilona, Dr. Kozma László PhD OVSz Debreceni RVK
Jurásné Lukovics Mónika, Dr. Bohaty Ilona, Dr. Kozma László PhD OVSz Debreceni RVK Az újszülöttben kialakuló trombocitopénia (
RészletesebbenVizsgálatkérő és adatlapok a Zalaegerszegi Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verzió
Vizsgálatkérő és adatlapok a Zalaegerszegi Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1. sz. adatlap Beküldő intézmény/osztály azonosító kódja: Nem választott vérkészítmény igénylőlap
RészletesebbenVizsgálatkérő és adatlapok a Győri Regionális Vérellátó Központnál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió
Vizsgálatkérő és adatlapok a Győri Regionális Vérellátó Központnál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió Vérkészítmény igénylő 1. sz. adatlap Beteg neve:... Anyja neve:...... A beteg neme: férfi nő TAJ:
RészletesebbenEredmény POSZTANALITIKA. értelmezése. Vizsgálatkérés Eredmény. Fekete doboz: a labor. Mintavétel
Posztanalitika Vizsgálatkérés Eredmény értelmezése POSZTANALITIKA Eredmény Mintavétel Fekete doboz: a labor Az ESET Zoli bácsi, 67 éves Erős hasi fájdalom Este 8, sebészeti ügyelet Akut has? Beavatkozások
RészletesebbenTRANSZFÚZIÓS SZABÁLYZAT
TRANSZFÚZIÓS SZABÁLYZAT Felelős kiadó: dr. Jákó Kinga, az OVSZ főigazgatója Technikai szerkesztő: dr. Jenei Béla ISBN 978-963-88164-2-9 ISSN 1789-7491 OVSZ, Budapest, 2014 TRANSZFÚZIÓS SZABÁLYZAT Az OVSZ
RészletesebbenA szervezet immunválasza a vérátömlesztésre
A szervezet immunválasza a vérátömlesztésre Prohászka Zoltán III. Sz. Belgyógyászati Klinika, Kutatólaboratórium Semmelweis Egyetem, Budapest prohoz@kut.sote.hu Transzfúziós Tanfolyam Szigorló Orvostanhallgatóknak
RészletesebbenTranszfúziós terápia központi oktatási programja
2010. Transzfúziós terápia központi oktatási programja az alap, közép, emeltszintű, valamint felsőfokú egészségügyi szakképesítéssel, egészségügyi főiskolai végzettséggel vagy felsőoktatási intézményben
RészletesebbenTranszfúziós szövődmények megelőzésének lehetőségei. Dr. Vezendi Klára SZTE Transzfuziológiai Tanszék
Transzfúziós szövődmények megelőzésének lehetőségei Dr. Vezendi Klára SZTE Transzfuziológiai Tanszék TRANSZFÚZIÓ Gyógyító Életmentő Káros Ártalmas Egymástól elválaszthatatlanok Napjainkban a legtöbb szövődmény
RészletesebbenKatasztrófális antifoszfolipid szindróma
Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi
RészletesebbenVizsgálatkérő és adatlapok a Salgótarjáni Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verzió
Vizsgálatkérő és adatlapok a Salgótarjáni Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1. sz. adatlap Választott vörösvérsejt-készítmény igénylő lap Anyja neve:...... A beteg neme: férfi
RészletesebbenVizsgálatkérő és adatlapok a Soproni Területi Vérellátóban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0. verzió
Vizsgálatkérő és adatlapok a Soproni Területi Vérellátóban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0. verzió 1. sz. adatlap VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP Beteg neve:... Születési neve:... Anyja
RészletesebbenMasszív transzfúzió Dr. Pető Zoltán 2012.
Masszív transzfúzió Dr. Pető Zoltán 2012. Mottó Vörösvérsejt-készítményeket kontraindikált alkalmazni, ha a hiányzó vérvolumen pótlása krisztalloid, vagy kolloid oldatok adásával megoldható OVSZ, Transzfúziós
RészletesebbenVizsgálatkérő és adatlapok a Szekszárdi Területi Vérellátónál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió
Vizsgálatkérő és adatlapok a Szekszárdi Területi Vérellátónál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1. sz. adatlap Országos Vérellátó Szolgálat Tel./Fax.:06-74-501-628 Szekszárdi Területi Vérellátó e-mail:
RészletesebbenA vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szegedi Regionális Vérellátó Központban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám
A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szegedi Regionális Vérellátó Központban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám 1. Vérkészítmények igénylése: 1.1 A vérkészítmények igénylése írásban történik,
RészletesebbenA vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Pécsi Regionális Vérellátó Központban Hatályos szeptember verziószám
A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Pécsi Regionális Vérellátó Központban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám 1. Vérkészítmények igénylése: 1.1 A vérkészítmények igénylése írásban történik.
RészletesebbenVértranszfúziók immunmodulációs hatása - TRIM
Vértranszfúziók immunmodulációs hatása - TRIM Kötelező szinten tartó tanfolyam transzfuziológusoknak 2013. Dr. Borka Péter Áldás vagy átok?! Káros immunmoduláció 1. Tumor immunológia 2. Bakteriális/vírus
RészletesebbenVércsoport szerológiai kompatibilitás Választott vörösvérsejt készítmények indikációja. Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen
Vércsoport szerológiai kompatibilitás Választott vörösvérsejt készítmények indikációja Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen 1 TRANSZFÚZIÓS SZABÁLYZAT 9.3.3.1. Vérátömlesztést csak transzfúziós
RészletesebbenA vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szekszárdi Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verziószám
A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szekszárdi Területi Vérellátóban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám 1. Vérkészítmények igénylése: 1.1 A vérkészítmények igénylése írásban történik,
RészletesebbenAllergia immunológiája 2012.
Allergia immunológiája 2012. AZ IMMUNVÁLASZ SZEREPLŐI BIOLÓGIAI MEGKÖZELÍTÉS Az immunrendszer A fő ellenfelek /ellenségek/ Limfociták, makrofágok antitestek, stb külső és belső élősködők (fertőzés, daganat)
RészletesebbenBETEGBIZTONSÁG AZ ORVOSI LABORATÓRIUMBAN ÉS A TRANSZFUZIOLÓGIA TERÜLETÉN. Dr. Palócz Krisztina Uzsoki u-i Kórház Központi Laboratórium
BETEGBIZTONSÁG AZ ORVOSI LABORATÓRIUMBAN ÉS A TRANSZFUZIOLÓGIA TERÜLETÉN Dr. Palócz Krisztina Uzsoki u-i Kórház Központi Laboratórium Az Európai Unióban alapjog a magas színvonalú egészségügyi ellátáshoz
Részletesebben2012.02.24. Immunrendszer. Immunrendszer. Immunológiai alapfogalmak Vércsoport antigének,antitestek Alloimmunizáció mechanizmusa Agglutináció
VÉRCSOPORTSZEROLÓGIA Immunológiai alapfogalmak Vércsoport antigének,antitestek Alloimmunizáció mechanizmusa Agglutináció Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Szakképzés 2011. Immunrendszer Immunrendszer védi a szervezet
Részletesebben12. Transzfúzióhoz társuló nemkívánatos reakciók 2011.
12. Transzfúzióhoz társuló nemkívánatos reakciók 2011. 12.1. Immunológiai eredetű azonnali reakciók 12.1.1. Azonnali hemolitikus transzfúziós reakció 12.1.2. Immunmediált trombocita destrukció 12.1.3.
RészletesebbenVizsgálatkérő és adatlapok a Tatabányai Területi Véllátóban Hatályos március verzió
Vizsgálatkérő és adatlapok a Tatabányai Területi Véllátóban Hatályos 2009. március 1-1.0. verzió 1. sz. adatlap VÉRKÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP Születési év, hó, nap: A beteg neme: férfi nő Törzsszám / naplósorszám
RészletesebbenCoombs technika és alkalmazása Kompatibilitási vizsgálatok Type and screen módszer. Dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ
Coombs technika és alkalmazása Kompatibilitási vizsgálatok Type and screen módszer Dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Szerológiai kompatibilitás a recipiens savójában nem mutatható
RészletesebbenVizsgálatkérő és adatlapok a Salgótarjáni Területi Vérellátóban Hatályos október verzió
Vizsgálatkérő és adatlapok a Salgótarjáni Területi Vérellátóban Hatályos 2008. október 1-1.0. verzió 1. sz. adatlap Választott vörösvérsejt-készítmény igénylő lap Anyja neve:...... Születési év, hó, nap:
RészletesebbenImmunológia alapjai. 10. előadás. Komplement rendszer
Immunológia alapjai 10. előadás Komplement rendszer A gyulladás molekuláris mediátorai: Miért fontos a komplement rendszer? A veleszületett (nem-specifikus) immunválasz része Azonnali válaszreakció A veleszületett
RészletesebbenA vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Váci Területi Vérellátónál Hatályos szeptember verziószám
A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Váci Területi Vérellátónál Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám 1. Vérkészítmények igénylése: 1.1 A vérkészítmények igénylése írásban történik, a Vérellátóval
RészletesebbenA vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Nyíregyházi Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verziószám
A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Nyíregyházi Területi Vérellátóban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám 1. Vérkészítmények igénylése: 1.1 A vérkészítmények igénylése írásban történik,
RészletesebbenIII. melléklet. Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató vonatkozó fejezeteinek módosításai. Megjegyzés:
III. melléklet Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató vonatkozó fejezeteinek módosításai Megjegyzés: Az alkalmazási előírás, a címke és a betegtájékoztató a referál eljárás eredménye. Lehetséges,
RészletesebbenKontrollok a szerológiában. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ
Kontrollok a szerológiában Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ A kontrollok szerepe A kontrollok szerepe, hogy a szerológiai vizsgálatok eredményeit helyesen értékeljük és meggyőződjünk,
RészletesebbenImmunológia 4. A BCR diverzitás kialakulása
Immunológia 4. A BCR diverzitás kialakulása 2017. október 4. Bajtay Zsuzsa A klónszelekciós elmélet sarokpontjai: Monospecifictás: 1 sejt 1-féle specificitású receptor Az antigén receptorhoz kötődése aktiválja
RészletesebbenA vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Miskolci Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verziószám
A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Miskolci Területi Vérellátóban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám 1. Vérkészítmények igénylése: 1.1 A vérkészítmények igénylése írásban történik, telefonon
RészletesebbenAutoimmun hemolitikus anaemiák, jellemzőik, transzfúziós konzekvenciák. Dr. Molnár Attila OVSZ MTV
Autoimmun hemolitikus anaemiák, jellemzőik, transzfúziós konzekvenciák Dr. Molnár Attila OVSZ MTV Definíció, felosztás A szervezetben a saját vvt-k ellen termelt ellenanyagok okozzák a hemolízist. Anaemia
RészletesebbenŐssejttranszplantált gyermekek intenzív ellátása
Őssejttranszplantált gyermekek intenzív ellátása Dr. Faggyas Attila Szent László Kórház, GYITO Őssejttranszplantáció (SCT) Az őssejttranszplantáció egy rohamosan fejlődő terápiás lehetőség különböző malignus
RészletesebbenBetegtájékoztató ATG-FRESENIUS 20 MG/ML KONCENTRÁTUM OLDATOS INFÚZIÓHOZ
ATG-FRESENIUS 20 MG/ML KONCENTRÁTUM OLDATOS INFÚZIÓHOZ ATG Fresenius 20 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz nyúl eredetû anti humán T lymphocyta immunglobulin HATÓANYAG: 20 mg/ml nyúl eredetû anti humán
RészletesebbenEmberi Erőforrások Minisztériuma
Emberi Erőforrások Minisztériuma 55 725 06 Hematológiai és transzfuziológiai szakasszisztens Komplex szakmai vizsga A vizsgafeladat időtartama: 30 perc (felkészülési idő: 15 perc, válaszadási idő 15 perc)
RészletesebbenVérgazdálkodás Dr. Pászthy Vera. Országos Vérellátó Szolgálat Szekszárdi Területi Vérellátó
ä Ä Vérgazdálkodás 2018.03.23. Dr. Pászthy Vera Országos Vérellátó Szolgálat Szekszárdi Területi Vérellátó A nélkülözhetetlen a gyógyításban Mással nem pótolható gyógyszer A poz Különleges, mert önkéntes
RészletesebbenColorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése
Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi
RészletesebbenVérkészítmények és indikációik. Dr. Faust Zsuzsanna PTE KK Laboratóriumi Medicina Intézet Transzfuziológiai Tanszék
Vérkészítmények és indikációik Dr. Faust Zsuzsanna PTE KK Laboratóriumi Medicina Intézet Transzfuziológiai Tanszék Témák Transzfuziológia története Vérkonzerválás Vérkészítmény előállítás Vérkészítmények,
RészletesebbenTranszfuzióvalátvihető fertőzések
Transzfuzióvalátvihető fertőzések A transzfuzió aktuális kérdései Dr. Miskovits Eszter Budapest, 2013. 04. 12. 88 millió vérvétel a világon Kb. 2 milliárd fertőzött az ismert 5 hepatitis vírussal HBV 350
RészletesebbenDengue-láz. Dr. Szabó György Pócsmegyer
Dengue-láz Dr. Szabó György Pócsmegyer Történelem Az ókori Kínában leírták. 1906-ban igazolták, hogy szúnyog terjeszti a betegséget. 1907-ben igazolták, hogy vírus. A II. világháború után kezdett megvadulni
RészletesebbenPreparatív transzfuziológiai ismeretek Vérgyűjtés, speciális vérgyűjtés
Egészségügyi szakdolgozók transzfúziológiai továbbképzése 2012. március 5-9. Preparatív transzfuziológiai ismeretek Vérgyűjtés, speciális vérgyűjtés Sohajda Réka BRVK/ Vérkészítmény előállító osztály 2012.03.07.
RészletesebbenTranszfúziós terápia központi oktatási programja
2010. Transzfúziós terápia központi oktatási programja az alap, közép, emeltszintű, valamint felsőfokú egészségügyi szakképesítéssel, egészségügyi főiskolai végzettséggel vagy felsőoktatási intézményben
RészletesebbenAdagolás TTP-ben és intenzív plazmacsere idején fellépő vérzéseknél:
1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE OCTAPLAS fagyasztott oldatos infúzió 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Az OCTAPLAS humán plazmafehérjét tatalmazó fagyasztott oldatos infúzió formájában kerül forgalomba.
RészletesebbenNagy Sándor A vérbiztonság aktuális kérdései, hemovigilancia, vérgazdálkodás
Nagy Sándor 2018.04.07 A vérbiztonság aktuális kérdései, hemovigilancia, vérgazdálkodás Tartalomjegyzék Jogszabályi háttér Ahogyan lennie kell(ene) Ha mégsem úgy alakul Aprópénzre váltva Vérgazdálkodási
RészletesebbenImmunológia alapjai. 16. előadás. Komplement rendszer
Immunológia alapjai 16. előadás Komplement rendszer A gyulladás molekuláris mediátorai: Plazma enzim mediátorok: - Kinin rendszer - Véralvadási rendszer Lipid mediátorok Kemoattraktánsok: - Chemokinek:
RészletesebbenA diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája
A diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája Laborvizsgálatok célja diabetes mellitusban 1. Diagnózis 2. Monitorozás 3. Metabolikus komplikációk kimutatása és követése Laboratóriumi tesztek a diabetes
RészletesebbenFoglalkozási napló a 20 /20. tanévre
Foglalkozási napló a 0 /0. tanévre Csecsemő és gyermekápoló szakma gyakorlati oktatásához OKJ száma: 3 0 A napló vezetéséért felelős: A napló megnyitásának dátuma: A napló lezárásának dátuma: Tanulók adatai
Részletesebben2011. 01. 27. A laboratórium feladata. Interferáló tényezők
Interferáló tényezők hatása a laboratóriumi eredmények értelmezésére Valczer Erzsébet Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Laboratóriumi Medicina Intézet 2011. január 27. A laboratórium
RészletesebbenA transzplantáció immunológiai vonatkozásai. Transzplantáció alapfogalmak. A transzplantáció sikere. Dr. Nemes Nagy Zsuzsa OVSZ Szakképzés 2012.
1 A transzplantáció immunológiai vonatkozásai Dr. Nemes Nagy Zsuzsa OVSZ Szakképzés 2012. Transzplantáció alapfogalmak Transzplantáció:szövet/szervátültetés Graft: transzplantátum Allotranszplantáció:
RészletesebbenMI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr.
MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. Varga Csaba ESET 46 ÉVES FÉRFI Kórelőzmény kezelt hypertonia kivizsgálás
Részletesebben4. A humorális immunválasz október 12.
4. A humorális immunválasz 2016. október 12. A klónszelekciós elmélet sarokpontjai: Monospecifictás: 1 sejt 1-féle specificitású receptor Az antigén receptorhoz kötődése aktiválja a limfocitát A keletkező
RészletesebbenEmberi Erőforrások Minisztériuma
Emberi Erőforrások Minisztériuma 55 725 06 Hematológiai és transzfuziológiai szakasszisztens Komplex szakmai vizsga A vizsgafeladat időtartama: 30 perc (felkészülési idő: 15 perc, válaszadási idő 15 perc)
RészletesebbenKiadás: 1. Dátum: VÉRÁTÖMLESZTÉS
Dátum: 2014.10.03. VÉRÁTÖMLESZTÉS Oldalszám: 0/9 KEDVES BETEGÜNK! Az Ön tervezett műtétjéhez valószínűleg vérpótlásra lesz szükség. Fontos, hogy ismereteket szerezzen az ezzel kapcsolatos tudnivalókról,
RészletesebbenRiadó sorszám: Donorlekérdező. ET nr: ABO: RH: Születési dátum: Életkor: év Nem:
Donorlekérdező Donorjelentés időpontja: ET nr: ABO: RH: Születési dátum: Életkor: év Nem: Fertőző betegségek kizárása céljából végzett (* kötelező) vizsgálatok HIV Ag/Ab* Anti-HCV* HBsAg* Anti-TP* Anti-HBc*
RészletesebbenA feljavított FFP elve elméleti alapok Indikációk, kontraindikációk, Octaplas
A feljavított FFP elve elméleti alapok Indikációk, kontraindikációk, Octaplas Fazakas János, Smudla Anikó Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika fibrinogén, PCC > 30 ml/kg FFP Faktorok:
RészletesebbenHibák vénától vénáig
Hibák vénától vénáig Jókainé Szalai Ditta, Vass Márta, Martin Ibolya Országos Vérellátó Szolgálat, Pécs MOLSZE XI. Nagygyőlése, Pécs, 2009. augusztus 27 29. Háttér A biztonságos transzfúzió feltételei:
RészletesebbenA rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat.
A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat. A rotavírus az egyik leggyakoribb okozója a súlyos hasmenésnek csecsemő és kisdedkorban. Évente világszerte
RészletesebbenImmunhematológiai terhesgondozás. ÚHB megelőzése, kezelése. Dr. Molnár Attila OVSZ MTV
Immunhematológiai terhesgondozás. ÚHB megelőzése, kezelése Dr. Molnár Attila OVSZ MTV Immunhematológiai terhesgondozás A vércsoport szerológiai vizsgálatok a következő célokat szolgálják: Felismerni az
RészletesebbenNagy Sándor A vérbiztonság aktuális kérdései, hemovigilancia, vérgazdálkodás
Nagy Sándor 2016.11.05 A vérbiztonság aktuális kérdései, hemovigilancia, vérgazdálkodás Tartalomjegyzék Jogszabályi háttér Ahogyan lennie kell(ene) Ha mégsem úgy alakul Aprópénzre váltva Vérgazdálkodási
RészletesebbenAz emberi vér vizsgálata. Vércsoportmeghatározás, kvalitatív és kvantitatív vérképelemzés és vércukormérés A mérési adatok elemzése és értékelése
Az emberi vér vizsgálata Vércsoportmeghatározás, kvalitatív és kvantitatív vérképelemzés és vércukormérés A mérési adatok elemzése és értékelése Biológia BSc. B gyakorlat fehérvérsejt (granulocita) vérplazma
RészletesebbenTranszfúziós Medicina
Transzfúziós Medicina K arl Landsteiner Immungenetika (vércsoportszerológia) K. Landsteiner 1868-1943 felismerte a savóban megjelenő antitestek jelentőségét Immunhematológia R. Ottenberg 1882-1959 retrográd
RészletesebbenMit lehet tudni az allergiákról általában?
Az allergiás emberek száma minden generációban évről-évre nő. A sokak életét megkeserítő megbetegedésnek sok formája ismert, bár manapság leginkább a légúti tünetek okozó allergiákról és azok kezelésére
RészletesebbenVérkészítmények kivizsgálása, címkézése és azok értelmezése
Egészségügyi szakdolgozók transzfúziológiai továbbképzése 2012. március 5-9. Vérkészítmények kivizsgálása, címkézése és azok értelmezése Sohajda Réka BRVK/ Vérkészítmény előállító osztály 2012.03.07. Donor
RészletesebbenBajtay Zsuzsa
Immunológia II GY 2018.03.23. Bajtay Zsuzsa 5. Antigén ellenanyag kapcsolódáson alapuló módszerek II. A kapcsolódást követő másodlagos reakciókon alapuló kódszerek; precipitáció, agglutináció, komplement
RészletesebbenRovarméreg (méh, darázs) - allergia
Rovarméreg (méh, darázs) - allergia Herjavecz Irén Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet Epidemiológia I. Prevalencia: - nagy helyi reakció: felnőtt 10-15 % - szisztémás reakció: gyerek 0.4-0.8
RészletesebbenSúlyos sérülésekhez társuló vérzés ellátása - európai ajánlás
Súlyos sérülésekhez társuló vérzés ellátása - európai ajánlás 2010 - Nardai Gábor, Péterfy Kórház, Baleseti Központ XI. Magyar Sürgősségi Orvostani Kongresszus, 2010 Debrecen Súlyos sérülésekhez társuló
RészletesebbenVagner Mátyás február 03.
Betegbiztonság a transzfúziós terápiában Vagner Mátyás Országos Vérellátó Szolgálat 2011. február 03. Vérbiztonság Ellátás biztonsága Készítmény biztonsága Transzfúziós folyamat nemkívánatos események
RészletesebbenÚj orális véralvadásgátlók
Új orális véralvadásgátlók XI. Magyar Sürgősségi Orvostani Kongresszus Lovas András, Szegedi Tudományegyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Véralvadásgátlók alkalmazási területei posztoperatív
RészletesebbenAz immunológia alapjai
Az immunológia alapjai 8. előadás A gyulladásos reakció kialakulása: lokális és szisztémás gyulladás, leukocita migráció Berki Timea Lokális akut gyulladás kialakulása A veleszületeh és szerzeh immunitás
RészletesebbenA vérünk az ereinkben folyik, a szívtől a test irányába artériákban (verőerek), a szív felé pedig vénákban (gyűjtőerek).
A vérünk az ereinkben folyik, a szívtől a test irányába artériákban (verőerek), a szív felé pedig vénákban (gyűjtőerek). Mivel az egész testünkben jelen van, sok információt nyerhetünk belőle, hisz egy
RészletesebbenÚj lehetőségek az immunadszorpciós kezelésben. III. Terápiás Aferezis Konferencia, Debrecen Bielik Norbert
Új lehetőségek az immunadszorpciós kezelésben III. Terápiás Aferezis Konferencia, Debrecen Bielik Norbert TheraSorb aferézis rendszer teljes megoldást kínál a következő applikációkra: Immunadszorpció (totál
RészletesebbenVizsgálatkérő és adatlapok a Nyíregyházi Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió
Vizsgálatkérő és adatlapok a Nyíregyházi Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió Beküldő intézmény/osztály azonosító kódja: 1. sz. adatlap VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ
RészletesebbenSav-bázis és vérgáz elemzés. Dr Molnár Zsolt Pécsi Tudományegyetem
Sav-bázis és vérgáz elemzés Dr Molnár Zsolt Pécsi Tudományegyetem A H + potenciája H + nmol/l H + potenciája: ph (pondus Hydrogenii) Sörensen, 1909 ph = -lg H + -lg 40 = 7.40 40 A H + potenciája H + nmol/l
Részletesebben1. ESET DIAGNÓZIS: LYMPHADENITIS MESENTERIALIS. 16 éves nő: görcsös hasi fájdalom, hányinger, hányás, vizes hasmenés, collaptiform rosszullét
1. ESET 16 éves nő: görcsös hasi fájdalom, hányinger, hányás, vizes hasmenés, collaptiform rosszullét Sebészeti osztály hasi UH: bélfal ödéma, ascites konzervatív kezelés DIAGNÓZIS: LYMPHADENITIS MESENTERIALIS
RészletesebbenSav-bázis egyensúly. Dr. Miseta Attila
Sav-bázis egyensúly Dr. Miseta Attila A szervezet és a ph A ph egyensúly szorosan kontrollált A vérben a referencia tartomány: ph = 7.35 7.45 (35-45 nmol/l) < 6.8 vagy > 8.0 halálozáshoz vezet Acidózis
RészletesebbenA normál human immunglobulin kezelés gyakorlati szempontjai. DE KK BELGYÓGYÁSZATI KLINIKA KLINIKAI IMMUNOLÓGIA TANSZÉK Szabóné Törő Anna
A normál human immunglobulin kezelés gyakorlati szempontjai DE KK BELGYÓGYÁSZATI KLINIKA KLINIKAI IMMUNOLÓGIA TANSZÉK Szabóné Törő Anna Immunhiányos betegségek Az immunhiányos betegségeket az immunrendszer
Részletesebben