Havi jelentés a gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-támogatásról

Átírás

1 Havi jelentés a gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-támogatásról október hónap (ezárva: november 30.)

2 evezető Kedves Érdeklődő! z Országos Egészségbiztosítási Pénztár Ártámogatási Főosztályának (OEP ÁTFO) határozott törekvése, hogy a rendelkezésére álló csatornákat felhasználva a gyógyszerellátás minden érintettjét (betegeket, orvosokat, gyógyszertári szakembereket, gyógyszergyártókat, gyógyászati segédeszközök forgalomba hozóit és forgalmazóit, informatikai szolgáltatókat, kutatóműhelyeket, a média képviselőit, a politika és az államigazgatás szereplőit, egyéb partnereit) folyamatosan tájékoztassa a gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-támogatási rendszer fenntarthatóságát célzó erőfeszítéseiről, a gyógyszer- és GYSE-támogatás aktuális helyzetéről, a legfontosabb trendekről és történésekről. Ezen törekvésünk részeként 2009 végétől kezdődően minden hónapban tömör, a főbb információkat ábrák és táblázatok formájában tartalmazó Havi jelentést teszünk közzé honlapunkon, amely elsődlegesen a támogatási rendszer működése és helyzete iránt érdeklődő betegeknek, orvosoknak, újságíróknak, kutatóknak ad reményeink szerint hasznos összefoglalót. részletesebb számszaki adatok iránt érdeklődők az OEP ÁTFO honlapján ( megtalálják a termékszintű forgalmi adatokat tartalmazó, szabadon letölthető és elemezhető adatbázisokat. Figyelmükbe ajánljuk ezen felül az ugyanezen weboldalakon található egyéb híreket, elemzéseket, szakmai információkat is. tárgyhónapra vonatkozó Havi jelentés az OEP vényforgalmi szemléletű adataira alapul, és jelen, első megjelenése kivételével az elszámolások feldolgozása után, legkésőbb a tárgyhót követő hónap utolsó napján kerül ki az OEP ÁTFO honlapjára novemberi adatok tehát legkésőbb december 31-én, a decemberi adatok pedig legkésőbb január 31-én válnak elérhetővé. negyedévente változó, frissülő adatok esetében minden Havi jelentés a legutolsó változásokat tartalmazza; ezek a mostani Havi jelentés esetében épp október 1-jétől hatályosak. Havi jelentést igyekszünk az Önök igényei szerint folyamatosan bővíteni, amihez köszönettel vesszük visszajelzéseiket, észrevételeiket az atfo@oep.hu elektronikus levelezési címen. OEP ÁTFO

3 Tartalomjegyzék I. Gyógyszerek 1. Küldetés és stratégia z ártámogatási terület küldetése a gyógyszertámogatásban űködésünk vezérelve: a rendelkezésre álló források folyamatos visszaforgatása z ártámogatási terület stratégiai térképe (gyógyszertámogatás) társadalombiztosítási gyógyszerkiadásainak időbeli alakulása ( ) 2. Forgalomra vonatkozó adatok Támogatáskiáramlás és DOT-forgalom Támogatáskiáramlás alakulása 2008 januárjához képest, illetve a megelőző hónap százalékában DOT-forgalommal súlyozott átlagos effektív támogatási kulcsok Gyógyszerkészítményekre kifizetett támogatás T-főcsoportok szerint (millió Ft) Gyógyszerkészítmények DOT-forgalma T-főcsoportok szerint (millió DOT) teljes támogatáskiáramlás fix jogcímeken (hatóanyag-fix és terápiás fix) realizált hányada Átlagos napi terápiás költség (TK) változása a fontosabb T-főcsoportokban 2008 januárjához képest Átlagos napi terápiás költség (TK) változása a 10 legnagyobb támogatáskiáramlást generáló T5-csoportban 2008 januárjához képest 3. Fixcsoportok fixcsoportba vont készítményekre kifizetett támogatás kategóriák szerinti megoszlása fixcsoportba vont készítményekre kifizetett támogatás általános és közgyógy jogcímeken realizált hányada Fixcsoportok referencia napi terápiás költségének (EFTK) csökkenése fixesítéssel elért megtakarítás fixcsoport-kategóriánként, havi bontásban fixesítéssel elért megtakarítás jogcímenként, havi bontásban 4. hónap eseményei Új brandek Új fixcsoportok október 1-jétől Árcsökkentések, valamint a befogadott és törölt készítmények száma T-főcsoportonként TOP 20 brand az elszámolt támogatáskiáramlás alapján 2009 októberében Piaci részesedések alakulása a clopidogrel (0104) hatóanyagcsoportban II. Gyógyászati segédeszközök z ártámogatási terület törekvése a gyógyászatisegédeszköz-támogatásban Gyógyászati segédeszközökre elszámolt társadalombiztosítási támogatás eszköz(al-)osztályonként (millió Ft) legnagyobb támogatáskiáramlást generáló eszközalosztályokra (ISO4) fordított támogatás (millió Ft)

4 I. Gyógyszerek egjegyzés: a Havi jelentés gyógyszerekre vonatkozó része kizárólag a gyári készítmények körére terjed ki, Havi jelentés, 2009/10 azaz nem tartalmazza a magisztrális készítmények forgalmát és egyéb adatait. OEP ÁTFO, 2009

5 1. Küldetés és stratégia z ártámogatási terület küldetése a gyógyszertámogatásban Folyamatos hozzáférést biztosítunk a betegek számára az új, hozzáadott értékkel bíró terápiákhoz azáltal, hogy a lejáró szabadalmú termékpiacokon felszabadítható forrásokat tudatosan azon innovatív készítmények támogatására forgatjuk vissza, amelyek terápiás hatékonysága bizonyított. indezt azzal érjük el, hogy aktívan ösztönözzük a generikus versenyt, feltárjuk és kiküszöböljük a támogatási rendszerben található mindenkori tartalékokat, és a felszabadított forrásokat a szakmaiság és a támogatáspolitika függetlenségének következetes megtartása mellett a betegek legjobb érdekei szerint hasznosítjuk.

6 űködésünk vezérelve: a rendelkezésre álló források folyamatos visszaforgatása 6 terápiás eredményesség valós adatokra épülő felülvizsgálata, a nem-hatékony készítmények delistázása 1 Gyors és egyszerű piacra lépés biztosítása a generikus készítmények számára 5 Kockázatmegosztási módszerek alkalmazása az optimális erőforrásallokáció érdekében ISSZFOGTÁS OIGIÁIS TEÉKEK ESEGŐ TEÉKEK 2 versengő készítmények folyamatos árcsökkenésének biztosítása, a generikus helyettesítés ösztönzése 4 Új, hozzáadott értékkel bíró terápiák (hatóanyagok) befogadása ISSZ- FOGTÁS 3 z egyes termékpiacokon mutatkozó egyéb hatékonysági tartalékok feltárása és kiaknázása Speciális, komplex és/vagy ritka kórképek terápiáinak lehetővé tétele SOY IIDEIÁJÚ ETEGSÉGEK TEÁPIÁI GS IIDEIÁJÚ ETEGSÉGEK TEÁPIÁI agas incidenciájú (nép)betegségek kezelése költségminimalizálás mellett

7 z ártámogatási terület stratégiai térképe (gyógyszertámogatás)

8 társadalombiztosítás gyógyszerkiadásainak időbeli alakulása ( ) Pénzforgalmi előirányzat és teljesülés ( , milliárd Ft) ,6 50,7 70,0 67,7 100,9 84,2 81,9 94,3 135,5 122,9 102,6 150,8 139,5 135,0 209,0 179,5 147,0 153,0 251,8 217,0 289,0 238,9 348,9 388,7 284,0 298,0 Előirányzat 412,0 436,7 462,9 365,4 347,9 343,0 323,6 325,7 340,0* Teljesülés változások nélkül Teljesülés a változások hatására *: Prognózis a október 30-i adatok alapján ben mindent összevéve a gyógyszergyártók költségvetési befizetéseivel együtt 343 milliárd forint* áll rendelkezésre gyógyszerek támogatására. Ezen előirányzat mellett az év közben hozott intézkedésekkel együtt a gyógyszerkassza épp egyensúlyban tartható ben a gyógyszertámogatásra fordítható társadalombiztosítási források szinte változatlanok (345.4 milliárd forint), miközben a gyógyszerkiadások a világon átlagosan 6-8%-os éves ütemben növekednek. Emiatt jövőre meglehetősen szűk keretek között kell következetesen és tudatosan gazdálkodnunk ahhoz, hogy a betegek minőségi gyógyszerellátásban részesülhessenek. * egjegyzés: évi eredeti előirányzatok: patikai gyógyszertámogatás 300,0 milliárd forint, különkeret 9 milliárd forint, Havi jelentés, 2009/10 méltányossági gyógyszertámogatás 4,5 milliárd forint, gyártói befizetésekkel fedezett céltartalék 29,5 milliárd forint. OEP ÁTFO, 2009

9 2. Forgalomra vonatkozó adatok Támogatáskiáramlás és DOT-forgalom* DOT (millió DOT) 600 Támogatáskiáramlás (millió Ft) DOT Támogatáskiáramlás április 1-jével a normatív 85%-os támogatási kulcs 80%-ra csökkent, bizonyos hatóanyagok más támogatási kategóriába kerültek, ezzel párhuzamosan hatóanyagok kerültek ki a támogatott gyógyszerkörből. Ezek a változások okozták a forgalmi adatokban látható márciusi felvásárlást, amely ezen a grafikonon és a következő grafikonok többségén is megfigyelhető. * egjegyzés: DOT a terápiás napok számának (days of therapy) rövidítése. DOT a gyógyszerforgalom alakulásának naturáliatípusú mutatója, amellyel a különböző kiszerelésnagyságok közös nevezőre hozhatók. Számítása adott készítmény esetében úgy történik, hogy a kiszerelésben (pl. 28x, 30x) található, milligrammban mért összhatóanyag-mennyiséget elosztjuk a készítményre Havi jelentés, 2009/10 jellemző, szintén milligrammban meghatározott napi terápiás dózissal (DDD defined daily dose). OEP ÁTFO, 2009

10 Támogatáskiáramlás alakulása 2008 januárjához képest, illetve a megelőző hónap százalékában 140,00% 120,00% 100,00% 80,00% 60,00% 40,00% 20,00% 0,00% Támogatáskiáramlás januárhoz képest Támogatáskiáramlás az előző hónaphoz képest

11 DOT-forgalommal súlyozott átlagos effektív támogatási kulcsok* 100,00% 95,00% 95,54% 90,00% 85,00% 80,00% 75,95% 75,00% 70,00% 65,00% 61,08% 60,00% 57,44% 55,00% 50,00% Teljes támogatott gyógyszerkör Kiemelt jogcím Emelt jogcím ormatív jogcím z áprilisi adatoknál látható törés a április 1-jével hatályos támogatásváltozások következménye. normatív jogcím esetében a 85%-os kulcs 80%-ra történő csökkentése meghatározó jelentőségű, míg emelt jogcímen egyes relatíve alacsony (Eü. 50) támogatású hatóanyagok (pl. allergiaellenes szerek) kikerülése a növekedés elsődleges oka. * egjegyzés: z effektív kulcs figyelembe veszi, hogy a fixcsoportba vont, a referenciakészítménynél magasabb napi terápiás Havi jelentés, 2009/10 költségű termékek a nominális támogatási kulcsnál alacsonyabb effektív százalékos támogatásban részesülnek. OEP ÁTFO, 2009

12 Gyógyszerkészítményekre kifizetett támogatás T-főcsoportok* szerint (millió Ft) Támogatáskiáramlás (millió Ft) J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J H H H H H H H H H H H H H H H H H J H H H H H S G S G S S G G S S S G G S S S S S D D D D G D D D G G G S S S G G G G G S S S S G G G S S S G D D D D D D D D G G G D D D D D D D P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P D G H J P S z ábrán látható, hogy a márciusi felvásárlás a legmarkánsabban a kardiovaszkuláris () és a légzőrendszert () érintő megbetegedések kezelésére használt, rendszeresen kiváltott, krónikus terápiák esetében érvényesült. * egjegyzés: z egyes T (az Egészségügyi ilágszervezet által felügyelt anatómiai, gyógyászati és kémiai osztályozási Havi jelentés, 2009/10 rendszer szerinti) főcsoportok megnevezéseit a 24. dia tartalmazza. OEP ÁTFO, 2009

13 Gyógyszerkészítmények DOT-forgalma T-főcsoportok* szerint (millió DOT) millió DOT SD G D D D D D D D D D D D D D D HJ SGHJ SG G G G G G G G G G G G G DG DG DG D HJ SH J SH SH H H H H H H H H H H H H GH DG H D J S S S GH D J G J J J SJ SJ SJ SJ SJ SJ S J S J S S J S S J J J SH J P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P D G H J P S * egjegyzés: z egyes T-főcsoportok megnevezéseit a 24. dia tartalmazza.

14 teljes támogatáskiáramlás fix jogcímeken (hatóanyag-fix és terápiás fix) realizált hányada Támogatáskiáramlás (millió Ft) Teljes támogatáskiáramlás FIX összes HFX TFX TFX HFX FIX összes Teljes támogatáskiáramlás

15 Átlagos napi terápiás költség (TK) változása a fontosabb T-főcsoportokban 2008 januárjához képest* 150% 140% 130% 120% 110% 100% 90% 80% 70% 60% 50% Tápcsatorna és anyagcsere (39.6 rd Ft) ér és vérképzőszerek (21.2 rd Ft) Kardiovaszkuláris rendszer (86.2 d Ft) Daganatellenes szerek (54.6 rd Ft) áz- és izomrendszer (13.6 rd Ft) Idegrendszer (43.6 rd Ft) égzőrendszer (21.5 rd Ft) vér és vérképzőszerek T-főcsoportban mért jelentős TK-csökkenés a clopidogrel hatóanyagcsoport versengővé válásának (a megjelenő generikus gyógyszereknek) köszönhető. z idegrendszeri készítmények csoportjában az TK növekedését az okozza, hogy az alacsony árú, szájon át adható (per os) piracetam kikerült a támogatásból, így a főcsoport többi készítményének magasabb TK-ja felhúzza az átlagot. * egjegyzés: DOT-forgalommal súlyozott átlagos napi terápiás költség. jelmagyarázatban, zárójelben szereplő számok az adott Tfőcsoport évi teljes kiáramlását jelentik. OEP ÁTFO, Havi jelentés, 2009/

16 Átlagos napi terápiás költség (TK) változása a 10 legnagyobb támogatáskiáramlást generáló T5-csoportban 2008 januárjához képest 130,00% 120,00% 110,00% 100,00% 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% HG o reduktáz gátlók (TOP1) 09 E gátlók önmagukban (TOP2) 02 Proton pumpa inhibítorok (TOP3) 01 Thrombocita aggregációt gátlók, a heparint kivéve (TOP4) 03K drenergek és más asthma-ellenes szerek (TOP5) 01XE protein kinase inhibitor (TOP6) 05H Diazepinek és oxazepinek (TOP7) 03 Interferons (TOP8) 04 Tumor necrosis faktor alpha inhibitorok (TOP9) 09 ngiotenzin-konvertáló enzim (E) gátlók és vizelethajtók kombinációi (TOP10)

17 3. Fixcsoportok fixcsoportba vont készítményekre kifizetett támogatás kategóriák szerinti megoszlása Támogatáskiáramlás (millió Ft) Kiemelt jogcím Emelt jogcím ormatív jogcím

18 fixcsoportba vont készítményekre kifizetett támogatás általános és közgyógy jogcímeken realizált hányada Támogatáskiáramlás (millió Ft) FIX összes Általános jogcím Közgyógy jogcím Közgyógy jogcím Általános jogcím FIX összes

19 Fixcsoportok referencia napi terápiás költségének (EFTK) csökkenése* z alábbi táblázat azt mutatja, hogy a júliusi fixesítéshez képest a októberi fixcsoportképzés során milyen mértékben csökkentek a referencia napi terápiás költségek (EFTK). táblázatok utolsó oszlopában a fixcsoportok átlagos kora látható, vagyis, hogy október 1-jével hányadik alkalommal képződött újra az adott fixcsoport. EFTK csökkenésének mértéke Fixcsoportok száma Átlagos EFTKcsökkenés (%) Fixesítések száma átlagosan 0 Ft 143 0,00% 10,32 1 Ft-nál kevesebb 71 0,36% 10,95 1 és 10 Ft között 20 7,42% 10,65 10 Ft fölött 12 9,00% 10,41 Összesen 246 1,15% 10,54 z alábbi táblázat ugyanezeket az adatokat részletesebb alábontásban, hatóanyagfix-csoportok (HFX) és terápiásfixcsoportok szerint tartalmazza (TFX): HFX TFX eferencia TK csökkenésének mértéke Fixcsoportok száma Átlagos referencia TK csökkenés (%) Fixesítések száma átlagosan Fixcsoportok száma Átlagos referencia TK csökkenés (%) Fixesítések száma átlagosan 0 Ft 106 0,00% 10, ,00% 10,49 1 Ft-nál kevesebb 64 0,30% 10,90 7 0,94% 11,43 1 és 10 Ft között 16 7,86% 10,31 4 5,68% 12,00 10 Ft fölött 9 7,50% 10, ,53% 10,67 Összesen 195 1,09% 10, ,37% 10,75 * egjegyzés: referencia napi terápiás költség (EFTK) a fixcsoport mindenkori referenciakészítményének teljes napi terápiás költsége. referenciakészítmény a csoportba tartozó külön jogszabályi feltételeknek megfelelő legalacsonyabb napi terápiás Havi jelentés, 2009/10 költségű készítmény. z egészségbiztosító ennek ára alapján számítja a csoport összes készítményének támogatási összegét. OEP ÁTFO, 2009

20 fixesítéssel elért megtakarítás* fixcsoportkategóriánként, havi bontásban z alábbi ábra azt a megtakarítást tartalmazza havi, hatóanyagfix- (HFX) és terápiásfix- (TFX) csoportok szerinti bontásban, amit a készítmények napi terápiás költségeinek referencia napi terápiás költségéhez (EFTK) viszonyított eltérése, valamint a ténylegesen realizált forgalmak alapján számítottunk FIX összes HFX TFX Támogatás megtakarítás (ezer Ft) TFX HFX FIX összes * egjegyzés: számítások során minden egyes készítmény esetében egy az E. lapban realizált kalkulált megtakarítást vettük figyelembe oly módon, hogy a készítmény adott hónapban hatályos bruttó fogyasztói ára ( saját listaár ) szerinti napi terápiás költség alapján számított nominális támogatás, valamint a EFTK alapján számított fix támogatás különbözetét vettük, Havi jelentés, 2009/10 és ezt szoroztuk meg a készítmény adott hónapban elszámolt tényleges forgalmával (DOT-forgalom). OEP ÁTFO, 2009

21 fixesítéssel elért megtakarítás* jogcímenként, havi bontásban z alábbi ábra a fixesítéssel elért megtakarítást normatív, emelt, valamint kiemelt jogcímek szerinti bontásban mutatja: FIX összes ormatív jogcím Támogatás megtakarítás (ezer Ft) Emelt jogcím Kiemelt jogcím Kiemelt jogcím Emelt jogcím ormatív jogcím FIX összes Havi jelentés, 2009/10 * egjegyzés: számításokhoz használt módszertan megegyezik az előző dián feltüntetettel. OEP ÁTFO, 2009

22 4. hónap eseményei Új brandek októberében* rand T Hatóanyag Jogcím Támogatási kulcs Forgalmazó OSE Y 10F01 acarbóz emelt 50% ylan Kft. OPIDOGE HEX 0104 clopidogrel emelt 70% Sandoz Hungária Kft. OPTO 1005 atorvastatin normatív 80% Tabuk Poland Spólka z.o.o. EDOX 0101 ciklofoszfamid emelt kiemelt 90% 100% FEOSWISS 1005 fenofibrate normatív 80% axter Hungary Kft. PharmaSwiss agyarország Kereskedelmi Korlátolt Felelősségű Társaság GEGIS 0402 granisetron kiemelt 100% EGIS Gyógyszergyár yrt. EXEO 02G04 letrozol kiemelt 100% aleant Pharma agyarország Kereskedelmi Korlátolt Felelősségű Társaság OFDO 0104 clopidogrel emelt 70% ramis Pharma Kft. UTIDIK 06D egyéb tápszerek normatív emelt POPFEO PHIT 0103 propafenon normatív 80% IG 0905 ramipril normatív 80% ZX J01F10 azitromicin normatív 25% 55% 70% umil Hungary Tápszerkereskedelmi Kft. Walmark Kereskedelmi és Szolgáltató Korlátolt Felelősségű Társaság WÖWG Pharma Kereskedelmi Korlátolt Felelősségű Társaság Pfizer Gyógyszerkereskedelmi Korlátolt Felelősségű Társaság * egjegyzés: legfrissebb adatok a mindenkor aktuális gyógyszertörzsben, a tárgyhót megelőző hónap 20. napjáig kerülnek Havi jelentés, 2009/10 publikálásra az OEP honlapján OEP ÁTFO, 2009

23 Új fixcsoportok október 1-jétől Fixcsoport megnevezése Fixcsoport típusa Jogcím Támogatás mértéke égek száma Készítmények száma eferencia TK 02G04 orális szilárd 2,5 mg/db, Eü.kiemelt HFX Kiemelt 100% ,50 05E04 orális szilárd 80 mg/db Eü.kiemelt HFX Kiemelt 100% , orális szilárd 75 mg/db, norm. HFX Emelt 70% ,71 D0704 lokális bor.5 mg/g krém, norm. HFX ormatív 25% , K-a orális szilárd 50 mg/db, norm HFX ormatív 25% ,08 01D08 lokális tüdő 50 mcg/adag, norm. HFX ormatív 25% , orális szilárd 5 mg/db, norm. HFX ormatív 55% ,70 01H, Eü.70 TFX Emelt 70% ,73 01 orális DDD 0,5-1,5, Eü.70 TFX Emelt 70% ,30 01 orális, Eü.90 TFX Emelt 70% ,62 03D orális, norm. TFX ormatív 25% ,64 01 orális DDD 0,5-1,5, norm. TFX ormatív 25% ,39 01 orális, norm. TFX ormatív 25% ,59 01E orális, norm., minden TFX ormatív 25% ,52

24 Árcsökkentések, valamint a befogadott és törölt készítmények száma T-főcsoportonként Tfőcsoport kódja T-főcsoport megnevezése Árcsökkentésben érintett készítmények száma Árcsökkentés mértéke (átlagosan) Támogatásba bekerült készítmények száma Támogatásból kikerült készítmények száma Tápcsatorna és anyagcsere 59 3,44% 6 7 ér és vérképzőszervek 4 14,52% 3 10 Kardiovaszkuláris rendszer 137 5,06% 7 4 D őrgyógyászati készítmények 5 1,04% - - G Urogenitális rendszer és nemi hormonok 7 3,54% - 4 H Szisztémás hormonkészítmények J Szisztémás fertőzés elleni szerek 53 1,41% 1 6 Daganatellenes szerek és immunmodulátorok 32 3,40% 3 2 áz- és izomrendszer 15 3,92% - 3 Idegrendszer 75 1,94% - 19 P Parazitaellenes készítmények, féregűzők és repellensek Q Állatgyógyászati készítmények égzőrendszer 3 0,64% - - S Érzékszervek Egyéb Összesen 390 3,89% 26 56

25 TOP 20 brand az elszámolt támogatáskiáramlás alapján 2009 októberében rand Támogatáskiáramlás (Ft) Támogatáskiáramlás az előző hónaphoz képest (%) GIE % ovartis Hungária Egészségügyi Kft. ZYPEX % illy Hungária Kft. Forgalmazó SPII % oehringer Ingelheim Pharma Gesellschaft m. b. H. agyarországi Fióktelepe EIDE % Schering-Plough entral East G agyarországi Kereskedelmi Képviselet ISPED % Janssen-ilag Gyógyszerkereskedelmi arketing Szolgáltató Kft. EUST % mgen Gyógyszerkereskedelmi Kft. SYIOT % strazeneca Kft. SEETIDE % GlaxoSmithKline Gyógyszer és Egészségvédelmi Termékek Kft. TOIS % KK agyarország Kereskedelmi Korlátolt Felelősségű Társaság EXE % SOFI-ETIS agyarország Kereskedelmi és Szolgáltató Zrt. TO % Teva agyarország Zrt. HUI % bbott aboratories (agyarország) Kft. THE % OHE (agyarország) Gyógyszer- és egyianyagkereskedelmi Kft. OEEX-S % EGIS Gyógyszergyár yrt. EE % Wyeth Kereskedelmi és Szolgáltató Korlátolt Felelősségű Társaság TUS % SOFI-ETIS agyarország Kereskedelmi és Szolgáltató Zrt. HUUI % illy Hungária Kft. TITE % SOFI-ETIS agyarország Kereskedelmi és Szolgáltató Zrt. ZOET % ovartis Hungária Egészségügyi Kft. ESTO % strazeneca Kft.

26 Piaci részesedések alakulása a clopidogrel (0104) hatóanyagcsoportban 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Plavix Kardogrel Plagrel Kerberan trombin Trombex Egitromb lopidogrel Hexal

27 II. Gyógyászati segédeszközök

28 z ártámogatási terület törekvése a gyógyászatisegédeszköz-támogatásban gyógyászati segédeszközök támogatására fordítható szűkös költségvetési forrásokat igyekszünk oly módon felhasználni, hogy a betegek számára is elfogadható módon hozzuk egyensúlyba a társadalmi szolidaritás és a fenntarthatóság szempontjait. indezt úgy érhetjük el, hogy a legkülönbözőbb gyógyászati segédeszközöket használók érdekeit tartjuk szem előtt, szigorú szakmai szempontok szerint hozzuk döntéseinket, és a járulékfizetők befizetéseiből rendelkezésre álló forrásokat a támogatások szétaprózása helyett olyan korszerű és költséghatékony technológiák támogatására összpontosítjuk, amelyek valódi segítséget nyújtanak elsősorban a végleges vagy tartós egészségkárosodással élőknek, és amelyek támogatás nélkül nem volnának elérhetők számukra. Külön figyelmet fordítunk a magas fokú rehabilitációra, aktív életvitelük vagy munkaképességük visszaszerzésére törekvő betegekre annak érdekében, hogy a társadalom teljes jogú tagjainak érezhessék magukat.

29 Gyógyászati segédeszközökre elszámolt társadalombiztosítási támogatás eszköz(al-)osztályonként (millió Ft) Támogatáskiáramlás (millió Ft) Kötszerek 04 Személyes gyógykezelő eszközök 06 Ortézisek és protézisek 09 Személyes gondoskodás és védelem segédeszközei 12 Személyes mozgás segédeszközei 15 Háztartási segédeszközök 18 útorzat és lakás-, illetve egyéb helyiség-átalakítások Optikai segédeszközök Szemtől szembeni kommunikációs eszközök 99 lkatrészek, nem támogatott termék javítási munkadíja, fogsorjavítás munkadíja, OEP méltányossági engedélyre kiszolgált gyse Hallásjavító eszközök hallásjavító eszközök támogatásában júniusban bekövetkező ugrás annak tudható be, hogy 2009 tavaszán köztudottá vált: a támogatási rendszer változni fog, valamint rendeltetés szerinti fixesítés (FX) kerül bevezetésre a digitális készülékek bizonyos csoportjaiban. meginduló felvásárlás a közigazgatási egyeztetések elhúzódása okán jelentős kasszakiáramlást okozott. Jellemzően az. kategóriába tartozó fülmögötti készülékek forgalma ugrott meg, kiemelten a számos termékváltozatot képviselő forgalomba hozók termékei esetében.

30 legnagyobb támogatáskiáramlást generáló eszközalosztályokra (ISO4) fordított támogatás (millió Ft) Támogatáskiáramlás (millió Ft) izeletfelszívó és defektálási segédeszközök Hallásjavító eszközök Sztómaterápiás segédeszközök Fizikai, élettani és biokémiai vizsgáló készülékek és anyagok Ortopéd cipők és tartozékaik lsó végtagok protézisrendszerei lsó végtagok ortézisrendszerei Kerekesszékek Gerincortézis-rendszerek Egyéb nemvégtag-protézisek