Fájdalomcsillapító hatóanyagaink farmakológiája, helytálló gyógyszerészi tanácsadás szempontjai. Dr. Pethő Gábor
|
|
- Jakab Mezei
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Fájdalomcsillapító hatóanyagaink farmakológiája, helytálló gyógyszerészi tanácsadás szempontjai Dr. Pethő Gábor Pécsi Tudományegyetem, ÁOK Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet 2016
2 A fájdalomcsillapításra használt gyógyszerek csoportjai Opioidok (kábító fájdalomcsillapítók) nagy hatékonyság, nagy hatáserősség Nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok, nem-kábító fájdalomcsillapítók, ciklooxigenáz-gátlók) kisebb hatékonyság, kisebb hatáserősség Adjuváns analgetikumok a neuropátiás fájdalom kezelésére alkalmas szerek, amelyek másfajta fájdalomban nem hatékonyak Helyi érzéstelenítők csak lokálisan alkalmazhatók
3 Az opioidok és NSAID-ok összehasonlítása hatáserősség és hatékonyság szempontjából
4 Az opioidok analgetikus hatásának komponensei Szupraspinális hatások leszálló gátlópályák aktiválása az affektív komponens gátlása Gerincvelői hatások preszinaptikusan: mediátor-felszabadulás gátlása posztszinaptikusan: membrán-hiperpolarizáció Perifériás hatások (csak gyulladásos állapotokban) a nociceptív idegvégződések excitabilitásának csökkentése Endogén opioidok felszabadítása ( járulékos delta- és kappareceptor-közvetítette hatások)
5 Az opioidok terápiás szélességét növelő tényezők opioidreceptor-antagonisták létezése: naloxon, nalmefen, stb. alternatív adagolási eljárások rektális: morfin, methadon, hydromorphon, oxymorphon transzdermális: fentanyl, buprenorphin nazális spray: butorphanol buccalis: fentanyl sublingualis: buprenorphin intratekális, epidurális: kevesebb szisztémás mellékhatás (morfin, fentanyl, sufentanil), akár helyi érzéstelenítővel intraartikuláris: kevesebb mellékhatás igény szerinti adagolás: beteg által vezérelt infúziós pumpa ( patient-controlled analgesia, PCA) i.v., epidurális vagy intratekális adásmód esetén; nyomásérzékeny fentanyltapasz kombinációs lehetőség más szerekkel: NSAID-ok, ketamin, adjuváns analgetikumok, amphetaminszerű szerek
6 Alapelvek az opioidok terápiás felhasználásával kapcsolatban a hozzászokástól való félelem nem korlátozhatja a beteg fájdalomcsillapító-igényének kielégítését tartós alkalmazás kapcsán a tolerancia és fizikai dependencia kialakulása normális fiziológiai jelenség a pszichés dependencia és addikció valószínűsége indokolt használatnál jóval kisebb, mint illegálisnál folyamatos, megelőző jellegű analgézia biztosítandó megfelelő dózis és adagolási gyakoriság szükséges előnyös: retard orális preparátumok, transzdermális tapasz, PCA, spinális adagolás, gyógyszerkombinációk "opioid rotation": a szerek cseréje elégtelen hatás vagy mellékhatások fellépése miatt eredményes lehet
7 Az opioid-tolerancia fiziológiás jelenség, önmagában még nem jelent abúzust nagyfokú az analgetikus, euforizáló és respiratorikus hatásnál minimális a miotikus és az obstipáló hatásnál megszűnése gyors az euforizáló és respiratorikus hatásnál légzésdepresszió veszélye addiktoknál kereszttolerancia az azonos receptortípuson ható szereknél; nem mindig teljes mértékű "opioid rotation" ajánlott az agonista antagonista szereknél kisebb fokú tolerancia
8 Az opioid-dependencia fizikai dependencia: megvonáskor jellegzetes testi tünetek; mü-agonistáknál: hiperventilláció, mydriasis, hasmenés, hányás, piloerekció, hipertermia, fokozott szekréciók, szorongás; önmagában még nem jelent abúzust mértéke és tartama a szer felezési idejétől függ: a hosszú hatású szerek megvonása enyhe, de elhúzódó szindrómát okoz legintenzívebb (de legrövidebb) az antagonistával kiváltott megvonási reakció pszichés dependencia: erős vágy a szer megszerzésére a pozitív élmények (eufória) kiváltása ill. a megvonási tünetek elkerülése céljából keresztdependencia az azonos receptoron ható szerek között a megvonási reakció megszűnése után általában a tolerancia is megszűnik, de a pszichés dependencia nem
9 Adjuváns analgetikumok I. Definíció: azok a szerek, amelyek csak neuropátiás fájdalomra hatnak, általános analgetikus hatásuk nincs Triciklikus antidepresszánsok (SSRI-k kevésbé hatásosak) amitriptylin, nortriptylin Antiepileptikumok carbamazepin, oxcarbazepin, gabapentin, pregabalin, lamotrigin, phenytoin clonazepam, lorazepam, valproinsav, topiramat Helyi érzéstelenítők Kapszaicin: helyileg kenőcs vagy tapasz formájában
10 Adjuváns analgetikumok II. Glükokortikoidok: methylprednisolon Szimpatikus blokkolók (szimpatikus idegaktivitás által fenntartott fájdalomban): α-receptor-antagonisták, guanethidin Kannabinoidok α 2 -adrenoceptor-agonisták: clonidin
11 A TRPV1-receptor jelentősége gyógyszerfejlesztési szempontból a kapszaicin és RTX nagyobb dózisban a TRPV1-receptoron hatva az idegvégződés deszenzibilizációját tudja kiváltani TRPV1-agonista analgetikum (a kapszaicin 8%-os tapasz formájában használatos különféle neuropátiás fájdalmak kezelésére) a TRPV1 különféle gyulladásos állapotokban szenzibilizálódik /aktiválódik, és ez hozzájárul a termális hiperalgézia kialakulásához TRPV1-antagonista potenciális analgetikum a TRPV1-aktiváció hatására felszabaduló szomatosztatin antinociceptív hatásokat közvetíthet TRPV1-agonista potenciális analgetikum
Az addiktológiai alapjai. Dr. Csorba József Nyirı Gyula Kórház Drogambulancia és Prevenciós Központ
Az addiktológiai alapjai Dr. Csorba József Nyirı Gyula Kórház Drogambulancia és Prevenciós Központ Tartalom Definiciók Etiopatológia Kezelési alapelvek Farmakoterápia Szenvedélybetegség WHO egészség :
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE Zalviso 15 mikrogramm nyelvalatti tabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 15 mikrogramm szufentanilt tartalmaz (citrát formájában) nyelvalatti
RészletesebbenCIÓ. ( Emergence. Agitation ; ; EA) Kövesi. Tamás. Pécsi Tudományegyetem AITI 2008
ÉBREDÉSI AGITÁCI CIÓ ( Emergence Agitation ; ; EA) Kövesi Tamás Pécsi Tudományegyetem AITI 2008 Ébredési agitáci ció egy régóta r ismert jelenség 1960-as évek elejétől ismert az irodalomban aether cyclopropane
RészletesebbenAkut és posztoperatív fájdalom kezelése. Csüllög Emese, SZTE AITI
Akut és posztoperatív fájdalom kezelése Csüllög Emese, SZTE AITI Akut fájdalom Olyan kellemetlen szenzoros vagy emocionális élmény, mely aktuális vagy potenciális szövetkárosodáshoz társul (IASP) Ennyi?
RészletesebbenPrehospitális analgézia
Prehospitális analgézia HEMS eljárásrend Szerzők Jóváhagyta Verzió / dátum v1.1 2014.1.15. Érvényes 2014.12.31. Vonatkozik JOGOK Bevezető: Dr. Petróczy András, Dr. Erőss Attila Dr. Hetzman T. Lászó orvos
RészletesebbenAnaesthesia and analgesia of laboratory animals. General rules of anaesthesia Dániel Érces
Reference number: 035/14 UNIVERSITY OF SZEGED, Institute of Surgical Research Animal experiments theory and practice C level SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM, Sebészeti Műtéttani Intézet Az állatkísérletek elmélete
RészletesebbenKISÁLLATOK ANESZTÉZIÁJA 1 ÁLTALÁNOS PROTOKOLLOK
KISÁLLATOK ANESZTÉZIÁJA ÁLTALÁNOS PROTOKOLLOK Dr. Dunay Miklós Pál SZIE ÁOTK Sebészet 2012. és egyéb gyógyszerek 1 Antikolinergek (atropin, glükopirrolát) Fenotiazin származékok (acepromazin) Benzodiazepinek
Részletesebben1.sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA
1.sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1 1. AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY NEVE DEXDOMITOR 0,5 mg/ml injekciós oldat 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Hatóanyag: 1 ml injekciós oldat
RészletesebbenAz akut fájdalomcsillapítás korszerű lehetőségei a reumatológiában Dr. Mikó Ibolya
Az akut fájdalomcsillapítás korszerű lehetőségei a reumatológiában Dr. Mikó Ibolya Haladás a Reumatológia, Immunológia és Osteológia Területén 2016-2018 2019. április 11-12 Danubius Health SPA Resort Helia,
RészletesebbenAkut és krónikus fájdalom, fájdalomcsillapítás. Dr. Fülep Zoltán, DE OEC Aneszteziológiai és Intenziv terápiás Tanszék
Akut és krónikus fájdalom, fájdalomcsillapítás Dr. Fülep Zoltán, DE OEC Aneszteziológiai és Intenziv terápiás Tanszék Fájdalom A szövetkárosító ingerre adott szubjektív válasz. Nemzetközi Fájdalom Szövetség:
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve Fájdalomcsillapítás és szedáció a sürgősségi ellátásban
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve Fájdalomcsillapítás és szedáció a sürgősségi ellátásban Készítette: Oxiológiai- Sürgősségi, Honvéd- és Katasztrófaorvostani Szakmai Kollégium Tartalomjegyzék
RészletesebbenTestLine - wyky015 tesztje-01 Minta feladatsor
2016.06.17. 10:30:10 gyógyszertan hamis (1 helyes válasz) 1. 1:38 Normál kávét bécsi pörkölés alapján fogyasztjuk olasz pörkölés nélkül francia epilepszia grand mal formájának gyógyszere (1 helyes válasz)
RészletesebbenPosztoperatív fájdalomcsillapítás
Posztoperatív fájdalomcsillapítás Ökrös Ilona B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Miskolc Debrecen, 2006.12.06. Multimodalis rehabilitációs program - gondos preoperatív állapotfelmérés, előkészítés
RészletesebbenMűtét utáni fájdalomcsillapítás a szívsebészetben
Kovács Judit¹, Sebestyén Adorján oh., Szederjesi János², Azamfirei Leonard², Copotoiu Sanda-Maria², Copotoiu Ruxandra² Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem, ¹Szív és Érsebészeti Klinika, ²Központi
RészletesebbenFájdalomcsillapítás. Gonda Andrea
Fájdalomcsillapítás Gonda Andrea A daganatos betegségek mortalitása Világszerte: 7 millió Magyarországon: 35000 M.O-n a halálozás 60% A betegek nagy része palliatív ellátást igényel. Diagnózis Mi a palliáció
RészletesebbenA TERMÁLIS HIPERALGÉZIA ÉS ANTINOCICEPTÍV GYÓGYSZERHATÁSOK ÁLLATKÍSÉRLETES VIZSGÁLATA A MAGATARTÁSI NOCICEPTÍV HŐKÜSZÖB MÉRÉSÉVEL. Dr.
A TERMÁLIS HIPERALGÉZIA ÉS ANTINOCICEPTÍV GYÓGYSZERHATÁSOK ÁLLATKÍSÉRLETES VIZSGÁLATA A MAGATARTÁSI NOCICEPTÍV HŐKÜSZÖB MÉRÉSÉVEL Egyetemi doktori (PhD) értekezés tézisei Dr. Almási Róbert Doktori iskola
RészletesebbenA Matrifen 25 mikrogramm/h transzdermális tapasz 2,75 mg fentanilt tartalmaz 8,4 cm 2 felületű
1. A GYÓGYSZER NEVE Matrifen 12 mikrogramm/h transzdermális tapasz Matrifen 25 mikrogramm/h transzdermális tapasz Matrifen 50 mikrogramm/h transzdermális tapasz Matrifen 75 mikrogramm/h transzdermális
RészletesebbenFájdalomcsillapítás, altatás, kíméletes végpontok, eutanázia
Fájdalomcsillapítás, altatás, kíméletes végpontok, eutanázia Dr. Érces Dániel Sebészeti Műtéttani Intézet 2013-2014. I. félév TÁMOP-4.2.2/B-10/1-2010-0012 projekt A fájdalom : A fájdalom fogalma: : egy
RészletesebbenEPILEPSZIA. Fekete István. DE OEC Neurológiai Klinika. Debrecen, 2012. november 20.
EPILEPSZIA Fekete István DE OEC Neurológiai Klinika Debrecen, 2012. november 20. Az epilepszia, a soknevű kór Epilambano, Epilambanein, Epilepsia (megragadni, fogva tartani, összecsomagolni) Morbus Sacer
RészletesebbenNév, hatóanyag Adagolás Megjegyzés ADENOCOR inj. 6 mg adenosin/amp.
Név, hatóanyag Adagolás Megjegyzés ADENOCOR inj. 6 mg adenosin/amp. 6 mg 12 mg 12 mg 0,1 mg/ttkg 0,2 mg/ttkg ism. 2 perc múlva dupla dózis12 mg-ig iv. igen gyorsan ALGOPYRIN inj. 1000 mg metamizol (noraminophenazon)
RészletesebbenI. Spinális mechanizmusok vizsgálata
Az OTKA pályázat keretében több irányban végeztünk kutatásokat a fájdalom mechanizmusok tisztázása érdekében. Az egyes kutatások eredményeit külön fejezetekben ismertetem. I. Spinális mechanizmusok vizsgálata
RészletesebbenDrogok és addikciók különböző kultúrákban
Előadás a drogokról SzTE ÁOK Drogok és addikciók különböző kultúrákban Benyhe Sándor MTA Szegedi Biológiai Központ Biokémiai Intézet 2009. szeptember 15. Előadás a drogokról SzTE ÁOK Heroin, kokain, kannabisz:
RészletesebbenEPILEPSZIA. Fekete István. DE OEC Neurológiai Klinika. Debrecen, szeptember 13.
EPILEPSZIA Fekete István DE OEC Neurológiai Klinika Debrecen, 2011. szeptember 13. Az epilepszia mint betegség Mindazon tünetegyüttesek összefoglaló neve, amelyekre jellemző: klinikailag rohamszerű tünetek,
RészletesebbenFájdalomcsillapítás daganatos betegségekben. Rezidens Törzstanfolyam 2016 Dr. Tuboly Gábor SZTE ÁOK, Neurológiai Klinika
Fájdalomcsillapítás daganatos betegségekben Rezidens Törzstanfolyam 2016 Dr. Tuboly Gábor SZTE ÁOK, Neurológiai Klinika Kivizsgálás Daganatos fájdalom szindrómák Akut Bevérzés Patológiás törés Obstrukció
RészletesebbenVélemény Pethő Gábor MTA doktori értekezés téziseiről
Vélemény Pethő Gábor MTA doktori értekezés téziseiről Az értekezés a termonocicepció, azaz a forró ingerekkel kiváltott fájdalom vizsgálatával kapcsolatos állatkísérletes eredményeket bemutató 205 oldal
RészletesebbenKözponti idegrendszeri betegségek anesztéziája
Központi idegrendszeri betegségek anesztéziája Dr. Molnár Tihamér Ph.D. Szintentartó Tanfolyam 2015 Pécs Témakörök OSAS MG Parkinson kór SM OSAS - a probléma Apnea/hypopnea index >5: férfiak 24%-a, nők
RészletesebbenA MEDIPOLISZ Dél-Dunántúli Regionális Egyetemi Tudásközpont küldetése kutatás-fejlesztési innovációs és
3 É V E S J E L E N T É S 2 0 0 8 MEDIPOLISZ Dél-Dunántúli Regionális Egyetemi Tudásközpont 3ÉVES JELENTÉS 2006-2008 Életminôséget Javító Gyógyszerek és Gyógyító Eljárások Fejlesztése 3 Tartalom Küldetésnyilatkozat...5
RészletesebbenA típusos áttöréses daganatos fájdalom és kezelésének kihívásai
A típusos áttöréses daganatos fájdalom és kezelésének kihívásai Akut és krónikus fájdalomcsillapítás, palliatív ellátás törzsképzési tanfolyam 2013. június 17-21. Az áttöréses daganatos fájdalom definíciója
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE IONSYS 40 mikrogramm/adag transzdermális rendszer 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Egy IONSYS rendszer 9,7 mg fentanillal egyenértékű fentanil-hidrokloridot
RészletesebbenANTIDEPRESSZÍVUMOK ALKALMAZÁSA A KLINIKAI GYAKORLATBAN
ANTIDEPRESSZÍVUMOK ALKALMAZÁSA A KLINIKAI GYAKORLATBAN Dr. Faludi Gábor Semmelweis Egyetem, Kútvölgyi Klinikai Tömb, Pszichiátriai Klinikai Csoport E-mail: faludi@kut.sote.hu Internet: www.psych.kutvolgyi.sote.hu
RészletesebbenKlinikai farmakológiai szempontok palliatív terápiában. (A tüneti palliatív terápiában gyakran használt gyógyszerek áttekintése)
Klinikai farmakológiai szempontok palliatív terápiában (A tüneti palliatív terápiában gyakran használt gyógyszerek áttekintése) Bevezető a tüneti terápia gyógyszeres kezelése A tüneti terápia nagyrészt
RészletesebbenMEDA FÁJDALOMCSILLAPÍTÓK
MEDA FÁJDALOMCSILLAPÍTÓK Activon Extra gél (etofenamát 10%) Extra magas hatóanyagkoncentráció (10%) Extra magas felszívódás a bőrön át (21%) 1 Rheumon gél (etofenamát 5%) Extra magas felszívódás a bőrön
RészletesebbenSzedáció és fájdalomcsillapítás az emésztőrendszer endoszkópiája során
KLINIKAI TANULMÁNYOK Szedáció és fájdalomcsillapítás az emésztőrendszer endoszkópiája során Müllner Katalin dr. 1 Tulassay Zsolt dr. 1, 2 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, II. Belgyógyászati
RészletesebbenA PERIOPERATÍV FÁJDALOMCSILLAPÍTÁS
A PERIOPERATÍV FÁJDALOMCSILLAPÍTÁS Almási Róbert Gyula PTE AOK AITI FT Szintentartó tanfolyam Pécs 2019.01.24. PROBLÉMA FELVETÉS - HÁTTÉR A posztoperatív fájdalomcsillapítás nem megoldott. Számos próbálkozás
RészletesebbenPERIFÉRIÁS NEUROPATIÁK. Pfund Zoltán PTE Neurológia Klinika 2012.02.01.
PERIFÉRIÁS NEUROPATIÁK Pfund Zoltán PTE Neurológia Klinika 2012.02.01. ÁLTALÁNOS FOGALMAK Neuropátiák: perifériás idegek betegségei Perifériás idegrendszer: összes neurológiai struktúra mely a gerincvelő
RészletesebbenELMÉLETI, LETI, GYAKORLATI. Szeged, 2014. november 20.
A FÁJDALOMCSILLAPÍTÁS ELMÉLETI, LETI, GYAKORLATI KÉRDÉSEI dr. Vörös V s MártaM Szeged, 2014. november 20. A fájdalom Definíciója: Kellemetlen sensoros és emocionális tapasztalat, melyhez aktuális és s
RészletesebbenFOGALMAK, MEGNEVEZÉSEK GYŰJTEMÉNYE (BMEVESZA001, 2009. február)
1 FOGALMAK, MEGNEVEZÉSEK GYŰJTEMÉNYE (BMEVESZA001, 2009. február) abúzus Egy pszichoaktív szer visszaélésszerű, ártalmas használata. A nemzetközi kábítószer-ellenőrzés szempontjából, a kábítószer abúzus
RészletesebbenAlvászavarok. Faludi Béla Alvásdiagnosztikai és Terápiás Labor Neurológiai Klinika PTE OEC ÁOK, Pécs
Alvászavarok Faludi Béla Alvásdiagnosztikai és Terápiás Labor Neurológiai Klinika PTE OEC ÁOK, Pécs Kardio- és cerebrovaszkuláris események fellépésének napszaki ingadozása 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
RészletesebbenEpilepszia és epilepsziás rohamok. Janszky József Egyetemi adjunktus
Epilepszia és epilepsziás rohamok Janszky József Egyetemi adjunktus Epilepsziás roham definíciója Objektív vagy szubjektív klinikai tünetek Ok: agyi neuronpopuláció abnormálisan synchron aktivációja Epilepsziás
RészletesebbenFEJFÁJÁSOK KORSZERű TERÁPIÁJA Dr. Nagy Ferenc, PhD Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika 2008 TERÁPIA SAROKKÖVEI Diagnózis Abortív terápia Profilaktikus terápia Szimptómás terápia Evidencia???(NNT,NNH)
RészletesebbenPROBLÉMAMEGOLDÓ ESETTANULMÁNYOK AZ ANESZTEZIOLÓGIA TÉMAKÖRÉBŐL
PROBLÉMAMEGOLDÓ ESETTANULMÁNYOK AZ ANESZTEZIOLÓGIA TÉMAKÖRÉBŐL PTE ÁOK Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet Dr. Bölcskei Kata Anesztetikumok áttekintése Általános anesztézia: reverzibilis KIR depresszió,
RészletesebbenAnticholinerg szerek Atropin. Glükopirrolát. Dr. Dunay Miklós Pál SZIE ÁOTK Sebészet 2012.
Anesztetikumok ANESZTETIKUMOK Dr. Dunay Miklós Pál SZIE ÁOTK Sebészet 2012. Az ideális anesztetikum Minden fajnál és fajtánál alkalmazható Széles dózistartomány és appl. lehetőségek Gyors hatásbelépés
RészletesebbenA fájdalom típusai. A fájdalomcsillapítás gyógyszeres és nem gyógyszeres módjai. Dr. Kocsis Judit DE ÁOK Onkológiai Intézet
A fájdalom típusai A fájdalomcsillapítás gyógyszeres és nem gyógyszeres módjai Dr. Kocsis Judit DE ÁOK Onkológiai Intézet A fájdalom csoportosítása Időbeni lefolyás szerint Intenzitás alapján Típusa szerint
RészletesebbenKORSZERő. Dr. Nagy Ferenc, PhD. Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika
FEJFÁJÁSOK KORSZERő TERÁPI PIÁJA Dr. Nagy Ferenc, PhD Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika TERÁPIA SAROKKÖVEI Diagnózis Abortív Profilaktikus Szimptómás TERÁPI PIÁS S CÉLC Gyors és s hatékony terápia
RészletesebbenMorfinszármazékok konjugált metabolitjainak szintézise
Morfinszármazékok konjugált metabolitjainak szintézise Doktori tézisek Dr. Váradi András Semmelweis Egyetem Gyógyszertudományok Doktori Iskola Témavezető: Dr. Gergely András egyetemi docens, Ph.D. Hivatalos
RészletesebbenFájdalomcsillapítás a sürgősségi osztályon. Dr. Pető Zoltán 2013
Fájdalomcsillapítás a sürgősségi osztályon Dr. Pető Zoltán 2013 Egy kegyetlen isten úgy alkotott meg minket, hogy a fájdalom sosem tép cafatokra, amikor felrobban bennünk. Elménk és testünk közbülső szűrője
RészletesebbenFÁJDALOMCSILLAPÍTÁS FARMAKOLÓGIAI PROBLÉMÁI
FÁJDALOMCSILLAPÍTÁS FARMAKOLÓGIAI PROBLÉMÁI Problémamegoldó gyógyszerészet Pethő Gábor PTE Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet Az opioidok fontosabb hatásai I. Fájdalomcsillapító hatás gerincvelői
RészletesebbenPROBLÉMAMEGOLDÓ ESETTANULMÁNYOK A FÁJDALOMCSILLAPÍTÁS - LÁZ TÉMAKÖRÉBŐL
PROBLÉMAMEGOLDÓ ESETTANULMÁNYOK A FÁJDALOMCSILLAPÍTÁS - LÁZ TÉMAKÖRÉBŐL PTE ÁOK Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet Dr. Pethő Gábor Az opioidok fontosabb hatásai I. Fájdalomcsillapító hatás gerincvelői
RészletesebbenTájékoztató jogszabályok változásairól 2010. augusztus
SZOCIONET DÉL-DUNÁNTÚLI REGIONÁLIS MÓDSZERTANI HUMÁN SZOLGÁLTATÓ KÖZPONT MÓDSZERTANI CSOPORT 7400 Kaposvár, Szent Imre u. 14. 7401 Kaposvár, Pf.:150 82/512-157 FAX:82/512-158 E-MAIL: szocionetddrmhszk@cssk.hu
RészletesebbenHalvány sárgásbarna színű, lekerekített sarkú négyzet alakú, metszett élű, 9,4 mm-es tabletta, az egyik
1. A GYÓGYSZER NEVE Lamictal 25 mg tabletta Lamictal 50 mg tabletta Lamictal 100 mg tabletta Lamictal 2 mg rágótabletta/diszpergálódó tabletta Lamictal 5 mg rágótabletta/diszpergálódó tabletta Lamictal
RészletesebbenSzámlaBarát Hírlevél
S Z Á M L A B A R Á T K F T. SzámlaBarát Hírlevél 2012 április 16. II. évfolyam 2. szám Tisztelt Partnereink! A SzámlaBarát kft. ezúton jelentkezik ötödik hírlevelével, melynek fő témái a munkáltatással
RészletesebbenBorsod-Abaúj-Zemplén megye
Borsod-Abaúj-Zemplén megye ÖNKORMÁNYZATÁNAK KÖZLÖNYE MEGYEI ÖNKORMÁNYZAT HIVATALOS LAPJA 2010. november 5. (alakuló ülés), december 2. TARTALOMJEGYZÉK I. A megyei önkormányzat rendeletei Rendelet száma
RészletesebbenA droghasználó várandós nık és gyermekeik ellátása
A droghasználó várandós nık és gyermekeik ellátása Budapest, 2009 március 27. Droghasználó várandós nık helyettesítı kezelése Dr. Csorba József Nyírı Gyula Kórház Drogambulancia és Prevenciós Központ Az
RészletesebbenA palliatív ellátás lehetőségei. Dr Gonda Andrea Onkológiai Tanszék
A palliatív ellátás lehetőségei Dr Gonda Andrea Onkológiai Tanszék A daganatos betegségek mortalitása Világszerte: 7 millió Magyarországon: 35000 M.O-n a halálozás 60% A betegek nagy része palliatív ellátást
RészletesebbenA fájdalom mindig egyedi, két ember fájdalma soha nem hasonlítható össze. A fájdalomtűrő képesség azonban nem értékmérője az embernek.
A fájdalom mindig egyedi, két ember fájdalma soha nem hasonlítható össze. A fájdalomtűrő képesség azonban nem értékmérője az embernek. A fájdalomról mindnyájuknak van valamilyen szintű tapasztalati tudása,
RészletesebbenIDŐSEK KLUBJA SZAKMAI PROGRAMJA. Jóváhagyva: Kálmán Béla polgármester
Nyírmadai Szociális Ápolási- Gondozási Központ 4564 Nyírmada, Petőfi út 1. Telefon/fax: 45 /492-042 IDŐSEK KLUBJA SZAKMAI PROGRAMJA Jóváhagyva: A képviselő-testület határozatával Kálmán Béla polgármester
RészletesebbenTartalomjegyzék Bevezetés 1. 1993. évi III. törvény (Szociális törvény) ellátásai 2. I. szociális rászorultságtól függő pénzbeli ellátások 2.
Bevezetés 1. 1993. évi III. törvény (Szociális törvény) ellátásai 2. I. szociális rászorultságtól függő pénzbeli ellátások 2. 1. egészségkárosodási és gyermekfelügyeleti támogatás 2. foglalkoztatást helyettesítő
RészletesebbenÉlvezeti szerekhez történő hozzászokás in vivo és in vitro vizsgálata
Élvezeti szerekhez történő hozzászokás in vivo és in vitro vizsgálata A neurotrophinok (pl. nerve growth factor (NGF) brain-derived neurotrophic factor [BDNF], neurotrophin-3 [NT-3], neurotrophin-4 [NT-4])
RészletesebbenÉLVEZETI SZEREK ALAPFOGALMAK
ÉLVEZETI SZEREK ALAPFOGALMAK 2. héth 2009. február r 17. Szeghy Lajos Gyógyszer, drog vagy kábítószer? GYÓGYSZER: GYSZER: betegs GYÓGYSZER: betegséget get vagy nemkívánt egészségi gi állapotot megelőző
RészletesebbenA fájdalom típusai. A fájdalomcsillapítás gyógyszeres és nem gyógyszeres módjai. Dr. Kocsis Judit
A fájdalom típusai A fájdalomcsillapítás gyógyszeres és nem gyógyszeres módjai Dr. Kocsis Judit A fájdalom időbeli lefolyása A fájdalom időbeli lefolyása szerint lehet: - akut (órák-napok) - krónikus (több
RészletesebbenSZERZŐDÉS HÁZIORVOSI TEVÉKENYSÉG ELLÁTÁSÁRA
409/2013. (XI. 21.) Kt. határozat melléklete SZERZŐDÉS HÁZIORVOSI TEVÉKENYSÉG ELLÁTÁSÁRA amely létrejött egyrészről Budapest Főváros XVII. kerület Rákosmente Önkormányzata (1173 Budapest, Pesti út 165.,
RészletesebbenA MU KA TÖRVÉ YKÖ YVÉRŐL [1992. ÉVI XXII. TÖRVÉ Y]
A MU KA TÖRVÉ YKÖ YVÉRŐL [1992. ÉVI XXII. TÖRVÉ Y] A törvény hatálya (1. ) A törvény hatálya ha a nemzetközi magánjog szabályai eltérően nem rendelkeznek kiterjed minden olyan munkaviszonyra, amelynek
RészletesebbenAntidepresszív szerek a gyakorlatban
Antidepresszív szerek a gyakorlatban Dr. Bagdy György Semmelweis Egyetem, Gyógyszerhatástani Intézet A depresszió kiújulásának valószínűsége a korábbi epizódok számának függvényében Korábbi epizódok száma
RészletesebbenBiztosítás és társadalombiztosítás
Biztsítás és társadalmbiztsítás Dr. FARKAS Szilveszter PhD, egyetemi dcens Pénzügy Intézeti Tanszék farkas.szilveszter@pszfb.bgf.hu, http://dr.farkasszilveszter.hu Fő témakörök 1. Társadalmbiztsítási nyugellátás
RészletesebbenÁLTALÁNOS RENDELKEZÉS. A rendelet hatálya Onga közigazgatási területére terjed ki. KÜLÖNÖS RENDELKEZÉSEK AZ ADÓKÖTELEZETTSÉG, AZ ADÓ ALANYA
Onga Községi Önkormányzat helyi iparűzési adóról szóló - többször módosított - 6/1991. (XII.16.) sz. RENDELETE a módosításokkal egységes szerkezetbe foglalt szövege - (2004. december 15.-én hatályos) Bevezető
RészletesebbenBETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. DHC Continus 60 mg retard tabletta dihidrokodein-hidrogén-tartarát
Generated by Unregistered Batch DOC TO PDF Converter 2011.3.827.1514, please register! BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA DHC Continus 60 mg retard tabletta dihidrokodein-hidrogén-tartarát
RészletesebbenA szociális ellátások helyi szabályozásáról. Pamuk Községi Önkormányzat Képviselő-testületének 4/2009. (IV.10.) rendelete
A szociális ellátások helyi szabályozásáról Pamuk Községi Önkormányzat Képviselő-testületének 4/2009. (IV.10.) rendelete A szociális ellátások helyi szabályozásáról Pamuk Községi Önkormányzat Képviselő-testülete
RészletesebbenI. sz. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. sz. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZERKÉSZÍTMÉNY MEGNEVEZÉSE LYRICA 25 mg kemény kapszula 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 25 mg pregabalin kemény kapszulánként. A segédanyagok felsorolását
RészletesebbenBETEGTÁJÉKOZTATÓ. Mielott elkezdené a gyógyszert alkalmazni, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót!
Generated by Unregistered Batch DOC TO PDF Converter 2011.3.827.1514, please register! BETEGTÁJÉKOZTATÓ Mielott elkezdené a gyógyszert alkalmazni, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót! Tartsa
RészletesebbenNYÍREGYHÁZA MEGYEI JOGÚ VÁROS KÖZGYŰLÉSÉNEK 17/2005.(IV.28.) KGY. r e n d e l e t e. szociális tárgyú helyi önkormányzati rendeletek módosításáról
NYÍREGYHÁZA MEGYEI JOGÚ VÁROS KÖZGYŰLÉSÉNEK 17/2005.(IV.28.) KGY r e n d e l e t e szociális tárgyú helyi önkormányzati rendeletek módosításáról Nyíregyháza Megyei Jogú Város Önkormányzatának Közgyűlése
RészletesebbenZáróvizsga-szituációk 2016
Záróvizsga-szituációk 2016 1. Középkorú férfibeteg rendszeres gyomorégésére kér vény nélkül kiadható gyógyszert. Elmondása szerint ide vonatkozó ismeretei a TV reklámokból származnak, de megbízhatóbb,
Részletesebben1997. évi XXXI. törvény. a gyermekek védelméről és a gyámügyi igazgatásról ELSŐ RÉSZ ALAPVETŐ RENDELKEZÉSEK. I. Fejezet. Általános rendelkezések
A jogszabály mai napon hatályos állapota 1997. évi XXXI. törvény a gyermekek védelméről és a gyámügyi igazgatásról Az Országgyűlés a jövő nemzedékért érzett felelősségtől vezérelve a Gyermek jogairól szóló,
RészletesebbenTURKEY The Plastic Ono Band
John Lennon (1969): COLD TURKEY The Plastic Ono Band Temperature s s rising Fever is high Can t t see no future Can t t see no sky My feet are so heavy So is my head I wish I was a baby I wish I was dead
RészletesebbenPhD tézis. Dr. Réka Füredi. Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet
Plantáris incízióval kiváltott viselkedési nociceptív hıküszöb csökkenés patkányban: mediátorai és modulációja hagyományos fájdalomcsillapítók és egy új perifériás neuroregulációs mechanizmus által PhD
RészletesebbenFIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!
FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! 4 BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Mikogal 10 mg/g krém
RészletesebbenSZÓLÁD KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZATÁNAK
SZÓLÁD KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZATÁNAK 2/2010.(II.10.) SZÁMÚ RENDELETE A SZOCIÁLIS ELLÁTÁSOK HELYI SZABÁLYOZÁSÁRÓL Szólád Község Önkormányzat Képviselõ-testülete a Magyar Köztársaság Alkotmányáról szóló 1949.
RészletesebbenFIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!
FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK
RészletesebbenII. fejezet. Hajléktalanok Átmeneti Otthonának működtetése
3. sz. melléklet II. fejezet Hajléktalanok Átmeneti Otthonának működtetése Jogszabályok és a fenntartó által előírt feladatok Az átmeneti otthon feladatai az 1993. évi III. tv., 1/2000 (I. 07.) SzCsM rendelet,
RészletesebbenVI. FEJEZET. LAKBÉRTÁMOGATÁS ÉS LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS A lakbértámogatásra való jogosultság 45.
3. számú melléklet Az Önkormányzat tulajdonában álló lakások és nem lakás céljára szolgáló helyiségek bérletéről, a lakások lakbérének mértékéről, valamint a lakbértámogatásról szóló 23/2007. (VI. 18.)
RészletesebbenAz egészségügyi miniszter. EüM rendelete
1 Az egészségügyi miniszter./2009. ( ) EüM rendelete a mentésről szóló 5/2006. (II. 7.) EüM rendelet, valamint a minőségi és hatékony gyógyszerrendelés értékelésének szabályairól szóló 17/2009. (V. 14.)
RészletesebbenSZERZŐDÉS GÁZKÖLCSÖN IGÉNYBEVÉTELÉRE VONATKOZÓ JOG ALAPÍTÁSÁRÓL
SZERZŐDÉS GÁZKÖLCSÖN IGÉNYBEVÉTELÉRE VONATKOZÓ JOG ALAPÍTÁSÁRÓL amely egyrészről a székhelye: levelezési címe: számlavezető pénzintézete: számlaszáma: számlázási cím: adószáma: cégbíróság és cégjegyzék
RészletesebbenELLÁTÁSOK Pénzbeli és természetben i ellátások123 Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény
ELLÁTÁSOK Pénzbeli és természetbeni ellátások 123 18. (1) A jogosult gyermek számára a) a gyámhatóság az e törvényben meghatározott feltételek szerint rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot
RészletesebbenSZENTEX Kereskedelmi és Vámügynökség Korlátolt Felelősségű Társaság. Általános Szerződési Feltételek Vámügynöki Szolgáltatásra 2011.
SZENTEX Kereskedelmi és Vámügynökség Korlátolt Felelősségű Társaság Általános Szerződési Feltételek Vámügynöki Szolgáltatásra 2011. 1 / 6 I. Bevezetés SZENTEX Kereskedelmi és Vámügynökség Kft. (továbbiakban:
RészletesebbenAndocs Községi Önkormányzat Képviselő-testületének 2/2009 (III. 31.) rendelete. 1. A szociális ellátások helyi szabályozásáról I.
Andocs Községi Önkormányzat Képviselő-testületének 2/2009 (III. 31.) rendelete 1. A szociális ellátások helyi szabályozásáról Andocs Községi Önkormányzat Képviselő-testülete a Magyar Köztársaság Alkotmányáról
RészletesebbenA palliatív ellátás lehetőségei. Gonda Andrea DEOEC Onkológiai Tanszék
A palliatív ellátás lehetőségei Gonda Andrea DEOEC Onkológiai Tanszék A daganatos betegségek mortalitása Világszerte: 7 millió Magyarországon: 35000 M.O-n a halálozás 60% A betegek nagy része palliatív
RészletesebbenSzteránvázas vegyületek csoportosítása
Nemi hormonok Szteránvázas vegyületek csoportosítása a, szterinek b, epesavak c, szívre ható glikozidok d, kortikoidok e, nemi hormonok 1, ösztrogének 2, androgének 3, gesztagének 4, antiösztrogének 5,
RészletesebbenAz ópiátok gyógyszertana és klinikai felhasználása. Dr. Fülesdi Béla DE-OEC AITT
Az ópiátok gyógyszertana és klinikai felhasználása Dr. Fülesdi Béla DE-OEC AITT Osztályozás Természetes ópioidok Morfin Codein Papaverin Tebain Félszintetikus ópioidok Heroin Dihydromorphon/morphinon Thebain
RészletesebbenFÁJDALOMCSILLAPÍTÓ HATÁSÚ NR2B ALTÍPUSSZELEKTÍV NMDA ANTAGONISTÁK KUTATÁSA. Borza István
Budapesti Mőszaki és Gazdaságtudományi Egyetem FÁJDALMCSILLAPÍTÓ ATÁSÚ R2B ALTÍPUSSZELEKTÍV MDA ATAGISTÁK KUTATÁSA PhD ÉRTEKEZÉS Borza István Témavezetı: Dr. Domány György Richter Gedeon yrt. Gyógyszerkémiai
Részletesebben1/2006.(I.30.) r e n d e l e t e. az önkormányzati lakások bérletérıl
LAD KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZAT KÉPVISELİ-TESTÜLETÉNEK 1/2006.(I.30.) r e n d e l e t e az önkormányzati lakások bérletérıl Lad Község Önkormányzat Képviselı-testülete a lakások és helyiségek bérletére, valamint
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve a terminális állapotú daganatos felnőtt és gyermek betegek hospice és palliatív ellátásáról
1458 EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 7. szám Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve a terminális állapotú daganatos felnőtt és gyermek betegek hospice és palliatív ellátásáról Készítette: a Magyar Hospice-Palliatív
RészletesebbenAz adrenerg transzmisszió gyógyszertana. xenia.sote.hu/depts/pharmacology
Az adrenerg transzmisszió gyógyszertana xenia.sote.hu/depts/pharmacology A noradrenalin fiziológiai szerepe 1. Transzmitter a szimpatikus idegvégződéseken 2. Transzmitter a központi idegrendszerben Az
RészletesebbenGYERMEKVÉDELMI ELLÁTÁSOK
GYERMEKVÉDELMI ELLÁTÁSOK 1. Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény A rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultság megállapításának célja annak igazolása, hogy a gyermek szociális helyzete alapján
RészletesebbenBIOLÓGIAI KEZELÉSI FORMÁK A PSZICHIATRIÁBAN
BIOLÓGIAI KEZELÉSI FORMÁK A PSZICHIATRIÁBAN PTE ÁOK Pszichiátriai Klinika Pécs Szorongásos zavarok farmakoterápiája Benzodiazepinek diazcpam (Seduxen) chlordisupoxid (Elenium, Librium) medoupam (Rudotel)
RészletesebbenCelldömölk Város Önkormányzata Képviselıtestületének. 2/2010. (I.29.) sz. rendelete
Celldömölk Város Önkormányzata Képviselıtestületének 2/2010. (I.29.) sz. rendelete a szociálisan hátrányos helyzetben lévık részére adósságkezelési szolgáltatás mőködtetésérıl Celldömölk Város Önkormányzatának
RészletesebbenI. FEJEZET ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK. A rendelet célja
Pécel Város Önkormányzat Képviselő-testületének 9/2013.(IV. 30.) önkormányzati rendelete Pécel Város Önkormányzat vagyonáról, az egyes vagyontárgyak feletti tulajdonosi jogok gyakorlásának szabályairól
RészletesebbenSzociális ellátások - Értelmező rendelkezések
Szociális ellátások - Értelmező rendelkezések Jövedelem, vagyon A szociális ellátásra való jogosultság elbírálásához a hatóság felhívhatja a kérelmezőt, hogy családja vagyoni, jövedelmi viszonyairól nyilatkozzék,
RészletesebbenÚj pszichoaktív szerek 2015-ben A klinikum nézőpontja
Új pszichoaktív szerek 2015-ben A klinikum nézőpontja Pap Csaba Zsolt dr. Péterfy Sándor utcai Kórház-Rendelőintézet és Baleseti Központ, Sürgősségi Betegellátó Osztály és Klinikai Toxikológia Főételek
RészletesebbenTeljes élet SPA-ban, új reumatológiai kezelési lehetőségek
Teljes élet SPA-ban, új reumatológiai kezelési lehetőségek Szántó Sándor Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum Reumatológiai Tanszék SPA romlása megfelelő kezelés hiányában Krónikus gerincelváltozások
RészletesebbenIntézményfenntartói társulási megállapodás Szociális intézmény közös fenntartására
Intézményfenntartói társulási megállapodás Szociális intézmény közös fenntartására Amely létrejött egyrészről Baktalórántháza Város Önkormányzata (4561 Baktalórántháza, Köztársaság tér 8. sz. képviseletében:
Részletesebben2015. évi 8. szám 2015. április 15. TARTALOMJEGYZÉK HATVAN VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 2015. ÁPRILIS 14-I ÜLÉSÉN HOZOTT HATÁROZATAI
2015. évi 8. szám 2015. április 15. TARTALOMJEGYZÉK HATVAN VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 2015. ÁPRILIS 14-I ÜLÉSÉN HOZOTT HATÁROZATAI HATVAN VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 2015.
Részletesebben