Phaeochromocytoma. Dr. Rácz Károly Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Phaeochromocytoma. Dr. Rácz Károly Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika"

Átírás

1 Phaeochromocytoma Dr. Rácz Károly Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika

2 Epidemiológia Prevalencia: hypertoniás betegek 0,01 0,3%-a autopszia: 1 pheo/2031 eset (Australia, ) 1 pheo/2140 eset (Hong Kong, ) Incidencia: 2.1/millio/év ( , Svédország) 2.06/millio/év ( , Spanyolország) Klinikailag fel nem ismert : összes eset 74-17%-a ( )

3 Phaeochromocytoma fő jellemzők Katecholamin túltermelés - potenciálisan halálos ha felismeretlen (szövődmények a diagnózis előtt jelentkezhetnek cerebrovascularis attack shock bal kamra elégtelenség tüdő oedema paralitikus ileus - fokozott morbiditás - tartós gyógyulás lehetséges ha időben felismerik és kezelik

4 Phaeochromocytoma fő tünetek Hypertonia - stabil: esetek 40%-a - paroxysmalis: esetek 50%-a - normotensio: esetek 10%-a Fejfájás Palpitácio Verejtékezés Sápadt bőr

5 Tünetek gyakorisága 100 pheochromocytomában szenvedő betegben Tünet % Tünet % Fejfájás 80 Szorongás 22 Izzadás 71 Epigastriális fájdalom 22 Palpitáció 64 Mellkasi fájdalom 19 Sápadtság 42 Dyspnoe 19 Hányinger 42 Kipirulás 18 Remegés 31 Paresthesia 11 Generalizált gyengeség 28 Látászavar 11 JE Thomas et al., JAMA 1966, 197:

6 Katecholaminok patofiziologiája

7 Diagnosztika - Biokémiai vizsgálatok katecholamin és/vagy katecholamin metabolit meghatározás - Lokalizúció radiologiai módszerek - Genetikai ok keresése - Malignitás előrejelzése

8 Biokémiai vizsgálatok

9 Biokémiai vizsgálatok - phaeochromocytoma Vér - Szabad (nem konjugált) adrenalin, noradrenalin, dopamin - Metanephrinek (metanephrin, normetanephrin) - Chromogranin A - Neuropeptid Y - Pancreastatin Vizelet - Metanephrinek (metanephin, normetanephrin) - Szabad (nem konjugált) katecholaminok (adrenalin, noradrenalin, dopamin) - VMA - HMMA, Iso-VMA - HVA (homovanillinsav) - DHPG (3,4-dihydroxyphenylglycol) - DOPAC (3,4 dihydroxyphenylacetic acid)

10 Landers et al., JAMA 2002, 287:

11 Landers et al., JAMA 2002, 287:

12 Biokémiai vizsgálatok Rutinszerűen ajánlott: - Plazma és vizelet metanephrinek (HPLC) - Vizelet katecholaminok (HPLC) Rutinszerűen nem ajánlott: - Chromogranin A - Provokációs tesztek

13 Clonidin teszt Vérnyomás Hgmm Plasma NE+E (pg/ml)

14 Lokalizációs módszerek

15 CT Localizáció MIBG-szcintigráfia MRI DOPA-PET

16 Lokalizáció praktikus megközelítés Phaeochromocytomák 90%-a a mellékvesevelőből indul ki A mellékvese phaeochromocytomák döntő többsége ultrahanggal kimutatható a CT (és/vagy MRI) vizsgálaton kívül radionuclid szcintigráfiás módszerek ( 123 I- MIBG, octreoscan vagy PET scan) állnak rendelkezésre (multiplex ill. metastatikus phaeochromocytomák esetén fontos)

17 Genetikai ok keresése

18 Örökletes phaeochromocytoma Sporadikus 70-75% Örökletes 25-30% szindrómás (familiaris vagy nem familiaris) megjelenés MEN2A, MEN2B von Hippel-Lindau Neurofibromatosis 1-es típus familiaris paraganglioma (PGL) szindrómák nem szindrómás (familiaris vagy nem familiaris) megjelenés von Hippel-Lindau paraganglioma szindrómák

19 Multiple endocrine neoplasia type 2A

20 A Multiplex endocrin neoplasia 2B B

21

22 Neurofibromatosis 1-es típus Neurofibromatosis 1-es típus gyakorisága: 1/4000 Phaeochromocytoma gyakorisága 1-es típusú neurofibromatosisban szenvedőkben: 1-5.7% Phaeochromocytoma gyakorisága hypertoniás 1-es típusú neurofibromatosisban szenvedőkben: 50%

23 von Hippel-Lindau syndrome Classification: type 1: any tumor, except pheo type 2: pheochromocytoma present - 2A renal cell carcinoma high risk - 2B renal cell carcinoma low risk - 2C pheochromocytoma only

24 Familiaris paraganglioma szindrómák (PGL) Syndr. Gene Phenotype PGL1 SDHD head/neck paraganglioma PGL2 pheochromocytoma SDHAF2 paraganglioma PGL3 SDHC paraganglioma PGL4 SDHB head/enck paraganglioma pheochromocytoma

25 Örökletes phaeochromocytomával járó tumor szindrómák Tumor szndróma Gén Felfedezés éve Neurofibromatosis 1 NF1 (1990) vonhippel-lindau VHL (1993) MEN2 Ret (1994) PGL1 SDHD (2000) PGL3 SDHC (2001) PGL4 SDHB (2000) Pheo, neuroblastoma, tüdőrák KIF1Bbeta (2008) Paraganglioma, erythrocytosis PHD2 (2008) PGL2 SDHAF2 (2010) Pheo, paraganglioma TMEM127 (2010) Pheo, paraganglioma SDHA (2011) Pheo, paraganglioma MAX (2011)

26 Result of genetic examination of 70 sporadic Phaeo/PGL patients - Semmelweis University, II. Dept. of Internal Medicine ( ) Case Age Manifestation Mutation 1 35 Phaeochromocytoma RET: Cys634Trp 2 45 Phaeochromocytoma, both sided RET: Cys611Tyr 3 44 Phaeochromocytoma RET: Cys634Arg 4 25 Phaeochromocytoma VHL: Arg167Gln 5 26 Phaeochromocytoma VHL: Arg167Gln 6 55 Phaeochromocytoma VHL: Tyr156Cys 7 47 Phaeochromocytoma VHL: Pro63Leu 8 18 Phaeochromocytoma/malig VHL: Arg79Gly 9 32 Paraganglioma (intraabdominalis+head/neck) SDHD: c insa Paraganglioma (intrabdominalis+head/neck+malignus) SDHB:Cys253Tyr Paraganglioma intraabdominalis SDHB: Cys243Tyr Paraganglioma (intraabdominalis+head/neck) TMEM127: Leu155Stop Phaeochromocytoma TMEM127: Cys140Tyr Paraganglioma intraabdominalis RET: Ser649Leu* Phaeochromocytoma RET: Ser649Leu* *: patogenicity is questionable

27 European-American-Pheochromocytoma-Paraganglioma-Registry Study Group centres, incl. data of 2nd Dept. of Internal Medicine, Semmelweis University

28 New desease-causing genes: SDHA and TMEM127 European-American-Pheochromocytoma-Paraganglioma-Registry Study Group 2011

29 Genetikai alapú kockázatbecslés Típus Multifocalis Malignus MEN2 59% 3% VHL 56% 4% NF1 20% 12% PGL1 55% 0% PGL2?? PGL3 9% 0% PGL4 11% 32% Sporadikus 6% 4% Neumann HPH et al: J Clin Endocrinol Metab 2009; 94:

30 Örökletes phaeochromocytoma MEN2A, MEN2B von Hippel-Lindau Neurofibromatosis 1-es típus Familiaris paraganglioma szindrómák

31 Malignitás előrejelzése

32 Malignitás előrejelzése Klinikai: Metastasisok jelenléte Limitált értékű jelek: extraadrenális lokalizáció, nagy tumor méret, daganaton belül necrosis jelei, szérum chromogranin A Histopatologia: Malignitás klasszikus hisztológiai jeleinek jelentősége kicsi (mag hyperchromasia, pleomorphismus, vascularis invázió, etc.)

33 PASS score (Phaeochromocytoma of the Adrenal gland Scaled Score) (Thomson LD, J Surg Pathol 26: 551; 2002) Diffuse cellular growth 2 Central or confluent tumor necrosis 2 High cellularity 2 Cell monotony 2 Narrowed tumor cells 2 Mitosis >3/10HPF 2 Atypic mitosis 2 Invasion to fat tissue 2 Invasion to vessels 1 Invasion to tumro capsule 1 Nuclear pleomorphism 1 Nuclear hyperchromasia >4 high metastatic potential <4 low metastatic potential

34 Wu D et al.: Observer variation on the application of the pheochromocytoma of the adrenal gland scaled score. J Surg Pathol 33: 599, 2009

35 Wu D et al.: Observer variation on the application of the pheochromocytoma of the adrenal gland scaled score. J Surg Pathol 33: 599, 2009

36 Preoperativ és műtéti kezelés

37 Gyógyszeres kezelés - -receptor antagonista Preoperativ kezelés - -receptor antagonista + -receptor antagonista (adrenalin okozta tachycardia vagy arrythmia esetén) - kalcium-csatorna blokkolók - hypovolemia rendezése (fokozott sóbevitel) Klinikai gyakorlat: - -receptor antagonistával kell kezdeni - -receptor antagonista adása -receptor antagonista nélkül nem javasolt - nem szelektiv -receptor antagonista adésa -receptor antagonista nélkül krizist provokálhat

38 Phenoxybenzamin - nem kompetiv nem szelektív -receptor gátló - tradicionálisan preoperativ kezelésre alkalmas - fél-életidő: 24 óra - kezdő adag: 10 mg, majd 2 naponta dózis növelés a normális vérnyomás eléréséig (rendszerint mg/nap) - 2 hetes kezelés szükséges a maximális hatás eléréséig - mellékhatások: hypotpnia, tachycardia, fejfájás, szomnolencia, gyengeség, orrdugulás

39 Szelektiv 1-receptor antagonisták Prazosin: - kevesebb klinikai tapasztalat Doxazosin: - hosszú fél-életidő (napi egy adag) - kezdő adag: 1 vagy 2 mg, majd dózis növelés a normális vérnyomás eléréséig (2-16 mg/nap) - műtét előtt legalább 2 hét kezelés - mellékhatások: hypotonia, gyengeség

40 Kiegészítő kezelés -receptor antagonista: - arrythmias és tachycardia keezlésére Kalcium csatorna blokkolók: - nicardipin alkalmazása a leggyakoribb - gátolja a katecholamin-indukált vasoconstrictiot - kevés mellékhatás Metyrosin: - kompetitive tyrosin hydroxylase gátló - gátolja a katecholamin szintézist - csökkenti a daganat katecholamin tartalmát - kezdő adag: 250 mg 6 óránként, majd a dózis növelése napi 2-3 grammig - a műtét előtt legalább 2 hét kezelés

MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr.

MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. Varga Csaba ESET 46 ÉVES FÉRFI Kórelőzmény kezelt hypertonia kivizsgálás

Részletesebben

III./15.5. Malignus phaeochromocytoma

III./15.5. Malignus phaeochromocytoma III./15.5. Malignus phaeochromocytoma Igaz Péter, Tóth Miklós, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben a malignus phaeochromocytoma tüneteinek, diagnosztikájának valamint a kezelés lehetőségeinek az áttekintése

Részletesebben

A fejezet felépítése

A fejezet felépítése III./15.8. Endokrin daganatokra hajlamosító öröklődő daganatszindrómák, Multiplex endokrin neoplasia 2-es típusának esete. Igaz Péter, Tóth Miklós, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben a multiplex endokrin

Részletesebben

Phaeochromocytoma. Öröklődő endokrin daganatszindrómák.

Phaeochromocytoma. Öröklődő endokrin daganatszindrómák. Phaeochromocytoma. Öröklődő endokrin daganatszindrómák. Semmelweis Egyetem Kötelező Belgyógyászati Szintentartó Tanfolyam 2013. nov. 14-16. Dr. Igaz Péter MTA doktora Egyetemi docens Semmelweis Egyetem

Részletesebben

ANYAGCSERE ENDOKRINOLÓGIA PHAEOCHROMOCYTOMA. Definíció és alapvetõ megállapítások. phaeochromocytoma. kialakulására prediszponáló örökletes szindrómák

ANYAGCSERE ENDOKRINOLÓGIA PHAEOCHROMOCYTOMA. Definíció és alapvetõ megállapítások. phaeochromocytoma. kialakulására prediszponáló örökletes szindrómák PHAEOCHROMOCYTOMA Magyar Endokrinológiai és Anyagcsere Társaság Definíció és alapvetõ megállapítások A phaeochromocytomák 85%-ban a mellékvese velõállományából indulnak ki, az esetek 15%-ában extraadrenalisak,

Részletesebben

EREDETI KÖZLEMÉNY EREDETI KÖZLEMÉNY

EREDETI KÖZLEMÉNY EREDETI KÖZLEMÉNY EREDETI KÖZLEMÉNY A laboratóriumi diagnosztika eredményei az elmúlt 20 évben kórismézett 155 phaeochromocytoma/ paraganglioma szindrómás beteg adatainak elemzése alapján Balog Beatrice oh. 1 Tőke Judit

Részletesebben

Ikerpárban előforduló örökletes phaeochromocytoma

Ikerpárban előforduló örökletes phaeochromocytoma ESETISMERTETÉS Ikerpárban előforduló örökletes phaeochromocytoma Tóth Géza dr. 1 Patócs Attila dr. 2 Tóth Miklós dr. 3 1 Szent Lázár Megyei Kórház, Endokrinológiai szakrendelés, Salgótarján 2 Magyar Tudományos

Részletesebben

VHL (von Hippel-Lindau) szindrómával élők gondozási füzete

VHL (von Hippel-Lindau) szindrómával élők gondozási füzete VHL (von Hippel-Lindau) szindrómával élők gondozási füzete A VHL szindróma egy nagyon ritka (1/100 000) örökletes genetikai rendellenesség, aminek a betegségként történő megjelenése (manifesztálódása)

Részletesebben

SDHD génmutációhoz társult extraadrenalis phaeochromocytoma

SDHD génmutációhoz társult extraadrenalis phaeochromocytoma RITKA KÓRKÉPEK SDHD génmutációhoz társult extraadrenalis phaeochromocytoma LENDVAI NIKOLETT DR. 1 SZABÓ ILDIKÓ 1 BUTZ HENRIETT DR. 1 BEKŐ GABRIELLA DR. 2 HORÁNYI JÁNOS DR. 3 TARJÁNYI MÁRIA DR. 3 ALFÖLDI

Részletesebben

A szukcinát dehidrogenáz enzim szerepe phaeochromocytomák és paragangliomák kialakulásában

A szukcinát dehidrogenáz enzim szerepe phaeochromocytomák és paragangliomák kialakulásában A szukcinát dehidrogenáz enzim szerepe phaeochromocytomák és paragangliomák kialakulásában Doktori tézisek Lendvai Nikoletta Katalin Semmelweis Egyetem Klinikai orvostudományok Doktori Iskola Témavezető:

Részletesebben

Monogénes endokrin kórképek

Monogénes endokrin kórképek Monogénes endokrin kórképek Dr. Patócs Attila, PhD Egyetemi docens Endokrinológiai Genetika Laboratórium, Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika és SE Laboratóriumi Medicina Intézet MTA-SE Lendület

Részletesebben

Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban

Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2012-2014 2015. ÁPRILIS 17.

Részletesebben

A mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája

A mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Dr. Palkó András A mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Vizsgáló módszerek: natív röntgen (felvétel, átvilágítás, tomogr.) kontrasztanyagos röntgen (incl. angiographia) ultrahang (b-mód,

Részletesebben

Mellékvese betegségek. Phaeochromocytoma, paraganglioma Dr. Rácz Károly II.sz. Belgyógyászati Klinika

Mellékvese betegségek. Phaeochromocytoma, paraganglioma Dr. Rácz Károly II.sz. Belgyógyászati Klinika Mellékvese betegségek. Phaeochromocytoma, paraganglioma Dr. Rácz Károly II.sz. Belgyógyászati Klinika Mellékvese betegségek legfontosabb formái Mellékvese hormonok csökkent képzése Addison kór congenitalis

Részletesebben

III. melléklet. Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató érintett szakaszainak ezen módosításai a referral eljárás eredményeként jöttek létre.

III. melléklet. Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató érintett szakaszainak ezen módosításai a referral eljárás eredményeként jöttek létre. III. melléklet Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató érintett szakaszainak módosításai Megjegyzés: Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató érintett szakaszainak ezen módosításai a referral

Részletesebben

Endokrin betegségek diagnosztikájának alapjai. Dr. Rácz Károly Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika

Endokrin betegségek diagnosztikájának alapjai. Dr. Rácz Károly Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika Endokrin betegségek diagnosztikájának alapjai Dr. Rácz Károly Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika Diagnosztika alapjai - vázlat Endokrin betegség gyanúját felveti: Kórelőzmény - autoanamnézis,

Részletesebben

Vesebetegségek tünettana, klinikai szindrómák. A veseműködés vizsgálómódszerei

Vesebetegségek tünettana, klinikai szindrómák. A veseműködés vizsgálómódszerei Vesebetegségek tünettana, klinikai szindrómák. A veseműködés vizsgálómódszerei 1 Kórelőzmény Család: vesebetegség vesekövesség hypertonia cukorbetegség fejlődési rendellenesség Beteg: fentieken kívül:

Részletesebben

ECH Mellékvese incidentaloma guideline a legfontosabb szempontok. Dr. Kovács Gábor László Pest Megyei Flór Ferenc Kórház, Kistarcsa

ECH Mellékvese incidentaloma guideline a legfontosabb szempontok. Dr. Kovács Gábor László Pest Megyei Flór Ferenc Kórház, Kistarcsa Mellékvese incidentaloma guideline a legfontosabb szempontok Dr. Kovács Gábor László Pest Megyei Flór Ferenc Kórház, Kistarcsa I. Belgyógyászat Mellékvese incidentaloma terminológia Defininíció: nem

Részletesebben

Ph.D. doktori értekezés tézisei. Az értekezés szerzõje Dr. Bencsik Zsuzsa Fejér megyei Szent György Kórház II Belgyógyászat Székesfehérvár 2005

Ph.D. doktori értekezés tézisei. Az értekezés szerzõje Dr. Bencsik Zsuzsa Fejér megyei Szent György Kórház II Belgyógyászat Székesfehérvár 2005 MELLÉKVESE INCIDENTALOMÁK: SZÖVETTANI HETEROGENITAS, A DEHYDROEPIANDROSTERON SULFAT SZINT ÉS A MELLÉKVESEKÉREG IZOTÓP VIZSGÁLAT DIAGNOSZTIKAI ÉRTÉKE, NYOMONKÖVETÉS Ph.D. doktori értekezés tézisei Az értekezés

Részletesebben

Dr. Tóth Miklós. Semmelweis Egyetem, ÁOK II. Belgyógyászati Klinika. Budapest

Dr. Tóth Miklós. Semmelweis Egyetem, ÁOK II. Belgyógyászati Klinika. Budapest A laboratóriumi vizsgálatok szerepe a hypercalcaemiák differenciál-diagnosztikájában és a betegségek nyomonkövetésében Magyar Orvosi Laboratóriumi Szakdolgozók Egyesületének kongresszusa 2007. augusztus

Részletesebben

A retroperitoneum. Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I.Sz Gyermekklinika Budapest

A retroperitoneum. Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I.Sz Gyermekklinika Budapest A retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I.Sz Gyermekklinika Budapest A retroperitoneum A hasüregben találhat lható kötıszövettel bélelt b tér, t mely a hashártya hátsh

Részletesebben

A göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása. Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika

A göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása. Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika A göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika Pajzsmirigy göbök A lakosság 4-8%-ának van tapintható göbe. Ultrahanggal a lakosság közel

Részletesebben

Egy ritkán látott eset a gyermeksürgősségi ellátás során

Egy ritkán látott eset a gyermeksürgősségi ellátás során Egy ritkán látott eset a gyermeksürgősségi ellátás során dr. Tóth-Vajna Gergely Semmelweis Egyetem I.sz. Gyermekgyógyászati Klinika 2017. szeptember 16. Symptoms Beteg: információ nem volt nyerhető. Mater:

Részletesebben

A neurofibromatózis idegrendszeri megnyilvánulása

A neurofibromatózis idegrendszeri megnyilvánulása A neurofibromatózis idegrendszeri megnyilvánulása Molekuláris Medicina Mindenkinek Fókuszban a Neurofibromatózis Varga Edina Tímea SE Genomikai Medicina és Ritka Betegségek Intézete Neurofibromatózis I.

Részletesebben

A vesedaganatok sebészi kezelése

A vesedaganatok sebészi kezelése A vesedaganatok sebészi kezelése Szendrői Attila Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum Az Európai Urológus Testület képzőhelye Robson elvek (1963) Nincs szisztémás kezelés -radikális

Részletesebben

A helyi érzéstelenítés szövődményei. Semmelweis Egyetem, Budapest Szájsebészeti és Fogászati Klinika

A helyi érzéstelenítés szövődményei. Semmelweis Egyetem, Budapest Szájsebészeti és Fogászati Klinika A helyi érzéstelenítés szövődményei Semmelweis Egyetem, Budapest Szájsebészeti és Fogászati Klinika A helyi érzéstelenítés szövődményeinek okai Általános szövődmények: az érzéstelenítés anyaga Helyi szövődmények:

Részletesebben

Új markerek a neuroendokrin daganatok laboratóriumi diagnosztikájában Patócs Attila

Új markerek a neuroendokrin daganatok laboratóriumi diagnosztikájában Patócs Attila Új markerek a neuroendokrin daganatok laboratóriumi diagnosztikájában Patócs Attila Semmelweis Egyetem, Központi Izotóplaboratórium és MTA Molekuláris Medicina Kutatócsoport, Semmelweis Egyetem II. sz.

Részletesebben

A MELLÉKVESE ÉS ENDOKRIN PANCREAS DAGANATOK RADIOLÓGIAI VIZSGÁLATA

A MELLÉKVESE ÉS ENDOKRIN PANCREAS DAGANATOK RADIOLÓGIAI VIZSGÁLATA A MELLÉKVESE ÉS ENDOKRIN PANCREAS DAGANATOK RADIOLÓGIAI VIZSGÁLATA Dr. Weninger Csaba PTE Klinikai Központ Radiológiai Klinika, Pécsi Diagnosztikai Központ Pécs Indikáció Mellékvese vizsgálata Endokrin

Részletesebben

A PAJZSMIRIGY DAGANATAIRÓL. 2015. 11. 25. Dr. Békési Gábor és Dr. Marczell István SE II. sz. Belklinika

A PAJZSMIRIGY DAGANATAIRÓL. 2015. 11. 25. Dr. Békési Gábor és Dr. Marczell István SE II. sz. Belklinika A PAJZSMIRIGY DAGANATAIRÓL 2015. 11. 25. Dr. Békési Gábor és Dr. Marczell István SE II. sz. Belklinika A PAJZSMIRIGY GÖBÖS BETEGSÉGEI A tapintható csomók gyakorisága 5-7%, a nem tapinthatókkal együtt 13-40%.

Részletesebben

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi

Részletesebben

Az endokrin rendszer laboratóriumi vizsgálata. Kőszegi Tamás PTE Laboratóriumi Medicina Intézet

Az endokrin rendszer laboratóriumi vizsgálata. Kőszegi Tamás PTE Laboratóriumi Medicina Intézet Az endokrin rendszer laboratóriumi vizsgálata Kőszegi Tamás PTE Laboratóriumi Medicina Intézet Karmester molekulák szekréciós sajátságai Endokrin szabályoszás sémásan Hormonszekréciós ritmusok Fontosabb

Részletesebben

Oxyphil sejtes mellékvesekéreg adenoma - esetbemutatás

Oxyphil sejtes mellékvesekéreg adenoma - esetbemutatás Oxyphil sejtes mellékvesekéreg adenoma - esetbemutatás Dr. Péter Eszter Dr. Szabó Attila, Dr. Sikorszki László Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Pathológiai Osztály, II. Belgyógyászati

Részletesebben

NUKLEÁRIS MEDICINA KÉPALKOTÁS

NUKLEÁRIS MEDICINA KÉPALKOTÁS NUKLEÁRIS MEDICINA KÉPALKOTÁS SE ÁOK Nukleáris Medicina Tanszék. SZERVEK, SZÖVETEK, SEJTEK,MOLEKULÁK működésének in vivo vizsgálata. Hol van ami működik? Dabasi Gabriella 2012.10.02. HEVESY GYÖRGY ( 1885

Részletesebben

Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat

Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat Varga Gábor dr. www.gvmd.hu 1/7 Cardiovascularis kockázatbecslő tábla Fatális szív- és érrendszeri események előfordulásának kockázata 10 éven belül Nő

Részletesebben

A mellékvese betegségeinek diagnosztikája

A mellékvese betegségeinek diagnosztikája A mellékvese betegségeinek diagnosztikája A mellékvese A mellékvesekéreg Szteroid hormonokat szintetizál A mellékvesekéreg három rétegre osztható Zona glomerulosa mineralokortikoidok Zona fasciculata glukokortikoidok

Részletesebben

Egészségügyi szolgáltató szerinti 6 jegyű térség azonosítója megnevezése. Nem szakorvosi óraszám. Kapacitás módosításának dátuma

Egészségügyi szolgáltató szerinti 6 jegyű térség azonosítója megnevezése. Nem szakorvosi óraszám. Kapacitás módosításának dátuma Országos Tiszifőorvosi Hivatal k Nyilvántartásából származó adatok neve Szakma szolgáltató Vas Nyugat-Dunántúl 017050 Büki Gyógyfürdő Zrt. 9730. Bükfürdő, Termál krt. 2. reumatológia 1400 60 0 2011.02.17

Részletesebben

III. melléklet Az Alkalmazási előírás és a Betegtájékoztató egyes fejezeteinek módosításai

III. melléklet Az Alkalmazási előírás és a Betegtájékoztató egyes fejezeteinek módosításai III. melléklet Az Alkalmazási előírás és a Betegtájékoztató egyes fejezeteinek módosításai 34/42 A. Alkalmazási előírás 4.1 Terápiás javallatok [a jelenleg elfogadott indikációk törlendők és a következőkkel

Részletesebben

Magyar Tudományos Akadémia Semmelweis Egyetem Lendület Örökletes Endokrin Daganatok Kutatócsoport, Budapest

Magyar Tudományos Akadémia Semmelweis Egyetem Lendület Örökletes Endokrin Daganatok Kutatócsoport, Budapest Molekuláris genetikai vizsgálatok az örökletes endokrinológiai tumorszindrómák klinikai diagnosztikájában Molecular genetic methods in clinical diagnosis of hereditary endocrine tumour syndromes Sarkadi

Részletesebben

A daganatos beteg megközelítése. Semmelweis Egyetem II Belklinika 2015.11.18

A daganatos beteg megközelítése. Semmelweis Egyetem II Belklinika 2015.11.18 A daganatos beteg megközelítése Semmelweis Egyetem II Belklinika 2015.11.18 Kezelés??? Ellátás??? Gyógyítás??? Stigma Félelem Szerteágazó tünettan Minden szakma érintett Érzelmek? IJESZTŐ ADATOK WHO adatok

Részletesebben

Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészete Dr. Németh Tibor, PhD egyetemi docens Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészeti jelentőségű betegségei Benignus prostata hyperplasia -cysta - tályog -daganat

Részletesebben

HYPOPHYSIS APOPLEXIA ACROMEGALIABAN - OKOK ÉS KÖVETKEZMÉNYEK. Dr. Mikolás Esztella Prof. Dr. Nagy Zsuzsanna PECH 2018 Siklós ECH 2018

HYPOPHYSIS APOPLEXIA ACROMEGALIABAN - OKOK ÉS KÖVETKEZMÉNYEK. Dr. Mikolás Esztella Prof. Dr. Nagy Zsuzsanna PECH 2018 Siklós ECH 2018 HYPOPHYSIS APOPLEXIA ACROMEGALIABAN - OKOK ÉS KÖVETKEZMÉNYEK Dr. Mikolás Esztella Prof. Dr. Nagy Zsuzsanna P Siklós ESETBEMUTATÁS 54 éves nőbeteg 1998 forró göb miatt pajzsmirigyműtét 2012 recidív substernalis

Részletesebben

Hibrid technikák, SPECT-CT,PET-CT, Dabasi Gabriella SE-TK/2014.Kötelező Szintentartó Radiológia január. 20.

Hibrid technikák, SPECT-CT,PET-CT, Dabasi Gabriella SE-TK/2014.Kötelező Szintentartó Radiológia január. 20. Hibrid technikák, SPECT-CT,PET-CT, Dabasi Gabriella SE-TK/2014.Kötelező Szintentartó Radiológia 2014. január. 20. A NUKLEÁRIS MEDICINA, DEFINICIÓ : Nyílt radioaktív izotópokkal végzett orvosi - diagnosztikai

Részletesebben

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos

Részletesebben

Hasi tumorok gyermekkorban

Hasi tumorok gyermekkorban Hasi tumorok gyermekkorban Dr. Bartyik Katalin SZTE ÁOK Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermekegészségügyi Központ, Szeged A gyermekkori tumorok a halálozási oki tényezői közül a 2. helyen állnak a balesetek,

Részletesebben

A prostata sebészete. A prostata sebészeti jelentőségű. középkorú, ill. idős kanokban

A prostata sebészete. A prostata sebészeti jelentőségű. középkorú, ill. idős kanokban Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészete Dr. Németh Tibor, PhD egyetemi docens Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészeti jelentőségű betegségei Benignus prostata hyperplasia --cysta -- tályog --daganat

Részletesebben

1998- ban először az Egyesült Államokban került bevezetésre az első nem amphetamin típusú ébrenlétet javító szer, a modafinil.

1998- ban először az Egyesült Államokban került bevezetésre az első nem amphetamin típusú ébrenlétet javító szer, a modafinil. 1998- ban először az Egyesült Államokban került bevezetésre az első nem amphetamin típusú ébrenlétet javító szer, a modafinil. Magyarországon egyedi gyógyszerrendelés alapján két éve adható (MODASOMIL,

Részletesebben

Fejezetek a klinikai onkológiából

Fejezetek a klinikai onkológiából Fejezetek a klinikai onkológiából Előadás jegyzet Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar Onkoterápiás Klinika 2012. A patológiai, képalkotó és laboratóriumi diagnosztika jelentősége az onkológiában.

Részletesebben

Belgyógyászati betegségek

Belgyógyászati betegségek Belgyógyászati betegségek Monogénes betegségek klinikai manifesztációja Dr. Igaz Péter egy. docens, az MTA doktora SE ÁOK II. Belgyógyászati Klinika A főbb belgyógyászati jelentőségű monogénes betegségek

Részletesebben

A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2.

A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2. A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2. Vírusok szerepe a daganatok kialakulásában I/3. A környezet hatása a daganatok

Részletesebben

III./5. GIST. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Panaszok. B.) Anamnézis. Pápai Zsuzsanna

III./5. GIST. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Panaszok. B.) Anamnézis. Pápai Zsuzsanna III./5. GIST Pápai Zsuzsanna A fejezet célja: a GIST daganatok epidemiológiájának, tüneteinek, diagnosztikájának valamint, kezelési lehetőségeinek áttekintése egy beteg esetének bemutatásán keresztül.

Részletesebben

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Az endokrin szervek sebészete

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Az endokrin szervek sebészete Az endokrin szervek sebészete Dr. Horányi János Endokrin szervek hypothalamus hypophysis pajzsmirigy mellékpajzsmirigyek mellékvesék pancreas szigetek petefészkek herék idegsebészet idegsebészet endokrin

Részletesebben

EPILEPSZIA. Fekete István. DE OEC Neurológiai Klinika. Debrecen, szeptember 13.

EPILEPSZIA. Fekete István. DE OEC Neurológiai Klinika. Debrecen, szeptember 13. EPILEPSZIA Fekete István DE OEC Neurológiai Klinika Debrecen, 2011. szeptember 13. Az epilepszia mint betegség Mindazon tünetegyüttesek összefoglaló neve, amelyekre jellemző: klinikailag rohamszerű tünetek,

Részletesebben

Onkológiai betegeknél előforduló sűrgősségi állapotok

Onkológiai betegeknél előforduló sűrgősségi állapotok Onkológiai betegeknél előforduló sűrgősségi állapotok Sűrgősségi állapotok neurológiai kardiovaszkuláris respiratorikus urológiai gasztrointesztinális metabolikus hematológiai Urológiai sűrgősségi állapotok

Részletesebben

Dr. Losonczy György egyetemi tanár Pulmonológiai Klinika Semmelweis Egyetem Klinikai onkológia speciális kurzus. 2014.

Dr. Losonczy György egyetemi tanár Pulmonológiai Klinika Semmelweis Egyetem Klinikai onkológia speciális kurzus. 2014. Dr. Losonczy György egyetemi tanár Pulmonológiai Klinika Semmelweis Egyetem Klinikai onkológia speciális kurzus. 2014. Tüdőrák incidencia és prevalencia Magyarországon 2000-2013 között A panasz nyomán

Részletesebben

Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika Budapest. European Board of Urology Certified Department

Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika Budapest. European Board of Urology Certified Department Nem-izominvazív hólyagrák terápiája Dr. Riesz Péter Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika Budapest European Board of Urology Certified Department A hólyagrák halálozása Magyarországon Halálesetek száma

Részletesebben

2018. március 5. - hétfő. Dr. Losonczy György. Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika 9:00-9:45. egyetemi tanár

2018. március 5. - hétfő. Dr. Losonczy György. Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika 9:00-9:45. egyetemi tanár Szakvizsga előkészítő kötelező tanfolyam Szervező: ÁOK -, Tanfolyam ideje: 2018. március 5 - március 20. A tanfolyam helye: ÁOK - Tanterem II. emelet 1125 Budapest, Diós árok 1/C. 1. nap 2018. március

Részletesebben

Phaeochromocytomák, paragangliomák, glomustumorok és társuló betegségek:

Phaeochromocytomák, paragangliomák, glomustumorok és társuló betegségek: Phaeochromocytomák, paragangliomák, glomustumorok és társuló betegségek: von Hippel Lindau-szindróma, multiplex endokrin neoplasia 2-es típusa, neurofibromatosis 1-es típusa, öröklõdõ paraganglioma szindrómák

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Edarbi 20 mg tabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 20 mg azilzartán-medoxomil tablettánként (káliumsó formájában). A segédanyagok teljes

Részletesebben

Sporadikus és endémiás golyva Pajzsmirigy jó és rosszindulatú daganatai. Dr Zsáry András SE. III.Bel.Klinika

Sporadikus és endémiás golyva Pajzsmirigy jó és rosszindulatú daganatai. Dr Zsáry András SE. III.Bel.Klinika Sporadikus és endémiás golyva Pajzsmirigy jó és rosszindulatú daganatai Dr Zsáry András SE. III.Bel.Klinika Golyva: a pajzsmirigy tapintható megnagyobodása mely lehet diffuse vagy göbös (kb 4 %) lehet

Részletesebben

Daganatok kialakulásában szerepet játszó molekuláris folyamatok

Daganatok kialakulásában szerepet játszó molekuláris folyamatok Daganatok kialakulásában szerepet játszó molekuláris folyamatok Genetikai változások Onkogének Tumorszuppresszor gének DNS hibajavító gének Telomer és telomeráz Epigenetikai változások DNS-metiláció Mikro-RNS

Részletesebben

6 mg szumatriptán (8,4 mg szumatriptán-szukcinát formájában) izotóniás oldatban, előretöltött injekciós patronban (0,5 ml).

6 mg szumatriptán (8,4 mg szumatriptán-szukcinát formájában) izotóniás oldatban, előretöltött injekciós patronban (0,5 ml). 1. A GYÓGYSZER NEVE Imigran oldatos injekció + autoinjektor 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 6 mg szumatriptán (8,4 mg szumatriptán-szukcinát formájában) izotóniás oldatban, előretöltött injekciós

Részletesebben

Dr. Zalatnai Attila EPEHÓLYAG, EPEUTAK PATOLÓGIÁJA

Dr. Zalatnai Attila EPEHÓLYAG, EPEUTAK PATOLÓGIÁJA Dr. Zalatnai Attila EPEHÓLYAG, EPEUTAK PATOLÓGIÁJA AZ EPE FŐ ALKOTÓRÉSZEI epesavas sók bilirubin (conjugált, direkt!) cholesterin phospholipidek zsírsavak mucoproteinek calcium víz EPEKÖVESSÉG (CHOLELITHIASIS)

Részletesebben

Diagnosztikai célú molekuláris biológiai vizsgálatok

Diagnosztikai célú molekuláris biológiai vizsgálatok Diagnosztikai célú molekuláris biológiai vizsgálatok Dr. Patócs Attila, PhD MTA-SE Molekuláris Medicina Kutatócsoport, Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika Laboratóriumi Medicina Intézet Genetikai

Részletesebben

Nehézségek a HELLP szindróma ellátásában. Budapest, Szent János Kórház Dr. Elek Fruzsina, Dr. Nyulasi Tibor

Nehézségek a HELLP szindróma ellátásában. Budapest, Szent János Kórház Dr. Elek Fruzsina, Dr. Nyulasi Tibor Nehézségek a HELLP szindróma ellátásában Budapest, Szent János Kórház Dr. Elek Fruzsina, Dr. Nyulasi Tibor HELLP szindróma A HELLP szindróma (Haemolysis, Elevated Liver enzymes, Low Platelet count) a praeeclampsia

Részletesebben

HYPERTONIAS BETEGEK ELLÁTÁSÁNAK MINŐSÉGE

HYPERTONIAS BETEGEK ELLÁTÁSÁNAK MINŐSÉGE HYPERTONIAS BETEGEK ELLÁTÁSÁNAK MINŐSÉGE Dr. Páll Dénes Debreceni Egyetem OEC I. sz. Belgyógyászati Klinika Debrecen, 2012. május 31. HYPERTONIAS BETEGEK ELLÁTÁSÁNAK MINŐSÉGE 1. Jelentőség 2. Komplex megközelítés

Részletesebben

A kamaszkor jellegzetes onkológiai kórképei Garami Miklós

A kamaszkor jellegzetes onkológiai kórképei Garami Miklós A kamaszkor jellegzetes onkológiai kórképei Garami Miklós Kávészünet-17 2015. május 15 17. Házi Gyermekorvosok Egyesülete XVII. tudományos konferencia A pattanás S. Péter Bátor Tábor Jack Andarka 3 hete

Részletesebben

(McCune- Albright szindróma)

(McCune- Albright szindróma) Genetika és genomika az endokrinológiában Dr. Igaz Péter PhD SE ÁOK II. Belgyógyászati Klinika Genetikailag meghatározott endokrin betegségek I. Monogénes öröklődésű kórképek: Multiplex endokrin neoplasia

Részletesebben

Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél

Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél Dr. Mangel László 1,2, Prof. Dr. Dóczi Tamás 3, Dr. Balogh Zsolt 4, Dr. Lövey József 2, Dr. Sipos László 5 Pécsi Tudományegyetem, Onkoterápiás

Részletesebben

Tumorbiológia Dr. Tóvári József (Országos Onkológiai Intézet)

Tumorbiológia Dr. Tóvári József (Országos Onkológiai Intézet) a Magyar Tudományos Akadémia Biológiai Osztály, Immunológiai Bizottsága és a Magyar Immunológiai Társaság Immunológia Világnapja - 2016 Tumorbiológia Dr. Tóvári József (Országos Onkológiai Intézet) Az

Részletesebben

Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2016.02.08

Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2016.02.08 Belgyógyászati Tantermi előadás F.O.K. III. évfolyam, II. félév Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2016.02.08 1 Miről lesz szó? AKUT KERINGÉSI ELÉGTELENSÉG THROMBOSISOK.

Részletesebben

PAJZSMIRIGY HORMONOK ÉS A TESTSÚLY KONTROLL

PAJZSMIRIGY HORMONOK ÉS A TESTSÚLY KONTROLL PAJZSMIRIGY HORMONOK ÉS A TESTSÚLY KONTROLL SEMMELWEIS EGYETEM Általános Orvostudományi Kar Semmelweis Egyetem Energia bevitel Mozgás Nyugalmi energiafogyasztás Thermogenesis Spontán motoros aktivitás

Részletesebben

III./15.6. Az endokrin pancreas daganatai

III./15.6. Az endokrin pancreas daganatai III./15.6. Az endokrin pancreas daganatai Tóth Miklós, Igaz Péter, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben az endokrin pancreas daganatival kapcsolatos tünetek, a betegség diagnosztikájának valamint a kezelés

Részletesebben

XII./1. fejezet: A fül daganata

XII./1. fejezet: A fül daganata XII./1. fejezet: A fül daganata XII./1.1. A külső fül daganatai XII./1.1.1. Praecancerosisok Cornu cutaneum Rendszerint idősebb egyének fülkagylóján képződik. 1. kép: Cornu cutaneum Keratoma senile Rendszerint

Részletesebben

Az 1-es típusú neurofibromatosis diagnosztikai kritériumai (B)

Az 1-es típusú neurofibromatosis diagnosztikai kritériumai (B) Klinikai ajánlások az NF1-betegek kezeléséhez Ezeket a vezérelveket a Brit Neurofibromatosis Társaság (UK Neurofibromatosis Association) szakértői és munkatársai állították össze, és Prof. Mautner és munkatársai

Részletesebben

MAGYOT évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest

MAGYOT évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest MAGYOT 2017. évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest A petefészekrákok kezelésében nem régen került bevezetésre egy újabb fenntartó kezelés BRCA mutációt hordozó (szomatikus vagy germinális) magas

Részletesebben

Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3,

Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3, Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3, Rostás Tamás3, Ritter Zsombor4, Zámbó Katalin1 Pécsi Tudományegyetem

Részletesebben

Grádus rendszerek vizsgálata IAés IB stádiumú adenocarcinomákban

Grádus rendszerek vizsgálata IAés IB stádiumú adenocarcinomákban Grádus rendszerek vizsgálata IAés IB stádiumú adenocarcinomákban Zombori Tamás, Furák József, Urbán Dániel, Némedi Réka, Nyári Tibor, Cserni Gábor, TiszlaviczLászló Pathologiai Intézet, ÁOK Szegedi Tudományegyetem

Részletesebben

Bevezetés. A fejezet felépítése

Bevezetés. A fejezet felépítése II./3.8. fejezet: Szervátültetés kérdése daganatos betegségek esetén Langer Róbert, Végső Gyula, Horkay Ferenc, Fehérvári Imre A fejezet célja, hogy a hallgatók megismerkedjenek a szervátültetés és a daganatos

Részletesebben

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-8/1/A-29-11 Az orvosi biotechnológiai

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 Ez a gyógyszer fokozott felügyelet alatt áll, mely lehetővé teszi az új gyógyszerbiztonsági információk gyors azonosítását. Az egészségügyi szakembereket arra kérjük,

Részletesebben

NEM-VILÁGOSSEJTES VESERÁKOK

NEM-VILÁGOSSEJTES VESERÁKOK NEM-VILÁGOSSEJTES VESERÁKOK SomoráczÁron SEMMELWEIS EGYETEM Általános Orvostudományi Kar 2. sz. Patológiai Intézet http://semmelweis.hu/patologia2 A vesesejtes daganatok osztályozása - WHO 2016 I. Új entitások

Részletesebben

Klinikai SPECT/CT III. Nukleáris pulmonológia. Zámbó Katalin Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet

Klinikai SPECT/CT III. Nukleáris pulmonológia. Zámbó Katalin Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet Klinikai SPECT/CT III. Nukleáris pulmonológia Zámbó Katalin Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet A tüdő vizsgálómódszerei A tüdő malignus betegségeinek specifikus vizsgálata indirekt és direkt

Részletesebben

Panhypopituitarismus. Dr. Szücs Nikolette. Semmelweis Egyetem, II. sz. Belklinika

Panhypopituitarismus. Dr. Szücs Nikolette. Semmelweis Egyetem, II. sz. Belklinika Panhypopituitarismus Dr. Szücs Nikolette Semmelweis Egyetem, II. sz. Belklinika Hypopitutarismus A hypophysis elülső lebeny hormonjai közül egy, több vagy valamennyi hormon teljes vagy részleges hiánya,

Részletesebben

Kryoglobulinaemia kezelése. Domján Gyula. Semmelweis Egyetem I. Belklinika. III. Terápiás Aferezis Konferencia, 2014. Debrecen

Kryoglobulinaemia kezelése. Domján Gyula. Semmelweis Egyetem I. Belklinika. III. Terápiás Aferezis Konferencia, 2014. Debrecen Kryoglobulinaemia kezelése Domján Gyula Semmelweis Egyetem I. Belklinika Mi a kryoglobulin? Hidegben kicsapódó immunglobulin Melegben visszaoldódik (37 C-on) Klasszifikáció 3 csoport az Ig komponens

Részletesebben

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-8/1/A-29-11 Az orvosi biotechnológiai

Részletesebben

TERHESSÉG ÉS HYPERTHYREOSIS

TERHESSÉG ÉS HYPERTHYREOSIS TERHESSÉG ÉS HYPERTHYREOSIS Dr. Mészáros Szilvia egyetemi adjunktus SEMMELWEIS EGYETEM Általános Orvostudományi Kar Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika http://bel1.semmelweis.hu Hyperthyreosis

Részletesebben

Nagy Viktor dr., az előadással kapcsolatos összeférhetetlenség. Gyógyszergyári igazgatósági/szakértői/tanácsadói tagság: -

Nagy Viktor dr., az előadással kapcsolatos összeférhetetlenség. Gyógyszergyári igazgatósági/szakértői/tanácsadói tagság: - Kardiológiai Szintentartó Tanfolyam Nagy Viktor dr., az előadással kapcsolatos összeférhetetlenség közzététele, 1 év. Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika Hypertonia kezelése,

Részletesebben

OncotypeDX az emlőrák kezelésében

OncotypeDX az emlőrák kezelésében OncotypeDX az emlőrák kezelésében Dr. Nagy Zoltán Med Gen-Sol Kft. Szenológiai Kongresszus Kecskemét 2018. 04. 13-14. Slide 1 Az Oncotype DX korai emlőrák teszt 16 tumorral kapcsolatos gén Ösztrogén csoprt

Részletesebben

A keringı tumor markerek klinikai alkalmazásának aktuális kérdései és irányelvei

A keringı tumor markerek klinikai alkalmazásának aktuális kérdései és irányelvei A keringı tumor markerek klinikai alkalmazásának aktuális kérdései és irányelvei A TM vizsgálatok alapkérdései A vizsgálatok célja, információértéke? Az alkalmazás területei? Hogyan válasszuk ki az alkalmazott

Részletesebben

Brown WH. Lancet 1928; 2:1022. Case Records of the Massachusetts General Hospital: Case N Engl J Med 1941; 225: Connor TB és mtsai.

Brown WH. Lancet 1928; 2:1022. Case Records of the Massachusetts General Hospital: Case N Engl J Med 1941; 225: Connor TB és mtsai. Brown WH. Lancet 1928; 2:1022. Case Records of the Massachusetts General Hospital: Case 27461. N Engl J Med 1941; 225:789-791. Connor TB és mtsai. J Clin Invest 1956; 35:697-701. Schwartz WB és mtsai.

Részletesebben

A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika

A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika 2012. szeptember 12. Gyomorégés = Reflux Normál Reflux Gyomorsav Nyelőcső reflux betegség

Részletesebben

Hibrid módszerek m SPECT/CT, PET/CT. Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet

Hibrid módszerek m SPECT/CT, PET/CT. Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet Hibrid módszerek m a nukleáris medicinában: SPECT/CT, PET/CT Zámbó Katalin Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet Képalkotó módszerek Protonszám = rendszám Protonszám + neutronszám = tömegszám

Részletesebben

Hormon meghatározások mellékvese daganatok kivizsgálása során

Hormon meghatározások mellékvese daganatok kivizsgálása során Hormon meghatározások mellékvese daganatok kivizsgálása során Dr. Patócs Attila PhD. egyetemi docens, laboratóriumvezető Dr. Butz Henriett PhD molekuláris genetikai diagnosztika szakorvos Semmelweis Egyetem

Részletesebben

Vesetumorok. Horváth András. Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika EBU Certified Clinic

Vesetumorok. Horváth András. Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika EBU Certified Clinic Nefrológia a mindennapi gyakorlatban Uzsoki utcai Kórház 2015. október 10. Vesetumorok Horváth András Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika EBU Certified Clinic Epidemiológia, etiológia Etiológia: Genetikai

Részletesebben

III./15.7. Carcinoid (neuroendokrin) daganatok

III./15.7. Carcinoid (neuroendokrin) daganatok III./15.7. Carcinoid (neuroendokrin) daganatok Igaz Péter, Tóth Miklós, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben a carcinoid (neuroendokrin) daganatok tüneteinek, a betegség diagnosztikájának valamint a

Részletesebben

Vazoaktív szerek alkalmazása és indikációs területeik az intenzív terápiában. Koszta György DEOEC, AITT 2013

Vazoaktív szerek alkalmazása és indikációs területeik az intenzív terápiában. Koszta György DEOEC, AITT 2013 Vazoaktív szerek alkalmazása és indikációs területeik az intenzív terápiában Koszta György DEOEC, AITT 2013 Cél A megfelelő szöveti perfusio helyreállítása Nem specifikus terápia Preload optimalizálása

Részletesebben

Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő.

Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő. A congenitalis vitiumok Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő. Kialakulásukban örökletes tulajdonságok és környezeti tényezők játszhatnak szerepet. terhesség alatti fertőzések,

Részletesebben

PRIMER HYPERALDOSTERONISMUS

PRIMER HYPERALDOSTERONISMUS PRIMER HYPERALDOSTERONISMUS Magyar Endokrinológiai és Anyagcsere Társaság Definíció A primer hyperaldosteronismus körébe azok a betegségek tartoznak, amelyekben az aldoszterontermelés a szervezet szükségleteihez

Részletesebben

Mellékpajzsmirigy Hyperparathyreosis. 2006/2007 Prof. Dr. Uray Éva DE OEC AITT

Mellékpajzsmirigy Hyperparathyreosis. 2006/2007 Prof. Dr. Uray Éva DE OEC AITT Mellékpajzsmirigy Hyperparathyreosis 2006/2007 Prof. Dr. Uray Éva DE OEC AITT 1 A calcium homeostasis szabályozó mechanizmusa szabályozó mechanizmusa Parathormon A mellékpajzsmirigy hormonja Elősegíti

Részletesebben

NEM NEUTROPENIÁS FELNÕTT BETEGEK INVAZÍV CANDIDA-INFEKCIÓJA

NEM NEUTROPENIÁS FELNÕTT BETEGEK INVAZÍV CANDIDA-INFEKCIÓJA NEM NEUTROPENIÁS FELNÕTT BETEGEK INVAZÍV CANDIDA-INFEKCIÓJA Infektológiai Szakmai Kollégium Az invazív (akut hematogén) candidiasis bizonyos kockázati csoportba sorolható betegek körében elõforduló súlyos

Részletesebben