: Az állatasszisztált terápiák napjainkban - különös tekintettel a lovasterápiára 2018
Az állatasszisztált terápiák elmélet Wilson ún. biofília elmélete: állatok iránti érdeklődésünknek evolúciós magyarázata van Boris M. Levinson pszichiáter megfigyelései háttere
A társállatok emberekre gyakorolt pszichoszociális hatásai ember-állat kapcsolat és életminőség között összefüggés Anderson vizsgálata feltétel nélküli szeretet, ragaszkodás, barátság, biztonságérzet, szórakozás, a magány és a szorongás csökkentése állat, mint szociális katalizátorkapcsolatteremtés megkönnyítése, szociális izoláció csökkentése
Állatok hatása terápiás folyamat során Az állat jelenléte csökkenti a stresszt Könnyíti a kapcsolatfelvételt, a kommunikációt Motivál Figyelem felkeltése, fenntartása Érzelmi kapcsolat, érzelmek kifejezése
Alkalmazott állatfajok Kutya Ló Delfin Farm terápia Egyéb állatok: kisebb rágcsálók, lámák, madarak, macskák
Állat asszisztált tevékenységek (AAA) Állat asszisztált terápiák (AAT) Egyéb állat asszisztált tevékenység ek Ló asszisztált tevékenység ek Ló asszisztált tanulás Ló asszisztált terápiák (EAT) Egyéb állat asszisztált terápiák Cél: életminőség javítása az állatember kapcsolat révén - Látogatóprogramok, olvasóprogramok - hangulatjavítás, magány csökkentés, új élmények, tapasztalatok, figyelem elterelése az aktuális problémáról - Önkéntesek Célorientált intervenciós forma - Előre kitűzött terápiás célok - Speciálisan képzett terapeuták - Speciálisan képzett terápiás állatok - Alkalmassági vizsga - Fejlődés nyomon követése, értékelése
Miért a LÓ? Természet közeli kapcsolat Mérete, ereje, hordozó funkciója Ritmusos ringató mozgás Etológiai sajátosságai Lóval való kommunikáció Motiváció Önbizalom növelés, pozitív énkép kialakítása, kompetenica-érzés Kíváncsiság- kezdeményezés Reflektív feedback
Lovaglás hatásai: fizikai hatások izomzat nyújtása, erősítése izomegyensúly kialakítása légzés mélyítése, ritmusossá tétele anyagcsere felgyorsítása vérkeringés aktivizálódása idegrendszeri hatások: vesztibuláris rendszer aktiválódása, KIR folyamatos stimulálása érzékszervek ingerlése
A lovaglás hatásai: pszichés hatások pszichés ellazulás, megnyugvás sikerélmény önbizalom növelése önértékelés növekedése kudarctűrés türelem, kitartás következetesség öröm
A lovaglás hatásai: szociális hatások gondoskodás felelősség alkalmazkodás szabályok feladattudat
A lovasterápia hazai felosztása
A lovasterápia hazai felosztása Lovasterápia Hippoterápia Gyógypedagógiai lovaglás és lovastorna, speciális fogathajtás Pszichológiai lovasterápia Fogyatékos személyek szabadidős lovaglása és lovassportja
Lovasterápia fogalma A lovasterápia egy olyan gyűjtőfogalom, mely magába foglalja mindazokat az orvosi indikáció alapján terápiás céllal alkalmazott, kezelés jellegű, egyéni, vagy csoportos fejlesztéseket, melyek a lovaglás, illetve a lóval való foglakozás és tevékenységek hatásait használják fel. Célja: a sérülés/károsodás, a fogyatékosság/zavar, az akadályozottság/ korlátozottság ismeretében a ló és a lovaglás hatásainak felhasználása a minél gyorsabb, eredményesebb gyógyulás, képességfejlődés, és rehabilitáció érdekében.
1. Hippoterápia Orvosi javaslatra történő neurofiziológiai alapokon nyugvó gyógytornakezelés a lovon.
1.1 A hippoterápia főbb ismérvei Színterei: eü. intézmények, civil szervezetek, lovas iskolák, magán kezdeményezés Ki végezheti?: gyógytornász vagy szomatopedagógus alapvégzettségű lovasterapeuta (hippoterapeuta) Páciensek köre: mozgásukban akadályozott személyek (neurológiai, ortopédiai problémák) Speciális felszerelések: terápiás heveder, alátét, hosszúszár, pálca Jármódok: lépés Lóvezetési lehetőségek: hátulról hosszúszáron történő lóvezetés
1.2 Mozgáselemzés Fotók: Györgypál Zoltánné
1.3 A ló mozgása lépésben A lépés 4 ütemű: folyamatos előrehaladás, változó egyensúlyi helyzet, járástipikus A ló motorja a hátulsó lába, innen indulnak ki a mozgásai és terjednek át a hátára. Ezek a mozgásimpulzusok 3 dimenziósak: előre-hátra, fel-le, jobbra-balra illetve még rotációs komponense is van 90-100 lépés/ perc = 2000 (!) impulzus / 20 kezelés A HT alapfeltétele: összehangolni a ló és a páciens mozgását Mozgásdialógus Dia: Györgypál Zoltánné
1.4 Leggyakoribb indikációs területek: tünetek szerint Izomtónus eltérések Koordinációs problémák Egyensúlyzavar Asszimetria Felborult izomegyensúly Felegyenesedés, törzskontroll elégtelensége A szenzomotorium elégtelensége Mozgásfélelem Dia: Györgypál Zoltánné
1.5 Leggyakoribb indikációs területek: diagnózis szerint Központi idegrendszer deformitás (Spina Bifida, Mikrocephalus, Hydrocephalus) Központi idegrendszer gyulladása (Meningitis, Encephalitis, Sclerosis Multiplex) Perifériás idegrendszer gyulladása (Guillain-Barré syndroma) Traumás koponyasérülés Vasculáris eredetű sérülések Tumor Cerebral Paresis Neuromuskuláris megbetegedések Anyagcserezavar (Németh, 2007)
Hippoterápia céljai a tónusszabályozás a felegyenesedés elősegítése, a törzskontroll kialakítása, a járásspecifikus törzsreakciók aktivizálása, az ízületi mobilizáció elősegítése, a mozgáspályák bejáratása, az izomegyensúly kialakítása a szimmetrikus ülés elérése a medencemozgásokon keresztül a mozgáskoordináció és az egyensúly fejlesztése, a szenzomotoros integráció tréningje, az abnormális mozgásminták korrekciója, a helyes mozgások automatizálása, a központi idegrendszer stimulálásán keresztül érési folyamatainak beindítása. (Györgypál, 2006)
Pszichológiai lovasterápia Színterei: civil szervezetek, oktatási intézmények lovardák, magán kezdeményezés Ki végezheti? pszichológus alapvégzettségű lovasterapeuta Problémák köre: affektív, depresszív kórképek, szorongásos zavarok, személyiség- és viselkedészavarok, szenvedélybetegségek, Schizofrének kezelésében is sikeresen alkalmazott kiegészítő terápiás forma, az akut pszichotikus fázisokat kivéve. A gyermek pszichopatológia területén depressziós és szorongásos zavarok, magatartászavarok, autizmussal élő, hiperaktív, figyelemzavarral küzdő, kötődési zavaros gyerekek
Jármódok: mindhárom jármód Orvosi javaslat alapján Alkalmazott munkaformák, helyzetek: a lovak megfigyelése, egymás közötti illetve az emberrel való kommunikációjuk páciens általi értelmezése, a lovakkal való közvetlen kontaktus felvétel (legelőn, ápolásuk közben vagy körkarámos helyzetben) a lovon való munka (vezetés, futószárazás, önálló lovaglás).
A terapeuta szerepe A lóval megélt helyzetek során megjelenő élményanyaggal dolgozik Figyeli a ló által nyújtott tükröt és segít azt értelmezni a páciens számára Olyan meghívó helyzeteket teremt, amelyben a páciens problémája megjelenhet és amelyekben fejlődést élhet meg Motiválja a pácienst saját határainak kitágítására
A lovak által nyújtott tükör jól használható a terápiás folyamat során, a problémák feltérképezésére, megjelenítésére, az azzal való szembesítésre, valamint a terápia során bekövetkező változás megerősítéseként egyaránt. A páciens problémájától és életkorától függően, a terápia során megjelenő élményanyag különböző módokon kerülhet feldolgozásra: rajzos, verbális, írásos dramatikus módon.
A ló szerepe a terápiás folyamatban Kapcsolatot épít Projekciós felületet nyújt Modellezi a társas kapcsolati működést, annak zavarait Korrekciós lehetőséget és élményt nyújt Gyakorló terep a szorongás feloldásának megtanulásához Saját teljesítményen alapuló sikerélményt ad, növeli az önbizalmat Növeli az énhatékonyságot Javítja a szociális készségeket
A gyógypedagógiai lovaglás és lovastorna A ló, a lovaglás és a lóval való foglalkozás hatásait felhasználva, fejlesztő, nevelő célzatú, komplex hatást kiváltó egyéni, vagy csoportos terápiás eljárás. Területei: önálló lovaglás, lovagoltatás vezetett lovon, vagy futószáron, lovastorna gyakorlatok, kiegészülve a lovak körüli teendőkkel: ápolás, gondozás, felszerelés.
A gyógypedagógiai lovaglás és lovastorna főbb ismérvei Színterei: civil szervezetek, oktatási intézmények lovardák, magán kezdeményezés Ki végezheti?: gyógypedagógus alapvégzettségű lovasterapeuta Kiknek: a tanulásban akadályozott, értelmileg akadályozott, pervazív fejlődési zavarral, részképesség problémákkal küzdő, látás-, és hallássérült, teljesítmény és viselkedési zavarok, hiperaktivitással és figyelemzavarral valamint beszéd problémákkal küzdő gyerekek és fiatalok Jármódok: mindhárom jármód Orvosi javaslat alapján
Ló vezetési lehetőségek: a ló vezethető kantárszáron, vezetőszáron, osztott száron, futószáron, illetve önállóan lovagolva. Speciális felszerelések: nyereg, speciális hevederek, voltizs heveder, egyéb speciális felszerelések, játékok, eszközök
Célja, feladata A megelőzés, a gyógyítás, a képességfejlesztés, a nevelés, valamint az életminőség javítása A fogyatékosságból eredő hátrányok csökkentése, kompenzációja MOTIVÁCIÓ
A fejlesztés fő területei a sérült, vagy nem megfelelően fejlett kognitív funkciók kognitív funkciók fejlesztése beszéd, kommunikáció fejlesztés a motoros és orientációs képességek fejlesztésére a magatartás és viselkedés, az érzelmi és indulati élet szabályozása befolyásolása a komplex személyiségfejlesztés
A szenzoros integráció tréningje Önállóságra való nevelés Fegyelem, kitartás céltudatosság, felelősségérzet, a kötelességtudat kialakítása A bátorság, a gyorsaság, az ügyesség, az erőnlét növelése A segítségadás, önzetlenség, a szeretet, a tapintat megtapasztaltatása Sikerélmények átélésnek biztosítása, pozitív énkép kialakítása A szabadidő kellemes és hasznos eltöltése A szocializáció elősegítése, a társadalomba való beilleszkedés hatékonyabbá tétele A személyiség fejlesztése, önmagunk megismerésének fejlesztése
Fogyatékos személyek szabadidős lovaglása és lovassportja A lovas és ló együttes felkészültségén alapuló rendszeresen űzött szabadidő- vagy versenysportszerű tevékenység. a) rekreáció, szabadidős tevékenység b) versenysport, élsport
Felhasznált irodalmak Bánszky N.-Kardos E.- Rózsa L.- Gerevich J (2012): Az állatok által asszisztált terápiák pszichiátriai vonatkozásai In: Psychiat. Hung. 2012, 27 (3): 180-190 Bozori, Gabriella (2002): Lovasterápia- Gondolatok és vázlatok a gyógypedagógiai lovaglás és lovastorna témaköréből Polu-Press Kkt. Székesfehérvár Györgypál Zoltánné (2002): Lovasterápia- Hippoterápia Sziganatúra Kft. Szombathely Hallberg, Leif (2008): Walking the way of the horse. Exploring the power of the horse-human relationship USA IUniverse, Inc. New York Bloomington Kardos, Edina (2007): Lovas pszichoterápia ismertető MLTSZ kézirat Németh, Klára (2007): Hippoterápia ismertető MLTSZ kézirat
Köszönöm a figyelmet!