|
|
|
- Csenge Bogdán
- 9 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 FEJFÁJÁSOK KORSZERű TERÁPIÁJA Dr. Nagy Ferenc, PhD Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika 2008
2 TERÁPIA SAROKKÖVEI Diagnózis Abortív terápia Profilaktikus terápia Szimptómás terápia Evidencia???(NNT,NNH)
3 TERÁPIÁS CÉL Gyors és hatékony terápia a fájdalom kezdetén a nociceptív rendszer facilitációjának és a centrális szenzitizáció megelőzése érdekében Epizódikus fejfájás könnyen krónikussá válhat, ennek számos rizikófaktora ismert: Női nem Stressz az életvitelben Alváshiány Elhízás (obezitás) Kevés folyadékbevitel (dehidráció) Rendszertelen táplálkozás, éhezés (hipoglikémia) Analgetikumok, koffein és nikotin túlzott használata
4 FELNŐTTKORI MIGRÉN Profilaktikus terápia (>4-6 roham/hónap, súlyos aura) Béta-receptor blokkolók, pl. Propranolol 2-3x20-40 mg/nap, Metoprolol 2x10-50 mg/nap Valproát sav (Ca Ca-csatorna blokk, k, GABA szint emelés) mg/nap Flunarizine (Ca-csatorna antagonista) 10 mg/nap Lisinopril (ACE inhibítor) 5-20 mg/nap Candesartan Topiramate (Na és Ca-csatorna blokk, GABA szint emelés) 2x mg/nap Lamotrigine (Na és Ca-csatorna blokk, GABA szint emelés, glutamate felszabadulás gátlása) 2x50 mg/nap Gabapentin (Ca-csatorna blokk, k, GABA szint emelés) 2x300 mg/nap
5 FELNŐTTKORI MIGRÉN Profilaxis terápiás rezisztencia esetén Topiramate 2x mg/nap Zonisamide (Na és Ca-csatorna blokk) mg/nap Memantine (NMDA antagonista, glutamate excitáció csökkentése) mg/nap
6 FELNŐTTKORI MIGRÉN Depresszióval társult esetek profilaktikus terápiája Amitriptylin (szerotonerg, noradrenerg, antikolinerg és szedatív hatás) mg/nap Venlafaxine (szerotonerg és noradrenerg hatás) mg/nap Fluoxetin mg/nap, Paroxetine mg/nap, Sertraline mg/nap (szerotonerg hatás) Buspiron (5-HT1A agonista) 2x5 mg/nap (szorongás esetén)
7 FELNŐTTKORI MIGRÉN Egyéb profilaktikus terápiája Magnézium (Mg depléció esetén, különösen fotoszenzitív fejfájásokban) mg/nap Riboflavin (neuronális energia produkciót javítja) mg/nap Koenzim Q10 (mitokondriális energia metabolizmus) 3x100 mg/nap
8 FELNŐTTKORI MIGRÉN Per os rohamterápia Közönséges analgetikum (pl mg Paracetamol) NSAID, pl. Ibupfrofen (Advil), Naproxen mg/nap, Diclofenac mg Acetylsalicylsav mg Antiemetikum (Domperidone 10 mg, Metoclopramide 10 mg) Triptánok (5-HT1B/1D receptor antagonisták): Almotriptan 12.5 mg, Eletriptan 40 mg, Frovatriptan 2.5 mg, Naratriptan 2.5 mg, Rizatriptan 5-10 mg, Sumatriptan mg, Zolmitriptan 2.5 mg Kombinált terápia: pl. NSAID+ paracetamol+antiemetikum, triptan+nsaid+antiemetikum Várható terápia: CGRP-antagonista (neurogén vazodilatáció gátlása)
9 FELNŐTTKORI MIGRÉN Rohamterápia hányás esetén Sumatriptan 6 mg sc. Sumatriptan 20 mg orrspray Zolmitriptan 2.5 mg orrspray Rizatriptan 10 mg rapidisc (ostya) Analgetikus kúp (pl. 500 mg Aminophenazonum, 10 mg Indomethacinum, 25 mg Promethazinum) Kombinált iv. terápia (pl. 1-2 gr. Metamizolum+1 mg Clonazepam+10 mg Metoclopramidium
10 GYERMEKKORI MIGRÉN Profilaktikus Roham Flunarizine 5-10 mg/nap Paracetamol 15 mg/tskg (Cyproheptadine 4-12 mg) Ibuprofen 10 mg/tskg (Amitriptyline maximum Sumatriptan* nasal spray 1 mg/tskg) 5-20 mg, tabl mg (Valproát sav mg/tskg 7 Zolmitriptan* 2.5 mg év felett) Rizatriptan* 5 mg (Topiramate 2-3 mg/tskg 6 év felett) Hányás esetén kúp pl. Aminophenazon mg + Phenobarbital mg Rehidráló folyadék * Gyermekkorban triptan csak 12 év felett adható
11 MENSTRUÁCIÓS MIGRÉN Profilaktikus Általában nem szükséges Ösztrogén pótlás a nap között Frovatriptan 2x2.5 mg Naratriptan 2x2.5 mg Zolmitriptan 2-3x2.5 mg (2 nappal a menses előtt, összesen 7 napig) Roham NSAID, pl. Naproxen mg/nap, Diclofenac mg Triptánok (lehetőség szerint hosszabb felezési idejű pl. Naratriptan 2.5 mg, Frovatriptan 2.5 mg) Magnézium mg/nap
12 MIGRÉN TERHESSÉG ALATT Profilaktikus Általában nem szükséges Béta-receptor blokkolók, pl. Propranolol 2-3x20-40 mg/nap, Metoprolol 2x10-50 mg/nap Roham Első trimeszterben nem ajánlott Metamizole sodium 500 mg Paracetamol mg (Sumatriptan mg)
13 MIGRÉNHEZ TÁRSULT VERTIGO Rutin migrén és szédülés terápia Preventív céllal flunarizine (1x10 mg) és betahistine (3x8-24 mg) adható
14 TENZIÓS FEJFÁJÁS Profilaktikus Antidepresszánsok (TC) Életviteli változtatások, pszichoterápia Relaxációs tréning, biofeedback, stressz kezelés Roham Gyógyszer bevételi önkontroll NSAID készítmények Triptánok Fizioterápia, testmozgás Akupunktúra (endorphin, encephalin és serotonin szint emelkedik) NSAID és izomlazító készítmények Botulinum toxin A
15 TENZIÓS FEJFÁJÁS TERHESSÉG ALATT Lehetőség szerint ne kapjon kezelést, főként az első trimeszterben Ha szükséges SSRI készítmények szedése javasolható preventív céllal Felerősödő fejfájás esetén paracetamol ( mg) metamizol (500 mg) és
16 FEJFÁJÁS ÉS LAKTÁCIÓ Migrén visszatérhet a szülést követően Posztpartum depresszióhoz fejfájás társulhat Laktáció alatt minden fájdalmat csökkentő készitmény szedése kontraindikált Gyógyszerbevétel a laktáció ideiglenes vagy végleges felfüggesztése mellett lehetséges
17 TRIGEMINO-AUTONÓM FEJFÁJÁSOK TERÁPIÁJA Cluster fejfájás Verapamil mg/nap Lithium carbonate mg/nap Methylprednisolone mg/tskg/nap Sumatriptan 6 mg sc./roham Oxigen Ggl. Gasseri és sphenopalatina lokál anesztézia Poszterior hipotalamusz deep brain stimulation Paroxizmális hemicrania Indometacin mg/nap SUNCT szindróma Lamotrigine mg/nap
18 SZEKUNDER FEJFÁJÁSOK TERÁPIÁJA Gyógyszerek túlzott használatához köthető fejfájás 7-10 napos kezelés per os vagy iv., analgetikum stop, hidrálás, metoclopramide mg/nap, clonazepam 1-2 mg/nap, valproat mg/nap, dexamethasone v. methylprednisolon mg/nap iv., nem tolerálható fájdalom esetén NSAID alkalmilag Exogén hormonok, gyógyszerek indukálta fejfájás Készítmény felfüggesztése, 3 hónapon belül eldönthető a fájdalom és a készítmény kapcsolata Alvási apnoe fejfájás Testsúlycsökkentés, hypertonia kezelése, CPAP készülék
19 SZEKUNDER FEJFÁJÁSOK TERÁPIÁJA Cervicogén fejfájás NSAID, amitriptylin mg/nap, n. occipitalis major és minor blokád, botulinum toxin A, fizioterápia, sebészi beavatkozások: occipitális ideg stimuláció, rádiófrekvenciás termokoaguláció Trigeminus neuralgia Gyógyszeresen: carbamazepine mg/nap, oxcarbazepine mg/nap, lamotrigine mg/nap, baclofen mg/nap, amitriptyline mg/nap, Gabapentin mg/nap Műtétileg: Gasser dúc infiltráció, rádiófrekvenciás termokoaguláció, mikrovaszkuláris dekompresszió, sztereotaxiás sugársebészet (gamma kés, root entry zone)
20 KONKLÚZIÓ Diagnózis nélkül nincs megfelelő terápia Fejfájások többsége kezelhető, de nem gyógyítható Beteg felvilágosítása Fájdalom terápia management megtanítása a betegeknek (milyen típusú fejfájásra mikor és mit vegyen be a beteg, mono- vagy politerápia)
KORSZERő. Dr. Nagy Ferenc, PhD. Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika
FEJFÁJÁSOK KORSZERő TERÁPI PIÁJA Dr. Nagy Ferenc, PhD Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika TERÁPIA SAROKKÖVEI Diagnózis Abortív Profilaktikus Szimptómás TERÁPI PIÁS S CÉLC Gyors és s hatékony terápia
I. A primer fejfájások Lujber László és a diagnózisa és kezelése szerző engedélyé. Dr.Nagy Ferenc
Craniocervicalis fájdalmak I. A primer fejfájások diagnózisa és kezelése Dr.Nagy Ferenc PREVALENCIA Fejfájás az egyik leggyakoribb ok amivel a betegek az orvost felkeresik, fájdalom félelmet kelt Magyarországon
A fejfájások felosztása
A fejfájások felosztása Elsődleges (primer) = Idiopathiás fejfájások Másodlagos (secunder) = Symptomás fejfájások A FEJFÁJÁS MAGA A BETEGSÉG NINCS ORGANICUS ELTÉRÉS A HÁTTÉRBEN A FEJFÁJÁS KEZELENDŐ! A
Fájdalomérző strukturák
Fájdalomérző strukturák Bőr, subcutan szövet, periosteum, arteriák, izmok, fül, szem, garat, sinuses, melléküregek, dura, idegek Extracranialis structurák: jól lokalizált fájdalom Intracranialis structurák:
Vesztibuláris migrén Dr. Pusch Gabriella
Vesztibuláris migrén Dr. Pusch Gabriella PTE KK Neurológiai klinika 2017 Előzmény E. Liveing, On megrim: sick headache and some allied health disorders: a contribution to the pathology of nerve storms,
PhD. PTE Neurológiai Klinika
FEJFÁJÁSOK Dr. Pfund Zoltán, PhD PTE Neurológiai Klinika KÖSZÖNTÉS PREVALENCIA USA 50 millió beteg szenved rendszeres fejfájást stól Migrén éves költsk ltsége 17 billió dollár Nincsenek pontos magyarországi
A primer fejfájások klasszifikációja, jellegzetességei, patofiziológiája. Trauninger Anita PTE Neurológiai Klinika 2013
A primer fejfájások klasszifikációja, jellegzetességei, patofiziológiája Trauninger Anita PTE Neurológiai Klinika 2013 Fejfájások klasszifikációja IHS- International Headache Society 1988, 2004 után 2013-ban
FEJFÁJÁSOK ÉS KEZELÉSI LEHETŐSÉGÜK Oláh László, Neurológiai Klinika
FEJFÁJÁSOK ÉS KEZELÉSI LEHETŐSÉGÜK Oláh László, Neurológiai Klinika A FEJFÁJÁS FONTOSSÁGA A habituális fejfájások a betegnek sok szenvedést, az orvosnak sok fejtörést, a vegyi iparnak sok jövedelmet hozó
Fejfájás és szédülés gyakorlati kérdései az alapellátásban. Dr. Pusch Gabriella PTE KK Neurológiai klinika
Fejfájás és szédülés gyakorlati kérdései az alapellátásban Dr. Pusch Gabriella PTE KK Neurológiai klinika Headache. 2009 Apr;49(4):498-508. doi: 10.1111/j.1526-4610.2009.01369.x. Epub 2009 Feb 25. Fejfájás
A HÁZIORVOSI GYAKORLATBAN
FEJFÁJÁSOK A HÁZIORVOSI H GYAKORLATBAN Pfund Zoltán Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika 2010.09.18. TARTALOM Primer és secunder fejfájások rövid r áttekintése Figyelmeztető jelek Protokoll acut és
Dr. Pfund Zoltán. Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika 2014.03.26.
FEJFÁJÁSOK Dr. Pfund Zoltán Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika 2014.03.26. PREVALENCIA Fejfájás az egyik leggyakoribb ok amivel a betegek az orvost felkeresik, a fájdalom félelmet kelt USA 50 millió
Pfund Zoltán. Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika 2013.01.30.
FEJFÁJÁSOK Pfund Zoltán Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika 2013.01.30. PREVALENCIA Fejfájás s az egyik leggyakoribb ok amivel a betegek az orvost felkeresik, fájdalom f félelmet f kelt USA 50 millió
perifériás centrális
Faciális bénulb nulás periféri riás s centrális Fejfájás A fájdalom f definíci ciója A fájdalom erıs inger okozta kellemetlen, kínzó testi érzés A fájdalomérzés a testi fájdalom tudatosult érzése Fájdalom
NEUROLÓGIAI ZAVAROK KÖZPONTI IDEGRENDSZERRE HATÓ GYÓGYSZEREK
NEUROLÓGIAI ZAVAROK KÖZPONTI IDEGRENDSZERRE HATÓ GYÓGYSZEREK Problémamegoldó gyógyszerészet Bölcskei Kata PTE Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet NEUROLÓGIAI BETEGSÉGEK TÜNETEI izomgyengeség, bénulás,
Fejfájás: tünet és betegség. Ertsey Csaba Semmelweis Egyetem ÁOK Neurológiai Klinika
Fejfájás: tünet és betegség Ertsey Csaba Semmelweis Egyetem ÁOK Neurológiai Klinika Pet Serrano, The Migraine Art Collection Pet Serrano, The Migraine Art Collection A fejfájás igen gyakori tapasztalat
FEJFÁJÁSOK. Dr. Pfund Zoltán Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika 2015
FEJFÁJÁSOK Dr. Pfund Zoltán Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika 2015 Klasszifikáció 1988 Cephalalgia, Volume 8, Supplement 7, IHS klasszifikáció és diagnosztikus kritériumok fejfájások, cranialis
Alkohol- és gyógyszerfüggőség idős korban
Alkohol- és gyógyszerfüggőség idős korban Zacher Gábor Időskori legfontosabb élettani változások Gyomor ph Gyomorürülés Testzsír Test víztartalom Májtérfogat/véráramlás Fázis I enzim aktivitás Máj metabolizmus
Akut fájdalomcsillapítás lehetősége új, kombinált készítmény alkalmazásával
Akut fájdalomcsillapítás lehetősége új, kombinált készítmény alkalmazásával Dr. Penczner Gabriella Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Haladás a reumatológia, immunológia és osteológia területén
Diagnózis/terápia fenotípus. A depresszió egyénre szabott terápiája. STARD üzenete. STARD üzenete 2012.11.19. Kovács Gábor
Diagnózis/terápia fenotípus A depresszió egyénre szabott terápiája Kovács Gábor Honvédkórház GENDEP study N= 2 Ugyanaz a Diagnózis Depresszió Terápia Escitalopram Kimenetel!? Kötelező szintentartó tanfolyam
Fájdalomcsillapító hatóanyagaink farmakológiája, helytálló gyógyszerészi tanácsadás szempontjai. Dr. Pethő Gábor
Fájdalomcsillapító hatóanyagaink farmakológiája, helytálló gyógyszerészi tanácsadás szempontjai Dr. Pethő Gábor Pécsi Tudományegyetem, ÁOK Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet 2016 A fájdalomcsillapításra
FEJFÁJÁSOK KLASSZIFIKÁCIÓJA Dr. Pfund Zoltán, PhD Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika 2008 PREVALENCIA Fejfájás az egyik leggyakoribb ok amivel a betegek az orvost felkeresik, fájdalom félelmet kelt
EüM szakmai protokoll
1. oldal EüM szakmai protokoll az elsődleges fejfájások klasszifikációjáról, a migrén epidemiológiájáról, a fejfájásban szenvedő betegek kivizsgálási stratégiájáról és az elsődleges fejfájások kezeléséről
A migrén korszerű farmakoterápiája
A migrén korszerű farmakoterápiája Csépány Éva 1,2, Magyar Máté 1,2, Gyüre Tamás 1, Bozsik György 2 és Ertsey Csaba 2 1 Semmelweis Egyetem, Szentágothai János Idegtudományi Doktori Iskola, Budapest 2 Semmelweis
III. melléklet. Az Alkalmazási előírás és a Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteiben szükséges módosítások
III. melléklet Az Alkalmazási előírás és a Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteiben szükséges módosítások Megjegyzés: Ezen alkalmazási előírás, betegtájékoztató és cimkeszöveg a referál eljárás eredményeként
Antidepresszív szerek a gyakorlatban
Antidepresszív szerek a gyakorlatban Dr. Bagdy György Semmelweis Egyetem, Gyógyszerhatástani Intézet A depresszió kiújulásának valószínűsége a korábbi epizódok számának függvényében Korábbi epizódok száma
A MAGYAR FEJFÁJÁS TÁRSASÁG VEZETÔSÉGE COUNCIL OF THE HUNGARIAN HEADACHE SOCIETY TAGOK BOARD MEMBERS
A MAGYAR FEJFÁJÁS TÁRSASÁG VEZETÔSÉGE COUNCIL OF THE HUNGARIAN HEADACHE SOCIETY DR. ÁFRA JUDIT elnök (Budapest) DR. TAJTI JÁNOS volt elnök (Szeged) DR. VALIKOVICS ATTILA következô elnök (Miskolc) DR. BÁNK
ANTIDEPRESSZÍV ÉS ANTIMÁNIÁS VEGYÜLETEK. Dr. Kató Erzsébet
ANTIDEPRESSZÍV ÉS ANTIMÁNIÁS VEGYÜLETEK Dr. Kató Erzsébet kato.erzsebet@med.semmelweis-univ.hu www.semmelweispharma.com Leggyakoribb pszichiátriai kórkép A lakosság 5-6% érintett 1). Unipoláris - endogén
A Magyar Fejfájás Társaság XXI. kongresszusa 2014. május 9-10. Siófok Hotel Panoráma. 2014. május 9. (péntek)
A Magyar Fejfájás Társaság XXI. kongresszusa 2014. május 9-10. Siófok Hotel Panoráma 2014. május 9. (péntek) 8:30 órától: Regisztráció 9:50-10:00: Megnyitó Dr. Balázs Árpád, Siófok város polgármestere
III. MELLÉKLET. Az Alkalmazási előírások és Betegtájékoztatók vonatkozó részeiben szükséges módosítások
III. MELLÉKLET Az Alkalmazási előírások és Betegtájékoztatók vonatkozó részeiben szükséges módosítások Megjegyzés: A későbbiekben szükség lehet arra, hogy adott esetben a Referencia-tagállammal együttműködve,
A tünetek (EDS, cataplexia) kezelésére kell szorítkoznunk.
Tekintettel arra, hogy a narkolepszia pontos patomechanizmusa még tisztázatlan, oki kezelést ( kivéve a tüneti narkolepsziákat!) ma még nem tudunk nyújtani. A tünetek (EDS, cataplexia) kezelésére kell
A neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája, neurológiában fontos vizsgáló-
A neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája, neurológiában fontos vizsgáló- módszerek (első rész) Dr. Komoly Sámuel MTA doktora tanszékvezető egyetemi
Vény nélkül beszerezhető fájdalomcsillapítók farmakológiai értékelése Veszélyek és kockázatok
Vény nélkül beszerezhető fájdalomcsillapítók farmakológiai értékelése Veszélyek és kockázatok Dr. Pethő Gábor Pécsi Tudományegyetem, ÁOK Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet 2017. február 25. A ciklooxigenáz
Nemhétfejű sárkány! A major depresszió észlelése és kezelése az emlődaganatos betegeknél. dr Ágoston Gabriella Pszichiáter, klinikai farmakológus
Nemhétfejű sárkány! A major depresszió észlelése és kezelése az emlődaganatos betegeknél dr Ágoston Gabriella Pszichiáter, klinikai farmakológus Krónikusstressz és daganatképződés TU inc fejlődés kezelés
Contramal. a sürgősségi betegellátásban. Ács Gábor dr. 2000.
Contramal a sürgősségi betegellátásban Ács Gábor dr. 2000. A FÁJDALOM an unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage...pain is always subjective. (IASP
III./11.10. Gyógyszerek neurológiai mellékhatásai
III./11.10. Gyógyszerek neurológiai mellékhatásai Számos gyógyszernek vannak neurológiai mellékhatásai. Ebben a fejezetben a leggyakrabban használt, neurológiai-, és nem neurológiai indikációban alkalmazott
Gyógyszerek osztályozásának módosítása (OTC switch)
Gyógyszerek osztályozásának módosítása (OTC switch) Hazai gyakorlat, hatósági szempontok 2017. október 17. Pálfi Melinda OGYÉI, Farmakovigilancia Főosztály A kiadhatóság kategóriái (52/2005 EüM, 18 ) Vényköteles
PROBLÉMAMEGOLDÓ ESETTANULMÁNYOK AZ ANESZTEZIOLÓGIA TÉMAKÖRÉBŐL
PROBLÉMAMEGOLDÓ ESETTANULMÁNYOK AZ ANESZTEZIOLÓGIA TÉMAKÖRÉBŐL PTE ÁOK Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet Dr. Bölcskei Kata Anesztetikumok áttekintése Általános anesztézia: reverzibilis KIR depresszió,
ANTIDEPRESSZÍVUMOK ALKALMAZÁSA A KLINIKAI GYAKORLATBAN
ANTIDEPRESSZÍVUMOK ALKALMAZÁSA A KLINIKAI GYAKORLATBAN Dr. Faludi Gábor Semmelweis Egyetem, Kútvölgyi Klinikai Tömb, Pszichiátriai Klinikai Csoport E-mail: faludi@kut.sote.hu Internet: www.psych.kutvolgyi.sote.hu
Fájdalomról a mindennapi orvoslásban
Fájdalomról a mindennapi orvoslásban Gyógyszeres fájdalomcsillapítás veszélyei Fejfájást okozó gyógyszerek Szerotonin szindróma Fizikoterápia - fizioterápia Homeopátia Bozsik György ÁOK Neurológiai Klinika
GYÓGYSZER MÉRGEZÉSEK ELŐADÓLŐADÓ DR. R. LEHEL EHEL JÓZSEFÓZSEF 2006.11.16. 1
GYÓGYSZER MÉRGEZÉSEK ELŐADÓLŐADÓ DR. R. LEHEL EHEL JÓZSEFÓZSEF 2006.11.16. 1 GYÓGYSZERMÉRGEZÉSEK PARACETAMOL SZALICILÁTOK/NSAID KOFFEIN/XANTINSZÁRMAZÉKOK 2006.11.16. 2 PARACETAMOL MÉRGEZÉS 2006.11.16.
Akut és krónikus fájdalom, fájdalomcsillapítás. Dr. Fülep Zoltán, DE OEC Aneszteziológiai és Intenziv terápiás Tanszék
Akut és krónikus fájdalom, fájdalomcsillapítás Dr. Fülep Zoltán, DE OEC Aneszteziológiai és Intenziv terápiás Tanszék Fájdalom A szövetkárosító ingerre adott szubjektív válasz. Nemzetközi Fájdalom Szövetség:
GYERMEKGYÓGYÁSZAT Gyermekkori krónikus fejfájás
Gyermekkori krónikus fejfájás Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Definíció és alapvetõ megállapítások A gyermekkori krónikus fejfájások osztályozása a kiváltó okok és patofiziológiai történések
1.számú melléklet. Erősség (hatóanyagtartalom legkisebb kiszerelési egységenként) Legkisebb kiszerelési egység (1 darab) porampulla 20mg
enként) kiszerelési ből ( ből A02BA02 33611000-6 ranitidine injekció 2 ml/ampulla 50 mg/2 ml 5 1600 A02BA03 33611000-6 famotidine porampulla 20mg 5 5600 A02BC02 33611000-6 pantoprazole tabletta tabletta
Az elhízás, a bulimia, az anorexia. Az elhízás
Az elhízás, a bulimia, az anorexia Az elhízás Elhízás vagy túlsúlyosság elhízás a testsúly a kívánatosnál 20%-kal nagyobb túlsúlyosság a magasabb testsúly megoszlik az izmok, csontok, zsír és víz tömege
NALP-12-Höz Társult Visszatérő Láz
www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro NALP-12-Höz Társult Visszatérő Láz Verzió 2016 1. MI A NALP-12-HÖZ TÁRSULT VISSZATÉRŐ LÁZ 1.1 Mi ez? A NALP-12-höz társult visszatérő láz egy genetikai betegség.
Hyperkinesisek, dystoniák és kezelésük. Dr. Bihari Katalin- Dr. Komoly Sámuel
Hyperkinesisek, dystoniák és kezelésük Dr. Bihari Katalin- Dr. Komoly Sámuel A mozgászavarok felosztása Hypokinetikus (csökkent amplitúdó és/vagy sebesség- bradykinesia) (Parkinson szindróma) Hyperkinetikus:
III./2.3.: Klinikai jellegzetességek, tünetek. III./2.3.1.: Migrén
III./2.3.: Klinikai jellegzetességek, tünetek III./2.3.1.: Migrén Egyes felmérések szerint a migrén az orvosok által leggyakrabban látott neurológiai kórkép. Nagy epidemiológiai vizsgálatok szerint a migrén
Hol van már a. Heroin Kokain LSD Amfetamin
Droghasználat 2011 Hol van már a Heroin Kokain LSD Amfetamin Fürdősó biznisz MDPV Methylenedioxypyrovalerone Norepinefrin és dopamin reuptake inhibitor 2008 óta van jelen Hatása: stimuláns, agresszivitás
Glükóz transporter-1 defektus. Glükóz koncentráció az agyban. Membrántranszport folyamatok (1) szinonímák: - De Vivo szindróma
207. 02. 08. Glükóz transporter- defektus Glükóz koncentráció az agyban dr. Farkas Márk Kristóf Semmelweis Egyetem, Budapest I. Gyermekklinika. Membrántranszport folyamatok () Állitás: Az utóbbi években
KISÁLLATOK ANESZTÉZIÁJA 1 ÁLTALÁNOS PROTOKOLLOK
KISÁLLATOK ANESZTÉZIÁJA ÁLTALÁNOS PROTOKOLLOK Dr. Dunay Miklós Pál SZIE ÁOTK Sebészet 2012. és egyéb gyógyszerek 1 Antikolinergek (atropin, glükopirrolát) Fenotiazin származékok (acepromazin) Benzodiazepinek
TERÁPIÁS DÖNTÉSEKET BEFOLYÁSOLÓ TÉNYEZŐK SZEREPE PRIMER FEJFÁJÁSOK KEZELÉSÉBEN. Doktori értekezés (Ph.D.) tézisei. Dr.
TERÁPIÁS DÖNTÉSEKET BEFOLYÁSOLÓ TÉNYEZŐK SZEREPE PRIMER FEJFÁJÁSOK KEZELÉSÉBEN Doktori értekezés (Ph.D.) tézisei Dr. Trauninger Anita Klinikai Idegtudományok Témavezető: Dr. Pfund Zoltán egyetemi adjunktus
Er teljes és tartós vérnyomáscsökkentés 1,2 Kett s kardiovaszkuláris védelem 3 Javuló beteg-együttm ködés 4 Flexibilis alkalmazhatóság 5
Mesteri kombinációk Er teljes és tartós vérnyomáscsökkentés 1,2 Kett s kardiovaszkuláris védelem 3 Javuló beteg-együttm ködés 4 Flexibilis alkalmazhatóság 5 Rövidített alkalamazási előírás Covercard 5
PPI VÉDELEM A KEZELÉS SORÁN
75 mg diclofenák-nátrium, 20 mg omeprazol módosított hatóanyag-leadású kemény kapszula PPI VÉDELEM A KEZELÉS SORÁN Jelentős fájdalom- és gyulladáscsökkentő hatás 1 Savkontroll az omeprazol segítségével
PROBLÉMAMEGOLDÓ ESETTANULMÁNYOK GYERMEKGYÓGYÁSZAT TERHESSÉG ESETEIBŐL
PROBLÉMAMEGOLDÓ ESETTANULMÁNYOK GYERMEKGYÓGYÁSZAT TERHESSÉG ESETEIBŐL PTE ÁOK Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet Dr. Borbély Éva 1 A 4 éves M. Lucát édesanyja viszi a gyermekorvoshoz. A szülő elmondása
Nyilvános Értékelő Jelentés. Cimifemine. bevont tabletta
Nyilvános Értékelő Jelentés Gyógyszernév: (rövidágú poloskavész rizóma (Cimicifugae rhizoma) száraz kivonat, közönséges orbáncfű virágos hajtás (Hyperici herba) száraz kivonat) Nemzeti eljárás A forgalomba
A palliatív ellátás lehetőségei. Gonda Andrea DEOEC Onkológiai Tanszék
A palliatív ellátás lehetőségei Gonda Andrea DEOEC Onkológiai Tanszék A daganatos betegségek mortalitása Világszerte: 7 millió Magyarországon: 35000 M.O-n a halálozás 60% A betegek nagy része palliatív
III. melléklet. Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató érintett szakaszainak ezen módosításai a referral eljárás eredményeként jöttek létre.
III. melléklet Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató érintett szakaszainak módosításai Megjegyzés: Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató érintett szakaszainak ezen módosításai a referral
6 mg szumatriptán (8,4 mg szumatriptán-szukcinát formájában) izotóniás oldatban, előretöltött injekciós patronban (0,5 ml).
1. A GYÓGYSZER NEVE Imigran oldatos injekció + autoinjektor 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 6 mg szumatriptán (8,4 mg szumatriptán-szukcinát formájában) izotóniás oldatban, előretöltött injekciós
Dr. Halász Adrien Ph.D. Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Kistarcsa
TERÁPIA Dr. Halász Adrien Ph.D. Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Kistarcsa Cél: az életminıség javítása! CF gyógyszeres kezelése Sérült funkciók normalizálása Emésztés Táplálkozás szomatikus fejlıdés Légzés
Mevalonát-Kináz-Hiány (MKD) (vagy hiper-igd szindróma)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Mevalonát-Kináz-Hiány (MKD) (vagy hiper-igd szindróma) Verzió 2016 1. MI AZ MKD 1.1 Mi ez? A mevalonát-kináz-hiány genetikai betegség. A szervezet veleszületett
Lujber László és a szerző engedélyé
A sebészi beavatkozások helye és indikációja a horkoló és alvási apnoes betegek terápiájában Dr. Buda Bernadett Szent Margit Rendelőintézet, Horkolás Terápia Ambulancia Medios Orvosi Centrum Az OSAS kezelésének
Csecsemő és gyermekanesztézia:
1 Csecsemő és gyermekanesztézia: Mit kell tudni az egynapos beavatkozások anesztéziájáról? dr. Hauser Balázs Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika Gyermekaneszteziológiai részleg
II. melléklet. Tudományos következtetések
II. melléklet Tudományos következtetések 7 Tudományos következtetések Az amitriptilin egy jól ismert antidepresszáns igazolt hatásmechanizmussal és alkalmazással (Brunton 2011). Az amitriptilin egy tercier
III. melléklet. A kísérőiratok vonatkozó pontjaiba bevezetendő módosítások
III. melléklet A kísérőiratok vonatkozó pontjaiba bevezetendő módosítások Megjegyzés: Ezen kísérőiratok annak a referál eljárásnak az eredményeként készültek, amelyre a Bizottság e döntése vonatkozik.
Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára. Imigran Sprint 100 mg filmtabletta. szumatriptán
Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára Imigran Sprint 50 mg filmtabletta Imigran Sprint 100 mg filmtabletta szumatriptán Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az
Akut és posztoperatív fájdalom kezelése. Csüllög Emese, SZTE AITI
Akut és posztoperatív fájdalom kezelése Csüllög Emese, SZTE AITI Akut fájdalom Olyan kellemetlen szenzoros vagy emocionális élmény, mely aktuális vagy potenciális szövetkárosodáshoz társul (IASP) Ennyi?
A Magyarországi Fájdalom Társaság 2012. évi konferenciája Szeged, Novotel Hotel, 2012. november 16-17. Program
1 A Magyarországi Fájdalom Társaság 2012. évi konferenciája Szeged, Novotel Hotel, 2012. november 16-17. Program 2012.november 15. csütörtök: 18 óra: Közgyűlés első meghirdetésben (valószínűleg határozatképtelen)
Önnek is vannak a jóindulatú prosztata-megnagyobbodáshoz köthető, zavaró vizelési problémái a kezelés ellenére is?
VIZELÉSI PROBLÉMÁK TESZT Önnek is vannak a jóindulatú prosztata-megnagyobbodáshoz köthető, zavaró vizelési problémái a kezelés ellenére is? Ugye tudja, hogy a kezelés sikerességéhez az Ön aktív közreműködése
PROBLÉMAMEGOLDÓ ESETTANULMÁNYOK A NEUROPSZICHIÁTRIA FARMAKOLÓGIÁJÁBÓL
PROBLÉMAMEGOLDÓ ESETTANULMÁNYOK A NEUROPSZICHIÁTRIA FARMAKOLÓGIÁJÁBÓL PTE ÁOK Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet Dr. Borbély Éva 1 1. Mely pályarendszerekben nincs szerepe a dopaminnak a KIR-ben?
Nocturia napjaink betegsége Dr. Siller György
Szegedi úti akadémia 2017 Nocturia napjaink betegsége Dr. Siller György Nocturia Életminőséget jelentősen rontja Életkilátásokat is befolyásolhatja Férfiakat és nőket egyaránt érinti Rendszeres témája
Dr. Juhos Vera Epihope Kft. Pécs, 2017 február
Dr. Juhos Vera Epihope Kft. www.epilepszia.eu Pécs, 2017 február Miért különbözik a nők epilepszia gondozása? adott életszakaszokban jelentkező hormonális változások (pubertás, fogamzásgátlás, terhesség,
A szorongás pszichoterápiás kezelése (Rövid, gyakorlatias bevezetés)
A szorongás pszichoterápiás kezelése (Rövid, gyakorlatias bevezetés) Bitter István 2016. április 28. E két portré alkotója milyen kutyaképet tud rajzolni? Kezelés előtt Rosszullét az egyetem bejárata előtt
Fájdalomcsillapítás. Gonda Andrea
Fájdalomcsillapítás Gonda Andrea A daganatos betegségek mortalitása Világszerte: 7 millió Magyarországon: 35000 M.O-n a halálozás 60% A betegek nagy része palliatív ellátást igényel. Diagnózis Mi a palliáció
Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok. Hidasi Zoltán
Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok Hidasi Zoltán Szorongás Meghatározás Fiziológiás szorongás Tünetek Szorongásos zavarok Terápia Fogászati vonatkozások Félelem v. szorongás Szorongás:
Bevezetés s a gyermek- pszichofarmakológi
Bevezetés s a gyermek- pszichofarmakológi giába Gádoros Júlia Vadaskert Kórház Budapest A kezdetek Bradley 1937 benzedrinkezelés ötvenes években megjelent antipszichotikumok és antidepresszívumok 1960-ban
A CSALÁDTERVEZÉS MAGYARORSZÁGI GYAKORLATA. Dr. Erős Erika
A CSALÁDTERVEZÉS MAGYARORSZÁGI GYAKORLATA Dr. Erős Erika Családtervezés története Magyarországon Veleszületett rendellenességek (CA) Jelenleg az újszülött halálozások 20-25%-áért felelősek a fejlett országokban,
C. melléklet. (nemzeti szinten engedélyezett gyógyszerkészítményekre vonatkozó módosítás)
C. melléklet (nemzeti szinten engedélyezett gyógyszerkészítményekre vonatkozó módosítás) I. MELLÉKLET TUDOMÁNYOS KÖVETKEZTETÉSEK ÉS A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY(EK) FELTÉTELEIT ÉRINTŐ VÁLTOZTATÁSOK INDOKLÁSA
A hypertonia legfıbb okai. Még mindig a nephrológia és az endokrinológia?
A hypertonia legfıbb okai. Még mindig a nephrológia és az endokrinológia? Szabó Attila Semmelweis Egyetem, Bókay Gyermekklinika Bókay Délután 2012.05.03. Szavazás IGEN NEM Gyermekkori hipertónia leggyakoribb
Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára
Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára PARAMAX Junior 250 mg tabletta PARAMAX Rapid 500 mg tabletta PARAMAX Forte 1 g tabletta paracetamol Mielőtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa
Az alvás, pihenés szükséglete
Az alvás, pihenés szükséglete Dr. Oláh András egyetemi docens, általános és stratégiai dékánhelyettes, tanszékvezető Fullér Noémi tanársegéd Sziládiné Fusz Katalin tanársegéd egészséghez regenerálódáshoz
Hyperkinesisek, dystoniák és kezelésük. Dr. Bihari Katalin- Dr. Komoly Sámuel
Hyperkinesisek, dystoniák és kezelésük Dr. Bihari Katalin- Dr. Komoly Sámuel A mozgászavarok felosztása Hypokinetikus (csökkent amplitúdó és/vagy sebesség- bradykinesia) (Parkinson szindróma) Hyperkinetikus:
FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!
FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK
Szédüléssel járó kórképek differenciáldiagnosztikája a háziorvosi rendelőben. Komoly Sámuel egyetemi tanár PTE KK Neurológiai Klinika
Szédüléssel járó kórképek differenciáldiagnosztikája a háziorvosi rendelőben Komoly Sámuel egyetemi tanár TE KK Neurológiai Klinika szédülés nem-forgó forgó-vertigo szédülés nem-forgó Belgyógyászati bajok,
IX. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó Inkontinencia Dr. Majoros Attila
IX. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2018. Inkontinencia Dr. Majoros Attila Bevezetés INKONTINENCIA 2 A vizeletinkontinencia meghatározása Akarattól függetlenül jelentkező bármely húgycsővön keresztüli
Egynapos sebészet: hazárdírozás, vagy biztonság?
SZINT 2010 Szeged Egynapos sebészet: hazárdírozás, vagy biztonság? Gál János Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika Egynapos sebészet elterjedése Az idı pénz Gazdasági nyomás
KETTŐS EREJÉVEL GYULLADÁSCSÖKKENTO JÓL TOLERÁLHATÓ ORRDUGULÁS ORRFOLYÁS IBUPROFÉN ÉS PSZEUDOEFEDRIN A MEGFÁZÁS TÜNETEI ELLEN FEJFÁJÁS TOROKGYULLADÁS
IBUPROFÉN ÉS PSZEUDOEFEDRIN KETTŐS EREJÉVEL A MEGFÁZÁS TÜNETEI ELLEN GYULLADÁSCSÖKKENTO JÓL TOLERÁLHATÓ FEJFÁJÁS ORRFOLYÁS IZOMFÁJDALMAK Vény nélkül kapható gyógyszerkészítmény. LÁZ ORRDUGULÁS TOROKGYULLADÁS
Affektív zavarok - hangulatzavarok. Hidasi Zoltán
Affektív zavarok - hangulatzavarok Hidasi Zoltán Alapfogalmak Érzelem (emóció) Indulat (affektus) Hangulat (-thymia) Közérzet (-phoria) Hangulatzavarok Szindrómák Klasszifikáció Epidemiológia Diagnózis
GYÓGYSZEREK HEPATOTOXICITÁSA. Szınyi László 2009 Bókay délután 2009. November 5.
GYÓGYSZEREK HEPATOTOXICITÁSA Szınyi László 2009 Bókay délután 2009. November 5. 1 Gyógyszer expozíció és tünetek megjelenése közötti idı Rövid idı Órák napok, Pl: paracetamol Intrinsic toxicitás. Közepes
Fájdalomcsillapítás daganatos betegségekben. Rezidens Törzstanfolyam 2016 Dr. Tuboly Gábor SZTE ÁOK, Neurológiai Klinika
Fájdalomcsillapítás daganatos betegségekben Rezidens Törzstanfolyam 2016 Dr. Tuboly Gábor SZTE ÁOK, Neurológiai Klinika Kivizsgálás Daganatos fájdalom szindrómák Akut Bevérzés Patológiás törés Obstrukció
A fájdalom. A fájdalom. A fájdalom tulajdonságai. Patológiás fájdalmak. A nocicepció lépcsőfokai
PERIOPERATÍV FÁJDALOM- CSILLAPÍTÁS KISÁLLATOKNÁL A fájdalom Dr. Dunay Miklós Pál SZIE ÁOTK Sebészet 2012. A fájdalom Komplex, többdimenziós negatív élmény (szubjektív) Nincs lineáris összefüggés a patológiai
Antidepresszív szerek a gyakorlatban. Dr. Bagdy György Semmelweis Egyetem, Gyógyszerhatástani Intézet
Antidepresszív szerek a gyakorlatban Dr. Bagdy György Semmelweis Egyetem, Gyógyszerhatástani Intézet MÁNIA KEVERT EPIZÓD HIPOMÁNIA NORMÁL HANGULAT DEPRESSZIÓ A depresszió kiújulásának valószínűsége a korábbi
Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára. Panadol Rapid Extra 500 mg/65 mg filmtabletta paracetamol, koffein
Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára Panadol Rapid Extra 500 mg/65 mg filmtabletta paracetamol, koffein Mielőtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót,
Új szignalizációs utak a prodromális fázisban. Oláh Zita
Új szignalizációs utak a prodromális fázisban Oláh Zita 2015.10.07 Prodromális fázis Prodromalis fázis: De mi történik?? Beta-amiloid: OK vagy OKOZAT? Beta-amiloid hogyan okozhat neurodegenerációt? Tau
2012. május 11. (péntek) (10-18 óráig)
A Magyar Fejfájás Társaság XIX. Kongresszua Siófok Hotel Panoráma - 2012. május 11-12. 2012. május 11. (péntek) (10-18 óráig) 8.30 órától: Regisztráció 9.55-10.00: Megnyitó Szok Délia, az MFT elnöke 10.00-11.30:
Orális antikoaguláns terápia. Dr. Szökő Éva
Orális antikoaguláns terápia Dr. Szökő Éva Az antikoagulánsok terápiás indikációi mélyvénás thrombosis és thromboembolia prevenció és kezelés másodlagos szívinfarktus prevenció, a thromboemboliás szövődmények
Új orális véralvadásgátlók
Új orális véralvadásgátlók XI. Magyar Sürgősségi Orvostani Kongresszus Lovas András, Szegedi Tudományegyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Véralvadásgátlók alkalmazási területei posztoperatív
NSAID-ok és egyéb minor analgetikumok
NSAID-ok és egyéb minor analgetikumok Gyulladásgátlás Fájdalom csillapítás Lázcsillapítás Hatásmechanizmus NSAID COX 1 konstitutív, COX 2 indukálható Irreverzibilis/reverzibilis kompetitív COX gátlás Terápiás
Gyógyszermaradványok meghatározása vízmintákból LC-MS/MS módszerrel
Gyógyszermaradványok meghatározása vízmintákból LC-MS/MS módszerrel Módszerfejlesztés, vizsgálati eredmények László József WESSLING Közhasznú Nonprofit Kft. QualcoDuna jártassági vizsgálatok 2012. évi
Zárójelentés. A) A cervix nyújthatóságának (rezisztencia) állatkísérletes meghatározása terhes és nem terhes patkányban.
Zárójelentés A kutatás fő célkitűzése a β 2 agonisták és altípus szelektív α 1 antagonisták hatásának vizsgálata a terhesség során a patkány cervix érésére összehasonlítva a corpusra gyakorolt hatásokkal.