Dementiák. Kovács Tibor

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Dementiák. Kovács Tibor"

Átírás

1 Dementiák Kovács Tibor

2 A végső jelenet, Mely e fura s gazdag mesét lezárja, Megint gyermekség, teljes feledés, Se fog, se szem, se íny - tönkremenés. Shakespeare: Ahogy tetszik

3

4

5 A dementia definíci ciója DSM-IV The development of multiple cognitive deficits that include memory impairment and at least one of the following cognitive disturbances: aphasia, apraxia, agnosia or a disturbance in executive functioning. The cognitive deficits must be sufficiently severe to cause impirment in the occupational or social functioning and must represent a decline from a previously higher level of functioning. ICD A decline over at least 6 months in memory, deterioration in judgement and thinking, absence of clouding of consciousness, decline in emotional control or motivation or change in behaviour.

6 Öregedés Vascularis dementia Kognitív funkciók DEMENTIA Kognitív funkciók DEMENTIA Degeneratív dementia Kevert dementia Kognitív funkciók Kognitív funkciók Stroke DEMENTIA DEMENTIA Pasquier és Leys, 1997

7 Corticalis/subcorticalis dementiák elkülönítése I. Subcorticalis Corticalis Gondolkodás absztrakt/kategorikus korán, minden domain Gondolkodás tempója lassú normális Beszéd normális/enyhe anomia aphasia Articulatio dysarthria normális Visuospatialis térképolvasás egyszerű formák másolása képességek horizontális/vertikális megítélése Rövid távú memória cue-guided segítséggel sem Régmúlt nem romlik fokozatosan romlik

8 Corticalis/subcorticalis dementiák elkülönítése II. Subcorticalis Corticalis Személyiség apathia, ingerlékenység közömbösség kritikátlanság Depressio gyakori ritka Járás/testtartás hypo/hyperkineticus késői stádiumig flexio/extensio normális Hyperkinesis tremor, dystonia, chorea -/myoclonus Izomtónus hyper/hypotonia normális/gegenhalten Betegségek Huntington AD PD, AIDS-dementia, PSP embolia MID, NPH, Thalamus CJD

9 Mini Mental State Examination Orientation in time What is the date today? What day of the week is today? What month? What year? Which season? 5 Orientation in space Where are we now (in a hospital etc.)? On which floor? In which city? In which state? In which country? 5 Short-term memory Please repeat the following (only the first attempt should be taken into account): "lemon "key "ball 3 Sustained mental activity (attention, concentration) Count backwards from 100 by subtracting seven each time (each correct answer is 1 point, maximum 5 points) 5 Repeat What are the three words that you have been asked to repeat previously? 3 Language, constructional abilities What is this (a pen being shown)? What is this (a watch being shown)? 2 Please repeat: "I would if I could, but I can't so I won't". 1 Please take this piece of paper with your right hand. Fold it in the middle.and put it on the floor. 3 Read the following (on a separate piece of paper): Close your eyes". Do what is written on the paper. 1 Write a sentence of free choice. 1 Copy this figure 1 Total: 30

10

11

12 Előfordulás/100

13 A dementiák okai Primer neurodegeneratív Alzheimer-kór Frontális lebeny dementiák Diffúz Lewy testes dementia Subcorticalis Parkinson kór MSA Huntington betegség PSP Vascularis multiinfarct stratégiai infarctus fehérállományi betegségek Traumás Tumorok Hydrocephalus, NPH Gyulladásos/Infectiosus Neurolues Postencephalitises Limbikcus encephalitis PML SM HIV dementia Prion CJD, kuru, GSS, FFI Toxicus, metabolicus alkohol, endocrin, hepatikus, uremiás, malabsorptiós, vitaminhiányos, antikolinerg szerek, barbiturátok, neurolepticumok

14

15 Érbetegség miatt

16

17 Szeptember 21.

18 Charles Bronson W. Somerset Maugham Charlton Heston Maurice Ravel Rita Hayworth Iris Murdoch

19 Az Alzheimer-kór megismerésének stádiumai 1907 Alois Alzheimer 1968 Blessed és Thomlinson: az Alzheimer-kór a leggyakoribb dementia forma 1991 Braak és Braak: preklinikai stádiumok Alzheimerkórban 1991 Goate és mtsai: az APP gén mutáció Alzheimerkórban

20 Az Alzheimer-kór r klinikai típusait Típusos forma (min. 80%) episodicus memória károsodása, majd attentionális, nyelvi, semanticus és visuospatialis zavarok Atípusos formák (max. 20%) Progressiv aphasia fluens non-fluens kevert Posterior corticalis atrophia biparietalis syndroma occipitotemporalis syndroma primer visualis syndroma

21 NINCDS/ADRDA Alzheimer-kór kritériumai I. Valószínű (Probable) AD A. Dementia B. Legalább két kognitív domén deficitje C. Progresszív D. Tudatzavar hiánya E. Életkor F. Szisztémás betegség hiánya

22 NINCDS/ADRDA 3. V. Lehetséges (Possible) AD A. In the presence of atypical features B. In the presence of systemic disease (not considered to be the cause of dementia) C. In the presence of a single progressive cognitive deficit VI. Biztos (Definitív) AD A. Clinical criteria for probable Alzheimer s disease and B. Histopathological evidence of the disorder

23 Az Alzheimer-kór r formái Korai (early onset-eoad) 65 év alatti kezdettel familiáris autoszómális domináns mutációk APP, PS1 és PS2 Késői (late onset-load) 65 év feletti kezdettel familiáris és sporadikus formák rizikófaktorok APOE polimorfizmusok

24 Korai kezdetű Alzheimer-kórral rral kapcsolt gének Kromoszóma Gén tipusa Életkor Esetek % Fehérje (év) Összes Familiáris 21 Autoszomális <1% 2-3% APP domináns 19 Rizikófaktor % - ApoE4 14 Autoszomális % 70% Presenilin-1 domináns 1 Autoszomális 50 <<1% <1% Presenilin-2 domináns

25 Az APP metabolizmusa Martin, NEJM 1999;340:

26 A presenilin szerkezete Martin, NEJM 1999;340:

27 Szenilis plakkok és neurofibrilláris ris kötegek Alzheimer-kórban rban

28 Normal Alzheimer s disease

29 Alzheimer-kórban legkorábban az entorhinális kéreg idegsejtjei károsodnak, melyek a teljes neocortexet kapcsolják a hippocampalis rendszerhez. Tiszta amnesztikus szindrómaként, a rövidtávú memória zavarával kezdődik. EntCx

30 Az Alzheimer-kór stádiumai Transentorhinalis Limbicus Neocorticalis Braak és Braak, 1997 Első pathológiai elváltozások megjelenése év Tünetkezdet 8-12 év Exitus

31

32

33 Pozitron emissziós tomographia Alzheimer-kórban

34 Az Alzheimer-kór rizikófaktorai

35

36 FARMAKOTERÁPI PIÁS S LEHETŐSÉGEK TÜNETJAVÍTÁSRA nootrop hatású szerek donepezil *, rivastigmin * * memantin * Mini-Mental Teszt pontszámai * A jelenlegi javallatuk csak Alzheimer-kórra terjed ki!

37 AZ ÉSZLELT KÓRSZÖVETTAN ÖSSZEGZÉSE

38 ß- PEPTID IMMUNIZÁCI CIÓ (AN 1792) Schenk DB et al: Nature 400: , 1999

39 ßA-Immunizáció - első neuropatológiai feldolgozás 72 éves nő, 5 éve hanyatlik; MMS 23/30, AChEI-re javult, de 10 hónap múlva u.olyan; immunizáció 2000 júliusától - utolsó injectio a 36. héten, 40. hét: cognitiv status u.az, 6 hét múlva meningoenc. 2 hét után stabilizálódott kb. egy évig; 2002 február: exitus tüdő-embolia miatt Nicoll JAR et al: Nature Medicine, 2003

40 A DLB Newcastle kritériumai riumai 1996 Dementia Legalább kettő az alábbiakból: probable Legalább egy possible 1. A kognitív teljesítmények fluktuációja 2. Visualis hallucinációk 3. Parkinson syndroma tünetei Támogatja a diagnózist ismételt elesések syncope átmeneti tudatzavar neurolepticum érzékenység systematicus delusiók nem visualis hallucinációk Nem támogatja a diagnózist fokális agyi károsodás illetve tünetei bármi más lehetséges ok

41 A DLB betegség pathológiai kritériumai riumai Esszenciális: Lewy testek corticalis és agytörzsi, HE, ubiquitin, -synuclein Társult, nem esszenciális Lewy neuritok Alzheimer elváltozások Idegsejt pusztulás: SN, LC, Meynert Spongiform elváltozás (microvacualtio)

42 A frontotemporalis dementia (Frontotemporal lobar degeneration FTLD) Harmadik leggyakoribb forma az AD, DLB után Frontalis és temporalis lebenyek működészavara, amely lehet aszimmetrikus. Genetika: 17. és 3. kromoszóma Három klinikai syndroma: frontotemporalis dementia (FTD) progresszív non-fluens aphasia (PA) semanticus dementia (SD)

43 Frontotemporalis dementia (FTD) Frontális tünetek (szocializációs és personális, viselkedési zavarok) relatíve megőrzött memória mellett (memória tesztek az inattenció miatt kórosak) Károsodott kognitív domének: figyelem, absztrakció, tervezés, problémamegoldás Relatíve megtartott a nyelv, percepció, spatialis funkciók. Orientáltak, nem amnesiásak.

44

45 FTD-PET

46 Progresszív aphasia (PA) Non-fluens aphasia. Szótalálási nehézség, alexia, agraphia előfordul. Szóértés megtartott. Más kognitív domének nem érintettek, a betegség előrehaladtával FTD tünetei jelenhetnek meg.

47 Semanticus dementia (SD) Fluens aphasia. Kifejezett szótalálási nehézség, megnevezési zavar, szavak jelentésértelmezésének zavara. Ismétlés, olvasás, írás, visuospatialis képességek, memória megtartott.

48 FTD klinikai kritériumai riumai 1998 Alapvető kritériumok (mindegyike jelen kell legyen): 1. Lassú kezdet és progresszió 2. Korai szocializációs zavarok 3. Korai személyiségváltozás 4. Korai érzelmi közöny 5. Korai önértékelési zavar Támogató kritériumok: Magatartási zavarok 1. Személyi hygiéniás problémák 2. Mentális alkalmazkodási zavar 3. Dystractibilitás, impersistentia 4. Hyperoralitás, táplálkozási váltások 5. Perseveratio, sztereotíp viselkedés 6. Utilizációs viselkedés (pl.ismételt ivás üres csészéből) Beszéd, nyelv 1. Aspontaneitás 2. Sztereotíp beszéd 3. Echolalia 4. Perseveratio 5. Mutismus Fizikális eltérések 1. Primitív reflexek 2. Incontinencia 3. Akinesia, rigiditás, tremor 4. Alacsony, ingadozó vérnyomás Eszközös vizsgálatok 1. Neuropszichológia 2. Képalkotás Neary et al., Neurology, 1998

49 Támogató kritériumok 65 év alatti kezdet amyotrophia, bulbaris tünetek Kizáró kritériumok (egyike sem lehet jelen) Anamnesis és fizikális vizsgálat ictalis kezdet, trauma korai, súlyos amnesiás syndroma térbeli desorientatio myoclonus corticospinalis sérülés cerebelláris ataxia choreoathetosis Vizsgálatok Relatív kizáró kritériumok alkoholizmus (a viselkedészavar is okozhatja) hypertonia, érbetegség Neary et al., Neurology, 1998

50 FTDP-17 FTDP-17: frontotemporal dementia with Parkinsonism linked to chromosome 17 - non-exon 10 missense mutációk: hat isoform (3/4 MBD), csak neuronális, PHF - exon 10 splice site mutáció: három isoform (4 MBD), twisted ribbon Változatos tünetek, azonos mutációt hordozókban is.

51 Pick betegség 1892 Arnold Pick, 1911 Alzheimer a dementiák 2%-a éves korban kezdődik, 5-10 évig tart, nőkben gyakoribb, 20% familiáris Pick komplex (Kertész) Szövettan: Pick testek: argyrofil zárványok elsősorban a gyrus dentatusban, kéreg II-III-IV rétegében, clustering, straight filaments, tau-, ubiquitin-, NF-pozitív Pick sejtek: ballon-sejtek: -crystallin sejtpusztulás astrocytosis

52 Corticobasalis degeneratio 6-8 dekád betegsége, lefolyása 7-10 év féloldali rigiditás, apraxia, alien hand, vertikális tekintésbénulás (?) -crystallin immunoreaktív swollen (ballon) neuronok a kéreg III,V,VI. rétegeiben, emellett astrocyta plakkok (tau, ubiqutin)

53 A dementiák felosztása sa morfológiai szempontok alapján Filamentosus proteinek Intracelluláris Extracelluláris Intranucleáris Cytoplasmatikus Trinucleotid repeat betegségek Ubiquitin betegségek ALS, ALS-dementia FLD taupáthiák synucleinopathiák MSA, PD, DLBD "Triplet-band" tauopáthiák" 3 és 4 repeat AD, NPC, GSS ALS/PDC, Seattle family A "Doublet-band" tauopáthiák" 4 repeat PSP, CBD Duke family 1, 1684 FTDP17 3 repeat Pick

54 A VaD fogalmának változása Arterioscleroticus dementia Multiinfarct dementia (1974) VaD (1985) Fehérállományi betegségek (1992)

55 Epidemiológia 65 év felettiek 10%-a demens Magyarországon kb demens A VaD a második leggyakoribb dementia forma A dementiák kb. 20%-a VaD AD/VaD kevert formák kb. 20% Hat éves túlélés 12%

56 A VaD NINDS-AIREN kritériumai riumai Valószínű VaD Dementia CVB, az alábbiak egyikével bizonyítva: anamnesis góctünetek fizikális vizsgálattal CT/MRI A fenti két tényező közötti összefüggés vagy a dementia kezdete a CVB-et követően 3 hónapon belül vagy hirtelen romlás a kognitív teljesítményben vagy lépcsőzetes progresszió

57 Módosított Hachinski skála TÜNET Pontszám Hirtelen kezdet 2 Lépcsőzetes leépülés 1 Szomatikus panaszok 1 Emocionális inkontinencia 1 Anamnesisben hypertonia 1 Anamnesisben CVD 2 Anamnesisben góctünetek 2 Gócjelek a neurológiai statusban 2 <4 pont: Alzheimer kór 5-6 pont: határérték <7 pont: Vascularis dementia

58 Cerebrovasculáris ris betegséggel ggel társult dementia Multifokális/diffúz elváltozások többszörös határzóna infarctusok multifocalis corticalis microinfarctusok, granuláris kéregatrophia multiplex lacunaris infarctusok Binswanger-betegség CADASIL Angiitis, angiopathia agyi amyloid angiopathia +/- infarctusok/vérzések: AD és familiaris formák corticalis laminaris necrosis Stratégiai infarctusok Vinters et al, 2000

59 Stratégiai elhelyezkedésű infarctus Domináns gyrus angularis Medialis thalamuslágyulás Mediobasalis temporális lebeny/hippocampus Arteria cerebri anterior területi infarctus Domináns nucleus caudatus fej

60

61 Határzóna infarctusok

62 Sratégiai infarctus: Nucleus caudatus

63 A Binswanger-betegs betegség Bennettféle kritériumai riumai (1990) Dementia (klinikai és neuropszichológiai vizsgálatokkal igazolva) Az alábbiak közül legalább egy: vasculáris rizikófaktor vagy szisztémás vascularis betegség fokális cerebrovascularis betegség subcorticalis funkciózavar (pl. járászavar, rigiditás, incontinentia)

64 A Binswanger-betegség Bennettféle kritériumai II. Radiológiailag kétoldali leukoaraiosis (CT) vagy bilateralis és multiplex/diffúz, subcorticalis T2 fokozott jelintenzitású, 2x2 mm-esnél nagyobb léziók (MRI)

65

66 Primer prevenció A VaD kezelése

67

68

69

70

71 A VaD kezelése Szekunder prevenció ACE, ARB, ASA, sztatinok Kolinészteráz-gátlók donepezil, rivastigmin: Magyarországon nem elfogadott indikáció; igen drága terápiás költség Neuroprotekció? Szupportív/tüneti kezelés antidepresszánsok: SSRI, NA, atípusos incontinentia Nootropicumok

72 PROGRESS

ORGANIKUS ZAVAROK FELOSZTÁSA ÉS DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMAI (BNO-10 F00-09) Tariska Péter dr. MH Egészségügyi Központ Demencia szakrendelés

ORGANIKUS ZAVAROK FELOSZTÁSA ÉS DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMAI (BNO-10 F00-09) Tariska Péter dr. MH Egészségügyi Központ Demencia szakrendelés ORGANIKUS ZAVAROK FELOSZTÁSA ÉS DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMAI (BNO-10 F00-09) Tariska Péter dr. MH Egészségügyi Központ Demencia szakrendelés DSM-5 (2013 május) Közel 20 év után (DSM-4 1994, DSM-4 TR 2000);

Részletesebben

Dr. Kovács Tibor. Interprofesszionális együttműködési lehetőségek az egészségügyben: a dementia diagnózisa és kezelése

Dr. Kovács Tibor. Interprofesszionális együttműködési lehetőségek az egészségügyben: a dementia diagnózisa és kezelése Dr. Kovács Tibor Interprofesszionális együttműködési lehetőségek az egészségügyben: a dementia diagnózisa és kezelése 1. Bevezetés A dementia a XXI. század népbetegségeként említett klinikai szindróma.

Részletesebben

Primer demenciák, Parkinson-kór és Parkinson plusz szindrómák diagnosztikus és terápiás kérdései

Primer demenciák, Parkinson-kór és Parkinson plusz szindrómák diagnosztikus és terápiás kérdései Primer demenciák, Parkinson-kór és Parkinson plusz szindrómák diagnosztikus és terápiás kérdései Prof. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Demenciákról általában Progresszív memóriazavar

Részletesebben

Parkinson kór és Parkinson. differenciál l diagnosztikája. lete. Pécs, 2005.november 18. Dr. Aschermann Zsuzsanna. PTE Neurológiai Klinika

Parkinson kór és Parkinson. differenciál l diagnosztikája. lete. Pécs, 2005.november 18. Dr. Aschermann Zsuzsanna. PTE Neurológiai Klinika Parkinson kór és Parkinson szindrómák klinikuma, differenciál l diagnosztikája Mozgászavarok korszerő szemlélete lete Pontszerzı továbbk bbképzı kurzus Pécs, 2005.november 18. Dr. Aschermann Zsuzsanna

Részletesebben

PRIMER DEGENERATÍV DEMENTIÁK: AZ ALZHEIMER-KÓR ÉS A FRONTOTEMPORALIS

PRIMER DEGENERATÍV DEMENTIÁK: AZ ALZHEIMER-KÓR ÉS A FRONTOTEMPORALIS PRIMER DEGENERATÍV DEMENTIÁK: AZ ALZHEIMER-KÓR ÉS A FRONTOTEMPORALIS DEMENTIÁK Kovács Tibor Semmelweis Egyetem Neurológiai Klinika, Budapest A dementia a DSM-IV. kritériumok alapján olyan progresszív memóriazavar,

Részletesebben

DEMENTIÁK. Szatmári Szabolcs. Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem

DEMENTIÁK. Szatmári Szabolcs. Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem DEMENTIÁK Szatmári Szabolcs Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem MORE GRAY HAIR AND LESS GRAY MATTER TÖBB SZÜRKE HAJSZÁL = KEVESEBB SZÜRKEÁLLOMÁNY Daryl R. Gress DEMENTIA Elbutulás Szerzett

Részletesebben

DEMENTIÁK. Szatmári Szabolcs. Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem

DEMENTIÁK. Szatmári Szabolcs. Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem DEMENTIÁK Szatmári Szabolcs Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem MORE GRAY HAIR AND LESS GRAY MATTER TÖBB SZÜRKE HAJSZÁL = KEVESEBB SZÜRKEÁLLOMÁNY Daryl R. Gress DEMENTIA Elbutulás Szerzett

Részletesebben

Parkinson szindrómával. (rigor, tremor, bradykinesisi) (is) járó betegségek

Parkinson szindrómával. (rigor, tremor, bradykinesisi) (is) járó betegségek A parkinson szindróma differenciáldiagnosztikája és a terápia alapelvei Prof. Dr. Komoly Sámuel PTE Klinikai Idegtudományi Központ Neurológiai Klinika http--neurology.pote.hu James Parkinson An Essay on

Részletesebben

AZ ORGANIKUS ZAVAROK TÜNETTANA ÉS DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMAI (F00-09)

AZ ORGANIKUS ZAVAROK TÜNETTANA ÉS DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMAI (F00-09) AZ ORGANIKUS ZAVAROK TÜNETTANA ÉS DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMAI (F00-09) Tariska Péter dr. MH Egészségügyi Központ Demencia szakrendelés Budapest, 2015. február 17 A TÁRGYKÖR: BNO-10 F00-F09 F00 Alzheimer-betegség

Részletesebben

Dr. Hernádi Gabriella Pécsi Diagnosztikai Központ

Dr. Hernádi Gabriella Pécsi Diagnosztikai Központ Vas-érzékeny MRI szekvenciák lehetőségei a Parinsonkór és egyéb mozgászavarok differenciál diagnosztikájában A Parkinson-kór és Parkinson syndromák elkülönítése a képalkotásban, (Wilson-kór, Huntigton

Részletesebben

Dementiák biomarkerei. Oláh Zita 2015. November 11.

Dementiák biomarkerei. Oláh Zita 2015. November 11. Dementiák biomarkerei Oláh Zita 2015. November 11. Mi a biomarker? A biomarkerek biológiai paraméterek, amelyek normális és kóros folyamatokat, beavatkozásokra adott válaszokat jeleznek, továbbá objektív

Részletesebben

III./3.1.2. Parkinson - syndroma systemás idegrendszeri betegségekben. III./3.1.2.1. Multisystemás atrophia (MSA)

III./3.1.2. Parkinson - syndroma systemás idegrendszeri betegségekben. III./3.1.2.1. Multisystemás atrophia (MSA) III./3.1.2. Parkinson - syndroma systemás idegrendszeri betegségekben III./3.1.2.1. Multisystemás atrophia (MSA) Az MSA sporadikus, felnőttkori kezdetű, az alpha synucleinopathiákhoz tartozó, degeneratív

Részletesebben

DEMENCIA. Viselkedési zavarok és pszichiátriai tünetek (BPSD) Dr Egervári Ágnes

DEMENCIA. Viselkedési zavarok és pszichiátriai tünetek (BPSD) Dr Egervári Ágnes DEMENCIA Viselkedési zavarok és pszichiátriai tünetek (BPSD) Dr Egervári Ágnes a demencia mindig tünetegyüttes, melynek hátterében sokféle betegség állhat Demencia tünetei Alaptünetek: memóriazavar ( rövid

Részletesebben

Az organikus kórképek az emlékezet zavarai. Fullajtár Máté október

Az organikus kórképek az emlékezet zavarai. Fullajtár Máté október Az organikus kórképek az emlékezet zavarai Fullajtár Máté 2018. október Előadás vázlata Az organikus kórképek A demencia fogalma, doménjai Enyhe kognitív zavar (EKZ) Alzheimer-kór (AK) Lewy-testes demencia

Részletesebben

Parkinson kór k és s Parkinson. neuropatológiai entitások. --neurology.pote.hu. Komoly SámuelS PTE Klinikai Idegtudományi KözpontK Neurológiai Klinika

Parkinson kór k és s Parkinson. neuropatológiai entitások. --neurology.pote.hu. Komoly SámuelS PTE Klinikai Idegtudományi KözpontK Neurológiai Klinika Parkinson kór k és s Parkinson szindrómák: neuropatológiai entitások Komoly SámuelS PTE Klinikai Idegtudományi KözpontK Neurológiai Klinika http-- --neurology.pote.hu James Parkinson An Essay on the Shaking

Részletesebben

Pákáski Magdolna SZTE, ÁOK Pszichiátriai Klinika

Pákáski Magdolna SZTE, ÁOK Pszichiátriai Klinika Pákáski Magdolna SZTE, ÁOK Pszichiátriai Klinika Történet Lewy testek azonosítása Parkinson-kórban (Lewy, 1912) Lewy testek azonosítása demenciában (Okazaki, 1961) LBD 1. konszenzus konferenciája (McKeith,

Részletesebben

Dr. Kovács Attila. PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika

Dr. Kovács Attila. PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika A demenciák pszichiátriai vonatkozásai Dr. Kovács Attila PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika 2008 A demencia Évszázad betegsége 3. évezred betegsége Kognitív károsodást okozó KIR betegségek

Részletesebben

A demenciák. A háziorvos szerepe az ellátásban. Dr. Kovács Attila PTE KK Pszichiátriai Klinika

A demenciák. A háziorvos szerepe az ellátásban. Dr. Kovács Attila PTE KK Pszichiátriai Klinika A demenciák A háziorvos szerepe az ellátásban Dr. Kovács Attila PTE KK Pszichiátriai Klinika A demencia népbetegség A 65 év felettiek 10%-a demens 80 év felettiek kb. 25%-a súlyosan demens Magyarországon

Részletesebben

Pécs, 2010.november 13.

Pécs, 2010.november 13. Pécs, 2010.november 13. Demencia Kognitív károsodást okozó KIR betegségek széles spektrumát jelenti, a kórok, a lefolyás és a prognózis rendkívül heterogén Több mint memóriazavar A demecia tünetei Kognitív

Részletesebben

Beszterczey András Fábián Gergely Hegedűs Katalin Kiss Györgyi Konta Ildikó Kovacsics Zsuzsanna Kovács Tibor Pék Győző Szabó Lajos

Beszterczey András Fábián Gergely Hegedűs Katalin Kiss Györgyi Konta Ildikó Kovacsics Zsuzsanna Kovács Tibor Pék Győző Szabó Lajos Beszterczey András Fábián Gergely Hegedűs Katalin Kiss Györgyi Konta Ildikó Kovacsics Zsuzsanna Kovács Tibor Pék Győző Szabó Lajos INTERPROFESSZIONÁLIS DEMENS ELLÁTÁS ALTERNATÍVÁI Szakmai lektor: Boga

Részletesebben

EEG-változások Alzheimer-kórban: EEG-spektrum, koherencia, komplexitás, eseményhez kötött potenciálok

EEG-változások Alzheimer-kórban: EEG-spektrum, koherencia, komplexitás, eseményhez kötött potenciálok Eötvös Loránd Tudományegyetem, Pedagógiai és Pszichológiai Kar EEG-változások Alzheimer-kórban: EEG-spektrum, koherencia, komplexitás, eseményhez kötött potenciálok Doktori (PhD) disszertáció Készítette:

Részletesebben

LEBENY- SZINDRÓMÁK 1

LEBENY- SZINDRÓMÁK 1 LEBENY- SZINDRÓMÁK Frontalis lebeny Primer motoros mező: Gyrus centralis anterior, precentralis, Brodman 4, gigantopyramidalis Premotoros mező: Br6 Supplementer motoros mező Br6 Tekintésközpont Br8 Részei

Részletesebben

Organikus mentális zavarok

Organikus mentális zavarok Semmelweis Egyetem, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Organikus mentális zavarok Organikus pszichoszindrómák Dr. Salacz Pál Dr. Csibri Éva Meghatározás, felosztás nehézségei Organikus agy kimutatható

Részletesebben

A demenciák. A háziorvos szerepe az ellátásban. Dr. Kovács Attila PTE KK Pszichiátriai Klinika

A demenciák. A háziorvos szerepe az ellátásban. Dr. Kovács Attila PTE KK Pszichiátriai Klinika A demenciák A háziorvos szerepe az ellátásban Dr. Kovács Attila PTE KK Pszichiátriai Klinika A demencia népbetegség A 65 év felettiek 10%-a demens 80 év felettiek kb. 25%-a súlyosan demens Magyarországon

Részletesebben

Az agy betegségeinek molekuláris biológiája. 1. Prion betegség 2. Trinukleotid ripít betegségek 3. ALS 4. Parkinson kór 5.

Az agy betegségeinek molekuláris biológiája. 1. Prion betegség 2. Trinukleotid ripít betegségek 3. ALS 4. Parkinson kór 5. Az agy betegségeinek molekuláris biológiája 1. Prion betegség 2. Trinukleotid ripít betegségek 3. ALS 4. Parkinson kór 5. Alzheimer kór 28 Prion betegség A prion betegség fertőző formáját nem egy genetikai

Részletesebben

Lebeny syndromák. Dr. Fekete István május 02.

Lebeny syndromák. Dr. Fekete István május 02. Lebeny syndromák Dr. Fekete István 2019. május 02. Lebeny-szindrómák Az agykéreg specifikus területeinek a károsodása neurológiai góctünetet és focalis, néha generalizált mentalis tünetegyüttest okoz.

Részletesebben

ORGANIKUS ZAVAROK FELOSZTÁSA ÉS DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMAI

ORGANIKUS ZAVAROK FELOSZTÁSA ÉS DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMAI ORGANIKUS ZAVAROK FELOSZTÁSA ÉS DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMAI Tariska Péter dr. Honvédkórház Demencia szakrendelés Szakpszichológus képzés 2012. 02.28. Organikus vs funkcionális? Általános jellemzők* Ok okozati

Részletesebben

Parkinson-kór, Parkinson-plusz szindrómák: diagnózis, differenciáldiagnózis, gyógyszeres és műtéti terápiás lehetőségek

Parkinson-kór, Parkinson-plusz szindrómák: diagnózis, differenciáldiagnózis, gyógyszeres és műtéti terápiás lehetőségek Parkinson-kór, Parkinson-plusz szindrómák: diagnózis, differenciáldiagnózis, gyógyszeres és műtéti terápiás lehetőségek Komoly Sámuel MTA doktora egyetemi tanár PTE ÁOK Neurológiai Klinika, Pécs Parkinson

Részletesebben

Parkinson-kór és Parkinson-plusz szindrómák neuropatológiai alapjai

Parkinson-kór és Parkinson-plusz szindrómák neuropatológiai alapjai Parkinson-kór és Parkinson-plusz szindrómák neuropatológiai alapjai Prof. Dr. Komoly Sámuel PTE KK Neurológiai Klinika James Parkinson An Essay on the Shaking Palsy (1817) It is now recognized, that there

Részletesebben

Demenciák. A.Botond, Stockholm, Sophiahemmet Högskola,

Demenciák. A.Botond, Stockholm, Sophiahemmet Högskola, Demenciák Agnes Botond,, Budapest, 2005 szeptember 19-10 10 kórpanoráma Demencia Pszichés kór Egy kór korai stádiuma Testi kór Normális öregedés (Ove Almkvist ábrája) A kognitiv (exekutiv) képességek megváltozásai/romlásai

Részletesebben

A dementiák. Dr. Kondákor István. PTE Neurológiai Klinika, Pécs

A dementiák. Dr. Kondákor István. PTE Neurológiai Klinika, Pécs A dementiák Dr. Kondákor István PTE Neurológiai Klinika, Pécs Fordulópontok a dementiák kutatásában A századforduló - Binswanger kór (1892), Pick betegség (1894) - Alzheimer kór (1906) Az 1930-as évek

Részletesebben

AMIT A DEMENCIÁRÓL TUDNI ÉRDEMES

AMIT A DEMENCIÁRÓL TUDNI ÉRDEMES AMIT A DEMENCIÁRÓL TUDNI ÉRDEMES Összeállította: Reményi Viktória Mi a demencia? A latin eredetű demencia kifejezés szó szerint "ész, értelem nélküli állapotot" jelent, a szellemi képesség olyan mértékű

Részletesebben

ÖREGEDÉS ÉS DEMENCIA DR EGERVÁRI ÁGNES

ÖREGEDÉS ÉS DEMENCIA DR EGERVÁRI ÁGNES ÖREGEDÉS ÉS DEMENCIA DR EGERVÁRI ÁGNES Ki az idős? WHO < 65 év > 75 öreg > 90 aggkor Új paradigma 50-70 Middle Age 70-85 Early Maturity 85 + Latent Maturity Rokusek, C. 2010 ÖREGEDÉS Bio - pszicho - szociális

Részletesebben

11. fejezet. Mentális betegségek időskorban. Bevezetés. Az organikus mentális zavarok általános jellemzői. Kovács Attila

11. fejezet. Mentális betegségek időskorban. Bevezetés. Az organikus mentális zavarok általános jellemzői. Kovács Attila 11. fejezet Mentális betegségek időskorban Kovács Attila Bevezetés lalkozó a medicina egyre növekszik. Ennek egyik oka a várható élettartam kitolódása, másrészt az a tény, hogy az öregedés a pszichiátriai

Részletesebben

SZÁMÍTÓGÉPES LOGIKAI JÁTÉKOK

SZÁMÍTÓGÉPES LOGIKAI JÁTÉKOK SZÁMÍTÓGÉPES LOGIKAI JÁTÉKOK A kognitív hanyatlás szűrésének és megelőzésének új lehetőségei Dr Sirály Enikő, Szita Bernadett, Kovács Vivienne, Dr Csibri Éva, Dr Csukly Gábor Percentage of total U.S. population

Részletesebben

Parkinson-kór és Parkinson-szindrómák. Klinikai szempontok

Parkinson-kór és Parkinson-szindrómák. Klinikai szempontok Parkinson-kór és Parkinson-szindrómák Klinikai szempontok Dr. Aschermann Zsuzsanna PTE Neurológiai Klinika Kötelező továbbképző kurzus Pécs, 2017.02.20-22. Dr. James Parkinson (1755-1824) 1817-ben írta

Részletesebben

Amyotrophias lateralsclerosis Baranya megyében az elmúlt 54 év tükrében

Amyotrophias lateralsclerosis Baranya megyében az elmúlt 54 év tükrében Amyotrophias lateralsclerosis Baranya megyében az elmúlt 54 év tükrében Dr. Merkli Hajnalka Neuromuscularis Továbbképzés PTE Neurológiai Klinika Pécs 2006 ALS Történelem: 1869, Lou Gehrig Definíci ció:

Részletesebben

Áttekintés. Diffúz Lewy-testes dementia. Történet Diffúz Lewy testes dementia. Előadás kivonat január Csibri Éva

Áttekintés. Diffúz Lewy-testes dementia. Történet Diffúz Lewy testes dementia. Előadás kivonat január Csibri Éva Áttekintés Diffúz Lewy-testes dementia Előadás kivonat 2013. január Csibri Éva DLBD története Diagnosztikai kritériumok Diagnosztika Terápia rövidítések: LB = Lewy-test DLB = Dementia with Lewy bodies

Részletesebben

A Parkinson kór korszerű szemlélete. Dr Takáts Annamária SE ÁOK Neurológiai Klinika MIET kongresszusa Debrecen 2012. november 22 24.

A Parkinson kór korszerű szemlélete. Dr Takáts Annamária SE ÁOK Neurológiai Klinika MIET kongresszusa Debrecen 2012. november 22 24. A Parkinson kór korszerű szemlélete Dr Takáts Annamária SE ÁOK Neurológiai Klinika MIET kongresszusa Debrecen 2012. november 22 24. , The 3 GIANTS Az extrapyramidalis betegségek felosztása Dopamin hiánnyal

Részletesebben

NOAC-kezelés pitvarfibrillációban. Thrombolysis, thrombectomia és kombinációja. Az ischaemiás kórképek szekunder prevenciója. A TIA új, szöveti alapú

NOAC-kezelés pitvarfibrillációban. Thrombolysis, thrombectomia és kombinációja. Az ischaemiás kórképek szekunder prevenciója. A TIA új, szöveti alapú NOAC-kezelés pitvarfibrillációban. Thrombolysis, thrombectomia és kombinációja. Az ischaemiás kórképek szekunder prevenciója. A TIA új, szöveti alapú meghatározása. (Megj.: a felsorolt esetekben meghatározó

Részletesebben

Parkinson-kór diagnosztikus algoritmusa, Parkinson-szindómák újabb klinikai felosztása. dr.aschermann Zsuzsanna PTE Neurológiai Klinika 2013.11.27.

Parkinson-kór diagnosztikus algoritmusa, Parkinson-szindómák újabb klinikai felosztása. dr.aschermann Zsuzsanna PTE Neurológiai Klinika 2013.11.27. Parkinson-kór diagnosztikus algoritmusa, Parkinson-szindómák újabb klinikai felosztása dr.aschermann Zsuzsanna PTE Neurológiai Klinika 2013.11.27. Parkinson-kór Parkinson plusz szindrómák Ismert eredetű

Részletesebben

Alzheimer-kór Pákáski Magdolna SZTE, ÁOK Pszichiátriai Klinika

Alzheimer-kór Pákáski Magdolna SZTE, ÁOK Pszichiátriai Klinika Alzheimer-kór Pákáski Magdolna SZTE, ÁOK Pszichiátriai Klinika Alois Alzheimer 1864-1915 August Deter 51 éves volt 1901-ben Epidemiológia: gyakoriság 60 65 év 1% 70 74 év 2% 75 79 év 6 % 80 84 év 9 % 85

Részletesebben

Fehérállományi betegségek

Fehérállományi betegségek Fehérállományi betegségek Dr. Zsigmond Ildikó Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Mediworld Plus Kft., MR Kutatóközpont 2014. május 9. Budapest A fehérállomány: - Az idegsejtek velőshüvellyel borított axonjainak

Részletesebben

Neurodegeneratív proteinopátiák klinikopatológiai elemzése

Neurodegeneratív proteinopátiák klinikopatológiai elemzése Neurodegeneratív proteinopátiák klinikopatológiai elemzése Doktori értekezés Dr. Kapás István Semmelweis Egyetem Szentágothai János Idegtudományi Doktori Iskola Témavezető: Dr. Kovács Gábor Géza, Ph.D.,

Részletesebben

Agyi kisér betegségek

Agyi kisér betegségek Agyi kisér betegségek Dr. Farkas Eszter 2016. december 1. Agyi kisérbetegségek Rosenberg et al., Lancet Neurology,, 2009 Vaszkuláris demencia Vaszkuláris kognitív rendellenesség Multi-infarktus demencia

Részletesebben

Nyelv. Kognitív Idegtudomány kurzus, Semmelweis Egyetem Budapest, 2009. Created by Neevia Personal Converter trial version

Nyelv. Kognitív Idegtudomány kurzus, Semmelweis Egyetem Budapest, 2009. Created by Neevia Personal Converter trial version Nyelv Kéri Szabolcs Kognitív Idegtudomány kurzus, Semmelweis Egyetem Budapest, 2009 Created by Neevia Personal Converter trial version http://www.neevia.com Created by Neevia Personal Converter trial version

Részletesebben

ORGANIKUS ZAVAROK TÜNETTANA ÉS DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMAI (F00-09)

ORGANIKUS ZAVAROK TÜNETTANA ÉS DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMAI (F00-09) ORGANIKUS ZAVAROK TÜNETTANA ÉS DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMAI (F00-09) Tariska Péter dr. MH Egészségügyi Központ Pszichiátriai osztály Demencia szakambulancia Organikus és szimptómás mentális zavarok Hátterükben

Részletesebben

Demencia. Neurológia. Sebők Ágnes

Demencia. Neurológia. Sebők Ágnes Demencia Neurológia Sebők Ágnes Demencia - Definició Szignifikáns hanyatlás egy korábbi működési szintről Feledékenység, memóriagondok Továbbá legalább egy az alábbiak közül: Aphasia Agnosia Apraxia Executive

Részletesebben

Genetikai vizsgálat. Intergenomialis kommunikációs zavarok (mtdns depléció/deléció jelenléte esetén javasolt) Alpers syndroma (POLG1 gén analízis)

Genetikai vizsgálat. Intergenomialis kommunikációs zavarok (mtdns depléció/deléció jelenléte esetén javasolt) Alpers syndroma (POLG1 gén analízis) Genetikai vizsgálat Intergenomialis kommunikációs zavarok (mtdns depléció/deléció jelenléte esetén javasolt) Alpers syndroma (POLG1 gén analízis) SANDO (POLG1 gén analízis) TWINKLE ANT1 OPA1 SCO2 RRM2B

Részletesebben

ZÁRÓ BESZÁMOLÓ A DEMENTIA NEUROPATHOLÓGIÁJA PARKINSON-SYNDROMÁKBAN

ZÁRÓ BESZÁMOLÓ A DEMENTIA NEUROPATHOLÓGIÁJA PARKINSON-SYNDROMÁKBAN ZÁRÓ BESZÁMOLÓ A DEMENTIA NEUROPATHOLÓGIÁJA PARKINSON-SYNDROMÁKBAN ÖSSZEFOGLALÁS Az idősödő társadalmakban a dementia egyre növekvő egészségügyi és gazdasági problémát jelent. A dementia egyik klinikai

Részletesebben

Demenciák, Parkinson szindróma, Sclerosis multiplex. az agyról röviden (?) Dr. Lengyel András DEOEC Neurológiai klinika

Demenciák, Parkinson szindróma, Sclerosis multiplex. az agyról röviden (?) Dr. Lengyel András DEOEC Neurológiai klinika Demenciák, Parkinson szindróma, Sclerosis multiplex az agyról röviden (?) Dr. Lengyel András DEOEC Neurológiai klinika Dementia Nem egy betegség szindróma! A demencia olyan tünetegyüttes, amely során a

Részletesebben

Hyperkinesisek, dystoniák és kezelésük. Dr. Bihari Katalin- Dr. Komoly Sámuel

Hyperkinesisek, dystoniák és kezelésük. Dr. Bihari Katalin- Dr. Komoly Sámuel Hyperkinesisek, dystoniák és kezelésük Dr. Bihari Katalin- Dr. Komoly Sámuel A mozgászavarok felosztása Hypokinetikus (csökkent amplitúdó és/vagy sebesség- bradykinesia) (Parkinson szindróma) Hyperkinetikus:

Részletesebben

A központi idegrendszer funkcionális anatómiája

A központi idegrendszer funkcionális anatómiája A központi idegrendszer funkcionális anatómiája Nyakas Csaba Az előadás anyaga kizárólag tanulmányi célra használható (1) Az idegrendszer szerveződése Agykéreg Bazális ganglionok Kisagy Agytörzs Gerincvelő

Részletesebben

MOZGÁSZAVAROKKAL JÁRÓ BETEGSÉGEK

MOZGÁSZAVAROKKAL JÁRÓ BETEGSÉGEK MOZGÁSZAVAROKKAL JÁRÓ BETEGSÉGEK A motoros körök részei kérgi (corticalis) központok: minden nagyagy lebenyben találhatók subcorticalis központok: nucleus caudatus putamen pallidum nucleus subthalamicus

Részletesebben

ANGOL NYELV KÖZÉPSZINT SZÓBELI VIZSGA I. VIZSGÁZTATÓI PÉLDÁNY

ANGOL NYELV KÖZÉPSZINT SZÓBELI VIZSGA I. VIZSGÁZTATÓI PÉLDÁNY ANGOL NYELV KÖZÉPSZINT SZÓBELI VIZSGA I. VIZSGÁZTATÓI PÉLDÁNY A feladatsor három részbol áll 1. A vizsgáztató társalgást kezdeményez a vizsgázóval. 2. A vizsgázó egy szituációs feladatban vesz részt a

Részletesebben

Az afázia neurológiai megközelítése. Mooréhné Szikszai Klára Dr Horváth Szabolcs

Az afázia neurológiai megközelítése. Mooréhné Szikszai Klára Dr Horváth Szabolcs Az afázia neurológiai megközelítése Mooréhné Szikszai Klára Dr Horváth Szabolcs A kommunikáció anatómiája A kommunikáció = jelentés kódja Komplex / számos szint, nyelvek változatai: pl. olasz angol/ szintek

Részletesebben

Demencia és nyelv. i.hoffmann@hung.u-szeged.hu

Demencia és nyelv. i.hoffmann@hung.u-szeged.hu Demencia és nyelv i.hoffmann@hung.u-szeged.hu Az előadás célja A demenciák, elsősorban az Alzheimerkór kognitív neuropszichológiai és nyelvi vizsgálatinak bemutatása Az agy - 1 Kempler, 2005 Az agy - 2

Részletesebben

ORGANIKUS ZAVAROK TÜNETTANA ÉS DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMAI (F00-09)

ORGANIKUS ZAVAROK TÜNETTANA ÉS DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMAI (F00-09) ORGANIKUS ZAVAROK TÜNETTANA ÉS DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMAI (F00-09) Tariska Péter dr. MH Egészségügyi Központ Demencia szakrendelés Budapest, 2015. február 17 Organikus mentális zavarok Hátterükben az idegrendszer

Részletesebben

Nagy Ferenc ÁOK Neurológiai Klinika Pécs 2008

Nagy Ferenc ÁOK Neurológiai Klinika Pécs 2008 Demenciák diagnózisa és kezelése Nagy Ferenc ÁOK Neurológiai Klinika Pécs 2008 A demenciák népegészségügyi jelentősége Epidemiológia: USA cc. 4 millió súlyos demens 1-5 millió enyhe-közepes Prevalencia

Részletesebben

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek Dr. Pikó Károly Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza

Részletesebben

NEUROLÓGIA PSZICHOLÓGIA SZAKOS HALLGATÓK SZÁMÁRA

NEUROLÓGIA PSZICHOLÓGIA SZAKOS HALLGATÓK SZÁMÁRA NEUROLÓGIA PSZICHOLÓGIA SZAKOS HALLGATÓK SZÁMÁRA MÁRKUS ATTILA NEUROLÓGIA PSZICHOLÓGIA SZAKOS HALLGATÓK SZÁMÁRA A AKADÉMIAI KIADÓ, BUDAPEST A könyv az Oktatási Minisztérium támogatásával, a Felsôoktatási

Részletesebben

AZ ORGANIKUS ZAVAROK TÜNETTANA ÉS DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMAI (BNO F00-09)

AZ ORGANIKUS ZAVAROK TÜNETTANA ÉS DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMAI (BNO F00-09) AZ ORGANIKUS ZAVAROK TÜNETTANA ÉS DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMAI (BNO F00-09) Tariska Péter dr. MH Egészségügyi Központ Demencia szakrendelés Budapest, 2015. február 17 Organikus mentális zavarok Hátterükben

Részletesebben

III./3.1. Akinetikus rigid tünetekkel járó mozgászavarok

III./3.1. Akinetikus rigid tünetekkel járó mozgászavarok III./3.1. Akinetikus rigid tünetekkel járó mozgászavarok III./3.1.1. Parkinson kór A Parkinson kór a második leggyakoribb idegrendszeri betegség az Alzheimer kór után. Gyakorisága az átlagéletkor növekedésével

Részletesebben

Opponensi vélemény dr. Hortobágyi Tibor Neuropatológiai vizsgálatok neurokognitiv zavarral járó betegségekben c. MTA doktori disszertációjáról

Opponensi vélemény dr. Hortobágyi Tibor Neuropatológiai vizsgálatok neurokognitiv zavarral járó betegségekben c. MTA doktori disszertációjáról Opponensi vélemény dr. Hortobágyi Tibor Neuropatológiai vizsgálatok neurokognitiv zavarral járó betegségekben c. MTA doktori disszertációjáról A neurodegeneratív kórképek a leggyakoribb központi idegrendszeri

Részletesebben

ENROLLMENT FORM / BEIRATKOZÁSI ADATLAP

ENROLLMENT FORM / BEIRATKOZÁSI ADATLAP ENROLLMENT FORM / BEIRATKOZÁSI ADATLAP CHILD S DATA / GYERMEK ADATAI PLEASE FILL IN THIS INFORMATION WITH DATA BASED ON OFFICIAL DOCUMENTS / KÉRJÜK, TÖLTSE KI A HIVATALOS DOKUMENTUMOKBAN SZEREPLŐ ADATOK

Részletesebben

STUDENT LOGBOOK. 1 week general practice course for the 6 th year medical students SEMMELWEIS EGYETEM. Name of the student:

STUDENT LOGBOOK. 1 week general practice course for the 6 th year medical students SEMMELWEIS EGYETEM. Name of the student: STUDENT LOGBOOK 1 week general practice course for the 6 th year medical students Name of the student: Dates of the practice course: Name of the tutor: Address of the family practice: Tel: Please read

Részletesebben

AZ IDŐSKOR PSZICHIÁTRIÁJA

AZ IDŐSKOR PSZICHIÁTRIÁJA AZ IDŐSKOR PSZICHIÁTRIÁJA ÖREGEDÉS Kronológiailag öregkornak a 65 év feletti életkort nevezzük. Funkcionálisan: Biológiai kor: az általános fizikai állapot alapján. Pszichológiai kor: a pszichés alkalmazkodás

Részletesebben

Agyi keringészavar időskorban. Bereczki Dániel SE Neurológiai Klinika BUDAPEST

Agyi keringészavar időskorban. Bereczki Dániel SE Neurológiai Klinika BUDAPEST Agyi keringészavar időskorban Bereczki Dániel SE Neurológiai Klinika BUDAPEST Az agy vérellátása 50 ml/100 g/min vérátáramlás 2 a. cartotis interna 2 a. vertebralis Jobb ACA Bal ACA MCA MCA Bal PCA Jobb

Részletesebben

APHASIA, APRAXIA, AGNOSIA. Bereczki Dániel SE Neurológiai Klinika BUDAPEST

APHASIA, APRAXIA, AGNOSIA. Bereczki Dániel SE Neurológiai Klinika BUDAPEST APHASIA, APRAXIA, AGNOSIA Bereczki Dániel SE Neurológiai Klinika BUDAPEST A végrehajtó izmok megtartott innervatiója és az érzékszervek ép funkciói mellett szerzett működészavarok Károsodhat a beszéd (aphasia),

Részletesebben

A NEURODEGENERATÍV BETEGSÉGEK GYÓGYSZERTANA. Tábi Tamás Gyógyszerhatástani Intézet Semmelweis Egyetem OKTATÁSI SEGÉDANYAG

A NEURODEGENERATÍV BETEGSÉGEK GYÓGYSZERTANA. Tábi Tamás Gyógyszerhatástani Intézet Semmelweis Egyetem OKTATÁSI SEGÉDANYAG A NEURODEGENERATÍV BETEGSÉGEK GYÓGYSZERTANA Tábi Tamás Gyógyszerhatástani Intézet Semmelweis Egyetem NEURODEGENERATÍV BETEGSÉGEK JELLEMZŐK: Neuron pusztulás a KIR-ben. Egy speciális populáció károsodása

Részletesebben

KRÓNIKUS AGYI HYPOPERFUSIO: PATOLÓGIAI ÉS KLINIKAI KÖVETKEZMÉNYEK. Dr. Horváth Sándor

KRÓNIKUS AGYI HYPOPERFUSIO: PATOLÓGIAI ÉS KLINIKAI KÖVETKEZMÉNYEK. Dr. Horváth Sándor KRÓNIKUS AGYI HYPOPERFUSIO: PATOLÓGIAI ÉS KLINIKAI KÖVETKEZMÉNYEK Dr. Horváth Sándor Pest megyei Flór Ferenc kórház Neurológiai Osztály Szinonimák vascularis encephalopathia cerebrovascularis insufficientia

Részletesebben

Hyperkinesisek, dystoniák és kezelésük. Dr. Bihari Katalin- Dr. Komoly Sámuel

Hyperkinesisek, dystoniák és kezelésük. Dr. Bihari Katalin- Dr. Komoly Sámuel Hyperkinesisek, dystoniák és kezelésük Dr. Bihari Katalin- Dr. Komoly Sámuel A mozgászavarok felosztása Hypokinetikus (csökkent amplitúdó és/vagy sebesség- bradykinesia) (Parkinson szindróma) Hyperkinetikus:

Részletesebben

NEURORADIOLÓGIA. Esetmegbeszélés

NEURORADIOLÓGIA. Esetmegbeszélés NEURORADIOLÓGIA Esetmegbeszélés Vörös CT2012 32 éves nő 10 éves kora óta epilepsiás Migrációs és gyrifikációs zavar 32 éves nő 3-4 éve kezdődő bal oldali látásromlás, csőlátás N. opticus meningeoma 26

Részletesebben

Gyógyszerészeti neurobiológia. Idegélettan 4. Spinalis shock. Agytörzs, kisagy, törzsdúcok, agykéreg szerepe a mozgásszabályozásban.

Gyógyszerészeti neurobiológia. Idegélettan 4. Spinalis shock. Agytörzs, kisagy, törzsdúcok, agykéreg szerepe a mozgásszabályozásban. Gyógyszerészeti neurobiológia. Idegélettan 4. Spinalis shock. Agytörzs, kisagy, törzsdúcok, agykéreg szerepe a mozgásszabályozásban. Gerincvelői shock A gerincvelő teljes harántsérülését követően alakul

Részletesebben

Lopocsi Istvánné MINTA DOLGOZATOK FELTÉTELES MONDATOK. (1 st, 2 nd, 3 rd CONDITIONAL) + ANSWER KEY PRESENT PERFECT + ANSWER KEY

Lopocsi Istvánné MINTA DOLGOZATOK FELTÉTELES MONDATOK. (1 st, 2 nd, 3 rd CONDITIONAL) + ANSWER KEY PRESENT PERFECT + ANSWER KEY Lopocsi Istvánné MINTA DOLGOZATOK FELTÉTELES MONDATOK (1 st, 2 nd, 3 rd CONDITIONAL) + ANSWER KEY PRESENT PERFECT + ANSWER KEY FELTÉTELES MONDATOK 1 st, 2 nd, 3 rd CONDITIONAL I. A) Egészítsd ki a mondatokat!

Részletesebben

W.v. Humboldt (1767-1835) nyelvész M.J.Fox (1959- ) filmszínész A.Hitler (1889-1945) politikus, diktátor S. Dali (1904-1989) festımővész II.

W.v. Humboldt (1767-1835) nyelvész M.J.Fox (1959- ) filmszínész A.Hitler (1889-1945) politikus, diktátor S. Dali (1904-1989) festımővész II. W.v. Humboldt (1767-1835) nyelvész M.J.Fox (1959- ) filmszínész A.Hitler (1889-1945) politikus, diktátor S. Dali (1904-1989) festımővész II. János Pál (1920 - ) egyházfı Muhammed Ali (1942 -) bokszoló

Részletesebben

Definíció. Epidemiologiai adatok. Az agyi vérátáramlás határérékei. Definíció: TIA. Hirtelen fellépő fokális neurológiai tünetek

Definíció. Epidemiologiai adatok. Az agyi vérátáramlás határérékei. Definíció: TIA. Hirtelen fellépő fokális neurológiai tünetek Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika Gyakorlati Neuroradiológia A stroke képalkotó diagnosztikája. Vascularis myelopathia. Vascularis malformatiók Dr. Barsi Péter Címzetes egyetemi docens

Részletesebben

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-08/1/A-2009-0011 Az orvosi

Részletesebben

ANGOL NYELV KÖZÉPSZINT SZÓBELI VIZSGA I. VIZSGÁZTATÓI PÉLDÁNY

ANGOL NYELV KÖZÉPSZINT SZÓBELI VIZSGA I. VIZSGÁZTATÓI PÉLDÁNY ANGOL NYELV KÖZÉPSZINT SZÓBELI VIZSGA I. VIZSGÁZTATÓI PÉLDÁNY A feladatsor három részből áll 1. A vizsgáztató társalgást kezdeményez a vizsgázóval. 2. A vizsgázó egy szituációs feladatban vesz részt a

Részletesebben

Demenciák. diagnosztikája

Demenciák. diagnosztikája Demenciák neuropszichológiai diagnosztikája Dr. Karádi Kázmér PTE, ÁOK Magatartástudományi Intézet Demencia fogalma Agyi betegség által okozott szindróma, ahol jelentős globális kognitív hanyatlás következik

Részletesebben

ziák és s a magasabb rendő szellemi funkciók k zavarai

ziák és s a magasabb rendő szellemi funkciók k zavarai Afázi ziák és s a magasabb rendő szellemi funkciók k zavarai Dr. Janszky József egyetemi docens Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika Beszéd Gyermekkorban a külsı beszéd fokozatosan internalizálódik

Részletesebben

Pákáski Magdolna SZTE, ÁOK Pszichiátriai Klinika

Pákáski Magdolna SZTE, ÁOK Pszichiátriai Klinika Pákáski Magdolna SZTE, ÁOK Pszichiátriai Klinika Arterioszklerotikus demencia = Szenilis demencia Multi-infarktusos demencia (Hachinski javaslatára) Post-stroke demencia BNO: Kortikális Kevert, kortikális

Részletesebben

Stroke ellátás I Az agyérbetegségek epidemiológiája, rizikófaktorai és klinikuma

Stroke ellátás I Az agyérbetegségek epidemiológiája, rizikófaktorai és klinikuma Stroke ellátás I Az agyérbetegségek epidemiológiája, rizikófaktorai és klinikuma Dr. Szapáry László A heveny agyi történés WHO definiciója Az agyműködés akutan kialakuló fokális vagy (globalis) zavara,

Részletesebben

Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet

Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Molekuláris Medicina Mindenkinek Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika 2012. December 4. Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Felosztás Neurofibromatózis I. (Recklinghausen

Részletesebben

PERIÓDIKUS EEG MINTÁK. Dr Besenyei Mónika KNF Tanfolyam Debrecen 2011.

PERIÓDIKUS EEG MINTÁK. Dr Besenyei Mónika KNF Tanfolyam Debrecen 2011. PERIÓDIKUS EEG MINTÁK Dr Besenyei Mónika KNF Tanfolyam Debrecen 2011. Periódicit dicitás s az EEG-ben Regulárisan, meghatározott, intervallumonként jelentkező minta Az ismétlődő minta lehet: meredek hullám,

Részletesebben

Telomerek a lineáris kromoszómák végei

Telomerek a lineáris kromoszómák végei Telomer Telomeráz Telomerek a lineáris kromoszómák végei Repetitív DNS szekvencia, TTAGGG gerincesekben Speciális telomerkötő fehérjék Telomer méret Telomer-3D lineáris? A telomerek szerkezete: t &D hurok

Részletesebben

Prodróma dráma PÁKÁSKI MAGDOLNA SZTE, ÁOK, PSZICHIÁTRIAI KLINIKA

Prodróma dráma PÁKÁSKI MAGDOLNA SZTE, ÁOK, PSZICHIÁTRIAI KLINIKA Prodróma dráma PÁKÁSKI MAGDOLNA SZTE, ÁOK, PSZICHIÁTRIAI KLINIKA Enyhe neurokognitív zavar (DSM-5) 1 A személy vagy hozzátartozó v. klinikus aggodalma a kognitív funkció enyhe csökkenésével kapcsolatban.

Részletesebben

Nyelvi folyamatok és agyi működések

Nyelvi folyamatok és agyi működések Nyelvi folyamatok és agyi működések Hoffmann Ildikó SZTE BTK Magyar Nyelvészeti Tanszék i.hoffmann@hung.u-szeged.hu Pszicholingvisztika Határtudomány: pszichológia és nyelvészet vonalán Tárgya: a beszédtevékenység

Részletesebben

RITMUSOS DELTA AKTIVITÁSOK ÉS EPILEPSZIA

RITMUSOS DELTA AKTIVITÁSOK ÉS EPILEPSZIA RITMUSOS DELTA AKTIVITÁSOK ÉS EPILEPSZIA Dr. Dömötör Johanna Kenézy Gyula Kórház és Rendelőintézet Neurológia Osztály, Debrecen Magyar Epilepszia Liga XIII. Kongresszusa 2016. május 26-28. Szeged Bevezetés

Részletesebben

Organikus és időskori pszichiátriai kórképek. Hidasi Zoltán

Organikus és időskori pszichiátriai kórképek. Hidasi Zoltán Organikus és időskori pszichiátriai kórképek Hidasi Zoltán Mitől organikus? Neurológia Pszichiátria Organikus pszichoszindróma Organikus (mentális) zavar Funkcionális (mentális) zavar Neuropszichiátria

Részletesebben

ENGLISH 24 English is fun Letter #1 Letters In the age of e-mails and cell phones writing a letter might seem out of fashion. However, learners of a foreign language should know how to do it. Here you

Részletesebben

Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat

Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat Varga Gábor dr. www.gvmd.hu 1/7 Cardiovascularis kockázatbecslő tábla Fatális szív- és érrendszeri események előfordulásának kockázata 10 éven belül Nő

Részletesebben

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-08/1/A-2009-0011 Az orvosi

Részletesebben

Tudományos Ismeretterjesztő Társulat

Tudományos Ismeretterjesztő Társulat Sample letter number 5. International Culture Festival PO Box 34467 Harrogate HG 45 67F Sonnenbergstraße 11a CH-6005 Luzern Re: Festival May 19, 2009 Dear Ms Atkinson, We are two students from Switzerland

Részletesebben

Molekuláris biológia, genetika, orvostudomány

Molekuláris biológia, genetika, orvostudomány Molekuláris biológia, genetika, orvostudomány Penke Botond SZTE KUTATÓEGYETEMI KIVÁLÓSÁGI KÖZPONT TÁMOP 4.2.1.B Konv. 3. Alprogram 2012. Február 16. 3. Molekuláris biológia, genetika, orvostudomány Alprogram

Részletesebben

Központi írásbeli vizsgatevékenység Demencia gondozó

Központi írásbeli vizsgatevékenység Demencia gondozó T Központi írásbeli vizsgatevékenység 35 762 01 Demencia gondozó Az Országos Képzési Jegyzékről és az Országos Képzési Jegyzék módosításának eljárásrendjéről szóló 150/2012. (VII. 6.) Kormányrendelet alapján.

Részletesebben

Minta ANGOL NYELV KÖZÉPSZINT SZÓBELI VIZSGA II. Minta VIZSGÁZTATÓI PÉLDÁNY

Minta ANGOL NYELV KÖZÉPSZINT SZÓBELI VIZSGA II. Minta VIZSGÁZTATÓI PÉLDÁNY ANGOL NYELV KÖZÉPSZINT SZÓBELI VIZSGA II. A feladatsor három részből áll VIZSGÁZTATÓI PÉLDÁNY 1. A vizsgáztató társalgást kezdeményez a vizsgázóval. 2. A vizsgázó egy szituációs feladatban vesz részt a

Részletesebben

AZ EXTRAPYRAMIDALIS RENDSZER KÁROSODÁSA MOZGÁSZAVAROKKAL JÁRÓ BETEGSÉGEK

AZ EXTRAPYRAMIDALIS RENDSZER KÁROSODÁSA MOZGÁSZAVAROKKAL JÁRÓ BETEGSÉGEK AZ EXTRAPYRAMIDALIS RENDSZER KÁROSODÁSA MOZGÁSZAVAROKKAL JÁRÓ BETEGSÉGEK Az extrapyramidalis mozgatórendszer... mindazon központokat és pályákat foglalja össze, amelyeknek a pyramis pálya kivételével szerepük

Részletesebben

Patológia. EMBERI EMLÉKEZET félév Szőllősi Ágnes

Patológia. EMBERI EMLÉKEZET félév Szőllősi Ágnes Patológia EMBERI EMLÉKEZET 2016-17 1. félév Szőllősi Ágnes pszichogén vs. organikus amnézia Nincs detektálható agyi sérülés Van detektálható agyi sérülés Motivált felejtés Szélsőségek: pszichogén amnézia

Részletesebben