Az emlô betegségeinek vizsgálata szonoelasztográfiával
|
|
- Réka Kozmané
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 EMLÔDIAGNOSZTIKA Metodikai közlemény Az emlô betegségeinek vizsgálata szonoelasztográfiával Kezdeti tapasztalatok Borbola György, Kardos Klára, Tasnádi Tünde BEVEZETÉS Az emlô betegségeinek nem invazív diagnosztikájában a közelmúltban jelent meg a körülírt elváltozások rugalmasságának ultrahangvizsgálata, a szonoelasztográfia. Magyarországon elsôként nyílt lehetôségünk a módszer klinikai kipróbálására. Célunk a metodika és az elsô tapasztalatok bemutatása. BETEGEK ÉS MÓDSZEREK Negyvenegy páciens 61 körülírt elváltozásának szonoelasztográfiás vizsgálatát végeztük el Hitachi EUB 6500 HV ultrahangkészülékkel, az EZU-TE3 real-time szöveti elasztográfiás egység alkalmazásával. Közülük 48 elváltozás esetében megmértük a szövet rugalmasságát kifejezô strain-ratio viszonyszámot is. Az elváltozások dignitása részben ismert volt: 22 szövettanilag is igazolt (18 benignus és négy malignus), valamint 39, a klinikai mammográfia, illetve követés alapján benignusnak tartott képletet vizsgáltunk meg. Az elváltozásokat a szonoelasztográfiás mintázat alapján, az Itoh és munkatársai által közölt klasszifikáció szerint soroltuk be. A vizsgálatokat három tapasztalt szakorvos végezte, a kategorizálás konszenzus alapján történt. EREDMÉNYEK A szövettanilag bizonyított vagy a vizsgálatok és követés alapján benignusnak tartott elváltozások közül mindegyik az 1 3. típusú szonoelasztográfiás mintázatot mutatta. A ciszták jelentôs részénél észlelni lehetett a jellegzetes sávos cisztamintázatot. Az anyagban elôforduló kisszámú malignus folyamat 4-es és 5-ös szonoelasztográfiás mintázatot adott. A strain-ratio értéke néhány 3-as típusú benignus elváltozásnál átfedést mutatott a malignus folyamatok értékeivel. KÖVETKEZTETÉS Mind a színes elasztográfiás kép mintázata, mind pedig az azt számszerûsítô strain-ratio mérés jól használható, és diagnosztikus segítséget nyújt az emlô körülírt folyamatainak megítélésében, növeli a diagnosztikus biztonságot. A módszer pontos diagnosztikai helyének meghatározásához több betegen végzett, nagyobb számú vizsgálat értékelésére lenne szükség. Initial experiencies with sonoelastography in the examinations of breast diseases INTRODUCTION Recently the ultrasound examination of the strain of circumscribed breast diseases has been introduced in the non-invasive breast examination, called sonoelastography. In Hungary, the authors had the first possibility to start with this method. They report on their initial experiences. MATERIAL AND METHODS 61 circumscribed breast lesions in 41 patients sonoelastographic examinations were performed by Hitachi EUB 6500 system using a EZU- TE3 real-time elastography unit. 48 lesions strain-ratio was calculated. 22 masses were verified pathologically (18 benign and 4 malignant) and 39 were considered benign upon the findings of clinical mammography and by follow up. They classified them on the basis of patterns published by Itoh, et al. The examinations were done by three experienced radiologists. The classification was done by consensus. RESULT The all lesions which were verified pathologically or on the basis of examinations or follow ups were thought benign showed the pattern type from 1 to 3. Most of the cystic lesions showed the streaky cystic pattern. There were small number of malignant lesions in their material, and all of them gave the elastic pattern of 4 and 5. The numbers of strain-ratio of zone lesions with pattern 3 overlapping with the lesions of malignant ones. CONCLUSION The first results showed that both the coloured elastographic pattern and the quantitative strainratio could be used well in the non-invasive diagnostic procedure of breast lesions. It could increase the diagnostic safety. Larger number of examinations are necessitated to find the exact diagnostic role of this method. szonoelasztográfia, körülírt elváltozások rugalmassága, jóindulatú eltérés, rosszindulatú eltérés sonoelastography, strain of circumsrcibed disease, benign lesion, malignant lesion DR. BORBOLA GYÖRGY (levelezô szerzô/correspondent), DR. KARDOS KLÁRA, DR. TASNÁDI TÜNDE: Réthy Pál Kórház-Rendelôintézet, Központi Radiológia/Réthy Pál Hospital and Ambulatory Department, Central Radiology; H-5600 Békéscsaba, Gyulai út borbola50@fre .hu Érkezett: december 23. Elfogadva: február
2 A szonoelasztográfia a szövetek rugalmasságának, elaszticitásának vizsgálata ultrahang segítségével. A módszer 10 éve jelent meg a klinikai gyakorlatban 1. A vizsgálófejjel ismételten mérsékelt kompressziót fejtünk ki, ennek hatására a szövet deformálódik, és ezt az alakváltoztatást lehet a módszerrel megítélni. A jóindulatú elváltozások jellemzôen puhák, rugalmasak, míg a rosszindulatú folyamatok kemények, merevek 2, 3. Kezdetben az emlô betegségeinek vizsgálatában használták 4, 5, de ma már sikeres korai tapasztalatok vannak a prostata, a pajzsmirigy, az izmok és inak, továbbá a nyaki nyirokcsomók szonoelasztográfiás vizsgálatával is 6. Irodalmi adatok szerint az emlôszûrô programokban elvégzett biopsziák közel 75%-a benignus eredményt ad. Ilyenkor felesleges izgalomnak tesszük ki a beteget, emellett a vizsgálat jelentôs többletköltséget is okoz 7. Fôleg a 2 cm-nél kisebb gócok karakterizálása jelent gondot. A szonoelasztográfia célja az, hogy ezeknél a kis gócoknál javítsa a benignus és malignus folyamatok nem invazív differenciálását 1, 4, 8, lehetôvé téve a jóindulatú emlôbetegségeknél szükséges intervenciók számának csökkentését. 1. táblázat. A szonoelasztográfiával vizsgált emlôelváltozások megoszlása 41beteg: átlagéletkor 43,3 év (11 69) 61 elváltozás bal oldali 29 jobb oldali 32 Az elváltozások nagysága < 10 mm mm 26 >20 mm 2 Szövettannal igazolt* 22 Szövettanilag nem igazolt, régebben követett benignus 20 Szövettanilag nem igazolt, frissen felfedezett benignus 19 *Szövettani megoszlásukat lásd a 2. táblázatban! Jelen közleményünkben elsô tapasztalatainkon keresztül bemutatjuk magát a módszert. B ETEGEK ÉS MÓDSZEREK Negyvenegy beteg 61 körülírt elváltozását vizsgáltuk meg szonoelasztográfiával augusztus 10. és szeptember 30. között. Ezt megelôzôen minden beteg hagyományos ultrahangvizsgálaton ment át. A vizsgált gócok kettô kivételével 20 mm-nél kisebbek voltak. Huszonkét elváltozásnak a szövettani vizsgálata is megtörtént, míg 20 elváltozás több mint egy éve követett szövettanilag nem igazolt, jóindulatúnak tartott képlet volt, 19 pedig frissen felfedezett, benignitás jeleit mutató góc volt (1., 2. táblázat). A szövettani mintavétel minden esetben 14 G vagy 16 G vastagságú tûvel végzett, ultrahangvezérelt core- (henger) biopszia volt. A benignus folyamatok patológiai besorolásánál alkalmaztuk az ANDI (aberration of normal development and involution) kategóriát 9. Többek között idesorolható a ductalis papillomatosis, a sclerotisáló adenosis és a lobularis hyperplasia is. A fibroadenomákat külön kezeltük. Készülék Vizsgálatainkat Hitachi EUB 6500 HV ultrahangkészülékkel végeztük, amelyre telepítésre került az EZU-TE3 real-time szöveti elasztográfiás egység. Az elváltozások méretétôl és mélységi elhelyezkedésétôl függôen 3 7 MHz-es, illetve 6 14 MHz-es lineáris vizsgálófejeket használtunk. A hámfelszínre merôleges kompresszió kivitelezésében segítségünkre voltak a fenti vizsgálófejekre tehetô kiegészítô stabilizátorok. A képeket PACS-rendszerben rögzítettük, így lehetôség nyílt azok utólagos elemzésére, valamint együttes megtárgyalására is. 2. táblázat. A szövettanilag igazolt elváltozások elasztográfiás mintázatmegoszlása Mintázat Ciszta n. é. ANDI 3 2 2* Fibrolipoma 1 Fibroadenoma 4 4 Phylloid tumor (benignus) 1 DCIS (microcalcificatio) 1 Invazív ductalis carcinoma 1 3 *3-as mintázatú ANDI apokrin metaplasia + papillaris elemek fibrocisztás mastopathia n. é.: nem értékelhetô; ANDI: aberration of normal development and involution; DCIS: ductalis carcinoma in situ 28 Borbola György: Az emlô betegségeinek vizsgálata szonoelasztográfiával
3 A vizsgálat menete Mind a korábbi mammográfiás és hagyományos ultrahangvizsgálatokat, mind a szonoelasztográfiás vizsgálatokat három gyakorlott, sokéves mammográfiás tapasztalattal rendelkezô szakorvos végezte. A szonoelasztográfiás mintázatba sorolás konszenzus alapján történt. A körülírt elváltozásokat az Itoh és munkatársai által közölt klasszifikáció szerint kategorizáltuk 10. A színek a vöröstôl amely a legpuhább a sárgán és zöldön át a kékig terjednek, amely utóbbi a legkeményebb, nem öszszenyomható komponenst jelzi. Az 1-es mintázat egyenletesen puha, sárgászöld megjelenésû, a 2-es az úgynevezett mozaikmintázat, míg a 3-as a periférián zöld, összenyomható, közepén kék, keményebb folyamatot jelez. A 4-es mintázatnál az egész elváltozás kék, kemény, míg az 5-ös mintázatnál a kék szín túlterjed a B képpel látható nagyságon, és a folyamat környezete is kéken jelenik meg. A folyadéktartalmú, cisztának megfelelô képletekben az úgynevezett cisztamintázat (cysta-pattern, CP) észlelhetô, amelyben a színek rétegzôdése figyelhetô meg, felülrôl lefelé kék-zöld-piros sávos elrendezôdésben (1. ábra). A 61 körülírt elváltozásból 48 esetében (négy malignus és 44 benignus) elvégeztük a készülék által kínált, úgynevezett strain-ratio (STR, rugalmassági arány) -mérést is, amely viszonyszámmal fejezi ki a környezô elasztikus szövet (A) és a kóros képlet (B) átlagos elaszticitásának az arányát (2. ábra). Ezt más néven fat-to-lesion aránynak (FLR) is nevezik, mivel a méréskor a subcutan zsírszövet is benne van a környezô elasztikus szövetben kijelölt ROI-ban (region of interest). A vizsgálat során B képpel ábrázoljuk a körülírt elváltozást, majd a kompressziót csökkentve bekapcsoljuk a T-elaszto (szöveti rugalmasságot mérô) funkciót. A vizsgálófejet a hámfelszínre merôlegesen tartva kis amplitúdójú, enyhe, ritmusos nyomást és felengedést végzünk. A megfelelô nyomás alkalmazásában segítségünkre van a monitor bal oldalán megjelenô nyomásjelzô skála (3. ábra). A nyomást három öt egység között tartva tudunk megfelelôen értékelhetô képeket készíteni. A hagyományos B képre tevôdik rá a színes elasztográfiás kép, amely lehetôvé teszi a mintázat folyamathoz való viszonyának a megítélését. Lehetôség van osztott képernyô alkalmazására is, ahol az egyik oldalon a B kép, a másikon az erre ültetett színes elasztográfiás kép jelenik meg. Fontos még, hogy a B kép ciszta mintázat puha 1. ábra. Elasztográfiás klasszifikáció Itoh és munkatársai szerint strain-ratio (STR) STR=A/B kemény fat-to-lesion ratio (FLR) 2. ábra. A szöveti rugalmassági arány (STR) mérése 3. ábra. Helyes kompressziót mutató nyomásjelzô és bekapcsolt rugalmasságmérô funkció M AGYAR R ADIOLÓGIA 2008;82(1 2):
4 E REDMÉNYEK 4. ábra. Helyesen megválasztott color boksz 5. ábra. Helyesen megválasztott mérési területek a rugalmassági arány (STR) méréséhez T-elaszto funkció bekapcsolásakor megjelenô color boksz helyzetét és szélességét elég nagyra válaszszuk, ezáltal biztosítva az összehasonlításhoz szükséges méretû, környezô elasztikus szövetet (4. ábra). Az STR méréséhez az elváltozásra helyezett ROI lehetôleg azt pontosan határolja körül, míg a környezô szövetre helyezett ROI lehetôleg nagy legyen és foglalja magába a subcutan zsírszövet egy részét is (5. ábra)! Maga a számítás a ROI-k kijelölése után gombnyomásra, automatikusan történik. A fentiek és a megfelelô kompresszió a 2 cm-nél nagyobb elváltozások esetén kevésbé jól valósíthatók meg, így ezek megítélése a módszerrel nehezebb. Tekintettel a kis esetszámra, statisztikai analízist anyagunk feldolgozásánál nem alkalmaztunk. Összességében a 22 szövettanilag igazolt folyamatból (2. táblázat) a benignusok mindegyike az 1 3. típusú mintázatot mutatta. Közülük három esett a 3-as mintázatba, ebbôl egy benignus phylloid tumor volt (6. ábra), míg kettô az ANDI kategóriába volt sorolható. Az egyik apokrin metaplasia szövettani képét mutatta papillaris elemekkel, míg a másik fibrocisztás mastopathiának bizonyult. A malignus elváltozások közül a csak mikromeszesedéssel járó DCIS (ductalis carcinoma in situ) esetünkben nem tudtunk értékelhetô elasztográfiás képet készíteni. A további négy invazív ductalis carcinoma közül egy 4-es (7., 8. ábra), három pedig 5-ös mintázatot mutatott (9., 10. ábra). A 39 szövettanilag nem igazolt, benignus jellegû folyamat mintázatmegoszlását a 3. táblázat mutatja. Ezek közül egyetlen eset került a 3-as kategóriába, amely posztoperatív vizsgálat során hegesedésnek felelhet meg, követése folyamatban van. Egyetlen esetben sem találtunk 4-es vagy 5-ös mintázatot. A típusos ciszták esetén kilencbôl nyolc mutatta a típusos rétegzett, sávos cisztamintázatot, míg az atípusos ciszták esetében 16-ból hét mutatta ezt (11. ábra), és kilenc az 1-es és 2-es mintázatba volt sorolható (12. ábra). A fibroadenomák mindegyike az 1-es és 2-es mintázatot adta (13. ábra). Az egy-egy gyulladás és lipoma 1-es mintázatot mutatott. A 48 értékelhetô STR-mérésbôl a négy malignus folyamat magas értéket adott (4. táblázat), míg a 44 jóindulatú elváltozás értékei alacsonyak voltak (5. táblázat). Ezek közt három olyan mérési eredményünk volt, amely átfedést mutatott a malignus folyamatok eredményével. Mindhárom 3-as mintáza- 6. ábra. Benignus phylloid tumor hagyományos és elasztográfiás ultrahangképe (3-as mintázat) 30 Borbola György: Az emlô betegségeinek vizsgálata szonoelasztográfiával
5 3. táblázat. A szövettanilag nem igazolt elváltozások elasztográfiás mintázatmegoszlása Mintázat Ciszta n. é. Típusos ciszta 1 8 Atípusos ciszta Fibroadenoma 5 6 Lipoma 1 Gyulladás 1 Heg? Recidíva? 1 n. é.: nem értékelhetô 4. táblázat. A malignus elváltozások (n=4) strainratio értékei Átlag Strain-ratio 6,08 5,98 16,69 25,09 13,21 5. táblázat. Benignus elváltozások (n=44) strain-ratio értékei 0,22 4,07 41 átlag: 1,39 6,76 27,97 3* *3-as mintázat 6,76 fibrocisztás mastopathia *3-as mintázat 20,2 apokrin metaplasia+ papillomatosis *3-as mintázat 27,9 heg? recidíva? teljes átlag: 2,59 7. ábra. Invazív ductalis carcinoma röntgenképe 9. ábra. Invazív ductalis carcinoma röntgenképe 8. ábra. Invazív ductalis carcinoma hagyományos és elasztográfiás ultrahangképe (4-es mintázat) 10. ábra. Invazív ductalis carcinoma elasztográfiás képe (5-ös mintázat) M AGYAR R ADIOLÓGIA 2008;82(1 2):
6 a 12. ábra. Atípusos ciszta elasztográfiás képe (1-es mintázat) b 13. ábra. Nagy fibroadenoma elasztográfiás képe (2-es mintázat) 11. ábra. Atípusos ciszta a) hagyományos és b) elasztográfiás ultrahangképe (cisztamintázat) tot mutatott, szövettanilag kettô igazoltan benignus, míg a harmadik a már említett mûtét utáni hegesedés volt. Követésük folyamatban van. M EGBESZÉLÉS A szonoelasztográfia új lehetôség a diagnosztikus fegyvertárban, és bár igényel némi betanulási idôt, elsajátítása könnyû. Természetesen, mint minden más ultrahangvizsgálatnál, itt is számolnunk kell az ultrahangvizsgálatok hátrányaként megjelölt interobserver variabilitással 8. Bár pontosan még nem ismert, hogy milyen érzékenység és fajlagosság érhetô el, ha a hagyományos real-time B módú ultrahangvizsgálatot kibôvítjük az elváltozások szonoelasztográfiás vizsgálatával is, már vannak közlések 6, 8, 10, amelyek e módszer hasznossága mellett szólnak és bizonyítják, hogy ily módon a benignus folyamatokból végzett felesleges biopsziák száma anélkül csökkenthetô, hogy malignus folyamatok kiesnének a látókörünkbôl. A mi kezdeti tapasztalataink is azt mutatják, hogy az eljárás integrálása a kivizsgálási folyamatba jelentôs segítséget nyújthat az emlô kicsiny, nem típusos, nehezen besorolható képleteinek a megítélésében. Az 1-es, 2-es vagy cisztamintázat detektálása növeli a benignus folyamatok esetén a diagnosztikus biztonságot, lehetôvé teszi ezáltal a mintavételek számának csökkentését, illetve a kontroll-intervallumidôk növelését 6, 8. Az STR-mérés segít, de úgy véljük, bizonyos standardizálásra még szükség lenne. Nehézséget okozhat a mélyen fekvô, valamint a 2 cm-nél nagyobb képletek megfelelô kompressziója is. A mûtét utáni vizsgálatok során nyújtott lehetôségeirôl az esetleges heg vagy recidíva elkülönítésében nem találtunk irodalmi adatot, ennek megítéléséhez további vizsgálatokra lenne szükség. Mindenesetre, mivel a módszer nem invazív, elterjedését és alkalmazását szorgalmazandónak tartjuk, hiszen növelheti diagnosztikus biztonságunkat. 32 Borbola György: Az emlô betegségeinek vizsgálata szonoelasztográfiával
7 Irodalom 1. Garra BS, Cespedes EI, Ophir J, et al. Elastography of breast lesions: initial clinical results. Radiology 1997;202: Krouskop TA, Wheeler TM, Kallel F, Garra BS, Hall T. Elastic moduli of breast and prostate tissue under compression. Ultrason Imaging 1998;20: Harkányi Z, Morvay Z. Ultraszonográfia. Budapest: Minerva Kiadó; Hiltawsky KM, Kruger M, Starke C, et al. Freehand ultrasound elastography of breast lesions: clinical results. Ultrasound Med Biol 2001;27: Hall TJ, Zhu Y, Spalding CS. In vivo real-time freehand palpation imaging. Ultrasound Med Biol 2003;29: Clinical Applications of Hitachi Real-Time Tissue Elastography. MEDIX Supplement, December 10, HITACHI Medical Corporation. 7. Poplack SP, Carney PA, Weiss JE, et al. Screening mammography: costs and use of screening-related services. Radiology 2005;234: Burnside ES, Hall TJ, Sommer AM, et al. Differentiating benign from malignant solid breast masses with US strain imaging. Radiology 2007;245: Hughes LE. The ANDI concept and classification of benign breast disorders: an update. Br J Clin Pract Suppl 1989; Itoh A, Ueno E, Tohno E, Kamma H, Takahashi H, Shiina T, et al. Breast disease: Clinical application of US elastography for diagnosis. Radiology 2006;239: Kommentár S ZONOELASZTOGRÁFIA, STRAIN IMAGING: TAPINTÁS ULTRAHANGGAL A vizsgáló tapintó ujja fontos információt adhat egy elváltozás természetének megítélésekor, ez a fizikális vizsgálatok értékes eleme. Persze csak akkor, ha az elváltozás egyáltalán tapintható. Egy képlet, egy szerv keménysége, rugalmassága ultrahanggal vizsgálhatóvá vált, és a technika fejlôdése a kapott lelet objektivitását lényegesen megerôsítheti. A gondolat nem új, már több mint egy évtizede 1 kutatók dolgoznak a megvalósításon szerte a világban, és az utolsó néhány évben, úgy látszik, a módszer elérte a klinikai alkalmazhatóságot. A szerkesztôség örömmel fogadta az emlôk szonoelasztográfiás vizsgálatáról szóló elsô beszámolót Borbola György és munkatársainak tollából. Tudomásunk szerint hazánkban ez az elsô közlés a módszerrôl, és remélhetôleg többek érdeklôdését felkelti. Az emlôgócok rugalmasságának vizsgálata logikus alkalmazás, hiszen egyre apróbb, nem tapintható emlôgócokat fedezhetünk fel korszerû ultrahangtechnikával. Ezek egy része feleslegesen kerül biopsziára, vagy sokszorosan követjük, ami terheli a beteget. Az irodalomban növekvô számú publikáció található más szervekben lévô elváltozások elasztográfiájáról. Olvashattunk már nyirokcsomók, pajzsmirigy, inak, prostata, vénák vizsgálatáról is. Több nagy cég fantáziát lát az elasztográfia és az MR öszszekapcsolásában is, különösen a máj fibrotikus átalakulásának vizsgálatában. A májfibrosis kimutatása és fôleg mennyiségi megítélése képalkotó módszerrel kutatott, de nem megoldott probléma. Ígéretes, azonban technikailag egyelôre nehezen megközelíthetô feladat. Mint minden új eljárásnál, számos kérdés merül fel. Például mennyire standardizálható, reprodukálható a technika? (Ebben történt elôrelépés.) Van-e mérhetô, tényleges klinikai haszna ennek a kiegészítô módszernek? Az alapvizsgálat minden említett területen a részletes, jó minôségû ultrahangvizsgálat, amelyhez hozzátehetjük a rugalmasságra vonatkozó mérést. A jövô kutatásai, tapasztalatai adhatnak majd megnyugtató választ ezekre a kérdésekre. dr. Harkányi Zoltán Irodalom 1. Ophir J, Cespedes I, Ponnekanti H, Yazdi Y, Li X. A quantitative method for imaging the elasticity of biological tissue. Ultrasonic Imaging 1991;13: M AGYAR R ADIOLÓGIA 2008;82(1 2):
A debreceni Kenézy Emlôcentrumban 2002 2003-ban végzett emlôszûrés és klinikai mammográfia eredményei
EMLÔDIAGNOSZTIKA Klinikoradiológiai tanulmány A debreceni Kenézy Emlôcentrumban 2002 2003-ban végzett emlôszûrés és klinikai mammográfia eredményei Sebô Éva, Sarkadi László, Kovács Ilona, Vajda Olga BEVEZETÉS
RészletesebbenUltrahang mammográfia
Ultrahang mammográfia Kallai Árpád Emlőbetegségek komplex diagnosztikája Szeged, 2019. április 15-17. Érintett területek Az ultrahang fejlődése, technikai feltételek, kiegészítő vizsgálómódszerek Emlő
RészletesebbenAz MR szerepe az emlôszûrést követô klinikai kivizsgálásban
MR-DIAGNOSZTIKA Rövid közlemény Az MR szerepe az emlôszûrést követô klinikai kivizsgálásban Szabó Éva, Bidlek Mária, Gôdény Mária BEVEZETÉS Az Országos Onkológiai Intézetben, 2002. január 1. és 2005. május
RészletesebbenÚj ultrahang-ábrázolási technika: SonoCT. Csôregh Éva, Jakab Zsuzsa, Harkányi Zoltán. 28 Érkezett: 2001. január 5. Elfogadva: 2001. január 31.
ÚJ DIAGNOSZTIKAI ELJÁRÁSOK Elôzetes közlemény Új ultrahang-ábrázolási technika: SonoCT Csôregh Éva, Jakab Zsuzsa, Harkányi Zoltán BEVEZETÉS Az ultrahang-diagnosztika legújabb fejlesztése napjainkban a
RészletesebbenEmlőbetegségek komplex diagnosztikája
Emlőbetegségek komplex diagnosztikája Preoperatív citológiai-patológiai diagnosztika Dr. Hamar Sándor SZTE ÁOK Patológiai Intézet Emlőbetegségek diagnosztikája Az emlőbetegségek diagnosztikájában a nem
RészletesebbenEmlőpatológia. II. Sz. Patológiai Intézet Semmelweis Egyetem
Emlőpatológia II. Sz. Patológiai Intézet Semmelweis Egyetem Emlőpatológia áttekintés - Benignus léziók - Acut mastitis - Plasmasejtes mastitis / ductectasia - Zsírnekrózis - Fibrocisztás / proliferatív
RészletesebbenA kecskeméti komplex mammográfiás központ tapasztalatai
EMLÔDIAGNOSZTIKA Eredeti közlemény Bizonytalan kategóriájú emlôhengerbiopsziák és következményük A kecskeméti komplex mammográfiás központ tapasztalatai Ambrózay Éva, Bori Rita, Lôrincz Margit, Lóránd
RészletesebbenDiagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből
Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből Bidlek M., Kovács E. Országos Onkológiai Intézet 2013. május 17-18 Szenológiai Kongresszus Kecskemét Műtéti típusok Kozmetikai
RészletesebbenA nem operatív patológiai emlôdiagnosztika eredményei
EMLÔDIAGNOSZTIKA Eredeti közlemény A nem operatív patológiai emlôdiagnosztika eredményei A Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórházának egyéves tapasztalatai Cserni Gábor, Ambrózay Éva, Serényi Péter, Bori
RészletesebbenA rosszindulatú daganatos halálozás változása 1975 és 2001 között Magyarországon
A rosszindulatú daganatos halálozás változása és között Eredeti közlemény Gaudi István 1,2, Kásler Miklós 2 1 MTA Számítástechnikai és Automatizálási Kutató Intézete, Budapest 2 Országos Onkológiai Intézet,
RészletesebbenMagyar Radiológusok Társasága XXVIII. Kongresszusa Június 23-25
Magyar Radiológusok Társasága XXVIII. Kongresszusa 2016. Június 23-25 Fekvő digitális stereotaxiás emlő vacuum asszisztált biopszia (VAB) alkalmazása Magyarországon, 6 év tapasztalatai Riedl Erika, Forrai
RészletesebbenA KÜLÖNBÖZŐ KÉPALKOTÓ ELJÁRÁSOK SZEREPE AZ EMLŐRÁK DIAGNOSZTIKÁJÁBAN ÉS KÖVETÉSÉBEN
A KÜLÖNBÖZŐ KÉPALKOTÓ ELJÁRÁSOK SZEREPE AZ EMLŐRÁK DIAGNOSZTIKÁJÁBAN ÉS KÖVETÉSÉBEN Dr. Ormándi Katalin Affidea Diagnosztika SZTE Radiológiai Klinika Szeged MAGYAR SZENOLÓGIAI TÁRSASÁG TUDOMÁNYOS ÜLÉSE
RészletesebbenA göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása. Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika
A göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika Pajzsmirigy göbök A lakosság 4-8%-ának van tapintható göbe. Ultrahanggal a lakosság közel
RészletesebbenA sejt és szövettani diagnosztika modern eszközei a diagnosztikában és terápiában. Cifra János. Tolna Megyei Balassa János Kórház, Pathologia Osztály
A sejt és szövettani diagnosztika modern eszközei a diagnosztikában és terápiában Cifra János Tolna Megyei Balassa János Kórház, Pathologia Osztály Szekszárd 2016. Május 6. Patológus feladatai Preoperatív
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
RészletesebbenSzonoelasztográfiás módszerek és radiológia
A tapintás (palpatio) az orvostudomány ősi diagnosztikus eszköze. Az elasztográfiás technikák kifejlesztésével lehetővé vált, hogy a szövetek mechanikai tulajdonságairól noninvazív módon képi információt
RészletesebbenSzerző:Forrai Gábor www.radiologia.hu. Tisztelt Főszerkesztő Úr!
Tisztelt Főszerkesztő Úr! Érdeklődéssel olvastam a 2013. márciusi online számban A főszerkesztő dilemmája című cikket ( http:///szakma/mro/cikk/a_foszerkeszto_dilemmaja.html), amelyben a fő hangsúly arra
RészletesebbenPh.D. doktori értekezés tézisei. Az értekezés szerzõje Dr. Bencsik Zsuzsa Fejér megyei Szent György Kórház II Belgyógyászat Székesfehérvár 2005
MELLÉKVESE INCIDENTALOMÁK: SZÖVETTANI HETEROGENITAS, A DEHYDROEPIANDROSTERON SULFAT SZINT ÉS A MELLÉKVESEKÉREG IZOTÓP VIZSGÁLAT DIAGNOSZTIKAI ÉRTÉKE, NYOMONKÖVETÉS Ph.D. doktori értekezés tézisei Az értekezés
RészletesebbenUltrasound biomicroscopy as a diagnostic method of corneal degeneration and inflammation
Ultrasound biomicroscopy as a diagnostic method of corneal degeneration and inflammation Ph.D. Thesis Ákos Skribek M.D. Department of Ophthalmology Faculty of Medicine University of Szeged Szeged, Hungary
RészletesebbenSarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3,
Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3, Rostás Tamás3, Ritter Zsombor4, Zámbó Katalin1 Pécsi Tudományegyetem
RészletesebbenKontrasztanyagos ultrahangvizsgálatok Magyarországon
A kontrasztanyagos ultrahangvizsgálatok (contrast enhanced ultrasound CEUS) klinikai alkalmazása két évtizede indult el Európában, és ma már a többi kontinensen is elterjedt. Az ultrahangvizsgálatok az
RészletesebbenIII./8.1. In situ emlőcarcinomák
III./8.1. In situ emlőcarcinomák Korompay Anna, Dank Magdolna Ebben a fejezetben egy 57 éves nőbeteg in situ ductalis emlőcarcinomájának kórtörténetén keresztül ismertetjük az emlő in situ rosszindulatú
RészletesebbenKettős férfi emlőrák és a beteg utógondozása
Bevezetés A férfi emlőrák ritka betegség, általában 100 női emlőrákra jut egy férfi emlőrákos beteg. Egyes populációkban ez az arány más lehet, így például az afrikai fekete lakosság körében 2,4% (1).
RészletesebbenÚj lehetőségek a tumoros emlőanyagok patológiai feldolgozásában
Új lehetőségek a tumoros emlőanyagok patológiai feldolgozásában Dr. Lippai Norbert Hetényi Géza Kórház, Szolnok Múlt és jelen Szakmai irányelvek a műtéti preparátumot az eltávolítás után azonnal (maximum
RészletesebbenDR. HAJNAL KLÁRA / DR. NAHM KRISZTINA KÖZPONTI RÖNTGEN DIAGNOSZTIKA Uzsoki utcai kórház. Emlő MR vizsgálatok korai eredményei kórházunkban
DR. HAJNAL KLÁRA / DR. NAHM KRISZTINA KÖZPONTI RÖNTGEN DIAGNOSZTIKA Uzsoki utcai kórház Emlő MR vizsgálatok korai eredményei kórházunkban 2015.01.01-2016.04.30 között kórházunkban végzett emlő MR vizsgálatok
RészletesebbenA vállízület ultrahangvizsgálata háromdimenziós technikával
A Fõvárosi Szent János Kórház Ortopéd-Traumatológiai Osztály közleménye A vállízület ultrahangvizsgálata háromdimenziós technikával DR. BABAY MIKLÓS, DR. VÁRADI ÉVA ÖSSZEFOGLALÁS A szerzõk beszámolnak
RészletesebbenSemmelweis Egyetem Budapest Ortopédiai Klinika. Mozgásszervi tumorok differenciál diagnosztikája az alapvető röntgen és UH vizsgálattal.
Semmelweis Egyetem Budapest Ortopédiai Klinika Igazgató: Dr. Szendrői Miklós egyetemi tanár Mozgásszervi tumorok differenciál diagnosztikája az alapvető röntgen és UH vizsgálattal. K. Köllő Képalkotó diagnosztikánál
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
Részletesebben67. Pathologus Kongresszus
A kemoirradiáció okozta oncocytás átalakulás szövettani, immunhisztokémiai, ultrastruktúrális jellemzői és lehetséges prognosztikus jelentősége rectum adenocarcinomákban 67. Pathologus Kongresszus Bogner
RészletesebbenA mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája
Dr. Palkó András A mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Vizsgáló módszerek: natív röntgen (felvétel, átvilágítás, tomogr.) kontrasztanyagos röntgen (incl. angiographia) ultrahang (b-mód,
RészletesebbenEsetismertetés II. Dr. Bekő Gabriella Uzsoki Kórház Központi Laboratórium 2013.11.08.
Esetismertetés II. Dr. Bekő Gabriella Uzsoki Kórház Központi Laboratórium 2013.11.08. Anamnézis K.Z-né 51 éves nőbeteg Egyéb irányú orvosi beavatkozás során osteoporosis szakrendelésen észlelték hypercalcaemiáját
RészletesebbenMit is csinál pontosan a patológus?
Szász A. Marcell Mit is csinál pontosan a patológus? Ceglédi Kossuth Lajos Gimnázium Cegléd, 2015. március 19. www.meetthescientist.hu 1 26 Google - patológus www.meetthescientist.hu 2 26 Google - patológia
RészletesebbenDr. Keresztury Gábor Farkasné Bangó Mária
Bka/kar Index mérés az Érbeteg - Dr. Keresztury Gábr Farkasné Bangó Mária Bevezetés Köztudtt, hgy hazánkban és a világ többi rszágában is a szív- és érrendszeri betegségek mrtalitási mutatói vezetik a
RészletesebbenSzabó É., Bidlek M. A Magyar Szenológiai Társaság Tudományos Fóruma a Társaság 20 éves fennállása alkalmából Tapolca, 2012. április 13-14.
Szabó É., Bidlek M. A Magyar Szenológiai Társaság Tudományos Fóruma a Társaság 20 éves fennállása alkalmából Tapolca, 2012. április 13-14. Pregnancy associated breast cancer Definitió: terhesség alatt,
RészletesebbenInvazív méhnyakrákos esetek az előzmények tükrében
Invazív méhnyakrákos esetek az előzmények tükrében Márton Béla DE-ÁOK PA III. évfolyamos hallgató Témavezető: Dr. Kovács Ilona PhD. DE Kenézy Gyula Kórház Patológia Epidemiológiai adatok Méhnyakrák epidemiológiai
RészletesebbenAz AIS és az invazív endocervicalis adenocarcinoma differenciál diagnosztikája
Az AIS és az invazív endocervicalis adenocarcinoma differenciál diagnosztikája Horváth Ilona dr. Normál endocervicalissejtek Sejtek egyesével,lemezekben,sorokban Jól megőrzött struktúrával: méhkaptár vagy
RészletesebbenEmlőelváltozások multidiszciplináris értékelése és ennek eredményei a Decker-féle korrelációs rendszer ötéves tapasztalatai alapján
Emlőelváltozások multidiszciplináris értékelése és ennek eredményei a Decker-féle korrelációs rendszer ötéves tapasztalatai alapján Cserni Gábor dr. 1, 2 Ambrózay Éva dr. 3 Serfőző Orsolya dr. 3 1 Bács-Kiskun
RészletesebbenA STRATÉGIAALKOTÁS FOLYAMATA
BUDAPESTI CORVINUS EGYETEM VÁLLALATGAZDASÁGTAN INTÉZET VERSENYKÉPESSÉG KUTATÓ KÖZPONT Szabó Zsolt Roland: A STRATÉGIAALKOTÁS FOLYAMATA VERSENYBEN A VILÁGGAL 2004 2006 GAZDASÁGI VERSENYKÉPESSÉGÜNK VÁLLALATI
Részletesebbenmár mindenben úgy kell eljárnunk, mint bármilyen viaszveszejtéses öntés esetén. A kapott öntvény kidolgozásánál még mindig van lehetőségünk
Budapest Régiségei XLII-XLIII. 2009-2010. Vecsey Ádám Fémeszterga versus viaszesztergálás Bev e z e t é s A méhviaszt, mint alapanyagot nehéz besorolni a műtárgyalkotó anyagok különböző csoportjaiba, mert
RészletesebbenAz ultrahang szerepe az abdominálisretineált here diagnosztikájában
Az ultrahang szerepe az abdominálisretineált here diagnosztikájában Dr. Polovitzer Mária (1), Dr. Sulya Bálint (2), Dr. Bartók Márta (1), Dr. Morvai Zsuzsanna (1) Heim Pál Gyermekkórház Röntgen/Ultrahang
RészletesebbenUltrahang alapok. Infrahang < 20 Hz Hallható hang 20 Hz 20.000 Hz Ultrahang > 20 khz
Ultrahang történelem Publikáció: The Theory of Sound (Lord Rayleigh, 1877) A piezo-elektromos effektus (Pierre Curie, 1880) - ultrahang generálás és detektálás gyakorlati megvalósítása Első gyakorlati
RészletesebbenGRADING. Az emlő invazív és in situ carcinomái. Kulka Janina Semmelweis Egyetem II. sz. Pathologiai Intézet
GRADING Az emlő invazív és in situ carcinomái Kulka Janina Semmelweis Egyetem II. sz. Pathologiai Intézet Invazív carcinoma Scarff-Bloom-Richardson grade Elston és Ellis által módosított Scarff- Bloom-Richardson
RészletesebbenCsípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen
A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Csípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER. DR. VERMES CSABA Érkezett:
RészletesebbenA gyakorlatban általában kizárásos diagnózis.
Az ultrahangvizsgálat megbízhatósága lymphadenitis mesenterialis gyermekkori diagnosztikájában MOLNÁR DIANA, BÉLI TÍMEA, HÉJJ ILDIKÓ, TÓTH ILDIKÓ HEIM PÁL GYERMEKKÓRHÁZ Lymphadenitis mesenterialis Akut
RészletesebbenA jövedelem alakulásának vizsgálata az észak-alföldi régióban az 1997-99. évi adatok alapján
A jövedelem alakulásának vizsgálata az észak-alföldi régióban az 1997-99. évi adatok alapján Rózsa Attila Debreceni Egyetem Agrártudományi Centrum, Agrárgazdasági és Vidékfejlesztési Intézet, Számviteli
RészletesebbenA felnôttkori combfejnecrosis korai kimutatása
MOZGÁSSZERVI DIAGNOSZTIKA Összefoglaló közlemény A felnôttkori combfejnecrosis korai kimutatása Gion Katalin, Palkó András Early detection of adult femoral head necrosis A felnôttkori combfejnecrosis a
Részletesebben2355-06 Egyéb citológiai vizsgálatok követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Tájékoztassa a munkahelyére érkező vendégeket a különféle szervekből nyert citológiai anyagok feldolgozásáról, diagnosztikára való előkészítéséről! Tájékoztatója során az alábbi szempontokra
RészletesebbenBeutalást igénylô állapotok. A beutalás az emlôbetegséggel foglalkozó sebészhez történjen. Minden új, körülírt csomó.
Az emlôpanaszos nôk beutalásának irányelve (Guidelines for the referral of patients with breast problems) NHS Breast Screening Programme & The Cancer Research Campaign Elôszó Az emlôrák a nôket érintô
Részletesebben1. eset. Dr. Strausz Tamás Országos Onkológiai Intézet Sebészeti és Molekuláris Patológiai Osztály
1. eset Dr. Strausz Tamás Országos Onkológiai Intézet Sebészeti és Molekuláris Patológiai Osztály Anamnézis 42 éves férfi véres széklet hátterében más intézetben az anustól3 cm-re kezdődően 11-12 cm hosszan
RészletesebbenSENTINEL NYIROKCSOMÓ SZCINTIGRÁFIA EMLŐRÁKBAN- MÓDSZERTANI ÚTMUTATÓ
SENTINEL NYIROKCSOMÓ SZCINTIGRÁFIA EMLŐRÁKBAN- MÓDSZERTANI ÚTMUTATÓ Írta: Rajtár Mária 1. Háttér információk és definíciók Az emlőrák sebészi kezelése során az axillaris blockdissectióval eltávolított
RészletesebbenSentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén
Sentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén Dr. Patkó Tamás, dr. Koltai Pál, dr. Remenár Éva, dr. Boér András Országos Onkológiai Intézet Fej-nyak-állcsont és Rekonstrukciós Sebészeti Osztály
RészletesebbenAz FNA a leggyakrabban használt módszer a pajzsmirigy nodulusok tisztázásában Az FNA használata előtt a pajzsmirigy műtétek 14%-ban volt malignitás
Kovács Ilona Az FNA a leggyakrabban használt módszer a pajzsmirigy nodulusok tisztázásában Az FNA használata előtt a pajzsmirigy műtétek 14%-ban volt malignitás (Hamberger et al. 1982) FNA használata mellett
RészletesebbenA mammográfiás szűrővizsgálat és Z0011 vizsgálat hatása az emlőrák sebészetére (és komplex kezelésére). Kecskeméti tapasztalatok.
A mammográfiás szűrővizsgálat és Z0011 vizsgálat hatása az emlőrák sebészetére (és komplex kezelésére). Kecskeméti tapasztalatok. Markó László 1,2 Pajkos Gábor 1, Maráz Róbert 2,1, Boross Gábor 2, Svébis
RészletesebbenA nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály
RészletesebbenA váladékozó emlő képalkotó diagnosztikája és szövettani háttere tapasztalataink 40 betegünk kapcsán
Eredeti közlemény 79 A váladékozó emlő képalkotó diagnosztikája és szövettani háttere tapasztalataink 40 betegünk kapcsán Fehér Krisztina 1, Nagy Tímea 1, Szabó Éva 1, Bidlek Mária 1, Bak Mihály 2, Sávolt
RészletesebbenA tremor elektrofiziológiai vizsgálata mozgászavarral járó kórképekben. Doktori tézisek. Dr. Farkas Zsuzsanna
A tremor elektrofiziológiai vizsgálata mozgászavarral járó kórképekben Doktori tézisek Dr. Farkas Zsuzsanna Semmelweis Egyetem Szentágothai János Idegtudományi Doktori Iskola Témavezető: Dr. Kamondi Anita
RészletesebbenTöbbes malignus tumoros eseteink elemzése. Mihály O, Szűcs I, Almási K KEMÖ Szent Borbála Kórháza Tatabánya
Többes malignus tumoros eseteink elemzése Mihály O, Szűcs I, Almási K KEMÖ Szent Borbála Kórháza Tatabánya Szövettanilag bizonyított tumoros betegség Különböző szövettani típus Azonos vagy különböző szervek
RészletesebbenMODERN KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKA, PATOLÓGIAI-RADIOLÓGIAI ELEMZÉS
MODERN KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKA, PATOLÓGIAI-RADIOLÓGIAI ELEMZÉS Dr. Ormándi Katalin Affidea Diagnosztika, SZTE Radiológiai Klinika Szeged KÖTELEZİ SZINTENTARTÓ TANFOLYAM KLINIKAI ONKOLÓGIÁBÓL, SUGÁRTERÁPIÁBÓL
RészletesebbenA hólyagrák aktuális kérdései a pathologus szemszögéből. Iványi Béla SZTE Pathologia
A hólyagrák aktuális kérdései a pathologus szemszögéből Iványi Béla SZTE Pathologia Hólyagrák 7. leggyakoribb carcinoma Férfi : nő arány 3.5 : 1 Csúcsa: 60-80 év között Oka: jórészt ismeretlen Rizikótényezők:
RészletesebbenLehetőségek és korlátok a core-biopszián alapuló limfóma diagnosztikában
Lehetőségek és korlátok a core-biopszián alapuló limfóma diagnosztikában Strausz Tamás Tóth Erika Országos Onkológiai Intézet Sebészeti és Molekuláris Patológiai Osztály FiPaT 2012 Elvi alapok WHO klasszifikáció
Részletesebben2354-06 Nőgyógyászati citodiagnosztika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat A laboratóriumba vendég érkezik. Tájékoztassa a rákmegelőzés lehetőségeiről! Ismertesse a citológiai előszűrő vizsgálatok lényegét! - a primer és szekunder prevenció fogalma, eszközei - a citológia
RészletesebbenMagyar ILCO Szövetség. 7400 Kaposvár, Szent Imre u. 14. Alapítva 1983.
Magyar ILCO Szövetség 7400 Kaposvár, Szent Imre u. 14. Alapítva 1983. Komplex kezelés Szűrés A felismert daganatos beteg kivizsgálása Labor Colonoscópia Szövettan RTG UH CT MR Neoadjuvans kezelés Komplex
RészletesebbenA BÜKKI KARSZTVÍZSZINT ÉSZLELŐ RENDSZER KERETÉBEN GYŰJTÖTT HIDROMETEOROLÓGIAI ADATOK ELEMZÉSE
KARSZTFEJLŐDÉS XIX. Szombathely, 2014. pp. 137-146. A BÜKKI KARSZTVÍZSZINT ÉSZLELŐ RENDSZER KERETÉBEN GYŰJTÖTT HIDROMETEOROLÓGIAI ADATOK ELEMZÉSE ANALYSIS OF HYDROMETEOROLIGYCAL DATA OF BÜKK WATER LEVEL
RészletesebbenA kismedencei MR-vizsgálat lehetőségei és korlátai húgyhólyagdaganatokban
Kis Zsuzsanna (1) Mansour Bassel (2) Fábián Mária (1) Vadnay István (3) (1) Markhot Ferenc Oktatókórház és Rendelőintézet, Radiológiai Osztály Markhot Ferenc Teaching Hospital, Department of Radiology;
RészletesebbenMódosított miracidiumbújtatási eljárás schistosomiasis mansoni kimutatására
Módosított miracidiumbújtatási eljárás schistosomiasis mansoni kimutatására Dr. LENGYEL Anna Országos Közegészségügyi Intézet Parazitológiai Osztálya, Budapest "A modified miracidium hatching test for
RészletesebbenDr. Ambrózay Éva Dr. Serfőző Orsolya Dr. Lóránd Katalin
Emlőrákok a 45-65 év közötti szűrésben és az opportunista megjelenésben, valamint szűrésen kívül a MaMMa Zrt. 20 éves anyaga alapján a kecskeméti centrum tükrében Dr. Ambrózay Éva Dr. Serfőző Orsolya Dr.
RészletesebbenFiatal férfi beteg sikeres kombinált neurointervenciós idegsebészeti-sugársebészet
A carotisarteria szűkületének javasolt ellátási módját alapvetően befolyásolja, ha a szűkület mindkét oldalon szignifikáns mértékű, ha a szűkület oka előzetes nyaki besugárzás, illetve ha a betegnek intracranialis
RészletesebbenXXV. Pannon Endokrin Club Hétvége, Siklós
XXV. Pannon Endokrin Club Hétvége, Siklós Primer hyperparathyreosis: - incidencia: 25-28/100000/év - előfordulása a 6. évtizedben a leggyakoribb, női túlsúly - jellemző laboreltérések: hypercalcaemia,
RészletesebbenA nem tapintható emlôtumorok és az ôrszemnyirokcsomók izotópos jelölése
EMLÔDIAGNOSZTIKA Klinikoradiológiai tanulmány A nem tapintható emlôtumorok és az ôrszemnyirokcsomók izotópos jelölése Monoki Erzsébet, Varga Erika, Szabó Tünde, Tarján Tibor, Petri István, Zs. Tóth Endre,
RészletesebbenAZ ERDÕ NÖVEKEDÉSÉNEK VIZSGÁLATA TÉRINFORMATIKAI ÉS FOTOGRAMMETRIAI MÓDSZEREKKEL KARSZTOS MINTATERÜLETEN
Tájökológiai Lapok 5 (2): 287 293. (2007) 287 AZ ERDÕ NÖVEKEDÉSÉNEK VIZSGÁLATA TÉRINFORMATIKAI ÉS FOTOGRAMMETRIAI MÓDSZEREKKEL KARSZTOS MINTATERÜLETEN ZBORAY Zoltán Honvédelmi Minisztérium Térképészeti
RészletesebbenEmlődaganatok gyógyszeres kezelés. Dr.Tóth Judit DE OEC Onkológiai Tanszék
Emlődaganatok gyógyszeres kezelés Dr.Tóth Judit DE OEC Onkológiai Tanszék Epidemiológia Kb.7000-8000 új eset évente Mo-on Idősebbek betegsége: -25 éves korban: 5/100 000-50 éves korban: 150/100 000-75
RészletesebbenHivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária
Hivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária:,,Multiparametrikus MR vizsgálat prognosztikai és prediktív faktorokat meghatározó szerepe fej-nyaki tumoroknál, valamint a kismedence főbb daganat csoportjaiban című
RészletesebbenKÉPI INFORMÁCIÓK KEZELHETŐSÉGE. Forczek Erzsébet SZTE ÁOK Orvosi Informatikai Intézet. Összefoglaló
KÉPI INFORMÁCIÓK KEZELHETŐSÉGE Forczek Erzsébet SZTE ÁOK Orvosi Informatikai Intézet Összefoglaló Tanórákon és az önálló tanulás részeként is, az informatika világában a rendelkezésünkre álló óriási mennyiségű
RészletesebbenV E R S E N Y T A N Á C S
V E R S E N Y T A N Á C S Vj/150-031/2009. A Gazdasági Versenyhivatal Versenytanácsa az Unger Tamás ügyvezetı által képviselt Medical Centrum Egészségügyi, Szolgáltató és Ellátásszervezı Kft. (Budapest)
RészletesebbenÖsszefoglalás. Summary. Bevezetés
A talaj kálium ellátottságának vizsgálata módosított Baker-Amacher és,1 M CaCl egyensúlyi kivonószerek alkalmazásával Berényi Sándor Szabó Emese Kremper Rita Loch Jakab Debreceni Egyetem Agrár és Műszaki
RészletesebbenPrenatalis MR vizsgálatok
Prenatalis MR vizsgálatok Prof. Dr. Lombay Béla Borsod A.Z. Megyei Kórház és s Egyetemi Oktatókórház Miskolci Egyetem, Egészségtudományi gtudományi Kar, Képalkotó Diagnosztikai Tanszék Miskolc Múlt - jelen
RészletesebbenA sugárterápia változó szerepe és indikációi a mammográfiás szűrés bevezetése óta
A sugárterápia változó szerepe és indikációi a mammográfiás szűrés bevezetése óta Polgár Cs. Mészáros N. Országos Onkológiai Intézet, Sugárterápiás Centrum Mammográfiás szűrés harmadik szűrési ciklus (2006-2007)
RészletesebbenAz emlôdaganatok radiológiai vizsgálatának újdonságai
TOVÁBBKÉPZÔ FÓRUM Az emlôdaganatok radiológiai vizsgálatának újdonságai Onco Update, 2007 Forrai Gábor, Bodoky György Az emlôdiagnosztika módszereivel kapcsolatos tapasztalatok világszerte évrôl évre rohamosan
RészletesebbenDiagnosztikai szemléletű talajtérképek szerkesztése korrelált talajtani adatrendszerek alapján
Diagnosztikai szemléletű talajtérképek szerkesztése korrelált talajtani adatrendszerek alapján Bakacsi Zsófia 1 - Szabó József 1 Waltner István 2 Michéli Erika 2 Fuchs Márta 2 - Laborczi Annamária 1 -
RészletesebbenA cell-based screening system for RNA Polymerase I inhibitors
Electronic Supplementary Material (ESI) for MedChemComm. This journal is The Royal Society of Chemistry 2019 Supporting Information A cell-based screening system for RNA Polymerase I inhibitors Xiao Tan,
RészletesebbenSzívkatéterek hajlékonysága, meghajlítása
Szívkatéterek hajlékonysága, meghajlítása Összefoglalás A szívkatéter egy olyan intravaszkuláris katéter, amelyet a szívbe vezetnek, ültetnek be diagnosztikus vagy terápiás célból. A katéterek felvezetés/eltávolítás
RészletesebbenNukleáris medicina a fejnyak régió betegségeinek diagnosztikájában. PTE KK Nukleáris Medicina Intézet Dr. Bán Zsuzsanna
Nukleáris medicina a fejnyak régió betegségeinek diagnosztikájában PTE KK Nukleáris Medicina Intézet Dr. Bán Zsuzsanna Érintett témák: Pajzsmirigy szcintigráfia Mellékpajzsmirigy szcintigráfia F18-FDG
RészletesebbenIncidentális eltérések a lumbalis gerinc MR vizsgálata során. Pozsár Kinga OKITI Mediworld Plus Kft.
Incidentális eltérések a lumbalis gerinc MR vizsgálata során Pozsár Kinga OKITI Mediworld Plus Kft. Incidentalis eltérések Klinikai meghatározás A páciens állapotát nem befolyásoló, véletlenszerűen talált
RészletesebbenKorszerűség és széles körű alkalmazhatóság a Denti Implantációs Rendszerben
I IMPLANTOLÓGIA N A P J A I N K B A N Dr. Vajdovich István, dr. Bóka Péter és dr. Vajdovich Éva Korszerűség és széles körű alkalmazhatóság a Denti Implantációs Rendszerben Bevezetés 2008 jelentős év a
RészletesebbenCT-lézer -mammográfia
Tájékoztató anyag CT-lézer -mammográfia Sok nő fél az emlőráktól, mégis nehezen szánják rá magukat a szűrővizsgálatra. A MeDoc Egészségközpontban rövid időn belül, fájdalommentes vizsgálat során a jelenleg
RészletesebbenTelepathologia szerepe a cytodignosztikában
Telepathologia szerepe a cytodignosztikában Zombori Tamás 1, Hamar Sándor 1, Vörös András 1, Nagy Bence 1, Vasas Béla 1, Simonka Zsolt 2, Paszt Attila 2, Ormándi Katalin 3, Hoffman Csilla 3, Telek Anna
RészletesebbenGrádus rendszerek vizsgálata IAés IB stádiumú adenocarcinomákban
Grádus rendszerek vizsgálata IAés IB stádiumú adenocarcinomákban Zombori Tamás, Furák József, Urbán Dániel, Némedi Réka, Nyári Tibor, Cserni Gábor, TiszlaviczLászló Pathologiai Intézet, ÁOK Szegedi Tudományegyetem
RészletesebbenColorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése
Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi
RészletesebbenA modern radiológiai képalkotó eljárások lehetőségei a gyulladásos bélbetegségek diagnosztikájában
A modern radiológiai képalkotó eljárások lehetőségei a gyulladásos bélbetegségek diagnosztikájában Dr. Kardos Lilla SZTE ÁOK Radiológiai Klinika, Szeged 1. diapár Bélbetegségek gyanúja esetén a hagyományos
RészletesebbenBár az emlőrák elsősorban a posztmenopauzális nők betegsége, a betegek mintegy 5,5%-a 40 évesnél, 2%-a 35 évesnél fiatalabb a diagnózis idején. Ezekbe
Bár az emlőrák elsősorban a posztmenopauzális nők betegsége, a betegek mintegy 5,5%-a 40 évesnél, 2%-a 35 évesnél fiatalabb a diagnózis idején. Ezekben a korcsoportokban ez a leggyakoribb daganatos halálozási
RészletesebbenVI. Magyar Földrajzi Konferencia 524-529
Van Leeuwen Boudewijn Tobak Zalán Szatmári József 1 BELVÍZ OSZTÁLYOZÁS HAGYOMÁNYOS MÓDSZERREL ÉS MESTERSÉGES NEURÁLIS HÁLÓVAL BEVEZETÉS Magyarország, különösen pedig az Alföld váltakozva szenved aszályos
RészletesebbenTóth Erika Sebészeti és Molekuláris Patológia Osztály Országos Onkológiai Intézet. Frank Diagnosztika Szimpózium, DAKO workshop 2012.
Tóth Erika Sebészeti és Molekuláris Patológia Osztály Országos Onkológiai Intézet Frank Diagnosztika Szimpózium, DAKO workshop 2012.december 7 Follicularis hám eredetű daganatok Jól differenciált tumorok
RészletesebbenA tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében
A tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében Pápay Judit SE, I.sz.Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet 70. Patológus Kongresszus Siófok 2011. szept. 29 - okt.1.
Részletesebbenultrahangdiagnosztikai tanfolyama 2019 szeptember 3-7., Budapest 5 nap elmélet és gyakorlat keddtől szombatig
A Semmelweis Egyetem Radiológiai Klinika ultrahangdiagnosztikai tanfolyama 2019 szeptember 3-7., Budapest 5 nap elmélet és gyakorlat keddtől szombatig Helyszín: Semmelweis Egyetem Fül-Orr-Gégészeti és
RészletesebbenAz emlődaganatok 2008 2009. évi radiológiai diagnosztikai és terápiás újd
Az emlődaganatok radiológiai diagnosztikájáról és összefüggéseiről az utóbbi két évben a Medline rendszer 3967 találatot adott, ennek áttekintését végeztem el. A főbb közlemények az utóbbi időszakban az
RészletesebbenA patológiai vizsgálatok metodikája. 1. Biopsziástechnikák 2. Speciális vizsgálatok
A patológiai vizsgálatok metodikája 1. Biopsziástechnikák 2. Speciális vizsgálatok Biopsziaindikációk Diffus/multifocalis eltérések Folyamat etiológiájának tisztázása Szisztémás kezeléshez szükséges paraméterek
RészletesebbenAz új és azóta visszavont minimumfeltétel rendszer anomáliáiról
Az új és azóta visszavont minimumfeltétel rendszer anomáliáiról Halmosné Mészáros Magdolna, Békés Megyei Képviselô-testület Pándy Kálmán Kórháza, Gyula A minimumfeltétel rendszer az elmúlt több mint 10
RészletesebbenFókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban
Fókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban DrGőblGergely, SE AITK II.Gyermeksürgősségi Kongresszus Budapest 2017.09.15. POCUS = Pointof careultrasound Betegágy melletti UH-vizsgálat Fókuszált UH-vizsgálat
RészletesebbenMammográfiás Emlôrák-szûrés
Mammográfiás Emlôrák-szûrés E S E T D E M O N S T R Á I Ó 1. eset D II 1. eset 50 éves tünet- és panaszmentes. Szûrésen kiemelt. Klinikai vizsgálat Emlôkben, axillákban kóros nem tapasztalható. E Mammográfia
Részletesebben