Gastrointestinalis fertőzések

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Gastrointestinalis fertőzések"

Átírás

1 Gastrointestinalis fertőzések Dr. Erdős Melinda Infektológiai és Gyermekimmunológiai g y g Tanszék

2 Definíciók Hasmenés: Obstipatio: Nehezített székletürítés Híg, laza széklet Kemény széklet Rendszerint heti <3x NEM a GYAKORI! NEM a NAGY VOLUMENŰ! NEM a RITKA! NEM a KIS VOLUMENŰ! 2

3 Definíciók Acut diarrhoea: < 14 nap - hirtelen kezdet ->3x/die Perzisztáló diarrhoea: > 14 nap Krónikus diarrhoea: > 30 nap - rendszerint felszívódási zavar következménye 3

4 Hasmenés okai (1) 1) Táplálék minőségi hibája 2) Felszívódási zavarok (malabsorptio) 3) Bélmotilitási zavarok (pl. hyperthyreosis, IBS) 4) Infektív gastroenteritis: 3 vagy több laza széklet/24 ó és 1 vagy több a következők közül: hasi fájdalom hányinger, hányás láz hematochesia tenesmus feltételezhetően infektív eredet 4

5 Hasmenés okai (2) Appendicitis! Hasi tályog! Invagináció! Terhesség! 5

6 Az infektív gastroenteritisek típusai A kórfolyamat Nem gyulladásos Gyulladásos Penetrálás, jellege lumen infekciók generalizálódás Gyakoriság 9: 1 Patomechanizmus m Enterotoxin t hatás v. Kórokozó ó invázió ió a Akó kórokozó k ó redukált abszorpció mucosába intracellulárisan Lokalizáció Ileum, jejunum Colon Ileum Dg. jel a Nincs fehérvérsejt é Granulocyták Mononuclearis sejtek székletben Klinikum Vizes széklet Véres-nyálkás széklet Tifoid kórkép Súlyosság Enyhe Súlyos Súlyos Progresszió Gyors Lassú Gyors Kórokozók Baktérium Vírus Parazita ETEC, EPEC, V. cholerae EIEC, EHEC, Salmonella spp. S. typhi, Yersinia spp., V. parahemolyticus, B. cereus, C. perfingens, S. aureus Rota-, Adeno-, Astro-, Calici-, Coronavirus Shigella spp., C. jejuni, Y. enterocolitica, C. difficile S. paratyphi A, B, C, C. fetus - - G. lamblia E. hystolytica - 6

7 Az infektív gastroenteritisek klinikai formái Szindróma Lokalizáció Tünet Kórokozó Gastritis (Gastroenteritis) Akut diarrhoea (vizes) Colitis és proctitis (dysentheriform) Perzisztáló diarrhoea Gyomor Jejunum, ileum Colon, rectum Hányinger, hányás Vizes hasmenés Nagy volumenű széklet, Felső hasi fájdalom, kólika Gyakori, kis volumenű széklet, tenesmus Vírusok S. aureus (toxin) B. cereus (toxin) ETEC, EPEC V. colerae Vírusok Shigella spp. Salmonella spp. C. jejuni E. histolytica EIEC, EHEC Jejunum, ileum (colon) Lokalizációtól függ G. lamblia Cryptosporidium p Cyclospora Microsporidium NEM minden GI fertőzés okoz 7

8 Tesztkérdés A következő kórokozókra az ún. luminális, nem gyulladásos infekció jellemző, kivéve egyet: A. C. perfingens B. Salmonella spp. C. Rotavirus D. B. cereus E. S. aureus 8

9 1) Virális gastrointestinalis fertőzések Rotavírus Calicivírus Adenovírus 9

10 Rotavírus gastroenteritis 140 millió eset / év 1 millió gyermekhalál / év Fejlett országok > fejlődő országok kerék RNS vírus: Reoviridae család VP6 belső kapszidfehérje 7 csoport (A G) Humán patogének: A-B-C 10

11 Rotavírus gastroenteritis Életkor 6-24 hó! (felnőttkorban ritka) <3 hó: protektív anyai IgG + anyatejes táplálás Szezonalitás: december március Faecal-oralis transzmisszió Ileum, jejunum Vírus a székletben: klinikai ik i tünetek t előtt 5-7 nap 11

12 Rotavírus gastroenteritis NOSOCOMIALIS INFEKCIÓK: 10 db vírus particulum elegendő, hogy infekciót okozzon! Berendezési tárgyak felszínén akár 60 napig i életképes! KÉZMOSÁS! 12

13 Rotavírus gastroenteritis Aszimptomatikus Enyhe Súlyos dehydratio v. Inkubáció: Szerotípus-specifikus immunválasz Mucosalis immunitás < 48 óra (1-7 nap) Vomitus Láz, ha a dehydratio súlyos Gyors diagnózis (széklet): Ag kimutatás: EIA Latex agglutináció ió EM Vizes diarrhoea: 3-8x /nap 3-4 napig (max: 10) 13

14 Rotavírus gastroenteritis Oralis vagy iv. folyadék és elektrolitpótlás (nincs specifikus terápia) Oltás: Élő attenuált orális vakcina 6 hetes kortól két adagban legalább 4 hetes különbséggel INVAGINÁCIÓ? 14

15 Folyadékpótlás Exsiccatio Enyhe Kp. súlyos Súlyos foka Testtömeg < 4-5% 5-9% > 10% csökkenés Folyadékhiány ml/kg ml/kg ml/kg Klinikum Alig van tünet mélyen ülő szemek szapora, acidotikus légzés csökkent turgor száraz nyh-ák szapora pulzus csökkenő vérnyomás zavartság, nyugtalanság riadt tekintet Keringési elégtelenség tünetei: acidotikus légzés mosónő ő ujj, csont-bőr ember száraz nyh-ák filiformis pulzus csökkent vérnyomás eszméletzavar, görcsök hűvös, livid végtagok Diéta? Tej- és tejtermékek fogyasztásának kerülése 15

16 Calicivírus gastroenteritis A virális hasmenések 30-40%-a Életkor: 3 hó-6 év és > 65 év Faecal-oralis li transzmisszió ió (ritka: légutakon át: aeroszol partikula) Nincs kifejezett szezonalitás: késő tél kora tavasz csésze RNS vírus: Caliciviridae család 4 nemzetség: - Vasi- és lagovírus (nem humán patogén) - Norwalk-like vírusok v. Norovírusok (NLV) - Small round-structured vírusok (SRSV) - Sapporo-like vírusok (SLV) 16

17 Calicivírus gastroenteritis Winter vomiting disease Inkubáció: < óra NOSOCOMIÁLIS INFEKCIÓK! Nausea Vomitus (gyerek) Kólika Diarrhoea (felnőtt) Terápia: Orális vagy iv. rehydratio (nincs spec. terápia) óra Gyors diagnózis (széklet): - EM v. IEM -Tenyésztés, vírusszaporítás: nem lehetséges -RT-PCR - Napjainkban: ELISA 17

18 Adenovírus gastroenteritis DNS vírus Enteralis adenovírusok: Adenoviridae család, F csoport, 31, 40,41 41 szerotípusok A virális hasmenések 30-40%-a Életkor < 2 év Nincs szezonalitás Faecal-oralis transzmisszió Vírusürítés: hasmenés előtt 2 nappal, utána 5 napig Tünetmentes ürítés gyakori! Immunitás: Vírusneutralizáló típusspecifikus antitestek t Megelőzés: légúti vírusok (4, 7): nem attenuált vírust tartalmazó enterosolvens kapszula (USA hadsereg) 18

19 Adenovírus gastroenteritis Inkubáció: 3-10 nap Vizes diarrhoea ( 1 hét, tovább tart, mint a viralis hasmenések ált.-ban) Mérs. láz, vomitus, légzőszervi tünetek Gyorsdiagnózis (széklet): - Ag kimutatás (monoclonalis AT) - Latex agglutinációs teszt Terápia: Oralis v. iv. rehydratio (nincs spec. terápia) 19

20 Tesztkérdés Melyik vírusfertőzésre nem jellemző szezonalitás? A. Calicivírus B. Astrovírus C. Adenovírus D. Rotavírus 20

21 2) Bakteriális gastrointestinalis fertőzések Salmonella spp. Campylobacter spp. Shigella spp. E. coli 21

22 Salmonella enteritis Enterobacteriaceae család Gram neg., spórát nem képző, aerob Csak emberre patogén, nincs állati rezervoár: -S. typhi -S. paratyphi Állatokhoz adaptálódott: -S. dublin -S. choleraesuis Immundeficienciák! Gazdaszervezethez nem adaptálódott: -S. enteritidis -S. hadar -S.typhimurium Faecal-oralis transzmisszió: per os 10 4 : átmeneti tünetmentes ürítés Kontaminált étel Szezonalitás: nyár -Achlorhydria -H 2 -blokkoló kezelés - Proton-pumpa gátló kezelés - Gyomor resectio - AB kezelés 22

23 Salmonella szerotípusok gyakorisága S. enteritidis S. typhimurium S. hadar S. infantis 23

24 Salmonellosis gastroenteritica Inkubáció: 4-48 óra (~ 1 nap) Nausea, Vomitus, Fejfájás, Myalgia Diarrhoea: változó Enyhe Choleriform Dysentheriform 3-5 nap Láz > 39 C 0 24

25 Salmonellosis gastroenteritica Átmeneti bacteriaemia: < 3 év: 8-16 % Felnőtt : 1-4 % Perzisztáló bacteriaemia Csökkent védekezőképesség Hasi aorta Csontok Sérült szívbillentyű Meninx (csecsemők) Szepszis 25

26 Salmonellosis gastroenteritica Aszimptomatikus ürítők: + tenyésztés > 1 év Tartós hordozó állapot 20-30% 5 % 1 % Székletteny. pozitivitás Infekció 1 hó 3 hó 6 hó Hónapok AB terápia! Kórokozó ürítés 26

27 Salmonellosis gastroenteritica IFN- aktivációs útvonal IL-12 MNP IL-18 NK IFN- T 27

28 Az AB kezelés indikációja salmonellosis gastroenteriticában Egyébiránt egészségesekben NEM!!! Self-limited betegség Antibiotikum terápia Kórokozóürítés időtartama nő AB rezisztencia nő Mellékhatások Drága 28

29 Az AB kezelés indikációja salmonellosis gastroenteriticában Invazív fertőzés! Koraszülöttek, csecsemők Idősek Diabetes mellitus Aneurysma Beültetett idegen test Szívbillentyűhiba Hemolyticus anaemia Malignoma SLE Súlyos dehydratióval (>10-15%) járó, lázas megbetegedés g Cél: extraintestinalis komplikációk megelőzése Gyermek: Amoxicillin Ampicillin TMP+SMX Felnőtt: Fluorokinolonok (ciprofloxacin!) cin!) 3-5 nap 29

30 Salmonella szepszis és fokális infekciók kezelése Gyermek: 3. gen. cefalosporinok TMP+SMX Szepszis: 2 hét Ampicillin Fokális infekció: 4-6 hét Felnőtt: Fluorokinolonok (ciprofloxacin!) 30

31 Salmonellosis gastroenteritica A Salmonella ll fertőzés megelőzése a szárnyasokban, csökkenti a humán megbetegedések számát is! 31

32 Tesztkérdés Melyik társult betegség esetében nem javasolna antibiotikum tikum kezelést salmonella enteritis miatt kezelt betegben? A. Diabetes mellitus B. Hemolyticus anaemia C. Rotavírus okozta bélhurut D. SLE 32

33 Typhus abdominalis Enterális láz S. typhi Egyetlen rezervoár az ember S. paratyphi A, B, C Faecal-oralis transzmisszió: 10 5 bakt. per os Kontaminált étel Szezonalitás: nyár Fejlődő országok 16 millió eset / év Mo.: 0-5 / év 33

34 Typhus abdominalis Continua 40 C 0 Stadium Stadium incrementi decrementi Incubációs idő: 1-2 hét 1 hét 1 hét 1 hét Fejfájás Letargia Myalgia Felső légúti tünetek Obstipatio! Tudatzavar Relatív bradycardia Hepatosplenomegalia Roseola Bacteriaemia Diarrhoea Komplikációk: Meningitis Osteomyelitis Perforáció Bélvérzés 34

35 Typhus abdominalis Roseola 35

36 Typhus abdominalis Csecsemők, kisgyermekek Gyakori, hogy egyetlen tünet a más okkal nem magyarázható láz! 36

37 Typhus abdominalis Diagnózis 1. hét 2. hét 3. hét Leucopenia Nincs eosinophilia Relatív lymphocytosis Hemokultúra: 90% poz. Grubel-Widal-reakció: 4x titeremelkedés Széklettenyésztés: 75% poz. CSV aspirátum teny.: 100% poz. Széklettenyésztés: 25% poz. Terápia: Felnőtt: Fluorokinolonok epe Gyermek: 3. gen. cefalosporinok: - cefoperazon epe -ceftriaxon epe, vizelet 37

38 Typhus abdominalis Aszimptomatikus ürítők: + tenyésztés > 1 év Tartós hordozó állapot Székletteny. 50% 10 % 3 % pozitivitás Infekció 1 hó 3 hó 12 hó < Hónapok Intézeti elhelyezettek Cholesyctectomia Epekő Antibiotikum terápia! 38

39 Campylobacter enteritis Gram neg., spórát nem képző, aerob Kontaminált étel: friss forralatlan tej, grillcsirke Állatkontaktus (kutya!) Kis infektív dózis: 500 baktérium is elég! Kolonizáció: epében gazdag jejunum Campylobacter Enteralis Extraintestinalis t ti Egyéb sp. kórkép kórkép C. jejuni Posztinfekciós kórképek: reaktív arthritis, Guillan-Barré sy C. foetus Immunodeficiens állapot! C. coli C. lari C. upsaliensis + - C. hyointestinalis + + C. sputorum - + A száj normál flórájának tagja lehet 39

40 Campylobacter enteritis Inkubáció: 1-7 nap (~ 2-4 nap) Diarrhoea (Vizes Véres, nyákos) Gyengeség, láz, hasi fájdalom (j.o. alsó), fejfájás, myalgia Bacteriaemia < 1% 40

41 Az AB kezelés indikációja campylobacter enteritisben Súlyos esetben Elhúzódó esetben (> 1 hét) Csökkent védekezőképesség esetén Terhességben Természetes rezisztencia: - Penicillin -Cefalosporinok - Vancomycin - SMT-TMP - Polymyxin B C. jejuni: Erythromycin 98%-a érzékeny Fluorokinolonok resisztencia C. foetus szepszis: Imipenem Gentamicin, chloramphenicol v. fluorokinolonok 41

42 Tesztkérdés A C. jejuni természetes rezisztenciát mutat a következő antibiotikumokkal szemben, kivéve egyet: A. Penicillinek B. Vancomycin C. Makrolidek D. Cefalosporinok 42

43 Shigellosis (bacillaris dysenteria) Enterobacteriacea család Gram neg., spórát nem képző, aerob f S. dysenteriae S. flexneri S. sonnei S. boydii Szoros kontaktus: PISZKOS KÉZ! Szezonalitás: késő nyár kora ősz Kis infektív dózis ( ) Hőstabil enterotoxin: Shiga toxin Mo.: 1-2 ezer eset/év (S. sonnei) Colon: fekélyek 43

44 Shigellosis (bacillaris dysenteria) Inkubáció: 2-4 nap Láz, Kólika, Nausea, Vomitus, Tenesmus, Véres, nyákos széklet Diffúz hasi nyom. érz. (sigma) Meningismus (gyermekkor) Postinfekciós komplikációk: Reiter-sy: arthritis, uveitis, urethritis 44

45 Az AB kezelés indikációja bacillaris dysenteriában Enyhe, magától gyógyuló Antibiotikum? Súlyos Felnőtt: Fluorokinolonok TMP-SMT (Mo: magas rezisztencia) Gyermek: Ampicillin salmonellosis amoxicillin shigellosis ampicillin 45

46 E. coli infekciók Gram neg., spórát nem képző, aerob ETEC EPEC EIEC EHEC Rezervoár Ember Ember Ember Marha, szárnyas, birka Az átvitel módja Víz Étel Személy Szaporodás ételben Saláta, nyers zöldség Tej Sajt Marhahús, nyers tej, sajt Az E. coli fertőzés egyik rizikója 46

47 E. coli infekciók ETEC EPEC EIEC EHEC Életkor Minden életkorban < 1 év Minden életkorban < 3 év, > 70 év Manifesztáció Dysenteria traveler s disease Dyspepsia coli (colitis infantum) Choleriform colitis Haemorrhagiás colitis Hamburger-epidemic Lokalizáció Jejunum, prox. ileum Colon Colon Colon Patomechanizmus Toxinhatás Invázió Antibiotikum Fluorokinolonok TMP-SMX Neomycin v. neomyc. + colistin Fluorokinolonok TMP-SMX? Baktérium szétesés Toxin 47

48 3) C. difficile Gram+, spóraképző, obligát anaerob Kolonizációs ráta a béltraktusban: Kórházban ápoltak >20 % >70% kb. 2 % 14 % Újszülött Egészséges felnőtt Idősek Életkor Toxinreceptor hiány? Anyatej védőhatása? A toxin: enterotoxin B toxin: citotoxin Kóros kolonizáció csak a normál flóra összetételének megváltozása esetén! 48

49 3) C. difficile Aminopenicillinek Cefalosporinok Clindamycin Methotrexat t t Fluorouracil AB szedés 4-9. napján Klinikai kép: Tünetmentes kórokozó (és toxin) ürítés CDAD: C difficile-associated diarrhea C. difficile colitis pseudomembran kialakulása nélkül PMC: pseudomembranosus colitis Fulmináns colitis Néhány napig híg, vizes hasmenés 49

50 3) C. difficile Diagnosztika: Kórokozó kimutatás: Tenyésztés szelektív táptalajon Nem ad választ a toxintermelésre Latexagglutináció Gyors, de csak a C. difficile-ag kimutatására alkalmas, nem specifikus a toxintermelő törzsekre PCR Gyors, szenzitív a toxintermelő törzsekre Toxin kimutatás: EIA 50

51 3) C. difficile TERÁPIA: Exponált AB elhagyása! TILOS: Bélmotilitást csökkentő szerek (lopermaide) 1. választás: oralis metronidazol iv. csak addig amíg a per os kezelés lehetetlen 2. választás: oralis vancomycin, HA metronidazol intolerancia metronidazol hatástalan súlyos s immunhiány eleve súlyos fertőzés MEGELŐZÉS: RESTRIKTÍV ANTIBIOTIKUM POLITIKA! Megfelelő indikáció! Legszűkebb spektrum! Lehető legrövidebb ideig tartó kezelés! 51

52 4) Bakteriális toxinok okozta ételmérgezés Staphylococcus spp. B. cereus C. perfingens C. botulinum Hőstabil v. hőlabilis enterotoxin Rendkívül heves tünetek! 52

53 S. aureus ételmérgezés Hőstabil toxin: enterotoxin B (F) (Szuperantigén hatás) Forrás: kéz bőrfertőzése Konyhatechnika! Inkubáció: 2-6 óra Hyperacut kezdet: hányás, heves hasi görcs, vizes hasmenés 8-48 óra alatt gyógyulás AB adás felesleges! Megelőzés! é! Kórokozó v. toxin kimutatás: tás ételből 53

54 B. cereus ételmérgezés Két típus: Hányást előidéző toxin Inkubáció: 1-6 óra Nyers rizs (sült rizs): Kínai éttermek! Profúz hányás Hasmenést előidéző toxin Inkubáció: óra Híg, vizes hasmenés, hányinger Heves hasi görcsök óra alatt gyógyulás AB adás felesleges! Megelőzés! Kórokozó kimutatás: ételből, ritkán székletből A spóra túléli a főzést és elszaporodik a szobahőn tárolt ételben! 54

55 C. perfingens ételmérgezés 10 8 enterotoxint termelő bakt./gr étel A típus! hőlabilis enterotoxin Húsfélék elkészítése! Inkubáció: 7-15 óra Híg, vizes hasmenés, hasi görcsök Enyhe hányinger, hányás, mérs. Láz 6-24 óra alatt gyógyulás AB adás felesleges! Megelőzés! Kórokozó kimutatás: ételből, székletből 55

56 C. botulinum ételmérgezés Botulus = kolbász Sporadikus esetek botulismus járványok KONZERVEK! Spóra! Hőlabilis 7 neurotoxin (A-G) Humán: A, B, E, F Acetilkolin Neurotoxin Acetilkolinreceptor 56

57 C. botulinum ételmérgezés Inkubáció: óra Hányinger, szájszárazság Neuromuscularis tünetek paralysis Vegetatív IR: vizelet, székletürítési zavar Obstipatio!!! (ritkán van hasmenés!) 1-2 hét progresszió 2-3 hét stabilizálódás HIRTELEN CSECSEMŐHALÁL 57

58 C. botulinum ételmérgezés Elkülönítő diagnosztika: Guillain-Barré-szindróma Myasthenia gravis Eaton-Lambert-szindróma Kullancsencephalitis miatti paralysis Elkülönítő diagnosztika: Nincs láz Szimmetrikus neur-i tünetek Tiszta tudat Normo- v, bradycardia Nincs hypotensio Érző IR nem érintett Kimutatás: Egérpróba toxint tartalmazó savóval Toxinkimutatás ételből Anaerob tenyésztés Terápia: Polyvalens l antitoxikus ik savó! Csecsemők: BIG (human botulinum Ig) Seb-botulismus: penicillin 58

59 A GI infekciók elkülönítő diagnosztikája Baktérium Hányásá Hasmenés Láz Salmonella S. aureus C. perfingens C. botulinum (nincs rá idő) C. jejuni B. cereus

60 Jó tanulást, kellemes pihenést! 60

Gastrointestinális fertőzések/1 V. évf. I. félév - 2013.12.13.

Gastrointestinális fertőzések/1 V. évf. I. félév - 2013.12.13. Gastrointestinális fertőzések/1 V. évf. I. félév - 2013.12.13. Gastroenterocolitis acuta infectiosa Definíció: 3 laza széklet/ 24 h ± láz, hányás, hasi fájdalom + infekciós eredet Acut:

Részletesebben

Gastrointestinális fertőzések/2 V. évfolyam, I. félév, 2013.12.13.

Gastrointestinális fertőzések/2 V. évfolyam, I. félév, 2013.12.13. Gastrointestinális fertőzések/2 V. évfolyam, I. félév, 2013.12.13. Clostridium difficile Gram +, spóraképző, toxintermelő, anaerob Antibiotikum asszociált hasmenés Nosocomialis járványok (kórházhigiéne!)

Részletesebben

Gastrointestinális fertőzések. Dr. Reiger Zsolt

Gastrointestinális fertőzések. Dr. Reiger Zsolt Gastrointestinális fertőzések Dr. Reiger Zsolt Gastroenterocolitis acuta infectiosa Definíció: 3 laza széklet/ 24 h ± láz, hányás, hasi fájdalom + infekciós eredet Acut: 14 nap;

Részletesebben

Enterális fertızést ill. ételmérgezést okozó baktériumok

Enterális fertızést ill. ételmérgezést okozó baktériumok Enterális fertızést ill. ételmérgezést okozó baktériumok Amerikában évente: Epidemiológia I 4-bıl 1 amerikai fertızıdik 76 millió ó beteg 325,000 kórházi ápolást igénylı 5,000 haláleset A halálos esetekbıl

Részletesebben

Vibrio, Campylobacter, Helicobacter. Biotípusok. Virulencia faktorok. Vibrio cholerae. Vibrionaceae. Szabó Judit

Vibrio, Campylobacter, Helicobacter. Biotípusok. Virulencia faktorok. Vibrio cholerae. Vibrionaceae. Szabó Judit Vibrionaceae Vibrio cholerae: cholera Vibrio, Campylobacter, Helicobacter Vibrio parahaemolyticus: tenger gyümölcsei, hasmenést okoz Vibrio vulnificus: tengerben való fürdés, súlyos bőr és kötőszöveti

Részletesebben

-pl. baktériumok és gombák toxinjai, mérgező növények, mérgező állati termékek, növényvédő szerek, különböző szennyező anyagok

-pl. baktériumok és gombák toxinjai, mérgező növények, mérgező állati termékek, növényvédő szerek, különböző szennyező anyagok ÉLELEM ÚTJÁN TERJEDŐ MEGBETEGEDÉSEK = elfogyasztott ételben, italban levő mérgező hatású anyag (mikroorganizmus, mérgező növény, vegyi anyag) okoz Jellemzői: rövid lappangási idő heveny, robbanásszerű

Részletesebben

A LABORBAN ELÉRHETŐ GYORSTESZTEK ÉRTELMEZÉSE

A LABORBAN ELÉRHETŐ GYORSTESZTEK ÉRTELMEZÉSE A LABORBAN ELÉRHETŐ GYORSTESZTEK ÉRTELMEZÉSE Dr. Kiss Virág 2016.11.20 A LABORBAN ELÉRHETŐ GYORSTESZTEK: 1. Clostridium difficile gyorsteszt 2. RSV gyorsteszt 3. Influenza gyorsteszt 4. H.pylori Ag gyorsteszt

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve Az enterális kórképek bakteriológiai diagnosztikájáról

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve Az enterális kórképek bakteriológiai diagnosztikájáról Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve Az enterális kórképek bakteriológiai diagnosztikájáról Készítette: az Orvosi Mikrobiológiai Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások 1. Bevezetés A hasmenéssel

Részletesebben

Epidemiológia I. Epidemiológia II 2014.11.12. Enterális fertőzést ill. ételmérgezést okozó baktériumok. Gastroenteritis. Amerikában évente:

Epidemiológia I. Epidemiológia II 2014.11.12. Enterális fertőzést ill. ételmérgezést okozó baktériumok. Gastroenteritis. Amerikában évente: Epidemiológia I Enterális fertőzést ill. ételmérgezést okozó baktériumok Amerikában évente: 4-ből 1 amerikai fertőződik 76 millió beteg 325,000 kórházi ápolást igénylő 5,000 haláleset A halálos esetekből

Részletesebben

Salmonella genus. A szerovariancia molekuláris háttere. más SP-1 effektor fehérjék. Virulencia faktorok

Salmonella genus. A szerovariancia molekuláris háttere. más SP-1 effektor fehérjék. Virulencia faktorok Enterobacteriaceae családba tartozó baktériumok okozzák a kezelést igénylő bakteriális fertőzések közel felét genus Escherichia Salmonella Shigella Klebsiella Enterobacter Proteus Serratia Yersinia stb.

Részletesebben

A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat.

A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat. A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat. A rotavírus az egyik leggyakoribb okozója a súlyos hasmenésnek csecsemő és kisdedkorban. Évente világszerte

Részletesebben

E. coli. Intesztinális E. coli fertőzések. E. coli. Enterobacteriaceae II. Extraintesztinális E. coli fertőzések

E. coli. Intesztinális E. coli fertőzések. E. coli. Enterobacteriaceae II. Extraintesztinális E. coli fertőzések E. coli Enterobacteriaceae II. A törzsek többsége normál bélflóra alkotó, extraintesztinálisan betegségeket okozhat Egyes izolátumok további virulencia faktorokat hordoznak, amelyek fokozzák az extraintesztinális

Részletesebben

Gastrointestinális infekciók. a mindennapi gyakorlatban. Maszárovics Zoltán dr. Markhot Ferenc Kórház, Eger. Ózd, 2012. május15.

Gastrointestinális infekciók. a mindennapi gyakorlatban. Maszárovics Zoltán dr. Markhot Ferenc Kórház, Eger. Ózd, 2012. május15. Gastrointestinális infekciók a mindennapi gyakorlatban Maszárovics Zoltán dr. Markhot Ferenc Kórház, Eger Ózd, 2012. május15. szájüregi fertőzések nyelőcső infekciói (Candida, CMV, HSV) H. pylori fertőzés

Részletesebben

AZ ENTERALIS KÓRKÉPEK BAKTERIOLÓGIAI DIAGNOSZTIKÁJA

AZ ENTERALIS KÓRKÉPEK BAKTERIOLÓGIAI DIAGNOSZTIKÁJA AZ ENTERALIS KÓRKÉPEK BAKTERIOLÓGIAI DIAGNOSZTIKÁJA Orvosi Mikrobiológiai Szakmai Kollégium 1. Bevezetés A hasmenéssel járó kórképek a második leggyakoribb megbetegedések közé tartoznak az egész világon,

Részletesebben

Vibrio, Campylobacter, Helicobacter. Szabó Judit

Vibrio, Campylobacter, Helicobacter. Szabó Judit Vibrio, Campylobacter, Helicobacter Szabó Judit Vibrio cholerae: cholera Vibrionaceae Vibrio parahaemolyticus: tenger gyümölcsei, hasmenést okoz Vibrio vulnificus: tengerben való fürdés, súlyos bır és

Részletesebben

Antibiotikumok a kutyapraxisban

Antibiotikumok a kutyapraxisban Antibiotikumok a kutyapraxisban Antibiotikum választás Bakteriális fertőzés Célzott Empirikus Megelőző Indokolt esetben Ismert betegség kiújulásának megelőzésére Rizikócsoportoknál Mikor ne adjunk? Nem

Részletesebben

2. Melyik virulenciafaktor felelős a Listeria monocytogenes intracelluláris terjedéséért? A ActA B CagA C Yop D pertactin

2. Melyik virulenciafaktor felelős a Listeria monocytogenes intracelluláris terjedéséért? A ActA B CagA C Yop D pertactin Név: soportszám: H kód: GYSZRŰ VÁLSZTÁS 1. rucella átvitelében szerepet játszik, KIVÉV: aerosol transzmisszió nem pasztőrözött tej fogyasztása emberről emberre való terjedés szarvasmarha abortummal való

Részletesebben

Rotavirus fertőzések a háziorvosi praxisban

Rotavirus fertőzések a háziorvosi praxisban Rotavirus fertőzések a háziorvosi praxisban Dr. Kovács Julianna Házi Gyermekorvosi Szolgálat, Bordány A statisztikai adatok azt mutatják, hogy az orvosi rendelőkben a heveny légúti megbetegedések után

Részletesebben

A széklet nagy úr. Gayerhosz Katalin. Szent László Kórház - Gyermekinfektológiai Osztály Központi Mikrobiológiai Laboratórium.

A széklet nagy úr. Gayerhosz Katalin. Szent László Kórház - Gyermekinfektológiai Osztály Központi Mikrobiológiai Laboratórium. A széklet nagy úr (Liptai Zoltán) Gayerhosz Katalin Szent László Kórház - Gyermekinfektológiai Osztály Központi Mikrobiológiai Laboratórium 4 éves fiúgyermek 1. nap Anamnézisben komoly megbetegedés nem

Részletesebben

Endocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek

Endocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek Endocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek Avagy gájdlájn a végvárakon, egy infektológus szemszögéből Dr. Maszárovics Zoltán, Eger Számtalan felosztás és alcsoport Natív billentyű

Részletesebben

Az akut fertőző hasmenés kezelése. Prof. Dr. Arató András Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika

Az akut fertőző hasmenés kezelése. Prof. Dr. Arató András Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika Az akut fertőző hasmenés kezelése Prof. Dr. Arató András Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika A téma jelentősége Az infektív eredetű akut hasmenés, a légúti fertőzéseket követően, világszerte a második

Részletesebben

Gyógyszerészi feladatok a rezisztens/multirezisztens kórokozók terjedésének mérséklésében

Gyógyszerészi feladatok a rezisztens/multirezisztens kórokozók terjedésének mérséklésében Gyógyszerészi feladatok a rezisztens/multirezisztens kórokozók terjedésének mérséklésében Miseta Ildikó XLVIII. Rozsnyay Emlékverseny 2013. május10-12. Miskolctapolca Bevezetés Előadás vázlata Multirezisztenskórokozók

Részletesebben

Mikroorganizmusok patogenitása

Mikroorganizmusok patogenitása Mikroorganizmusok patogenitása Dr. Maráz Anna egyetemi tanár Mikrobiológia és Biotechnológia Tanszék Élelmiszertudományi Kar Budapesti Corvinus Egyetem Mikroorganizmusok kölcsönhatásai (interakciói) Szimbiózis

Részletesebben

A malacok fontosabb felnevelési betegségei

A malacok fontosabb felnevelési betegségei A malacok fontosabb felnevelési betegségei Varga János egyetemi tanár az MTA tagja Szent István Egyetem Állatorvos-tudományi Kar Mikrobiológia és Járványtan Tanszék 1581 Budapest, 146 Pf. 22. A szopós

Részletesebben

ÉLELMISZERBIZTONSÁG 4.

ÉLELMISZERBIZTONSÁG 4. ÉLELMISZERBIZTONSÁG 4. Élelmiszerrel terjedő vírusok Összeállította: Dr. Simon László Nyíregyházi Főiskola Élelmiszerekkel terjedő vírusok A vírusok sejtparaziták, csak élő sejtekben képesek szaporodni.

Részletesebben

Spóraképző baktériumok. Bacillus, Clostridium

Spóraképző baktériumok. Bacillus, Clostridium Spóraképző baktériumok Bacillus, Clostridium Gram + pálcák Spóraképző szabályos Nem spóraképző aerob Bacillus anaerob Clostridium szabályos szabálytalan Corynebacterium fak. anaerob Listeria Erysipelothrix

Részletesebben

Enterális pathogén baktériumok Salmonella, shigella. Füzi Miklós

Enterális pathogén baktériumok Salmonella, shigella. Füzi Miklós Enterális pathogén baktériumok Salmonella, shigella Füzi Miklós Salmonella genus Enterobacteriaceae családba tartozik Igen elterjedtek az állatvilágban Gram-negatív pálcák, tokkal általában nem rendelkeznek

Részletesebben

Anaerob fertőzések Anaerob baktériumok előfordulása: 1. Orális flóra: 2. Gastrointestinalis flóra: 3. Női genitális flóra:

Anaerob fertőzések Anaerob baktériumok előfordulása: 1. Orális flóra: 2. Gastrointestinalis flóra: 3. Női genitális flóra: Anaerob fertőzések Anaerob baktériumok előfordulása: 1. Orális flóra: aerob : anaerob = 1 : 10 Gram-negatívak: Bacteroides, Prevotella, Porphyromonas, Fusobacterium, Veillonella speciesek Gram-pozitívak:

Részletesebben

GERIÁTRIA. Fertőző betegségek SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar

GERIÁTRIA. Fertőző betegségek SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar GERIÁTRIA Időskori elváltozások, betegségek és kezelésük VI Fertőző betegségek SEMSEI IMRE Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar FERTŐZÉSEK IDŐSKORBAN Régen vezető halálok

Részletesebben

ANAEROB FERTŐZÉSEK. Dr. Szabó Judit

ANAEROB FERTŐZÉSEK. Dr. Szabó Judit ANAEROB FERTŐZÉSEK Dr. Szabó Judit Endogén és exogén eredetű anaerob fertőzések A fertőzés forrása: normál flóra endogén környezet (talaj) exogén (clostridiumok, toxinhatás ) Az anaerob fertőzések jellemzői

Részletesebben

VÍRUSENTERITISEK. Dr. Papp Erzsébet Háziorvosi Konferencia Kaposvár 2014. október 14.

VÍRUSENTERITISEK. Dr. Papp Erzsébet Háziorvosi Konferencia Kaposvár 2014. október 14. VÍRUSENTERITISEK Dr. Papp Erzsébet Háziorvosi Konferencia Kaposvár 2014. október 14. Etiológia: Rotavírusok Norovírus (Calicivírus) Enterális Adenovírusok Ritkán: - torovírus - coronavírus - picobirnavírus

Részletesebben

Utazás közben fellépő megbetegedések Acut megbetegedések az utazás célhelyén I. Fertőző megbetegedések

Utazás közben fellépő megbetegedések Acut megbetegedések az utazás célhelyén I. Fertőző megbetegedések Utazás közben fellépő megbetegedések Acut megbetegedések az utazás célhelyén I. Fertőző megbetegedések Dr. Molnár Károly belgyógyász- infektológus főorvos 2.sz. Plazmaferesis Állomás Debrecen Bevezetés

Részletesebben

REGIONÁLIS BAKTERIOLÓGIAI LABORATÓRIUM. Klinikai bakteriológiai és kórházhigénés részleg

REGIONÁLIS BAKTERIOLÓGIAI LABORATÓRIUM. Klinikai bakteriológiai és kórházhigénés részleg REGIONÁLIS BAKTERIOLÓGIAI LABORATÓRIUM Nemzeti Akkreditáló Testület (NAT) által akkreditált vizsgálólaboratórium (NAT1 1458/2006) Nemzeti Akkreditáló Testület (NAT) által akkreditált vizsgálólaboratórium

Részletesebben

SZÉKELY ÉVA JAHN FERENC DÉL-PESTI KÓRHÁZ II. BELKLINIKA, 2015. ÁPRILIS 16.

SZÉKELY ÉVA JAHN FERENC DÉL-PESTI KÓRHÁZ II. BELKLINIKA, 2015. ÁPRILIS 16. SZÉKELY ÉVA JAHN FERENC DÉL-PESTI KÓRHÁZ II. BELKLINIKA, 2015. ÁPRILIS 16. HTTP://WWW.CDC.GOV/DRUGRESISTANCE Bad Bugs, No Drugs: No E S K A P E! Bad Bugs, No Drugs: No E. faecium S. aureus K. pneumoniae

Részletesebben

Chlamydiaceae család 2014.12.02. Obligát intracelluláris baktérium. Replikációs ciklus: Antigenitás. Humán patogén chlamydiák

Chlamydiaceae család 2014.12.02. Obligát intracelluláris baktérium. Replikációs ciklus: Antigenitás. Humán patogén chlamydiák Chlamydiaceae család Obligát intracelluláris baktérium Replikáció: élő szövetekben, élőlényekben Replikációs ciklus: Elemi test, reticularis test Antigenitás Csoportspecifikus LPS antigen Faj- és típusspecifikus

Részletesebben

Dr. Halász Adrien Ph.D. Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Kistarcsa

Dr. Halász Adrien Ph.D. Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Kistarcsa TERÁPIA Dr. Halász Adrien Ph.D. Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Kistarcsa Cél: az életminıség javítása! CF gyógyszeres kezelése Sérült funkciók normalizálása Emésztés Táplálkozás szomatikus fejlıdés Légzés

Részletesebben

NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK, 2006 EPINFO 2007; 35:349-359.

NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK, 2006 EPINFO 2007; 35:349-359. NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK, 2006 EPINFO 2007; 35:349-359. Az ÁNTSZ Fővárosi és Megyei Intézetei az OEK Kórházi járványügyi osztályára a 2006. évben 143 nosocomialis

Részletesebben

Fontosabb légúti kórokozók I.

Fontosabb légúti kórokozók I. Fontosabb légúti kórokozók I. Haemophilus, Bordetella, Legionella, Corynebacterium Dr. Csukás Zsuzsanna HAEMOPHILUS INFLUENZAE G- pleimorf coccobacillus tok A,B,C,D,E,F. Fimbria 1 HAEMOPHILUS INFLUENZAE

Részletesebben

Várandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése

Várandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése Várandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése MALDI-TOF MS módszerrel Pappné Ábrók Marianna, Arcson Ágnes, Urbán Edit, Deák Judit Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar Klinikai Mikrobiológiai

Részletesebben

Mikroorganizmusok patogenitása

Mikroorganizmusok patogenitása Mikroorganizmusok patogenitása Dr. Maráz Anna egyetemi tanár Mikrobiológia és Biotechnológia Tanszék Élelmiszertudományi Kar Budapesti Corvinus Egyetem Mikroorganizmusok kölcsönhatásai (interakciói) Szimbiózis

Részletesebben

KÖZPONTI IDEGRENDSZERI INFEKCIÓK

KÖZPONTI IDEGRENDSZERI INFEKCIÓK KÖZPONTI IDEGRENDSZERI INFEKCIÓK dr. Hollódy Katalin AKUT BAKTERIÁLIS MENINGITIS LEGGYAKORIBB KÓROKOZÓI AZ ÉLETKOR SZERINT KOR 0-4 hét 1-3 hónap 3 hó-18 év Kórokozó Streptococcus agalactiae B csoportú

Részletesebben

ANTIBIOTIKUM TERÁPIA A SEBÉSZETBEN

ANTIBIOTIKUM TERÁPIA A SEBÉSZETBEN 2 ANTIBIOTIKUM TERÁPIA A SEBÉSZETBEN 2011 dr. Sére Viktória 2009/2010 Módosította: dr. Molnár Péter 2010/2011 A terápia célja 3 Sebfertőzés Műtéti sebek osztályozása 4 A műtéti sebeket a szennyezettség

Részletesebben

Listeriosis. Dr. Maszárovics Zoltán Eger

Listeriosis. Dr. Maszárovics Zoltán Eger Listeriosis Dr. Maszárovics Zoltán Eger Listeria monocytogenes G+pálcákvagycoccobacillusokcsillóvaltokésspóranélkül.Egyszerűagaronisteny észikvéresagaronβhemolízistmutatfélfolyékonytáptalajban:37 Connemmozogs

Részletesebben

Infektív endokarditisz Dr. Németh Ádám PTE KK Szívgyógyászati Klinika 2016

Infektív endokarditisz Dr. Németh Ádám PTE KK Szívgyógyászati Klinika 2016 Infektív endokarditisz Dr. Németh Ádám PTE KK Szívgyógyászati Klinika 2016 4/9/2016 1 Elnevezés-Definíció Osler 1885 Malignus endocarditis Schottmüller 1910 Endocarditis lenta Libman 1912 Subacut bacterialis

Részletesebben

Vibrio, Campylobacter, Helicobacter

Vibrio, Campylobacter, Helicobacter Vibrio, Campylobacter, Helicobacter Vibrio cholerae: cholera Vibrionaceae Vibrio parahaemolyticus: tenger gyümölcsei, hasmenést okoz Vibrio vulnificus: tengerben való fürdés, súlyos bőr és kötőszöveti

Részletesebben

A szepszis antibiotikum-terápiája

A szepszis antibiotikum-terápiája Szepszis A gondot okozó ellenség! A szepszis antibiotikum-terápiája Dr. Székely Éva Szent László Kórház AITSZME Tudományos Napok, Budapest 2008. október 29. A szepszis kezelésének összetevői A fertőzésforrás

Részletesebben

Pseudomonas csoport és egyéb nem fermentáló Gramnegatív

Pseudomonas csoport és egyéb nem fermentáló Gramnegatív Pseudomonas csoport és egyéb nem fermentáló Gramnegatív baktériumok Szabó Judit Gram pálca, csillós aerob PSEUDOMONAS ubiquiter, vízben, talajban általánosan előfordul bélcsatornában, bőrön normál flóra

Részletesebben

SPÓRAKÉPZİ BAKTÉRIUMOK ANAEROB BAKTÉRIUMOK. Anderlik P.

SPÓRAKÉPZİ BAKTÉRIUMOK ANAEROB BAKTÉRIUMOK. Anderlik P. SPÓRAKÉPZİ BAKTÉRIUMOK ANAEROB BAKTÉRIUMOK Anderlik P. 2008 1 Gram pozitív, spórak raképzı, pálcák aerob : Bacillus anaerob: Clostridium extotoxin talajspórás 2 1 3 4 2 Bacillus anthracis Tüdıantrax!!!

Részletesebben

Sertés újszülött kori coli hasmenése. Kórfejlődés, vakcinázás

Sertés újszülött kori coli hasmenése. Kórfejlődés, vakcinázás Sertés újszülött kori coli hasmenése Kórfejlődés, vakcinázás ETEC (enterotoxikus E. coli) Naposkori (első héten jelentkező) megbetegedésekért felelős Fontosabb antigének: Adhesinek: Pilusok, fimbriák Toxinok:

Részletesebben

Gyermekkori IBD jellegzetességei. Dr. Tomsits Erika SE II. sz. Gyermekklinika

Gyermekkori IBD jellegzetességei. Dr. Tomsits Erika SE II. sz. Gyermekklinika Gyermekkori IBD jellegzetességei Dr. Tomsits Erika SE II. sz. Gyermekklinika Gyulladásos bélbetegség feltételezhetı Hasmenés >4 hét >2 székürítés naponta Folyékony/pépes széklet Crohn-betegség? Colitis

Részletesebben

Multirezisztens kórokozók. Dr. Orosi Piroska egyetemi docens Kórházhigiéne és infekciókontroll tanszék

Multirezisztens kórokozók. Dr. Orosi Piroska egyetemi docens Kórházhigiéne és infekciókontroll tanszék Multirezisztens kórokozók epidemiológiája Dr. Orosi Piroska egyetemi docens Kórházhigiéne és infekciókontroll tanszék Nosocomiális fertőzések a XXI. században Az elmúlt 30 évben a súlyos betegek kezelése

Részletesebben

Gastroenteritis acuta. Prof. Dr. Arató András Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika

Gastroenteritis acuta. Prof. Dr. Arató András Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika Gastroenteritis acuta Prof. Dr. Arató András Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika A téma jelentısége Az infektív eredető akut hasmenés, a légúti fertızéseket követıen, világszerte a második leggyakoribb

Részletesebben

Nemzeti Akkreditáló Testület. MÓDOSÍTOTT RÉSZLETEZŐ OKIRAT (1) a NAT-1-1436/2014 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz

Nemzeti Akkreditáló Testület. MÓDOSÍTOTT RÉSZLETEZŐ OKIRAT (1) a NAT-1-1436/2014 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz Nemzeti Akkreditáló Testület MÓDOSÍTOTT RÉSZLETEZŐ OKIRAT (1) a NAT-1-1436/2014 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz A Csongrád Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Főosztály Laboratóriumi Osztály

Részletesebben

Zoonózisok és élelmiszer eredetű események Európában az EFSA és az ECDC 2012 évi zoonózis jelentése alapján

Zoonózisok és élelmiszer eredetű események Európában az EFSA és az ECDC 2012 évi zoonózis jelentése alapján Zoonózisok és élelmiszer eredetű események Európában az EFSA és az ECDC 2012 évi zoonózis jelentése alapján Dr. Szeitzné Dr. Szabó Mária Kerekes Kata NÉBIH-ÉKI 2014. április 15. Miről lesz szó? Hogyan

Részletesebben

Dengue-láz. Dr. Szabó György Pócsmegyer

Dengue-láz. Dr. Szabó György Pócsmegyer Dengue-láz Dr. Szabó György Pócsmegyer Történelem Az ókori Kínában leírták. 1906-ban igazolták, hogy szúnyog terjeszti a betegséget. 1907-ben igazolták, hogy vírus. A II. világháború után kezdett megvadulni

Részletesebben

Veszélyes rezisztenciatípust hordozó baktériumok térhódítása az újszülött és csecsemı populációban. Kenesei Éva Bókay délután május 7.

Veszélyes rezisztenciatípust hordozó baktériumok térhódítása az újszülött és csecsemı populációban. Kenesei Éva Bókay délután május 7. Veszélyes rezisztenciatípust hordozó baktériumok térhódítása az újszülött és csecsemı populációban Kenesei Éva Bókay délután 2011. május 7. Erısen virulens kórokozók: Streptococcus pyogenes Streptococcus

Részletesebben

Gram-negatív patogén baktériumok

Gram-negatív patogén baktériumok Gram-negatív patogén baktériumok Mohácsiné dr. Farkas Csilla A mikrobák felosztása biológiai jellegük szerint Hasznos mikroba: a káros mikrobák tevékenységét gátolja, a végtermék jellegére kedvező hatású

Részletesebben

A normál human intestinális flóra Gram-negatív fakultatív anaerob pálcák. Füzi Miklós Semmelweis Egyetem, Orvosi Mikrobiológiai Intézet

A normál human intestinális flóra Gram-negatív fakultatív anaerob pálcák. Füzi Miklós Semmelweis Egyetem, Orvosi Mikrobiológiai Intézet A normál human intestinális flóra Gram-negatív fakultatív anaerob pálcák Füzi Miklós Semmelweis Egyetem, Orvosi Mikrobiológiai Intézet A normál human gastrointestinális flora 10 8 10 10 mikroba/gramfaeces

Részletesebben

A Nemzeti Nosocomialis Surveillance Rendszer 2008.évi eredményei

A Nemzeti Nosocomialis Surveillance Rendszer 2008.évi eredményei A Nemzeti Nosocomialis Surveillance Rendszer 2008.évi eredményei A 2004 negyedik negyedévében indult, aktív fekvőbeteg intézmények nosocomialis fertőzéseinek monitorozására szolgáló, Nemzeti Nosocomialis

Részletesebben

FELVILÁGOSÍTÁS A FERTŐZÉSVÉDELMI TÖRVÉNY (IFSG) 43. 1. BEK. 1. SZERINT. Egészségügyi tájékoztató az élelmiszerek kezeléséről

FELVILÁGOSÍTÁS A FERTŐZÉSVÉDELMI TÖRVÉNY (IFSG) 43. 1. BEK. 1. SZERINT. Egészségügyi tájékoztató az élelmiszerek kezeléséről FELVILÁGOSÍTÁS A FERTŐZÉSVÉDELMI TÖRVÉNY (IFSG) 43. 1. BEK. 1. SZERINT Egészségügyi tájékoztató az élelmiszerek kezeléséről Azon személyeknek, akik foglalkozásuk kőrében az alább felsorolt élelmiszereket

Részletesebben

FIGAMU XI. Kongresszusa Balatonalmádi, 2016. április 15-17.

FIGAMU XI. Kongresszusa Balatonalmádi, 2016. április 15-17. Dr. Vincze Áron egyetemi docens PTE KK I.sz. Belgyógyászati Klinika, Gasztroenterológiai Tanszék FIGAMU XI. Kongresszusa Balatonalmádi, 2016. április 15-17. Rifaximin-α gátolja a bakteriális RNS szintézist,

Részletesebben

Mikroorganizmusok (mikrobák) szabad szemmel nem látható élőlények

Mikroorganizmusok (mikrobák) szabad szemmel nem látható élőlények Mikroorganizmusok (mikrobák) szabad szemmel nem látható élőlények A mikrobák csoportosítása I. Vírusok Nem érik el a sejtes szerveződés szintjét Örökítő anyag (nukleinsav) és fehérje Szubvirális elemek:

Részletesebben

Salmonella vizsgálatok és salmonella helyzet. Dr.Lebhardt Károly M.A.H.Food-Controll Kft

Salmonella vizsgálatok és salmonella helyzet. Dr.Lebhardt Károly M.A.H.Food-Controll Kft Salmonella vizsgálatok és salmonella helyzet Dr.Lebhardt Károly M.A.H.Food-Controll Kft Salmonellák bemutatása Enterobacteriaceae családba tartozó Gramnegatív pálcák, körülcsillósak, aktívan mozognak (kivéve

Részletesebben

A normál human intestinális flóra Gram-negatív fakultatív anaerob pálcák. Füzi Miklós Semmelweis Egyetem, Orvosi Mikrobiológiai Intézet

A normál human intestinális flóra Gram-negatív fakultatív anaerob pálcák. Füzi Miklós Semmelweis Egyetem, Orvosi Mikrobiológiai Intézet A normál human intestinális flóra Gram-negatív fakultatív anaerob pálcák Füzi Miklós Semmelweis Egyetem, Orvosi Mikrobiológiai Intézet A normál human gastrointestinális flora 10 8 10 10 mikroba/gram faeces

Részletesebben

SZÛKÍTETT RÉSZLETEZÕ OKIRAT (2)

SZÛKÍTETT RÉSZLETEZÕ OKIRAT (2) Nemzeti Akkreditáló Testület SZÛKÍTETT RÉSZLETEZÕ OKIRAT (2) a NAT-1-1254/2008 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz A Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Klinikai Mikrobiológiai

Részletesebben

A 2005. ÉVI NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK ÉRTÉKELÉSE EPINFO 2006; 26:333-337.

A 2005. ÉVI NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK ÉRTÉKELÉSE EPINFO 2006; 26:333-337. A 2005. ÉVI NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK ÉRTÉKELÉSE EPINFO 2006; 26:333-337. 2005. évben az ÁNTSZ fővárosi és megyei intézetei az OEK Kórházi járványügyi osztályára 20 nosocomialis járványt és egy pseudojárványt

Részletesebben

Reactiv, (?)pelvicus syndroma

Reactiv, (?)pelvicus syndroma Reactiv, (?)pelvicus syndroma 2015.12.03. Dr.Megyesi Orsolya Társszerzők: Dr.Nikolova Radka, Dr.Rudisch Tibor, Dr.Pasteán Noémi Esetbemutatás 11 éves fiú. Felvételkor 3 napos enterális panaszok, 2 napos

Részletesebben

Gram-negatív patogén baktériumok

Gram-negatív patogén baktériumok Gram-negatív patogén baktériumok Mohácsiné dr. Farkas Csilla A mikrobák felosztása biológiai jellegük szerint Hasznos mikroba: a káros mikrobák tevékenységét gátolja, a végtermék jellegére kedvező hatású

Részletesebben

17. évfolyam 47. szám 2010. december 3. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

17. évfolyam 47. szám 2010. december 3. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 7. évfolyam 47. szám 00. december. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Clostridium difficile 589 Helyesbítés 59 Tájékoztatás szakmai rendezvényekről 594 Fertőző betegségek adatai 595 Epidemiológiai

Részletesebben

Emésztőszervi kórképek szopós malacokban. Dr. Biksi Imre SZIE ÁOTK Nagyállatklinika

Emésztőszervi kórképek szopós malacokban. Dr. Biksi Imre SZIE ÁOTK Nagyállatklinika Emésztőszervi kórképek szopós malacokban Dr. Biksi Imre SZIE ÁOTK Nagyállatklinika Menedzsment Technológia Takarmányozás Állategészségügy Szopós malacok megbetegedései A koca szerepe előhasi idősebb

Részletesebben

Táplálék intoleranciák laboratóriumi vizsgálata vérből és székletből

Táplálék intoleranciák laboratóriumi vizsgálata vérből és székletből Táplálék intoleranciák laboratóriumi vizsgálata vérből és székletből Dr. Németh Julianna Synlab Hungary KFT Budapest Diagnosztika Központ Immunológiai Laboratóriuma Étkezéssel, emésztéssel összefüggő panaszok

Részletesebben

A iatrogén fertőzésektől az infekciókontrollig a kórházhygiéne 30 éve

A iatrogén fertőzésektől az infekciókontrollig a kórházhygiéne 30 éve A iatrogén fertőzésektől az infekciókontrollig a kórházhygiéne 30 éve Dr Melles Márta főigazgató főorvos Országos Epidemiológiai Központ Országos Epidemiológiai Központ National Center for Epidemiology,

Részletesebben

Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben. Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza

Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben. Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza Miért probléma a lázas gyermek a rendelőben? nem beteg - súlyos beteg otthon ellátható

Részletesebben

Az influenza klinikuma,terápiája,megelızése. Dr. Papp Erzsébet Háziorvosi továbbképzés Kaposvár, 2014. január 15.

Az influenza klinikuma,terápiája,megelızése. Dr. Papp Erzsébet Háziorvosi továbbképzés Kaposvár, 2014. január 15. Az influenza klinikuma,terápiája,megelızése Dr. Papp Erzsébet Háziorvosi továbbképzés Kaposvár, 2014. január 15. Az influenza napjainkban is az egyik legjelentısebb légúti vírusfertızés. A kiterjedt prevenciós

Részletesebben

1 I. csoport. A betegnek nincs alapbetegsége és 65 év alatti

1 I. csoport. A betegnek nincs alapbetegsége és 65 év alatti Otthon szerzett pneumonia (terápiás algoritmus) Dr. Kovács Gábor Otthon szerzett pneumonia Hospitalizáció szükséges-e? Nem Igen 1 I. csoport. A betegnek nincs alapbetegsége és 65 év alatti II. csoport.

Részletesebben

A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI: KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: I. MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT EPINFO 2006; 7:89-95.

A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI: KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: I. MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT EPINFO 2006; 7:89-95. A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI: KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: I. MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT NOSOCOMIALIS FERTŐZÉSEK, 2005. JANUÁR 1- DECEMBER 31. EPINFO 2006; 7:89-95.

Részletesebben

LAJOS ZOLTÁN DUO-BAKT ÁLLATORVOSI OS MIKROBIOLÓGIAI O LABORATÓRIUM. (Kómár emléknap, 2012.09.15. Budapest MÁOK Pest megye)

LAJOS ZOLTÁN DUO-BAKT ÁLLATORVOSI OS MIKROBIOLÓGIAI O LABORATÓRIUM. (Kómár emléknap, 2012.09.15. Budapest MÁOK Pest megye) MACSKÁK FELSŐ Ő LÉGÚTI BAKTERIÁLIS MEGBETEGEDÉSEI LAJOS ZOLTÁN DUO-BAKT ÁLLATORVOSI OS MIKROBIOLÓGIAI O LABORATÓRIUM (Kómár emléknap, 2012.09.15. Budapest MÁOK Pest megye) RHINITISEK, RHINOSINUSITISEK

Részletesebben

An#bio#kum-profilaxis műté# és endoszkópos beavatkozások elő= az infektológus szemével. Mit, mikor, meddig?

An#bio#kum-profilaxis műté# és endoszkópos beavatkozások elő= az infektológus szemével. Mit, mikor, meddig? An#bio#kum-profilaxis műté# és endoszkópos beavatkozások elő= az infektológus szemével. Mit, mikor, meddig? Szabó Bálint Gergely Egyesíte= Szent István és Szent László Kórház-Rendelőintézet, Infektológiai

Részletesebben

a NAT-1-1141/2012 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz

a NAT-1-1141/2012 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz Nemzeti Akkreditáló Testület RÉSZLETEZÕ OKIRAT a NAT-1-1141/2012 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz A WESSLING Hungary Kft. Mikrobiológiai Laboratórium-FoodMicro (1047 Budapest, Fóti út 56.) akkreditált

Részletesebben

DE-OEC Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék ANTIBIOTIKUMOK AZ ANESZTEZIOLÓGIÁBAN ÉS AZ INTENZÍV TERÁPIÁBAN

DE-OEC Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék ANTIBIOTIKUMOK AZ ANESZTEZIOLÓGIÁBAN ÉS AZ INTENZÍV TERÁPIÁBAN DE-OEC Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék ANTIBIOTIKUMOK AZ ANESZTEZIOLÓGIÁBAN ÉS AZ INTENZÍV TERÁPIÁBAN Debrecen, 2006. 12. 04. Dr. Kincses József a kórokozók egy lépéssel mindig előttünk fognak

Részletesebben

TestLine - Mikrobiológia alapjai Minta feladatsor

TestLine - Mikrobiológia alapjai Minta feladatsor Mikrobiológia alapjai aktériumok légzési formái : (1) aerob respiráció, (2) anaerob respiráció 1. 1:16 Normál a végső H-akceptor a molekuláris oxigén a végső H-akceptor lehet bármilyen szervetlen anyag,

Részletesebben

RÉSZLETES BAKTERIOLÓGIA - I. Gennykeltő coccusok

RÉSZLETES BAKTERIOLÓGIA - I. Gennykeltő coccusok RÉSZLETES BAKTERIOLÓGIA - I Gennykeltő coccusok Baktériumok csoportosítása Gram pozitív / Gram negatív * Alak szerint: coccus, pálca (hajlott vagy egyenes), coccobacillus, spirocheta Spóraképző / nem spóraképző

Részletesebben

Antibiotikumok alkalmazása a fogászatban. Dr. Kelentey Barna DE FOK 2016.

Antibiotikumok alkalmazása a fogászatban. Dr. Kelentey Barna DE FOK 2016. Antibiotikumok alkalmazása a fogászatban Dr. Kelentey Barna DE FOK 2016. Antibakteriális szerek II. Hazánkban az ötvenes évek elején a debreceni KLTE és DOTE intézeteiben (Gyógyszertan) kezdődtek a kutatások

Részletesebben

Felnőttkori élelmiszer allergia a bőrgyógyász szemével

Felnőttkori élelmiszer allergia a bőrgyógyász szemével Felnőttkori élelmiszer allergia a bőrgyógyász szemével dr. Pónyai Györgyi Semmelweis Egyetem, Bőr-Nemikórtani és Bőronkológiai Klinika Élelmiszer allergia, intolerancia Élelmiszer allergia immunológiai

Részletesebben

LABORATÓRIUMI ÁLLATOK OKOZTA ZOONOSISOK

LABORATÓRIUMI ÁLLATOK OKOZTA ZOONOSISOK LABORATÓRIUMI ÁLLATOK OKOZTA ZOONOSISOK Prof. Dr. László Fodor Head of the department Dean A laboratóriumi állatok fertőző betegségei indukált betegségek fogékonyság spontán betegségek terjedés az állományon

Részletesebben

A GYERMEKKORI ACUT GASTROENTERITIS RACIONÁLIS MEGKÖZELÍTÉSE. ÚJ LEHETŐSÉG AZ AKUT HASMENÉS KEZELÉSÉBEN

A GYERMEKKORI ACUT GASTROENTERITIS RACIONÁLIS MEGKÖZELÍTÉSE. ÚJ LEHETŐSÉG AZ AKUT HASMENÉS KEZELÉSÉBEN A GYERMEKKORI ACUT GASTROENTERITIS RACIONÁLIS MEGKÖZELÍTÉSE. ÚJ LEHETŐSÉG AZ AKUT HASMENÉS KEZELÉSÉBEN Causes of Childhood Deaths Worldwide in 2008. Hostetter MK. N Engl J Med 2012;366:1328-1334. MI NEM

Részletesebben

Antibiotikumok I. Selman Abraham Waksman 1888-1973

Antibiotikumok I. Selman Abraham Waksman 1888-1973 Antibiotikumok I. Az antibiotikumok az élő szervezetek elsősorban mikroorganizmusok által termelt úgynevezett másodlagos anyagcseretermékek (szekunder metabolitok) legfontosabb csoportja. Ökológiai szerepük,

Részletesebben

Petevezető - petefészek tályog kialakulása intrauterin fogamzásgátló eszközt használó betegben

Petevezető - petefészek tályog kialakulása intrauterin fogamzásgátló eszközt használó betegben Petevezető - petefészek tályog kialakulása intrauterin fogamzásgátló eszközt használó betegben Ádám András 1, Urbán Edit 1, Pál Zoltán 2 1 SZTE ÁOK Klinikai Mikrobiológiai Diagnosztikai Intézet, 2 Szülészeti

Részletesebben

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kezdeményezésére július 28-án tartják a fertőző májgyulladás elleni küzdelem világnapját, melynek idei mottója: Gondolja át újra!

Részletesebben

Intravascularis eszközökkel összefüggő infekciók. Sinkó János 2011

Intravascularis eszközökkel összefüggő infekciók. Sinkó János 2011 Intravascularis eszközökkel összefüggő infekciók Sinkó János 2011 Jelenségek Kolonizáció Phlebitis Kimeneti nyílás fertőzése Alagútinfekció Zseb infekció Véráram infekció Clinical Infectious Diseases 2009;

Részletesebben

A komplikált intraabdominális infekciók mikrobiológiai diagnosztikája és kezelése felnőtt betegeknél Intézeti protokoll

A komplikált intraabdominális infekciók mikrobiológiai diagnosztikája és kezelése felnőtt betegeknél Intézeti protokoll A komplikált intraabdominális infekciók mikrobiológiai diagnosztikája és kezelése felnőtt betegeknél Intézeti protokoll Szegedi Tudományegyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet 2011. Klasszifikáció:

Részletesebben

1/2014. (I. 16.) EMMI rendelet a fertőző betegségek jelentésének rendjéről

1/2014. (I. 16.) EMMI rendelet a fertőző betegségek jelentésének rendjéről Dr. Végh Zsolt 1/2014. (I. 16.) EMMI rendelet a fertőző betegségek jelentésének rendjéről Eüak. 1. számú mellékletében foglalt táblázat A), illetve B) pontjában felsorolt fertőzéseket, fertőző betegségeket,

Részletesebben

Csecsemı és gyermekkori fertızések diagnosztikája. Kenesei Éva Bókay délután 2011. február 3.

Csecsemı és gyermekkori fertızések diagnosztikája. Kenesei Éva Bókay délután 2011. február 3. Csecsemı és gyermekkori fertızések diagnosztikája Kenesei Éva Bókay délután 2011. február 3. Diagnosztika ciklusa Betegvizsgálat, presumptiv dg. laboratóriumi kérés, mintavétel, mintaszállítás 0-6 óra

Részletesebben

Térd- és vállízületi infekciók klinikuma, diagnosztikai nehézségek Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit. Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet

Térd- és vállízületi infekciók klinikuma, diagnosztikai nehézségek Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit. Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Térd- és vállízületi infekciók klinikuma, diagnosztikai nehézségek Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Szeptikus csont-ízületi betegségek Többnyire bakteriális fertőzés

Részletesebben

NOSOCOMIALIS PNEUMONIÁK ANTIMIKROBÁS KEZELÉSE FELNÕTTEKNÉL

NOSOCOMIALIS PNEUMONIÁK ANTIMIKROBÁS KEZELÉSE FELNÕTTEKNÉL INFEKTOLÓGIA NOSOCOMIALIS PNEUMONIÁK ANTIMIKROBÁS KEZELÉSE FELNÕTTEKNÉL Infektológiai Szakmai Kollégium, Tüdõgyógyászati Szakmai Kollégium Nosocomialisnak tekinthetõ a pneumónia, ha a kórházi felvételt

Részletesebben

MEGOLDÓLAP VÁLADÉKOK MEGFIGYELÉSE

MEGOLDÓLAP VÁLADÉKOK MEGFIGYELÉSE MEGOLDÓLAP VÁLADÉKOK MEGFIGYELÉSE Készítette: Dr. Orbán Lászlóné Értékelés: 100 88 jeles 87 75 jó 74 62 közepes 61 51 elégséges 50-0 elégtelen 1. Sorolja fel a gyakori székletürítési zavarokat! 5 pont

Részletesebben

A klórozás hatása a vizek mikrobaközösségeire. Készítette: Vincze Ildikó Környezettan BSc Témavezető: dr. Makk Judit Mikrobiológia Tanszék

A klórozás hatása a vizek mikrobaközösségeire. Készítette: Vincze Ildikó Környezettan BSc Témavezető: dr. Makk Judit Mikrobiológia Tanszék A klórozás hatása a vizek mikrobaközösségeire Készítette: Vincze Ildikó Környezettan BSc Témavezető: dr. Makk Judit Mikrobiológia Tanszék A víz Az élet alapja, tápanyagforrás Az ivóvíz nélkülözhetetlen

Részletesebben

Rotavírus infectio Adatok az alapellátók oltási gyakorlatáról

Rotavírus infectio Adatok az alapellátók oltási gyakorlatáról Rotavírus infectio Adatok az alapellátók oltási gyakorlatáról D R. DOLOWSCHIÁK ANNAMÁRIA K Á V É S Z Ü N E T K O N F E R E N C I A S I Ó F O K 2 0 1 2. Az előadás a GlaxoSmithKline Kft. támogatásával készült

Részletesebben

HALAK OKOZTA MÉRGEZÉS 1. toxin: kis molekulaszerkezető, hıstabil gyomornedvek nem károsítják

HALAK OKOZTA MÉRGEZÉS 1. toxin: kis molekulaszerkezető, hıstabil gyomornedvek nem károsítják HALAK OKOZTA MÉRGEZÉSEK ELİADÓ DR. LEHEL JÓZSEF HALAK OKOZTA MÉRGEZÉS 1 I. MÉRGET TARTALMAZÓ HALAK MÉRGEZİ HÚSÚ toxin: kis molekulaszerkezető, hıstabil gyomornedvek nem károsítják csoport ciguatoxin, maitotoxin,

Részletesebben

Az élelmiszerek mikrobiális ökológiája. Mohácsiné dr. Farkas Csilla

Az élelmiszerek mikrobiális ökológiája. Mohácsiné dr. Farkas Csilla Az élelmiszerek mikrobiális ökológiája Mohácsiné dr. Farkas Csilla Az élelmiszerek mikroökológiai tényezői Szennyeződés forrásai és közvetítői A mikroorganizmusok belső tulajdosnágai Belső tényezők (az

Részletesebben