Az első teljesítményértékelési jelentés ( )

Átírás

1 Az első teljesítményértékelési jelentés ( ) Gyenes Péter mertek.aeek.hu META ülés

2 Rendszermodelltől a jelentésig Végső célok Köztes célok Egyéb területek További lehetőségek

3 Rendszermodelltől a jelentésig Végső célok Köztes célok Egyéb területek További lehetőségek

4 Az elemzés keretei Természetbeni ellátások Prevenció Alapellátás Járóbeteg-szakellátás Fekvőbeteg-szakellátás Magán- és közfinanszírozású ellátás (eltérő mértékben áll rendelkezésre adat) Szociális ellátórendszerben megvalósuló ellátás nem része

5 Egészségügyi rendszermodell Eszközök Köztes célok Végső célok Forrásteremtés Makro-struktúra Finanszírozás Szabályozás Meggyőzés Hozzáférés Minőség Hatékonyság Egészségi állapot Pénzügyi védelem Betegelégedettség Hsia (2003)

6 A modell leképezése Végső célok Demográfia, morbiditás, mortalitás: 6 indikátor Pénzügyi védelem: 4 indikátor Betegközpontúság: 2 indikátor (Minőség alfejezete) Köztes célok: Struktúra, elérés: 23 indikátor Minőség: 8 indikátor Hatékonyság és fenntarthatóság: 15 indikátor Egyéb: Fókuszterületek: 7 indikátor Egészségi állapotot befolyásoló egészségügyön kívüli tényezők: 10 indikátor Igazságosság: transzverzális dimenzió Eszközök: Egészségpolitika összefoglaló

7 Logikai hierarchia Szintetizáló anyagok Fejezet-összefoglalók Mutatóelemzések Adatok Definíciók

8 Indikátorelemzés felépítése Összefoglaló (Idősor, nemek szerint, megyei térkép, régiós adatok táblázata) Elemzés Általános áttekintés További bontások Kiegészítő szempontok Nemzetközi összehasonlítás Befolyásoló tényezők Limitációk Igazságosság Megbeszélés

9 Legfontosabb adatforrások NEAK finanszírozási adatbázis OTH engedélyezési adatbázis KSH halálozási adatbázis Nemzeti egészségügyi számlák Európai lakosságegészség felmérés Háztartási költségvetési és életkörülmény adatfelvétel Egyéb indikátor-specifikus adatforrások

10 Rendszermodelltől a jelentésig Végső célok Köztes célok Egyéb területek További lehetőségek

11 Egészségi állapot Nemcsak az egészségügyi ellátás alakítja Javuló, de európai összehasonlításban gyenge eredmények Jelentős társadalmon belüli különbségek

12

13 Pénzügyi védelem Közvetlen egészségügyi kiadások: egyedi módszertan, a WHO fejlesztésekkel összhangban Táppénz nem természetbeni ellátás Jelentős társadalmon belüli különbségek

14

15 Betegközpontúság Kevés az országosan rendelkezésre álló adat Minőség fejezet alfejezeteként szerepel Betegjogi megkeresések számának értékelése összetett

16

17 Rendszermodelltől a jelentésig Végső célok Köztes célok Egyéb területek További lehetőségek

18 Hozzáférés Az Elérés, struktúra fejezet öleli fel a legtöbb témát Ide sorolt témák: Prevenció Ellátás kapacitása és volumene HR Földrajzi hozzáférés Várólisták Gyógyszerfogyasztás volumene Kielégítetlen egészségügyi szükségletek (önbevallás)

19 Hozzáférés Az egyes ellátási formák volumene között szoros összefüggés nem volt megfigyelhető Az ellátási kapacitások koncentráltabbak, mint a beteg lakhelye szerinti esetszámok A magánfinanszírozású ellátás kapacitása jelentős és egyenlőtlenül oszlik el.

20

21 Minőség Ellátást követő halálozás mutatói Folyamatközpontú mutatók Intézményszintű adatok nem jelennek meg Mutatónként eltérő eredmények Általánosíthatósági problémák

22

23 Hatékonyság Hatékonyság és fenntarthatóság Intézményi szintű tényezőkben való hatékonyság Makró szintű pénzügyek Meghatározási és mérési nehézségek Kevés a forrás, fejleszthető a hatékonyság

24

25 Rendszermodelltől a jelentésig Végső célok Köztes célok Egyéb területek További lehetőségek

26 Fókuszterületek Teljesítményértékelési időszakonként változó Első időszakban: TBC és AMI ellátás Egyeztetés a szakmával: AMI: Becker Dávid főorvos úr TBC: Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet

27

28 Külső tényezők Társadalmi-gazdasági környezet Környezeti hatások Egyéni tényezők Az egészségügy működési környezetének bemutatására szolgál, hangsúlyozva a népegészségügy lehetőségeit a téren

29

30 Igazságosság Transzverzális dimenzió: minden mutatónál külön vizsgálandó Nem és korcsoport: sokszor a megfigyelt különbség nem igazságossági probléma Iskolai végzettség, jövedelmi helyzet, hátrányos települések lakosai, roma származás

31 Egészségpolitika Egészségügyi helyzetkép Egészségügy irányításának reformjai Jogi és intézményi változások Jelentősebb fejlesztési projektek

32 További lehetőségek Célértékek hiánya Kifinomultabb statisztikai eszköztár Rendszerszemlélet fejlesztése Lefedetlen területek bevonása, egyéb keretrendszerekkel való összevetés

33 K8, K9, K10, F1 Hatásosság Betegbiztonság Responzivitás Hozzáférés Költség Külső adottságok Perinatális ellátás M5 Gy1, Gy2, E2, H3 Egészségmegőrzés M2, M3, M6, P2 Q2 K1, K2, K3, K4, K5, K6, K7 Gyógyítás P1, Q3, G8, A2, A3, A4 Q4 Gy3, Gy4, Gy6, Gy7, Gy8, Gy9, Gy11, Gy12, E1, E3, E4 V1, V2, V4, G1, G2, G3, G4, G5, G6, G7, F7 Krónikus betegséggel vagy fogyatékkal való együttélés A1, Q1, P3, M4 Gy10, V3, F4 Életvégi ellátás Teljes vertikumra vonatkozóan M1 B1, B2 H1, H4 Gy5, H2, F2, F3, F5, F6

34 Megerősítés

35 Köszönöm a megtisztelő figyelmet! További információk: mertek.aeek.hu