A sugárterápia változó szerepe és indikációi a mammográfiás szűrés bevezetése óta

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "A sugárterápia változó szerepe és indikációi a mammográfiás szűrés bevezetése óta"

Átírás

1 A sugárterápia változó szerepe és indikációi a mammográfiás szűrés bevezetése óta Polgár Cs. Mészáros N. Országos Onkológiai Intézet, Sugárterápiás Centrum

2 Mammográfiás szűrés harmadik szűrési ciklus ( ) Meghívottak: Megjelentek: Részvételi arány: 46,3% Visszahívottak: Visszajöttek: Megjelenési arány: 92,6% Operáltak: Benignus: 379 Malignus: ,8% DCIS: ,7% 15 mm alatt: ,5% Boncz I. és mtsai: Magyar Onkológia 2013;57:

3 EBCTCG 5th Cycle DCIS: BCS + RT versus BCS egyedül Ipsilaterális emlő recidíva az RT függvényében RT 50-60%-kal csökkenti a lokális recidíva kockázatát

4 EBCTCG 5th Cycle DCIS: BCS + RT versus BCS egyedül RT hatása prognosztikai alcsoportok szerint RT hatása minden alcsoportban jelentős!

5 VNPI és USC/VNPI prediktív értéke Változó Tu. méret (mm) Sebészi szél (mm) < 1 Patológiai klasszifikáció G1-2 nekrózis nélkül G1-2 nekrózissal Életkor (év) > < 40 G3 VNPI USC/VNPI Kezelés Excízió Excízió + RT Masztektómia

6 Sugárterápiás kezelési irányelvek 2009 In situ emlőrák I./1. In situ lobularis carcinoma (LCIS) Sugárkezelés nem szükséges (ajánlási kategória: 2A). I./2. In situ ductalis carcinoma (DCIS) emlőmegtartó műtét I./2./a. Besugárzás általában ajánlott, mert 50 Gy a maradék emlőre minden rizikócsoportban 50-60%-kal csökkenti a helyi daganatkiújulás kockázatát (ajánlási kategória: 1). Alacsony rizikójú betegeknél (jól differenciált elváltozás, necrosis nélkül vagy csekély mértékű necrosissal, legalább 10 mm-es biztonsági zóna, >60 éves kor) a sugárkezelés egyedi elbírálás alapján mellőzhető (ajánlási kategória: 3). A boost dózis jelentőségét még vizsgálják. Fiatal ( 45 év) betegeknél a kiemelt dózis megfontolandó (ajánlási kategória: 2A). Parciális emlőbesugárzás DCIS esetén csak prospektív klinikai vizsgálatban javasolt (ajánlási kategória: 3). *Magyar Onkológia 2010;54:

7 Korai invazív emlőrák Teljes túlélés emlőmegtartó műtét versus masztektómia után I. szintű evidencia 3 randomizált vizsgálat Vizsgálat Követési idő MAST OS% BCS + RT OS% BCS OS% NSABP-B-06 (B. Fisher) Milánó (U. Veronesi) EORTC (van Dongen) 20 év 47% 46% 46% 20 év 58,8% 58,3% - 20 év 44,5% 39,1% - Teljes túlélés emlőmegtartó műtét és masztektómia után azonos!

8 Korai invazív emlőrák - Lokális recidíva és teljes túlélés emlőmegtartó műtét után a sugárkezelés függvényében I. szintű evidencia 6 randomizált vizsgálat Vizsgálat Követési idő BCS LR% BCS + RT LR% BCS OS% BCS + RT OS% NSABP-B év 39% 14% 46% 46% Milan III 9 év 24% 6% 77% 82% Ontario 8 év 35% 11% 77% 79% Uppsala 9 év 24% 8% 78% 78% Scottish 6 év 25% 6% 83% 83% London 14 év 50% 29% 57% 60% RT nélkül a LR kockázata: 3-4 x RT-vel az éves LR arány < 1%

9 EBCTCG meta-analízis 2010: Sugárkezelés hatása a daganat kiújulás, az emlőrákos és teljes mortalitás arányára emlőmegtartó műtét után nőbeteg; pn0, pn+ és pnx Egy-a-négyhez szabály Előny LR = 14,6% Előny emlőrákos mortalitás = 3,8% Előny teljes mortalitás = 3%

10 Korai invazív emlőrák sugárkezelése biztonságos elhagyás kérdése 8 randomizált vizsgálat Vizsgálat Követés LR% BCS LR% BCS+RT LR% BCS+RT+TAM NSABP-B-21 ( 1cm, N0) 8 év 17% (TAM) 9% 3% Tampere (T1N0, G1-2, EIC -, >40 év, 1 cm ép szél, PgR+) 7 év 18% 8% - SweBCG (N0, mgr. szűrés) 5 év 14% 4% - GBSG ( 50 év, T1N0, ER+, G1-2) 6 év 29% 4,3% 3,2% ABCSG (<3 cm, N0, G1-2, ER+) 4,5 év 5,1% (TAM v. AI) - 0,4% (TAM vagy AI) Kanada ( 50 év, T1N0, ER+) 5 év 5,9% (TAM) - 0,4% CALGB ( 70 év, T1N0, ER+) PRIME II ( 65 év, T1-2 ( 3cm) N0, ER+) 5 év 10 év 4% (TAM) 10% (TAM) - 1% 2% 5 év 4,1% (TAM) 1,3%

11 JCO 2013;31: Medián követési idő: 12,6 év 98% 90%

12 Akcelerált, hipofrakcionált teljes emlő RT Randomizált vizsgálatok Ontario Clinical Oncology Group (OCOG) vizsgálat Medián követési idő: 11,7 év 16 x 2,66 Gy = 42,5 Gy 25 x 2 Gy = 50 Gy UK- START B vizsgálat** Medián követési idő: 6 év 25 x 2 Gy = 50 Gy 15 x 2,67 Gy = 40 Gy * Whelan T és mtsai.: J Natl Cancer Inst 2002;94: ** Yarnold JR és mtsai.: Lancet 2008;31:

13 Akcelerált, hipofrakcionált teljes emlő RT Randomizált vizsgálatok eredményei Ontario Clinical Oncology Group (OCOG) UK START B Késői mellékhatások

14 Standard technika Dózis: 40 Gy (15 x 2,67 Gy) +/- boost 95% 105% 107% 110% Forward IMRT

15 24% 15% 5-éves LR: IMRT: 1,4% versus Kontrol: 2,6% (p=0,36)

16 Sugárterápiás kezelési irányelvek (2009) II./1. Parciális mastectomia után a maradék emlő besugárzása II./1./a. A maradék emlő besugárzása standard kezelés, minden korcsoportban negyedére csökkenti a helyi daganatkiújulás kockázatát (ajánlási kategória: 1). A sugárkezelés az emlőrák-specifikus túlélést is jelentősen javítja.? Idősebb ( 70 év), jó prognózisú (I. stádium, hormon receptor pozitív daganat) betegeknél a sugárkezelés elhagyása és egyedüli endokrin kezelés mérlegelhető, mivel a lokális recidíva aránya besugárzás nélkül is alacsony (~4%), így a sugárkezeléstől várható abszolút előny elhanyagolható (~3%) (ajánlási kategória: 2A).? A Gyorsított (akcelerált, hipofrakcionált) teljes emlő besugárzás olyan esetekben javasolható, ahol boost besugárzásra nincs szükség ( 60 év, jó prognózisú tumor) (ajánlási kategória: 2A). *Magyar Onkológia 2010;54:

17 Boost hatása a LR arányra 3 randomizált vizsgálat Vizsgálat N Technika Boost dózis (Gy) Medián követés 5-éves LR% 20-éves LR% Relatív kockázat EORTC 5318 EBI/ LDR BT ,8 év 4,3 vs 7,3 12 vs 16,4 0,65 Lyon 1024 ELE 10 3,3 év 3,6 vs 4,5 NA 0,34 OOI 621 ELE/ HDR BT ,3 vs 13,3 NA 0,42

18 16.4% 12%

19 20-éves FUP % 19.4% 13.5% 24.4% > % 10.3% 12.7% 9.7%

20 Sugárterápiás kezelési irányelvek (2009) II./1. Parciális mastectomia után a maradék emlő besugárzása II./1./b. A tumorágy kezelése megemelt ( boost ) dózissal nagy kockázatú betegeknél javítja a lokális tumor kontrollt (ajánlási kategória: 1). A kiegészítő dózis ( boost ) abszolút indikációi (ajánlási kategória: 1): mikroszkóposan pozitív sebészi szél (ha reexcisio nem történt) közeli kimetszés (ép sebészi szél <2 mm) kiterjedt intraduktális komponens (EIC) 50 éves kor Boost relatív indikációi (ajánlási kategória: 2A): ép sebészi szél 2 mm, de <5 mm nyirokérbetörés rosszul differenciált (grade 3) daganat MAI > 10 pt2 ( 3 cm) *Magyar Onkológia 2010;54:

21 Új sugárterápiás lehetőség - Akcelerált parciális emlő besugárzás Preimplant CT Postimplant CT

22 Akcelerált parciális emlő radioterápia (APERT) Kisebb besugárzott térfogat (részleges versus teljes emlő besugárzás) Céltérfogat = tumorágy cm biztonsági zóna Rövidebb kezelési idő (1-5 nap versus 5-7 hét) Hipofrakcionálás Frakció dózis emelése 1,8-2 Gy-ről 3,4-21 Gy-re Frakciók számának csökkentése ról 1-10-re

23 APERT eredmények Szövetközi brachyterápiás tanulmányok (követési idő 4 év) Intézet Időszak APERT Betegszám Medián LR% Éves technika FUP (é) LR% Szövetközi brachyterápiás szériák Oschner Clinic LDR/HDR BT 51 6,25 2 0,32 W. Beaumont Hospital l LDR/HDR BT ,7 5 0,47 Örebro Medical Center PDR BT 51 7,2 5, OOI HDR BT 45 13,8 11,1 0,80 RTOG LDR/HDR BT ,1 0,87 Tufts University HDR BT 33 5,9 9,1 1,54 Harvard, Boston LDR BT 50 11,2 12 1,07 OOI fázis III HDR BT/ELE ,2 5,5 0,53 Ninewells Hospital LDR BT 11 5,6 0 0 German-Austrian PDR/HDR BT 274 5,2 2,9 0,56 University Navarra HDR BT 26 4,4 3,8 0,86 Washington University HDR BT 202 >5 2,5 0,50 Összes beteg ,4-13,8 0-11,1 0-1,54

24 LTC % OOI randomizált APERT vizsgálat 10-éves eredmények Átlagos életkor: 59 év 79% postmenopausalis WBRT APERT p-érték LR 5,1% 5,9% 0,77 Elleno. emlőrák Regionális recidíva 6,4% 8,3% 0,56 1,7% 2,4% 0,65 Távoli áttét 11,5% 7,3% 0,61 DFS 84% 85% 0,97 OS 82% 80% 0,73 CSS 92% 94% 0, p WBI vs. PBI = WBI - 10-y LR: 5.1% (95% CI: %) 65 PBI - 10-y LR: 5.9% (95% CI: %) Time (months) Radiother Oncol 2013;108: LR éves aránya: APERT: 0,59% WBRT: 0,51%

25 GEC-ESTRO randomizált vizsgálat: ápr júl.: 1184 beteg Besorolási feltételek emlőmegtartó műtét után: 40 éves életkor, ptis vagy pt1 2a (tumor méret 3 cm), pn0/pnmi M0 Ép sebészi szél 2 mm, LVI neg., EIC neg. Randomizáció Stratifikáció: pre- vs postmenopausa; DCIS vs invazív; besoroló intézmény n=633 n=551 Akcelerált Parciális Emlő RadioTerápia (APERT) Szövetközi Brachytherápia HDR: 8 x 4 Gy (n=119) vagy 7x 4,3 Gy (n=59) PDR: 50 Gy (0,6-0,8 Gy/óra) (n=451) Teljes Emlő RadioTerápia (TERT) 50 Gy + 10 Gy tumorágy boost

26 Eredmények Azonos oldali emlő recidíva ( as treated analízis) as treated TERT: 0,92% (95% CI: 0,12 1,73%) NS versus APERT: 1,44% (95% CI: 0,51 2,38%) p=0,42 intent to treat TERT: 1,07% (95% CI: 0,22 1,92%) NS versus APERT: 1,33% (95% CI: 0,41 2,24%) p=0,53 A különbség (LR [APERT] LR [TERT] ) az 5-éves lokális recidíva arányban 0,52% (95% CI: -0,72 1,75%). Non-inferioritás az elsődleges végpont vonatkozásában megerősítést nyert!

27 APERT eredmények 3D-KRT tanulmányok (követési idő 4 év) Intézet Időszak APERT Betegszám Medián LR% Éves LR% technika követés (év) 3D-KRT szériák New York University D-KRT 98 5,3 1 0,19 W. Beaumont Hospital D-KRT 192 4,8 1,6 0,33 RTOG D-KRT 52 4,5 5,8 1,29 Dana Farber/Harvard D-KRT/ IMRT 98 5,9 5,1 0,86 Rocky Mountain Cancer Centers D-KRT 136 4,4 0,7 0,16 Barcelona 3D-KRT OOI D-KRT 44 4,9 2,3 0,47 Összes beteg ,4-5,9 0-5,8 0-1,29

28 Medián követési idő = 36 hónap Késői mellékhatások CTV = tumorágy + 1 cm PTV = CTV + 1 cm 1% 5% 1% 9%

29 Kiváló/jó kozmetikai eredmény 84% 72% CTV = tumorágy + 1 cm PTV = CTV + 1 cm

30 APERT: 3D-KRT OOI Fázis II vizsgálat 3D-KRT 44 beteg ( ) IMRT + IGRT 61 beteg ( ) Dózis: 36,9 Gy (9 x 4,1 Gy/5 nap) CTV = tumorágy + 2 cm ép sebészi szél PTV = CTV + 5 mm

31 Átlagos követési idő: 58,2 hónap 5-éves LR arány: 3,7% Kiv./jó kozm. er.: 84% Mózsa E. és mtsai.: Strahlenther Onkol 2014;190:

32 Sugárterápiás kezelési irányelvek (2009) II./1. Parciális mastectomia után a maradék emlő besugárzása II./1./c. Parciális emlőbesugárzás (PBI) klinikai vizsgálaton kívül is választható alternatívája lehet a teljes emlő besugárzásnak válogatott, alacsony kockázatú esetekben (ajánlási kategória: 2B).? A PBI-t választó betegeket tájékoztatni kell, hogy az egész emlő külső besugárzása standard kezelés, amivel a hosszú távú eredmények kiválóak és mellékhatások aránya alacsony. A betegeket a PBI lehetséges előnyeiről és kockázatairól is informálni kell, figyelembe véve a PBI-vel rendelkezésre álló hosszú távú (>10 év) eredmények hiányát. *Magyar Onkológia 2010;54:

33 Köszönöm megtisztelő figyelmüket!

TERÁPIÁS PROBLÉMÁK ONKOPLASZTIKAI MŰTÉTEK UTÁN A SUGÁRTERAPEUTA SZEMSZÖGÉBŐL. Dr. Takácsi-Nagy Zoltán

TERÁPIÁS PROBLÉMÁK ONKOPLASZTIKAI MŰTÉTEK UTÁN A SUGÁRTERAPEUTA SZEMSZÖGÉBŐL. Dr. Takácsi-Nagy Zoltán TERÁPIÁS PROBLÉMÁK ONKOPLASZTIKAI MŰTÉTEK UTÁN A SUGÁRTERAPEUTA SZEMSZÖGÉBŐL Dr. Takácsi-Nagy Zoltán REKONSTRUKCIÓ ÉS SUGÁRKEZELÉS REKONSTRUKCIÓ OKAI: PSZICHOLÓGIAI ESZTÉTIKAI SUGÁRTERÁPIA OKAI: LOKÁLIS

Részletesebben

Nőgyógyászati rákmegelőzés és korai felismerés

Nőgyógyászati rákmegelőzés és korai felismerés István Nyirjesy - Hernádi Zoltán Nőgyógyászati rákmegelőzés és korai felismerés Springer-Verlag Budapest Berlin Heidelberg New York London Paris Tokyo Hong Kong Barcelona Tartalom Rövidítések je g y z

Részletesebben

A tumorágy kiegészítô besugárzásának hatása a lokális daganatmentességre emlômegtartó mûtét után

A tumorágy kiegészítô besugárzásának hatása a lokális daganatmentességre emlômegtartó mûtét után A tumorágy kiegészítô besugárzásának hatása a lokális daganatmentességre emlômegtartó mûtét után Az Országos Onkológiai Intézet randomizált boost vizsgálatának elsô eredményei Polgár Csaba 1, Fodor János

Részletesebben

Szövettan kérdései Ami a terápiát meghatározza és ami segíti Dr. Sápi Zoltán

Szövettan kérdései Ami a terápiát meghatározza és ami segíti Dr. Sápi Zoltán Szövettan kérdései Ami a terápiát meghatározza és ami segíti Dr. Sápi Zoltán 1.Számú Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet Diagnózis (definitív): benignus, malignus, intermedier malignitás, borderline

Részletesebben

Emlődaganatok gyógyszeres kezelés. Dr.Tóth Judit DE OEC Onkológiai Tanszék

Emlődaganatok gyógyszeres kezelés. Dr.Tóth Judit DE OEC Onkológiai Tanszék Emlődaganatok gyógyszeres kezelés Dr.Tóth Judit DE OEC Onkológiai Tanszék Epidemiológia Kb.7000-8000 új eset évente Mo-on Idősebbek betegsége: -25 éves korban: 5/100 000-50 éves korban: 150/100 000-75

Részletesebben

In situ ductalis emlőcarcinoma (DCIS) kombinált sebészi- és sugárkezelése: Multicentrikus prospektív randomizált vizsgálat

In situ ductalis emlőcarcinoma (DCIS) kombinált sebészi- és sugárkezelése: Multicentrikus prospektív randomizált vizsgálat In situ ductalis emlőcarcinoma (DCIS) kombinált sebészi- és sugárkezelése: Multicentrikus prospektív randomizált vizsgálat 2003-2007 Pályázati munkaterv megvalósulása eltérések indoklása A tanulmányba

Részletesebben

dr. Ágoston Péter Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar

dr. Ágoston Péter Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar A KIS ÉS NAGY DÓZISTELJESÍTMÉNYŰ BRACHYTERÁPIA BEVEZETÉSE ÉS EREDMÉNYEI A PROSZTATADAGANATOK DEFINITÍV SUGÁRKEZELÉSÉBEN dr. Ágoston Péter Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar Klinikai Orvostudományok

Részletesebben

Minőségbiztosítás a sugárterápiában

Minőségbiztosítás a sugárterápiában Minőségbiztosítás a sugárterápiában Dr. Szabó Imre DEOEC Onkológiai Intézet Sugárterápia Tanszék Irányelvek WHO 1988: Mindazon tevékenység, amely biztosítja a céltérfogatra leadott megfelelő sugárdózist

Részletesebben

Minimálisan hormon érzékeny korai emlı daganatos betegcsoport összehasonlító vizsgálata

Minimálisan hormon érzékeny korai emlı daganatos betegcsoport összehasonlító vizsgálata Minimálisan hormon érzékeny korai emlı daganatos betegcsoport összehasonlító vizsgálata Rubovszky G. 1, Láng I. 1, Köves I 2, Farkas E. 2,Horváth Zs. 1, Kásler M. 3 1- Országos Onkológiai Intézet, Kemoterápia

Részletesebben

A zoledronsav klinikai és preklinikai. Dr. Nagykálnai Tamás Magyar Szenológiai Társaság Kongresszusa Balatonfüred 2009. október 9.-10.

A zoledronsav klinikai és preklinikai. Dr. Nagykálnai Tamás Magyar Szenológiai Társaság Kongresszusa Balatonfüred 2009. október 9.-10. A zoledronsav klinikai és preklinikai evidenciái az emlőrák kezelésében Dr. Nagykálnai Tamás Magyar Szenológiai Társaság Kongresszusa Balatonfüred 2009. október 9.-10. Kísérleti modellekben antitumoros

Részletesebben

Dr. Ambrózay Éva Dr. Serfőző Orsolya Dr. Lóránd Katalin

Dr. Ambrózay Éva Dr. Serfőző Orsolya Dr. Lóránd Katalin Emlőrákok a 45-65 év közötti szűrésben és az opportunista megjelenésben, valamint szűrésen kívül a MaMMa Zrt. 20 éves anyaga alapján a kecskeméti centrum tükrében Dr. Ambrózay Éva Dr. Serfőző Orsolya Dr.

Részletesebben

Válasz Prof. Dr. Horváth Örs Péter, MTA doktorának opponensi bírálatára

Válasz Prof. Dr. Horváth Örs Péter, MTA doktorának opponensi bírálatára Válasz Prof. Dr. Horváth Örs Péter, MTA doktorának opponensi bírálatára Hálásan köszönöm Prof. Dr. Horváth Örs Péter Klinika Igazgató Úrnak, hogy sokirányú egyéb elfoglaltsága mellett idıt szakított MTA

Részletesebben

TÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA

TÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA TÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA Dr. Maráz Anikó Szegedi Tudományegyetem Onkoterápiás Klinika 2012. november 14. Daganatos halálozás Európában, 1955-2015 Daganatos betegségek incidenciája /WHO, 2006/ Tüdı 1 200 000

Részletesebben

adjuváns endokrin kezelések kezdeni, váltani, kiterjeszteni?

adjuváns endokrin kezelések kezdeni, váltani, kiterjeszteni? Nagykálnai Tamás Bajcsy-Zsilinszky Kórház és Rendelőintézet, Budapest Nagy betegszámú randomizált klinikai vizsgálatok eredményei bizonyították, hogy a posztmenopauzális nők hormonérzékeny korai emlőrákja

Részletesebben

Koch Zita BSc 4. évfolyam

Koch Zita BSc 4. évfolyam TDK 2011 Koch Zita BSc 4. évfolyam Témavezető: Dr. Fröhlich Georgina, Dr. Major Tibor Országos Onkológiai Intézet - Sugárterápiás Osztály Belső konzulens: Dr. Pesznyák Csilla BME - Nukleáris Technika Tanszék

Részletesebben

Jou r n a l of Cl i n i c a l On c o l o g y EREDETI KÖZLEMÉNY ÖSSZEFOGLALÁS

Jou r n a l of Cl i n i c a l On c o l o g y EREDETI KÖZLEMÉNY ÖSSZEFOGLALÁS 6. ÉVFOLYAM, 2. SZÁM 2010. április Jou r n a l of Cl i n i c a l On c o l o g y EREDETI KÖZLEMÉNY Gyulladásos vagy lokálisan elôrehaladott emlôrák esetén hasonlóan jó hatású a neoadjuváns kemoterápia,

Részletesebben

AZ EMLŐRÁK SZISZTÉMÁS KEZELÉSE: SZAKMAI ÚTMUTATÁS.

AZ EMLŐRÁK SZISZTÉMÁS KEZELÉSE: SZAKMAI ÚTMUTATÁS. AZ EMLŐRÁK SZISZTÉMÁS KEZELÉSE: SZAKMAI ÚTMUTATÁS. Horváth Zsolt, Boér Katalin, Dank Magdolna, Kahán Zsuzsanna, Kocsis Judit, Kövér Erika, Pajkos Gábor, Pikó Béla, Rubovszky Gábor, Eckhardt Sándor Bevezető

Részletesebben

Tumorbiológia Dr. Tóvári József (Országos Onkológiai Intézet)

Tumorbiológia Dr. Tóvári József (Országos Onkológiai Intézet) a Magyar Tudományos Akadémia Biológiai Osztály, Immunológiai Bizottsága és a Magyar Immunológiai Társaság Immunológia Világnapja - 2016 Tumorbiológia Dr. Tóvári József (Országos Onkológiai Intézet) Az

Részletesebben

Intervenciós radiológia és sugárterápia

Intervenciós radiológia és sugárterápia Intervenciós radiológia és sugárterápia Hadjiev Janaki dr. Kaposvári Egyetem, Egészségügyi Centrum, Kaposvár A keresztmetszeti képalkotás forradalmi szerepe, a céltérfogat pontosabb meghatározása a CT-

Részletesebben

Az emlőrák patológiai diagnosztikája, feldolgozása és kórszövettani leletezése. Szakmai útmutatás a III. emlőrák konszenzuskonferencia alapján.

Az emlőrák patológiai diagnosztikája, feldolgozása és kórszövettani leletezése. Szakmai útmutatás a III. emlőrák konszenzuskonferencia alapján. Az emlőrák patológiai diagnosztikája, feldolgozása és kórszövettani leletezése. Szakmai útmutatás a III. emlőrák konszenzuskonferencia alapján. Cserni Gábor (1,2), Kulka Janina (3), Francz Monika (4),

Részletesebben

Modern, képvezérelt sugárterápiás technikák alkalmazásának költséghatékonysági értékelése prosztatarákos betegeknél

Modern, képvezérelt sugárterápiás technikák alkalmazásának költséghatékonysági értékelése prosztatarákos betegeknél Modern, képvezérelt sugárterápiás technikák alkalmazásának költséghatékonysági értékelése prosztatarákos betegeknél Zemplényi Antal Tamás 1, Dr. Mangel László 2 1. Pécsi Tudományegyetem, Gazdasági Főigazgatóság

Részletesebben

Sugárterápia minőségbiztosításának alapelvei Dr. Szabó Imre (DE OEC Onkológiai Intézet)

Sugárterápia minőségbiztosításának alapelvei Dr. Szabó Imre (DE OEC Onkológiai Intézet) Sugárterápia minőségbiztosításának alapelvei Dr. Szabó Imre (DE OEC Onkológiai Intézet) I. Irányelvek WHO 1988: Mindazon tevékenység, amely biztosítja a céltérfogatra leadott megfelelő sugárdózist az ép

Részletesebben

Diagnózis és prognózis

Diagnózis és prognózis Diagnózis, prognózis Általános vizsgálat Diagnózis és prognózis Fizikális vizsgálat Endoszkópia Képalkotás Sebészi feltárás A kezelés megválasztása Specifikus elemzés Kórszövettan/citológia Klinikai kémia

Részletesebben

Platina bázisú kemoterápia hatása különböző biomarkerek expressziójára tüdőrákokban

Platina bázisú kemoterápia hatása különböző biomarkerek expressziójára tüdőrákokban Platina bázisú kemoterápia hatása különböző biomarkerek expressziójára tüdőrákokban Pápay J. 1, Sápi Z. 1 Gyulai M. 5, Egri G. 2, Szende B. 1, Tímár J. 4 Moldvay J. 3 1: Semmelweis Egyetem, I.sz.Patológiai

Részletesebben

Atomfizika a gyászatban

Atomfizika a gyászatban Atomfizika a gyógy gyászatban - Sugárter rterápia Fröhlich Georgina Országos Onkológiai Intézet Sugárterápiás Központ Budapest Nov. 8. Sugárterápia - Az egyik fő modalitás a daganatok kezelésében (+kemo,

Részletesebben

A csontvelői eredetű haem-és lymphangiogén endothel progenitor sejtek szerepe tüdőrákokban. Doktori tézisek. Dr. Bogos Krisztina

A csontvelői eredetű haem-és lymphangiogén endothel progenitor sejtek szerepe tüdőrákokban. Doktori tézisek. Dr. Bogos Krisztina A csontvelői eredetű haem-és lymphangiogén endothel progenitor sejtek szerepe tüdőrákokban Doktori tézisek Dr. Bogos Krisztina Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola Pulmonológia program

Részletesebben

A HER2-negatív emlőrák kezelési stratégiái

A HER2-negatív emlőrák kezelési stratégiái A HER2-negatív emlőrák kezelési stratégiái Dr. Landherr László Uzsoki Utcai Kórház Magyar Szenológiai Társaság Tudományos Fóruma - 2012 Klinikai igények Az eredetileg rosszabb prognózisú HER2-pozitív emlőrák

Részletesebben

OncotypeDX Korai emlőrák és a genetika biztosan mindent tudunk betegünkről a helyes terápia megválasztásához? Boér Katalin

OncotypeDX Korai emlőrák és a genetika biztosan mindent tudunk betegünkről a helyes terápia megválasztásához? Boér Katalin OncotypeDX Korai emlőrák és a genetika biztosan mindent tudunk betegünkről a helyes terápia megválasztásához? Boér Katalin Korai HR+, HER2- emlőrák kezelése ormonterápia emoterápia - előnye 4,4% lasszikus

Részletesebben

Az emlő betegek ellátása során elért eredmények, tapasztalataink

Az emlő betegek ellátása során elért eredmények, tapasztalataink Az emlő betegek ellátása során elért eredmények, tapasztalataink 2005.-2015. Szerző: Dinka Tibor, Abasiute A. George, Bodócs Ildikó, Kiss Csaba, Kelemen János, Kovács László, Kovács Ottó, Szántó Zoltán,

Részletesebben

Glikohisztokémiai és mikrovaszkularizációs prognosztikai faktorok tüd rákban. Doktori (Ph.D) értekezés tézisei. Készítette:

Glikohisztokémiai és mikrovaszkularizációs prognosztikai faktorok tüd rákban. Doktori (Ph.D) értekezés tézisei. Készítette: Glikohisztokémiai és mikrovaszkularizációs prognosztikai faktorok tüd rákban Doktori (Ph.D) értekezés tézisei Készítette: Dr. Sz ke Tamás Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Sebészeti

Részletesebben

Mellékhatások Avastinnal kezelt emlőrákos betegeinknél. Dr Ruzsa Ágnes, Dr. Fekete Ilona MOT Kongresszus, 2009 november 12-14.

Mellékhatások Avastinnal kezelt emlőrákos betegeinknél. Dr Ruzsa Ágnes, Dr. Fekete Ilona MOT Kongresszus, 2009 november 12-14. Mellékhatások Avastinnal kezelt emlőrákos betegeinknél Dr Ruzsa Ágnes, Dr. Fekete Ilona MOT Kongresszus, 2009 november 12-14. VEGF gátlás, bevacizumab - Avastin emlőkarcinómában E2100 1 AVADO 2 RIBBON-1

Részletesebben

Kolorektális eredetű májáttétek preoperatív kemoterápiás kezelést követő reszekciós eredményeinek klinikai vizsgálata

Kolorektális eredetű májáttétek preoperatív kemoterápiás kezelést követő reszekciós eredményeinek klinikai vizsgálata Kolorektális eredetű májáttétek preoperatív kemoterápiás kezelést követő reszekciós eredményeinek klinikai vizsgálata Doktori értekezés Dr. Dede Kristóf Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok Doktori

Részletesebben

Bár az emlőrák elsősorban a posztmenopauzális nők betegsége, a betegek mintegy 5,5%-a 40 évesnél, 2%-a 35 évesnél fiatalabb a diagnózis idején. Ezekbe

Bár az emlőrák elsősorban a posztmenopauzális nők betegsége, a betegek mintegy 5,5%-a 40 évesnél, 2%-a 35 évesnél fiatalabb a diagnózis idején. Ezekbe Bár az emlőrák elsősorban a posztmenopauzális nők betegsége, a betegek mintegy 5,5%-a 40 évesnél, 2%-a 35 évesnél fiatalabb a diagnózis idején. Ezekben a korcsoportokban ez a leggyakoribb daganatos halálozási

Részletesebben

ÖSSZEFOGLALÁS BEVEZETÉS

ÖSSZEFOGLALÁS BEVEZETÉS 3. ÉVFOLYAM, 5. SZÁM 2007. OKTÓBER JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY EREDETI KÖZLEMÉNY Az adjuváns kezelésként háromhavonta alkalmazott depó leuprorelin-acetát és a cyclophosphamid + methotrexat + fluorouracil

Részletesebben

MAGYAR SZENOLÓGIAI TÁRSASÁG TUDOMÁNYOS FÓRUMA - 2012. Dr. Horváth Zsolt Országos Onkológiai Intézet. A Herceptin kezelés.

MAGYAR SZENOLÓGIAI TÁRSASÁG TUDOMÁNYOS FÓRUMA - 2012. Dr. Horváth Zsolt Országos Onkológiai Intézet. A Herceptin kezelés. Dr. Horváth Zsolt Országos Onkológiai Intézet A Herceptin kezelés újabb lehetőségei MAGYAR SZENOLÓGIAI TÁRSASÁG TUDOMÁNYOS FÓRUMA - 2012 SC Herceptin kezelés* Herceptin az ebc neoadjuváns kezelésében**

Részletesebben

Közép-Magyarországi Onkológiai Centrum fejlesztési terve KMOP-2009-4.3.1/C.

Közép-Magyarországi Onkológiai Centrum fejlesztési terve KMOP-2009-4.3.1/C. Közép-Magyarországi Onkológiai Centrum fejlesztési terve KMOP-2009-4.3.1/C. Uniós támogatással újul meg Intézetünk Projekt megnevezése: Közép Magyarországi Onkológiai Centrum fejlesztési terve Azonosítószám:

Részletesebben

GEK. heveny szakban fájdalomf. ACUT MASTITIS A bacterib. a ductusokon keresztül l jutnak az. acteriumok. secretum

GEK. heveny szakban fájdalomf. ACUT MASTITIS A bacterib. a ductusokon keresztül l jutnak az. acteriumok. secretum EMLŐ PATHOLOGIA 1 GYULLADÁSOS BETEGSÉGEK GEK heveny szakban fájdalomf nem társul t fokozott carcinoma kockázattal ACUT MASTITIS A bacterib acteriumok a ductusokon keresztül l jutnak az emlőbe. Predisponáló

Részletesebben

Az Evidence Based és a SACS TM kapcsolata a sztóma körüli bőrelváltozások területén

Az Evidence Based és a SACS TM kapcsolata a sztóma körüli bőrelváltozások területén Az Evidence Based és a SACS TM kapcsolata a sztóma körüli bőrelváltozások területén A világon egyre több országban az egészségügyi döntéshozatalban (mind szolgáltatói, mind biztosítói oldalon) a medicinában

Részletesebben

Palliatív mellkasi besugárzás tüdôrákban: szisztematikus áttekintô közlemény

Palliatív mellkasi besugárzás tüdôrákban: szisztematikus áttekintô közlemény 5. ÉVFOLYAM, 1. SZÁM 2009. FEBRUÁR JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY ÖSSZEFOGLALÓ KÖZLEMÉNY Palliatív mellkasi besugárzás tüdôrákban: szisztematikus áttekintô közlemény Alysa Fairchild, Kristin Harris, Elizabeth

Részletesebben

Korszerû brachyterápia

Korszerû brachyterápia Korszerû brachyterápia Dr. Polgár Csaba, Dr. Ágoston Péter, Dr. Takácsi-Nagy Zoltán, Dr. Kásler Miklós Országos Onkológiai Intézet, Budapest Rövidítések AL: utántöltés ( afterloading ) BT: brachyterápia

Részletesebben

E4 A Gyermekkori szervezett lakossági emlőszűrések hatása az emlőműtétek

E4 A Gyermekkori szervezett lakossági emlőszűrések hatása az emlőműtétek 08.30-09.30 09.00-10.30 Pátria terem 2005. november 10. csütörtök E1 MEGNYITÓ E2 1.Nemzeti Üléselnökök: Rákkontroll Kovács Attila, Program Csonka I. Csaba, Ottó Szabolcs E3 Kásler Ottó jellegzetességei,

Részletesebben

Epidemiológia és prevenció

Epidemiológia és prevenció circulation_2011_02_5tord-imp:circulation 11/18/11 2:15 PM Page 99 Epidemiológia és prevenció Összefüggés az alvásfüggő légzészavarok és az újonnan kialakuló szív- és érrendszeri betegségek között Hassan

Részletesebben

A sebészet modern eszközei a diagnosztikában és a terápiában -Az emlőrák sebészet fejlődése-

A sebészet modern eszközei a diagnosztikában és a terápiában -Az emlőrák sebészet fejlődése- A sebészet modern eszközei a diagnosztikában és a terápiában -Az emlőrák sebészet fejlődése- Dr. László Zsolt MaMMa Zrt. - Szt. János Kórház Sebészeti Osztály I. Az emlőrák sebészet rövid áttekintése -

Részletesebben

ÖSSZEFOGLALÁS BEVEZETÉS

ÖSSZEFOGLALÁS BEVEZETÉS 6. ÉVFOLYAM, 1. SZÁM 2010. FEBRUÁR Jou r n a l of Cl i n i c a l On c o l o g y EREDETI KÖZLEMÉNY Az elôrehaladott stádiumú emlôrák gyakorisága és az emlôrák mortalitása a mammográfiás szûréssel kapcsolatos

Részletesebben

II./3.4. fejezet: Daganatos betegségek sugárkezelésének alapelvei

II./3.4. fejezet: Daganatos betegségek sugárkezelésének alapelvei II./3.4. fejezet: Daganatos betegségek sugárkezelésének alapelvei Hideghéty Katalin A fejezet célja, hogy a hallgató megismerkedjen a sugárkezelés általános alapelveivel, és rálátást szerezzen a különböző

Részletesebben

A tüdő adenocarcinomák szubklasszifikációja. Dr. Szőke János Molekuláris Patológiai Osztály Budapest, 2008 december 5.

A tüdő adenocarcinomák szubklasszifikációja. Dr. Szőke János Molekuláris Patológiai Osztály Budapest, 2008 december 5. A tüdő adenocarcinomák szubklasszifikációja Dr. Szőke János Molekuláris Patológiai Osztály Budapest, 2008 december 5. Háttér A tüdő ACA heterogén tumor csoport és a jelenlegi klasszifikáció elsősorban

Részletesebben

Az emlődaganatok 2008 2009. évi radiológiai diagnosztikai és terápiás újd

Az emlődaganatok 2008 2009. évi radiológiai diagnosztikai és terápiás újd Az emlődaganatok radiológiai diagnosztikájáról és összefüggéseiről az utóbbi két évben a Medline rendszer 3967 találatot adott, ennek áttekintését végeztem el. A főbb közlemények az utóbbi időszakban az

Részletesebben

UROLÓGIAI KLINIKA. A vese + ureter endoszkópos sebészete

UROLÓGIAI KLINIKA. A vese + ureter endoszkópos sebészete UROLÓGIAI KLINIKA A vese + ureter endoszkópos sebészete óraszám: 8 prof. Dr. Tóth Csaba egyetemi tanár prof. Dr. Tóth Csaba egyetemi tanár A felvétel feltételei: Érdeklődés az urológiai endoszkópia iránt.

Részletesebben

Dr Csőszi Tibor Hetenyi G. Kórház, Onkológiai Központ

Dr Csőszi Tibor Hetenyi G. Kórház, Onkológiai Központ Dr Csőszi Tibor Hetenyi G. Kórház, Onkológiai Központ Azért, mert a kemoterápia bizonyított módon fokozza a gyógyulás esélyét! A kemoterápiának az a célja, hogy az esetleg, vagy biztosan visszamaradt daganatsejtek

Részletesebben

Szabó É., Bidlek M. A Magyar Szenológiai Társaság Tudományos Fóruma a Társaság 20 éves fennállása alkalmából Tapolca, 2012. április 13-14.

Szabó É., Bidlek M. A Magyar Szenológiai Társaság Tudományos Fóruma a Társaság 20 éves fennállása alkalmából Tapolca, 2012. április 13-14. Szabó É., Bidlek M. A Magyar Szenológiai Társaság Tudományos Fóruma a Társaság 20 éves fennállása alkalmából Tapolca, 2012. április 13-14. Pregnancy associated breast cancer Definitió: terhesség alatt,

Részletesebben

Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből

Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből Bidlek M., Kovács E. Országos Onkológiai Intézet 2013. május 17-18 Szenológiai Kongresszus Kecskemét Műtéti típusok Kozmetikai

Részletesebben

Bevezetés. A fejezet felépítése

Bevezetés. A fejezet felépítése II./3.8. fejezet: Szervátültetés kérdése daganatos betegségek esetén Langer Róbert, Végső Gyula, Horkay Ferenc, Fehérvári Imre A fejezet célja, hogy a hallgatók megismerkedjenek a szervátültetés és a daganatos

Részletesebben

Polgár Csaba¹, Major Tibor¹, Sulyok Zoltán 2, Fröhlich Georgina¹, Szabó Éva 3, Sávolt Ákos 2, Mátrai Zoltán 2, Tóth László 2, Fodor János¹

Polgár Csaba¹, Major Tibor¹, Sulyok Zoltán 2, Fröhlich Georgina¹, Szabó Éva 3, Sávolt Ákos 2, Mátrai Zoltán 2, Tóth László 2, Fodor János¹ 68 Eredeti közlemény Második emlőmegtartó műtét és ismételt besugárzás szövetközi nagy dózisteljesítményű brachyterápiával az emlőrák lokális kiújulásának kezelésére 5 éves eredmények Polgár Csaba¹, Major

Részletesebben

Emlődiagnosztika. Szabó Endre

Emlődiagnosztika. Szabó Endre Emlődiagnosztika Szabó Endre Aki csak 1 dolgot bír megjegyezni: Ne nyúlj az emlőhöz menstruáció előtt! Fejlődés Klinikai vizsgálat csomó váladék bőr elváltozás Szűrés Tabár László fájdalom Módszerek mammográfia

Részletesebben

A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja

A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010.

Részletesebben

ú ő ő ő ö ú í á ö ő ú ö ő ő ö á í á á ő ő á ö ő á í ő ő ö ö ö ő á ő ő í á á ú á íí á ú á ú í á Á í í á ö ő í ő ö ő á í á ő í í á í á ú ö ö í á í í í á ö í ő ö á í ö ö í ö í ö ő í á í ú í á í í íí á í í

Részletesebben

Az emlőrák kezelésének újabb aspektusai. Magyar Szenológiai Társaság Kongresszusa Balatonfüred 2009. október 9.-10.

Az emlőrák kezelésének újabb aspektusai. Magyar Szenológiai Társaság Kongresszusa Balatonfüred 2009. október 9.-10. Az emlőrák kezelésének újabb aspektusai Dr. Nagykálnai Tamás Magyar Szenológiai Társaság Kongresszusa Balatonfüred 2009. október 9.-10. 3rd Annual International Breast Cancer Conference (IBCC3, Párizs)

Részletesebben

A sejt és szövettani diagnosztika modern eszközei a diagnosztikában és terápiában. Cifra János. Tolna Megyei Balassa János Kórház, Pathologia Osztály

A sejt és szövettani diagnosztika modern eszközei a diagnosztikában és terápiában. Cifra János. Tolna Megyei Balassa János Kórház, Pathologia Osztály A sejt és szövettani diagnosztika modern eszközei a diagnosztikában és terápiában Cifra János Tolna Megyei Balassa János Kórház, Pathologia Osztály Szekszárd 2016. Május 6. Patológus feladatai Preoperatív

Részletesebben

LAKATOS - RÁCS KONSZIGNÁCIÓ

LAKATOS - RÁCS KONSZIGNÁCIÓ LAKATOS - RÁCS KONSZIGNÁCIÓ 292, Budakeszi, Rózsa u. 3/A. tel./fax: 6-23-6 686, e-mail: quartier@t-online.hu M=1:5 216. Február É K 5 1 3 4 1 33 5 3 4 25 313 3 4 313 3 4 5 99 1 1 1 15 1 1 4 5 3 129 2 125

Részletesebben

Sepsis management state-of-art

Sepsis management state-of-art Gondos Tibor Sepsis management state-of-art Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Kar Budapest A Surviving Sepsis Campaign A kezdet Barcelona Declaration (2002. 10. 02.) European Society of Intensive Care

Részletesebben

A bőrtakarékos mastectomia helye a modern onkoplasztikus emlősebészetben

A bőrtakarékos mastectomia helye a modern onkoplasztikus emlősebészetben 252 Összefoglaló közlemény A bőrtakarékos mastectomia helye a modern onkoplasztikus emlősebészetben Mátrai Zoltán 1, Gulyás Gusztáv 2, Tóth László 1, Sávolt Ákos 1, Kunos Csaba 2, Pesthy Pál 2, Bartal

Részletesebben

Áttekintés az emlőrák megbetegedések és a gyógyítás helyzetéről Magyarországon beleértve a 2001 óta folyó mammográfiás szűréseket. Dr.

Áttekintés az emlőrák megbetegedések és a gyógyítás helyzetéről Magyarországon beleértve a 2001 óta folyó mammográfiás szűréseket. Dr. Áttekintés az emlőrák megbetegedések és a gyógyítás helyzetéről Magyarországon beleértve a 2001 óta folyó mammográfiás szűréseket. Dr. Kovács Attila 1 Emlőrák Világszerte a 5. leggyakoribb rák nőkben (valamennyi

Részletesebben

Dr. Losonczy György egyetemi tanár Pulmonológiai Klinika Semmelweis Egyetem Klinikai onkológia speciális kurzus. 2014.

Dr. Losonczy György egyetemi tanár Pulmonológiai Klinika Semmelweis Egyetem Klinikai onkológia speciális kurzus. 2014. Dr. Losonczy György egyetemi tanár Pulmonológiai Klinika Semmelweis Egyetem Klinikai onkológia speciális kurzus. 2014. Tüdőrák incidencia és prevalencia Magyarországon 2000-2013 között A panasz nyomán

Részletesebben

Dr. Fröhlich Georgina

Dr. Fröhlich Georgina Speciális teleterápi piás s technikák Dr. Fröhlich Georgina Országos Onkológiai Intézet Sugárterápiás Központ Budapest Ionizáló sugárzások a gyógyításban ELTE TTK, Budapest Bevezetés Teleterápia: - LinAc/

Részletesebben

I./6. fejezet: Praeblastomatosisok. Bevezetés

I./6. fejezet: Praeblastomatosisok. Bevezetés I./6. fejezet: Praeblastomatosisok Zalatnai Attila A fejezet célja, hogy a hallgató megismerkedjen a praeblastomatosisok fogalmával, és lehetséges megjelenési formáival. A fejezet teljesítését követően

Részletesebben

Sebész szerepe az axilla ellátásában Mersich Tamás Uzsoki utcai Kórház Sebészeti-onkosebészeti Osztály 2014. május 24. Kecskemét Bevezetés A nyirokcsomók sebészi eltávolítása felel a legtöbb szövődményért

Részletesebben

Daganatok sebészi szemmel

Daganatok sebészi szemmel Daganatok sebészi szemmel Dr Bánfi András; Dr Zsoldos László Primavet Kisállat-Rendelőintézet 1152 Bp. Rákos út 60. www.primavetrendelo.hu T.: 306-1364 Korai diagnózis Senior care vizsgálatok 6 havonta

Részletesebben

A FIZIKUS SZEREPE A DAGANATOS BETEGEK GYÓGYÍTÁSÁBAN

A FIZIKUS SZEREPE A DAGANATOS BETEGEK GYÓGYÍTÁSÁBAN A FIZIKUS SZEREPE A DAGANATOS BETEGEK GYÓGYÍTÁSÁBAN Balogh Éva Jósa András Megyei Kórház, Onkoradiológiai Osztály, Nyíregyháza Angeli István Debreceni Egyetem, Kísérleti Fizika Tanszék A civilizációs ártalmaknak,

Részletesebben

III./8.3. Lokálisan előrehaladott emlőrák. A fejezet felépítése

III./8.3. Lokálisan előrehaladott emlőrák. A fejezet felépítése III./8.3. Lokálisan előrehaladott emlőrák Kocsis Judit A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató a helyileg előrehaladott emlődaganat fogalmát, diagnózisát és a terápiás lehetőségeket. A fejezet teljesítését

Részletesebben

Statisztika, próbák Mérési hiba

Statisztika, próbák Mérési hiba Statisztika, próbák Mérési hiba ÁTLAG SZÓRÁS KICSI, NAGY MIN, MAX LIN.ILL LOG.ILL MEREDEKSÉG METSZ T.PROBA TREND NÖV Statisztikai függvények Statisztikailag fontos értékek Számtani átlag: ŷ= i y i /n Medián:

Részletesebben

III./9.3 Méhtest rosszindulatú daganatai

III./9.3 Méhtest rosszindulatú daganatai III./9.3 Méhtest rosszindulatú daganatai Tömösváry Zoltán, Langmár Zoltán, Bánhidy Ferenc Az alábbi fejezet során a méhtest rosszindulatú daganatait mutatjuk be. A méhtestrák gyakoriságát, típusait, diagnosztikáját,

Részletesebben

Jelátviteli uatk és daganatképződés

Jelátviteli uatk és daganatképződés Jelátviteli uatk és daganatképződés Tímár József Semmelweis Egyetem, Klinikai Központ 2.sz. Patológiai Intézet MTA-SE Molekuláris Onkológia Kutatócsoport, Budapest A HER-2 genetikája emberi daganatokban

Részletesebben

ÖSSZEFOGLALÁS BEVEZETÉS

ÖSSZEFOGLALÁS BEVEZETÉS 4. ÉVFOLYAM, 5. SZÁM 28. OKTÓBER JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY EREDETI KÖZLEMÉNY Departments of Radiation Oncology Pathology and Medical Oncology, Brigham and Women s Hospital és Dana Farber Cancer Institute,

Részletesebben

Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve. Tájékoztató Hajdú-Bihar megye lakosságának egészségi állapotáról

Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve. Tájékoztató Hajdú-Bihar megye lakosságának egészségi állapotáról Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve Tájékoztató Hajdú-Bihar megye lakosságának egészségi állapotáról T a r t a l o m j e g y z é k 1. BEVEZETÉS... 4 2. ADATFORRÁSOK... 4 3. ELEMZÉSI MÓDSZEREK... 4 4.

Részletesebben

IN SITU DUKTÁLIS EMLŐKARCINÓMA KOMBINÁLT SEBÉSZI- ÉS SUGÁRKEZELÉSE: A MAGYARORSZÁGI MULTICENTRIKUS PROSPEKTÍV RANDOMIZÁLT VIZSGÁLAT KORAI EREDMÉNYEI

IN SITU DUKTÁLIS EMLŐKARCINÓMA KOMBINÁLT SEBÉSZI- ÉS SUGÁRKEZELÉSE: A MAGYARORSZÁGI MULTICENTRIKUS PROSPEKTÍV RANDOMIZÁLT VIZSGÁLAT KORAI EREDMÉNYEI IN SITU DUKTÁLIS EMLŐKARCINÓMA KOMBINÁLT SEBÉSZI- ÉS SUGÁRKEZELÉSE: A MAGYARORSZÁGI MULTICENTRIKUS PROSPEKTÍV RANDOMIZÁLT VIZSGÁLAT KORAI EREDMÉNYEI Polgár Csaba 1, Orosz Zsolt 2, Kahán Zsuzsanna 3, Gábor

Részletesebben

ü ó í ű í Ó ő őö ü őö í ü Ü ő ö Ü Ü őö ű ö őö Ü í Ó Ó ü őö ö ó ú ö ű ő Ó í ó í ö Ö ö ü ő í ö í ö ö ö ő ó Ö ö í ő í ő í ő óö ü ö í ő í ő í ü ö Ó Ü ú ü ö ü ö ő ö Ü Ó í Ö ő ö ű ö í ö ő ő í ő ő ü ö ő ü ű ó

Részletesebben

PUBLICATIONS. doctorandus: Júlia Vízkeleti

PUBLICATIONS. doctorandus: Júlia Vízkeleti PUBLICATIONS doctorandus: Júlia Vízkeleti Articles in the subject of the dissertation: 1. Vízkeleti J., Vereczkey I., Fröhlich G., Varga S., Horváth K., Pulay T., Pete I.,,Kásler M., Polgár C.: Pathologic

Részletesebben

II./3.5.1. fejezet: Alkoholos infiltrációk

II./3.5.1. fejezet: Alkoholos infiltrációk II./3.5.1. fejezet: Alkoholos infiltrációk Bánsághi Zoltán A fejezet célja, hogy a hallgató megismerje a percután ablációs módszerek közül az alkoholos roncsolás technikáját. A fejezet teljesítését követően

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium módszertani levele Az emlő műtéti- és biopsziás anyagok pathológiai feldolgozása

Az Egészségügyi Minisztérium módszertani levele Az emlő műtéti- és biopsziás anyagok pathológiai feldolgozása Az Egészségügyi Minisztérium módszertani levele Az emlő műtéti- és biopsziás anyagok pathológiai feldolgozása Készítette: Az Országos Pathologiai Intézet és a Pathologus Szakmai Kollégium A jelenleg Európában

Részletesebben

A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja

A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009.

Részletesebben

CÉLTUDATOSAN A GYÓGYÍTÁS ÚTJÁN

CÉLTUDATOSAN A GYÓGYÍTÁS ÚTJÁN CÉLTUDATOSAN A GYÓGYÍTÁS ÚTJÁN IX. KONGRESSZUSA 2016. NOVEMBER 17-19. GROUPAMA ARÉNA, BUDAPEST MÁSODIK ÉRTESÍTÔ SZERVEZÔK Tisztelt Kollégák! A Magyar Klinikai Onkológiai Társaság IX. Kongresszusát 2016.

Részletesebben

A nyelôcsôrák szimultán radio-kemoterápiája (saját eredményeink alapján)

A nyelôcsôrák szimultán radio-kemoterápiája (saját eredményeink alapján) A nyelôcsôrák szimultán radio-kemoterápiája (saját eredményeink alapján) Eredeti közlemény Patonay Péter, Naszály Attila, Mayer Árpád Fôvárosi Önkormányzat Uzsoki utcai Kórháza, Fôvárosi Onkoradiológiai

Részletesebben

A BELLA PROGRAM SZEGEDI ADAPTÁCIÓJA

A BELLA PROGRAM SZEGEDI ADAPTÁCIÓJA TÁMOP-6.2.5-B-13/1-2014-0001 Szervezeti hatékonyság fejlesztése az egészségügyi ellátórendszerben Területi együttműködések kialakítása A BELLA PROGRAM SZEGEDI ADAPTÁCIÓJA Dr. Kovács Iván Szegedi Tudományegyetem

Részletesebben

20 éves a Mamma Klinika

20 éves a Mamma Klinika 20 éves a Mamma Klinika A sejtdiagnosztika modern eszközei a diagnosztikában és terápiában dr Járay Balázs, dr Székely Eszter Medserv Kft, Semmelweis Egyetem II. Patológiai Intézet Budapest 1 22196 betegből

Részletesebben

A tüdőrák agyi metasztázisainak komplex kezelése az onkopulmonológus szemszögéből

A tüdőrák agyi metasztázisainak komplex kezelése az onkopulmonológus szemszögéből A tüdőrák agyi metasztázisainak komplex kezelése az onkopulmonológus szemszögéből Ostoros Gyula Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet 2007. október 6. Az onkológia jelenlegi legnagyobb kihívása

Részletesebben

A WÉK tréningek hatékonysága a Magyar Honvédség személyi állományának körében

A WÉK tréningek hatékonysága a Magyar Honvédség személyi állományának körében A WÉK tréningek hatékonysága a Magyar Honvédség személyi állományának körében Hornyák Beatrix szds. Dr. Sótér Andrea alez. MH EK VÉDEÜIG KJSZ Egészségfejlesztési Osztály Magyar Katonai- Katasztrófa Orvostani

Részletesebben

MESENCHYMALIS TUMOROK

MESENCHYMALIS TUMOROK MESENCHYMALIS TUMOROK Dr. SZEKANECZ ÉVA M.D.,Ph.D. DE KK Onkológiai Intézet 2014. (Handout) BEVEZETÉS a malignus tumorok 0.5-1%-a bármely életkorban, de gyerekekben gyakoribb (7%) 4. lágyrész sarcomák

Részletesebben

Premium Heath Concepts testsúlycsökkentő módszer kontrollcsoportos vizsgálata 284 vizit alapján

Premium Heath Concepts testsúlycsökkentő módszer kontrollcsoportos vizsgálata 284 vizit alapján Premium Heath Concepts testsúlycsökkentő módszer kontrollcsoportos vizsgálata 284 vizit alapján Halmy László, Halmy Eszter Pláton Egészségügyi Tanácsadó és Szolgáltató Kft. Az elhízás étrendi kezelése

Részletesebben

A többgócú betegség jelentôsége in situ ductalis carcinomában: emlômegtartó mûtéttel kezelt betegek között talált kimenetelek

A többgócú betegség jelentôsége in situ ductalis carcinomában: emlômegtartó mûtéttel kezelt betegek között talált kimenetelek 4. ÉVFOLYAM, 1. SZÁM 2008. FEBRUÁR JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY EREDETI KÖZLEMÉNY A többgócú betegség jelentôsége in situ ductalis carcinomában: emlômegtartó mûtéttel kezelt betegek között talált kimenetelek

Részletesebben

Szabóné dr. Schirm Szilvia PTE Klinikai Központi Gyógyszertár schirm.szilvia@pte.hu

Szabóné dr. Schirm Szilvia PTE Klinikai Központi Gyógyszertár schirm.szilvia@pte.hu Onkológiai betegek táplálásterápiájának alapelvei. Kórházi és közforgalmú gyógyszerészek feladatai (2. rész) Szabóné dr. Schirm Szilvia PTE Klinikai Központi Gyógyszertár schirm.szilvia@pte.hu Gyógyszerészet,

Részletesebben

Akcelerált parciális konformális külső emlőbesugárzás emlőmegtartó műtét után fázis II prospektív klinikai vizsgálat előzetes eredményei

Akcelerált parciális konformális külső emlőbesugárzás emlőmegtartó műtét után fázis II prospektív klinikai vizsgálat előzetes eredményei Eredeti közlemény 235 Akcelerált parciális konformális külső emlőbesugárzás emlőmegtartó műtét után fázis II prospektív klinikai vizsgálat előzetes eredményei Mózsa Emőke¹, Polgár Csaba¹, Fröhlich Georgina¹,

Részletesebben

Diagnosztikus problémák és prognosztikai faktorok prosztatarákban

Diagnosztikus problémák és prognosztikai faktorok prosztatarákban Diagnosztikus problémák és prognosztikai faktorok prosztatarákban Ph.D. Tézis Dr. Tarján Miklós Témavezet : Prof. Dr. Cserni Gábor SZTE - Patológiai Intézet Bács-Kiskun Megyei Kórház Patológiai Osztály

Részletesebben

A korai emlőrák egyénre szabott kezelése

A korai emlőrák egyénre szabott kezelése A korai emlőrák egyénre szabott kezelése Ph.D. Tézis Dr. Kelemen Gyöngyi Témavezető: Prof. Dr. Kahán Zsuzsanna Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Onkoterápiás Klinika Szeged 2012 2 1.

Részletesebben

Onkológiai betegek táplálásterápiájának alapelvei Kórházi és közforgalmú gyógyszerészek feladatai I. rész

Onkológiai betegek táplálásterápiájának alapelvei Kórházi és közforgalmú gyógyszerészek feladatai I. rész Onkológiai betegek táplálásterápiájának alapelvei Kórházi és közforgalmú gyógyszerészek feladatai I. rész Bodó Gabriella B.-A.-Z. Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Gyógyszerészet, gyógyszerellátás

Részletesebben

SENTINEL NYIROKCSOMÓ SZCINTIGRÁFIA EMLŐRÁKBAN- MÓDSZERTANI ÚTMUTATÓ

SENTINEL NYIROKCSOMÓ SZCINTIGRÁFIA EMLŐRÁKBAN- MÓDSZERTANI ÚTMUTATÓ SENTINEL NYIROKCSOMÓ SZCINTIGRÁFIA EMLŐRÁKBAN- MÓDSZERTANI ÚTMUTATÓ Írta: Rajtár Mária 1. Háttér információk és definíciók Az emlőrák sebészi kezelése során az axillaris blockdissectióval eltávolított

Részletesebben

ó ö ó Í Í Ó Í Á Í Í Í Ó Ú ó Í Ó ó Ó ó Í Ó Ó Ó Ó Ó Ó Ó ó Á Ó Ó ó ö ó Ú Í Í Ó Ó Ó Í Ó Ú É Í Í Í Ú Ó ő Í Í Ó Ó Ú Ó Ó ó Í ó Á Ó Ó Ó ó ó Í Ó Ó Ó Ó Ó Í Ú Í Í É ö Ó Ó Í Ó Ú Ó Ú Ó Ö Í Í Ú Ó Ó ó Ű Ó Ó Ó Ó Ó Ó Ó

Részletesebben

ö ö ü ü ű ö Í ö ö ö ű Í ü ű ö ö ö ü ű ö ö ö ö ö Í ű ű ü ü Ó ű ö ö É ü ö ö ö ü ü É ö ü ö Á ü Á ű ü ű ű ű ű Í ÍÁ ü ö ö ö ü ü ü É ü ü Á ö ü ü ö ö ű ü ö ü ü ü ö ü ü ü ö ü ü ü ö ö ü ű ö ű ü ö ü ü ö ű ü Í ü

Részletesebben

Í ű Á Á ű ü ü ü ű Í ü ü ü ü Í ű ű ü ü ű ü ü ű ü Í Í É Á Á Á É Á Ö Á Á Á ü É Ó Á Á Á Á É É Á ű É É Á ű ű Á Í Á Í É Á Á Á Á Á Á Ó Á ű ű ü ű ű ű ű ű ü ű Ó ü ű ü ü ű ü ű Í Í ü ű ü ü ü ü ü ű ü ű ü ü ü ü ü ű

Részletesebben

Docetaxel kombinációs kezeléssel (TAC) szerzett tapasztalataink az emlôrák adjuváns kemoterápiájában

Docetaxel kombinációs kezeléssel (TAC) szerzett tapasztalataink az emlôrák adjuváns kemoterápiájában Docetaxel kombinációs kezeléssel () szerzett tapasztalataink az emlôrák adjuváns kemoterápiájában BCIRG 001 randomizált, multicentrikus fázis III vizsgálat hazai eredményei Boér Katalin, 1 Láng István,

Részletesebben