Az autonom (vegetatív) idegrendszerre ható szerek: bevezetés
|
|
- Viktória Magyar
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Részletes gyógyszertan Az autonom (vegetatív) idegrendszerre ható szerek: bevezetés I. A perifériális idegrendszer II. Parasympathomimeticus szerek III. Muszkarinreceptor antagonisták IV. Ganglionbénítók
2 I. A perifériális idegrendszer o Az autonom idegrendszer o o Paraszimpatikus idegrendszer Szimpatikus idegrendszer o A szomatikus idegrendszer
3 Az autonom idegrendszer
4 Az autonom és a szomatikus idegrendszer fő neurotranszmitterei: acetilkolin (ACh), noradrenalin (norepinefrin) (NE) és adrenalin (epinefrine): ACh NE A kolinerg és adrenerg megjelölést akkor használjuk, amikor az ACh és az NE által közvetített jelátvitelről beszélünk.
5 Az autonom idegrendszer hatása az effektor szervekre Effektor Szimpatikus hatás Paraszimpatikus hatás Szem (pupilla) Tágulás Összehúzódás Szív Frekvencia Gyorsusulás Lassulás Összehúzódás Növekedés Csökkenés Arteriolák Bőr és számos más Összehúzódás Vázizom Elernyedés Mirigyek Nyál Viszkózus nyál Híg nyál Könny Szekréció Izzadság Szekréció Bronchus izom Elernyedés Összehúzódás Emésztőcső Fal izomzat Elernyedés Összehúzódás Sphinchterek Kontrakció Elernyedés Húgyhólyag Fundus Relaxáció Összehúzódás Sphincter Összehúzódás Relaxáció Penis Ejaculatio Erectio Uterus Elernyedés Metabolizmus Máj Glukoneogenezis Gliogenolízis Vese Renin szekréció Zsírsejtek Lipolízis
6 Az autonom idegrendszer transzmitterei és receptorai
7 Acetilkolin (ACh) - A kolint a kolinerg neuron nátrium-függő membrán karrrierrel veszi fel, ezt a folyamatot a hemikolinium gátolja. - Az ACh az idegvégződésben szintetizálódik a citoplazmatikus kolinacetiltranszferáz enzim (ChAT) segítségével. - Az ACh az idegvégződésben lévő vezikulumokban tárolódik, leadása az akciós potenciál hatására kálcium-dependens exocitozissal történik. A leadás botulinum toxinnal gátolható. - Az ACh gyorsan hidrolizálódik és ezáltal inaktiválódik a szövetekben acetilkolinészteráz (AChE) enzim hatására.
8 o ACh parenterálisan nem alkalmazható terápiás céllal mivel a butirilkolinészteráz elbontja. IV alkalmazás során az ACh depresszoros választ ad. A depresszoros válasz főleg az endoteliális sejteken lévő muszkarinos receptorok aktiválásával magyarázható (vasodilatio). reflex tachycardia Az alacsony dózisú ACh IV adása növeli a szívfrekvenciát. Ez a reflex tachycardia, mely a csökkent vagus aktivitással és a szimpatikus aktivitás fokozódásával magyarázható vérnyomásesés esetén.
9 o Muszkarinos receptorok: Azok a kolinoceptorok, melyek muszkarin alkaloid hatására aktiválódnak: o a szívpitvar izomsejtjei, a sinoatrialis (SA) és az atrioventricularis (AV) csomókban, o simaizom, o exocrin mirigyek, o vascularis endothelium (főleg arteriolák)!, o az agy számos területén.
10 o ACh M 1, M 3 G q foszfolipáz C (+) PI 3 Ca 2+ simaizom kontrakció o ACh M 2 G i adenilát cikláz (-) ciklikus AMP K + hiperpolarizáció o ACh M 3 (endothelialis sejtek) nitrogén monoxid (NO) vascularis simaizom relaxáció o M 1 szimpatikus posztganglionáris neuronok, a központi idegrendszer neuronjai; o M 2 szív és simaizom; o M 3 glandularis sejtek (e.g., gyomor parietalis sejtjei), vascularis endothelium, vascularis simaizom
11 II. Parasympathomimeticus szerek o Direkt-hatású muszkarinos kolinoceptor agonisták o Hatás és kémiai szerkezet o Bethanechol és carbachol kolinészterek quaterner ammónium csoportot tartalmaznak, szerkezetük hasonló az ACh-hoz, de az AChE okozta hidrolízisnek jobban ellenállnak (fokozottan rezisztensek). A Betanechol β-metil csoportja a nikotinos receptor aktivitást csökkenti. opilocarpin tercieramin alkaloid.
12 Direkt-hatású muszkarin kolinoceptor agonisták
13 Direkt-hatású muszkarin kolinoceptor agonisták o Farmakológiai hatás A direkt-hatású kolinoceptor agonisták hatása Effektor Szív (frekvencia, ingerületvezetés) a Arteriolák (tónus) Vérnyomás Pupilla méret Nyáltermelés Könnytermelés Bronchialis tónus Bél (motilitás) GI szekréció Húgyhólyag Fundus (tónus) Sphincter Muszkarin agonista hatás Csökken Csökken Csökken Csökken Nő Nő Nő Nő Nő Nő Csökken a Válaszok (pl., szív frekvencia) reflexes befolyás.
14 Direkt-hatású muszkarin kolinoceptor agonisták o Szem o a corpus ciliare cirkuláris simaizom rostjainak összehúzódása: o az accommodatio megszünése o az intraocularis nyomás csökkenése o az iris spinchter (m. spinchter pupillae) simaizom elemeinek összehúzódása: miosis
15 A muszkarinos kolinoceptor és adrenoceptor agonisták hatása a szem simaizmaira Gyógyszertípus Izom Hatás Eredmény Muszkarin agonista Iris circular (constrictor) kontrakció Miosis Ciliary circular kontrakció Accommodatio Muszkarin antagonista Iris circular (constrictor) Ciliary circular relaxáció relaxáció Mydriasis, Cycloplegia α-adrenerg agonista Iris radial (dilator) Ciliary circular Kontrakció nincs hatás Mydriasis Nincs hatás Iris circular muscle (constrictor) M 3 Cornea Canal of Schlemm Iris radial muscle (dilatator) α 1 Anterior chamber Iris Lens Pathway for aqueous humor Suspensory ligaments Ciliary circular muscle M 3 β 2 Ciliary epithelium α 2 β 1 Ciliary body
16 Direkt-hatású muszkarin kolinoceptor agonisták Glaukóma általánosan használt fogalom a szem belső nyomásának megnövekedésével járó szembetegségek jelölésére. Ha nem kezelik, a látóideg elsorvad.
17 Direkt-hatású muszkarin kolinoceptor agonisták o Cardiovascularis rendszer o negatív chronotrop hatás (csökkent aktivitás a sinuscsomóban sinusbradicardia). o csökkent ingervezetés az AV csomóban (negatív dromotrop) o a kontrakció ereje (inotrop) nem befolyásolt (mivel a kamráknak nincs muszkarinreceptora vagy paraszimpatikus beidegzése) o vasodilatio (nitrogén monoxid /NO/ hatás), vascularis simaizom relaxáció o a csökkent vérnyomás reflexesen növeli a szívfrekvenciát (reflexes tachycardia). (IV alacsony dózisú ACh reflexesen sympathicus-stimulált szívfrekvencia növekedést okoz; nagy dózisban gátolja a szívfrekvenciát.)
18 Direkt-hatású muszkarin kolinoceptor agonisták o Gastrointestinalis rendszer o simaizom kontrakció és tónus fokozódás, növekedett peristalticus aktivitással és motilitással párosulva o fokozott nyáltermelés és gyomorsav szekréció o húgyhólyag oaz ureter és a hólyag simaizomzatának fokozott kontrakciója o fokozott sphinchter relaxáció o Légzőszerv o bronchoconstrictio megnövekedett ellenállással, fokozott bronchialis szekréció o Egyéb hatások oa könnymirigyek fokozott szekréciója, az izzadtságmirigyek fokozott szekréciója otremorés ataxia
19 Direkt-hatású muszkarin kolinoceptor agonisták o Specifikus gyógyszerek és terápiás használatuk. Ezeket a gyógyszereket elsősorban a szem, gastrointestinalis traktus, húgyszervek és a szív egyes betegségeinek kezelésére használjuk. o Bethanechol o a húgyszervek simaizmainak motoros aktivitását fokozza és ezáltal a vizelet visszatartást megelőzi o a gastrointestinalis simaizmok motoros aktivitását fokozza: postoperatív abdominalis distensio és gyomor atónia (obstructio esetén tilos)
20 Direkt-hatású muszkarin kolinoceptor agonisták o Bethanechol per os vagy subcutan, nem IV vagy IM módon, mivel a parenteralis kezelés szívmegállást okozhat. o gyenge lipidoldékonyság, a GIT-ból gyengén szívódik fel, per os: GI hatás kifejezett (időnként kisebb cardiovascularis hatásokkal) o korlátozott megoszlás a CNS-ben o az AChE és plazma kolinészteráz hatásával szemben fokozottan rezisztens, hosszabb hatás mint az ACh (2 3 óra).
21 Direkt-hatású muszkarin kolinoceptor agonisták o Methacholin alkalmilag használt bronchialis hypersensitivitás és asthmaticus állapot diagnosztizálására. o Pilocarpin o helyi alkalmazás glaukóma esetén (nyitott zugú glaukóma), szemcsepp o Sjögren szindróma kezelésére ( keratoconjutivitis sicca ) o fokozza a nyálszekréciót o Pilocarpin tercier amin, ezért a gastrointestinalis traktusból jól felszívódik és belép a CNS-be o Carbachol ritkán használt, kivéve ha a pilocarpin hatástralan a glaukóma (nyitott zugú glaukóma) kezelésére.
22 Direkt-hatású muszkarin kolinoceptor agonisták Néhány direkt-hatású colinoceptor agonista terápiás használata Gyógyszer Bethanechol Methacholin Pilocarpin Állapot/Rendellenesség Vizelet visszatartás megelőzése; posztoperatív abdominalis distensio; gyomor atónia A bronchiális hiperszenzitivitás diagnosztizálása Nyitott zugú glaukóma; akut zártzugú glaukóma; Sjögren szindróma
23 Direkt-hatású muszkarin kolinoceptor agonisták o Mellékhatások és kontraindikációk o hányinger, hányás, izzadás, nyálzás, bronchoconstrictio, alacsony vérnyomás és fokozott bélsárürítés (gátolható vagy felfüggeszthető atropinnal) o Szisztémás hatások minimálisak szemcsepp alkalmazása esetén. o kontraindikációk: gyomorfekély (fokozzák a gyomorsav szekréciót), asthma, szívbetegség, (Parkinson-kór). o nem ajánlott hyperthyroidismusnál (mivel elősegíti az arrhythmia kialakulását); nem ajánlott a gastrointestinalis traktus és a húgyszervek mechanikus elzáródása esetén
24 o Indirekt-hatású parasympathomimeticus szerek o Kémiai szerkezet o Edrophonium quaterner ammónium csoportot tartalmazó alkohol. o Neostigmin és physostigmin példák az alkoholos karbamilsavas észterekre (karbamátok) quaterner vagy tertier ammónium csoportokkal. o Echothiophate és isoflurophate példák a szerves foszforsavészterekre (alkilfoszfátok). o Hatásmód o Az indirekt-hatású parasympathomimeticus szerek gátolják az AChE-t és fokozzák ACh szintjét mind a muszkarinos és nikotinos kolinoceptoron kiváltva azokat az élettani hatásokat, melyek az autonom idegrendszer paraszimpatikus stimulációjakor bekövetkeznek.
25 A. Az ACh hidrolízise acetolkolinészteráz hatására. B. A neostigmin-acetolkolinészteráz kapcsolat. Az acetilszerin szerinre és acetátra hidrolizálódik. Az acetilszerin hidrolízisének felezési ideje (t 1/2 ) ezredmásodperc. Az enzim (AChE) szerinmaradéka inkább kovalensen kötődve karbamilálódik, mint acetilálódna. A karbamilszerin hidrolízise sokkal lassabb mint az acetilszeriné (30 perctől-6 óra).
26 Indirekt-hatású parasympathomimeticus szerek o Edrophonium [Tensilon] kompetitív módon gátolja az ACh hidrolízisét, rövid hatásidejű (5 15 perc). o Neostigmin, physostigmin [Eserine], és demecarium, mint az ACh, kapcsolódik AChE-hoz. Azonban a karbamilszerin maradék hidrolízise sokkal lassabb mint az acetilszeriné (30 perctől-6 óra). o Neostigmin, physostigmin, és demecarium direkt módon agonistaként hatnak a harántcsíkolt izmok nikotinos kolinoceptorain. o Ezek a szerek eltérő absorptióval rendelkeznek: o a quaterner ammónium szerkezet miatt, neostigmin gyengén szívódik fel a GIT-ból és jelentéktelen a CNS-be jutása. o Physostigmin jól felszívódik per os adás során és belép a CNS-be.
27 Indirekt-hatású parasympathomimeticus szerek o Echothiophat és isoflurophat, irreverzibilis és toxikus alkilfoszfát kolinészteráz inhibitorok, mivel inkább foszforilálják a AChE-t, mint acetilálnák. Az enzimet (AChE) a pralidoxim reaktiválja az első 30 percben. A kovalensen kötődő alkilfoszfát-szerin hidrolízise napokig tart. o Ezeknek a szereknek abszorpciója és megoszlása eltérő: o Echothiophat a gastrointestinalis traktusból nehezen szívódik fel, a CNS-be elhanyagolható a bejutása (megoszlása). o Isoflurophat jól oldódik lipidekben és könnyen átlép a membránokon, a bőrt is beleértve. Eddig 09.26
28 Indirekt-hatású parasympathomimeticus szerek o Pralidoxim o Pralidoxim AChE reaktivátor. A kezelést el kell kezdeni IV percekkel a toxikus foszfátészter tartalmú AChE inhibitorral történő érintkezést (szervezetbe kerülést) követően, mivel csak az enzim öregedése előtt hatásos. o Pralidoxim az insecticidek és az ideggázok antidotuma. o A neuromuscularis junctioban kifejezett a hatása. A CNSben hatástalan. o Pralidoxim számos mellékhatást mutat a kezelésre ajánlott dózisban alkalmazva.
29 Indirekt-hatású parasympathomimeticus szerek o Farmakológiai hatás oaz artériolák tónusa és a vérnyomás kivételével (ahol hatásuk kevésbé kifejezett) az indirekt-hatású parasympathomimeticus szerek farmakológiai hatása azonos a direkt-hatású muszkarinos kolinoceptor agonistákéval. o A neuromuscularis junctio ACh szintjét növelve, ezek a szerek fokozzák a vázizomzat összehúzódásának erejét. A hatás jobban kifejezett, ha az izomösszehúzódás eredetileg gyenge, mint myasthenia gravis esetén.
30 Indirekt-hatású parasympathomimeticus szerek o Terápiás használat o Glaukóma o Physostigmin gyakran használt a pilocarpin mellett az akut zártzugú glaukóma sürgősségi ellátásában. o Physostigmin, demecarium, echothiophat, és más kolinészteráz inhibitorok használata nagyrészt visszaszorult a krónikus nyitott zugú glaukóma kezelésében, helyette topikálisan β-adrenergreceptor antagonistákat (timolol és betaxolol), valamint prosztaglandin analógokat (latanoprost) alkalmaznak. Használatuk (physostigmin) akkor indokolt, ha más szerek nem hatásosak. Hosszú idejű használatuk esetén lehetséges hályog kialakulása.
31 Indirekt-hatású parasympathomimeticus szerek o Gastrointestinalis traktus és a húgyszervek atóniája kezelhető neostigminnel, a bethanechol helyett. o Myasthenia gravis o Myasthenia gravis autoimmun betegség, mely során az ellenanyagok a nikotinos receptorral komplexet képeznek a neuromuscularis junctioban, ezzel a harántcsíkolt izom gyengeségét és kimerülését okozzák. Neostigmin, vagy más AChE inhibitorok mint a pyridostigmin vagy ambenonium használatosak az ACh szintjének növelésére a neuromuscular junctioban, hogy a megmaradt receptorok teljes mértékben aktiválódjanak.
32 Indirekt-hatású parasympathomimeticus szerek o Myasthenia gravis diagnosztizálása Tensilon teszttel történik, mely alkalmas arra is, hogy megállapítsuk a használt AChE inhibitor megfelelő-e. Alacsony dózisban alkalmazott edrophonium növeli az izom összehúzódást kezeletlen myasthenias betegeknél vagy kezelteknél, melyeknél az alkalmazott AChE gátlás nem megfelelő. Ha nincs hatás vagy ha az izomgyengeség fokozódik, az AChE inhibitor adagja túl magas (túlzott ACh stimulálás a neuromuscularis junctioban depolarizációs blokádhoz vezet). o Atropin használható az AChE inhibitor okozta túlzott muszkarinos stimulálás kontrollálására. o Tolerancia kialakulhat az AChE inhibitor hosszas használata esetén.
33 Indirekt-hatású parasympathomimeticus szerek o Neostigmin vagy edrophonium használható az operációt követően a nemdepolarizáló (membránstabilizáló) izomrelaxánsok okozta neuromuscularis blokád és a paralízis megszüntetésére. o Atropin és scopolamin mérgezés kezelhető physostigminnel, mely felfüggeszti a kompetitív muszkarinos antagonisták centrális és (bizonyos mértékig) perifériális hatásait.
34 Indirekt-hatású parasympathomimeticus szerek o Mellékhatások és toxicitás o Az indirekt-hatású sympathomimeticus szerek mellékhatásai a túlzott mértékűvé növekedett kolinerg stimulálás okozta farmakológiai aktivitással vethetők össze. o Mellékhatások - beleértve a muszkarinos hatásokat - hasonlóak mint a direkt-hatású kolinerg szereknél tapasztalhatók, hozzátéve a nikotinos hatásokat, mint izomgyengeség, görcsök, pofaizmok rángása, túlzott bronchialis szekréció, kóma, cardiovascularis collapsus és légzési elégtelenség.
35 Indirekt-hatású parasympathomimeticus szerek o Számos lipidoldékony alkilfoszfátot használnak insecticidként (e.g., malathion), melyek elegendő mennyiségben felszívódhatnak a bőrről, a tüdőből, hogy kolinerg intoxikációt okozzanak. Kezelés a következő lépésekből áll: o A légzés fenntartása, a további kontamináció megakadályozása. o Atropin parenterális alkalmazása a muszkarinos hatások gátlására. o Pralidoxim kezelés perceken belül a méreg felvételét követően.
36 III. Muszkarinreceptor-antagonisták o Mechanizmus és kémiai szerkezet o Muszkarinreceptor-antagonisták az ACh kompetitív antagonistái minden muszkarinos kolinoceptoron. o Atropin a muszkarinreceptor-antagonisták prototípusa, scopolamin, homatropin és tropicamid tercieramin alkaloidok. o Glycopyrrolat és ipratropium quaterner aminok.
37 Muszkarinreceptor-antagonisták dózis (mg/kg) 0,5 1,0 2,0 5,0 >10,0 Atropine kompetitív reverzibilis inhibitor hatás bradycardia, izzadáságmirigyek csökkent működése tachycardia, mydriasis tachycardia, mydriasis, az accommodatio zavara az előző hatások súlyosbodása, kifáradás, obstipatio, nyelési nehézségek tachycardia, ataxia, excitatio, hallucinatio, delirium, coma
38 Muszkarinreceptor-antagonisták o Farmakológiai hatások o Szem o cycloplegia: a parasympathicus tónus blokkolása a ciliaris izom paralíziséhez vezet és az accommodatio képessége megszűnik o mydriasis: a parasympathicus tónus blokkolása (iris circularis - constrictor) a sympathicus tónus fokozódásához vezet és az iris radialis dilatator - tágítja a pupillát o Cardiovascularis rendszer o a szívfrekvencia fokozódás a sinuscsomó kolinerg blokádja következtében o a vérerek dilatatioja a pofa környékén nem kapcsolatos az antagonista hatással
39 Muszkarinreceptor-antagonisták o Gastrointestinalis traktus o nyáltermelés csökkenés o peristalsis: a gyomorkiürülés meghosszabbodása és a béltartalom lassabb tovajutása (tranzit idő meghosszabbodás) o gyomorsav szekréció csökkenés o Egyéb hatások o bronchodilatio és csökkent mucus szekréció o az ureter és a húgyhólyag elernyedése és a húgyhólyag spinchterének konstrikciója o tertieraminok nyugtalanságot, fejfájást, izgatottságot, hallucinációt és delíriumot váltanak ki o az izzadságmirigyek sympathicus cholinerg beidegzésének gátlása révén anhidrosist és a bőr kiszáradását okozzák
40 Muszkarinreceptor-antagonisták o Farmakológiai sajátságok o A quaterner ammónium csoportot tartalmazó szerektől eltérően (10 30% abszorpció) a tertier muszkarinreceptor antagonisták a GIT-ből és a nyálkahártyák felületéről könnyen felszívódnak és az egész szervezetben megoszlanak, beleértve a CNS-t. o Atropin és scopolamin hatásideje tartós.
41 Muszkarinreceptor-antagonisták o Terápiás használat o Szem o Rövid hatásidejű antagonisták helyi kezelésekhez, mint szemcsepp vagy kenőcs használatosak szemvizsgálatok esetén (retina vizsgálat stb., bár α- adrenoceptor agonisták, mint phenylephrin, használata esetén nem alakul ki cycloplegia). o Hosszú hatásidejű antagonisták (mint a homatropin) kiegészítő használata általánosan javasolt phenylephrin alkalmazása során a synechia kialakulásának megelőzésére anterior uveitisnél és iritisnél. o Cardiovascularis rendszer myocardialis infarctust kísérő bradycardia, hypotensio és arrhythmia esetén kiegészítő kezelésként használatosak
42 Muszkarinreceptor-antagonisták o Húgyszervek: atropin és egyéb muszkarinreceptor antagonisták (más szerek mellett) tüneti kezelésre használatosak sürgősségi ellátás esetén hólyaggyulladásnál oközponti idegrendszer o (Antimuszkarin szerek, benztropin, biperidin, trihexphenidyl és mások használatosak kiegészítésként levodopa terápia mellett számos estben Parkinson-kór esetén.) o Scopolamin (per os, intravénásan vagy transzdermálisan) megelőzi a mozgászavart a vestibularis rendszer és a CNS muszkarinos receptorainak blokkolása révén.
43 Muszkarinreceptor-antagonisták o Légzőszervek o Atropin és scopolamin bronchialis szekréció csökkentésére műtétek során inhalációs és spinalis anesthesia esetén, valamint a AChE inhibitorok okozta muszkarin hatások megelőzésére, melyeket az izombénulás felfüggesztésére használnak a műtét befejeztével. Scopolamin kiegészítő terápiaként használatos sedativ hatása miatt. o Ipratropium inhalációs alkalmazása légzőszervi megbetegedésben, asthma és krónikus obstructiv tüdőbetegség esetén(copd). o Egyéb o Tertier aminok, atropin blokkolják a perifériális és CNS hatásokat túlzott kolinerg túlsúlyban, AChE inhibitort tartalmazó insecticid és muszkarin tartalmú gombamérgezés esetén.
44 Muszkarinreceptor-antagonisták Néhány muszkarin kolinoceptor antagonista terápiás használata Szerv Szem Szív Húgyhólyag Tüdő CNS Általános Terápás használat Szemvizsgálatok, uveitis és iritis Acut myocardialis infarctus Sürgősségi ellátás Műtéti anesthesia esetén szekréció csökkentése Mozgászavar (scopolamin); Parkinson-kór Kolinerg mérgezés
45 Muszkarinreceptor-antagonisták o Mellékhatások és kontraindikációk o A muszkarin kolinoceptor antagonisták mellékhatásai: mydriasis, cycloplegia, száraz szem, tachycardia, szájszárazság, emelkedett hőmérséklet, száraz bőr, vizelet visszatartás, hallucináció és delírium. Kezelésük tüneti. Physostigmin kezelés tertieramin túladagolás esetén nem ajánlott. Neostigmin használható quaterneramint tartalmazó muszkarinreceptor antagonisták okozta mérgezést követően.
46 Muszkarinreceptor-antagonisták o Kontraindikációk (relatív) o Használatuk nem ajánlott glaukóma, részleges zárt zugú glaukóma, gastrointestinalis és húgyúti obstructio (e.g., prosztata hipertrófia) és gyomorfekély estén. o Gyógyszer interakciók lépnek fel más muszkarinreceptor antagonista aktivitással rendelkező szerek alkalmazása esetén (számos antidepresszáns, antipsychoticumok és antihisztaminok).
47 Muszkarinreceptor-antagonisták reflex tachycardia
48 Muszkarinreceptor-antagonisták reflex tachycardia
49 IV. Ganglionblokkoló szerek o Mechanizmus és terápiás használat o Ganglion-blokkoló szerek, trimethaphan és mecamylamine gátolják az ACh hatását kompetitív módon a sympathicus és a parasympathicus autonom ganglionban a nikotinos receptoron (nem depolarizáló blokád).
A kolinerg. transzmisszió. farmakológiája
A kolinerg transzmisszió farmakológiája CH 3 CH 3 CH 2 CH 2 O C CH 3 CH 3 N + O Acetilkolin Főbb kolinerg transzmissziós helyek és kolinerg receptorok 1. Központi idegrendszer 2. Vegetatív ganglion (mind
RészletesebbenAz autonóm idegrendszer
Az autonóm idegrendszer Enterális idegrendszer Szimpatikus idegrendszer Paraszimpatikus idegrendszer HYPOTHALAMUS AGYTÖRZS agyidegek PERIFÉRIÁS GANGLIONOK EFFEKTOR GERINCVELŐ Gerincvelői idegek PERIFÉRIÁS
RészletesebbenPARASYMPATHOLYTICUMOK. Azok a vegyületek, amelyek gátolják a parasympathicus idegrendszer izgalmi tüneteit: gátolják a muscarin receptorokat.
PARASYMPATHOLYTICUMOK Azok a vegyületek, amelyek gátolják a parasympathicus idegrendszer izgalmi tüneteit: gátolják a muscarin receptorokat. Atropin Atropinum sulfuricum tabletta, injectio Terápiás adagban
RészletesebbenFarmakodinámia. - Szerkezetfüggő és szerkezettől független gyógyszerhatás. - Receptorok és felosztásuk
Farmakodinámia A gyógyszer hatása a szervezetre - Szerkezetfüggő és szerkezettől független gyógyszerhatás - Receptorok és felosztásuk - A gyógyszer-receptor kölcsönhatás összefüggései Szerkezetfüggő és
RészletesebbenPARASYMPATHOMIMETIKUMOK
PARASYMPATHOMIMETIKUMOK Azok a vegyületek, amelyek a postganglionális végkészülék muszkarin tipusú receptorain fokozzák az Acetylcholin hatásait. Parasympathicus izgató hatás érhető el. Muszkarin receptor
RészletesebbenA somatomotoros rendszer
A somatomotoros rendszer Motoneuron 1 Neuromuscularis junctio (NMJ) Vázizom A somatomotoros rendszer 1 Neurotranszmitter: Acetil-kolin Mire hat: Nikotinos kolinerg-receptor (nachr) Izom altípus A parasympathicus
RészletesebbenSZEMÉSZETI GYÓGYSZERTAN ÉS GYÓGYSZEREK
SZEMÉSZETI GYÓGYSZERTAN ÉS GYÓGYSZEREK Gyógyszerek kiszerelési formái felületi kezelésre injekciós készítmények orális gyógyszerek Felületi kezelésre: szemészeti oldatok szuszpenziók szemkenőcsök leggyakrabban
RészletesebbenAutonóm idegrendszer
Autonóm idegrendszer Az emberi idegrendszer működésének alapjai Október 26. 2012 őszi félév Vakli Pál vaklip86@gmail.com Web: http://www.cogsci.bme.hu/oraheti.php Szomatikus és autonóm idegrendszer Szomatikus:
RészletesebbenVEGETATIV IDEGRENDSZER AUTONOM IDEGRENDSZER
VEGETATIV IDEGRENDSZER AUTONOM IDEGRENDSZER A szervezet belső környezetének_ állandóságát (homeostasisát) a belső szervek akaratunktól független egyensúlyát a vegetativ idegrendszer (autonóm idegrendszer)
RészletesebbenVEGETATÍV IDEGRENDSZER
Támpontok Nr. 19-20. Rosta Judit A vegetatív funkciókat ellátó rendszer: sympathicus craniális és sacrális idegek (parasympathicus) és az enterális idegrendszer (John Newport Langley, 1898) Vegetatív Perifériás
RészletesebbenEredmény: 0/337 azaz 0%
Élettan1 ea (zh2) / (Áttekintés) (1. csoport) : Start 2016-12-06 20:26:54 : Felhasznált idő 00:00:09 Név: Minta Diák Eredmény: 0/337 azaz 0% Kijelentkezés 1. (1.1) Milyen folyamatot ábrázol az ábra? [Válasszon]
RészletesebbenA vegetatív idegrendszer
A vegetatív idegrendszer A zsigerek, mirigyek működését irányító rendszer: Kardiovaszkuláris rendszer (szív ingerképző és vezető rendszere, szívizom, erek simaizmai) GI rendszer (simaizmok, mirigyek) Húgyhólyag
RészletesebbenProf. Dr. Kéri Szabolcs SZTE ÁOK, Élettani Intézet 2018
Az autonóm (vegetatív) idegrendszer Prof. Dr. Kéri Szabolcs SZTE ÁOK, Élettani Intézet 2018 VEGETATÍV vagy AUTONÓM IDEGRENDSZER Simaizmok, szívizom, mirigyek működtetéséért felelős zsigeri motoros rendszer.
RészletesebbenLeukotriénekre ható molekulák. Eggenhofer Judit OGYÉI-OGYI
Leukotriénekre ható molekulák Eggenhofer Judit OGYÉI-OGYI Mik is azok a leukotriének? Honnan ered az elnevezésük? - először a leukocitákban mutatták ki - kémiai szerkezetükből vezethető le - a konjugált
RészletesebbenA szimpatikus idegrendszer gyógyszertana. Szimpatikus izgatók. Szimpatikus bénítók
A szimpatikus idegrendszer gyógyszertana Szimpatikus izgatók Szimpatikus bénítók A szimpatikus idegrendszer gyógyszertana oa noradrenalint és az adrenalint katecholaminoknak nevezzük, katechol gyűrűt és
RészletesebbenNeostigmine KALCEKS. 0,5 mg/ml oldatos injekció. Nyilvános Értékelő Jelentés. (neosztigmin-metilszulfát) Gyógyszernév: Nemzeti eljárás
Nyilvános Értékelő Jelentés Gyógyszernév: (neosztigmin-metilszulfát) Nemzeti eljárás A forgalomba hozatali engedély jogosultja: As Kalceks. Kelt: 2016. március 23. TARTALOM NEM EGÉSZSÉGÜGYI SZAKEMBEREKNEK
RészletesebbenSzénhidrátok monoszacharidok formájában szívódnak fel a vékonybélből.
Vércukorszint szabályozása: Szénhidrátok monoszacharidok formájában szívódnak fel a vékonybélből. Szövetekben monoszacharid átalakítás enzimjei: Szénhidrát anyagcserében máj központi szerepű. Szénhidrát
RészletesebbenA myastheniás beteg anesztéziája 2004
A myastheniás beteg anesztéziája 2004 Hallay J.,Micskei Cs.,Farkas M.,Kollár S., Debreceni Egyetem Orvos és Egészségtudományi Centrum, Aneszteziológiai és Intenzív terápiás Tanszék és II. sz. Sebészeti
RészletesebbenÉlettan írásbeli vizsga (PPKE BTK pszichológia BA); 2014/2015 II. félév
Élettan írásbeli vizsga (PPKE BTK pszichológia BA); 2014/2015 II. félév 2015. május 35. A csoport név:... Neptun azonosító:... érdemjegy:... (pontszámok.., max. 120 pont, 60 pont alatti érték elégtelen)
RészletesebbenA helyi érzéstelenítés szövődményei. Semmelweis Egyetem, Budapest Szájsebészeti és Fogászati Klinika
A helyi érzéstelenítés szövődményei Semmelweis Egyetem, Budapest Szájsebészeti és Fogászati Klinika A helyi érzéstelenítés szövődményeinek okai Általános szövődmények: az érzéstelenítés anyaga Helyi szövődmények:
RészletesebbenAlsó és felső részén fehér, átlátszatlan, 4-es méretű, kemény zselatin kapszula, amely 155 mg fehér színű, szagtalan port tartalmaz.
1. A GYÓGYSZER NEVE Tramalgic 50 mg kemény kapszula 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Hatóanyag: 50 mg tramadol-hidroklorid kapszulánként. A segédanyagok teljes listáját lásd a 6.1 pontban. 3. GYÓGYSZERFORMA
RészletesebbenGyógyszerészeti neurobiológia. Idegélettan
Az idegrendszert felépítő sejtek szerepe Gyógyszerészeti neurobiológia. Idegélettan Neuronok, gliasejtek és a kémiai szinapszisok működési sajátságai Neuronok Információkezelés Felvétel Továbbítás Feldolgozás
RészletesebbenIONCSATORNÁK. I. Szelektivitás és kapuzás. III. Szabályozás enzimek és alegységek által. IV. Akciós potenciál és szinaptikus átvitel
IONCSATORNÁK I. Szelektivitás és kapuzás II. Struktúra és funkció III. Szabályozás enzimek és alegységek által IV. Akciós potenciál és szinaptikus átvitel V. Ioncsatornák és betegségek VI. Ioncsatornák
RészletesebbenGyógyszerészeti neurobiológia Idegélettan 3. A gerincvelő szerepe az izomműködés szabályozásában
Gyógyszerészeti neurobiológia Idegélettan 3. A gerincvelő szerepe az izomműködés szabályozásában A szomatomotoros szabályozási központok hierarchiája A hierarchikus jelleg az evolúciós adaptáció következménye
RészletesebbenAz idegsejtek kommunikációja. a. Szinaptikus jelátvitel b. Receptorok c. Szignál transzdukció neuronokban d. Neuromoduláció
Az idegsejtek kommunikációja a. Szinaptikus jelátvitel b. Receptorok c. Szignál transzdukció neuronokban d. Neuromoduláció Szinaptikus jelátvitel Terjedő szignál 35. Stimulus PERIFÉRIÁS IDEGRENDSZER Receptor
RészletesebbenÚj orális véralvadásgátlók
Új orális véralvadásgátlók XI. Magyar Sürgősségi Orvostani Kongresszus Lovas András, Szegedi Tudományegyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Véralvadásgátlók alkalmazási területei posztoperatív
Részletesebbena. Szinaptikus jelátvitel b. Receptorok c. Szignál transzdukció neuronokban d. Neuromoduláció. Szinaptikus jelátvitel.
Az idegsejtek kommunikációja a. Szinaptikus jelátvitel b. eceptorok c. Szignál transzdukció neuronokban d. Neuromoduláció Szinaptikus jelátvitel Terjedő szignál 35. Stimulus eceptor végződések Érző neuron
RészletesebbenBetegtájékoztató SUPRASTIN TABLETTA. Suprastin tabletta klórpiramin. HATÓANYAG: 25 mg klórpiramin-hidroklorid tablettánként.
SUPRASTIN TABLETTA Suprastin tabletta klórpiramin HATÓANYAG: 25 mg klórpiramin-hidroklorid tablettánként. SEGÉDANYAG: Sztearinsav, zselatin, karboximetilkeményítõ-nátrium (A típus), talkum, burgonyakeményítõ,
RészletesebbenPszichózis vagy intoxikáció (a toxikológus szemszögéből) Zacher Gábor Péterfy S. u. Kh. Toxikológia
Pszichózis vagy intoxikáció (a toxikológus szemszögéből) Zacher Gábor Péterfy S. u. Kh. Toxikológia Pszichózis Az akut pszichózis tünettani diagnózis Az akut pszichózisok a világ fejlett országaiban a
RészletesebbenPROBLÉMAMEGOLDÓ ESETTANULMÁNYOK A NEUROPSZICHIÁTRIA FARMAKOLÓGIÁJÁBÓL
PROBLÉMAMEGOLDÓ ESETTANULMÁNYOK A NEUROPSZICHIÁTRIA FARMAKOLÓGIÁJÁBÓL PTE ÁOK Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet Dr. Borbély Éva 1 1. Mely pályarendszerekben nincs szerepe a dopaminnak a KIR-ben?
RészletesebbenA simaizmok szerkezete
A simaizmok szerkezete simaizomsejtek: egymagvúak, orsó alakúak többegységes simaizom egyegységes simaizom Ø nincsenek réskapcsolatok (gap junction-ök) minden izomsejt külön működik v nincs akciós potenciál
RészletesebbenEnergia források a vázizomban
Energia források a vázizomban útvonal sebesség mennyiség ATP/glükóz 1. direkt foszforiláció igen gyors igen limitált - 2. glikolízis gyors limitált 2-3 3. oxidatív foszforiláció lassú nem limitált 36 Izomtípusok
RészletesebbenIII. melléklet. Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató érintett szakaszainak ezen módosításai a referral eljárás eredményeként jöttek létre.
III. melléklet Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató érintett szakaszainak módosításai Megjegyzés: Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató érintett szakaszainak ezen módosításai a referral
RészletesebbenII. félév, 8. ANATÓMIA elıadás JGYTFK, Testnevelési és Sporttudományi Intézet. Idegrendszer SYSTEMA NERVOSUM
II. félév, 8. ANATÓMIA elıadás JGYTFK, Testnevelési és Sporttudományi Intézet Idegrendszer SYSTEMA NERVOSUM Mit tanulunk? Megismerkedünk idegrendszerünk alapvetı felépítésével. Hallunk az idegrendszer
RészletesebbenBetegtájékoztató SUPRASTIN INJEKCIÓ. Suprastin injekció klórpiramin. HATÓANYAG: 20 mg klórpiramin-hidroklorid (1 ml) ampullánként.
SUPRASTIN INJEKCIÓ Suprastin injekció klórpiramin HATÓANYAG: 20 mg klórpiramin-hidroklorid (1 ml) ampullánként. SEGÉDANYAG: Injekcióhoz való desztillált víz. JAVALLAT: A Suprastin injekció (hatóanyaga
RészletesebbenA táplálkozás és energiaháztartás neuroendokrin szabályozása 1.
A táplálkozás és energiaháztartás neuroendokrin szabályozása 1. A mechanikai és kémiai tevékenység koordinációja a GI rendszerben A gatrointestinalis funkciók áttekintése. A mechanikai tevékenység formái
RészletesebbenPROBLÉMAMEGOLDÓ ESETTANULMÁNYOK AZ ANESZTEZIOLÓGIA TÉMAKÖRÉBŐL
PROBLÉMAMEGOLDÓ ESETTANULMÁNYOK AZ ANESZTEZIOLÓGIA TÉMAKÖRÉBŐL PTE ÁOK Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet Dr. Bölcskei Kata Anesztetikumok áttekintése Általános anesztézia: reverzibilis KIR depresszió,
RészletesebbenDózis-válasz görbe A dózis válasz kapcsolat ábrázolása a legáltalánosabb módja annak, hogy bemutassunk eredményeket a tudományban vagy a klinikai
Dózis-válasz görbe A dózis válasz kapcsolat ábrázolása a legáltalánosabb módja annak, hogy bemutassunk eredményeket a tudományban vagy a klinikai gyakorlatban. Például egy kísérletben növekvő mennyiségű
RészletesebbenA diabetes hatása a terhes patkány uterus működésére és farmakológiai reaktivitására
OTKA 62707 A diabetes hatása a terhes patkány uterus működésére és farmakológiai reaktivitására Zárójelentés A gesztációs diabetes mellitus (GDM) egyike a leggyakoribb terhességi komplikációknak, megfelelő
RészletesebbenSZERVRENDSZER TOXIKOLÓGIA
SZERV-SZERVRENDSZER SZERVRENDSZER TOXIKOLÓGIA IDEGRENDSZER ELİADÓ DR. LEHEL JÓZSEF ÉLETTANI JELLEMZİK - FELÉPÍTÉS KÖZPONTI - PERIFÉRIÁS Akaratlagos ID Vegetatív ID * zsigeri mőködés autonóm irányítása
RészletesebbenFarmakológia (AOK-K 230) szigorlati tételek
I. Általános gyógyszertan Farmakológia (AOK-K 230) szigorlati tételek I/1. I/2. I/3. I/4. I/5. I/6. I/7. I/8. I/9. A gyógyszerhatás mechanizmusa, receptorteória. A gyógyszerek kötıdése. Dózis-hatás összefüggések:
RészletesebbenAz idegi szabályozás efferens tényezıi a reflexív általános felépítése
Az idegi szabályozás efferens tényezıi a reflexív általános felépítése receptor adekvát inger az adekvát inger detektálására specializálódott sejt, ill. afferens pálya központ efferens pálya effektor szerv
RészletesebbenA szív ingerképző és vezető rendszere
A szív ingerképző és vezető rendszere A ritmikus működés miogén eredetű Az elektromos aktivitás alakja az elvezetés helyétől függ: 1. Nodális szövetről (SA és AV csomó) Pacemaker potenciál 2. Munkaizomzatról,
RészletesebbenPerspiráció insensibilis / párolgás: Perspiratio sensibilis/verejtékezés.
HŐHÁZTARTÁS Dr Mezei Zsófia 2008/09 AZ EGÉSZSÉGES EMBER HOMEOTHERM (HOMOIOTHERM): A TESTHŐMÉRSÉKLET MÉRÉSE: Maghőmérséklet, azaz a test belsejében levő hőmérséklet Köpenyhőmérséklet, azaz a test felszínének
RészletesebbenBETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Suprastin tabletta klórpiramin
BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Suprastin tabletta klórpiramin Mielott elkezdené szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót. - Tartsa meg a betegtájékoztatót,
RészletesebbenAz erek simaizomzatának jellemzői, helyi áramlásszabályozás. Az erek működésének idegi és humorális szabályozása. 2010. november 2.
Az erek simaizomzatának jellemzői, helyi áramlásszabályozás. Az erek működésének idegi és humorális szabályozása 2010. november 2. Az ér simaizomzatának jellemzői Több egységes simaizom Egy egységes simaizom
RészletesebbenAz idegrendszer és a hormonális rednszer szabályozó működése
Az idegrendszer és a hormonális rednszer szabályozó működése Az idegrendszer szerveződése érző idegsejt receptor érző idegsejt inger inger átkapcsoló sejt végrehajtó sejt végrehajtó sejt központi idegrendszer
RészletesebbenSzívmőködés. Dr. Cseri Julianna
Szívmőködés Dr. Cseri Julianna A keringési szervrendszer funkcionális szervezıdése Szív Vérerek Nagyvérkör Kisvérkör Nyirokerek A szív feladata: a vérkeringés fenntartása A szív szívó-nyomó pumpa Automáciával
RészletesebbenLégzés 1. A légzés mechanikája, légzési munka. Jenes Ágnes
Légzés 1. A légzés mechanikája, légzési munka Jenes Ágnes Légzés: O 2 felvétel, CO 2 leadás Az oxigén transzportútvonala: áramlás alveolusokba (légcsere) vérbe külsı v. tüdılégzés diffúzió szövetekhez
RészletesebbenHelyi érzéstelenítők farmakológiája
Helyi érzéstelenítők farmakológiája SE Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinika BUDAPEST Definíció Farmakokinetika: a gyógyszerek felszívódásának, eloszlásának, metabolizmusának és kiürülésének
RészletesebbenGyógyszertan 2. A VEGETATÍV IDEGRENDSZER ÉS A NEUROMUSZKULÁRIS JONKCIÓ GYÓGYSZERTANA. Szerzők: Brassai Attila Dóczi K. Zoltán Bán Erika-Gyöngyi
Gyógyszertan 2. A VEGETATÍV IDEGRENDSZER ÉS A NEUROMUSZKULÁRIS JONKCIÓ GYÓGYSZERTANA Szerzők: Brassai Attila Dóczi K. Zoltán Bán Erika-Gyöngyi 2012 Gyógyszertan... 1 GYÓGYSZERTANA... 1 A VEGETATÍV IDEGRENDSZER
RészletesebbenKeringés. Kaposvári Péter
Keringés Kaposvári Péter Ohm törvény Q= ΔP Q= ΔP Ohm törvény Aorta Nagy artériák Kis artériák Arteriolák Nyomás Kapillárisok Venulák Kis vénák Nagyvénák Véna cava Tüdő artériák Arteriolák Kapillárisok
RészletesebbenÚj terápiás lehetőségek (receptorok) a kardiológiában
Új terápiás lehetőségek (receptorok) a kardiológiában Édes István Kardiológiai Intézet, Debreceni Egyetem Kardiomiociták Ca 2+ anyagcseréje és új terápiás receptorok 2. 1. 3. 6. 6. 7. 4. 5. 8. 9. Ca
RészletesebbenA szövetek tápanyagellátásának hormonális szabályozása
A szövetek tápanyagellátásának hormonális szabályozása Periódikus táplálékfelvétel Sejtek folyamatos tápanyagellátása (glükóz, szabad zsírsavak stb.) Tápanyag raktározás Tápanyag mobilizálás Vér glükóz
RészletesebbenGYÓGYSZER MÉRGEZÉSEK ELŐADÓLŐADÓ DR. R. LEHEL EHEL JÓZSEFÓZSEF 2006.11.16. 1
GYÓGYSZER MÉRGEZÉSEK ELŐADÓLŐADÓ DR. R. LEHEL EHEL JÓZSEFÓZSEF 2006.11.16. 1 GYÓGYSZERMÉRGEZÉSEK PARACETAMOL SZALICILÁTOK/NSAID KOFFEIN/XANTINSZÁRMAZÉKOK 2006.11.16. 2 PARACETAMOL MÉRGEZÉS 2006.11.16.
RészletesebbenSzignáltranszdukció Mediátorok (elsődleges hírvivők) az információ kémiailag kódolt
Szignáltranszdukció Mediátorok (elsődleges hírvivők) az információ kémiailag kódolt apoláros szerkezet (szabad membrán átjárhatóság) szteroid hormonok, PM hormonok, retinoidok hatásmech.: sejten belül
RészletesebbenIII. melléklet. Az Alkalmazási előírás és a Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteiben szükséges módosítások
III. melléklet Az Alkalmazási előírás és a Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteiben szükséges módosítások Megjegyzés: Ezen alkalmazási előírás, betegtájékoztató és cimkeszöveg a referál eljárás eredményeként
RészletesebbenA sejtek közöti kommunikáció formái. BsC II. Sejtélettani alapok Dr. Fodor János
A sejtek közöti kommunikáció formái BsC II. Sejtélettani alapok Dr. Fodor János 2010. 03.19. I. Kommunikáció, avagy a sejtek informálják egymást Kémiai jelátvitel formái Az üzenetek kémiai úton történő
RészletesebbenNem depolarizáló izomrelaxánsok hatásának felfüggesztése
Nem depolarizáló izomrelaxánsok hatásának felfüggesztése Bátai István PhD, DEAA PTE ÁOK AITI 2009 Történelmi áttekintés 1912 curare először embernek Läwen A. Beitr Klin Chir 1912; 80: 168 1934 acetilkolin
RészletesebbenAz idegrendszer érzı mőködése
Idegi szabályozás Az idegrendszer érzı mőködése Pszichológiai alapfogalmak Érzet (érzéklet): a külvilág visszatükrözıdésének legelemibb formája, szubjektív élmény Észlelet (észrevevés): integratív funkció,
RészletesebbenFenntartó adag: az a gyógyszermennyiség, amely egy adott hatás állandó szinten tartásához szükséges: elimináció visszapótlása!
Farmakokinetika Tárgya: A gyógyszerhatás időbeni alakulásának vizsgálata. Meghatározható: a gyógyszer adagja a gyógyszerhatás erőssége a hatás időtartama az adagolás rendje Dosis efficans: terápiás dózis
RészletesebbenC. melléklet. (nemzeti szinten engedélyezett gyógyszerkészítményekre vonatkozó módosítás)
C. melléklet (nemzeti szinten engedélyezett gyógyszerkészítményekre vonatkozó módosítás) I. MELLÉKLET TUDOMÁNYOS KÖVETKEZTETÉSEK ÉS A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY(EK) FELTÉTELEIT ÉRINTŐ VÁLTOZTATÁSOK INDOKLÁSA
RészletesebbenA sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek
A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek Dr. Pikó Károly Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza
RészletesebbenBETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Daedalon 50 mg tabletta. dimenhidrinát
BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Daedalon 50 mg tabletta dimenhidrinát Olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mely az Ön számára fontos információkat tartalmaz. Ez a gyógyszer
RészletesebbenHÜLLŐK OKOZTA MÉRGEZÉSEK ELŐADÓ DR. LEHEL JÓZSEF
HÜLLŐK OKOZTA MÉRGEZÉSEK ELŐADÓ DR. LEHEL JÓZSEF GYÍKOK GYÍKOK OKOZTA FAJOK MÉRGEZÉS 1 VIPERAGYÍKFÉLÉK gila (Heloderma suspectum) mexikói viperagyík (H. horridum) ELŐFORDULÁS Ny-Mexikó sivatagos vidékei
RészletesebbenLégzés: az oxigén transzport útvonala
Légzés: az oxigén transzport útvonala Áramlás alveolusokba (légcsere) vérbe Külső v. tüdőlégzés Diffúzió szövetekhez (keringés) Gáztranszport a vérben sejtekhez Belső v. szöveti légzés A széndioxid eltávolítása
RészletesebbenA rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat.
A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat. A rotavírus az egyik leggyakoribb okozója a súlyos hasmenésnek csecsemő és kisdedkorban. Évente világszerte
RészletesebbenAntidótumok. Zacher Gábor
Antidótumok Zacher Gábor Történet anti=ellen, didonai=adni A mérgezéssel párhuzamosan fejlődött az igény a hathatós ellenanyagok kialakítására Orfila (1787-1853) és Michel Bertrand (1774-1857) orvosi szén,
RészletesebbenÁlatalános érzéstelenítők (anaesthetica) Contemporary re-enactment of Morton's October 16, 1846, ether operation; daguerrotype by Southworth & Hawes.
Álatalános érzéstelenítők (anaesthetica) Contemporary re-enactment of Morton's October 16, 1846, ether operation; daguerrotype by Southworth & Hawes. Álatalános érzéstelenítők (anaesthetica) o Áttekintés
RészletesebbenTartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.
FIGYELEM!!! z alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! Betegtájékoztató BETEGTÁJÉKOZTTÓ: INFORMÁCIÓK FELHSZNÁLÓ SZÁMÁR Ditropan tabletta
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE GANFORT 0,3 mg/ml + 5 mg/ml oldatos szemcsepp 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Egy milliliter oldat 0,3 mg bimatoprosztot és 5 mg timololt (6,8
RészletesebbenBETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Daedalon 50 mg tabletta. dimenhidrinát
BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Daedalon 50 mg tabletta dimenhidrinát Olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mely az Ön számára fontos információkat tartalmaz. Ez a gyógyszer
RészletesebbenSav-bázis egyensúly. Dr. Miseta Attila
Sav-bázis egyensúly Dr. Miseta Attila A szervezet és a ph A ph egyensúly szorosan kontrollált A vérben a referencia tartomány: ph = 7.35 7.45 (35-45 nmol/l) < 6.8 vagy > 8.0 halálozáshoz vezet Acidózis
RészletesebbenA mérgek eloszlása a szervezetben. Toxikológia. Szervek méreg megkötő képessége. A mérgek átalakítása a szervezetben - Biotranszformáció
A mérgek eloszlása a szervezetben Toxikológia V. előadás A mérgek eloszlása a szervezetben Biotranszformáció Akkumuláció A mérgek kiválasztása A mérgek általában azokban a szervekben halmozódnak fel, amelyek
RészletesebbenFIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!
FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! Magnesium 250 mg Pharmavit pezsgőtabletta Magnesium Pharmavit 250 mg pezsgőtabletta
RészletesebbenContramal. a sürgősségi betegellátásban. Ács Gábor dr. 2000.
Contramal a sürgősségi betegellátásban Ács Gábor dr. 2000. A FÁJDALOM an unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage...pain is always subjective. (IASP
RészletesebbenAlkohollal kapcsolatos zavarok. Az alkoholbetegség. Általános jellegzetességek
Alkohollal kapcsolatos zavarok Az alkoholbetegség Az alkoholisták mértéktelen ivók, alkoholfüggőségük olyan szintet ér el, hogy észrevehető mentális zavarokat okoz, károsítja test-lelki egészségüket, interperszonális
RészletesebbenA paraszimpatikus idegrendszer. Dr. Tóth Zsuzsanna Semmelweis Egyetem Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet
A paraszimpatikus idegrendszer Dr. Tóth Zsuzsanna Semmelweis Egyetem Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet Az autonom idegrendszer szerepe Claude Bernard milieu intérieur fogalma; az élőlények valójában
RészletesebbenVEGETATÍV IDEGRENDSZER
VEGETATÍV IDEGRENDSZER A külső környezet ingereire adandó válaszreakciók szabályozását a központi idegrendszer végzi. A szervezet belső környezetéből érkező ingerekre pedig a vegetatív idegrendszer küld
RészletesebbenNeurotoxikológia IV. Mérgező anyagok támadáspontjai az idegrendszerben
Neurotoxikológia IV. Mérgező anyagok támadáspontjai az idegrendszerben Az idegrendszer speciális érzékenysége > 350 ismert idegrendszert károsító anyag összes veszélyes vegyi anyag kb. 1/3-a neurotoxikus
Részletesebben4. Egy szarkomer sematikus rajza látható az alanti ábrán. Aktív kontrakció esetén mely távolságok csökkenése lesz észlelhető? (3)
Budapesti Műszaki és Gazdaságtudományi Egyetem, Budapest, 2009. jan. 6. Villamosmérnöki és Informatikai Kar Semmelweis Egyetem Budapest Egészségügyi Mérnök Mesterképzés Felvételi kérdések orvosi élettanból
RészletesebbenBohák Zsófia
Bohák Zsófia 2016.1 A POZITÍV STRESSZ homeosztatikus egyensúly felborul hormon felszabadulás homeosztatikus egyensúly helyreáll túlkompenzáció regeneráció 2 Edzés munka ki fá ra d ás regeneráció + alkalmazkodás
Részletesebben1998- ban először az Egyesült Államokban került bevezetésre az első nem amphetamin típusú ébrenlétet javító szer, a modafinil.
1998- ban először az Egyesült Államokban került bevezetésre az első nem amphetamin típusú ébrenlétet javító szer, a modafinil. Magyarországon egyedi gyógyszerrendelés alapján két éve adható (MODASOMIL,
RészletesebbenAz agy betegségeinek molekuláris biológiája. 1. Prion betegség 2. Trinukleotid ripít betegségek 3. ALS 4. Parkinson kór 5.
Az agy betegségeinek molekuláris biológiája 1. Prion betegség 2. Trinukleotid ripít betegségek 3. ALS 4. Parkinson kór 5. Alzheimer kór 28 Prion betegség A prion betegség fertőző formáját nem egy genetikai
RészletesebbenI. Spinális mechanizmusok vizsgálata
Az OTKA pályázat keretében több irányban végeztünk kutatásokat a fájdalom mechanizmusok tisztázása érdekében. Az egyes kutatások eredményeit külön fejezetekben ismertetem. I. Spinális mechanizmusok vizsgálata
RészletesebbenA neuroendokrin jelátviteli rendszer
A neuroendokrin jelátviteli rendszer Hipotalamusz Hipofízis Pajzsmirigy Mellékpajzsmirigy Zsírszövet Mellékvese Hasnyálmirigy Vese Petefészek Here Hormon felszabadulási kaszkád Félelem Fertőzés Vérzés
Részletesebben1.: Farmakodinámia I. (A gyógyszerek molekuláris támadáspontjai. Receptorelmélet) Ioncsatornák Receptorok Transzportproteinek Enzimek
1.: Farmakodinámia I. (A gyógyszerek molekuláris támadáspontjai. Receptorelmélet) - receptor minden a hatóanyagok célpontjául szolgáló makromolekula - specifikus kötődés - target ált. maga a terápia célpontjául
RészletesebbenEz a gyógyszer orvosi rendelvény nélkül kapható. Mindemellett az optimális hatás érdekében elengedhetetlen e gyógyszer körültekintő bevétele.
FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK
RészletesebbenA szív élettana. Aszív élettana I. A szív pumpafunkciója A szívciklus A szívizom sajátosságai A szív elektrofiziológiája Az EKG
A szív élettana A szív pumpafunkciója A szívciklus A szívizom sajátosságai A szív elektrofiziológiája Az EKG prof. Sáry Gyula 1 Aszív élettana I. A szívizom sajátosságai A szívciklus A szív mint pumpa
RészletesebbenSZIGORLATI TÉMAKÖRÖK (Anatómia-Élettan) OLKDA Képalkotó Alapozó Szigorlat
SZIGORLATI TÉMAKÖRÖK (Anatómia-Élettan) OLKDA Képalkotó Alapozó Szigorlat A sejtek funkcionális jellemzése 1. A sejt, a szövet, a szerv és a szervrendszer fogalma. A sejt, mint alaki és működési egység.
RészletesebbenA Ca, P és Mg háztartás szabályozása, mellékpajzsmirigy és D-vitamin szerepe
A Ca, P és Mg háztartás szabályozása, mellékpajzsmirigy és D-vitamin szerepe Ásványi anyag Kalcium Legnagyobb mennyiségben ez az ásványi anyag van jelen a szervezetben Kb. egy átlagos felnőttben 1 kg kalcium
RészletesebbenGlikolízis. emberi szervezet napi glukózigénye: kb. 160 g
Glikolízis Minden emberi sejt képes glikolízisre. A glukóz a metabolizmus központi tápanyaga, minden sejt képes hasznosítani. glykys = édes, lysis = hasítás emberi szervezet napi glukózigénye: kb. 160
RészletesebbenAntidepresszív szerek a gyakorlatban
Antidepresszív szerek a gyakorlatban Dr. Bagdy György Semmelweis Egyetem, Gyógyszerhatástani Intézet A depresszió kiújulásának valószínűsége a korábbi epizódok számának függvényében Korábbi epizódok száma
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-8/1/A-29-11 Az orvosi biotechnológiai
RészletesebbenGeneralizált gyengeség. 2011. November www.neurologia.deoec.hu
Generalizált gyengeség 2011. November www.neurologia.deoec.hu Myasthenia gravis (lehetséges tünetek) Ocularis tünetek 1. Ptosis asymetricus vagy kétoldali 2. Diplopia szemmozgászavar Bulbaris tünetek 1.
RészletesebbenEndothel, simaizom, erek
Endothel, simaizom, erek r. Fagyas Miklós E Kardiológiai Intézet Klinikai Fiziológiai anszék Erek az endothelium, mint szerv Artéria fala Vazoreguláció Antithrombotikus hatás ermeabilitás szabályozás Endothél
RészletesebbenSejtek közötti kommunikáció:
Sejtek közötti kommunikáció: Mi a sejtek közötti kommunikáció célja? Mi jellemző az endokrin kommunikációra? Mi jellemző a neurokrin kommunikációra? Melyek a közvetlen kommunikáció lépései és mi az egyes
RészletesebbenAz emésztôrendszer károsodásai. Lonovics János id. Dubecz Sándor Erdôs László Juhász Ferenc Misz Irén Irisz. 17. fejezet
Az emésztôrendszer károsodásai Lonovics János id. Dubecz Sándor Erdôs László Juhász Ferenc Misz Irén Irisz 17. fejezet Általános rész A fejezet az emésztôrendszer tartós károsodásainak, a károsodások
Részletesebben