ORSZÁGOS GYERMEKEGÉSZSÉGÜGYI INTÉZET

Átírás

1 ORSZÁGOS GYERMEKEGÉSZSÉGÜGYI INTÉZET H- Budapest, Diószegi út. Telefon: Fax: Postacím: 59 OGYEI Bp. Pf.: 78 Web: titkarsag@ogyei.hu Gyermekjogi kérdőívek eredményei A korszerű betegellátás csak a kezelés és ápolás minőségére figyel, ha a beteg jogaira is igyekszik tekintettel lenni. Ez különösen érvényes a gyermekekre, akik a felnőtteknél sokkal kiszolgáltatottabb helyzetben vannak. Az EACH (European Association for Children in Hospital) egy gyermekjogokkal foglalkozó európai civil szervezet, mely egy 0 pontból álló Chartát fogalmazott meg. Ennek magyar fordítását az Országos Gyermekegészségügyi Intézet (OGYEI) minden egyes magyar gyermekkórház, illetve gyermekosztály vezetőjének rendelkezésére bocsátott, s mely az OGYEI honlapján elérhető ( ). A H-CA munkacsoport (Health Promoting Hospital Child and Adolescent Task Force) az UNICEF, a WHO bevonásával -az EACH Charta alapján- a kórházvezetők részére elkészített egy Önértékelő modellt. Hivatalos magyar változat az OGYEI részvételével elkészült, és megtalálható az OGYEI ( valamint a H-CA munkacsoport ( cc.dk/news-/self-evaluation-model-and-tool-on-the-respect-of-children09s-rights-in-hospital-now-in-8- languages ) az ESSOP (European Society for Social Pediatrics and Child Health), és az EACH hivatalos zetközi honlapján is. Az Önértékelő modell bemutatásra került az Európai Bizottság számára, s várhatólag alkalmazása, mint elfogadott jó gyakorlat fog megjelenni. A jelen, OGYEI által kidolgozott kérdőív elsődleges célja az volt, hogy a közvélemény figyelmét felhívja a gyermekjogok tiszteletben tartásának jelentőségére az egészségügyi ellátás során. Az egészségügynek kiemelt szerepe van a gyermeki jogok védelmében, a jó gyakorlatok terjesztésében, a közvélemény formálásában. Ennek aktualitását adta, hogy 009-ben ünnepeltük az ENSZ Gyermekjogi Egyezmény megszületésének 0. évfordulóját. A kérdőíves vizsgálatot a H-CA munkacsoport tagjai más európai országokban is elvégezték. Az így kapott eredmények bepillantást nyújtanak más országok helyzetére. Az EACH valamint az Önértékelő modell szemlélete áll távol a hazai egészségügyi szakemberek orvosok, nővérek- gondolkozásmódjától, mint az a jelen kérdőíves vizsgálatból is kiderült. Ezen gyermekjogi felmérés eredményei szerint a Heim Pál Madarász Gyermekkórházban a gyermekek jogait sok szempontból igyekeznek biztosítani. Úgy tűnik, hogy a személyzet segíti, hogy a szülők gyermekeikkel minél több időt együtt tartózkodhassanak, gondozásukban részt vehessenek. A kórház ezen törekvése bizonyos esetekben - mérhető módon - felülmúlja a szülők igényeit, lehetőségeit, ami szociális tényezőkre utal. A tájékoztatást tekintve minimális eltérés van a két részleg között, az eredmények az országos átlagnak megfelelnek. Kórházuk betegforgalmát ismerve, a teljeskörű tájékoztatásra vonatkozó eredményeken nagy valószínűséggel lehetne javítani, a szakemberek további jelentős terhelése nélkül, ha megnövelnék a nyomtatott formájú tájékoztató anyagok használatát. A laikusok az esetek legnagyobb részében a kezelés időtartamát optimálisnak találták. Látszik, hogy igyekeznek korlátozni a gyerekeket abban, hogy koruknak megfelelően töltsék idejüket a kórházi tartózkodás alatt. Elképzelhető, hogy helyi önkéntesek vagy hozzátartozók bevonása a személyzet kímélése mellett, segíthetné a jelenlegi feltételek javítását. Az önkéntes segítő szervezetek sok helyen, különösen az angolszász országokban fontos szerepet játszanak az egészségügyi ellátás során. Jó gyakorlataikat ezért figyelmükbe ajánljuk: Erre vonatkozó ötletek esetleg az Önértékelő modell ( áttekintésével nyerhetők.

2 A nappali kórházszerű kezelési lehetőségnek a legjelentősebb korlátja - az országos átlagra jellemző módon - a távolság, és a családok anyagi korlátai. A két központ között a háttérben látható okok megoszlása kis eltérést mutat. A Heim Pál Kórházba érkező betegek esetében a családok anyagi nehézségei, valamint a távolság a legjelentősebb korlát, míg a Madarász utcai részleg esetében a munkáltatók korlátozó szerepe van inkább előtérben. A válaszadók szerint a szabadidős lehetőségek, valamint a fekvőbeteg ellátás ambuláns betegként való folytatásának körülményei romlottak az elmúlt időszakban a Madarász utcai részlegben. Ezúton köszönjük közreműködésüket e szép munkában, és egyben csatoljuk az európai vizsgálat eredményeit, melyben az összesített magyar adatok is szerepelnek. Köszönjük, hogy az Önértékelő Modell hazai kipróbálásában Önök is részt vettek. A további sikeres együttműködés reményében: Dr.Scheiber Dóra Dr.Kovács Zsuzsanna Dr.Valek Andrea Nemzetközi referens Gyermekjogi koordinátor Epidemiológus Dr.Mramurácz Éva Főigazgató helyettes Dr.Mészner Zsófia Főigazgató

3 EREDMÉNYEK: A) Heim Pál -Madarász Gyermekkórház Heim Pál Gyermekkórház Madarász Gyermekkórház. Van-e tudomása arról, hogy a beteg gyermekeknek vannak - jogai? - kötelességei?. Van-e tudomása arról, hogy a beteg gyermekek szüleinek vannak - jogai? - kötelességei? Igen A) Nem /.Gyermek jog /.:Gyermek./.: Szülő jog kötelesség 9./.: szülő kötelesség igen , ,5 98 igen 0 0 /.Gyermek./.:Gyermek./.: Szülő jog kötelesség jog./.: szülő kötelesség

4 00 5,5, ,5 97 9, igen /.Gyermek jog M./.:Gyermek kötelesség M./.: Szülő jog M./.: szülő kötelesség M. Volt-e a jelenlegi kezelés során igénye arra, hogy gyermekével a kórházban tartózkodjon?. Volt-e erre lehetősége? 5. Volt-e igénye arra, hogy részt vehessen gyermeke ápolásában/gondozásában?. Volt-e erre lehetősége? Igen, a nap órájában Igen, de csak bizonyos napszakban Nem 00% 90% 80% 70% 0% 50% 0% 0% 0% 0% 0% 9 75.igény ,5 7,5 tartózkodásra tartózkodásra ápolás.lehetőség a 5.igény,5 9,5. lehetőség ápolás A nap egy részében A nap órájában

5 ,5 9, A nap egy részében A nap órájában igény tartózkodásra.lehetőség a tartózkodásra 5.igény ápolás. lehetőség ápolás 00% 90% 80% 8 70% 0% 50% 0% 0% A nap egy részében A nap órájában 0% 0% 0%.igény.lehetőség a tartózkodásra M tartózkodásra M 5.igény ápolás M. lehetőség ápolás M

6 7. Kaptak-e megfelelő tájékoztatást a - betegségről? (több választ is megjelölhet) - kezelésről? (több választ is megjelölhet) Igen, szóban Igen, írásban Nem A) /.: tájékoztatás betegség /.: tájékoztatás kezelés Igen, írásban Igen, szóban Igen, szóban és írásban 00% 90% 80% 70% 0% 50% 0% 0% 0% 0% 0% 7 9,5 7./.: tájékoztatás betegség /.: tájékoztatás kezelés Igen, írásban Igen, szóban Igen, szóban és írásban

7 7 00% 90% 80% 70% 0% 50% 0% 0% 0% 0% 0% 80 7./.: tájékoztatás betegség M /.: tájékoztatás kezelés M Igen, írásban Igen, szóban Igen, szóban és írásban 8. Milyen mértékben elégítette ki Önt a kapott tájékoztatás? Teljes mértékben Részben Nem A) Igen, teljes mértékben részben

8 8,5 0,5 Igen, teljes mértékben részben 0 9 Igen, teljes mértékben részben

9 9 9. Ön szerint addig maradt-e a gyermeke kórházban, ameddig feltétlenül szükséges volt? Igen, megfelelő ideig Nem, hosszabb ideig Nem, rövidebb ideig A) Igen, megfelelő ideig, hosszabb ideig, rövidebb ideig 9 Igen, megfelelő ideig, hosszabb ideig, rövidebb ideig 95

10 0 Igen, megfelelő ideig, hosszabb ideig, rövidebb ideig 9 0. Az Önök körülményei megengedik-e, hogy gyermekük, orvosi javaslat alapján, járóbetegként folytathassa a kezelést? Igen Nem A) igen 8

11 7 igen 8 5 igen 85

12 Ha, miért? (több választ is megjelölhet) Lakóhely és az egészségügyi intézmény közötti távolság/közlekedési lehetőség hiánya ezt lehetetlenné teszi Szülő/gondviselő munkája, elfoglaltsága teszi lehetővé A család anyagi lehetőségei korlátozottak Az egészségügyi intézmény ezt a lehetőséget kínálta fel Egyéb éspedig:.. A) 7 5,,9 5, Távolság 0..Szülő munkáltatója 0..:Szülő anyagi korlát,5 0.5.: Intézményi korlát, 0.. egyéb , 8, Távolság,9 0..Szülő munkáltatója 0..:Szülő anyagi korlát,9 0.5.: Intézményi korlát,5 0.. egyéb

13 ,5 0.. Távolság M 7, 0..Szülő munkáltatója M,8 0..:Szülő anyagi korlát M,8 0.5.: Intézményi korlát M 0,9 0.. egyéb M. Amennyiben állapota megengedte, gyermeke tudott-e a kórházban is játszani, kikapcsolódni? (Mivel jellemezhetné leginkább a körülményeket?) Igen, sőt maga a kórházi osztály is kínált lehetőségeket pl. játszóhelység, vagy sarok, mesekönyvek, társasjátékok, pedagógus, melyeket a gyermekek igénybe vehettek Igen, az osztály napirendjének keretein belül, a kórház korlátozta gyermekemet, hogy az otthonról hozott játékokkal (társasjáték, könyv, plüssmaci stb.) kikapcsolódjon Nem A) 8,8,5 5,7 Igen, sőt maga a kórházi osztály is kínált lehetőségeket pl. játszóhelység, vagy sarok, Igen, az osztály napirendjének keretein belül, a kórház korlátozta gyermekemet,

14 8 5 Igen, sőt maga a kórházi osztály is kínált lehetőségeket pl. játszóhelység, vagy sarok, Igen, az osztály napirendjének keretein belül, a kórház korlátozta gyermekemet, Igen, sőt maga a kórházi osztály is kínált lehetőségeket pl. játszóhelység, vagy sarok, Igen, az osztály napirendjének keretein belül, a kórház korlátozta gyermekemet,

15 5. Ha már korábban is volt gyermeke ebben a kórházban, tapasztal-e t? A kórházban - a szülővel való együtt tartózkodás lehetősége - a tájékoztatás - annak lehetősége, hogy a kezelés járóbetegként folytatódjék - a játszás lehetősége Javult Romlott Nem változott A) 00% 90% 80% 70% 0% 50% 0% 0% 0% 0% 0% együtt tartózkodás tájékoztatás 57.. járóbeteg szabadidő romlott javult változott 00% 90% 80% 70% 0% 50% 0% 0% 0% 0% 0% együtt tartózkodás tájékoztatás 57.. járóbeteg szabadidő romlott javult változott

16 00% 90% 80% 70% 0% 50% 0% 0% 0% 0% 0% együtt tartózkodás M tájékoztatás M járóbeteg M szabadidő M romlott javult változott. Ha gyermeke olyan nagy, hogy véleményét meg tudja fogalmazni a kórházi tartózkodásról, kérjük, írja le:. Ön mit tud tenni/javasolni azért, hogy a szórólapon megfogalmazott célokat elérjük?