Agydaganatok Sebészi neuroonkológia. Dr. Bagó Attila, Ph.D. Orsz. Klin. Idegtudományi Int. Neuroonkológiai Osztály Amerikai út.
|
|
- Renáta Magyar
- 6 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Agydaganatok Sebészi neuroonkológia Dr. Bagó Attila, Ph.D. Orsz. Klin. Idegtudományi Int. Neuroonkológiai Osztály Amerikai út.
2 Neuro-onkológia Központi idegrendszeri daganatok komplex kezelése IDEGSEBÉSZET NEM MEGKERÜLHETŐ Diagnsztika: tumor? egyéb? Terápia: térszükület, liqourpassage megoldása Onkoterápiához: pontos szövettan
3 Agydaganat - tények Potenciálisan életet veszélyeztető betegség Agydagantos betegek száma Hosszan túlélő onkológiai betegek agyi metasztasisok Neuro-onkológiai betegellátás nem kellően szervezett kb beteg/év
4 Miért operálunk agydaganatot?
5 ÉLETET VESZÉLYEZTETŐ ÁLLAPOT
6 Monro-Kellie elv Koponya zárt tér Agy + liquor + vér Kompenzációs mechanizmusok BEÉKELŐDÉS
7 Herniatiók Subfalcialis Temporalis/uncalis Tonsillaris
8 Leggyakoribb agydaganatok Primer Gliomák alacsony malignitású magas malignitású Meningeomák Hypophysis tumorok Acusticus neurinomák CNS Lymphoma Szekunder (2x) Metasztázisok tüdő emlő colorectalis melanoma
9 Leggyakoribb agydaganatok Primer Gliomák alacsony malignitású Glioblastoma magas malignitású Meningeomák multiforme Hypophysis tumorok Acusticus neurinomák CNS Lymphoma Szekunder (2x) Metasztázisok tüdő emlő colorectalis melanoma
10 FONTOS Primer malignus agydaganatok (gliomák) Metastasisok Beningus extrapenchymás tumorok Elsösorban NEM sebészi betegségek! Sebészeti úton kiírthatóak!
11 Klinikum Fokális neurológiai tünetek + izgalmi tünetek epilepszia, tinnitus, neuralgia kiesési tünetek paresis, plegia, hemianopia Nyomásfokozódás általános tünetei fejfájás, hányás tudatzavar, személyiségváltozás Progressziv jelleg!
12 FONTOS Onkológiai betegben Új neurológiai tünet Agyi metasztázisra gondolni kell!
13 CT
14 MR
15 fmri Kép Szinon Hallás HDönt Bagó A : Agydaganatok, 15 SE, 2017.
16 DTI tractography Kép Szinon Hallás HDönt Bagó A : Agydaganatok, 16 SE, 2017.
17 Meningeoma
18
19 Multiplex met
20 CNS Lymphoma
21 Agydaganatok kezelése Műtéti Sugársebészet Sugártherápia Radiokemotherápia Kemotherápia Szövettani diagnózis szükséges
22 Műtéti kezelés alapelvei Maximális rezekció Minimális morbitidás Pontos szövettan
23 Műtéti kezelés alapelvei Maximális rezekció Minimális morbitidás Pontos szövettan Életkor Performance status Térszükület megoldásának lehetősége Lokalizáció, multifokalitás Met: primer tumor, staging
24 Műtéti kezelés alapelvei Maximális rezekció Minimális morbitidás Pontos szövettan Makroszkópos teljes eltáv Debulking Stereotaxiás biopszia Életkor Performance status Térszükület megoldásának lehetősége Lokalizáció, multifokalitás Met: primer tumor, staging
25 Műtéti kezelés alapelvei Makroszkópos teljes eltáv Debulking Stereotaxiás biopszia Maximális biztonságos rezekció Képalkotóval igazolt komplett eltávolítás céljával (NCCN 2009)
26 Műtéti kezelés alapelvei Maximális biztonságos rezekció Képalkotóval igazolt komplett eltávolítás céljával (NCCN 2009) Makroszkópos teljes eltáv Debulking Stereotaxiás biopszia 24-72h belüli kontrasztos kontroll MR(CT)
27
28 Műtéti kezelés modern eszköztára Mikrosebészet Neuronavigáció Intraoperativ képalkotás (UH, CT, MR) Fluoszecens mikroszkópia Intraoperativ monitorozás Éber craniotomia
29 Mikro-idegsebészet
30
31
32
33
34
35
36
37 glioblastoma
38 low grade glioma
39 low grade glioma Kép Szinon Hallás HDönt Bagó A : Agydaganatok, 39 SE, 2017.
40 acusticus neurinoma
41 meningeoma
42 Sztereotaxiás biopszia
43
44
45 Neuronavigáció
46 Neuronavigáció Keret nélküli (frameless) stereotaxia
47
48 322 beteg, interim analízise 270 betegnél ALA-F vs normális mikrosebészet Standard postop sugárkezelés Teljes eltávolitás 65% vs 36% 6 hó PFS 41% vs 21%
49
50 Éber craniotomia
51
52 Posztoperatív szak Agyödéma csökkentés Fájdalomcsillapítás Rohamprofilaxis Intenzív ápolás Tornáztatás Altatás tartós lélegeztetés
53 Sztereotaxiás sugársebészet Fókuszált, célzott besugárzás Egyszeri nagy sugárdózis (12-20 Gy) Célzás szeterotaxiás kerettel Egy ülésben, ambulanter Kis méretű, kőrülírt daganatok (<3 cm) Metastasisok, ill. beningus tumorok (meningeoma, neurinoma) Koponya megnyitása nélkül Lineáris gyorsitóval vagy Gamma Késsel
54 LINAC Primus II Országos Idegsebészeti Tudomány Intézet Országos Onkológiai Intézet Modern sugárforrás Változtaható energia (6-18 MeV) Mozgó sugárforrás Besugárzási ívek 1992 óta, évi beteg
55 Gamma-kés 1950-es évek Lars Leksell 211 db Co sugárforrás A target stereotaxiásan az isocenterbe helyezve Gömbfelszínre szerelve Kollimátor sisak Rotating Gamma Debrecen, DOEC 2006
56
57 Sugárkezelés Frakcionált - kis dózis, több ülésben Posztoperatív vagy palliatív indikációban Malignus gliomák - tumorágyra 25-30x2 Gy Metasztásisok teljes agyra 10x3 Gy Sugártherápiás központban Kobalt ágyú vagy lineári gyorsitó
58 Kemotherápia Vér-agy-gát szerepe Metasztázisok primer tumor kemotherápia Primer agydaganatok kevéssé érzékenyek Oligodendrogliomák PCV Lymphomák MTX Új szer: Temodal - malignus gliomákban
59 Temozolomid metiláló szer per os adható jó CNS penetráció jó mellékhatás profil (10% alatt) igazolt effektivitás FDA 1999 rec. high grade gliomákban (Yung, J Clin Oncol Sep;17(9): ) először recidivákban, majd adjuváns terápiában
60 Temozolomid II dosis mg/m2 per os, nausea prevenció 5/28 napos ciklus vérkép nadir 3. héten adjuváns: radiokemo 6 hét, utána havonta (24hó) recidivában: hó fenntartó kezelés - kérdés
61 Hatásmechanizmus TMZ metilálás O6M-G DNS replikáció gátlás MGMT status MGMT = O6-metilguanin-metil-transzferáz
62 MGMT promoter metilált MGMT nem működik MGMT TMZ metiláláció működik Kemoszenzitivitás Túlélés MGMT promoter nem metilált MGMT működik MGMT + TMZ metiláláció nem működik Kemorezisztencia Túlélés
63 Temozolomid radiokemoterápia és fenntartó temozolomid kezelés Stupp protokoll - standard (R. Stupp et al, 2005, N Eng J Med) 60/2 Gy konformális sugárkezelés minden sugárterápiás napon 75mg/m2 temozolomide per os utána 5/28 napos ciklusos adagolás 200mg/m2 6 cikluson át (Magyaroszágon progresszióig vagy hónapig)
64
65 EORTC 26982/22982-NCIC-CE 3 fázis III randomizált vizsgálat 573 beteg
66 2007 update (ASTRO)
67 RPA III
68
69 Onkológiai megfontolások - benignus tumorok Radikális eltávolítással gyógyulás/hosszú túlélés Előrehaladott életkorban is vállalni kell Akár deficit árán is (pl. facialis paresis) Multimodális kezelés radiosurgery tailored surgery Legjobb életminőségre való törekvéssel
70 Onkológiai megfontolások - malignus primer tumorok Nem meggyógyíthatóak A rövidtávú túlélést meghatározhatja a műtét Hosszútávon: az onkoterápiára adott válasz a döntő Radikalitást a funkciómegtartás korlátozza A beteget legjobb állapotban kell onkoterápiára prezentálni! Komplex onkoterápia! Pl. GBM Stupp protokoll
71 Onkológiai megfontolások - metastasisok Szoliter/oligo met esetében meghatározhatja a beteg sorsát max radikalitás! Multimodális lehetőségek maximális kihasználása duplex met: craniotomia + sugársebészet Rel. sugárrefrakter tumorok esetén inkább operálunk (melanoma, vese) A sebészi döntés illeszkedjék az onkológiai kezelési tervhez ill. állapothoz
72 Neuro-onkológiai ellátás Idegsebészeti centrum Nagy műtétszám Sztereotaxiás lehetőségek Neuropathológia Onkológiai centrummal szoros együttműködés Döntések neuro-onkoteam CENTRUM
73 OITI Amerikai út
74
75
76 glioblastoma komplex kezelés 62é 79 hónap 6,5év 58é 109 hónap 9 év
77 glioblastoma komplex kezelés 62é 79 hónap 6,5év 58é 109 hónap 9 év
78 Köszönöm a figyelmet!
Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél
Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél Dr. Mangel László 1,2, Prof. Dr. Dóczi Tamás 3, Dr. Balogh Zsolt 4, Dr. Lövey József 2, Dr. Sipos László 5 Pécsi Tudományegyetem, Onkoterápiás
Dr. Fedorcsák Imre OITI
Sztereotaxiás sugársebészeti fejlődése - lehetőségek Magyarországon Dr. Fedorcsák Imre OITI A sugársebészet definíciója: Egy pontosan meghatározott intracranialis céltérfogatot úgy tudunk nagy adott esetben
Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet
Molekuláris Medicina Mindenkinek Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika 2012. December 4. Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Felosztás Neurofibromatózis I. (Recklinghausen
A sztereotaxiás sugárterápia
A sztereotaxiás sugárterápia Dr. Jánváry Levente Országos Onkológiai Intézet, Sugárterápia Központ Szeged, 2018.09.13. Onkológia továbbképzés IGRT-Képvezérelt sugárterápia A kezelés pontosságának biztosítására,
XIII./5. fejezet: Terápia
XIII./5. fejezet: Terápia A betegek kezelésekor a sebészi kezelés, a kemoterápia (klasszikus citotoxikus és a biológiai terápia), a radioterápia és ezek együttes alkalmazása egyaránt szóba jön. A gégének
Központi idegrendszeri daganatok Csont és lágyrészdaganatok. Dr.Lövey József Országos Onkológiai Intézet
Központi idegrendszeri daganatok Csont és lágyrészdaganatok Dr.Lövey József Országos Onkológiai Intézet Csontdaganatok Ritkák (0,8 / 100 000) Etiológia Metaphysis Sugárzás Vegyi anyagok? Ritka genetikai
KLINIKAI ONKOLÓGIA ÁLTALÁNOS ONKOLÓGIA, EPIDEMIOLÓGIA, ETIOLÓGIA, DIAGNOSZTIKA ÉS SZŰRÉS
KLINIKAI ONKOLÓGIA ÁLTALÁNOS ONKOLÓGIA, EPIDEMIOLÓGIA, ETIOLÓGIA, DIAGNOSZTIKA ÉS SZŰRÉS 1. Daganatos morbiditás és mortalitás Magyarországon 2. Kémiai és fizikai tényezők szerepe a daganatok kialakulásában
Bevacizumab kombinációval elért hosszútávú remissziók metasztatikus colorectális carcinomában
Bevacizumab kombinációval elért hosszútávú remissziók metasztatikus colorectális carcinomában G E LE N C S É R V I K TÓ R I A, B O É R K ATA LI N SZ E N T MA RGIT KÓ RH Á Z, O N KO LÓ GIA MAGYOT, 2016.05.05
III./7.5. fejezet: Terápia. Tüneti kezelés
III./7.5. fejezet: Terápia Bevezetés Az idegrendszeri tumorok kezelésének tárgyalása során szót ejtünk a tüneti eljárásokról, műtéti lehetőségekről, a sugárkezelés különböző módozatairól, a chemotherápiáról
Szemeszter 2014.I.félév Jelleg. Semmelweis Egyetem Továbbképzési Központ Akkr.pont 50. 2014.01.20 Vége 2014.01.24 Tanácsterem Napok 5.
Tanfolyam adatlap Alapadatok Kódszám Főcím Állapot Szervező Partner SE- TK/2014.I./00079 Szemeszter 2014.I.félév Jelleg Daganatok és komplex terápiája A tanfolyam akkreditálásra került Országos Onkológiai
Benignus agydaganat miatt operált betegek rehabilitációjának eredményei
Benignus agydaganat miatt operált betegek rehabilitációjának eredményei Tarjányi Szilvia, Nagy Helga, Dénes Zoltán Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Semmelweis Egyetem Rehabilitációs Tanszéki Csoport
Terápiás ablak. Ionizáló sugárzás. Sugárterápia. Röntgen sugárzás. Radioaktív izotópok
Ionizáló sugárzás Sugárterápia Lövey József Országos Onkológiai Intézet SE Radiológiai és Onkoterápiás Klinika Budapest Az elnyelt sugárzás mértékegysége J/kg = Gray 100 % Terápiás ablak T C P N T C P
Tanfolyami órák Jelentkezési hat.idő 2013.01.11. www.oncol.hu. Sorsz. Nap Időpont Hossz Előadás címe Előadó Minősítése
Tanfolyam adatlap Alapadatok Kódszám SE- TK/2013.I./00025 Szemeszter 2013.I.félév Jelleg Főcím Daganatok és komplex terápiája Állapot Tanfolyam adatok még változtathatóak a szervező által Szervező Országos
MALIGNUS AGYDAGANAT MIATT MŰTÖTT BETEGEK REHABILITÁCIÓJA
MALIGNUS AGYDAGANAT MIATT MŰTÖTT BETEGEK REHABILITÁCIÓJA Nagy Helga, Tarjányi Szilvia, Dénes Zoltán OORI Agysérültek Rehabilitációs Osztálya Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Semmelweis Egyetem Rehabilitációs
- myxopapillary ependymoma - subependymoma
NEURO-ONKOLÓGIA Tantermi előadás kivonata ÁOK V.évf. számára Klinikai Onkológia képzésén belül Dr. Klekner Álmos DEOEC, Idegsebészeti Klinika AZ AGYDAGANATOK WHO BEOSZTÁSA 1. tumors of neuroepithelial
Szemeszter 2015.I.félév Jelleg
Tanfolyam adatlap Alapadatok Kódszám Főcím Állapot Szervező Partner Szemeszter 2015.I.félév Jelleg Szabadon választható SE- TK/2015.I./00099 Daganatok és komplex terápiája A tanfolyamot az EEKH elfogadta,
A sugárterápia szerepe a daganatok kezelésében
A sugárterápia szerepe a daganatok kezelésében Dr. Horváth Ákos DEOEC Sugárterápia Tanszék A sugárterápia szerepe a daganatok kezelésében Onkoterápiás lehetőségek: Lokális: - sebészet - sugárterápia -
A bőrmelanoma kezelésének módjai. Dr. Forgács Balázs Bőrgyógyászati Osztály
A bőrmelanoma kezelésének módjai Dr. Forgács Balázs Bőrgyógyászati Osztály Melanoma TNM (AJCC VIII.) A melanoma kezelés alapja (T:tumor, N:nyirokcsomó, M:metasztázis) T: Breslow érték a legközelebbi 0,1
II./3.11. fejezet: Az agyi áttétek ellátása
II./3.11. fejezet: Az agyi áttétek ellátása Tóth Andrea, Torgyík László, Szentmártoni Gyöngyvér Ebben a fejezetben az agyi áttétek kezelésének lehetőségeit tekintjük át, érintve az epidemiológia, az etiológia,
Sebész szerepe az axilla ellátásában Mersich Tamás Uzsoki utcai Kórház Sebészeti-onkosebészeti Osztály 2014. május 24. Kecskemét Bevezetés A nyirokcsomók sebészi eltávolítása felel a legtöbb szövődményért
2.3.11. Az agyi áttétek ellátása
2.3.11. Az agyi áttétek ellátása Tóth Andrea, Torgyík László, Szentmártoni Gyöngyvér cél Ebben a fejezetben az agyi áttétek kezelésének lehetőségeit tekintjük át, érintve az epidemiológia, etiológia a
Fejezetek a klinikai onkológiából
Fejezetek a klinikai onkológiából Előadás jegyzet Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar Onkoterápiás Klinika 2012. Agydaganatok (Primer és metasztatikus) Az intracranialis daganatok a koponyaüregben
A központi idegrendszer ér-megbetegedései
A központi idegrendszer ér-megbetegedései Prof.Dr.Nyáry István Semmelweis Egyetem ÁOK Idegsebészeti Tanszék Idegsebészeti előadások 2017. November 13. Jelentősége Agyi ér-betegségek leggyakoribb megjelenési
Daganatok sugárkezelése és radiokemoterápiája. Polgár Cs. - Országos Onkológiai Intézet, Semmelweis Egyetem ÁOK Onkológiai Tanszék
Daganatok sugárkezelése és radiokemoterápiája Polgár Cs. - Országos Onkológiai Intézet, Semmelweis Egyetem ÁOK Onkológiai Tanszék Daganatok komplex kezelése Sebészi kezelés Sugárkezelés Gyógyszeres szisztémás
Magyar ILCO Szövetség. 7400 Kaposvár, Szent Imre u. 14. Alapítva 1983.
Magyar ILCO Szövetség 7400 Kaposvár, Szent Imre u. 14. Alapítva 1983. Komplex kezelés Szűrés A felismert daganatos beteg kivizsgálása Labor Colonoscópia Szövettan RTG UH CT MR Neoadjuvans kezelés Komplex
Emlőtumor agyi áttéteinek korszerű kezelése: a tumorválasz és extracraniális progresszió
Emlőtumor agyi áttéteinek korszerű kezelése: a tumorválasz és extracraniális progresszió összefüggései Szentmártoni Gy., Zergényi É., Torgyík L., Tóth A., Szita A., Dank M. SE Radiológiai és Onkoterápiás
Gasztrointesztinális tumorok. Esetbemutatások
Gasztrointesztinális tumorok Esetbemutatások 1. Eset: 54 éves férfibeteg 1997 jul.-ban sigma tumor miatt sigma resectio. Szövettan: adenocc. G3, pt3, pn0 (5 nyirokcsomóból) pn0, kevés eltávolított nycs.
A kamaszkor jellegzetes onkológiai kórképei Garami Miklós
A kamaszkor jellegzetes onkológiai kórképei Garami Miklós Kávészünet-17 2015. május 15 17. Házi Gyermekorvosok Egyesülete XVII. tudományos konferencia A pattanás S. Péter Bátor Tábor Jack Andarka 3 hete
A koponyabázis környéki daganatok konformális külső frakcionált és sztereotaxiás sugárkezelése
A koponyabázis környéki daganatok konformális külső frakcionált és sztereotaxiás sugárkezelése Pécsi Tudományegyetem ÁOK Onkoterápiás Intézet 1, Idegsebészeti Klinika 2 Bellyei Szabolcs 1, Horváth Zsolt
SZTEREOTAXIÁS AGYI SUGÁRSEBÉSZET MAGYARORSZÁGON 1991 2009
SZTEREOTAXIÁS AGYI SUGÁRSEBÉSZET MAGYARORSZÁGON 1991 2009 Horváth Ákos Országos Onkológiai Intézet, Budapest A sztereotaxiás agyi sugársebészeti eljárás, mint non-invazív lokális kezelési mód a múlt század
A mammográfiás szűrővizsgálat és Z0011 vizsgálat hatása az emlőrák sebészetére (és komplex kezelésére). Kecskeméti tapasztalatok.
A mammográfiás szűrővizsgálat és Z0011 vizsgálat hatása az emlőrák sebészetére (és komplex kezelésére). Kecskeméti tapasztalatok. Markó László 1,2 Pajkos Gábor 1, Maráz Róbert 2,1, Boross Gábor 2, Svébis
Pajzsmirigy carcinomák nyaki nyirokcsomó metastasisainak percutan ethanol infiltrációs ( PEI ) kezelése
Pajzsmirigy carcinomák nyaki nyirokcsomó metastasisainak percutan ethanol infiltrációs ( PEI ) kezelése Dr. Molnár Krisztián PTE Radiológiai Klinika Prof. Dr. Mezősi Emese PTE I. Belgyógyászati Klinika
Sugárterápia minőségbiztosításának alapelvei Dr. Szabó Imre (DE OEC Onkológiai Intézet)
Sugárterápia minőségbiztosításának alapelvei Dr. Szabó Imre (DE OEC Onkológiai Intézet) I. Irányelvek WHO 1988: Mindazon tevékenység, amely biztosítja a céltérfogatra leadott megfelelő sugárdózist az ép
MAGYOT évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest
MAGYOT 2017. évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest A petefészekrákok kezelésében nem régen került bevezetésre egy újabb fenntartó kezelés BRCA mutációt hordozó (szomatikus vagy germinális) magas
A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2.
A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2. Vírusok szerepe a daganatok kialakulásában I/3. A környezet hatása a daganatok
A NEURO-ONKOLÓGIA ALAPJAI
A NEURO-ONKOLÓGIA ALAPJAI Dr. Klekner Álmos egyetemi docens DEOEC IDEGSEBÉSZETI KLINIKA 2016 A KIR DAGANATOK KLASSZIFIKÁCIÓJÁNAK SZEMPONTJAI 1. Szövettan: - Sejt eredet (pl. primer tumor vagy metasztázis)
MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr.
MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. Varga Csaba ESET 46 ÉVES FÉRFI Kórelőzmény kezelt hypertonia kivizsgálás
Secunder csonttumorok kezelési algoritmusa, prognosztikai faktorok. Szendrői M. Antal I. Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika, Budapest
Secunder csonttumorok kezelési algoritmusa, prognosztikai faktorok Szendrői M. Antal I. Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika, Budapest Ortopédia Szintentartó Tanf. 2011 Paradigmavált ltás s a csontátt
Glioblastoma multiforme posztoperatív radio-kemoterápiájának eredményei
232 Eredeti közlemény Glioblastoma multiforme posztoperatív radio-kemoterápiájának eredményei Lövey József 1, Fedorcsák Imre 2, Bajcsay András 1, Sipos László 2, Mangel László 3, Kásler Miklós 1, Bagó
MÓDOSULT KEMOTERÁPIÁS PROTOKOLLOK
MÓDOSULT KEMOTERÁPIÁS PROTOKOLLOK (2011. január 1-től) 7515* Kemoterápia, bevacizumab+folfox4 protokoll szerint... 1 7518* Kemoterápia, bevacizumab+xeliri protokoll szerint... 3 (2011. július 1-től) 7271*
Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése
Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi
Cetuximab. Finanszírozott indikációk:
Cetuximab Finanszírozott indikációk: 1. Lokálisan előrehaladott fej-nyak carcinoma kezelésére radioterápiával kombinálva, a készítmény alkalmazása a docetaxel-tartalmú kemoterápia és cisplatin-tartalmú
DR. HAJNAL KLÁRA / DR. NAHM KRISZTINA KÖZPONTI RÖNTGEN DIAGNOSZTIKA Uzsoki utcai kórház. Emlő MR vizsgálatok korai eredményei kórházunkban
DR. HAJNAL KLÁRA / DR. NAHM KRISZTINA KÖZPONTI RÖNTGEN DIAGNOSZTIKA Uzsoki utcai kórház Emlő MR vizsgálatok korai eredményei kórházunkban 2015.01.01-2016.04.30 között kórházunkban végzett emlő MR vizsgálatok
FEJ-, NYAKI TUMOROK. Dr. Szekanecz Éva Ph.D. DE OEC Onkológiai Tanszék
FEJ-, NYAKI TUMOROK Dr. Szekanecz Éva Ph.D. DE OEC Onkológiai Tanszék 1 EPIDEMIOLÓGIA -SZÁMUK EGYRE NÖVEKSZIK (2%) életmódbeli és étkezési szokások szociális helyzet foglalkozás mortalitása az utóbbi években
A vesedaganatok sebészi kezelése
A vesedaganatok sebészi kezelése Szendrői Attila Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum Az Európai Urológus Testület képzőhelye Robson elvek (1963) Nincs szisztémás kezelés -radikális
Klinikai Központ Elnök. A Semmelweis Egyetem K l i n i k a i K ö z p o n t E l n ö k é n e k 1/2017. (I.30.) számú U T A S Í T Á S A
Ikt.szám:10230/KLINK/2017 egészségügyi szolgáltató jellegére, társadalmi felelősségvállalására, valamint a lakosság egészségi állapota iránt érzett felelősségére tekintettel, orvosszakmai szempontok messze
Intracranialis tumorok. Vörös Erika Szegedi Tudományegyetem Radiologiai Klinika SZEGED
Intracranialis tumorok Vörös Erika Szegedi Tudományegyetem Radiologiai Klinika SZEGED AGYTUMOROK GYAKORISÁGA USA-ban: 4,5/100 000 beteg/év. Magyarországon: ~ 450 új eset/év AZ AGYTUMOROK MEGOSZLÁSA Az
SZAKDOLGOZAT TÉMÁK. 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája.
PTE ETK KAPOSVÁRI KÉPZÉSI KÖZPONT KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKAI ANALITIKA SZAKIRÁNY SZAKDOLGOZAT TÉMÁK 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája. 2.) Az agy fejlődési rendellenességeinek
III./1.2. Mesopharynx tumorai - Tonsilla carcinoma
III./1.2. Mesopharynx tumorai - Tonsilla carcinoma Molnár Viktória, Szabó Balázs A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató a tonsilla carcinoma epidemiológiáját, tüneteit, a betegséggel kapcsolatos diagnosztikus
MESENCHYMALIS TUMOROK
MESENCHYMALIS TUMOROK Dr. SZEKANECZ ÉVA M.D.,Ph.D. DE KK Onkológiai Intézet 2014. (Handout) BEVEZETÉS a malignus tumorok 0.5-1%-a bármely életkorban, de gyerekekben gyakoribb (7%) 4. lágyrész sarcomák
Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Sebészeti onkológia
Sebészeti onkológia Dr. Kupcsulik Péter A daganatsebészet úttörői Sebész Billroth Halsted Kocher Miles Whipple Graham Torek Wertheim Daganat gyomor emlő pajzsmirigy végbél pancreas tüdő nyelőcső méh TNM
Sugárterápia. Ionizáló sugárzások elnyelődésének következményei. Konzultáció: minden hétfőn 15 órakor. 1. Fizikai történések
Sugárterápia 40% 35% 30% 25% 20% 15% % 5% 0% 2014/2015. tanév FOK biofizika kollokvium jegyspektruma 5 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1 Konzultáció: minden hétfőn 15 órakor Ionizáló sugárzások elnyelődésének következményei
Metasztatikus HER2+ emlőrák kezelése: pertuzumab-trasztuzumab és docetaxel kombinációval szerzett tapasztalataink esetismertetés kapcsán
Metasztatikus HER2+ emlőrák kezelése: pertuzumab-trasztuzumab és docetaxel kombinációval szerzett tapasztalataink esetismertetés kapcsán Dr. Gelencsér Viktória, Dr. Boér Katalin Szent Margit Kórház, Onkológiai
TÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA
TÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA Dr. Maráz Anikó Szegedi Tudományegyetem Onkoterápiás Klinika 2012. november 14. Daganatos halálozás Európában, 1955-2015 Daganatos betegségek incidenciája /WHO, 2006/ Tüdı 1 200 000
Sugárterápia. Ionizáló sugárzások elnyelődésének következményei
Sugárterápia Sugárterápia: ionizáló sugárzások klinikai alkalmazása malignus daganatok eltávolításában. A sugárkezelés során célunk az ionizáló sugárzás terápiás dózisának elérése a kezelt daganatban a
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési
Daganatok sugárkezelése és radiokemoterápiája. Polgár Cs. - Országos Onkológiai Intézet, Semmelweis Egyetem ÁOK Onkológiai Tanszék
Daganatok sugárkezelése és radiokemoterápiája Polgár Cs. - Országos Onkológiai Intézet, Semmelweis Egyetem ÁOK Onkológiai Tanszék Daganatok komplex kezelése Sebészi kezelés Sugárkezelés Gyógyszeres szisztémás
Minőségbiztosítás a sugárterápiában
Minőségbiztosítás a sugárterápiában Dr. Szabó Imre DEOEC Onkológiai Intézet Sugárterápia Tanszék Irányelvek WHO 1988: Mindazon tevékenység, amely biztosítja a céltérfogatra leadott megfelelő sugárdózist
Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből
Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből Bidlek M., Kovács E. Országos Onkológiai Intézet 2013. május 17-18 Szenológiai Kongresszus Kecskemét Műtéti típusok Kozmetikai
Életminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi. Dr. Kiss János
SEMMELWEIS EGYETEM BUDAPEST ORTOPÉDIAI KLINIKA Igazgató: Prof.Dr. Szendrői Miklós Életminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi resectiók után Dr. Kiss János Végtagmegtartó műtétek
Felnőttkori supratentorialis asztrocitomák nem sebészi kezelése (glioblasztoma multiforme, anaplasztikus asztrocitoma, low grade glioma)
Felnőttkori supratentorialis asztrocitomák nem sebészi kezelése (glioblasztoma multiforme, anaplasztikus asztrocitoma, low grade glioma) Doktori tézisek Dr. Vitanovic Dusan Semmelweis Egyetem Klinikai
Funkcionális képalkotó vizsgálatok.
Neuro-Onkológia Tudományos Fórum 2007. október 5-6. Balatonfüred Funkcionális képalkotó vizsgálatok. Dr. Martos János Ph.D. Budapest, Országos Idegsebészeti Tudományos Intézet Neuroradiológiai vizsgáló
TÁJÉKOZTATÓ ÁRLISTA MŰTÉTI CSOMAGOK TÉRÍTÉSI DIJAI
TÁJÉKOZTATÓ ÁRLISTA MŰTÉTI BEAVATKOZÁST IGÉNYLŐ, ILLETVE MŰTÉTI BEAVATKOZÁST NEM IGÉNYLŐ MEGBETEGEDÉSEK FEKVŐBETEG ELLÁTÁSBAN VÉGZETT KEZELÉSÉNEK, TOVÁBBÁ A JÁRÓBETEGELLÁTÁS KERETÉBEN VÉGZETT VIZSGÁLATOK,
III./14.2. Acusticus neurinoma
III./14.2. Acusticus neurinoma Pálos Györgyi A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató az acusticus neurinoma tüneteit, illetve a betegség felismerésében és követésében fontos diagnosztikus és terápiás
Hazai tapasztalatok nintedanib kezeléssel. Dr. Gálffy Gabriella Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika BIO, október 28.
Az előadás megjelenését a Boehringer Ingelheim támogatta. Az előadás tartalma az előadó (eredményeit és) önálló szakmai álláspontját tükrözi és nem tekinthető a Boehringer Ingelheim részéről közzétett
IDEGSEBÉSZET SZAKKÉPZÉS KÜLSŐ KÉPZŐHELYI REAKKREDITÁCIÓJA. Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Szak- és Továbbképzési Központ 2013.
SZAKKÉPZÉS KÜLSŐ KÉPZŐHELYI REAKKREDITÁCIÓJA Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Szak- és Továbbképzési Központ 2013. HETÉNYI GÉZA KÓRHÁZ, SZOLNOK A 2007.09.30-től hatályos 66/1999. (XII.25.)
A ROSSZ PROGNÓZISÚ GYERMEKKORI SZOLID TUMOROK VIZSGÁLATA. Dr. Győrffy Balázs
A ROSSZ PROGNÓZISÚ GYERMEKKORI SZOLID TUMOROK VIZSGÁLATA Dr. Győrffy Balázs ELŐADÁS ÁTTEKINTÉSE 1. Elmélet Gyermekkori tumorok Központi idegrendszer tumorai 2. Kutatás szakmai koncepciója 3. Együttműködés
Hypophysis dysfunctio irradialt beteganyagban
ypophysis dysfunctio irradialt beteganyagban DR. NMS ORSOLYA PT KK I SZ. BLGYÓGYÁSZATI KLINIKA XXV. PANNON NDOKRIN LUB ÉTVÉG SIKLÓS,. OKTÓBR 2-3. Miért fontos? Progresszív és irreversibilis neuroendokrin
Tüdő adenocarcinomásbetegek agyi áttéteiben jelenlévő immunsejtek, valamint a PD-L1 és PD-1 fehérjék túlélésre gyakorolt hatása
Tüdő adenocarcinomásbetegek agyi áttéteiben jelenlévő immunsejtek, valamint a és PD-1 fehérjék túlélésre gyakorolt hatása Téglási Vanda, MoldvayJudit, Fábián Katalin, Csala Irén, PipekOrsolya, Bagó Attila,
Fejezetek a klinikai onkológiából
Fejezetek a klinikai onkológiából Előadás jegyzet Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar Onkoterápiás Klinika 2012. Az emlőrák komplex onkológiai kezelése Az emlőrák progresszív és heterogén betegség.
Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika Budapest. European Board of Urology Certified Department
Nem-izominvazív hólyagrák terápiája Dr. Riesz Péter Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika Budapest European Board of Urology Certified Department A hólyagrák halálozása Magyarországon Halálesetek száma
XII./1. fejezet: A fül daganata
XII./1. fejezet: A fül daganata XII./1.1. A külső fül daganatai XII./1.1.1. Praecancerosisok Cornu cutaneum Rendszerint idősebb egyének fülkagylóján képződik. 1. kép: Cornu cutaneum Keratoma senile Rendszerint
Gyulladások. Meningitis- agyhártyagyulladás (ált. bakterialis)
Neuropathologia Neuropathologia Agyödéma, megnövekedett agynyomás, herniatio Malformációk, fejlődési rendellenességek Perinatalis sérülések Traumák Cerebrovascularis Fertőzések Degeneratív Genetikai metabolikus
TNBC ÚJDONSÁGOK. Dr Kocsis Judit
TNBC ÚJDONSÁGOK Dr Kocsis Judit Előzmények Emlőrák konszenzus 2016 Metasztatikus emlődaganat kemoterápia Javallat ER és PR negativitás HER2 pozitivitás ER/PR pozitívitás, de tüneteket okozó többszervi
A korai emlőrák lokoregionális kezelésének fejlődése
A korai emlőrák tudományos bizonyítékon alapuló lokoregionális kezelése Polgár Csaba Országos Onkológiai Intézet, Sugárterápiás Központ; Semmelweis Egyetem, ÁOK, Onkológiai Tanszék A korai emlőrák lokoregionális
Rossz prognózisú jóindulatú daganatok
Rossz prognózisú jóindulatú daganatok Dr. Apáthy Ágnes ORFI, III. Reumatológiai Rehabilitáció MR felvételek: Mozgásszervi Diagnosztika Kft, Dr.Kaposi N.Pál, Országos Onkológiai Intézet, Radiológiai Diagnosztika,
AZ AGYDAGANATOK KÉPFÚZIÓ VEZÉRELT BRACHYTERÁPIÁJA
MTA DOKTORA PÁLYÁZAT DOKTORI ÉRTEKEZÉS AZ AGYDAGANATOK KÉPFÚZIÓ VEZÉRELT BRACHYTERÁPIÁJA DR. MED. HABIL. JULOW JEN Budapest 2007 TARTALOMJEGYZÉK 1. EL ZMÉNYEK ÉS CÉLKIT ZÉSEK 5 1.1 Tudományos el zmények:
Az urológiai daganatok sugárkezelésének újdonságai konvencionális frakcionáláson és IMRT-n túl
Az urológiai daganatok sugárkezelésének újdonságai konvencionális frakcionáláson és IMRT-n túl Ágoston P. 1,2,3 Polgár Cs. 1,2 1 Országos Onkológiai Intézet, Sugárterápiás Központ 2 Semmelweis Egyetem,
Glioblastoma multiforméban szenvedő betegek célzott terápiás kezelésével szerzett tapasztalataink
264 Eredeti közlemény Glioblastoma multiforméban szenvedő betegek célzott terápiás kezelésével szerzett tapasztalataink Kiss Edina 1, Lahm Erika 1, Vachaja József 1, Nagy Péter 1, Bazsó Péter 2, Fekete
III./7.3. fejezet:diagnózis
III./7.3. fejezet:diagnózis Ebben a fejezetben az idegrendszeri daganatok kivizsgálásában használatos módszerek alkalmazását, indikációit, lehetőségeit és korlátait ismertetjük. Bevezetés A szöveg olvasásával
A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009.
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály
Percutan diagnosztika és kezelés
Percutan diagnosztika és kezelés MRT 2016 Diagnoszták és terápeuták Klinikum, labor és képalkotók Non-invazív és invazív diagnosztika Sebészi, onkológiai és minimálisan invazív terápia És ezek kombinációi
Felnőttkori supratentorialis asztrocitomák nem sebészi kezelése (glioblasztoma multiforme, anaplasztikus asztrocitoma, low grade glioma)
Felnőttkori supratentorialis asztrocitomák nem sebészi kezelése (glioblasztoma multiforme, anaplasztikus asztrocitoma, low grade glioma) Doktori értekezés Dr. Vitanovic Dusan Semmelweis EgyetemSzentágothai
A GI daganatok onkológiai kezelésének alapelvei. dr Lohinszky Júlia SE II. sz Belgyógyászati Klinika
A GI daganatok onkológiai kezelésének alapelvei dr Lohinszky Júlia SE II. sz Belgyógyászati Klinika Onkológiai ellátás Jelentősége Elvei Szemléletváltás szükségessége Klinikai onkológia Kemoterápia kit,
Dr. Kásler Miklós: A fej-nyaki tumorok epidemiológiája, incidenciája és mortalitása a nemzetközi adatok tükrében. Teendők, lehetőségek
ELŐZETES PROGRAM 2017. február 23. csütörtök Megnyitó 13.00-14.50 ONKOLÓGIAI AKTUALITÁSOK I. Plenáris előadások Üléselnök: Dr. Tamás László 13.00-13.25 Dr. Tamás László: A családorvosok és a szakrendelőben
SUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK
SUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK Péter Ilona¹, Boér András² és Orosz Zsolt¹ Országos Onkológiai Intézet, Humán és Kísérletes Daganatpatológiai Osztály¹ és Fej-Nyak,
ÚJ KEMOTERÁPIÁS PROTOKOLLOK (2011. július 1-től)
ÚJ KEMOTERÁPIÁS PROTOKOLLOK (2011. július 1-től) 7488* Kemoterápia, CETUX+FOLFOX-6 (telítő) protokoll szerint... 1 7489* Kemoterápia, CETUX+FOLFOX-6 (fenntartó) protokoll szerint... 3 7539* Kemoterápia,
Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.
Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos
Pancreasrák. Gasztroenterológiai Onkológia. Dr. Végső Gyula. Transzplantációs és Sebészeti Klinika
Pancreasrák Gasztroenterológiai Onkológia Dr. Végső Gyula Transzplantációs és Sebészeti Klinika Az előadás vázlata Epidemiológia A pancreas anatómiája Etiológia, rizikófaktorok Szövettani típusok TNM beosztás
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010.
Onkológiai betegeknél előforduló sűrgősségi állapotok
Onkológiai betegeknél előforduló sűrgősségi állapotok Sűrgősségi állapotok neurológiai kardiovaszkuláris respiratorikus urológiai gasztrointesztinális metabolikus hematológiai Urológiai sűrgősségi állapotok
A tüdőrák agyi metasztázisainak komplex kezelése az onkopulmonológus szemszögéből
A tüdőrák agyi metasztázisainak komplex kezelése az onkopulmonológus szemszögéből Ostoros Gyula Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet 2007. október 6. Az onkológia jelenlegi legnagyobb kihívása
NEAK Szakmai Fórum. Farkas Marianna ellátási főigazgató-helyettes. Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő. Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő
NEAK Szakmai Fórum Farkas Marianna ellátási főigazgató-helyettes Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő Egészségbiztosítási Alap kiadásai 2017 A daganatos betegségek
Tisztelt Doktor Úr/ Doktor Nő!
Tisztelt Doktor Úr/ Doktor Nő! Ezúton egy klinikai kérdőív formájában szeretnénk segítségüket kérni. A felmérés célja egy hazai neurofibromatózis regiszter létrehozása, ami aztán hozzáférhetővé válhat
Magyar Neuroonkológiai Társaság X. Kongresszusa. Debrecen. 2009. Október 1.-3.
Magyar Neuroonkológiai Társaság X. Kongresszusa Debrecen 2009. Október 1.-3. A kongresszus kizárólagos támogatója: Schering-Plough Hungary Kft A címlapon Sántha Kálmán és tanítványa / Varga Imre szobrászművész