Akkreditáció szerepe és lehetőségei a hazai egészségügyi ellátás szakmai minőségfejlesztésében Dr. Belicza Éva minőségügyi programok szakmai vezetője
Háttér TÁMOP 6.2.5/A jelű pályázat több éves előkészítés kiemelt pályázat kiírás korábbi változathoz képest módosul kiírás megjelenés előtt megvalósítás ideje: 2 év TÁMOP 6.2.5/B jelű pályázat forrás a kórházak felkészülésére a rendszer kiépítését követően pályázható 2
Pályázati cél Az egészségügyi szolgáltatókra vonatkozó akkreditációs rendszer kialakítása, ennek keretében a standardok szerinti ellátás megvalósulásával az ellátás átláthatóbbá, eredményesebbé, hatékonyabbá és biztonságosabbá tétele, az egészségügyi szolgáltatók betegellátási tevékenységének egységes szemléletű, releváns, objektív, közvetlen megítélése, összességében magasabb minőségű ellátás biztosítása és a folyamatos minőségfejlesztés fekvő és járóbeteg szakellátás, gyógyszertárak 3
Alapelvek felhasználóbarát ne jelentsen indokolatlan többlet terhet a szolgáltatóknak kezelje a legfontosabb betegbiztonsági kérdéseket a gyengébb követelményektől az erősebb irányába fokozatos fejlesztés szektor semleges feleljen meg az ISQua követelményeknek standardok fejlesztése felülvizsgálók képzése rendszer működése 4
Főbb operatív feladatok 1. akkreditációs rendszer koncepcionális és működési kereteinek kialakítása standardfejlesztés módszertana, koncepciója standardizálandó tevékenységek, körülmények, legfontosabb betegbiztonsági kockázatok azonosítása oktatási tematika standardfejlesztők, felülvizsgálók, szolgáltatók felülvizsgálati eljárás kialakítása, önértékelési szempontok és rendszer kidolgozása 5
Főbb operatív feladatok 2. pilot vizsgálatok akkreditációs döntés kritériumainak kidolgozása informatikai háttér a rendszer működtetésére, a felülvizsgálati eredmények rögzítésére és az eljárások nyomon követésére 6
Főbb operatív feladatok 3. kommunikációs stratégia kidolgozása szolgáltatók: standardok, felülvizsgálati eljárás, akkreditációs kritériumok felülvizsgálók: toborzási kritériumok, képzési és továbbképzési kritériumok, kizárási kritériumok, a felülvizsgálók szisztematikus értékelési szempontjai a standardok és felülvizsgálati szempontok értelmezése, döntési kritériumok a megfelelőségre, önértékelési eljárás lebonyolítása szolgáltatók oktatása motivációs, ösztönzési rendszer kialakítása a részvételre és az eredmények elismerésére 7
Az ISQua standardfejlesztési alapelvei 1. Minőségfejlesztés minőségért való felelősség, protokollok szerinti ellátás, kockázatok kezelése, szisztematikus mérés, értékelés, indikátorok használata Beteg/ szolgáltatás felhasználó fókusz ellátás folyamatosságának támogatása, egyénre szabott ellátás, jogok, panaszkezelés, betegbevonás Szervezeti tervezés és teljesítmény HR tervezés, megfelelő tudás és tapasztalat, felhatalmazás, kompetenciák értékelése, hatékonyság mérés, protokollok betartásának mérése 8
Az ISQua standardfejlesztési alapelvei 2. Biztonság kockázatkezelés, kockázatkezelési tervek mérése és értékelése, nemkívánatos események jelentése, tanulságok levonása, fertőzések megelőzése, útmutatás a biztonsághoz (WHO ajánlások), naprakész betegrekordok Standardfejlesztés a megtervezés, kialakítás és értékelés meghatározott és szigorú folyamat Standardokkal való mérés konzisztens és átlátható rendszeren keresztüli teljesítmény mérés 9
Elvárt előnyök a betegbiztonságot leginkább javítani képes rendszer (vs ISO, EFQM) kockázatok kezelése, betegbiztonság javulása a működés szisztematikus gyengeségeinek megismerése, lehetőség kezelési javaslatok kidolgozására a szolgáltatók működési, szakmai minősége összemérhetővé válik egészségturizmus támogatása hatástanulmány a fejlesztés irányai az eredmények mentén módosíthatók 10
Gyakori kérdések teljesen új standardrendszer lesz? nem, a KES, JES, GYES szisztematikus fejlesztési módszertan mentén kerül megújításra a tanúsítás és az akkreditáció viszonya hogyan alakul? az ISO minőségirányítási rendszer és a szabályozottságot célozza, az akkreditáció csak a betegellátó osztályokat érinti és konkrét elvárásokat fogalmaz meg és mér 11
Gyakori kérdések kötelező lesz? nem, önkéntes miért lesz jó az intézményeknek? (az ISO miért jó?) biztonság a dolgozónak és a betegnek lesznek motivációs eszközök mennyibe fog kerülni? mérsékelt díjak kialakítása önfenntartás és nem a profit a cél ki lehet felülvizsgáló? gyakorló, tapasztalt, egészségügyi végzettségű peer 12
Köszönöm a figyelmet! 13