A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER EREDMÉNYEI (2004. NOVEMBER OKTÓBER ) EPINFO 2006; 4:49-60.
|
|
- Erzsébet Patakiné
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER EREDMÉNYEI (4. NOVEMBER 5. OKTÓBER ) EPINFO 6; 4:49-6. A Nemzeti Nosocomialis Surveillance Rendszer (NNSR) 4. november -jén kezdte meg működését. Az NNSR alapvetően két részből áll: kötelezőek a multirezisztens kórokozók által kiváltott nosocomialis fertőzések, illetve a nosocomialis véráram-fertőzések egyedi bejelentései, valamint a nosocomialis járványok jelentése; a rendszer önkéntes elemei az aktív fekvőbeteg intézményekben a bennfekvés ideje alatt keletkező nosocomialis fertőzések detektálására szolgáló különböző surveillance-ok. A jelenleg működő surveillance-ok: sebfertőzés surveillance, illetve az eszközhasználattal összefüggő nosocomialis fertőzések surveillance-a az intenzív terápiás on és a perinatális intenzív centrumokban. Az NNSR az EFRIR részeként (Epidemiológiai Felügyeleti Rendszer és Információs Rendszer) on line működik, a felhasználók számára az ingyenes szoftver biztosított. Az NNSR-hez a kórházak előzetes képzést követően, anoním módon csatlakozhattak. A surveillance eredmények visszacsatolása a résztvevők számára folyamatos. SEBFERTŐZÉS SURVEILLANCE Az NNSR sebfertőzés surveillance jellemzője, hogy a sebfertőzések adatait műtéti kategóriák szerint gyűjtik. A választható műtéti kategóriák harminc. Az adatgyűjtés az amerikai Center for Disease Control and Prevention (CDC) által működtetett nosocomialis surveillance (National Nosocomial Infection System NNIS) keretében kidolgozott esetdefiníciók ill. alkalmazott módszertan szerint történik. Az NNSR sebfertőzés surveillance megfelel az Európai Unió surveillance hálózata (HELICS) által ajánlott sebfertőzés surveillance-nak azzal az eltéréssel, hogy a HELICS nem 3, hanem csupán 7 műtéti kategóriához kötött sebfertőzés monitorozását (nevezetesen: vastagbélműtét COLO, epeműtét CHOL, csípőprotézis HPRO, laminectómia LAM, coronária artéria bypass graft mellkas és végtag bemetszéssel, coronária artéria bypass graft csak mellkasi bemetszéssel, és császármetszés CSES) ajánlja. A sebfertőzés surveillance a műtéti kategóriákhoz tartozó egyszerű sebfertőzési arányok, valamint a sebfertőzési típusok (felületes, mély, szervi/üregi) bemutatásán túl az ún. NNIS rizikó index-szel korrigált sebfertőzési arányok kiszámításával a kórházak közötti pontosabb összehasonlítást tesz lehetővé.
2 A NNIS rizikó index a sebfertőzések kialakulásában szerepet játszó kockázati tényezőket (a műtét időtartama, a műtéti seb kontaminációja, a páciens belső rizikótényezőinek minősítése ASA) veszi figyelembe. A surveillance lehetőséget nyújt az egyes műtéti kategóriákhoz tartozó átlagos műtéti idők, az átlagos bennfekvési idők, valamint az egyes műtéti kategóriákhoz kapcsolódó sebfertőzések átlagos bennfekvési idejének meghatározására. Jelenleg a sebfertőzések adatbázisa még kicsi, az adatbázisban szereplő műtéti számok alacsonyak ahhoz, hogy hazánkra vonatkozóan átlagos műtéti időket számíthassunk, és kicsi ahhoz is, hogy a műtéti kategóriákhoz tartozó sebfertőzési arányok percentiliseit elkészíthessük. Az elemzés során a magyarországi sebfertőzés surveillance eredményeit a HELICS és a CDC NNIS eredményeivel összehasonlítva tesszük közzé. Az OEK 3 novemberében csatlakozott a HELICS európai surveillance hálózatához a sebfertőzés surveillance-szal a következő műtéti kategóriákban: epeműtét, csípőprotézis és vastagbélműtét. Az NNSR első három hónapos (4. november-5. január) adatait ezen műtéti kategóriában továbbítottuk. A résztvevő európai országok adatainak részletes elemzése még nem készült el. A sebfertőzés surveillance öthónapos próbaidővel indult. Ezt követően új kórházak csatlakozhattak a surveillance-hoz. A minimális részvételi időtartam 6 hónap. A surveillance próbaidőszakához 9 kórház (8 műtéti kategória), az éles periódushoz 33 kórház ( műtéti kategória) csatlakozott (. táblázat).
3 Az NNSR-ben résztvevő és végzett műtétek műtéti kategóriák szerint. táblázat Műtéti kategória 4. november 5. március 5. április 5. október Végzett műtétek 4. november 5. október CHOL epekőműtét CSEC császármetszés 3 68 HPRO csípőprotézis HER sérvműtét COLO vastagbél műtét MAST mellműtét BILI epevezeték, máj, vagy hasnyálmirigy sebészet 3 KPRO térdprotézis 74 APPY vakbélműtét LAM laminektómia - 39 AMP végtag amputáció - 78 HN fej-nyak sebészet - 34 Mivel laminectomia, végtag amputáció és fej-nyaki műtéteket egy-egy intézmény választott, 7 műtéti kategóriára (CHOL, COLO, HPRO, CSEC, HER, MAST, BILI) vonatkozóan elemeztük a surveillance adatokat. Az elemzés nem tartalmazza azon kórházak adatait, melyek a hónapos surveillance periódusban egy sebfertőzést sem regisztráltak, illetve a végzett műtétek alatt volt. A validálást követően a résztvevő, a végzett műtétek és a sebfertőzési arányok a. táblázatban láthatók. A táblázat tartalmazza az egyes műtéti kategóriában végzett összes műtétre vonatkozóan a sebfertőzési arányokat, összehasonlításban a HELICS és NNIS fertőzési arányokkal. A HELICS és NNIS adatokkal való összehasonlításnál látható, hogy az NNSR eredményei bizonyos műtéti kategóriákban a nemzetközi átlagokkal összehasonlítható eredményeket mutatnak, viszont néhány műtéti kategóriában (CSES, HER, MAST) az átlagok túl alacsonyak. Úgy véljük, hogy a túl alacsony értékek egyik oka az esetek (fertőzések) felismerési/azonosítási hiányossága lehet.
4 . táblázat Az NNSR-ben validált műtéti szám és sebfertőzési arányok összehasonlítva a HELICS/NNIS arányokkal Beavatkozás 4. november 5. március 5. április 5. október Műtétek Sebfertőzési arány Magyarország (%) Sebfertőzés i arány HELICS*/ NNIS** (%) CHOL 6 8,4,5%** CSEC 4 4,48,7%* HPRO ,7%** HER ,95,%** COLO ,4 8,5%* MAST ,,%** BILI 3 5, 5,9%* * HELICS: sebfertőzési arányok, európai átlagok, -3 ** NNIS: sebfertőzési arányok átlagai, 99. január 4. június A 3. táblázat a NNIS rizikó index szerint korrigált fertőzési arányokat mutatja be szintén nemzetközi (HELICS, NNIS) összehasonlításban, míg az. ábra a 7 műtéti kategóriában végzett műtétek NNIS rizikó index szerinti megoszlását tartalmazza. A műtétek NNIS rizikó index szerinti megoszlása arra utal, hogy a műtétek zömét (--) tiszta sebkörnyezetben, viszonylag jó állapotban levő betegeken végezték. Az. ábra a különböző műtéti kategóriákhoz tartozó sebfertőzések típusairól adnak tájékoztatást, mely szerint a kialakult sebfertőzések túlnyomó többsége a jól/jobban kezelhető felületes ill. mély típusba tartozott. A 4. táblázat a HELICS sebfertőzés surveillance eredményeivel összehasonlítható, néhány műtéti típusra (CHOL, COLO, HPRO) vonatkozó átlagos bennfekvési időket tartalmazza. Az NNSR eredményei szerint a három műtéti típusra vonatkozó átlagos bennfekvési idő meghaladja az Európai Uniós átlagot. A 4. táblázatban megtalálhatók azok az átlagos bennfekvési idők, melyek a 3 műtéti típusban kialakult sebfertőzéseket jellemzik, megállapítható, hogy sebfertőzés kialakulása esetén a bennfekvési idő kb. háromszorosára nő.
5 3. táblázat NNIS rizikó index szerint korrigált fertőzési arányok Műtéti kategória NNIS rizikó index Műtétek Sebfertőzések Átlag Magyarország (%) Átlag HELICS* NNIS** (%) CHOL / ,4,6,6 4,6,44*,76*,8* 5,* COLO / ,4,8,,9 8,4* 5,74* 7,84*,79* HPRO / ,9,95,34 5,97,74*,99* 3,6* 5,4* CSEC / ,48,4,6,75*,6*,5*,98* HER / ,95,6,9 6,66,4**,8**,4** 4,53** MAST / ,,46,8 5,,5**,74**,** 3,4** BILI / ,,56,84 3,7 5,95** 3,** 7,37** 7,37** * HELICS: sebfertőzési arányok, európai átlagok, -3 ** NNIS: sebfertőzési arányok átlagai, 99. január 4. június
6 Egyes műtéti kategóriák NNIS rizikó index szerinti megoszlása. ábra % 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% % % % CHOL COLO HPRO CSEC HER MAST BILI R R R,3. ábra Egyes műtéti kategóriákhoz tartozó sebfertőzések típus szerinti megoszlása % 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% % % % CHOL COLO HPRO CSEC HER MAST BILI Felületes Mély Szervi Átlagos bennfekvési idők 4. táblázat Beavatkozás Magyarország műtét Átlagos bennfekvési idő (ÁBI) Magyarország Sebfertőzések HELICS (EU átlag) CHOL 6 5 COLO 4 HPRO
7 INTENZÍV TERÁPIÁS OSZTÁLYOK (ITO) SURVEILLANCE-A A surveillance jellemzői: elsősorban eszközhasználattal (húgyúti katéter, érkatéter, lélegeztetőgép) összefüggő fertőzések (húgyúti, véráramfertőzés, pneumónia) adatait gyűjti az intenzív osztály profilja szerint. Az adatgyűjtés az amerikai Center for Disease Control and Prevention (CDC) által működtetett nosocomialis surveillance (National Nosocomial Infection System NNIS) keretében kidolgozott esetdefiníciók illetve alkalmazott módszertan szerint történik. Az eszközhasználattal összefüggő fertőzési arányok bemutatása eszközhasználati napra, az eszközhasználattal nem összefüggő fertőzések bemutatása ápolási napra, osztálytípusonként történik. A surveillance lehetőséget nyújt az egyes eszközökre vonatkozó eszközhasználati arányok bemutatására, illetve a bennfekvési idők meghatározására. A perinatalis intenzív centrumok surveillance-ához csak néhány intézmény csatlakozott, így e surveillance eredményei országos közzétételre nem alkalmasak. Az ITO eszközhasználattal összefüggő fertőzéseire vonatkozó surveillance adatbázis kicsi, ezért jelenleg csak a központi oktató és nem oktató ITO-k eszközhasználati arányaira vonatkozóan van lehetőség a hazai átlagos percentilisei bemutatására. Az ITO surveillance eredményeket a NNIS-sel vetjük össze. Az NNSR intenzív eszközhasználattal összefüggő surveillance alrendszerében 3 fekvőbetegellátó intézmény 39, intenzív betegellátást végző osztályán gyűjtöttek és közöltek adatokat. A jelentések az intenzív típusának megfelelően kerültek rögzítésre. A jelentő intenzív 7,8%-át a vegyes ellátást végző központi oktató, és központi, de oktatást nem végző intenzív tették ki. A vizsgált időszakban összesen 637 ápolt monitorozását végezték, mely 5 89 ápolási napot jelentett, az átlagos bennfekvési idő 7,34 nap volt.. táblázat Átlagos bennfekvési idők a résztvevő ITO-k profilja szerint Jelentő Ápolt betegek szám Ápolási nap Átlagos bennfekvési idő Belgyógyászati ,64 Gyermek ,8 Koronária 6 8,67 Központi nem oktató ,9 Központi oktató , Sebészeti ,87 Trauma 9 3 8, ,34
8 A /A., /B. illetve /C. táblázat tartalmazza az ITO jellegének megfelelő eszközhasználati arányokat, és azoknak a NNIS 99-4 között gyűjtött adataival történő összehasonlítását. A jelentő közül a résztvevő intézmények nagyobb miatt csak a központi oktató és nem oktató intenzív eredményei alkalmasak percentilis képzésre. Húgyúti katéter-használati arány Belgyógyászat ,78,75 Gyermek 375,35,3 Koronária 8,56,56 Központi nem oktató /A. táblázat Ápolási Átlag Percentilisek napok 5% NNSR NNIS % 5% 75% 9% (medián) 8 9 3,8,77,57,7,83,89,97 Központi oktató 87,88,78,73,86,96,,4 Sebészet ,45,8 Trauma 3,98,9 (Eszközös napok /Ápolási napok ) Centrális katéter-használati arány Ápolási napok Átlag Belgyógyászat ,7,5 Gyermek 375,48,46 Koronária 8,85,38 Központi nem oktató /B. táblázat Percentilisek NNSR NNIS % 5% 5% (medián) 75% 9% 8 9 3,63,5,44,5,65,7,8 Központi oktató 87,7,57,53,66,74,89,94 Sebészet ,53,6 Trauma 3,88,6 (Eszközös napok /Ápolási napok )
9 /C. táblázat Lélegeztetőgép használati arány Ápolási napok NNSR Átlag NNIS % 5% Percentilisek 5% (medián) 75% 9% Belgyógyászat ,35,46 Gyermek 375,3,39 Koronária 8,5,5 Központi nem oktató 8 9 3,4,37,3,3,43,55,69 Központi oktató 87,48,43,37,43,5,59,74 Sebészet ,35,44 Trauma 3,5,56 (Eszközös napok /Ápolási napok ) A vizsgált időszakban a jelentő intézmények 793 fertőzést regisztráltak, ezek 79%-a (6) volt eszközhasználattal összefüggő, és %-a (7) volt eszközhasználattal nem összefüggő nosocomialis fertőzés. A fertőzések és az hoz kapcsolódó fertőzési arányok a 3-4. táblázatban láthatók. A 5/A., 5/B. és 5/C. táblázatok az eszközös napra vonatkozó eszközhasználattal összefüggő fertőzések arányait tartalmazzák a NNIS-sel való összehasonlításban. Általánosságban elmondható, hogy míg az eszközhasználati arányokban csekély eltérés mutatkozik az NNSR és az NNIS között, az eszközös fertőzések aránya lényegesen magasabb az NNSR-ben. Az eltérések abból is adódhatnak, hogy a NNIS lényegesen nagyobb adatbázis az NNSR-nél. A 6. táblázat az intenzív on kialakult fertőzések leggyakoribb kórokozóit ismerteti.
10 3. táblázat 5. évben bejelentett eszközhasználattal összefüggő és nem összefüggő nosocomialis fertőzések Fertőzés típusa Lélegeztetéssel összefüggő nosocomialis pneumónia Lélegeztetéssel nem összefüggő nosocomialis pneumónia Urológiai katéter használatával összefüggő nosocomialis urológiai fertőzés Urológiai katéter használatával nem összefüggő nosocomialis urológiai fertőzés Centrális intravaszkuláris katéter használatával összefüggő nosocomialis véráram-fertőzés Centrális intravaszkuláris katéter használatával nem összefüggő nosocomialis véráram-fertőzés Fertőzések Eszközös napok Ápolási napok Eszközhasználattal összefüggő fertőzési arány Fertőzési arány ,5 6, , ,, , ,33 3, ,9 en ,5 5,58 4. táblázat Eszközhasználattal összefüggő és nem összefüggő nosocomialis fertőzések megoszlása az intenzív osztály profilja szerint Fertőzések Eszközhasználattal összefüggő nosocomialis fertőzések Eszközhasználattal nem összefüggő nosocomialis fertőzések Teljes fertőzési arány Belgyógyászati ,53 Gyermek 6 9 7,64 Koronária ,95 Központi nem oktató ,65 Központi oktató ,3 Sebészeti 4 4,9 Trauma 3 4 9,48 en ,58
11 Húgyúti katéter-használattal összefüggő húgyúti fertőzési arány Fertőzések 5/A. táblázat Urológiai katéter Átlag használati napok NNSR NNIS Belgyógyászat ,5 5, Gyermek 49,3 4, Koronária 78 4,5 Központi nem oktató ,9 3,3 Központi oktató ,74 3,9 Sebészet ,8 4,4 Trauma 5 3 4,99 6, 5/B. táblázat Érkatéter-használattal összefüggő véráram-fertőzési arány Fertőzések Urológiai katéter Átlag használati napok NNSR NNIS Belgyógyászat ,5 5, Gyermek ,97 4,6 Koronária ,65 3,5 Központi nem oktató ,3 3, Központi oktató ,83 4, Sebészet ,63 4,6 Trauma ,4 7,4 Lélegeztetőgép használattal összefüggő pneumónia arány 5/C. táblázat Fertőzések Urológiai katéter Átlag használati napok NNSR NNIS Belgyógyászat ,6 4,9 Gyermek ,87,9 Koronária 97 5,8 4,4 Központi nem oktató ,7 5, Központi oktató , 5,4 Sebészet ,69 9,3 Trauma ,33 5,
12 Intenzív osztályon előforduló leggyakoribb kórokozók a fertőzés típusa szerint 6. táblázat Fertőzés Centrális intravaszkuláris katéter használatával nem összefüggő nosocomialis véráram-fertőzés Centrális intravaszkuláris katéter használatával összefüggő nosocomialis véráram-fertőzés Kórokozó Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus coag. neg. Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Enterobacter cloacae Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus coag. neg. Staphylococcus aureus Enterococcus faecalis Lélegeztetéssel nem összefüggő nosocomialis pneumónia Lélegeztetéssel összefüggő nosocomialis pneumónia Urológiai katéter használatával nem összefüggő nosocomialis urológiai fertőzés Urológiai katéter használatával összefüggő nosocomialis urológiai fertőzés Staphylococcus aureus Pseudomonas aeruginosa Acinetobacter sp. Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Acinetobacter baumannii Klebsiella pneumoniae Klebsiella sp. Candida albicans Enterococcus sp. Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa Proteus mirabilis Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa Enterococcus faecalis Candida albicans Enterococcus sp. A tájékoztatást adta: OEK Kórházi járványügyi osztály
EpinfoNNSR eredmények
13. évfolyam 4. szám 2006. február 3. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT EpinfoNNSR eredmények Epidemiológiai Információs Hetilap - Sebfertőzés surveillance 49 - Intenzív terápiás osztályok surveillance-a
RészletesebbenI. A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) 2009. ÉVI EREDMÉNYEI
I. A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) 2009. ÉVI EREDMÉNYEI 1. AZ NNSR KÖTELEZŐ JELENTÉSEI 1.A. NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK Az ÁNTSZ regionális és kistérségi intézetei az OEK Kórházi járványügyi
RészletesebbenA Nemzeti Nosocomialis Surveillance Rendszer 2008.évi eredményei
A Nemzeti Nosocomialis Surveillance Rendszer 2008.évi eredményei A 2004 negyedik negyedévében indult, aktív fekvőbeteg intézmények nosocomialis fertőzéseinek monitorozására szolgáló, Nemzeti Nosocomialis
Részletesebben13. évfolyam 4. KÜLÖNSZÁM 2006. augusztus 29. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT. Epinfo TÁJÉKOZTATÓ
13. évfolyam 4. KÜLÖNSZÁM 2006. augusztus 29. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epidemiológiai Információs Hetilap TÁJÉKOZTATÓ A NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE SORÁN ALKALMAZANDÓ MÓDSZEREKRŐL II. RÉSZ AZ EFRIR
Részletesebben14. évfolyam 28. szám 2007. július 20. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT
14. évfolyam 28. szám 2007. július 20. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo surveillance rendszere, 265 Fertőző betegségek adatai 273 Epidemiológiai Információs Hetilap HAZAI INFORMÁCIÓ NEMZETI NOSOCOMIALIS
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Epidemiológiai szakápoló szakképesítés. 2333-10 Epidemiológiai szakápolás modul. 1. vizsgafeladat. 2013. szeptember 9.
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig minősítő neve: Rauh Edit minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
Részletesebben1.sz. Ábra A véráramfertőzések regionális megoszlása, 2010-ben
Nosocomiális véráram fertőzések, 2010 Az aktív fekvő beteg intézmények nosocomialis véráram fertőzéseinek teljeskörű surveillance-a során az esetek azonosítása a CDC által kidolgozott esetdefiníciók alapján
RészletesebbenEgészségügyi ellátással összefüggő fertőzések, antimikrobiális szerhasználat és infekciókontroll a bentlakásos szociális intézményekben
Egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések, antimikrobiális szerhasználat és infekciókontroll a bentlakásos szociális intézményekben Doktori értekezés Szabó Rita Semmelweis Egyetem Patológiai Tudományok
Részletesebbenhatályos: 2012.05.01-2012.05.02
12/2012. (III. 6.) NEFMI rendelet az egészségügyi ellátással összefüggı fertızések megelızésérıl, e tevékenységek szakmai minimumfeltételeirıl és felügyeletérıl szóló 20/2009. (VI. 18.) EüM rendelet módosításáról
Részletesebben12. évfolyam 32. szám 2005. augusztus 19. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT
2. évfolyam 32. szám 2005. augusztus 9. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Beszámoló nemzetközi konferenciáról 373 Epinfo Fertőző betegségek adatai 378 Aerobiológiai tájékoztató 382 Epidemiológiai
RészletesebbenBEST OF BELLA IV. AZ INFEKCIÓKONTROLL TÉMAKÖRÉHEZ KAPCSOLÓDÓ LEGJOBB GYAKORLATOK
BEST OF BELLA IV. AZ INFEKCIÓKONTROLL TÉMAKÖRÉHEZ KAPCSOLÓDÓ LEGJOBB GYAKORLATOK DR. RÁKAY ERZSÉBET XXXIV. BETEGBIZTONSÁGI FÓRUM 2016.04.21. EURÓPÁBAN ÉVENTE HÁROMMILLIÓAN FERTŐZŐDNEK MEG EGÉSZSÉGÜGYI
RészletesebbenGyógyszerészi feladatok a rezisztens/multirezisztens kórokozók terjedésének mérséklésében
Gyógyszerészi feladatok a rezisztens/multirezisztens kórokozók terjedésének mérséklésében Miseta Ildikó XLVIII. Rozsnyay Emlékverseny 2013. május10-12. Miskolctapolca Bevezetés Előadás vázlata Multirezisztenskórokozók
RészletesebbenNNSR. Dr Böröcz Karolina
NNSR Dr Böröcz Karolina Kórházi-járványügyi osztály Európa pa-helyzetkép 5 millió NI; 50.000 exitus (1) további 135.000NI (2,7) hozzájárul a beteg halálához; hoz; 6,3 billió A kórhk rházi fertőzések 60%-át
RészletesebbenEpinfoMadárinfluenza-vírus
12. évfolyam 52. szám 2006. január 6. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT által okozott emberi megbetegedések Törökországban 597 Tájékoztatás szakmai rendezvényről 599 Fertőző betegségek EpinfoMadárinfluenza-vírus
RészletesebbenA húgyhólyag katéter alkalmazások vizsgálata rehabilitációs osztályon
A húgyhólyag katéter alkalmazások vizsgálata rehabilitációs osztályon Készítették: Fülezsdiné Dávid Krisztina, Tóth Lajosné, Györgyné Fazekas Tünde, Tálas Lászlóné, Dr. Vekerdy- Nagy Zsuzsanna, Nábrádi
RészletesebbenAZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT TÁJÉKOZTATÓJA A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER ÉVI EREDMÉNYEIRŐL. Tartalom
AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT TÁJÉKOZTATÓJA A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER 2014. ÉVI EREDMÉNYEIRŐL Tartalom Bevezetés 1. Az NNSR kötelező jelentései 1.A. Nosocomialis járványok (NJ)
RészletesebbenMULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK, SZŰKÜLŐ TERÁPIÁS LEHETŐSÉGEK
MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK, SZŰKÜLŐ TERÁPIÁS LEHETŐSÉGEK EURÓPAI ANTIBIOTIKUM NAP 2010.NOVEMBER 18. DR.PRINZ GYULA 2010. BUDAPEST 65 ÉVES FÉRFI STROKE MIATT NEUROLÓGIAI OSZTÁLYRA KERÜL AGYTÁLYOG IGAZOLÓDIK
RészletesebbenANGIOLÓGIA. Elõfordulási gyakoriság. Patofiziológia. Jermendy György: A DIABÉTESZES LÁB
KÖZLEMÉNYEK KÖZLEMÉNYEK KÖZLEMÉNYEK KÖZLEMÉNYEK KÖZLEMÉNYEK ANGIOLÓGIA Jermendy György: A DIABÉTESZES LÁB Diabéteszes láb néven a cukorbetegség olyan idült lábszövõdményét értjük, amelynek kialakulásában
RészletesebbenA iatrogén fertőzésektől az infekciókontrollig a kórházhygiéne 30 éve
A iatrogén fertőzésektől az infekciókontrollig a kórházhygiéne 30 éve Dr Melles Márta főigazgató főorvos Országos Epidemiológiai Központ Országos Epidemiológiai Központ National Center for Epidemiology,
Részletesebben22. évfolyam 39. szám 2015. október 2. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT
22. évfolyam 39. szám 2015. október 2. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Az influenza surveillance 2014/15. évi eredményei 471 WHO ajánlása az influenza elleni vakcina összetételére, 2015/2016. 477
RészletesebbenAz intravascularis katéterekkel összefüggő infekciók bakteriológiai diagnosztikája
Az intravascularis katéterekkel összefüggő infekciók bakteriológiai diagnosztikája Konkoly Thege Marianne Szent László Kórház, Mikrobiológiai Laboratórium A klinikai és a mikrobiológiai diagnózis nehézségei
RészletesebbenORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT TÁJÉKOZTATÓ
2 ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT főigazgató főorvos: dr. Melles Márta Epinfo TÁJÉKOZTATÓ A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) ÉS A NEMZETI BAKTERIOLÓGIAI SURVEILLANCE (NBS) 2009. ÉVI EREDMÉNYEIRŐL
Részletesebben16. évfolyam 31. szám 2009. augusztus 7. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT
6. évfolyam 3. szám 009. augusztus 7. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Pandémiás influenza az egészségügyi dolgozók körében 367 Epinfo Tájékoztatás szakmai programról 376 Fertőző betegségek adatai 378 Epidemiológiai
Részletesebbenbiosanitizer új, környezetbarát, vízbázisú fertõtlenítõ
biosanitizer új, környezetbarát, vízbázisú fertõtlenítõ környezetbarát összetétel, hatóanyagai az alkalmazás során vízre és oxigénre bomlanak, nem tartalmaz alkoholt, illékony szerves vegyületeket (VOC),
Részletesebben14. évfolyam 35. szám 2007. szeptember 7. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT
14. évfolyam 35. szám 2007. szeptember 7. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Nosocomialis járványok értékelése, 2006 349 Tájékoztatás engedélyezett fertőtlenítőszerekről 354 Fertőző betegségek adatai
Részletesebbena NAT-1-1476/2006 számú akkreditált státuszhoz
Nemzeti Akkreditáló Testület SZÛKÍTETT RÉSZLETEZÕ OKIRAT a számú akkreditált státuszhoz Az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Észak-magyarországi Regionális Intézet Kirendeltsége Regionális
RészletesebbenAZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT TÁJÉKOZTATÓJA A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) ÉVI EREDMÉNYEIRŐL
AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT TÁJÉKOZTATÓJA A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) 2010. ÉVI EREDMÉNYEIRŐL 2 TARTALOM I. A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) 2010. ÉVI
RészletesebbenORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT TÁJÉKOZTATÓ
2 Epinfo ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT főigazgató főorvos: dr. Melles Márta TÁJÉKOZTATÓ A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) ÉS A NEMZETI BAKTERIOLÓGIAI SURVEILLANCE (NBS) 2010. ÉVI EREDMÉNYEIRŐL
Részletesebben1995L0057 HU 01.01.2007 004.001 1
1995L0057 HU 01.01.2007 004.001 1 Ez a dokumentum kizárólag tájékoztató jellegű, az intézmények semmiféle felelősséget nem vállalnak a tartalmáért B A TANÁCS 95/57/EK IRÁNYELVE (1995. november 23.) az
Részletesebben1. ábra: Magyarországra érkező menedékkérők száma 2009-2014 között [1] 1
KATZ ZOLTÁN MENEDÉKKÉRŐK EGÉSZSÉGI ÁLLAPOTA AZ ELŐÍRT SZŰRÉSI VIZSGÁLATOK TÜKRÉBEN TÉNYEK, KÖVETKEZTETÉSEK, JAVASLATOK Bevezetés A migrációnak a fertőző megbetegedések előfordulására és terjedésére gyakorolt
Részletesebbendr Borza Erzsébet Csolnoky Ferenc Kórház, Veszprém Konzulens: dr Bartal Alexandra
dr Borza Erzsébet Csolnoky Ferenc Kórház, Veszprém Konzulens: dr Bartal Alexandra Tartalomjegyzék Neutropéniás láz definíciója/kritériumai Profilaxis Protokoll szerinti kezelés Kórházi viszonyok bemutatása
RészletesebbenA NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI: KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: I. MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT EPINFO 2006; 7:89-95.
A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI: KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: I. MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT NOSOCOMIALIS FERTŐZÉSEK, 2005. JANUÁR 1- DECEMBER 31. EPINFO 2006; 7:89-95.
RészletesebbenNógrád megye szociális szolgáltatástervezési koncepciójának felülvizsgálata 2010. (elsı forduló)
Nógrád megye szociális szolgáltatástervezési koncepciójának felülvizsgálata 2010. (elsı forduló) Tartalomjegyzék BEVEZETÉS... 2 I. Nógrád megye rövid bemutatása... 4 I. 1. Demográfiai változások... 5 I.1.1.
Részletesebben2. ÖNKÉNTES SURVEILLANCE-OK
2. ÖNKÉNTES SURVEILLANCE-OK 2.A. Sebfertőzés surveillance Jelen közlemény a sebfertőzés surveillance 2010. évre vonatkozó, illetve 2004-2010 aggregált eredményeit teszi közzé. 2010. év folyamán 38 kórház
RészletesebbenHaladó sebészeti technikával operált beteg otthoni gondozása
Haladó sebészeti technikával operált beteg otthoni gondozása képzés Jósa András Oktatókórház Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Kft. HELYI OKTATÁSI PROGRAMJA 1. ÁLTALÁNOS IRÁNYELVEK 1.1. A képzés szabályozásának
RészletesebbenA 2005. ÉVI NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK ÉRTÉKELÉSE EPINFO 2006; 26:333-337.
A 2005. ÉVI NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK ÉRTÉKELÉSE EPINFO 2006; 26:333-337. 2005. évben az ÁNTSZ fővárosi és megyei intézetei az OEK Kórházi járványügyi osztályára 20 nosocomialis járványt és egy pseudojárványt
RészletesebbenVÉDELEM. VÉDELEM JÓ KÖZÉRZET Szárítás Vízszigetelés Hôszigetelés Védelem Dekoráció VÉDELEM JÓ KÖZÉRZET JÓ KÖZÉRZET. Felületképzô rendszer
ELASTOCOLOR rendszer JÓ KÖZÉRZET Szárítás Vízszigetelés Hôszigetelés Védelem Dekoráció diszperziós elasztomer akrilgyanta bázisú rendszer beton és vasbeton felületek védelmére C.P. MK 705310 (I) 03/2006
Részletesebben14. évfolyam 34. szám 2007. augusztus 31. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT
14. évfolyam 34. szám 2007. augusztus 31. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Sebfertőzés surveillance, 2006 333 Tájékoztatás engedélyezett fertőtlenítőszerekről 343 Fertőző betegségek adatai 344 Epidemiológiai
RészletesebbenA NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) ÉVI EREDMÉNYEI
A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) 2007. ÉVI EREDMÉNYEI 2 Országos Epidemiológiai Központ főigazgató főorvos: dr. Melles Márta Összeállította: a Kórházi járványügyi osztály Dr. Böröcz
RészletesebbenMielőtt továbbmennénk, tegyünk egy kis kitérőt a Nano-technológia ránk vonatkozó világába
Ezüstion Technológia Az ezüstöt széleskörűen alkalmazták baktériumok ellen évszázadok óta. Az ezüst természetes biocid, azonban, ha nano-méretű, akkor rendkívül veszélyes! Mielőtt továbbmennénk, tegyünk
RészletesebbenStrukturális szakadékok és jó ötletek 1
Strukturális szakadékok és jó ötletek 1 Recenzió Készítette: Süge Csongor Ronald S. Burt 2004-ben publikálta a tanulmányt, amelyben érdekes kutatási eredményeket osztott meg mindazokkal, akik a kapcsolatiháló-elemzés,
RészletesebbenA villamos energiára vonatkozó uniós GPP-követelmények
A villamos energiára vonatkozó uniós GPP-követelmények A környezetvédelmi szemléletű közbeszerzés (GPP) önkéntesen alkalmazott eszköz. Ez a dokumentum a villamos energia termékcsoportra vonatkozóan kidolgozott
RészletesebbenVancomycin rezisztens MRSA izolålåsa az USAban. Szakmai tåjäkoztatås a värnyom-kimutatås Çj
. Ävfolyam 7. szåm 004. jçlius 9. Vancomycin rezisztens MRSA izolålåsa az USAban Szakmai tåjäkoztatås a värnyomkimutatås Çj médszeräről TÅjÄkoztatÅs tårsasågi kitöntetäsekről Fertőző betegsägek adatai
RészletesebbenBACTEC Standard/10 Aerobic/F Culture Vials
BACTEC Standard/10 Aerobic/F Culture Vials Magyar HASZNÁLATI JAVASLAT A BACTEC Standard/10 Aerobic/F (dúsított emésztett szója-kazein tápleves CO 2 -vel) típusú BACTEC tenyésztõpalackok aerob vérkultúrákhoz
Részletesebben22. évfolyam 37. szám 2015. szeptember 18. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT
22. évfolyam 37. szám 2015. szeptember 18. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Az OEK jelentése a 2015. augusztus hónapban bejelentett fertőző megbetegedésekről 447 Fertőző betegségek adatai 454 E p
RészletesebbenElőterjesztés Hajdúhadház Város Önkormányzat Jegyzőjétől
Előterjesztés Hajdúhadház Város Önkormányzat Jegyzőjétől A Képviselő-testület 2015. április 30.-án tartandó ülésére Tárgy: Az avar és kerti hulladék égetés, valamint a szabadtéri tűzgyújtás helyi szabályairól
RészletesebbenKÖZBESZERZÉSI SZABÁLYZAT
KÖZBESZERZÉSI SZABÁLYZAT DUNAVARSÁNY VÁROS ÖNKORMÁNYZATÁNAK KÖZBESZERZÉSI SZABÁLYZATA Hatályos: 2013. február 13. Elfogadva:../2013. (II.12.) sz. Kt. határozat 1 I. FEJEZET Általános rendelkezések A közpénzek
RészletesebbenPhD értekezés Dr. Szilágyi Emese. Semmelweis Egyetem Patológiai Doktori Iskola
A Nemzeti Nosocomialis Surveillance Rendszer sebfertőzés és centrális katéterrel összefüggő véráramfertőzés modulok eredményei; a széles-spektrumú béta-laktamáz termelő Klebsiella törzsek által okozott
RészletesebbenA legújabb adatok összefoglalása az antibiotikum rezisztenciáról az Európai Unióban
A legújabb adatok összefoglalása az antibiotikum rezisztenciáról az Európai Unióban Legfontosabb tények az antibiotikum rezisztenciáról A mikroorganizmusok antibiotikumokkal szemben kialakuló rezisztenciája
RészletesebbenNosocomialis infekciókat okozó baktériumok tipizálásának jelentősége a kórházi járványok felderítésében
Nosocomialis infekciókat okozó baktériumok tipizálásának jelentősége a kórházi járványok felderítésében Pászti Judit OEK Fágtipizálási és molekuláris epidemiológiai osztály Tipizálás - általában Bakteriológiai
RészletesebbenAZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT TÁJÉKOZTATÓJA A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER ÉVI EREDMÉNYEIRŐL
AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT TÁJÉKOZTATÓJA A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER 2013. ÉVI EREDMÉNYEIRŐL Tartalom 1. Az NNSR kötelező jelentései 1.A. Nosocomialis járványok 1.B. Multirezisztens
RészletesebbenEKOP-1.2.17/A-2012-2012-001
TÁRSADALMI FENNTARTHATÓSÁGI SZEMPONTOK BIZTOSÍTÁSA A PÁIR KERETEIT MEGHATÁROZÓ JOGSZABÁLYOK FELSOROLÁSA, VALAMINT A FŐBB JOGI RENDELKEZÉSEK KÖZÉRTHETŐ ÖSSZEFOGLALÁSA 2015 1 TARTALOMJEGYZÉK 1. Bevezetés...
RészletesebbenSZOCIÁLIS ELLÁTÓ ÉS GYERMEKJÓLÉTI INTÉZMÉNY GYERMEKJÓLÉTI SZOLGÁLATÁNAK SZAKMAI PROGRAMJA
SZOCIÁLIS ELLÁTÓ ÉS GYERMEKJÓLÉTI INTÉZMÉNY GYERMEKJÓLÉTI SZOLGÁLATÁNAK SZAKMAI PROGRAMJA I. Az intézmény célja és szakmai feladatai A szakmai program célja bemutatni, hogy a gyermekjóléti szolgálat a
RészletesebbenA szlovák és a magyar határmenti régió a Duna két oldalán
A szlovák és a magyar határmenti régió a Duna két oldalán A szlovák-magyar határmenti partnerség (EURES-T) régiónak vizsgálatára irányuló megvalósíthatósági tanulmány Készítette a Kopint-Datorg Zrt. munkacsoportja
RészletesebbenElıterjesztés Békés Város Képviselı-testülete 2008. április 30-i ülésére
Tárgy: Gyermekjóléti és gyermekvédelmi feladatok 2007. évi értékelése Elıkészítette: Tárnok Lászlóné osztályvezetı Igazgatási osztály, Bimbó Mária Gyámhivatali csoportvezetı, Károlyi Szilvia gyámügyi ügyintézı,
RészletesebbenA KÁPOLNÁSNYÉK ÉS VIDÉKE TAKARÉKSZÖVETKEZET NYILVÁNOSÁGRA HOZATALI KÖVETELMÉNYEK TELJESÍTÉSÉRŐL. 2011. év
A KÁPOLNÁSNYÉK ÉS VIDÉKE TAKARÉKSZÖVETKEZET NYILVÁNOSÁGRA HOZATALI KÖVETELMÉNYEK TELJESÍTÉSÉRŐL 2011. év A Kápolnásnyék és Vidéke Takarékszövetkezet a hitelintézetekről és pénzügyi vállalkozásokról szóló
Részletesebbena NAT-1-0834/2008 számú akkreditált státuszhoz
Nemzeti Akkreditáló Testület MÓDOSÍTOTT RÉSZLETEZÕ OKIRAT a NAT-1-0834/2008 számú akkreditált státuszhoz A PHARMAVALID Gyógyszeripari, Méréstechnikai, és Szolgáltató Kft. Mikrobiológiai Laboratórium (1136
Részletesebbena NAT-1-0834/2008 számú akkreditált státuszhoz
Nemzeti Akkreditáló Testület SZÛKÍTETT RÉSZLETEZÕ OKIRAT a NAT-1-0834/2008 számú akkreditált státuszhoz A PHARMAVALID Gyógyszeripari, Méréstechnikai, és Szolgáltató Kft. Mikrobiológiai Laboratórium (1136
RészletesebbenA multirezisztens kórokozók prevenciója az Európai Unió perspektívája Dr Böröcz Karolina Msc Kórházi járványügyi osztály
A multirezisztens kórokozók prevenciója az Európai Unió perspektívája Dr Böröcz Karolina Msc Kórházi járványügyi osztály EAN 2010.11.18 1 Közegészségügyi veszélyek MRK Influenza pandemia bioterrorismus
Részletesebben22. évfolyam 27. szám 2015. július 10. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT
22. évfolyam 27. szám 2015. július 10. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Az egészségügyi szolgáltatóknál üzemelő sterizáló berendezések mikrobiológiai hatásosságának ellenőrzési adatai 2014. évben
RészletesebbenIDŐSEK KLUBJA SZAKMAI PROGRAMJA. Jóváhagyva: Kálmán Béla polgármester
Nyírmadai Szociális Ápolási- Gondozási Központ 4564 Nyírmada, Petőfi út 1. Telefon/fax: 45 /492-042 IDŐSEK KLUBJA SZAKMAI PROGRAMJA Jóváhagyva: A képviselő-testület határozatával Kálmán Béla polgármester
RészletesebbenJ/19392. A Magyar Köztársaság legfőbb ügyészének. országgyűlési beszámolója. az ügyészség 2005. évi tevékenységéről
J/19392 A Magyar Köztársaság legfőbb ügyészének országgyűlési beszámolója az ügyészség 2005. évi tevékenységéről 2 TARTALOMJEGYZÉK 1. Az ügyészi szervezet 6 2. A büntetőjogi ügyészi tevékenység 8 A) A
RészletesebbenVéleményezési határidő: 2013. szeptember 24. Véleményezési cím: hontics@ujpest.hu
Budapest Főváros IV. kerület ÚJPEST ÖNKORMÁNYZAT 1041 Budapest, István út 14. 231-3131, Fax.: 231-3133 wintermantel.zsolt@ujpest.hu POLGÁRMESTERE www.tuv.com ID 9105075801 Management System ISO 9001:2008
RészletesebbenSzervezeti- és Működési Szabályzat TARTALOMJEGYZÉK
SZERVEZETI ÉS MŰKÖDÉSI SZABÁLYZAT NAGYMÁGOCSI PETŐFI SÁNDOR MŰVELŐDÉSI HÁZ ÉS KÖNYVTÁR Nagymágocs, 2015. február 20. Tóthné Rostás Ágnes igazgató Szervezeti- és Működési Szabályzat TARTALOMJEGYZÉK I. ÁLTALÁNOS
RészletesebbenPROJEKT ZÁRÓJELENTÉS NANOEZÜST ALAPÚ ANTIBAKTERIÁLIS SZÓRHATÓ SZOL KIFEJLESZTÉSE. A pályázati azonosító: NANOAGAS BAROSS_EM07-EM_ITN3_07-2008-0020
PROJEKT ZÁRÓJELENTÉS NANOEZÜST ALAPÚ ANTIBAKTERIÁLIS SZÓRHATÓ SZOL KIFEJLESZTÉSE A pályázati azonosító: NANOAGAS A szerződés nyilvántartási száma: BAROSS_EM07-EM_ITN3_07-2008-0020 A munkaszakasz száma:
RészletesebbenHallgatói szemmel: a HÖK. A Politológus Műhely közvélemény-kutatásának eredményei
Hallgatói szemmel: a HÖK A Politológus Műhely közvélemény-kutatásának eredményei Tartalomjegyzék Elnöki köszöntő... 3 Bevezetés... 4 Évfolyamképviselők és megítélésük... 7 A Hallgatói Önkormányzat és a
RészletesebbenJ.1.sz.táblázat. A nem specifikus és specifikus járványokban megbetegedettek és meghaltak száma 2010-ben. véráramfertőzés
száma % 1 Nosocomiális járványok 2010. Az ÁNTSZ regionális és kistérségi intézetei az OEK Kórházi Járványügyi Osztályára 2010. évben 185 nosocomiális járványt valamint 1 Salmonella typhi murium, 4 MRSA,
RészletesebbenGYAKORNOKI SZABÁLYZAT
Csongrád Megyei Önkormányzat Mellkasi Betegségek Szakkórháza 6772 Deszk, Alkotmány u. 36. Tel: 62/571-511, Fax: 62/571-551 www.deszkikorhaz.hu GYAKORNOKI SZABÁLYZAT 2011. Mellkasi Betegségek Szakkórháza
Részletesebben12/2007. (IV. 25.) ÖTM rendelet. a tűzesetek vizsgálatára vonatkozó szabályokról
12/2007. (IV. 25.) ÖTM rendelet a tűzesetek vizsgálatára vonatkozó szabályokról A tűz elleni védekezésről, a műszaki mentésről és a tűzoltóságról szóló 1996. évi XXXI. törvény 47. -a (2) bekezdésének 3.
RészletesebbenFELNŐTTKÉPZÉSI MINŐSÉGIRÁNYÍTÁSI KÉZIKÖNYV
Szepsi Laczkó Máté Mezőgazdasági és Élelmiszeripari Szakképző Iskola Sátoraljaújhely FELNŐTTKÉPZÉSI MINŐSÉGIRÁNYÍTÁSI KÉZIKÖNYV 1. kiadás Hatályba léptetve: 2013. október 30. Ellenőrzött példány Nem ellenőrzött
RészletesebbenAllianz Életprogramokhoz köthető kiegészítő biztosítások
Élet- és személybiztosítás www.allianz.hu Allianz Életprogramokhoz köthető kiegészítő biztosítások Szerződési Feltételek Tartalom Allianz Életprogramokhoz köthető kiegészítő biztosítások Szerződési Feltételek
RészletesebbenELŐTERJESZTÉS. Eplény Községi Önkormányzat Képviselő-testületének 2011. május 12-ei ülésére
ELŐTERJESZTÉS Eplény Községi Önkormányzat Képviselő-testületének 2011. május 12-ei ülésére Tárgy: Beszámoló a Zirc Kistérség Többcélú Társulása Tanács munkájáról Előadó: Fiskál János polgármester Az előterjesztés
RészletesebbenGONDOZÁSI KÖZPONT IDŐSEK OTTHONA SZAKMAI PROGRAMJÁNAK ÉS HÁZIRENDJÉNEK MÓDOSÍTÁSA
ELŐTERJESZTÉS MEDGYESEGYHÁZA VÁROS KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 2010. MÁJUS 27-ÜLÉSÉNEK BEJELENTÉSEK NAPIRENDI PONTJÁHOZ GONDOZÁSI KÖZPONT IDŐSEK OTTHONA SZAKMAI PROGRAMJÁNAK ÉS HÁZIRENDJÉNEK MÓDOSÍTÁSA Tisztelt
Részletesebben43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet. az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történ ő finanszírozásának részletes szabályairól
A jogszabály mai napon hatályos állapota 2009.04.02 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történ ő finanszírozásának részletes szabályairól A kötelez
RészletesebbenNYUGAT-MAGYARORSZÁGI EGYETEM PÁLYÁZATI SZABÁLYZAT
NYUGAT-MAGYARORSZÁGI EGYETEM PÁLYÁZATI SZABÁLYZAT (( SOPRON 2011 Jelen szabályzat célja a NymE (a továbbiakban: Egyetem) kutatás-fejlesztési és pályázati tevékenységének elősegítése, támogatása, hatékonyságának
RészletesebbenAZ ARA SHOES HUNGARY KERESKEDELMI ÉS SZOLGÁLTATÓ KORLÁTOLT FELELŐSSÉGŰ TÁRSASÁG ADATVÉDELMI- ÉS ADATKEZELÉSI SZABÁLYZATA
AZ ARA SHOES HUNGARY KERESKEDELMI ÉS SZOLGÁLTATÓ KORLÁTOLT FELELŐSSÉGŰ TÁRSASÁG ADATVÉDELMI- ÉS ADATKEZELÉSI SZABÁLYZATA 2016 2 TARTALOMJEGYZÉK 1. Az adatkezelő... 3. oldal 2. Fogalmak... 3. oldal 3. Az
RészletesebbenÉves JlentésÉ. Nemzeti Adó- és Vámhivatal Központi Hivatala Pénzmosás Elleni Információs Iroda FÉLÉVÉS TÁJÉKOZTATÓ 2014.
Éves JlentésÉ FÉLÉVÉS TÁJÉKOZTATÓ 2014. Nemzeti Adó- és Vámhivatal Központi Hivatala Pénzmosás Elleni Információs Iroda Tartalomjegyzék 1 Bevezető... 2 2 Statisztikai tájékoztatás... 3 3 Cash Control akciósorozat...
RészletesebbenEnergiatakarékosság gazdasági épületek építésénél és üzemeltetésénél
BME OMIKK ENERGIAELLÁTÁS, ENERGIATAKARÉKOSSÁG VILÁGSZERTE 45. k. 2. sz. 2006. p. 16 23. Racionális energiafelhasználás, energiatakarékosság Energiatakarékosság gazdasági épületek építésénél és üzemeltetésénél
RészletesebbenBESZÁMOLÓ. a hajléktalan emberek számára fenntartott, nappali ellátást nyújtó intézmények körében végzett kutatásról. 2008.
BESZÁMOLÓ a hajléktalan emberek számára fenntartott, nappali ellátást nyújtó intézmények körében végzett kutatásról 2008. március A Hajléktalanokért Közalapítvány megbízásából készülő kutatás keretében
RészletesebbenE.ON ENERGIAKERESKEDELMI KFT. FÖLDGÁZ-KERESKEDELMI ÜZLETSZABÁLYZATA MELLÉKLETEK ÉS FÜGGELÉKEK
E.ON Energiakereskedelmi Kft. Földgáz-Üzletszabályzat Mellékletek és Függelékek 2015. március 04. E.ON ENERGIAKERESKEDELMI KFT. FÖLDGÁZ-KERESKEDELMI ÜZLETSZABÁLYZATA MELLÉKLETEK ÉS FÜGGELÉKEK 2015. március
Részletesebbenfotókatalitikus önfertőtlenítő hatású tekercses vinil padló ELTÁVOLÍTJA A BAKTÉRIUMOK TÖBB, MINT 99%-ÁT
A Graboplast Európa egyik vezető padlóburkoló gyártója. A világ több mint 50 országában kínáljuk heterogén tekercses padlóburkolóinkat. A Graboplastnál folyamatosan kutatjuk és alkalmazzuk a legmodernebb
Részletesebben19. évfolyam 41. szám 2012. október 19. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT
9. évfolyam 4. szám 0. október 9. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Felkészülés a 0/0. évi influenzaszezonra 469 Fertőző betegségek adatai 48 E p i d e m i o l ó g i a i I n f o r m á c i ó s H e
Részletesebbena NAT-1-0834/2012 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz
Nemzeti Akkreditáló Testület RÉSZLETEZÕ OKIRAT a NAT-1-0834/2012 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz A PHARMAVALID Gyógyszeripari, Méréstechnikai, és Szolgáltató Kft. Mikrobiológiai Laboratórium
Részletesebben1.. Az önkormányzati rendeleti szabályozás célja
BALATONKERESZTÚR KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZAT KÉPVISELİ-TESTÜLETÉNEK 19/2009.XI.30.) rendelete 1, 2 A TELEPÜLÉSI SZILÁRD HULLADÉKKAL KAPCSOLATOS HULLADÉKKEZELÉSI HELYI KÖZSZOLGÁLTATÁSRÓL Balatonkeresztúr Község
RészletesebbenEpinfoHazai információ
9. évfolyam 8. szám 2002. március 1. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT EpinfoHazai információ VRONY 1999. 65 Tájékoztatás szakmai rendezvényről 72 Fertőző betegségek adatai 72 Epidemiológiai Információs
RészletesebbenNYíREGYHÁZA MEGYEI JOGÚ VÁROS KÖZGYŰLÉSÉNEK. 244/2011.(XII.15.) számú. határozata
" NYíREGYHÁZA MEGYEI JOGÚ VÁROS KÖZGYŰLÉSÉNEK 244/2011.(XII.15.) számú határozata Nyíregyháza Megyei Jogú Város Önkormányzata Szolgáltatástervezési Koncepciójának felülvizsgálatáról A Közgyűlés az előterjesztést
Részletesebben11. NEMZETKÖZI VÁNDORLÁS. Gödri Irén FŐBB MEGÁLLAPÍTÁSOK
11. NEMZETKÖZI VÁNDORLÁS Gödri Irén FŐBB MEGÁLLAPÍTÁSOK A 2004-es uniós csatlakozást követően a Magyaroszágra bevándorlók számában enyhe, majd 2008-ban az előző évben bevezetett jogszabályi változásoknak
RészletesebbenSzentbékkálla Község Önkormányzata Képviselő-testületének. 15/2013.(XI. 12.) önkormányzati rendelete
Szentbékkálla Község Önkormányzata Képviselő-testületének 15/2013.(XI. 12.) önkormányzati rendelete a települési szilárd hulladékkal kapcsolatos hulladékkezelési helyi közszolgáltatásról és a közterületek
Részletesebben2.1. Minőségcélok 20 2.2. Jövőkép.21 2.3. Intézményünk szabályozott folyamatai 22
TARTALOMJEGYZÉK 1. ÁLTALÁNOS RÉSZ 1.1. Az intézmény bemutatása.. 6 1.2. Az intézmény minőségfejlesztési múltjának bemutatása... 8 1.3. A minőségügyi rendszer dokumentumainak felépítés. 10 1.4. A MIP-hez
RészletesebbenTARTALOM AZ INFORMATIKA FOGALMA... 3 1. A fogalom kialakítása... 3 2. Az informatika tárgyköre és fogalma... 3 3. Az informatika kapcsolata egyéb
TARTALOM AZ INFORMATIKA FOGALMA... 3 1. A fogalom kialakítása... 3 2. Az informatika tárgyköre és fogalma... 3 3. Az informatika kapcsolata egyéb tudományterületekkel... 4 4. Az informatika ágai... 5 AZ
RészletesebbenI. Kiemelt vizsgálati célok 1. Az adózói életút vizsgálatán alapuló ellenőrzések
A Nemzeti Adó- és Vámhivatal által kiadott 4001/2016. tájékoztatás az állami adó- és vámhatóság 2016. évi ellenőrzési feladatainak végrehajtásához kapcsolódó ellenőrzési irányokról Az adózás rendjéről
RészletesebbenI. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK
Galambok Község Önkormányzat Képviselő-testületének 11/2014. (IX.11.) önkormányzati rendelete a közösségi együttélés alapvető szabályainak betartásáról, valamint ennek elmulasztásának jogkövetkezményeiről
RészletesebbenÉrintésvédelemmel kapcsolatos jogszabályok
2006-ra végre egy új rendelettel szabályozták az érintésvédelmi szerelői ellenőrzések és szabványossági felülvizsgálatok rendszeres elvégzését. Az alábbiakban az érintésvédelmi felülvizsgálatok elvégzésének
RészletesebbenÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK. A rendelet hatálya. A rendelet alkalmazása
Boldog Községi Önkormányzat 20/2004. (XII. 21.) rendelete Boldog helyi építési szabályzatáról és szabályozási tervéről Boldog Község Képviselő-testülete az 1997. évi LXXVIII. törvény 6. (3) bekezdés a)
RészletesebbenKiszombor Nagyközség Polgármesterétől 6775 Kiszombor, Nagyszentmiklósi u. 8. Tel/Fax: 62/525-090 E-mail: phkiszombor@vnet.hu
Kiszombor Nagyközség Polgármesterétől 6775 Kiszombor, Nagyszentmiklósi u. 8. Tel/Fax: 62/525-090 E-mail: phkiszombor@vnet.hu Üsz.: 22-16/2013. Tárgy: Háziorvosok feladat-ellátási szerződései Mell.: szerződés-tervezet
RészletesebbenEötvös József Gimnázium és Kollégium. 2890 Tata, Tanoda tér 5. SZERVEZETI ÉS MŰKÖDÉSI SZABÁLYZAT
Eötvös József Gimnázium és Kollégium 2890 Tata, Tanoda tér 5. SZERVEZETI ÉS MŰKÖDÉSI SZABÁLYZAT 2013 1. FEJEZET ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK 1.1. A szervezeti és működési szabályzat célja, jogszabályi alapja
RészletesebbenNYÍREGYHÁZI FŐISKOLA TANÍTÓKÉPZŐ INTÉZET. Útmutató a szakdolgozat készítéséhez tanító szakon
NYÍREGYHÁZI FŐISKOLA TANÍTÓKÉPZŐ INTÉZET Útmutató a szakdolgozat készítéséhez tanító szakon Nyíregyháza 2014 Tartalomjegyzék 1. Általános rendelkezések... 3 2. A szakdolgozati témák meghirdetésének rendje
RészletesebbenCSATA program Csökkentsük az Adminisztratív Terheket az Alapellátásban!
CSATA program Csökkentsük az Adminisztratív Terheket az Alapellátásban! Projektzáró elemzés 2010. október december Kasszaorvosi Szervezet 1 Tartalom Vezetői összefoglaló...3 A vizsgálat alapjai...3 A projektcsapat...4
Részletesebbenwww.allianz.hu Allianz Életprogramok Élet- és személybiztosítás Ügyfél-tájékoztatók, Különös Szerződési Feltételek, Kondíciós listák
www.allianz.hu Allianz Életprogramok Élet- és személybiztosítás Ügyfél-tájékoztatók, Különös Szerződési Feltételek, Kondíciós listák Tartalom Allianz Életprogram Ügyfél-tájékoztató, Különös Szerződési
Részletesebben1. A beszámolókészítés alapjai
1. A beszámolókészítés alapjai Képzési cél: E fejezetben a hallgató egyrészt az előző évben tanultakat átismételve részletesebben megismerheti a beszámolási kötelezettség és a könyvvitel kapcsolatát, a
Részletesebben