Gyermekegészségügyi indikátorok, morbiditás, gyermekbalesetek

Átírás

1 Gyermekegészségügyi indikátorok, morbiditás, gyermekbalesetek Dr. Páll Gabriella Országos Gyermekegészségügyi Intézet Budapest, február 6.

2 Vázlat Intikátorokról általában Morbiditási adatforrások Morbiditási adatok Gyermekbalesetek Budapest, február 6.

3 Miért törekszünk indikátorok használatára? ami nem mérhető, azt nehéz fejleszteni erősségek és fejlesztendő területek feltárása változások követésére (tér, idő, ellátás, stb.) egyenlőtlenségek feltárása (földrajzi, ellátási, társadalmi, szociális, stb.) szükséges mértékű adatgyűjtés eltérő egészségügyi rendszerek eltérő adatszolgáltatási gyakorlat Budapest, február 6.

4 Indikátorok tulajdonságai Tudományos alapokon nyugvó Robosztus (erőteljes) Összehasonlítható Ez akkor valósulhat meg, ha Érvényes- azt méri amit mérni kívánunk Konzisztens-mérési bizonytalanság kicsi Szenzitív-érzékenyen jelzi a változást Használható- van vagy létrehozható megfelelő adatforrás Definiálható- a jelenség, a mérőmódszer Budapest, február 6.

5 Melyek a jó egész indikátor tulajdonságai? Tudományos alapokon nyugvó Robosztus Összehasonlítható A fentiek közül mindegyik

6 CHILD program EU Health Monitoring Programban egy projekt Cél: egységes európai gyermekegészségügyi indikátorok között zajlott Résztvevők: 15 EU tagállam, Norvégia és Izland Záródokumentum: 38 indikátor Budapest, február 6.

7 CHILD program jelmondata A CHILD programnak a gyermekegészségügy fókuszában, és nem az egészségmonitorozás perifériáján kell lennie. Budapest, február 6.

8 Gyermekegészségügyi morbiditási adatforrások Fertőző betegségek Veleszületett rendellenességek Mérgezések Gyermekkori rosszindulatú betegségek Gyermekkori cukorbetegség NIC adatgyűjtés Jelentés a háziorvosok/házi gyermekorvosok tevékenységéről Jelentés az iskolaegészségügyi munkáról Budapest, február 6.

9 Milyen gyermekkori morbiditási adatforrásokat ismer a nem fertőző betegségek tekintetében? Háziorvosi/házigyermekorvosi jelentés Iskolaegészségügyi jelentés Veleszületett fejlődési rendellenességek országos nyilvántartása Neonatális Centrumok adatbázisa Gyermek diabetes regiszter Gyermek tumor-leukémia regiszter A fentiek közül mindegyik

10 Túlsúly, elhízás prevalenciája Túlsúlyos (%) Elhízott (%) Túlsúlyos (%) Elhízott (%) Fiúk 10,6-13,3% 2,5-3,4% 14,4-17,2% 3,9-4,4% Lányok 5,1-9,0% 1,4-2,1% 8,3-10,4% 1,4-3,2% Adatforrás: HBSC vizsgálat (2003, 2007) Budapest, február 6.

11 IDDM standard incidenciájának alakulása között a 0-14 éves gyermekek körében SECULAR TRENDS IN STAND. INCIDENCE RATE (with 95% C.L.) BOYS AND GIRLS INCIDENCE RATE (per 100,000) CALENDAR YEAR Adatforrás: Gyermekdiabetes regiszter

12 éves korúak rosszindulatú daganatos betegének incidenciája Összes LEU CNS TU

13 Leukémia incidencia 1 millió gyermekre vetítve 0-14 éves korban ,4 28,4 45,1 52,9 46,5 40, ,8 43,145,8 43, ,7 46,946,

14 Asthma bronchiale prevalenciája (%) Év 0 11 hónapos 12 hó 4 Adatforrás:KSH, éves Együtt ,37 1,50 2,13 1,75 1, ,45 1,73 2,50 2,08 2, ,41 1,67 2,79 2,55 2, ,48 1,52 4,7 4,1 3,9 Budapest, február 6.

15 Mennyi a gyermekkori asztma prevalenciája Magyarországon? 1% alatt 1-2% 4-6% 8-10%

16 NIC-ben ápoltak születési súly szerinti megoszlása Adatforrás:OGYEI, 2010

17 Gesztációs kor és koraszülötek túlélési eslyének összefüggése Adatforrás:OGYEI, 2010

18 Bronchopulmonaris displasia túlélő koraszülöttek körében, gesztációs kor szerint Adatforrás:OGYEI, 2010

19 Súlyos agykamrai vérzés (III-IV st.) túlélő koraszülöttek körében, gesztációs kor szerint Adatforrás:OGYEI, 2010

20 Súlyos retinopathia (III-V st.) túlélő koraszülöttek körében, gesztációs kor szerint Adatforrás:OGYEI, 2010

21 Balesetmegelőzés-programok IV. Környezeti és Egészségügyi Miniszteriális Konferencia Children s Environment and Health Action Plan for Europe (2004.) WHO Európai Régió Irodájának European strategy for child and adolescent health and development (2005.) Európa Tanács Reccomendation on the prevention of injury and promotion on safety Child Safety Alliance- Child Safety Action Plan for Europe Magyar kormány Közös kincsünk a gyermek - Nemzeti program a gyermekeink egészségéért (2005.) Budapest, szeptember 13.

22 lakosra jutó halálozás Magyarországon korcsoportonként, a perinatális (születés körüli) okok és a veleszületett fejlődési rendellenességek kivételével ( év átlaga) főre jutó halálozás > Külső halálokok, véletlen balesetek Külső halálokok, erőszak Daganatok fertőző betegségek Egyéb életkor (év)

23 Véletlen balesetek aránya és rangsora a halálozásban Véletlen baleseti halálozás aránya a halálozásban 100% 80% 60% 40% 20% 0% 1,6% 13,2% 22,2% 29,9% 35,6% 14,7% <1 év 1-4 év 5-9 év év év 0-19 év Véletlen balesetek aránya Egyéb halálokok aránya Forrás: KSH 23

24 Hazai helyzet Véletlen balesetek halálozása/ Véletlen balesetek halálozása főre 18,0 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 15,3 9,3 7,3 4,9 3,1 2,9 <1 év 1-4 év 5-9 év év15-19 év 0-19 év Forrás: KSH 24

25 Gyermekbaleseti halálozás Magyarországon 0-19 éves korban Forrás: KSH 25

26 Gyermekbiztonsági piramis 1 haláleset 160 kórházi felvétel 2000 ambuláns ellátás Forrás: 26ECSA

27 Számított megelőzhető halálozás a évi adatok alapján 27

28 Külső halálokok miatti halálozás Magyarországon és az EU-ban 10 8 haláleset/ fő közlekedés fulladás esés égés mérgezés gyilkosság öngyilkosság Adatforrás: KSH Gyermekbalesetek Magyarországon Fejezet: Halálozás (Sándor J., Bényi M. ) szerk: Páll G., Zentai É., Budapest, szeptember 13.

29 Haláloki sorrend a véletlen balesetek között ben Magyarországon Életkor (év) Közlekedési balesetek # 1.helyen Fulladás Mérgezés Stranguláció, félrenyelés Esés Égés # 2.helyen # 3.helyen # 4.helyen # 5.helyen # 6.helyen Adatforrás: KSH Budapest, szeptember 13.

30 Melyik a legmagasabb mortalitású gyermekbaleset típus a 0-19 éves korcsoportban? Közlekedési balesetek Fulladás Mérgezés Égés

31 Kórházi felvételek véletlen balesetek miatt 0-24 éves kor között Magyarországon ( ) Kórházi felvételek száma ig Életkor (év) Motoros járműbaleset Esés Fulladás Strangulatio, idegentest Égés Mérgezés Adatforrás:OEP Budapest, szeptember 13.

32 Melyik gyermekbaleset típus miatt történik a legtöbb kórházi felvétel a 0-19 éves korosztályban? Közlekedési baleset Mérgezés Égés Esés

33 Akcióterv készítés folyamata Forrás: European Child Safety Alliance Budapest, szeptember 13.

34 Nemzeti Gyermek- és Ifjúságbiztonsági Akcióterv ( ) A folyamat Felhatalmazás Közös kincsünk a gyermek Nemzeti Csecsemő- és Gyermekegészségügyi Program Helyzetelemzés Nemzeti partnerek azonosítása Előkészítő ülés : február 23. Missziós nyilatkozat Kritikus területek Munkacsoportok - javaslat Átfogó cél Konkrét célok év javasolt akciói Összegzés, véleményeztetés Véglegesítés Folyamat értékelés Szerkesztés, fordítás, disszemináció

35 Nemzeti Gyermek- és Ifjúságbiztonsági Akcióterv ( ) Kritikus területek, átfogó célok

36 Köszönöm a figyelmet!