A váladékozó emlő képalkotó diagnosztikája és szövettani háttere tapasztalataink 40 betegünk kapcsán

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "A váladékozó emlő képalkotó diagnosztikája és szövettani háttere tapasztalataink 40 betegünk kapcsán"

Átírás

1 Eredeti közlemény 79 A váladékozó emlő képalkotó diagnosztikája és szövettani háttere tapasztalataink 40 betegünk kapcsán Fehér Krisztina 1, Nagy Tímea 1, Szabó Éva 1, Bidlek Mária 1, Bak Mihály 2, Sávolt Ákos 3, Gődény Mária 1,4 Országos Onkológiai Intézet, 1 Radiológiai Diagnosztikai Osztály, 2 Cytopathologiai Osztály, 3 Sebészeti Osztály, Budapest, 4 Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem, Románia A szerzők bemutatják az emlőváladékozás etiológiájának sokszínűségét, melynek hátterében daganat is állhat. Tárgyalják a váladékozó emlő kivizsgálásának módját, és részletesen ismertetik a galaktográfia technikáját, valamint értékelését. A kóros váladékozás kivizsgálásához alapvetően szükséges a váladékból készített kontakt-kenet citológiai vizsgálata, a röntgen-, valamint az ultrahang-mammográfia. Ezek után készül a ductus kontrasztanyagos feltöltése, a galaktográfia. A végső diagnózist a műtét utáni hisztológiai feldolgozás adja. A szerzők esetekkel szemléltetik a galaktográfia alkalmazásának hasznosságát. Kulcsszavak: emlőváladékozás, emlődaganat, ductus, galaktográfia, mammográfia The authors present the diverse etiology of nipple discharge, which background may be a tumor. They discuss the checkup ways of nipple discharge and review in detail the galactographic technique and evaluation. The examination of pathologic nipple discharge is essentially based on contact cytology, x-ray-, and ultrasound mammography. Consequently, galactography is applied by filling the ducts with contrast material. The final diagnosis is rendered by histologic examination, following the operation. The authors demonstrate the application and role of galactography through various cases. Fehér K, Nagy T, Szabó É, Bidlek M, Bak M, Sávolt Á, Gődény M. Diagnostic imaging and histologic background of nipple discharge according to our experience in relation to 40 patients. Hungarian Oncology 56:79 83, 2012 Keywords: nipple discharge, breast cancer, duct, galactography, mammography BEVEZETÉS Az emlőbetegségek 7 10%-ában fordul elő váladékozás (4), és az összes emlőműtét 3 7%-a történik váladékozás miatt (8). Az emlőváladékozás leggyakrabban benignus etio lógiájú, csak 7 15%-ban okozza ezt a tünetet malignus daganat (7). Váladék normálisan is termelődik a ductusokban az epithelsejtek megújulása révén, melyet keratindugó zár le, így a váladék nem ürül ki, hanem felszívódik. A váladék összetétele változatos, tartalmaz koleszterint és más szteroidokat, ösztrogént és egyéb hormonokat, immunglobulint, laktózt, zsírsavakat és alfa-laktalbumint. Exogén vegyületek is lehetnek benne, mint például koffein, nikotin, peszticidek és gyógyszerek (1, 3). Az emlőváladékozás változatos megjelenésű és eredetű. A váladékozást okozhatja hormonális változás, hypophysis- Levelezési cím: Dr. Fehér Krisztina, Országos Onkológiai Intézet, Radiológiai Diagnosztikai Osztály, 1122 Budapest, Ráth György u. 7 9., Telefon: (06-1) , Fax: (06-1) , Közlésre érkezett: december 21. Elfogadva: március 20.

2 80 Fehér és mtsai hypothalamus-rendellenesség, szisztémás betegség, ectopiás prolactintermelő tumor, mellkasi trauma, stressz, és egyes gyógyszerek is kiválthatják. Az emlő-eredetű patológiás váladékozás rendszerint egyoldali, egy ductust érint, a színe lehet véres, savós vagy víztiszta (1., 2. táblázat). A patológiás váladékozást a ductusepithel rendellenessége okozza (1, 5, 9). BETEGEK ÉS MÓDSZEREK Intézetünkben január és december között készült galaktográfiás vizsgálataink eredményeit értékeltük ki, melynek során a rendelkezésünkre álló anamnesztikus adatokat, citológiai, hisztológiai dokumentációt és a képalkotói vizsgálatok eredményeit tekintettük át. A galaktográfia idején betöltött életkort vettük figyelembe. 40 beteget vizsgáltunk, akik véres, savós vagy vizes jellegű emlőváladékozásról panaszkodtak. A legfiatalabb páciens 28 éves, a legidősebb 79 éves, a betegek átlagéletkora 51,9 év volt. 1. táblázat. Az emlőváladékozás okai (1, 9) Hormonális változások, pl.: terhesség, szoptatás, újszülötteknél boszorkánytej Hypothalamus-hypophysis rendellenességek Szisztémás betegségek, pl.: hypothyreoidismus, Cushing-betegség, acromegalia, krónikus veseelégtelenség Az emlő daganatos elváltozásai, pl.: papilloma, papillomatosis, invazív ductalis carcinoma, ductalis in situ carcinoma Ectopiás prolaktin termelő tumorok, pl.: bronchogén carcinoma Mechanikai stimuláció, pl.: irritáló ruhák, melltartó Mellkasi műtét, trauma Stressz Gyógyszerek, pl.: oestrogen-, progesterontartalmú anticoncipiensek, anaestheticumok, antihypertensiv szerek, antidepresszánsok, antipsychoticumok és opiátok Idiopathiás 2. táblázat. Az emlőváladékozás jellemzői Fiziológiás váladékozás (1, 5, 9) Patológiás váladékozás (1, 5, 9) Kétoldali Több ductust érint Színe széles skálán változhat: tejfehér, sárga, zöld, barna is lehet Préselésre ürül Egyoldali Egy ductust érint Színe: véres, savós vagy víztiszta Spontán ürül Az emlőváladékozás panaszával jelentkező betegek kivizsgálása során minden esetben az anamnézis felvétele után fizikális vizsgálat, kontakt-kenet készítése és mammográfia (röntgen-, valamint ultrahang-mammográfia) történt. Kenet készítésekor a váladékot a tárgylemezen egy kenőlemez élével szélesztettük, még nedvesen fixáltuk, hogy a hema toxilin-eozin-festéshez optimális feltételt biztosítsunk. A galaktográfia (GG) végzésekor, kanüláció előtt a bimbót gyengén alkoholos vattával letisztítottuk, fertőtlenítettük, így eltávolítható a rászáradt váladék. A spazmust oldó érzéstelenítő lokális kenőcs után a váladékozó járat felkeresése történt, majd nagyítószemüveg segítségével az érintett járat kanülálása következett. A kanüláció helyét a gyenge periareolaris nyomással kipréselhető váladék jelzi. Nagyon vékony, 30G tompa hegyű tűvel, szükség szerint a szettben lévő tágítók használata után, igen kevés, 0,1 1,5 ml vízoldékony kontrasztanyagot fecskendeztünk be a váladékozó nyíláson át. Ezt követően egymásra merőleges, kétirányú, nagyított mammográfiás röntgenfelvételek készültek (6). Az emlőváladékozás panaszával intézetünkbe érkező betegek közül 22 véres, 12 savós és 6 vizes váladékozást észleltünk, mely két páciensnél a mammográfia elvégzése alatt jelentkezett, a többi esetben 3 4 hete, néhány hónapja, illetve 1 2 éve fennállt. Egy beteg emlőfájdalomra is panaszkodott. A mammográfiás vizsgálat során 1 esetben solid terimét észleltünk, a többi 39 esetben a mammográfián kóros eltérés nem mutatkozott. Ultrahangvizsgálat során 1 betegnél solid terimét, 4 betegnél tágabb ductusokat, 1 betegnél mikrocisztákat észleltünk, de 34 betegnél kórosat nem tudtunk kimutatni. EREDMÉNYEK A sikeresen elvégzett galaktográfiás vizsgálatok közül 32 betegnél találtunk kóros eltérést, míg 8 betegnél a GG negatív volt. A kóros galaktográfiák során 21 esetben telődési hiányt, 7 betegnél amputált ductust, 4 esetben ductectasiát véleményeztünk (1. ábra). Egy betegnél fals negatív volt a galaktogram, és a barnás váladékozás kivizsgálása során a képalkotói vizsgálatok sem láttak eltérést, csak a citológia véleményezett malignus elváltozást (C5), melyet a műtét alkalmával készített hisztológia alátámasztott, és a betegnél invazív daganatot igazolt. A pozitív esetek közül 29 betegnél a műtét intézetünkben történt. A műtétek során periareolaris mets0zésből centralis excisio történt. Komplettáló műtétre, mastectomiára 3 esetben került sor invazív carcinoma miatt. Intraoperatív vizsgálat nem történt. Az intézetünkben készült műtéti specimenek szövettani vizsgálata során 11 papillomát, 2 papillomatosist, 3 ductalis in situ carcinomát, 1 lobularis in situ carcinomát, 4 invasiv ductalis carcinomát, 1 intracysticus carcinomát, 1 ductalis epithelialis hyperplasiát, a többi 6 esetben pedig fibrocystás Professional Publishing Hungary

3 A váladékozó emlő diagnosztikája ábra. Galaktográfiás eredmények 40 betegnél Telődési hiány Amputált Ductectasia Normális Betegek száma 2. ábra. Specimenek szövettana. A *-gal jelölt szövettani eredmények között egy esetben papilloma és egy esetben invasiv ductalis carcinoma mellett ductalis in situ carcinoma is szerepelt készül, majd a galaktográfia előtt fontos, hogy a hagyományos képalkotói vizsgálatokat is elvégezzük. Irodalmi adatok szerint a váladékozás malignus eredetére vonatkozólag a citológiai diagnosztika szenzitivitása 46,5%, specificitása 99,5% (2). Pozitív citológia és pozitív mammográfia esetén indokolt a sebészi beavatkozás. Az emlőben tapintható terime, a képalkotókkal látható kóros lágyrészdenzitás, mikrokalcifikáció vagy egyéb daganatra gyanús eltérés felvetheti annak gyanúját, hogy az emlőváladékozás hátterében tumor lehet. Sok esetben a kóros váladékozás az egyedüli tünet, és nem kíséri a hagyományos képalkotói módszerekkel kimutatható egyéb kóros jel. Ilyenkor még fontosabb a galaktográfia alkalmazása, mely hasznos információval szolgálhat a váladékozás okának felderítésére. Az emlőbimbó behúzottsága megnehezítheti az eljárást. A galaktográfia végzése során előfordulhat extravasatio, amikor túl nagy nyomással jut be a kontrasztanyag, illetve, 3. ábra. Galaktogram, amely bemutatja a normális ductalis rend szert: ductus lactiferus (1), segmentalis ág (2), subseg mentalis ág (3), perifériás ágak (4), terminalis ductalis egység (5) Esetek száma 2 0 Papilloma* Papillomatosis Intracysticus papillaris carcinoma Ductalis carcinoma in situ* Invasiv ductalis carcinoma* Lob. carcinoma in situ Ductalis epithelialis hyperplasia Fibrocystas betegség/ Ductectasia 4. ábra. 37 éves nőbeteg, kb. 10 cm-es szakaszon ductectasia látható bőséges arborisatióval betegséget, illetve ductectasiát véleményezett a posztoperatív hisztológia (2. ábra). A külső intézetben operált 2 beteg közül szövettannal az egyik esetben ductuspapillomát, a másik betegnél invazív ductalis carcinomát véleményeztek. Két pozitív galaktográfiás beteg sorsát nem sikerült nyomon követnünk. MEGBESZÉLÉS Az emlők fizikális vizsgálatakor fontos a kóros váladékozás felismerése. A váladékozó emlő panasszal jelentkező betegnél a fizikális vizsgálat után kontakt-citológia

4 82 Fehér és mtsai 5. ábra. 56 éves nőbeteg, retromamillarisan a ductusban lobulált kontúrú árnyékkiesés figyelhető meg, amely a lument egészében elzárja. A szövettan intraductalis papillomát igazolt 6. ábra. 62 éves nőbeteg, kb. 6 cm-es szakaszon szabálytalan félárnyékos telődés, a ductusban többszörös, 2 3 mm-es árnyékkiesések (nyilakkal jelölt) láthatók. Citológia: C3. Szövettan: ductectasia. Fals pozitív vizsgálat, levegőbuborékok okozzák az intraductalis elváltozásokat epithelirregularitás vagy szerkezeti distorsio nélkül, melyet a váladék pangása okoz. Fibrocystás elváltozás során a normális ductusok cystákkal kommunikálnak, és a cystákban lévő folyadék a ductusokon keresztül az emlőbimbó pórusain át a felszínre jut. Emlőfertőzésnél előfordulhat, hogy a váladék gennyes és bűzös, akár nagyobb tályog is kimutatható képalkotóval, melyet drenálni lehet (1, 9). A kóros váladékozást leggyakrabban a ductusepithel benig nus daganata, a papilloma vagy papillomatosis okozza. Szoliter papillomák inkább a nagyobb ductusokban, centrálisan, a subareolaris régióban figyelhetők meg, míg a multiplex papillomák inkább perifériásan, a terminalis ductalis egység területén keletkeznek. A többszörös papillomák előfordulhatnak mindkét emlőben is, ebben az esetben műtét után gyakoribb a kiújulás lehetősége (1). A galaktogramon láthatunk telődési hiányt akár félárnyékos telődéssel, mely papillomatosisra, esetleg egyéb intraductalis folyamatra utalhat. Paradox módon a papillomától proximalisan a ductus általában nem tágabb, hanem beszűkült vagy amputált (5). Amputált a ductus, ha lumenében teljes árnyékkiesés van, ilyenkor valószínű, hogy a ductust papilloma zárja le. Fontos a fecskendő gondos légtelenítése, mivel a levegőbuborékok műterméket okozva fals pozitív vizsgálatot eredményeznek (5) (6. ábra). Malignus daganat is okozhat váladékozást az emlőben. Ilyenkor a mammográfia a jellegzetes malignus képi tünetekkel és a képalkotó által vezérelt szövetminta citológiai vizsgálatával rámutathat az emlőváladékozás malignus eredetére. A mammográfián azonban nem feltétlenül látható kóros eltérés. Az elkészült galaktográfia fontos kiegészítő információkkal szolgál a ductusok állapotáról (7. ábra). 7. ábra. A galaktográfián gracilis, részlegesen amputált ductus ábrázolódott. A citológia ductuspapilloma lehetőségét vetette fel, de a szövettan invasiv ductalis carcinomát igazolt ha a kanül perforálja a járatot. Ilyenkor a betegnél fokális fájdalom, égő érzés lép fel. A tágítók használatával nagyobb eséllyel perforálódhat a ductus. A kontrasztanyag befecskendezésével azonnali reflux is létrejöhet, melynek lehet technikai oka, de intraluminalisan elhelyezkedő szolid elváltozás is okozhatja a refluxot (5). A galaktogram értékelésekor a tejutak különböző képével találkozhatunk. Láthatunk normális ductalis rendszert (3. ábra), tágult ductusokat (4. ábra), telődési hiányt, illetve amputált ductusokat (5. ábra). Ductectasia esetén tágult ductalis rendszer ábrázolódik telődési hiány, obstructio, extravasatio, Professional Publishing Hungary

5 A váladékozó emlő diagnosztikája 83 A sebész periareolaris metszésből keresi fel az érintett ductust. A műtét előtt a radiológus a váladékozó járatba metilénkék befecskendezésével segíti a tájékozódást, az intraductalis elváltozás helyének pontosabb meghatározását. ÖSSZEFOGLALÁS Az emlőbetegségek 7 10%-ában fordul elő váladékozás, mely rendszerint egyoldali, egy ductust érint, a váladék spontán ürül, színe szerint lehet véres, savós vagy víztiszta. A váladékozás többnyire benignus eredetű, de a háttérben 7 15%-ban malignus daganat is állhat. A hagyományos képalkotói módszerek galaktográfiával kiegészítve értékes információval szolgálnak a váladékozás eredetének megállapításához. A képalkotói- és citológiai vizsgálatok során, tumoros lézió gyanúja esetén a terület in toto eltávolítása és szövettani vizsgálata szükséges a végső diagnózishoz. IRODALOM 1. Dietz JR. Nipple discharge. In: Management of Breast Diseases. Eds. Jatoi I, Kaufmann M. Springer, Berlin-Heidelberg 2010, pp Groves AM, Carr M, Wadhera V, et al. An audit of cytology in the evaluation of nipple discharge: a retrospective study of 10 years experience. Breast 5:96 99, Lang JE, Kuerer HM. Breast ductal secretions: clinical features, potential uses, and possible applications. Cancer Control 14: , Pena KS, Rosenfeld JA. Evaluation and treatment of galactorrhea. Am Fam Physician 63: , Slawson SH, Johnson BA. Ductography: how to and what if? Radiographics 21: , Tabar L, Dean PB, Pentek Z. Galactography: the diagnostic procedure of choice for nipple discharge. Radiology 149:31 38, Van Zee KJ, Ortega Pérez G, Minnard E, Cohen MA. Preoperative galactography increases the diagnostic yield of major duct excision for nipple discharge. Cancer 82: , Vargas HI, Vargas MP, Eldrageely K, et al. Outcomes of clinical and surgical assessment of women with pathological nipple discharge. Am Surg 72: , Zervoudis S, Iatrakis G, Economides P, et al. Nipple discharge screening. Womens Health (Lond Engl) 6: , 2010 H I R D E T M É N Y A MAGYAR PATHOLOGUSOK TÁRSASÁGA ÉS A MAGYAR ONKOLÓGUSOK TÁRSASÁGA KROMPECHER ÖDÖN évi pályamunka díjazására Ft pályadíjat tûz ki az orvostanhallgatók és a fogorvostan-hallgatók számára. A pályamunka címe: A digitális patológia alkalmazásának lehetôségei a XXI. sz-i betegellátásban A pályamunka terjedelme az irodalommal és a dokumentációval együtt maximum 80 oldal lehet. A munkán csak a jelige szerepelhet, melyhez mellékelni kell egy borítékot, rajta a jeligével, a lezárt borítékban a nevet, évfolyamot, pontos lakcímet, telefonszámot, -címet kell feltüntetni. A pályamunka beadási határideje: november 30. Helye: Semmelweis Egyetem, II. sz. Pathologiai Intézet, 1091 Bp., Üllôi út 93. Díjazást elért pályázat esetén a Társaságok javaslatot tesznek a pályamunka szakdolgozatként való elfogadására. Budapest, március 02. MAGYAR PATHOLOGUSOK TÁRSASÁGA és MAGYAR ONKOLÓGUSOK TÁRSASÁGA VEZETÔSÉGE

Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből

Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből Bidlek M., Kovács E. Országos Onkológiai Intézet 2013. május 17-18 Szenológiai Kongresszus Kecskemét Műtéti típusok Kozmetikai

Részletesebben

Szabó É., Bidlek M. A Magyar Szenológiai Társaság Tudományos Fóruma a Társaság 20 éves fennállása alkalmából Tapolca, 2012. április 13-14.

Szabó É., Bidlek M. A Magyar Szenológiai Társaság Tudományos Fóruma a Társaság 20 éves fennállása alkalmából Tapolca, 2012. április 13-14. Szabó É., Bidlek M. A Magyar Szenológiai Társaság Tudományos Fóruma a Társaság 20 éves fennállása alkalmából Tapolca, 2012. április 13-14. Pregnancy associated breast cancer Definitió: terhesség alatt,

Részletesebben

III./8.1. In situ emlőcarcinomák

III./8.1. In situ emlőcarcinomák III./8.1. In situ emlőcarcinomák Korompay Anna, Dank Magdolna Ebben a fejezetben egy 57 éves nőbeteg in situ ductalis emlőcarcinomájának kórtörténetén keresztül ismertetjük az emlő in situ rosszindulatú

Részletesebben

Beutalást igénylô állapotok. A beutalás az emlôbetegséggel foglalkozó sebészhez történjen. Minden új, körülírt csomó.

Beutalást igénylô állapotok. A beutalás az emlôbetegséggel foglalkozó sebészhez történjen. Minden új, körülírt csomó. Az emlôpanaszos nôk beutalásának irányelve (Guidelines for the referral of patients with breast problems) NHS Breast Screening Programme & The Cancer Research Campaign Elôszó Az emlôrák a nôket érintô

Részletesebben

Az MR szerepe az emlôszûrést követô klinikai kivizsgálásban

Az MR szerepe az emlôszûrést követô klinikai kivizsgálásban MR-DIAGNOSZTIKA Rövid közlemény Az MR szerepe az emlôszûrést követô klinikai kivizsgálásban Szabó Éva, Bidlek Mária, Gôdény Mária BEVEZETÉS Az Országos Onkológiai Intézetben, 2002. január 1. és 2005. május

Részletesebben

A nem tapintható emlőrák kezelésének multidisciplináris megközelítése

A nem tapintható emlőrák kezelésének multidisciplináris megközelítése A nem tapintható emlőrák kezelésének multidisciplináris megközelítése Fővárosi Önkormányzat Uzsoki utcai Oktató Kórház Sebészeti Érsebészeti Osztály*, Nukleáris Medicina Osztály**, Pathológiai Osztály***,

Részletesebben

Kettős férfi emlőrák és a beteg utógondozása

Kettős férfi emlőrák és a beteg utógondozása Bevezetés A férfi emlőrák ritka betegség, általában 100 női emlőrákra jut egy férfi emlőrákos beteg. Egyes populációkban ez az arány más lehet, így például az afrikai fekete lakosság körében 2,4% (1).

Részletesebben

III./8.3. Lokálisan előrehaladott emlőrák. A fejezet felépítése

III./8.3. Lokálisan előrehaladott emlőrák. A fejezet felépítése III./8.3. Lokálisan előrehaladott emlőrák Kocsis Judit A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató a helyileg előrehaladott emlődaganat fogalmát, diagnózisát és a terápiás lehetőségeket. A fejezet teljesítését

Részletesebben

A tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében

A tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében A tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében Pápay Judit SE, I.sz.Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet 70. Patológus Kongresszus Siófok 2011. szept. 29 - okt.1.

Részletesebben

Mit is csinál pontosan a patológus?

Mit is csinál pontosan a patológus? Szász A. Marcell Mit is csinál pontosan a patológus? Ceglédi Kossuth Lajos Gimnázium Cegléd, 2015. március 19. www.meetthescientist.hu 1 26 Google - patológus www.meetthescientist.hu 2 26 Google - patológia

Részletesebben

Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészete Dr. Németh Tibor, PhD egyetemi docens Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészeti jelentőségű betegségei Benignus prostata hyperplasia -cysta - tályog -daganat

Részletesebben

Szemeszter 2014.I.félév Jelleg. Semmelweis Egyetem Továbbképzési Központ Akkr.pont 50. 2014.01.20 Vége 2014.01.24 Tanácsterem Napok 5.

Szemeszter 2014.I.félév Jelleg. Semmelweis Egyetem Továbbképzési Központ Akkr.pont 50. 2014.01.20 Vége 2014.01.24 Tanácsterem Napok 5. Tanfolyam adatlap Alapadatok Kódszám Főcím Állapot Szervező Partner SE- TK/2014.I./00079 Szemeszter 2014.I.félév Jelleg Daganatok és komplex terápiája A tanfolyam akkreditálásra került Országos Onkológiai

Részletesebben

Tanfolyami órák Jelentkezési hat.idő 2013.01.11. www.oncol.hu. Sorsz. Nap Időpont Hossz Előadás címe Előadó Minősítése

Tanfolyami órák Jelentkezési hat.idő 2013.01.11. www.oncol.hu. Sorsz. Nap Időpont Hossz Előadás címe Előadó Minősítése Tanfolyam adatlap Alapadatok Kódszám SE- TK/2013.I./00025 Szemeszter 2013.I.félév Jelleg Főcím Daganatok és komplex terápiája Állapot Tanfolyam adatok még változtathatóak a szervező által Szervező Országos

Részletesebben

A nem tapintható emlődaganatok sebészete

A nem tapintható emlődaganatok sebészete A nem tapintható emlődaganatok sebészete Lázár György SZTE ÁOK Sebészeti Klinika, Szeged A Magyar Szenológiai Társaság Tudományos Fóruma, Kecskemét, 2013. május 17-18. Paradigma váltás Maximálisan tolerálható

Részletesebben

A prostata sebészete. A prostata sebészeti jelentőségű. középkorú, ill. idős kanokban

A prostata sebészete. A prostata sebészeti jelentőségű. középkorú, ill. idős kanokban Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészete Dr. Németh Tibor, PhD egyetemi docens Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészeti jelentőségű betegségei Benignus prostata hyperplasia --cysta -- tályog --daganat

Részletesebben

A kecskeméti komplex mammográfiás központ tapasztalatai

A kecskeméti komplex mammográfiás központ tapasztalatai EMLÔDIAGNOSZTIKA Eredeti közlemény Bizonytalan kategóriájú emlôhengerbiopsziák és következményük A kecskeméti komplex mammográfiás központ tapasztalatai Ambrózay Éva, Bori Rita, Lôrincz Margit, Lóránd

Részletesebben

CT-lézer -mammográfia

CT-lézer -mammográfia Tájékoztató anyag CT-lézer -mammográfia Sok nő fél az emlőráktól, mégis nehezen szánják rá magukat a szűrővizsgálatra. A MeDoc Egészségközpontban rövid időn belül, fájdalommentes vizsgálat során a jelenleg

Részletesebben

Sebész szerepe az axilla ellátásában Mersich Tamás Uzsoki utcai Kórház Sebészeti-onkosebészeti Osztály 2014. május 24. Kecskemét Bevezetés A nyirokcsomók sebészi eltávolítása felel a legtöbb szövődményért

Részletesebben

A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2.

A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2. A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2. Vírusok szerepe a daganatok kialakulásában I/3. A környezet hatása a daganatok

Részletesebben

MINIMÁLISAN INVAZÍV SEBÉSZI TECHNIKÁK A SELLA ÉS KÖRNYÉKE BETEGSÉGEIBEN. Dr.Czirják Sándor OITI.

MINIMÁLISAN INVAZÍV SEBÉSZI TECHNIKÁK A SELLA ÉS KÖRNYÉKE BETEGSÉGEIBEN. Dr.Czirják Sándor OITI. MINIMÁLISAN INVAZÍV SEBÉSZI TECHNIKÁK A SELLA ÉS KÖRNYÉKE BETEGSÉGEIBEN Dr.Czirják Sándor OITI. Sebészeti utak a suprasellaris és a III. kamra régióihoz CÉLKITŰZÉSEK 1. A szuperciliáris feltárás: aneurysma

Részletesebben

III./8.2. Korai emlőrák

III./8.2. Korai emlőrák III./8.2. Korai emlőrák Kocsis Judit A fejezet a korai emlődaganatok diagnosztikáját és terápiás ellátási algoritmusát tárgyalja egy típusos eset bemutatásán keresztül. A fejezet tanulmányozása után a

Részletesebben

Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák

Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TK témák V Védőnő szakirány GY Gyógytornász szakirány Képalkotó iagnosztikai

Részletesebben

Ultrasound biomicroscopy as a diagnostic method of corneal degeneration and inflammation

Ultrasound biomicroscopy as a diagnostic method of corneal degeneration and inflammation Ultrasound biomicroscopy as a diagnostic method of corneal degeneration and inflammation Ph.D. Thesis Ákos Skribek M.D. Department of Ophthalmology Faculty of Medicine University of Szeged Szeged, Hungary

Részletesebben

A nem operatív patológiai emlôdiagnosztika eredményei

A nem operatív patológiai emlôdiagnosztika eredményei EMLÔDIAGNOSZTIKA Eredeti közlemény A nem operatív patológiai emlôdiagnosztika eredményei A Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórházának egyéves tapasztalatai Cserni Gábor, Ambrózay Éva, Serényi Péter, Bori

Részletesebben

Aktuális kérdések az emlőrák sebészetében. Ph. D. Tézis. Maráz Róbert, M.D.

Aktuális kérdések az emlőrák sebészetében. Ph. D. Tézis. Maráz Róbert, M.D. Aktuális kérdések az emlőrák sebészetében Ph. D. Tézis Maráz Róbert, M.D. Bács-Kiskun Megyei Kórház, Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Oktató Kórháza, Sebészeti és Onkoradiológiai Osztály,

Részletesebben

GEK. heveny szakban fájdalomf. ACUT MASTITIS A bacterib. a ductusokon keresztül l jutnak az. acteriumok. secretum

GEK. heveny szakban fájdalomf. ACUT MASTITIS A bacterib. a ductusokon keresztül l jutnak az. acteriumok. secretum EMLŐ PATHOLOGIA 1 GYULLADÁSOS BETEGSÉGEK GEK heveny szakban fájdalomf nem társul t fokozott carcinoma kockázattal ACUT MASTITIS A bacterib acteriumok a ductusokon keresztül l jutnak az emlőbe. Predisponáló

Részletesebben

Bevezetés. A fejezet felépítése

Bevezetés. A fejezet felépítése II./3.8. fejezet: Szervátültetés kérdése daganatos betegségek esetén Langer Róbert, Végső Gyula, Horkay Ferenc, Fehérvári Imre A fejezet célja, hogy a hallgatók megismerkedjenek a szervátültetés és a daganatos

Részletesebben

A hólyagrák aktuális kérdései a pathologus szemszögéből. Iványi Béla SZTE Pathologia

A hólyagrák aktuális kérdései a pathologus szemszögéből. Iványi Béla SZTE Pathologia A hólyagrák aktuális kérdései a pathologus szemszögéből Iványi Béla SZTE Pathologia Hólyagrák 7. leggyakoribb carcinoma Férfi : nő arány 3.5 : 1 Csúcsa: 60-80 év között Oka: jórészt ismeretlen Rizikótényezők:

Részletesebben

A jó és rosszindulatú emlődaganatok elemzése 40 év alatti nőknél.

A jó és rosszindulatú emlődaganatok elemzése 40 év alatti nőknél. Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Orvosi laboratóriumi és képalkotó diagnosztikai alapszak Képalkotó diagnosztikai analitika szakirány A jó és rosszindulatú emlődaganatok elemzése 40 év alatti nőknél.

Részletesebben

RADIOLÓGIA. A vesetumorok vaseularisatiójának és vénás terjedésének komputer tomográfiás vizsgálata

RADIOLÓGIA. A vesetumorok vaseularisatiójának és vénás terjedésének komputer tomográfiás vizsgálata 1 RADIOLÓGIA A vesetumorok vaseularisatiójának és vénás terjedésének komputer tomográfiás vizsgálata Írta: PALKÓ ANDRÁS Bevezetés A vese térfoglaló folyamatok kimutatása, elkülönítı kórismézése, stádiumba

Részletesebben

A patológiai vizsgálatok metodikája. 1. Biopsziástechnikák 2. Speciális vizsgálatok

A patológiai vizsgálatok metodikája. 1. Biopsziástechnikák 2. Speciális vizsgálatok A patológiai vizsgálatok metodikája 1. Biopsziástechnikák 2. Speciális vizsgálatok Biopsziaindikációk Diffus/multifocalis eltérések Folyamat etiológiájának tisztázása Szisztémás kezeléshez szükséges paraméterek

Részletesebben

KOMPLEX EMLŐDIAGNOSZTIKAI JÁRTASSÁG (Előterjesztés a Radiológiai Szakmai Kollégium részére )

KOMPLEX EMLŐDIAGNOSZTIKAI JÁRTASSÁG (Előterjesztés a Radiológiai Szakmai Kollégium részére ) KOMPLEX EMLŐDIAGNOSZTIKAI JÁRTASSÁG (Előterjesztés a Radiológiai Szakmai Kollégium részére ) Készítette: a Magyar Radiológusok Társasága Emlődiagnosztikai Szekciója 2005. november 1. Bevezetés A Radiológiai

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Radiográfus szakképesítés. 2425-06 Klinikum a képalkotásban modul. 1. vizsgafeladat. 2012. június 13.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Radiográfus szakképesítés. 2425-06 Klinikum a képalkotásban modul. 1. vizsgafeladat. 2012. június 13. Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

Az ôrszem (sentinel) nyirokcsomó jelentôsége in situ emlôcarcinoma sebészi kezelésében

Az ôrszem (sentinel) nyirokcsomó jelentôsége in situ emlôcarcinoma sebészi kezelésében Az ôrszem (sentinel) nyirokcsomó jelentôsége in situ emlôcarcinoma sebészi kezelésében Eredeti közlemény Takács Tibor 1, Szentpáli Károly 1, Paszt Attila 1, Ormándi Katalin 4, Lázár Máté 5, Pálka István

Részletesebben

A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja

A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési

Részletesebben

A fejezet felépítése

A fejezet felépítése III./15.4. A mellékvesekéreg carcinoma Igaz Péter, Tóth Miklós, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben a mellékvesekéreg carcinoma tüneteinek, diagnosztikájának valamint a kezelés lehetőségeinek az áttekintése

Részletesebben

Anisocoria. Anisocoria

Anisocoria. Anisocoria Anisocoria Orvosa anisocoriát állapít meg. Ebben az esetben a jobb és a bal szem pupillája nem azonos nagyságú. Kisfokú anisocoria, azaz a pupillák méretének különbözősége, fiziológiás. Előfordul, hogy

Részletesebben

11. Az emlő betegségei GYULLADÁS ACUT MASTITIS

11. Az emlő betegségei GYULLADÁS ACUT MASTITIS GYULLADÁS ACUT MASTITIS - Az akut fázisban fájdalmas (vörös, meleg, vizenyős) - Bakteriális (általában Staphylococcus aureus) infectiok. A baktériumok a ductus rendszeren jutnak az emlő állományába. -

Részletesebben

Fiatal férfi beteg sikeres kombinált neurointervenciós idegsebészeti-sugársebészet

Fiatal férfi beteg sikeres kombinált neurointervenciós idegsebészeti-sugársebészet A carotisarteria szűkületének javasolt ellátási módját alapvetően befolyásolja, ha a szűkület mindkét oldalon szignifikáns mértékű, ha a szűkület oka előzetes nyaki besugárzás, illetve ha a betegnek intracranialis

Részletesebben

A MELLÉKVESE ÉS ENDOKRIN PANCREAS DAGANATOK RADIOLÓGIAI VIZSGÁLATA

A MELLÉKVESE ÉS ENDOKRIN PANCREAS DAGANATOK RADIOLÓGIAI VIZSGÁLATA A MELLÉKVESE ÉS ENDOKRIN PANCREAS DAGANATOK RADIOLÓGIAI VIZSGÁLATA Dr. Weninger Csaba PTE Klinikai Központ Radiológiai Klinika, Pécsi Diagnosztikai Központ Pécs Indikáció Mellékvese vizsgálata Endokrin

Részletesebben

MISKOLCI EGYETEM Egészségügyi Kar OLKDA alapszak Képalkotó szakirány. Az emlőelváltozások radiológiai és patológiai eredményeinek összehasonlítása

MISKOLCI EGYETEM Egészségügyi Kar OLKDA alapszak Képalkotó szakirány. Az emlőelváltozások radiológiai és patológiai eredményeinek összehasonlítása MISKOLCI EGYETEM Egészségügyi Kar OLKDA alapszak Képalkotó szakirány Az emlőelváltozások radiológiai és patológiai eredményeinek összehasonlítása Konzulens: Készítette: Dr. Antalfi Bálint Drótos Anita

Részletesebben

2354-06 Nőgyógyászati citodiagnosztika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2354-06 Nőgyógyászati citodiagnosztika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A laboratóriumba vendég érkezik. Tájékoztassa a rákmegelőzés lehetőségeiről! Ismertesse a citológiai előszűrő vizsgálatok lényegét! - a primer és szekunder prevenció fogalma, eszközei - a citológia

Részletesebben

RADIOLÓGIA. A vesetumorok vaseularisatiójának és vénás terjedésének komputer tomográfiás vizsgálata

RADIOLÓGIA. A vesetumorok vaseularisatiójának és vénás terjedésének komputer tomográfiás vizsgálata 1 RADIOLÓGIA A vesetumorok vaseularisatiójának és vénás terjedésének komputer tomográfiás vizsgálata Írta: PALKÓ ANDRÁS Bevezetés A vese térfoglaló folyamatok kimutatása, elkülönítı kórismézése, stádiumba

Részletesebben

Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése

Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi

Részletesebben

A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)

A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály

Részletesebben

III./11.2. Vesemedence és az ureterdaganatok

III./11.2. Vesemedence és az ureterdaganatok III./11.2. Vesemedence és az ureterdaganatok Riesz Péter Ebben a tanulási egységben a vesemedence- és a vesevezeték-daganat epidemiológiájának, tüneteinek és diagnosztikájának, valamint a kezelési lehetőségek

Részletesebben

Sentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén

Sentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén Sentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén Dr. Patkó Tamás, dr. Koltai Pál, dr. Remenár Éva, dr. Boér András Országos Onkológiai Intézet Fej-nyak-állcsont és Rekonstrukciós Sebészeti Osztály

Részletesebben

1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László PhD egyetemi docens

1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László PhD egyetemi docens SZAKDOLGOZAT TÉMAJAVASLATOK A 2012/2013 tanévre Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika SEBÉSZET 1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára 2.

Részletesebben

67. Pathologus Kongresszus

67. Pathologus Kongresszus A kemoirradiáció okozta oncocytás átalakulás szövettani, immunhisztokémiai, ultrastruktúrális jellemzői és lehetséges prognosztikus jelentősége rectum adenocarcinomákban 67. Pathologus Kongresszus Bogner

Részletesebben

III./10.3. A hímvesszőrák. Bevezetés. A fejezet felépítése. A./ Etiológia. B./ Patológia. Nyirády Péter

III./10.3. A hímvesszőrák. Bevezetés. A fejezet felépítése. A./ Etiológia. B./ Patológia. Nyirády Péter III./10.3. A hímvesszőrák Nyirády Péter A fejezet célja, hogy a hallgató megismerje a hímvesszőrák előfordulásával, diagnosztikájával és kezelésével kapcsolatos ismereteket. A fejezet elsajátítása során

Részletesebben

AZ UROGENITÁLIS RENDSZER KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA

AZ UROGENITÁLIS RENDSZER KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA AZ UROGENITÁLIS RENDSZER KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I.sz. Gyermekgyógyászati Klinika Kávészünet-14 Siófok 2012 május 11-13 KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK FELADATA Morfológiai és funkcionális

Részletesebben

2015. szeptember 11. (Péntek)

2015. szeptember 11. (Péntek) 2015. szeptember 11. (Péntek) 8.00 Regisztráció SZTE József Attila Tanulmányi és Informatikai Központ (TIK) 6722 Szeged, Ady tér 10. 9.0011.00 Workshopok (regisztráció alapján Klinikai helyszíneken) Pathológiai

Részletesebben

KOMPLEX EMLDIAGNOSZTIKAI JÁRTASSÁG. Készítette: a Radiológiai Szakmai Kollégium 2005. december

KOMPLEX EMLDIAGNOSZTIKAI JÁRTASSÁG. Készítette: a Radiológiai Szakmai Kollégium 2005. december KOMPLEX EMLDIAGNOSZTIKAI JÁRTASSÁG Készítette: a Radiológiai Szakmai Kollégium 2005. december (Verzió: 5.2) 1. Bevezetés A Radiológiai Szakmai Kollégium szükségesnek látja, hogy a magas színvonalú betegellátás

Részletesebben

SUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK

SUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK SUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK Péter Ilona¹, Boér András² és Orosz Zsolt¹ Országos Onkológiai Intézet, Humán és Kísérletes Daganatpatológiai Osztály¹ és Fej-Nyak,

Részletesebben

Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban

Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2012-2014 2015. ÁPRILIS 17.

Részletesebben

Adenomyosis corporis uteri

Adenomyosis corporis uteri Adenomyosis corporis uteri Adenomyosis: heterotop endometrium mirigyek és stroma a myometrium rétegben melyet többnyire a környező myometrium hyperplasiája kisér gyakoriság: hysterectomiák válogatás nélküli

Részletesebben

Emlődaganatok gyógyszeres kezelés. Dr.Tóth Judit DE OEC Onkológiai Tanszék

Emlődaganatok gyógyszeres kezelés. Dr.Tóth Judit DE OEC Onkológiai Tanszék Emlődaganatok gyógyszeres kezelés Dr.Tóth Judit DE OEC Onkológiai Tanszék Epidemiológia Kb.7000-8000 új eset évente Mo-on Idősebbek betegsége: -25 éves korban: 5/100 000-50 éves korban: 150/100 000-75

Részletesebben

PUBLICATIONS. doctorandus: Júlia Vízkeleti

PUBLICATIONS. doctorandus: Júlia Vízkeleti PUBLICATIONS doctorandus: Júlia Vízkeleti Articles in the subject of the dissertation: 1. Vízkeleti J., Vereczkey I., Fröhlich G., Varga S., Horváth K., Pulay T., Pete I.,,Kásler M., Polgár C.: Pathologic

Részletesebben

A HYCOSY vizsgálat újabb diemenziói iói Timmermann Gábor*, Kondér Béla** *Semmelweis Egyetem II. sz. Szülészeti Klinika, ** Jávorszky Ödön Kórház Szülészet-Nőgyógyászati Osztály, Vác MSzNUT Pécs 2011 2012.01.02.

Részletesebben

Ph.D. doktori értekezés tézisei. Az értekezés szerzõje Dr. Bencsik Zsuzsa Fejér megyei Szent György Kórház II Belgyógyászat Székesfehérvár 2005

Ph.D. doktori értekezés tézisei. Az értekezés szerzõje Dr. Bencsik Zsuzsa Fejér megyei Szent György Kórház II Belgyógyászat Székesfehérvár 2005 MELLÉKVESE INCIDENTALOMÁK: SZÖVETTANI HETEROGENITAS, A DEHYDROEPIANDROSTERON SULFAT SZINT ÉS A MELLÉKVESEKÉREG IZOTÓP VIZSGÁLAT DIAGNOSZTIKAI ÉRTÉKE, NYOMONKÖVETÉS Ph.D. doktori értekezés tézisei Az értekezés

Részletesebben

Jelentkezési hat.idő 2011.03.01. Sorsz. Nap Időpont Hossz Előadás címe Előadó Minősítése

Jelentkezési hat.idő 2011.03.01. Sorsz. Nap Időpont Hossz Előadás címe Előadó Minősítése Tanfolyam adatlap Kódszám SE-TK/2011.I./00339 Szemeszter 2011.I.félév Jelleg Kötelezően választható Főcím Állapot A nőgyógyászati daganatok korai diagnosztikája és komplex kezelése. Kolposzkópos tanfolyam

Részletesebben

A/a. Cervix citológia

A/a. Cervix citológia II./2.6. fejezet: Daganatok citológiai kórisméje Sápi Zoltán A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató a citológiai diagnosztika lehetőségeit. A fejezet teljesítését követően képes lesz arra, hogy megfelelő

Részletesebben

A debreceni Kenézy Emlôcentrumban 2002 2003-ban végzett emlôszûrés és klinikai mammográfia eredményei

A debreceni Kenézy Emlôcentrumban 2002 2003-ban végzett emlôszûrés és klinikai mammográfia eredményei EMLÔDIAGNOSZTIKA Klinikoradiológiai tanulmány A debreceni Kenézy Emlôcentrumban 2002 2003-ban végzett emlôszûrés és klinikai mammográfia eredményei Sebô Éva, Sarkadi László, Kovács Ilona, Vajda Olga BEVEZETÉS

Részletesebben

Férfi emlő és vékonybél leiomyosarcomája

Férfi emlő és vékonybél leiomyosarcomája A férfi emlő rosszindulatú daganata a ritkább megbetegedések közé tartozik, Magyarországon, mint Európában általában, 100 női emlőrákra esik egy férfi emlőrák. Az emlő sarcomája a női emlő rosszindulatú

Részletesebben

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos

Részletesebben

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2425-06 Klinikum a képalkotásban követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2425-06 Klinikum a képalkotásban követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A beteg néhány nappal ezelőtt otthonában elesett, háziorvosának térdfájdalomról számolt be, aki beutalta betegét a radiológiára csontsérülés (törés) kizárása végett. A beteg a felvétel készítése

Részletesebben

AZ EMLÔRÁK KORSZERÛ SEBÉSZI KEZELÉSE

AZ EMLÔRÁK KORSZERÛ SEBÉSZI KEZELÉSE AZ EMLÔRÁK KORSZERÛ SEBÉSZI KEZELÉSE Lázár György 1, Besznyák István 2, Boross Gábor 3, Farsang Zoltán 4, Gulyás Gusztáv 2, Jakab Ferenc 5, Maráz Róbert 3, Márkus Béla 6, Tóth László 2 1 Szegedi Tudományegyetem,

Részletesebben

2355-06 Egyéb citológiai vizsgálatok követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2355-06 Egyéb citológiai vizsgálatok követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Tájékoztassa a munkahelyére érkező vendégeket a különféle szervekből nyert citológiai anyagok feldolgozásáról, diagnosztikára való előkészítéséről! Tájékoztatója során az alábbi szempontokra

Részletesebben

Intraocularis tumorok

Intraocularis tumorok Intraocularis tumorok 25 évvel ezelőtt, ha egy szemben chorioidea melanomát találtunk, akkor a szemet enucleáltuk. Szemben lévő festékes daganat (melanoma chorioideae) Chorioidea melanoma miatt eltávolított,

Részletesebben

Méhnyakszűrés: A kolposzkópiás vizsgálat. Frissített útmutató

Méhnyakszűrés: A kolposzkópiás vizsgálat. Frissített útmutató Méhnyakszűrés: A kolposzkópiás vizsgálat Frissített útmutató Page 2 Miért kell a kolposzkópia klinikára mennem? További vizsgálatra van szükség, mivel a méhnyakszűrés a méhnyakon sejtelváltozásokat mutatott.

Részletesebben

Os capitatumban elhelyezkedő osteoid osteoma okozta csuklótáji fájdalom Esetismertetés

Os capitatumban elhelyezkedő osteoid osteoma okozta csuklótáji fájdalom Esetismertetés A Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Traumatológiai Klinika és Pathológia Intézet közleménye Os capitatumban elhelyezkedő osteoid osteoma okozta

Részletesebben

A radiológus szakorvosképzés tematikája (a Radiológiai Szakmai Kollégium 2005. 01. 16-i állásfoglalása alapján)

A radiológus szakorvosképzés tematikája (a Radiológiai Szakmai Kollégium 2005. 01. 16-i állásfoglalása alapján) A radiológus szakorvosképzés tematikája (a Radiológiai Szakmai Kollégium 2005. 01. 16-i állásfoglalása alapján) Általános szempontok I.: Követelmények: A képzés eredményeként a radiológia szakvizsgát tett

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

NANOS. Patient Brochure. Endokrin orbitopathia (Graves-Basedow-kór)

NANOS. Patient Brochure. Endokrin orbitopathia (Graves-Basedow-kór) NANOS Patient Brochure Endokrin orbitopathia (Graves-Basedow-kór) Copyright 2015. North American Neuro-Ophthalmology Society. All rights reserved. These brochures are produced and made available as is

Részletesebben

Cytológia - híd a klinikus és a pathológus között. Székely Eszter Járay Balázs Istók Roland

Cytológia - híd a klinikus és a pathológus között. Székely Eszter Járay Balázs Istók Roland Cytológia - híd a klinikus és a pathológus között Székely Eszter Járay Balázs Istók Roland Miért végzünk cytológiai vizsgálatot? Mert izgalmas szellemi kihívást jelent Imádunk mikroszkópban sejteket vizsgálni

Részletesebben

Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában

Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában A Pécsi Orvostudományi Egyetem Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinikájának közleménye Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában DR. TÓTH FERENC, DR. NYÁRÁDY JÓZSEF,

Részletesebben

Tóth Erika Sebészeti és Molekuláris Patológia Osztály Országos Onkológiai Intézet. Frank Diagnosztika Szimpózium, DAKO workshop 2012.

Tóth Erika Sebészeti és Molekuláris Patológia Osztály Országos Onkológiai Intézet. Frank Diagnosztika Szimpózium, DAKO workshop 2012. Tóth Erika Sebészeti és Molekuláris Patológia Osztály Országos Onkológiai Intézet Frank Diagnosztika Szimpózium, DAKO workshop 2012.december 7 Follicularis hám eredetű daganatok Jól differenciált tumorok

Részletesebben

Esetismertetés II. Dr. Bekő Gabriella Uzsoki Kórház Központi Laboratórium 2013.11.08.

Esetismertetés II. Dr. Bekő Gabriella Uzsoki Kórház Központi Laboratórium 2013.11.08. Esetismertetés II. Dr. Bekő Gabriella Uzsoki Kórház Központi Laboratórium 2013.11.08. Anamnézis K.Z-né 51 éves nőbeteg Egyéb irányú orvosi beavatkozás során osteoporosis szakrendelésen észlelték hypercalcaemiáját

Részletesebben

Az emlô betegségeinek vizsgálata szonoelasztográfiával

Az emlô betegségeinek vizsgálata szonoelasztográfiával EMLÔDIAGNOSZTIKA Metodikai közlemény Az emlô betegségeinek vizsgálata szonoelasztográfiával Kezdeti tapasztalatok Borbola György, Kardos Klára, Tasnádi Tünde BEVEZETÉS Az emlô betegségeinek nem invazív

Részletesebben

SENTINEL NYIROKCSOMÓ SZCINTIGRÁFIA EMLŐRÁKBAN- MÓDSZERTANI ÚTMUTATÓ

SENTINEL NYIROKCSOMÓ SZCINTIGRÁFIA EMLŐRÁKBAN- MÓDSZERTANI ÚTMUTATÓ SENTINEL NYIROKCSOMÓ SZCINTIGRÁFIA EMLŐRÁKBAN- MÓDSZERTANI ÚTMUTATÓ Írta: Rajtár Mária 1. Háttér információk és definíciók Az emlőrák sebészi kezelése során az axillaris blockdissectióval eltávolított

Részletesebben

Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Online bejelentkezés CT vizsgálatra. Kattintson ide!

Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Online bejelentkezés CT vizsgálatra. Kattintson ide! Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Nap mint nap, emberek millió szenvednek valamilyen tüdőbetegség következtében, ráadásul a halálokok között is vezető szerepet betöltő COPD előfordulása

Részletesebben

III./3.1. fejezet: Elsődleges májrák

III./3.1. fejezet: Elsődleges májrák III./3.1. fejezet: Elsődleges májrák Dank Magdolna, Torgyík László Ebben a fejezetben a cél az elsődleges májrák epidemiológiájának, tüneteinek, szűrési lehetőségeinek, diagnosztikájának valamint kezelési

Részletesebben

Szerző:Forrai Gábor www.radiologia.hu. Tisztelt Főszerkesztő Úr!

Szerző:Forrai Gábor www.radiologia.hu. Tisztelt Főszerkesztő Úr! Tisztelt Főszerkesztő Úr! Érdeklődéssel olvastam a 2013. márciusi online számban A főszerkesztő dilemmája című cikket ( http:///szakma/mro/cikk/a_foszerkeszto_dilemmaja.html), amelyben a fő hangsúly arra

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ Genetikai szűrés lehetőségei az Országos Onkológiai Intézetben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ Genetikai szűrés lehetőségei az Országos Onkológiai Intézetben Norvég Finanszírozási Mechanizmus által támogatott projekt mus által támogatott projekt BETEGTÁJÉKOZTATÓ Genetikai szűrés lehetőségei az Országos Onkológiai Intézetben Kedves Betegeink! A daganatokról

Részletesebben

Észak-Írország mellrákszűrés. Segítünk a döntésben

Észak-Írország mellrákszűrés. Segítünk a döntésben Észak-Írország mellrákszűrés Segítünk a döntésben Mi a mellrák? 4 Mi a mellrákszűrés? 5 Mellrákszűrés eredménye 8 Választás a mellrákszűrés előnyei 11 és kockázatai Mik a mellrák tünetei? 14 Kit kereshetek

Részletesebben

Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél

Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél Dr. Mangel László 1,2, Prof. Dr. Dóczi Tamás 3, Dr. Balogh Zsolt 4, Dr. Lövey József 2, Dr. Sipos László 5 Pécsi Tudományegyetem, Onkoterápiás

Részletesebben

A fejezet felépítése

A fejezet felépítése III./14.3.11. Carcinoma basocellulare, basalioma ellátásának lehetőségei Wikonkál Norbert A fejezet célja, hogy megismerje az olvasó képet kapjon a basalioma gyakorlati ellátásáról. A fejezet áttanulmányozását

Részletesebben

Magyar Sebész Társaság

Magyar Sebész Társaság Magyar Sebész Társaság Fiatal Sebészek Szekciójának III. Kongresszusa Balatonalmádi, Ramada Hotel & Resort Lake Balaton**** 2015. április 17 19. Kedves Fiatal Sebész Kollégánk! Az elmúlt két év sikerein

Részletesebben

THERMOGRÁFIAI KÉPALKOTÓ RENDSZER

THERMOGRÁFIAI KÉPALKOTÓ RENDSZER 1 of 6 12/1/2008 2:33 AM THERMOGRÁFIAI KÉPALKOTÓ RENDSZER Az infravörös monitorozás emisszión alapuló noninvazív képalkotó eljárás. A Budapesti Mûszaki Egyetemen kidolgozott thermográfiai vizsgálati rendszer

Részletesebben

A klinikai citológia alapjai

A klinikai citológia alapjai A klinikai citológia alapjai Vajdovich Péter Szent István Egyetem Állatorvos-tudományi Kar Belgyógyászati Tanszék és Klinika Budapest A citológiai vizsgálatok célja elváltozások: normál, hiperplasztikus

Részletesebben

Egyetemi Doktori (Ph.D.) Értekezés Tézisei A PANCREAS-M TÉTEK BIZTONSÁGÁNAK FOKOZÁSÁRA IRÁNYULÓ TÖREKVÉSEK. M TÉT-TECHNIKAI ELEMZÉSEK

Egyetemi Doktori (Ph.D.) Értekezés Tézisei A PANCREAS-M TÉTEK BIZTONSÁGÁNAK FOKOZÁSÁRA IRÁNYULÓ TÖREKVÉSEK. M TÉT-TECHNIKAI ELEMZÉSEK Egyetemi Doktori (Ph.D.) Értekezés Tézisei A PANCREAS-M TÉTEK BIZTONSÁGÁNAK FOKOZÁSÁRA IRÁNYULÓ TÖREKVÉSEK. M TÉT-TECHNIKAI ELEMZÉSEK Dr. Árkosy Péter Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium módszertani levele Az emlő műtéti- és biopsziás anyagok pathológiai feldolgozása

Az Egészségügyi Minisztérium módszertani levele Az emlő műtéti- és biopsziás anyagok pathológiai feldolgozása Az Egészségügyi Minisztérium módszertani levele Az emlő műtéti- és biopsziás anyagok pathológiai feldolgozása Készítette: Az Országos Pathologiai Intézet és a Pathologus Szakmai Kollégium A jelenleg Európában

Részletesebben

Radioizotópos sebészeti lehetőségek a korai emlőrák kezelésében

Radioizotópos sebészeti lehetőségek a korai emlőrák kezelésében Radioizotópos sebészeti lehetőségek a korai emlőrák kezelésében Doktori (PhD) értekezés tézisei Dr. Péley Gábor Témavezető: Prof. Dr. Kopper László Semmelweis Egyetem Doktori Iskola Patológiai Tudományok

Részletesebben

Lujber László és a szerző engedélyé

Lujber László és a szerző engedélyé ÁOK FÜL ORR GÉGE A gége daganatos megbetegedései és kezelésük Dr. med. habil. Iván László Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika Szeged ÁOK FÜL ORR GÉGE Gégerák Carcinoma planocellulare laryngis

Részletesebben

SZAKMAI IRÁNYELVEK AZ EMLŐDAGANATOK SZŰRÉSÉBEN

SZAKMAI IRÁNYELVEK AZ EMLŐDAGANATOK SZŰRÉSÉBEN SZAKMAI IRÁNYELVEK AZ EMLŐDAGANATOK SZŰRÉSÉBEN Dr.Bidlek Mária DEMIN Debrecen 2013. május 29. A halálokok megoszlása a fejlett világ lakosságának körében Forrás: WHO World Health Report, 2001 Magyarország

Részletesebben

patológi Klinikum Az emlımirigytumorok szövettani csoportosítása: Malignus tumorok Benignus tumorok Dysplasiák/hyperplasiák

patológi Klinikum Az emlımirigytumorok szövettani csoportosítása: Malignus tumorok Benignus tumorok Dysplasiák/hyperplasiák A kutyák emlıtumorainak patológi giája Dr. Jakab Csaba SZIE - ÁOTK Kórbonctani és Igazságügyi Állatorvostani Tanszék Budapest 1078 István u. 2. 2012 A kutyák emlıtumorainak patológi giája Klinikum Az emlımirigytumorok

Részletesebben

Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet

Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Molekuláris Medicina Mindenkinek Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika 2012. December 4. Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Felosztás Neurofibromatózis I. (Recklinghausen

Részletesebben

Sebészeti Műtéttani Intézet

Sebészeti Műtéttani Intézet Sebészeti Műtéttani Intézet Sebészeti Műtéttan A6. gyakorlati modul A1. MODUL - Az aszepszis és a sebész A2. MODUL - A sebészi instrumentárium A3. MODUL Műtétek A4. MODUL Műtétek, vérzések A5. MODUL Sebek

Részletesebben

pt1 colorectalis adenocarcinoma: diagnózis, az invázió fokának meghatározása, a daganatos betegség ellátása (EU guideline alapján)

pt1 colorectalis adenocarcinoma: diagnózis, az invázió fokának meghatározása, a daganatos betegség ellátása (EU guideline alapján) pt1 colorectalis adenocarcinoma: diagnózis, az invázió fokának meghatározása, a daganatos betegség ellátása (EU guideline alapján) Szentirmay Zoltán Országos Onkológiai Intézet Daganatpatológiai Centrum

Részletesebben

Publication list. List of papers published in extenso. Other publications

Publication list. List of papers published in extenso. Other publications Publication list List of papers published in extenso 1. Horváth K, Gődény M: Képalkotó vizsgálatok a nőgyógyászati daganatok stádium meghatározásában. Magyar Radiológia 2004; 78(6):284-292. 2. Horváth

Részletesebben