Egészségügyi vállalkozások bővülő ágazat, mérséklődő optimizmus Egészségügyi szolgáltatással Magyarországon hozzávetőlegesen tizenkétezer vállalkozás foglalkozik, saját tőkéjük 36 milliárd forint, árbevételük 110 milliárd forint, adózott eredményük közel 12 milliárd forint volt 2001-ben. Az egészségügyi t végző vállalkozások fontosabb mutatói, 2000-2001 Járóbeteg Fekvőbeteg Egyéb humán Fogorvosi eü.-i 2000 2001 2000 2001 2000 2001 2000 2001 Létszám 14 614 15 263 3 353 4 584 2 567 2 808 3 150 3 647 Saját tőke (mrd Ft) 22,4 23,2 1,6 1,2 3,2 3,2 6,7 8,3 Árbevétel (mrd Ft) 52,6 62,8 9,0 13,9 7,1 9,4 19,7 23,5 Adózott eredmény (mrd Ft) Forrás: KSH 9,4 8,6-0,6 0,2 0,8 0,8 1,8 2,1 Az egészségügyi sal foglalkozó szakágazatok közül a járóbeteg a legjelentősebb. Ebben a szakágazatban működik a cégek közel kétharmada, itt van a saját tőke kétharmada, s ez teljesíti az árbevétel 57%-át (ide tartoznak a háziorvosi, gyermekorvosi sal, a foglalkozás-egészségügyi sal, járóbeteg szaksal foglalkozó vállalkozások, diagnosztikai központok stb.). A második legjelentősebb terület az egyéb humán-egészségügyi (betegszállítás, természetgyógyászat, gyógytorna, gyógymasszázs stb.), mely az ágazat árbevételének 21%-át realizálta. A fekvőbeteg ban működő vállalkozások (magán kórház, otthoni ápolás, kórházi ügyeletet ellátó vállalkozások stb.) az ágazati árbevétel 13%-át teljesítették. A vállalkozások felmérése során az Európai Unióban a szolgáltató vállalkozások helyzetének és üzleti várakozásainak felmérésére használt kérdéseket alkalmaztuk. A kérdőíveket 4200 vállalkozásnak postáztuk. Több mint 500 kitöltött kérdőívet küldtek vissza a cégek. A kérdések a vállalkozások üzleti pozíciójára, a bevétel és a betegforgalom, valamint üzleti lehetőségeik alakulására vonatkoznak. Ezen kívül megkérdezzük a vállalkozásokat létszám változtatási és áremelési terveikről, fejlesztési, beruházási szándékaikról. A kérdések többsége zárt kvalitatív kérdés, pl. Milyennek ítéli meg az Önök cégének jelenlegi üzleti pozícióját (az évnek ebben az időszakában szokásoshoz képest)?, s a válaszokat ötfokú skálán mérjük: pl. 1. nagyon jó 2. jó 3. kielégítő 4. rossz 5. nagyon rossz. Az egy-egy kérdésre adott válaszokból ún. egyenleget számítunk, ami a pozitív (optimista), valamint a negatív (pesszimista) választ adók arányának különbsége. Az egyenleg értéke tehát 100 és +100 között alakulhat. 100 az értéke, ha minden válaszadó pesszimista, +100, ha mindegyik optimista, s 0 az értéke, ha a pesszimisták és az optimisták aránya megegyezik. Ezzel egy mutatószámba sűrítve könnyen értelmezhető a válaszok megoszlása és egyszerűen követhető az eloszlás időbeni változása. Az üzleti bizalmi index az üzleti pozícióra, a bevétel várható alakulására, valamint a tervezett létszámváltoztatásra vonatkozó válaszokból számított mutató. 1
Az egészségügyi üzleti bizalmi index 2003 első negyedévében 1 pontra csökkent a 2002 negyedik negyedévi 13 pontról. Az egyéb humán egészségügyi t kivéve a szegmensek mindegyikében gyengült az üzleti bizalom, amelynek szezonális okai is lehetnek. A járóbeteg ban és a fogorvosi ban az index negatív lett 2003 első negyedévében, miközben a fekvőbeteg ban értéke nulla, az egyéb humán egészségügyi ban pedig meghaladja a 17 pontot. Az egészségügyi üzleti bizalmi index alakulása, 2002-2003 (pont) Egészségügyi Egyéb humánegészségügyi Fekvőbeteg Fogorvosi Járóbeteg -10-5 0 5 10 15 20 25 30 2002 IV. né. 2003 I. né. 2003 első negyedévében az egészségügyi sal foglalkozó vállalkozások üzleti pozíciója kedvezőtlen volt és jelentősen romlott a 2002 negyedik negyedévéhez képest. A fogorvosi sal foglalkozó vállalkozások jeleztek egyedül jó üzleti pozíciót, s hasonlóan az előző negyedévhez - a járóbeteg ban működő vállalkozások számoltak be a legkevésbé kedvező helyzetről. 2
A vállalkozások üzleti pozíciójának alakulása 2003 első negyedévében (pont) Egészségügyi Egyéb humán egészségügyi Fogorvosi Járóbeteg Fekvőbeteg -10-5 0 5 10 15 20 25 30 35 2004 IV. né. 2003 I. né. 2003 első negyedévében kissé emelkedett a vállalkozások betegforgalma (ebben szezonális tényezők is szerepet játszhattak). A fekvőbeteg és a járóbeteg sal foglalkozó vállalkozások számoltak be a legdinamikusabban növekvő betegforgalomról, a legkevésbé a fogászati vállalkozások betegforgalma bővült az első negyedévben. A vállalkozások bevétele a növekvő betegforgalom ellenére kissé csökkent, csupán a fekvőbeteg sal foglalkozó cégek jelezték bevételük növekedését. A legjelentősebb bevétel-visszaesésről a fogászati vállalkozások számoltak be, miközben betegforgalmuk stagnált. A bevétel második negyedévi alakulásával kapcsolatban az egészségügyi sal foglalkozó vállalatok mérsékelten optimisták. A szegmensek közül az egyéb humán egészségügyi ban működő vállalkozások kiemelkedően pozitívan, miközben a fogorvosi és a járóbeteg sal foglalkozó cégek inkább negatívan ítélték meg várható bevételüket. A fekvőbeteg ban az első negyedévihez hasonló bevételt várnak a második negyedévben is. 3
A betegforgalom és a bevétel alakulása 2003 első negyedévében, valamint bevételi várakozások 2003 második negyedévére (pont) Egészségügyi Egyéb humán-egészségügyi Fogorvosi Járóbeteg Fekvőbeteg -40-20 0 20 40 60 Bevétel várható Bevétel tény Betegforgalom Az egészségügyi sal foglalkozó vállalkozások pesszimisták üzleti lehetőségeik várható alakulásával kapcsolatban. Üzleti lehetőségeik tekintetében a legpesszimistábbak a járóbeteg ellátó vállalkozások, míg a fekvőbeteg ban enyhe optimizmus tapasztalható. A következő félévre vonatkozó kedvezőtlen kilátások óvatos létszámbővítési tervekkel járnak együtt. A vállalkozások túlnyomó többsége nem tervezi dolgozói létszámának változtatását, s a létszámbővítést tervező cégek aránya alig haladja meg az elbocsátást tervezőkét. Az egyéb humán egészségügyi sal foglalkozó vállalkozások terveznek legnagyobb arányban létszámbővítést, míg a járóbeteg ellátó vállalkozások körében nagyjából ugyanannyi cég tervezi humán erőforrásának növelését, mint amennyi szűkítésre készül. A fekvőbeteg ellátó vállalkozások üzleti lehetőségeik várható javulása ellenére kis mértékű létszámcsökkentést terveznek. 4
Az üzleti lehetőségek várható alakulása a következő 6 hónapban, létszám-változtatási tervek (pont) Egészségügyi Egyéb humán-egészségügyi Fogorvosi Járóbeteg Fekvőbeteg -20-15 -10-5 0 5 10 15 Létszám Üzleti lehetőségek A vállalkozások által tervezett áremelés a következő három hónapban (%) 4,0 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 Fekvőbeteg Járóbeteg Fogorvosi Egyéb humánegészségügyi Áremelés Egészségügyi 5
2003 második negyedévében az egészségügyi sal foglalkozó vállalkozások átlagosan 1%-os áremelést terveznek. A fogorvosi ban 3,7%-os, az egyéb humánegészségügyi ban 1%-os, míg a járóbeteg és a fekvőbeteg ban kevesebb, mint 1%-os áremelést terveznek a cégek. A vállalkozások 63%-a tervez a következő 12 hónapban valamilyen fejlesztést, beruházást. A legjellemzőbb fejlesztési terv az új gépek, műszerek beszerzése. Műszervásárlást a vállalkozások közel harmada tervez, meglévő műszereik felújítására a cégek 12%-a készül. A vállalkozás által használt ingatlan felújítását, bővítését a cégek 14%-a, míg tevékenységének kiterjesztését a vállalkozások 9%-a tervezi a következő 12 hónapban. Számottevően eltérnek a szakágazatok fejlesztési elképzelései: míg a fogászati és az egyéb humán egészségügyi ban a cégek 17%-a tervezi az épület korszerűsítését, bővítését, addig a fekvőbeteg ban kevesebb, mint 10%. A profil bővítése ugyanakkor a fekvőbeteg ban igen fontos beruházási cél, míg a fogászati és a járóbeteg ban a legkevésbé jellemző. A gépek, műszerek beszerzése elsősorban a fogászati és a fekvőbeteg ban szerepel a fejlesztési tervek között, míg ezeknek az eszközöknek a felújítását leginkább a fogászati ban tervezik. 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Az egészségügyi ellátó vállalkozások fejlesztési tervei (%) Fekvőbeteg Járóbeteg Fogorvosi Egyéb humánegészségügyi Egészségügyi Profilbővítés Ingatlan felújítás, -bővítés Gép, műszer felújítás Gép, műszer beszerzés 6