Orvosi Rehabilitáció és Fizikális Medicina Magyarországi Társasága XXX. Vándorgyűlése Nyíregyháza, 2011. augusztus 26.. A rehabilitációs team munka elemzése fogalmi-tartalmi szempontból Team Interaction Research Group Juhász Márta Hámornik Balázs Péter Vén Ildikó
Módszer Hangfevétel legépelése (Trasana) A szöveg idői kódolása (Trasana) A közlő-, és betegadatok integrálása Hangfelvétel készítése Adatbány ászat Tartalomelemzés IBM SPSS Modeler Atlas.Ti
Kommunikációs megnyilvánulások I. Tartalom II. Interakció fenntartása Állapotra vonatkozó információ Kérdés Beteg kezelése Oksági viszonyok Javaslat Tájékoztatás Bizonytalanság Egyet nem értés Feltételezés Emlékeztetés Biztonság Nyugtázás Tisztázás Utasítás Aktuális cselekvés Udvariasság Biztatás Érzelem Jövő idő Megszólítás
I. Tartalomra vonatkozó kommunikációs megnyilvánulások Állapotra vonatkozó információ Abduktorok elég gyengék A mozgásterjedelmek azok rendben Nagyon sokat kompenzál törzsből Ulna mindig kiugrik Beteg kezelése Oksági viszonyok Javaslat Fekvő tornázunk Most kezdtünk járni Tornázik, tornateremben Annyi, hogy kicsit próbáltuk erőltetni, de csak 5 percig bírta. Ez már elég régi akkor, úgyhogy most akkor már innentől teljes terhelés bent hagyták a fejet, sajnos. Úgyhogy most, nem tudom az a kérdés, hogy a fájdalommal hogy áll Akkor azt kéne... napi műszak után rá kellene és akkor könnyebben fogja tudni használni Én a főorvos úrnak tegnap mondtam, hogy szerintem otthonra is föl kellene neki írni egy gépet. Nem érdemes elkapkodni Jobb lenne már, ha nem kéne már többet kínozni. Az ortézis védelmében, azzal a terjedelemmel lehet próbálkozni, csak szép fokozatosan
Tájékoztatás Bizonytalanság Egyet nem értés Feltételezés Emlékeztetés Biztonság November huszadikán volt a sérülése. Ma megint elszakadt a fölső pánt Tegnap volt röntgenen Az a protézis egyébkén tényleg szoros... Hát van rajta vagy három-négy centi, nem is tudom, Hát még kétséges mi lesz a vége Csak nem tudom, hogy a két ünnep között kinek volt még úgy, hogy lehozza. Hát vagy öööö nem tudom, nem valószínű, hogy gipsztől fájjon neki a dereka. Nem, nem a baloldalon van az ortézise... Én nem is ezt mondtam akkor De nem arról van szó, hogy a beteg képtelen kimenni a wcre Jó, de én nem így gondoltam volna Nem mértem még meg, de mint hogyha a medence rotációjának lenne a következménye. Még az se kizárt, de lehet, hogy ez az egész ööö egy ööö túlzott aggodalom A következőben ha lesz, és engedélyt kapunk, akkor műanyag klozettre cseréljünk. Tegnap azt mondta főorvos úr, hogy Még a múlt héten arról volt szó, hogy beteg ne menjen. Azért kérte a főorvos úr mindezt, hogy aztán elküldjük a röntgenbe.... És akkor azt kérte főorvos úr, hogy próbáljuk meg a gurci-mancit. Csakis maszkban dolgozz vele! Maszkot viseljen mindenképpen! Gumikesztyűvel dolgoztunk vele
Tartalomra vonatkozó kommunikációs megnyilvánulások betegklaszterenként Állap otra Oksági viszony Tájékoz - tatás Egyet nem értés Beteg kezelése Javaslat Bizonytalanság Feltételezés Emlékeztetés Biztonság Szövődmé nyes 14,05 4,68 5,62 7,73 6,32 4,68 4,92 3,04 1,87 0,94 Visszatérő 11,55 9,42 5,78 4,56 6,08 5,17 3,04 4,26 2,13 0,30 Traumás 15,80 5,88 6,47 4,62 4,54 4,87 4,54 3,78 1,01 0,34
Tartalomra vonatkozó kommunikációs megnyilvánulások szakterületenként Állapotra Beteg kezelése Oksági viszony Javaslat Egyet nem értes 14,70 6,22 6,17 5,29 5,19 4,88 4,37 3,70 1,39 0,46 Főnővér 5,00 3,33 0,00 0,00 15,00 3,33 6,67 0,00 3,33 1,67 Gyógytor -nász Tájékoztatás Bizonytalanság Feltételezés Emlékeztetés Biztonság Ergoterapeuta Sportterapeuta 24,25 11,08 7,93 1,95 6,44 6,29 5,54 4,04 1,95 0,15 24,39 14,63 4,88 4,88 0,00 0,00 2,44 9,76 0,00 0,00 Munkaps zichológu s 20,93 2,33 9,30 4,65 18,60 4,65 0,00 6,98 0,00 0,00 Ápolók 14,70 6,22 6,17 5,29 5,19 4,88 4,37 3,70 1,39 0,46 Orvosok 12,16 5,12 6,29 6,66 4,85 4,95 4,17 3,89 1,61 0,55 Szociális 14,70 6,22 6,17 5,29 5,19 4,88 4,37 3,70 1,39 0,46
Tartalomra vonatkozó kommunikációs megnyilvánulások 25.00 20.00 15.00 10.00 5.00 Biztonság Feltételezés Egyet nem értés Javaslat Emlékeztetés Bizonytalanság Betegek kezelése Tájékoztatás Oksági viszonyok Állapotra 0.00
II. Interakció fenntartására vonatkozó kommunikációs megnyilvánulások Kérdés Voltak panaszai a betegnek? Nyugtázás Nem a kerekesszékkel kacsázik? Milyen erőben van ő? Negyven fokon megy a hajlítás? Jó rendben van az ott akkor teljes mozgás. Sín oké, jó akkor ez holnapra meglesz. Jó, akkor veled tisztába jöttem Jól gondoltad! Rendben van! Tisztázás A kontrollja? Igen november huszadikán volt Szóval ez egy lábszár amputáció Akkor gépen is van, kézben is van Na most akkor következik Kiss úr. Utasítás Óvatosan kezdjél neki, ha ilyet észlelsz Akkor csináljuk azt, hogy éjszakánként mérjük a lázát És akkor arra kérném, hogy írja fel a listára. Az ortézisét meg kellene nézni Aktuális cselekvés Hozom a röntgeneket Akkor beírom, hogy normális Most olvastam a kóros lapját Azt én írom fel. mert akkor ne zavarjon.
Udvariasság Inkább közelebb viszem, hogy lássa És akkor arra kérnélek, hogy erre figyelj, jó? Jó, köszönöm szépen. Mérjük, kérem szépen folyamatosan. Biztatás Akkor így tovább A sok munka gyümölcse De azért örülünk mindannyian Igen, jól van, jól van! Érzelem Jaj, ez egy rémálom Jó, örömmel közlöm, hogy a néni hazamehet Óóóóó! Jövő idő Addig még az az egy hét múlva lesz Oda szólunk előre, hogy csináltassanak neki ilyen EMG-t, amikor ott van. Meg fogom kérni, hogy ööö derítse fel a lehetőségeket Jó akkor meglátjuk, hogy alakul a csontosodása..mit mond a doktor Megszólítás Főorvos úr!
Interakcióra vonatkozó kommunikációs megnyilvánulások betegklaszterenként Kérdés Nyugtá -zás Tisztázás Utasítás Aktuális cselekvés Udvariasság Biztatás Érzelem Jövő idő Megszól ítás Szövődmé nyes 11,94 13,35 7,49 6,32 3,28 0,70 1,17 0,47 0,23 1,17 Visszatérő 11,25 14,89 8,21 5,17 1,52 1,82 1,82 2,13 0,61 0,30 Traumás 12,94 11,34 8,57 8,49 1,68 2,10 1,51 1,01 0,42 0,08
Interakcióra vonatkozó kommunikációs megnyilvánulások team szerep Aktuális cselekvés Biztatás Érzelem Felszólítás Jövő idő Kérdés Megszólítás Nyugtázás Tisztázás Udvariasság Ergoterap euta 2,00 1,49 1,08 7,45 0,41 12,44 0,36 12,38 8,27 1,75 Főnővér 5,00 0,00 1,67 1,67 0,00 8,33 0,00 31,67 11,67 1,67 Gyógytor nász Sporttera peuta Munkapsz ichológus 1,20 0,75 0,60 2,10 0,00 6,74 0,15 9,13 8,98 0,75 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 12,20 0,00 19,51 7,32 0,00 0,00 4,65 0,00 6,98 0,00 4,65 2,33 4,65 9,30 0,00 Ápolók 2,00 1,49 1,08 7,45 0,41 12,44 0,36 12,38 8,27 1,75 Orvosok 2,19 1,67 1,23 9,40 0,55 14,18 0,48 10,86 7,21 1,98 Szociális 2,00 1,49 1,08 7,45 0,41 12,44 0,36 12,38 8,27 1,75
35.00 Interakcióra vonatkozó kommunikációs megnyilvánulások 30.00 25.00 20.00 15.00 10.00 5.00 0.00 Kérdés Nyugtázás Utasítás Tisztázás Megszólítás Jövő idő Érzelem Biztatás Udvariasság Aktuális cselekvés Aktuális cselekvés Udvariasság Biztatás Érzelem Jövő idő Megszólítás Tisztázás Utasítás Nyugtázás Kérdés
Köszönjük a figyelmet! Köszönettel tartozunk: Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézetnek Az Orvosi Rehabilitációért Alapítványnak Az OORI Baleseti Mozgássérültek Rehabilitációs Osztályának dolgozóinak A BME GTK APPI Ergonómia és Pszichológia Tanszékének A Heller Farkas Alapítványnak