Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl"

Átírás

1 Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl Fresenius Kabi INFO X./ Tisztelt Kollégák! Az egészségügy turbulenciái, az egyre átláthatatlanabb szakirodalom, az idõhiány rákényszerít mindannyiunkat arra, hogy rövid és biztos alapokon nyugvó, útmutató jellegû, gyakorlati segítséget adó cikkeket olvassunk. Reményeink szerint két ilyen cikket referálunk ezen számunkban. Az elsõ a súlyos állapotú betegek táplálásának alapkérdéseivel és a kivitelezés mindennapi buktatóival foglalkozik és a nagynevû szerzõcsoport tapasztalatai alapján ad egy jól használható javaslatot. A második tanulmány az intravénás glutamin hasi sebészeti betegekben történt felhasználásáról készült metaanalízis. A rendkívül szigorú bevételi kritériumok alapján levont következetések a szer alkalmazásának hasznát az infekciócsökkentésben, a katabolizmus mérséklésében és a kórházi tartózkodási idõ rövidítésében látja bizonyítottnak. Mindkét referátum tapasztalatai könnyen átültethetõek a napi gyakorlatba. Ehhez kívánunk sok sikert és várjuk visszajelzéseiket és javaslataikat a klinikai táplálás területérõl. A szerkesztõség Tartalom: Kritikus állapotú betegek táplálása az intenzív osztályon K. G. Kreymann, G. de Heer, T. Felbinger, S. Kluge, A. Nierhaus, U. Suchner, R. F. Meier Internist : oldal Glutamin dipeptid parenterális táplálásra a hasi sebészetben: randomizált, kontrollált tanulmányok metaanalízise Ya-Min Zheng*, Fei Li*, Ming-Ming Zhang**, Xiao-Ting Wu** *Dep of Gen Surgery, Xuanwu Hospital,Capital Medical University, Beijing , China, **Dep of Gen Surgery, Huaxi Hospital, Chengdu , Sichuan Province, China World J Gastroenterol (46): oldal Kritikus állapotú betegek táplálása az intenzív osztályon Ernährung kritisch Kranker auf der Intensivstation K. G. Kreymann, G. de Heer, T. Felbinger, S. Kluge, A. Nierhaus, U. Suchner, R. F. Meier 1 Klinik für Intensivmedizin, Universitätskrankenhaus 2 Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Fresenius Kabi Deutsch- 3 land GmbH, Bad Homburg v.d.h. Kantonsspital Liestal Internist : Az elmúlt években egyre inkább felismerésre került az a tény, hogy egy súlyos megbetegedés metabolikus következményei azonos jelentõséggel bírnak, mint a hemodinamikai változások, sõt a hosszútávú prognózist a metabolikus faktorok döntõen befolyásolják. A katabolizmus következtében jelentõs izomtömeg- 1

2

3 vesztés és funkcionális fehérjevesztés alakul ki, ami növeli a nozokomiális-infekció hajlamot, megnehezíti a lélegeztetõgéprõl leszoktatást és lassítja a rehabilitációt. Mindezek égetõ igényt támasztanak a megfelelõ táplálási terápiára, miközben a klinikus gyakran ellentmondó javaslatokkal találkozik és nem sok segítséget kap az evidence based medicine -tõl ebben a kérdésben. Miután a táplálás kérdésében az evidenciák csak részben állnak rendelkezésre ezért tehát a standardokat patofiziológiai megfontolásokból kell kialakítani. Metabolikus változások súlyos megbetegedésekben Súlyos megbetegedéseket protein katabolizmus, inzulinrezisztencia, hiperglikémia és fokozott energiafelhasználás jellemez. A szisztémás gyulladásos reakció (SIRS) fokozott akutfázis-fehérje, specifikus antitestek képzését és az immunkompetens vérsejtek proliferációját okozza. Azért, hogy a mindezekhez szükséges aminosavak rendelkezésre álljanak, az izomzat fehérjeszintézise csökken, ugyanakkor az izomfehérje lebontása fokozódik mindez a betegség súlyosságával párhuzamosan. A glikogénraktárak éhezés esetén legkésõbb óra múlva kiürülnek, ezért a glukóztól függõ szervek számára a szervezetnek azt szintetizálnia kell. Miután zsírból a glukoneogenezis biokémiailag nem lehetséges csak a glukoplasztikus aminosavakból, a fehérjék ebbõl az okból is lebontásra kerülnek. A szervezet a kevés rendelkezésre álló glukózt azon szervek rendelkezésére bocsátja amelyek csak ezzel képesek táplálkozni a többi szervet az inzulinrezisztencia útján szinte kizárja a glukózellátásból. A súlyos betegség, agresszió után a metabolizmus egy rövid apály szak után (amelyet csökkent anyagcsere jellemez) a katabolikus dagály szakba kerül. Ezt a fokozott akutfázisfehérje-képzés, az infekció, trauma miatt szövetbontás jellemzi. Ezek a folyamatok fokozatosan növelik az energiaigényt és az endogén szubsztrátfelszabadulást. Az energiaigény további növekedése vezet át az anabolikus dagály szakaszába, ahol a szervezet már újból reagál a külsõ táplálékbevitelre. 1. számú ábra Szénhidrátalapú (TPN-G) és lipidalapú (TPN-L) parenterális táplálás összehasonlítása a glukózanyagcsere paramétereire. Az endogén glukózprodukció mindkét táplálási forma alatt azonos marad. Hasonlóképpen aminosavak külsõ bevitele során az izomzat lebontása folytatódik. Mindebbõl adódik a következtetés: a súlyos állapotú betegek táplálási terápiája során a katabolizmust maximális szubsztrátbevitellel sem lehet (legalább is teljesen) megszüntetni. Ebben a fázisban a cél csak az lehet, hogy a korábban alkalmazott hiperalimentációt elkerüljük, illetve az immunrendszert megfelelõ szubsztrát bevitelével támogassuk. Amennyiben a beteg a katabolikus fázist túléli és átjut az anabolikus fázisba, a helyzet teljesen megváltozik. A csökkenõ citokintermeléssel együtt az endogén szubsztráttermelés is csökken így a külsõ tápanyagbevitel lehetségessé és szükségessé válik! Most az aktuális energiaigény feletti bevitel lehetséges és jogos azért, hogy a korábbi veszteségeket pótoljuk. Az ebben a fázisban alkalmazott alultáplálás további katabolizmushoz vezet és a beteg gyógyulását nehezíti. Mit érhetük el a táplálásterápiával? A leírt anyagcsereváltozásokat stresszhormonok, adrenalin, kortison, glukagon, és citokinek (elsõsorban TNFá és Interleukin1â) okozzák. Ezen okból az anyagcserefolyamatok szétválnak a táplálékfelvételtõl. Függetlenül attól, hogy parenterálisan, vagy enterálisan beviszünk-e glukózt, a citokinek és a hormonok a májban stimulálják a glukoneogenezist. (1. sz. ábra) A kombinált parenterális és enterális táplálás koncepciója A következõkben a súlyos betegek számára kifejlesztett kombinált enterális-parenterális táplálási koncepciót vázoljuk fel, amely magában foglalja az immunrendszer modulálására szolgáló szubsztrátumokat is. Figyelembe vesszük az evidence based medicine eredményeit is, különösképpen azokat, amelyek a SIRS és a szepszis megváltozott anyagcserefolyamataira vonatkoznak. 3

4 Az enterális és parenterális táplálás azonos értékû Azon betegek, akiket teljes értékûen enterálisan lehet táplálni, enterális táplálásban kell hogy részesüljenek. A legsúlyosabb betegek között azonban gyakori, hogy az enterális táplálás nehezített, vagy éppen kivihetetlen. Ilyen esetekben ha ez bármilyen okból következik is be parenterális úton a táplálást ki kell egészíteni. A súlyos állapotú betegekben a parenterális és enterális táplálás nem egymás alternatívái, hanem kiegészítõi. Azonos táplálékösszetevõk az enterális és parenterális táplálásban Az antioxidánsok közül elsõsorban a szelén vizsgálatával foglalkoznak, az enterális táplálás során pedig az antioxidánsok keveréke (C, E vitamin, â-karotin) játszik szerepet. Az energiaszükséglet meghatározása és változtatása A szondatápszerek energiatartalma általában 1kcal/ ml. Ez megkönnyíti a bevitt energia és az adagolás sebességének kiszámolását. Az adott beteg testsúlya ml/órában megfelel 24 kcal/ttkg/24 óra mennyiségnek ami általában jól fedezi a beteg alapenergiaszükségletét. Rendelkezésre állnak a parenterális táplálóoldatok között a komponensterápiának megfelelõen az egyes összetevõk is, azonban a táplálás kivitelezését jelen- Az enterális és parenterális táplálás egymással megegyezõ összetétele esetén a váltás a két forma között problémamentessé válik. Az 50%-os szénhidrátösszetevõ kizárólag glukóz legyen. A kb. 40%-os energiaösszetevõ lipidek különbözõ formáinak döntõ befolyása van az immunrendszerre. Ma a következõ lehetõségek állnak rendelkezésre: 1) ù-6 + közepes szénláncú telített zsírsavak (MCT) 2) ù-6 + ù-3 zsírsavak (halolaj) 3) ù-6 + egyszeresen telítetlen zsírsav (olívaolaj) 4) keverék ) keverék 1-2. Több vizsgálatban igazolták hogy a halolajban gazdag zsíremulziók alkalmazásával csökkenthetõ a kórházi tartózkodási idõ. Az enterális tápszerekben is csökkentik a gyártók az ù-6 zsírsavak arányát, helyette közepes szénláncú triglicerideket vagy olíva olajat,valamint eikozapentaénsavat alkalmaznak. Az enterális és parenterális táplálást immunmoduláló tápanyagokkal kell kiegészíteni, elsõsorban glutaminnal és antioxidánsokkal. A szepszis során az intracelluláris glutaminszint jelentõsen lecsökken. A sejtprotektív heat shock protein 70 és az intracelluláris ATP szint fenntartása a glutamintól függ, így tehát logikus, hogy a glutamin pótlása javítja a túlélési esélyt. Egy 2002-ben publikált metanalízis szerint a súlyos betegek parenterális táplálását glutaminnal ki kell egészíteni, miután ez csökkenti a szövõdmények számát és a halálozást. Ennek dózisa 0,3-0,4 g/ttkg/nap dipeptid. Az enterális glutamin adásának hasonló bizonyítékát eddig égett és trauma betegeknél találták. Azt, hogy a korábbi vizsgálatok változó eredményei az alacsony dózis miatt következtek-e be, feltehetõleg egy jelenleg futó kanadai multicentrikus vizsgálat fogja igazolni. Az azonban már most biztosra vehetõ, hogy a nagy dózisú glutamin adása 0,25-0,5 g/ttkg/nap adagban (legalább 6 napig) hatásos. 2. számú ábra Az energiaszükséglet és a bevitt energia sémás ábrázolása a különbözõ anyagcserefázisokban. tõsen megkönnyítik a 3 kamrás oldatok. Ezek energiatartalma is gyakran 1 kcal/ml, így az enterális és parenterális tápoldatok beviteli sebességét egyszerûen összeadva határozhatjuk meg és változtathatjuk szükség szerint a táplálási célt. A 24 kcal/ttkg/ 24 óra alapszükségletet a betegség fázisának megfelelõen megszorozva (pl.: 0,5 vagy 1,0 vagy 1,4) megkapjuk az aktuálisan szükséges energiamennyiséget.(2. számú ábra) Gyakorlati kivitelezés A kivitelezés csoportmunka. Az orvos dönt a bevitel útjáról (gastral, jejunal, vagy parenterális). Ezt követi a táplálási célérték meghatározása, vagyis, hogy a testúly számértékét milyen faktorral megszorozva adódik a beviteli sebesség ml/órában. Az ápolószemélyzet végzi a gyakorlati kivitelezést, de ezt minden 4-8 órában újra kell értékelni a beteg állapota, laborértékek, a gasztrointesztinális tolerancia alapján. Amennyiben a faktorral korrigált célértéket az enterális úton nem lehet elérni, a táplálást parenterális úton ki kell egészíteni. A metabolikus tolerancia keretében figyelni kell a vércukorértéket, a trigliceridet, a húgysav szintet. A vércukorszint beállítását szükség esetén inzulin adásával kell végezni. A 3., 4., és 5. ábra mutatja be ezt a táplálási koncepciót egy 60 kg-os beteg esetében, akinél az egy- 4

5 szerûség kedvéért 1.0-ás faktorral számoltunk. A parenterális táplálás részesedése kezdetben 67%, vagyis 40 ml/óra az adagja. Az enterális táplálás 33%-ban részesedik, vagyis 20 ml/óra sebességgel adjuk. A növekvõ gasztrointesztinális toleranciával párhuzamosan a parenterális táplálás részesedése 33%-ra csökken (20 ml/óra) és az enterálisé nõ 67%- ra (40 ml/óra). Végül a teljes energiaszükségletet 100%-ban enterális táplálással tudjuk fedezni. A 6. és 7. ábra a metabolikus intolerancia eseteit mutatja amikor folyamatos inzulin adásra van szükség. A 7. ábrán ennek ellenére sem kompenzálható a magas vércukor, ekkor szükséges a bevitt parenterális energia mennyiségét pl. a felére csökkenteni 67%-ról 33%-ra. 3. számú ábra Táplálás magas metabolikus és alacsony gasztrointesztinális toleranciájú betegben 6. számú ábra Táplálás alacsony metabolikus és alacsony gasztrointesztinális toleranciájú betegben, ahol perfúzoros inzulin adásra van szükség. 4. számú ábra Táplálás magas metabolikus és gasztrointesztinális toleranciájú betegben 7. számú ábra Táplálás igen alacsony metabolikus toleranciájú betegben, ahol az inzulin adagolás mellett sem sikerül megfelelõen kompenzáli a helyzetet. Ilyenkor az energiabevitelt csökkenteni kell, pl.az iv. táplálás csökkentésével. Összefoglaló a gyakorlat számára 5. számú ábra Táplálás magas metabolikus és teljes gasztrointesztinális toleranciájú betegben A kritikus állapotú megbetegedésekben különbözõ metabolikus fázisok követik egymást. A fenti táplálási koncepcióval, mely az enterális és parenterális táplálást kombinálja, a súlyos állapotú betegek többségét kielégítõen lehet táplálni. A különbözõ metabolikus fázisokhoz történõ alkalmazkodás (a faktorokkal történõ beszorzás útján) figyelembe veszi az endogén szubsztrátprodukciót és ezáltal elkerüli a hiperalimentációt.egyúttal figyelembe veszi az immunológiai szempontokat is. Az enterális és parenterális tápoldatok azonos energiatartalma megkönnyíti az átmenetet a két táplálási forma között. 5

6 Glutamin dipeptid parenterális táplálásra a hasi sebészetben: randomizált, kontrollált tanulmányok metaanalízise Glutamine dipeptide for parenteral nutrition in abdominal surgery: A meta-analysis of randomized controlled trials Ya-Min Zheng*, Fei Li*, Ming-Ming Zhang**, Xiao-Ting Wu** *Dep of Gen Surgery, Xuanwu Hospital,Capital Medical University, Beijing , China, **Dep of Gen Surgery, Huaxi Hospital, Chengdu , Sichuan Province, China World J Gastroent December 14; 12(46): Bevezetés A glutamin (Gln), a szervezetben leggyakrabban elõforduló szabad aminosav alapvetõen fontos szerepet játszik az aminosav transzportban és a nitrogén egyensúlyban. A glutamin a gyorsan osztódó sejtek legfõbb tápanyaga (például az enterocitáknak és a limfocitáknak), melyek a mukóza védelmét látják el, és az immunfunkciót erõsítik. Az elektív hasi mûtétekre kerülõ betegek általában alultápláltak és alacsony a vérben a glutamin szintjük a mechanikus obstrukció, a csökkent táplálékfelvétel, a tumor-indukálta kachexia, a pankreato-biliáris rendszer obstrukciója, malabszorpció, vérvesztés miatt. Az intravasculáris mellett az izomzat szabad Gln tartalma is csökkent az operatív stressz következtében. Keresési stratégia A következõ adatbázisokat vizsgálták: Cochrane Library (2006 április), MEDLINE (PubMed) (1966 április 2006), EMBASE (1980 április 2006), ISI web of knowledge (SCI) (2006 április). Adatgyûjtés A tanulmányok metodológiai minõségét a Jadad skálával vizsgálták. Ha az érték 2 felett volt, jó minõségûnek ítélve vették be az elemzésbe a további kritériumok alapján: randomizált, kontrollált tanulmány; kórházban fekvõ, felnõtt betegek; hasi sebészeti beavatkozás; Gln-al kiegészített, illetve standard izonitrogén, izokalóriás parenterális táplálás. Eredmények A 454 releváns tanulmányból végül kilenc tanulmányt, 373 beteggel vontak be. (1. számú táblázat) A glutamin dipeptidnek pozitív hatása van a posztoperatív nitrogén egyensúlyra. (1. számú ábra) A tanulmányok A metaanalízis randomizált, kontrollált tanulmányokat foglal magába, melyekben standard izonitrogén és glutamin dipeptiddel kiegészített parenterális táplálást végeztek hasi sebészeti beavatkozáson átesett betegekben. 1. számú táblázat A metaanalízisbe bevont tanulmányok 1. számú ábra A glutamin dipeptid hatása a posztoperatív kumulatív nitrogén egyensúlyra hasi sebészetben 6

7 Posztoperatív fertõzésekrõl 4 tanulmány 215 betegrõl számolt be. A glutamin dipeptid csökkentette a posztoperatív infekciók számát. (2. számú ábra) Kórházi tartózkodási idõt 291 beteg esetében vizsgáltak. A glutamin dipeptid rövidítette azt átlag 3,55 nappal. (3. számú ábra) Megbeszélés Hasi megbetegedésekben a mûtét elõtt gyakori a Gln-hiány a malnutríció és az immundiszfunkció következtében. A mûtét után a glutamin igény messze felülmúlja a diétából és az izomzatból történõ lebontásból keletkezõ kínálatot. Metaanalízisek bizonyítják, hogy a glutamin dipeptid javítja a posztoperatív nitrogénegyensúlyt. A teljes dózisú glutamin bevitel nemcsak a fehérjevesztést csökkenti, de effektívebbé teszi a táplálási anyagcserét is. E tanulmány bizonyítja, hogy a glutamin adása csökkenti az infekciós események számát. Támogatja a limfocita proliferációt, a limfociták és a makrofágok citokin termelését és a makrofág mediált fagocitózist. A metaanalízis bemutatja, hogy a a glutamin dipeptid használata csökkenti a kórházi tartózkodási idõt, a sebgyógyulás idejét, és gyorsítja a bélmukóza integritásának helyreállását. Egy ilyen megközelítés a gyakorlat számára optimális, különösképpen a nagysebészeti beavatkozások esetében, különös tekintettel arra, hogy semmilyen súlyos mellékhatás nem fordult elõ. Összefoglalás A posztoperatív, glutamin dipeptiddel kiegészített parenterális táplálás hatékony és biztonságos módszer az infekciós morbiditás csökkentésére, a kórházi tartózkodási idõ rövidítésére és a nitrogén egyensúly javítására hasi sebészeti betegekben. (A cikkeket referálta: Dr. Kálmán István) 2. számú ábra A glutamin dipeptid hatása a posztoperatív infekciós morbiditásra hasi sebészeti betegekben 3. számú ábra A glutamin dipeptid hatása a kórházi tartózkodási idõre hasi sebészeti betegekben 7

8 Dipeptiven a túlélés esélye Dipeptiven infúzió koncentrátum ATC: B05X B02 Kivonat az alkalmazási elõírásból (A részletes alkalmazási elõírás beszerezhetõ a Fresenius Kabi helyi képviselõitõl) Hatóanyag: 10,0 g N(2)-L-alanil-L-glutaminum 50 ml infúzió koncentrátumban. 20,0 g N(2)-L-alanil-L-glutaminum 100 ml infúzió koncentrátumban. Csomagolás: 50 ml, ill. 100 ml infúziós palackban. Alkalmazási elõírás OGYI-eng. száma: OGYI-T- 6348/02, OGYI-T-6348/03 Bruttó kórházi ár: Dipeptiven 10x50 ml: Ft. Dipeptiven 10x100 ml: Ft. TB támogatás: 0% OEP közlemény május 1-tõl érvényes gyógyszerlista. 2008_06_FKH_INFO_35 MEDI-DRAW P A R E N T E R Á L I S T Á P L Á L Á S Fresenius Kabi Hungary Kft Budapest, Lajos u Tel: , Fax: ; Rendelésfelvétel: egy fontos honlap!

TÁPLÁLKOZÁSI AKADÉMIA

TÁPLÁLKOZÁSI AKADÉMIA Tisztelt Olvasó! A Táplálkozási Akadémia címő hírlevél célja az, hogy az újságírók számára hiteles információkat nyújtson az egészséges táplálkozásról, életmódról, valamint a legújabb tudományos kutatási

Részletesebben

4. sz. melléklete az OGYI-T-10363/01-03 sz. Forgalomba hozatali engedély módosításának BETEGTÁJÉKOZTATÓ

4. sz. melléklete az OGYI-T-10363/01-03 sz. Forgalomba hozatali engedély módosításának BETEGTÁJÉKOZTATÓ 4. sz. melléklete az OGYI-T-10363/01-03 sz. Forgalomba hozatali engedély módosításának Budapest, 2006. augusztus 25. Szám: 7814/41/2006 7813/41/2006 26 526/41/2005 Eloadó: dr. Mészáros Gabriella Módosította:

Részletesebben

4. sz. melléklete az OGYI-T-6602/01-02, OGYI-T-6603/01-02 sz. Forgalombahozatali engedély felújításának

4. sz. melléklete az OGYI-T-6602/01-02, OGYI-T-6603/01-02 sz. Forgalombahozatali engedély felújításának 4. sz. melléklete az OGYI-T-6602/01-02, OGYI-T-6603/01-02 sz. Forgalombahozatali engedély felújításának Budapest, 2004.április 29. Szám: 23943/55/2003 Eloadó: dr. Mészáros G. /HTM Melléklet: Tárgy: Betegtájékoztató

Részletesebben

Az injekcióban beadható aminosav oldat a fehérje szintézishez szükséges 15 L-aminosavat (8 esszenciális aminosavat) tartalmaz.

Az injekcióban beadható aminosav oldat a fehérje szintézishez szükséges 15 L-aminosavat (8 esszenciális aminosavat) tartalmaz. 3. sz. melléklete az OGYI-T- 7992/01; 7993/01; 7994/01 sz. Forgalombahozatali engedélyének Budapest, 2001. november 8. Szám: 11.078/41/2001. Eloadó: dr. Mészáros G./H.K. Melléklet: Tárgy: Alkalmazási eloírás

Részletesebben

Az Insuman Rapid egy semleges inzulin oldat (reguláris inzulin)

Az Insuman Rapid egy semleges inzulin oldat (reguláris inzulin) 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Insuman Rapid 100 NE/ml oldatos injekció injekciós üvegben 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 100 NE humán inzulin (mely 3,5 mg-mal egyenértékű) mililiterenként. Az injekciós

Részletesebben

Insuman Basal 100 NE/ml szuszpenziós injekció OptiClik-hez való patronban

Insuman Basal 100 NE/ml szuszpenziós injekció OptiClik-hez való patronban 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Insuman Basal 100 NE/ml szuszpenziós injekció OptiClik-hez való patronban 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 100 NE humán inzulin (mely 3,5 mg-mal egyenértékű) mililiterenként.

Részletesebben

Pl.: 168 cm magas, szellemi tevékenységet végzõ, különösebb fizikai terheléstõl mentes nõ ideális testtömege: 58 kg,

Pl.: 168 cm magas, szellemi tevékenységet végzõ, különösebb fizikai terheléstõl mentes nõ ideális testtömege: 58 kg, Táplálkozás A kiegyensúlyozott táplálkozás alapjai A minõségileg megfelelõ táplálkozás változatos, idényszerû, íz, szín, konzisztencia tekintetében harmonikus, komplett (állati eredetû) fehérjéket tartalmaz,

Részletesebben

Koenzim Q10 - az életerõ

Koenzim Q10 - az életerõ Koenzim Q10 az életerõ Vajon hogyan élteti, óvja szervezetünket ez a vitaminszerû anyag? Az anyagcseréhez nélkülözhetetlen koenzim Q (ubikinon = mindenütt jelenlévô kinon) minden élô szervezet számára

Részletesebben

Onkológiai betegek táplálásterápiájának alapelvei Kórházi és közforgalmú gyógyszerészek feladatai I. rész

Onkológiai betegek táplálásterápiájának alapelvei Kórházi és közforgalmú gyógyszerészek feladatai I. rész Onkológiai betegek táplálásterápiájának alapelvei Kórházi és közforgalmú gyógyszerészek feladatai I. rész Bodó Gabriella B.-A.-Z. Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Gyógyszerészet, gyógyszerellátás

Részletesebben

TÁPLÁLKOZÁSI AKADÉMIA

TÁPLÁLKOZÁSI AKADÉMIA TÁPLÁLKOZÁSI AKADÉMIA HÍRLEVÉL 9. ÉVFOLYAM, 1. SZÁM 2016. JANUÁR Inzulinrezisztencia TISZTELT OLVASÓ! A TÁPLÁLKOZÁSI AKADÉMIA hírlevél célja az, hogy az újságírók számára hiteles információkat nyújtson

Részletesebben

Mik az egészséges táplálkozás alap pillérei, melyre mindenkinek érdemes oda figyelni?

Mik az egészséges táplálkozás alap pillérei, melyre mindenkinek érdemes oda figyelni? Kedves Olvasó! Vaskút Község Önkormányzata által elnyert Egészségre nevelő életmódprogramok Vaskút községben elnevezésű pályázat keretein belül lehetőség nyílt ismeret átadó cikkek elkészítésére. A cél,

Részletesebben

VARGA PÉTER EMLÉKELŐADÁS 2015. Tamási Péter Péterfy Sándor utcai Kórház Központi Intenzív Osztály

VARGA PÉTER EMLÉKELŐADÁS 2015. Tamási Péter Péterfy Sándor utcai Kórház Központi Intenzív Osztály VARGA PÉTER EMLÉKELŐADÁS 2015 Tamási Péter Péterfy Sándor utcai Kórház Központi Intenzív Osztály Gondolatok a kritikus állapotú betegek táplálásáról (még mindig) több a kérdés, mint a válasz Kit kell

Részletesebben

Tömegnövelő edzésterv

Tömegnövelő edzésterv Tömegnövelő edzésterv Ajánlott: - azoknak, akik nagy izmokat szeretnének - azoknak, akik csupán feszesebb, tónusosabb testre vágynak - sportolóknak, akik szeretnék a sportági mozgásból eredő aránytalanságokat

Részletesebben

Ökrös Ilona. B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Miskolc Központi Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály CME, 2008.

Ökrös Ilona. B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Miskolc Központi Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály CME, 2008. Perioperatív táplálás. Táplálás s az intenzív osztályon Ökrös Ilona B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Miskolc Központi Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály CME, 2008. Perioperatív

Részletesebben

Gyulladásos bélbetegség és a táplálás

Gyulladásos bélbetegség és a táplálás Crohn Betegség (CB, MC) Gyulladásos bélbetegség és a táplálás Koltai Dóra a gyulladás a bélfal összes rétegét érinti leggyakrabban terminalis ileum,, vastagbél, de szájtól anusig bárhol jelentkezhetnek

Részletesebben

Klinikai táplálásterápia a gyakorlatban: A betegágy melletti gyógyszerészi gondozás lehetőségei

Klinikai táplálásterápia a gyakorlatban: A betegágy melletti gyógyszerészi gondozás lehetőségei Klinikai táplálásterápia a gyakorlatban: A betegágy melletti gyógyszerészi gondozás lehetőségei Nemzetközi ajánlások és evidenciák A Kórházi Gyógyszerészet Európai Állásfoglalása A multidiszciplináris

Részletesebben

TÁPLÁLKOZÁS + SPORT = EGÉSZSÉG

TÁPLÁLKOZÁS + SPORT = EGÉSZSÉG TÁPLÁLKOZÁS + SPORT = EGÉSZSÉG Táplálkozásról, fizikai aktivitásról edzõknek, versenyzõknek, sportkedvelôknek Dr. Téglásy György 2 TÁPLÁLKOZÁS + SPORT = EGÉSZSÉG Szerzô Dr. Téglásy György Lektor Prof.

Részletesebben

Speciális - gyógyászati célra szánt - tápszerek szabályozásának várható változása

Speciális - gyógyászati célra szánt - tápszerek szabályozásának várható változása Speciális - gyógyászati célra szánt - tápszerek szabályozásának várható változása Dr. Barna Éva, Rácz Bernadett Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet Országos Élelmezés- és Táplálkozástudományi

Részletesebben

Közegészségügy természettel kapcsolatos perspektívái: a természet fiziológiai hatásainak számbavétele A publikálás időpontja: 2014. május19.

Közegészségügy természettel kapcsolatos perspektívái: a természet fiziológiai hatásainak számbavétele A publikálás időpontja: 2014. május19. Közegészségügy természettel kapcsolatos perspektívái: a természet fiziológiai hatásainak számbavétele A publikálás időpontja: 2014. május19. Absztrakt: a természet potenciális lehetőségeket nyújt az embereknek

Részletesebben

Szénhidrátok monoszacharidok formájában szívódnak fel a vékonybélből.

Szénhidrátok monoszacharidok formájában szívódnak fel a vékonybélből. Vércukorszint szabályozása: Szénhidrátok monoszacharidok formájában szívódnak fel a vékonybélből. Szövetekben monoszacharid átalakítás enzimjei: Szénhidrát anyagcserében máj központi szerepű. Szénhidrát

Részletesebben

1. oldal TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0037. Életmódprogramok megvalósítása Abaúj-Hegyköz lakosainak egészségéért. Hírlevél. Röviden a cukorbetegségről

1. oldal TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0037. Életmódprogramok megvalósítása Abaúj-Hegyköz lakosainak egészségéért. Hírlevél. Röviden a cukorbetegségről 1. oldal TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0037 Életmódprogramok megvalósítása Abaúj-Hegyköz lakosainak egészségéért. Hírlevél Röviden a cukorbetegségről A diabéteszről általában Kiadó: Gönc Város Önkormányzata

Részletesebben

Teniszezők Táplálkozása Összeállította: Faludi Levente szakedző

Teniszezők Táplálkozása Összeállította: Faludi Levente szakedző Teniszezők Táplálkozása Összeállította: Faludi Levente szakedző A táplálkozás nem teljesítményfokozó tényező, de a táplálkozásban elkövetett hibák csökkentik a teljesítőképességet! Energia szükséglet Egy

Részletesebben

Betegtájékoztató METFOGAMMA 850 MG FILMTABLETTA. Metfogamma 850 mg filmtabletta metformin-hidroklorid

Betegtájékoztató METFOGAMMA 850 MG FILMTABLETTA. Metfogamma 850 mg filmtabletta metformin-hidroklorid METFOGAMMA 850 MG FILMTABLETTA Metfogamma 850 mg filmtabletta metformin-hidroklorid HATÓANYAG: Metformin-hidroklorid. 850 mg metformin-hidroklorid filmtablettánként. SEGÉDANYAG: Hipromellóz, polividon,

Részletesebben

Betegtájékoztató FURON 250 MG KONCENTRÁTUM OLDATOS INFÚZIÓHOZ. Furon 250 mg koncentrátum oldatos infúzióhoz furoszemid

Betegtájékoztató FURON 250 MG KONCENTRÁTUM OLDATOS INFÚZIÓHOZ. Furon 250 mg koncentrátum oldatos infúzióhoz furoszemid FURON 250 MG KONCENTRÁTUM OLDATOS INFÚZIÓHOZ Furon 250 mg koncentrátum oldatos infúzióhoz furoszemid HATÓANYAG: Furoszemid. 250 mg furoszemid ampullánként. SEGÉDANYAG: Nátrium-klorid, nátrium-hidroxid,

Részletesebben

Sportélettan zsírok. Futónaptár.hu

Sportélettan zsírok. Futónaptár.hu Sportélettan zsírok Futónaptár.hu A hétköznapi ember csak hallgatja azokat a sok okos étkezési tanácsokat, amiket az egészségének megóvása érdekében a kutatók kiderítettek az elmúlt 20 évben. Emlékezhetünk

Részletesebben

Sporttáplálkozás. Étrend-kiegészítők. Készítette: Honti Péter dietetikus. 2015. július

Sporttáplálkozás. Étrend-kiegészítők. Készítette: Honti Péter dietetikus. 2015. július Sporttáplálkozás Étrend-kiegészítők Készítette: Honti Péter dietetikus 2015. július Étrend-kiegészítők Élelmiszerek, amelyek a hagyományos étrend kiegészítését szolgálják, és koncentrált formában tartalmaznak

Részletesebben

Betegtájékoztató PAMITOR 15 MG/ML KONCENTRÁTUM OLDATOS INFÚZIÓHOZ. Pamitor 15 mg / ml koncentrátum oldatos infúzióhoz dinátrium-pamidronát

Betegtájékoztató PAMITOR 15 MG/ML KONCENTRÁTUM OLDATOS INFÚZIÓHOZ. Pamitor 15 mg / ml koncentrátum oldatos infúzióhoz dinátrium-pamidronát PAMITOR 15 MG/ML KONCENTRÁTUM OLDATOS INFÚZIÓHOZ Pamitor 15 mg / ml koncentrátum oldatos infúzióhoz dinátrium-pamidronát HATÓANYAG: Milliliterenként 15 mg dinátrium-pamidronát (ami megfelel 12,6 mg pamidronsavnak).

Részletesebben

DIÉTÁS TANÁCSADÁS Tablettával és inzulinnal kezelt cukorbetegek, hozzátartozóik részére, szakképzett dietetikusok segítségével.

DIÉTÁS TANÁCSADÁS Tablettával és inzulinnal kezelt cukorbetegek, hozzátartozóik részére, szakképzett dietetikusok segítségével. 2 INGYENES SZOLGÁLTATÁSAINK, SZERVIZ & ÜGYFÉLSZOLGÁLAT Dcont SZAKÜZLET és SZERVIZ 77 Elektronika Kft. 1116 Budapest, Fehérvári út 98. Nyitva tartás: Hétfő - csütörtök: 7.30-16.30 Péntek: 7.30-14.00 Nyitvatartási

Részletesebben

Tápláltsági állapot. A mesterséges enterális és parenterális táplálás szerepe a műtéti kockázat csökkentésében.

Tápláltsági állapot. A mesterséges enterális és parenterális táplálás szerepe a műtéti kockázat csökkentésében. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Tápláltsági állapot. A mesterséges enterális és parenterális táplálás szerepe a műtéti kockázat csökkentésében. Dr. Harsányi László

Részletesebben

Humán inzulin, rdns (rekombináns DNS technológiával, Saccharomyces cerevisiae-ben előállított).

Humán inzulin, rdns (rekombináns DNS technológiával, Saccharomyces cerevisiae-ben előállított). 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Actraphane 30 InnoLet 100 NE/ml szuszpenziós injekció előretöltött injekciós tollban 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Humán inzulin, rdns (rekombináns DNS technológiával,

Részletesebben

A TIENS Kínai datolya (Jujuba) kivonat tápláló és egészséges

A TIENS Kínai datolya (Jujuba) kivonat tápláló és egészséges TIENS Kínai datolya (Jujuba) kivonat Nagyszerű választás a vér táplálásához és az idegek megnyugtatásához! A kínai medicina szerint az Aranyszínű selyemdatolya (Jujuba), vagy más néven kínai datolya segít

Részletesebben

AMINOSAVAK, FEHÉRJÉK

AMINOSAVAK, FEHÉRJÉK AMINOSAVAK, FEHÉRJÉK Az aminosavak olyan szerves vegyületek, amelyek molekulájában aminocsoport (-NH2) és karboxilcsoport (-COOH) egyaránt előfordul. Felosztás A fehérjéket feloszthatjuk aszerint, hogy

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE Mixtard 30 40 nemzetközi egység/ml szuszpenziós injekció 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 1 injekciós üveg 10 ml-t tartalmaz, ami 400 NE-gel egyenértékű.

Részletesebben

HEALTHY FOOD Egészséges Étel az Egészséges Élethez Fogyókúra Önsanyargatás helyett táplálkozzunk ésszerűen

HEALTHY FOOD Egészséges Étel az Egészséges Élethez Fogyókúra Önsanyargatás helyett táplálkozzunk ésszerűen HEALTHY FOOD Egészséges Étel az Egészséges Élethez Fogyókúra Önsanyargatás helyett táplálkozzunk ésszerűen Készült a vas megyei Markusovszky Kórház Nonprofit Zrt. megbízásából, a Healthy Food Egészséges

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE Humalog 100 Egység/ml oldatos injekció üvegben 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 2.1 Általános leírás A Humalog steril, tiszta, színtelen, vizes

Részletesebben

Talán az egyik legősibb panasz, amely az embereket orvoshoz vezette. területe. A pszichogén fájdalom sem csak szubjektív

Talán az egyik legősibb panasz, amely az embereket orvoshoz vezette. területe. A pszichogén fájdalom sem csak szubjektív Afájdl fájdalom pszichológiai ihlóii vonatkozásai Talán az egyik legősibb panasz, amely az embereket orvoshoz vezette A mindennapi orvosi tevékenység egyik fő területe A pszichogén fájdalom sem csak szubjektív

Részletesebben

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből INFO XIII./46. 2011. Tisztelt Kollégák! Az előző FK INFO-ban arról is olvashattak, hogy hogyan olvassunk szakirodalmat. Szó esett a metaanalízisekről,

Részletesebben

DR. IMMUN Egészségportál. A haj számára nélkülözhetetlen vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek

DR. IMMUN Egészségportál. A haj számára nélkülözhetetlen vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek A haj és a vitaminok A haj számára nélkülözhetetlen vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek Hajunk állapotát nagyban befolyásolja, hogy milyen ételeket fogyasztunk. A hajhagymák vitamin vagy nyomelemhiánya

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja. A szondatáplálásról. I. Alapvetõ megfontolások. 21. szám EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 2911

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja. A szondatáplálásról. I. Alapvetõ megfontolások. 21. szám EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 2911 21. szám EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 2911 Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A szondatáplálásról Készítette: az Ápolási Szakmai Kollégium I. Alapvetõ megfontolások A táplálkozás alapvetõ fiziológiai

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE VPRIV 200 egység por oldatos infúzióhoz. 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Egy injekciós üveg 200 egység* velagluceráz-alfát tartalmaz.

Részletesebben

Parenterális táplálás központi oktatási programja

Parenterális táplálás központi oktatási programja 2010. Parenterális táplálás központi oktatási programja az alap-, közép-,emeltszintű, valamint felsőfokú egészségügyi szakképesítéssel, egészségügyi főiskolai végzettséggel vagy felsőoktatási intézményben

Részletesebben

Generated by Unregistered Batch DOC TO PDF Converter 2011.3.827.1514, please register!

Generated by Unregistered Batch DOC TO PDF Converter 2011.3.827.1514, please register! Generated by Unregistered Batch DOC TO PDF Converter 2011.3.827.1514, please register! Kedves Betegünk! Kérjük, hogy gondosan olvassa el az alábbi utasítást, mert fontos információkat tartalmaz ennek a

Részletesebben

A neuroendokrin jelátviteli rendszer

A neuroendokrin jelátviteli rendszer A neuroendokrin jelátviteli rendszer Hipotalamusz Hipofízis Pajzsmirigy Mellékpajzsmirigy Zsírszövet Mellékvese Hasnyálmirigy Vese Petefészek Here Hormon felszabadulási kaszkád Félelem Fertőzés Vérzés

Részletesebben

A klinikai táplálás alapjai, aktuális kérdései, a szakgyógyszerészek szerepe

A klinikai táplálás alapjai, aktuális kérdései, a szakgyógyszerészek szerepe A klinikai táplálás alapjai, aktuális kérdései, a szakgyógyszerészek szerepe Budapest SE 2015.11.14. Dr. Kálmán István Táplálás Érdekes, idevaló, aktuális? Az ESPEN megállapítása: Európában Több mint 5000

Részletesebben

Sepsis management state-of-art

Sepsis management state-of-art Gondos Tibor Sepsis management state-of-art Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Kar Budapest A Surviving Sepsis Campaign A kezdet Barcelona Declaration (2002. 10. 02.) European Society of Intensive Care

Részletesebben

A tápcsatorna alapvető fontosságú tevékenységei közé tartozik Legnagyobbrészt a vékonybélben történik A nyálkahártyabolyhok növelik a felszívódási

A tápcsatorna alapvető fontosságú tevékenységei közé tartozik Legnagyobbrészt a vékonybélben történik A nyálkahártyabolyhok növelik a felszívódási Táplálkozástan és gasztronómia 2012.04.23. 1 Felszívás! A tápcsatorna alapvető fontosságú tevékenységei közé tartozik Legnagyobbrészt a vékonybélben történik A nyálkahártyabolyhok növelik a felszívódási

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi id : az írásbeli vizsga befejezésének id pontjáig A min sít neve: Vízvári László A min sít beosztása: f igazgató M E G O L D Ó L A P szakmai

Részletesebben

SPORT ÉS A REKOMBINÁNS DNS TECHNIKÁK, BIOTECHNOLÓGIÁK

SPORT ÉS A REKOMBINÁNS DNS TECHNIKÁK, BIOTECHNOLÓGIÁK SPORT ÉS A REKOMBINÁNS DNS TECHNIKÁK, BIOTECHNOLÓGIÁK Biotechnológia és a sport kapcsolata Orvostudományi alkalmazások Aminosavak és fehérjék előállítására régóta használnak mikroorganizmusokat Oltóanyagok

Részletesebben

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből INFO XV./56. 2014. Tisztelt Kollégák! A Fresenius Kabi INFO 56. számában első referátumunk az egyik legsúlyosabb, legnehezebben kezelhető állapot,

Részletesebben

Táplálási végpontok: még mindig csak hiedelmek? Dr. Molnár Csilla DE-OEC AITT

Táplálási végpontok: még mindig csak hiedelmek? Dr. Molnár Csilla DE-OEC AITT Táplálási végpontok: még mindig csak hiedelmek? Dr. Molnár Csilla DE-OEC AITT Malnutríciós ördögi kör szepszisben Súlyos szövıdmények pl.pneumonia Csökkent táplálkozás és energiafelvétel Tovább csökkenı

Részletesebben

A tabletta csaknem fehér színű, ovális és UCY 500 kódjelzéssel van ellátva.

A tabletta csaknem fehér színű, ovális és UCY 500 kódjelzéssel van ellátva. 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE AMMONAPS 500 mg tabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 500 mg nátrium-fenil-butirát tablettánként. Minden AMMONAPS tabletta 62 mg nátriumot tartalmaz. A segédanyagok teljes

Részletesebben

A 10. OSZTÁLYOS BIOLÓGIA-EGÉSZSÉGTAN TANMENET SZAKISKOLÁK SZÁMÁRA

A 10. OSZTÁLYOS BIOLÓGIA-EGÉSZSÉGTAN TANMENET SZAKISKOLÁK SZÁMÁRA A 10. OSZTÁLYOS BIOLÓGIA-EGÉSZSÉGTAN TANMENET SZAKISKOLÁK SZÁMÁRA Biológia tanmenet-javaslatunk a 2000 augusztusában hatályba lépett Kerettanterv és a Pedellus Novitas Kiadó Biológia tanterve alapján készült.

Részletesebben

A felvétel és a leadás közötti átalakító folyamatok összességét intermedier - köztes anyagcserének nevezzük.

A felvétel és a leadás közötti átalakító folyamatok összességét intermedier - köztes anyagcserének nevezzük. 1 Az anyagcsere Szerk.: Vizkievicz András Általános bevezető Az élő sejtekben zajló biokémiai folyamatok összességét anyagcserének nevezzük. Az élő sejtek nyílt anyagi rendszerek, azaz környezetükkel állandó

Részletesebben

(11) Lajstromszám: E 006 093 (13) T2 EURÓPAI SZABADALOM SZÖVEGÉNEK FORDÍTÁSA

(11) Lajstromszám: E 006 093 (13) T2 EURÓPAI SZABADALOM SZÖVEGÉNEK FORDÍTÁSA !HU0000093T2! (19) HU (11) Lajstromszám: E 006 093 (13) T2 MAGYAR KÖZTÁRSASÁG Magyar Szabadalmi Hivatal EURÓPAI SZABADALOM SZÖVEGÉNEK FORDÍTÁSA (21) Magyar ügyszám: E 03 749886 (22) A bejelentés napja:

Részletesebben

DR. IMMUN Egészségportál

DR. IMMUN Egészségportál A cukorbetegség A cukorbetegség - diabetes mellitus A cukorbetegség élethossziglan tartó, jelen tudásunk szerint nem gyógyítható betegség, amelyben a szervezet nem tudja a táplálékból nyert szõlõcukrot

Részletesebben

1. előadás Membránok felépítése, mebrán raftok, caveolák jellemzője, funkciói

1. előadás Membránok felépítése, mebrán raftok, caveolák jellemzője, funkciói 1. előadás Membránok felépítése, mebrán raftok, caveolák jellemzője, funkciói Plazmamembrán Membrán funkciói: sejt integritásának fenntartása állandó hő, energia, és információcsere biztosítása homeosztázis

Részletesebben

A szénhidrátok lebomlása

A szénhidrátok lebomlása A disszimiláció Szerk.: Vizkievicz András A disszimiláció, vagy lebontás az autotróf, ill. a heterotróf élőlényekben lényegében azonos módon zajlik. A disszimilációs - katabolikus - folyamatok mindig valamilyen

Részletesebben

Betegtájékoztató STREPTASE 1 500 000 NE LIOFILIZÁTUM OLDATOS INJEKCIÓHOZ/INFÚZIÓHOZ

Betegtájékoztató STREPTASE 1 500 000 NE LIOFILIZÁTUM OLDATOS INJEKCIÓHOZ/INFÚZIÓHOZ STREPTASE 1 500 000 NE LIOFILIZÁTUM OLDATOS INJEKCIÓHOZ/INFÚZIÓHOZ Streptase 1 500 000 NE liofilizátum oldatos injekcióhoz/infúzióhoz streptokinase HATÓANYAG: Stabilizált tiszta sztreptokináz. A Streptase

Részletesebben

Elméleti párhuzamok az ateroszklerózis és az intoxikált interstícum között

Elméleti párhuzamok az ateroszklerózis és az intoxikált interstícum között Elméleti párhuzamok az ateroszklerózis és az intoxikált interstícum között Dr. Nádasy E. Tamás Siófok Ateroszklerózis Anyagcsere zavarok Fokozott CV rizikó Mai tapasztalatunk és tudásunk alapján az ateroszklerózis,

Részletesebben

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára. Ebrantil 25 mg oldatos injekció Ebrantil 50 mg oldatos injekció urapidil

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára. Ebrantil 25 mg oldatos injekció Ebrantil 50 mg oldatos injekció urapidil Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára Ebrantil 25 mg oldatos injekció Ebrantil 50 mg oldatos injekció urapidil Mielőtt elkezdik alkalmazni Önnél ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Standacillin 200 mg/ml por oldatos injekcióhoz. ampicillin

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Standacillin 200 mg/ml por oldatos injekcióhoz. ampicillin 39 261/55/07 BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Standacillin 200 mg/ml por oldatos injekcióhoz ampicillin Mielott elkezdené alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi

Részletesebben

SEGÉDANYAG: Magnézium-sztearát (Ph.Eur.), povidon K25, hipromellóz, makrogol 6000, titán-dioxid (E 171).

SEGÉDANYAG: Magnézium-sztearát (Ph.Eur.), povidon K25, hipromellóz, makrogol 6000, titán-dioxid (E 171). MEFORAL 850 MG FILMTABLETTA Meforal 850 mg filmtabletta metformin-hidroklorid 10 év feletti gyermekek és felnõttek részére HATÓANYAG: 850 mg metformin-hidroklorid (megfelel 662,9 mg metforminnak) filmtablettánként.

Részletesebben

PTE-ETK Fizioterápiás és Táplálkozástudományi Intézet Készítette: Szekeresné Szabó Szilvia 2012 Dietetika II.

PTE-ETK Fizioterápiás és Táplálkozástudományi Intézet Készítette: Szekeresné Szabó Szilvia 2012 Dietetika II. Alultápláltság PTE-ETK Fizioterápiás és Táplálkozástudományi Intézet Készítette: Szekeresné Szabó Szilvia 2012 Dietetika II. MALNUTRICIÓ Emberi szervezet:sejtek folyamatos átalakulása /anabolizmus/katabolizmus

Részletesebben

Betegtájékoztató BISOPROLOL-RATIOPHARM 5 MG TABLETTA. Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta bizoprolol-fumarát

Betegtájékoztató BISOPROLOL-RATIOPHARM 5 MG TABLETTA. Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta bizoprolol-fumarát BISOPROLOL-RATIOPHARM 5 MG TABLETTA Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta bizoprolol-fumarát HATÓANYAG: Bizoprolol-fumarát. 10,0 mg bizoprolol-fumarát (egyenértékû 8,48 mg bizoprolollal) tablettánként.

Részletesebben

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! FIGYELEM!!! z alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! BETEGTÁJÉKOZTTÓ: INFORMÁCIÓK FELHSZNÁLÓ SZÁMÁR BETEGTÁJÉKOZTTÓ: INFORMÁCIÓK

Részletesebben

SEGÉDANYAG: Amagen 1 mg tabletta: vörös vas-oxid (E172), povidon, magnézium-sztearát, A típusú karboximetil-keményítõnátrium,

SEGÉDANYAG: Amagen 1 mg tabletta: vörös vas-oxid (E172), povidon, magnézium-sztearát, A típusú karboximetil-keményítõnátrium, AMAGEN 4 MG TABLETTA Amagen 1 mg tabletta Amagen 2 mg tabletta Amagen 3 mg tabletta Amagen 4 mg tabletta glimepiride HATÓANYAG: Amagen 1 mg tabletta: 1 mg glimepirid tablettánként. Amagen 2 mg tabletta:

Részletesebben

Ásványi anyagok. Foszfor (P)

Ásványi anyagok. Foszfor (P) Ásványi anyagok Az ásványi anyagok azon csoportját, amelyek a szervezetünkben, a test tömegének 0,005%-ánál nagyobb mennyiségben vannak jelen, makroelemeknek nevezzük. Azokat az elemeket, amelyek ennél

Részletesebben

Az elektromágneses energia az az elementáris energia, amelytől a szervezet egész élete függ

Az elektromágneses energia az az elementáris energia, amelytől a szervezet egész élete függ PROMAG HASZNÁLATI ÉS KEZELÉSI LEÍRÁS Verzió: 1.04 Az elektromágneses energia az az elementáris energia, amelytől a szervezet egész élete függ UNIVILL Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. 1147 Budapest, Fűrész

Részletesebben

Betegtájékoztató tépőtömb Aspirin Protectet szedő páciensei részére

Betegtájékoztató tépőtömb Aspirin Protectet szedő páciensei részére Betegtájékoztató tépőtömb Aspirin Protectet szedő páciensei részére Az a beteg, aki megérti a szív- és érrendszeri rizikócsökkentés lényegét és fontosságát, valószínűleg hosszú távon is betartja az Ön

Részletesebben

Grilla Stúdiója - gyógytorna, szülésfelkészítés

Grilla Stúdiója - gyógytorna, szülésfelkészítés Az éltetõ vitaminok A vitaminok olyan szerves vegyületek, amelyek feltétlenül szükségesek testünk kifogástalan mûködéséhez. A vitamin elnevezés a vita (élet) és az amin (NH2-tartalmú kémiai gyök) szavakból

Részletesebben

SEGÉDANYAG: Vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, kroszkarmellóz-nátrium, hipromellóz, mikrokristályos cellulóz, mannit.

SEGÉDANYAG: Vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, kroszkarmellóz-nátrium, hipromellóz, mikrokristályos cellulóz, mannit. ASTONIN 0,1 MG TABLETTA Astonin 0,1 mg tabletta fludrokortizon HATÓANYAG: 0,10 mg fludrokortizon.tablettánként. SEGÉDANYAG: Vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, kroszkarmellóz-nátrium,

Részletesebben

Az oldat tartalma milliliterenként: humán plazmaprotein... 200 mg (legalább 98%-os tisztaságú IgG)

Az oldat tartalma milliliterenként: humán plazmaprotein... 200 mg (legalább 98%-os tisztaságú IgG) 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Hizentra 200 mg/ml oldatos injekció bőr alá történő beadásra 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Humán normál immunglobulin (SCIg). Az oldat tartalma milliliterenként: humán

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 Ez a gyógyszer fokozott felügyelet alatt áll, ami lehetővé teszi az új gyógyszerbiztonsági információk gyors azonosítását. Az egészségügyi szakembereket arra kérjük,

Részletesebben

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből INFO XV./59. 2014. Tisztelt Kollégák! A klinikai táplálással foglakozó Fresenius Kabi INFO-k az új tanulmányok ismertetésén túl vissza-visszatérnek

Részletesebben

1. A GYÓGYSZER NEVE 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL. 100 mikrogramm flutikazon-propionát (mikronizált) adagonként.

1. A GYÓGYSZER NEVE 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL. 100 mikrogramm flutikazon-propionát (mikronizált) adagonként. 1. A GYÓGYSZER NEVE Flixotide Diskus 100 mikrogramm/adag adagolt inhalációs por Flixotide Diskus 250 mikrogramm/adag adagolt inhalációs por Flixotide Diskus 500 mikrogramm/adag adagolt inhalációs por 2.

Részletesebben

Szabadgyökös reakciók, gyulladásos mediátorok, tápláltsági. állapot változása akut és krónikus pancreatitisben

Szabadgyökös reakciók, gyulladásos mediátorok, tápláltsági. állapot változása akut és krónikus pancreatitisben Semmelweis Egyetem Doktori Iskola Patológiai tudományok program Szabadgyökös reakciók, gyulladásos mediátorok, tápláltsági állapot változása akut és krónikus pancreatitisben Dr. Lásztity Natália Doktori

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA 1. MILYEN TÍPUSÚ GYÓGYSZER A BUDENOFALK KAPSZULA ÉS MILYEN BETEGSÉGEK ESETÉN ALKALMAZHATÓ?

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA 1. MILYEN TÍPUSÚ GYÓGYSZER A BUDENOFALK KAPSZULA ÉS MILYEN BETEGSÉGEK ESETÉN ALKALMAZHATÓ? BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Budenofalk 3 mg kemény kapszula budezonid Mielott elkezdené szedni ezt a gyógyszerét, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót. - Tartsa meg

Részletesebben

13. évfolyam 4. KÜLÖNSZÁM 2006. augusztus 29. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT. Epinfo TÁJÉKOZTATÓ

13. évfolyam 4. KÜLÖNSZÁM 2006. augusztus 29. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT. Epinfo TÁJÉKOZTATÓ 13. évfolyam 4. KÜLÖNSZÁM 2006. augusztus 29. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epidemiológiai Információs Hetilap TÁJÉKOZTATÓ A NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE SORÁN ALKALMAZANDÓ MÓDSZEREKRŐL II. RÉSZ AZ EFRIR

Részletesebben

Iránytű egy egészségesebb életvitelhez A mozgás szerepe mindennapjainkban

Iránytű egy egészségesebb életvitelhez A mozgás szerepe mindennapjainkban Iránytű egy egészségesebb életvitelhez A mozgás szerepe mindennapjainkban A kiadvány az elnyert TÁMOP-6.1.2/A-09/1-2009-0047 Egészségmegőrzés a Dunanett Kft-nél pályázat részeként készült 2 A Nemzeti Fejlesztési

Részletesebben

ˇ Ez a gyógyszer orvosi rendelvény nélkül kapható. Mindemellett az optimális hatás érdekében elengedhetetlen e gyógyszer körültekintő alkalmazása.

ˇ Ez a gyógyszer orvosi rendelvény nélkül kapható. Mindemellett az optimális hatás érdekében elengedhetetlen e gyógyszer körültekintő alkalmazása. FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! 4 BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA GUTTALAX 7,5 belsőleges

Részletesebben

A keringési rendszer rendellenességei

A keringési rendszer rendellenességei A keringési rendszer rendellenességei Vérszegénység (anaemia) Szerkesztette: Vizkievicz András A vérszegénység olyan állapot, amelyben a vörösvértestek száma, vagy a hemoglobin mennyisége túl alacsony,

Részletesebben

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára. Lenzetto 1,53 mg/adag transzdermális oldatos spray ösztradiol

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára. Lenzetto 1,53 mg/adag transzdermális oldatos spray ösztradiol Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára Lenzetto 1,53 mg/adag transzdermális oldatos spray ösztradiol Mielőtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót,

Részletesebben

Anyag és energiaforgalom

Anyag és energiaforgalom Anyag és energiaforgalom Az anyagcsere áttekintése 2/35 a gerincesek többsége szakaszosan táplálkozik felszívódáskor a véráramba monoszacharidok, aminosavak, lipoproteinek kerülnek nagy mennyiségben a

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Sotalol AL 80 mg tabletta Sotalol AL 160 mg tabletta. szotalol hidroklorid

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Sotalol AL 80 mg tabletta Sotalol AL 160 mg tabletta. szotalol hidroklorid BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Sotalol AL 80 mg tabletta Sotalol AL 160 mg tabletta szotalol hidroklorid Mielott elkezdené szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi

Részletesebben

Betegtájékoztató METFORMIN SANDOZ 850 MG FILMTABLETTA. Meglucon 850 mg filmtabletta metformin-hidroklorid

Betegtájékoztató METFORMIN SANDOZ 850 MG FILMTABLETTA. Meglucon 850 mg filmtabletta metformin-hidroklorid METFORMIN SANDOZ 850 MG FILMTABLETTA Meglucon 850 mg filmtabletta metformin-hidroklorid HATÓANYAG: 850 mg metformin-hidroklorid (megfelel 662,7 mg metforminnak) filmtablettánként. SEGÉDANYAG: Tablettamag:

Részletesebben

Sports Nutrition. WWW.QNTusa.com

Sports Nutrition. WWW.QNTusa.com Extreme Sports Nutrition the real deal AZ ALAPVETŐ IZOM MÉRET & ERŐ RENDSZER A QNT hatékony MAS (Muscle Activating System Izom Aktiváló Rendszer) rendszere mindent biztosít ami szükséges a masszívan pumpált

Részletesebben

II./3.5.1. fejezet: Alkoholos infiltrációk

II./3.5.1. fejezet: Alkoholos infiltrációk II./3.5.1. fejezet: Alkoholos infiltrációk Bánsághi Zoltán A fejezet célja, hogy a hallgató megismerje a percután ablációs módszerek közül az alkoholos roncsolás technikáját. A fejezet teljesítését követően

Részletesebben

BETEGTEGTÁJÉKOZTATÓ. 1. Milyen típusú gyógyszer a Torvacard és milyen betegségesk esetén alkalmazható?

BETEGTEGTÁJÉKOZTATÓ. 1. Milyen típusú gyógyszer a Torvacard és milyen betegségesk esetén alkalmazható? BETEGTEGTÁJÉKOZTATÓ Mielott elkezdené alkalmazni ezt a gyógyszert, figyelmesen olvassa el a betegtájékoztatót! Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplo információkra a késobbiekben is szüksége

Részletesebben

EGÉSZSÉGÜGYI ALAPISMERETEK

EGÉSZSÉGÜGYI ALAPISMERETEK ÉRETTSÉGI VIZSGA 2016. május 18. EGÉSZSÉGÜGYI ALAPISMERETEK EMELT SZINTŰ ÍRÁSBELI VIZSGA 2016. május 18. 8:00 Az írásbeli vizsga időtartama: 180 perc Pótlapok száma Tisztázati Piszkozati EMBERI ERŐFORRÁSOK

Részletesebben

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! BETEGTÁJÉKOZTATÓ Mielőtt elkezdené gyógyszerét alkalmazni, olvassa el figyelmesen

Részletesebben

I. MELLÉKLET. 6/1. oldal

I. MELLÉKLET. 6/1. oldal I. MELLÉKLET AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY MEGNEVEZÉSE, GYÓGYSZERFORMÁJA, HATÁSERŐSSÉGE, ÁLLATFAJOK, ALKALMAZÁSI MÓDOK, A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJA LISTÁJA A TAGÁLLAMOKBAN 6/1. oldal Tagállam

Részletesebben

TÁPLÁLKOZÁSI AKADÉMIA

TÁPLÁLKOZÁSI AKADÉMIA V. évfolyam 11. szám, Tisztelt Olvasó! A Táplálkozási Akadémia című hírlevél célja az, hogy az újságírók számára hiteles információkat nyújtson az egészséges táplálkozásról, életmódról, valamint a legújabb

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai

Részletesebben

DR. IMMUN Egészségportál

DR. IMMUN Egészségportál Csontritkulás Csontritkulás ( oszteoporózis = porózus, szivacsos csontot jelent) A csontritkulásnak nevezett állapotban a bontó és építõ szakaszok közötti összhang felbomlik és ennek következtében a csontokat

Részletesebben

TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0037. Életmódprogramok megvalósítása Abaúj-Hegyköz lakosainak egészségéért.

TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0037. Életmódprogramok megvalósítása Abaúj-Hegyköz lakosainak egészségéért. Életmódprogramok megvalósítása Abaúj-Hegyköz lakosainak egészségéért. 1 Kedvezményezett: Gönc és Térsége Egészségéért Egészségügyi Szolgáltató Közhasznú Nonprofit Kft. Az Európai unió és a magyar állam

Részletesebben

Betegtájékoztató ARAVA 10 MG FILMTABLETTA. Arava 10 mg filmtabletta (Aventis Pharma)

Betegtájékoztató ARAVA 10 MG FILMTABLETTA. Arava 10 mg filmtabletta (Aventis Pharma) ARAVA 10 MG FILMTABLETTA Arava 10 mg filmtabletta (Aventis Pharma) HATÓANYAG: 10 mg leflunomidum filmtablettánként. SEGÉDANYAGOK: Magnézium-sztearát, vízmentes szilicium-dioxid, polividon K-25, kukoricakeményítõ,

Részletesebben

SEGÉDANYAG: Alumínium-hidroxid adszorbens (alumínium-hidroxid szuszpenzió),, fenol, nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.

SEGÉDANYAG: Alumínium-hidroxid adszorbens (alumínium-hidroxid szuszpenzió),, fenol, nátrium-klorid, injekcióhoz való víz. PURETHAL FÛKEVERÉK 20 000 AUM/ML SZUSZPENZIÓS INJEKCIÓ PURETHAL Fûkeverék 20 000 AUM/ml szuszpenziós injekció Fûfélék pollenjeinek adszorbeált és módosított allergén kivonata 20 000 AUM/ml HATÓANYAG: Fûfélék

Részletesebben

TÁPLÁLKOZÁS ÉS TUDOMÁNY VIII. évfolyam 12. szám, 2007. december

TÁPLÁLKOZÁS ÉS TUDOMÁNY VIII. évfolyam 12. szám, 2007. december Tisztelt Olvasó! A Táplálkozás és Tudomány címő hírlevél célja az, hogy az újságírók számára hiteles információkat nyújtson az egészséges táplálkozásról, életmódról, valamint a legújabb tudományos kutatási

Részletesebben

Kemény kapszula Fehér, átlátszatlan kemény kapsula, a kapszula alsó részén CYSTAGON 150, felső részén MYLAN felirattal.

Kemény kapszula Fehér, átlátszatlan kemény kapsula, a kapszula alsó részén CYSTAGON 150, felső részén MYLAN felirattal. 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE CYSTAGON 150 mg kemény kapszula 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Egy kemény kapszula 150 mg ciszteamin-bitartarátot tartalmaz (merkaptamin-bitartarát formájában). A segédanyagok

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Ursofalk 250 mg/5 ml belsoleges szuszpenzió urzodezoxikólsav

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Ursofalk 250 mg/5 ml belsoleges szuszpenzió urzodezoxikólsav BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Ursofalk 250 mg/5 ml belsoleges szuszpenzió urzodezoxikólsav Mielott elkezdené szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót.

Részletesebben