Felső légúti hurutok gyógyszerrel vagy természetesen Dr. Németh Ágnes Semmelweis Egyetem II.Sz. Gyermekklinika
Felső légúti betegségek természetes gyógymódja Az interneten 0,34 s alatt 113 000! magyar nyelvű hivatkozás
Felső légúti hurutok A háziorvost felkeresők leggyakoribb panasza Jelentős a betegség kezelésére fordított költség Jelentős a betegek körében az öngyógyítás Etiológia: 70-80%-ban vírusos megbetegedés Vezető tünet: köhögés, orrfolyás, rossz közérzet, láz
Köhögés, mint fő panasz Akut vagy krónikus Száraz vagy produktív A biztonságos gyógyítás alapja a köhögés okának feltárása, valamint az evidencián alapuló kezelése. A panaszokat gyógyszeresen és kiegészítő terápiaként természetes gyógymódokkal orvosolhatjuk: - Köhögéscsillapítók - Párásító alkalmazása - Só terápia - Barlang terápia
Tartós vagy visszatérő köhögés okai Csecsemő Kisded Iskolás/adoleszcens Congenitális anomália Idegentest Reaktív folyamat Tracheaoesophagealis fistula Infekció Asztma Neurológiai sérülés vírusosos Hátsó garatfali gennycsorgás Infekció Mycoplasma Infekció Vírus ( RSV, CMV) bakteriális Mycoplasma Chlamydia Reaktív folyamat Irritáció bakteriális (pertussis) asztma dohányzás Cisztás fibrozis Cisztás fibrozis levegő szennyezettség Irritáció Pszichés passzív dohányzás GORB GORB
KÖHÖGÉSCSILLAPÍTÁS, VÁLADÉKOLDÁS
Köptetők Folyadékbevitel Ammónium sók Jodidok Ipecacuana szirup Kalium guajacolsulfonat Illóolajok, balzsamok Terpénhidrát, mentol Váladékoldók Acetylcisztein Ambroxol Bromhexin Carbocystein Dornáz alfa Methylcystein
Ambroxol Q Elfolyósítja a tapadós nyákot A nyák termelődésekor hígabbá válik Serkenti a csillószőrök mozgását Serkenti a surfactant képződését Antibiotikummal együtt adható
A SALVUS VÍZ
Oldott szervetlen anyagtartalomban gazdag Na, Mg, Ca, Fe, S, P, Cl, valamint F, Si, V, Cr, Mn, Co, Cu, Zn, Mo, Sn, I Légúti megbetegedésekben elfolyósítja a tapadós nyákot, fokozódik a nyálmirigyek elválasztóképessége, így a váladék felhígul, kiürítése könnyebbé válik, enyhül a kínzó köhögés Parádfürdői Kórházban vizsgálták 2011-ben kettős vak,placebo kontrolállt vizsgálat keretén belül. A felső légúti megbetegedésekben a 4 hetes, 60 betegen történt vizsgálat során szignifikáns javulást mutattak ki az ordugulás, torokfájás, rekedtség, köhögés, orr-torok szárazság tekintetében. Alsó légúti megbetegedésekben, 4 hét alatt 6o betegen a nehézlégzés, mellkasi feszülés, váladékürülés, köhögés, valamint objektíven a légzésfunkciós vizsgálatok terén is szignifikáns javulás volt elérhető
SÓ TERÁPIA
Alapja: magas só koncentráció Hatása: megszívja az intersticiumot - oldja a váladékot (?) magas só koncentráció miatt baktériummentes gyulladáscsökkentő (?), immunerősítő (?) Kis légterű szobákban létrehozott kezelőhelyiségek. A barlangok egyéb jótékony hatása nem érvényesül. Nem ellenőrzik a levegő összetételét. A betegek egymást megfertőzhetik: Pseudomonas fertőzés veszélye
BARLANGTERÁPIA
Kiegészítő eljárás krónikus panaszok esetén Pozitív hatások: Állandó mikroklíma : Levegő összetétele : levegő átlaghőmérséklete : 10⁰C változékonysága minimális légáramlás iránya, mértéke csekély meteorológiailag ingermentes környezet CO2 mennyisége magasabb nitrit, nitrát, kén származékok, CO kevesebb Ca, Mg magasabb részaránya(görcsoldó, gyulladáscsökkentő Mikrobiológiai összetétel: csaknem steril-por, csíra-allergénmentes penészgombák antibiotikumot termelnek Páratartalom finom aeroszol formában, benne oldott ásványi anyagokkal Negatív ionizáció: fokozza a nyákkiválasztást
A barlangterápia összefoglalása Hatótényező Hatásmód A barlangi légtér portalansága, toxikus izgató és egyéb allergénanyag mentessége Ingerkeltés kizáródása A barlangi levegő bakteriális/virális sterilitása Újrafertőződés lehetőségének kizáródása Penészgombák antibiotikum termelése Antibiotikum effektus lehetősége A barlangi légtér átlagosnál magasabb CO2 tartalma A 10 ⁰C körüli földalatti környezet hűvössége Folyamatosan reprodukálható aeroszol oldott ionjai Légzésmélység fokozódása, anyagcsere folyamatok felgyorsulása Görcsoldó, gyulladás gátló, nyákoldó, fertőtlenítő hatás A hőmérsékletváltozások hiánya Jelentősebb légáramlások hiánya A barlangi levegő magas relatív nedvességtartalma (80-100%) A gyors légköri frontok. Elektromos barometrikus változások hiánya A karsztbarlangok megnövekedett radon gáz tartalma a felszíni sugárzásokban való szegénysége, Faraday kamra hatása A mozgáshiányos szokatlan föld alatti környezet, a csend, a fényszegénység lélektani hatásai A stressz hatások kiküszöbölése, a szervezet megnyugtatása, neuroendokrin szabályozás, biológiai ritmus helyreállítása, a vegetatív idegrendszer tónusának kiegyensúlyozása
A köhögés leggyakoribb okai Hátsó garatfali gennycsorgás-rhinitisrhinosinusitis a köhögés csökkenthető az orrváladék eltávolításával decongestánsok rövid idejű (3-7 nap) használatával intranasalis steroidok alkalmazásával ( I/A evidencia)
Asztma bronchiale A légutak krónikus gyulladásos megbetegedése. A krónikusan gyulladt légutak hiperreaktívak: a levegő áramlása a légutakban csökken a bronchospasmus, nyálkahártya ödéma, fokozott váladékképződés miatt. A rohamok epizodikusak,de a gyulladás krónikusan jelen van! Következmény: visszatérő zihálás, nehézlégzés, mellkasi szorító érzés és köhögés Számos tényező szerepelhet a panaszok kiváltásában: allergének, dohányfüst, kémiai iritánsok, fizikai terhelés, vírus infekciók, gyógyszerek( NSAID,béta- blokkolók) Gyermekkorban a ziháló légzés hátterében számos más betegség is állhat
Az asztma kezelése Az asztmát a betegség kontroll fokának megfelelően kezeljük. Napközben észlelhető tünetek Fizikai aktivitás limitáltsága Éjszakai tünetek Hörgőtágító használatának szükségessége Légzésfunkció: FEV1 A betegség kontrollált, részben kontrollált vagy nem kontrollált, mely szerint történik a terápiás lépcsőn való változtatás.
Az asztma terápiás lépcsői
Útravaló tudnivaló A természetes gyógymódok kiegészíthetik a terápiát, de szerepük elsősorban az utókezelésben van, a beteg kivizsgálását követően. A növényi eredetű szerek minimális placebóhoz viszonyított hatással rendelkeznek, mellékhatás profiljuk rosszabb, tisztítási hiányosságok léphetnek fel, gyártásuk kevésbé ellenőrzött Alternatív megoldások helyett bízzunk az evidencián alapuló hazai és nemzetközi ajánlásokban!
Gyógyszeresen vagy természetesen? Természetesen gyógyszeresen
Köszönöm megtisztelő figyelmüket