A súlytalanság emberre kifejtett hatásai Dr. habil. Grósz Andor Szegedi Tudományegyetem, ÁOK Repülı- és Őrorvosi Tanszék
A súlytalanss lytalanság g definíci ciója Valamely anyagi rendszer azon mozgásállapota, amelyben a rendszerre ható gravitáci ciós s erı hatására szabadon esve mozog és s a rendszert mozgásában semmilyen kényszer k nem akadályozza. Hatásainak oka: Az agykéreg nem kap megfelelı ingerületeket a zsigerekbıl, a vázrendszerbıl és s az izomzatból illetve a kapottak nem egyeznek az egyensúlyszerv és s a szem által közvetk zvetítettekkel. tettekkel. A megszőnt gravitáci ció miatt a folyadékok át- helyezıdnek a felsı testfélbe.
A súlytalanság elsıőrrepülések során megfigyelt hatásai vesztibuláris zavarok repülés alatt és után táplálékfelvétel (1260-2900 kkal/nap) testsúly, dehidráció repülés után az ortosztatikus terhelhetıség (billenıasztal, LBNP) repülés utáni a fizikai terhelhetıség (3-4 nap) repülés alatt és után szívritmuszavarok vörösvértestszám (2-10%), plazmatérfogat (4-9%)
Korai szakasz (1 hét) Fıbb élettani hatások folyadékterek áthelyezıdésének szubjektív/objektív tünetei (feji vérteltségérzés, orrnyálkahártya-duzzanat, arcduzzanat stb.) mozgásbetegség (őrhajósok 50-60%-ánál, közérzetromlás, hányinger, hányás, folyadékigény, dehidratáció) mozgáskoordináció, térérzékelés zavarai
Késıi szakasz Fıbb élettani hatások Izomrendszer antigravitációs izmok funkcionális/morfológiai elváltozásai (szubatrófia, atrófia, proprioceptív érzékelés, spinális automatizmusok, mozgásirányítás, izompumpa kiesése) Csontrendszer negatív Ca- és P-egyensúly, alsó testfél csontjaiban osteoporosis, ásványianyagtartalom áthelyezıdése; koponya, kéz csontjaiban fokozott mineralizáció; spongiosaállomány átrendezıdése
Késıi szakasz Fıbb élettani hatások Szív-érrendszer ingerképzési/repolarizációs zavarok; T-hullám amplitúdója, kétfázisú/negatív T; SVES/VES, aritmia a K-hiány miatt) vénás rendszer kitágul, cranialis pangás (carotisok baroreceptorai : vértérfogat, vizeletürítés ), parenchymás szervek antiortosztatikus terhelhetıség/fizikai munkavégzıképesség Só-, vízháztartás plazma Na, Ca, P, K, vizelettel kiválasztásuk ADH-szint, vizelettel kiválasztott folyadék földetérés után folyadékvisszatartás, vizelet Na, Ca- és K-ürítés
Fehérje-, szénhidrát-. zsíranyagcsere negatív N-egyensúly; vér kreatininkiválasztása vér glükóz- és inzulintartalma szignifikánsan ; szöveti inzulin rezisztencia, ami a readaptáció alatt is megmarad vér esszenciális aminosavtartalma a vesék bioszintetizáló funkciójának változása miatt a szervezet energiaképzı folyamatai, illetve a tejsav- és izocitrát-dehidrogenáz aktivitása anaerob és szabadgyökképzı folyamatok Vér repülések alatt és után a vörösvértestszám repülések után funkcionális erythrocytopenia, Hb és Htk, kóros vörösvértestformák, plazma erythropoetintartalma Immunrendszer T-lymphocyták fagocitafunkciója a T-killer funkció, a T-sejtek elégtelen mőködésének jeleként a CD4/CD8 sejtarány a T-sejtek citotoxikus aktivitása repülés után a lymphocyták IL-2 termelı képessége a B-sejtek humorális tevékenysége
A súlytalanság kedvezıtlen hatásainak kivédésére szolgáló eljárások
A szív- és érrendszer vizsgálata őrrepülések során 1. EKG (12 elvezetés) 2. Nyugalmi hemodinamikai vizsgálatok 3. Hemodinamikai vizsgálatok alsó testfélre negatív nyomást kifejtı eszközzel (LBNP) (-25 Hgmm 1 percig; -35 Hgmm 3 percig; -45 Hgmm 3 percig; 4. Kerékpárergometriás/futószınyeges/erıgépes/expanderes hemodinamikai vizsgálatok (kerékpáron 125 W 5 percig+1 perc nyug.; 175 W 3 percig+1 perc nyug.; vagy 125-150-175 W szünet nélküli 3-3 perces terhelés) (rögz. paraméterek: EKG DS, reoencefalogram, szisztolés térfogat, artériás RR)
KÖSZÖNÖM A FIGYELMET!