Táplálási végpontok: még mindig csak hiedelmek? Dr. Molnár Csilla DE-OEC AITT

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Táplálási végpontok: még mindig csak hiedelmek? Dr. Molnár Csilla DE-OEC AITT"

Átírás

1 Táplálási végpontok: még mindig csak hiedelmek? Dr. Molnár Csilla DE-OEC AITT

2 Malnutríciós ördögi kör szepszisben Súlyos szövıdmények pl.pneumonia Csökkent táplálkozás és energiafelvétel Tovább csökkenı Izom katabolizmus tápanyagfelvétel Morbiditás/mortalitás és súlycsökkenés Depresszió letargia Másodlagos infekciók Elhúzódó gyógyulási folyamat

3 Kritikus állapotú beteg ROS Ágynyugalom Gyulladásos cytokinek Malnutríció Kritikus állapothoz társuló neuromuszkuláris betegség IZOMGYENGESÉG Lélegeztetés tartama ITO kezelés tartama Fizikai funkció, terhelhetıség Életminıség csökkenés

4 Hogyan tápláljunk? Magas vs alacsony kalória? 187 nem posztoperatív, intenzív ellátásra szoruló beteg MRCT I.csop a számított szükséglet 1/3 II csop. A számított szükséglet 1/3-2/3 III csop. A számított szükséglet több mint 2/3

5 Miért elınyös a csökkentett kalória bevitel? Kevesebb zsírsav kevesebb szubsztrát a proinflammatorikus citokinek képzéséhez Kevesebb szénhidrát- kisebb esély a hiperglikémiára Csökkentett vas, kálcium, és cink bevitel enyhébb immunválasz Kevesebb a tápanyagok oxidációja Kevesebb szabadgyök képzıdés Kevesebb hipermetabolizmus- csökkent széndioxid képzıdés

6 Elegendı-e a megfelelı kalória? 243 beteg ITO Energia szükséglet számítása Harris-Benedict formula szerint I csop: cél kalória II.csop: cél fehérje és kalória A II. csoportban szignifikánsan kevesebb az ITO.-n töltött napok száma II. csoportban szign. Kevesebb a mortalitás a 28. napon Critical Care 2009, 13:R132

7 Vércukor kontroll sepsisben NICE-SUGAR trial 6104 beteg Intenzív VC kontroll Cél: mmol/l Konvencionális VC Cél: 10 mmol/l alatt A konvencionális csoportban Kisebb mortalitás Kevesebb hypoglikémia (NEJM, 2009 marc, Vol 360, P: )

8 Használjunk-e lipid emulziót? A lipid emulzió része kell legyen a PN nek. ( B evidencia) Mennyit? 1-2g/kg/nap Milyet? LCT/ MCT (B evidencia) A halolajnak kedvezı hatása van a membránfunkcióra és a gyulladásos válasz kialakulására ( B evidencia) Ha csak LCT-t használnak, akkor g/kg/nap (B evidencia) (ESPEN guideline 2009)

9 Koncepció-elvárások-kimenetel Immuntáplálás Javul a barrier Javul az Csökken a hyper- Javul a funkció immun funkció inflammatio sebgyógyulás Javul a kimenetel

10 Potenciális immuntápanyagok Glutamin Arginin N-acetil cisztein Elágazó szénláncú aminosavak Nukleotidák Hosszú szénláncú omega-3 zsírsavak Antioxidáns vitaminok Nyomelemek Taurin

11 Glutamin Postagressziós anyagcsere esszenciális Szerepei: Fehérjeszintézis Szöveti energiaforrás Nitrogén forrás anabolikus folyamatokban Hiánya: Bélfal gátfunkció csökkenése Microorganizmusok transzlokációja Immunsejtek szaporodása csökken Immunszupresszió

12 Glutamin-mortalitás Novak et al. Crit Care Med 2002

13 Glutamin-infekciós szövıdmények Novak et al. Crit Care Med 2002

14 Glutamin- a kórházi tartózkodás idıtartama Novak et al. Crit Care Med 2002

15 Glutaminenterális vagy parenterális? A parenterális szignifikánsan csökkentette a mortalitást (RR, 0.71; 95% CI, ) Az enterálisan alkalmazott glutaminnak nem volt therápiás hatása (RR, 1.08; 95% CI, ). A kórházi tartózkodás ideje: a parenterális glutamin szignifikánsan csökkentette a LOS-t (- 2.8 nap; 95% CI, ), Az enterálisan alkalmazott glutaminnak nem volt befolyása a LOS-ra (-1.09; 95% CI, ). Novak et al. Crit Care Med 2002

16 Glutamin dózis A magas dózisú glutamin csökkentette a mortalitást (RR, 0.71; 95% CI, ), az alacsony dózisú nem befolyásolta (RR, 1.02; 95% CI, ). A magas dózisú glutamin csökkentette a szövıdmények arányát (RR, 0.58; 95% CI, ), az alacsony dózisúnak nem volt hatása (RR, 0.57; 95% CI, ). A magas dózisú glutamin csökkentette a LOS-t ( nap; 95% CI, ), az alacsony dózisú nem (-2.7 nap; 95% CI, to 4.26). Novak et al. Crit Care Med 2002

17 ESPEN guideline 2009 Amennyiben parenterális táplálás indokolt intenzív betegellátás során, akkor az aminosav oldatnak tartalmaznia kell glutamint g/kg/nap adagban (Evidencia: A)

18 Az arginin szerepe

19 Az arginin metabolizmusa

20 Az arginin hatása a táplálás során Sebészeti betegek Szeptikus betegek Sebgyógyulás javul Javul az immunválasz Javítja a túlélést Csökken a kórházi ápolás ideje Csökken a lélegeztetett napok száma Gyulladásos immunválasz fokozódik Megváltozik Bél mucosa Máj Vese mőködése Mortalitás emelkedik (Am J Clin Nutr. 92: , 2010) (Am.J Critical Care 2004, Vol 13, No )

21 Préoperativ szelén szint és kimenetel szívsebészeti betegekben (n=198) Koszta et al. submitted

22 A szelén szupplementáció hatása a túlélésre kritikus állapotú betegekben SIC ( Selenium is Intensive Care) MRCT- 249 beteg Szelén csop: 1000ug szelén 30 perc alatt, majd 14 napig napi 1000ug Kontroll csop. Elsıdleges végpot 28 napos mortalitás 42.4%vs 56.7%(P: 0.049) Másodlagos végpont: MOF (Crit Care Med 2007; 35: )

23 Antioxidáns szupplementáció hatása a mortalitásra kritikus állapotú betegekben (Current Opinion in Gastroenterology, 2008, 24: )

24 Kombinált immuntáplálás hatása a mortalitásra kritikus állapotú betegekben

25

VARGA PÉTER EMLÉKELŐADÁS 2015. Tamási Péter Péterfy Sándor utcai Kórház Központi Intenzív Osztály

VARGA PÉTER EMLÉKELŐADÁS 2015. Tamási Péter Péterfy Sándor utcai Kórház Központi Intenzív Osztály VARGA PÉTER EMLÉKELŐADÁS 2015 Tamási Péter Péterfy Sándor utcai Kórház Központi Intenzív Osztály Gondolatok a kritikus állapotú betegek táplálásáról (még mindig) több a kérdés, mint a válasz Kit kell

Részletesebben

Táplálásterápia bevezetése kórházunkban. Bozóné Kegyes Réka dietetikus Szt. Lukács Eü. Non-profit Kft. Dombóvár

Táplálásterápia bevezetése kórházunkban. Bozóné Kegyes Réka dietetikus Szt. Lukács Eü. Non-profit Kft. Dombóvár Táplálásterápia bevezetése kórházunkban Bozóné Kegyes Réka dietetikus Szt. Lukács Eü. Non-profit Kft. Dombóvár Európa Tanácsi határozat 2003. november 12. Elfogadhatatlan az alultáplált betegek száma Európa

Részletesebben

Úton Varga Péter emlékelőadás. Hallay Judit Debrecen - AITT 2014 Mátraháza MMTT

Úton Varga Péter emlékelőadás. Hallay Judit Debrecen - AITT 2014 Mátraháza MMTT Úton Varga Péter emlékelőadás Hallay Judit Debrecen - AITT 2014 Mátraháza MMTT Berg Judit Rumini Datolyaparton Pozsonyi Pagony Kft 2011. 312-313. "Szerencsére néhány perc elteltével megérkezett Makkiátó

Részletesebben

A Premium goodcare For wounds koncepció

A Premium goodcare For wounds koncepció A Premium goodcare For wounds koncepció Adatok és tények a kórházi betegek 20-60%-ánál alultápláltság mutatható ki 2003 az Európa Tanács határozata az intézkedések meghozataláról Halálozások számának növekedése

Részletesebben

Ügyeleti idıben, a hajnali órákban heves hasi

Ügyeleti idıben, a hajnali órákban heves hasi Adjuváns kezelések szepszisben: életmentés vagy pénzkidobás? Dr. Csomós Ákos egyetemi docens Semmelweis Egyetem, I. sz. Sebészeti Klinika, Budapest BIZTOSAN életmentés akkor, ha a BEST STANDARD CARE mellett

Részletesebben

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből INFO XV./59. 2014. Tisztelt Kollégák! A klinikai táplálással foglakozó Fresenius Kabi INFO-k az új tanulmányok ismertetésén túl vissza-visszatérnek

Részletesebben

Sürgősségi ellátás egy egyetemi klinika intenzív ellátásának. szemszögéből

Sürgősségi ellátás egy egyetemi klinika intenzív ellátásának. szemszögéből Sürgősségi ellátás egy egyetemi klinika intenzív ellátásának szemszögéből Dr. Hermann Csaba SE AITK 1. Intenzív terápia Multidiszciplinális Magas erőforrásigény Magas időfaktor 2. Sürgős szükség hazai

Részletesebben

Szabóné dr. Schirm Szilvia PTE Klinikai Központi Gyógyszertár schirm.szilvia@pte.hu

Szabóné dr. Schirm Szilvia PTE Klinikai Központi Gyógyszertár schirm.szilvia@pte.hu Onkológiai betegek táplálásterápiájának alapelvei. Kórházi és közforgalmú gyógyszerészek feladatai (2. rész) Szabóné dr. Schirm Szilvia PTE Klinikai Központi Gyógyszertár schirm.szilvia@pte.hu Gyógyszerészet,

Részletesebben

Tápláltsági állapot. A mesterséges enterális és parenterális táplálás szerepe a műtéti kockázat csökkentésében.

Tápláltsági állapot. A mesterséges enterális és parenterális táplálás szerepe a műtéti kockázat csökkentésében. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Tápláltsági állapot. A mesterséges enterális és parenterális táplálás szerepe a műtéti kockázat csökkentésében. Dr. Harsányi László

Részletesebben

SIKERESEN GYÓGYÍTOTT SZEPTIKUS BETEG TÁPLÁLÁS THERÁPIÁJA GYAKORLATUNKBAN

SIKERESEN GYÓGYÍTOTT SZEPTIKUS BETEG TÁPLÁLÁS THERÁPIÁJA GYAKORLATUNKBAN SIKERESEN GYÓGYÍTOTT SZEPTIKUS BETEG TÁPLÁLÁS THERÁPIÁJA GYAKORLATUNKBAN Dr. Bor László PhD, Lalátka Olivia ESZSZK Sebészeti osztály Az Enteralis Táplálás Mesterfokon Klinikum állapotát tompa hasi trauma

Részletesebben

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl INFO XI./39. 2009. Tisztelt Kollégák! A Fresenius Kabi INFO 39. számában az intenzív osztályon fekvõ beteg táplálásával objektív és szubjektív módon

Részletesebben

A Premium Goodcare For Wounds koncepció

A Premium Goodcare For Wounds koncepció A Premium Goodcare For Wounds koncepció Adatok és tények a kórházi betegek 20-60%-ánál alultápláltság mutatható ki 2003 az Európa Tanács határozata az intézkedések meghozataláról Halálozások számának növekedése

Részletesebben

"Surviving Sepsis Campaign" irányelv: reszuszcitációs protokollok NEM kellenek

Surviving Sepsis Campaign irányelv: reszuszcitációs protokollok NEM kellenek "Surviving Sepsis Campaign" irányelv: reszuszcitációs protokollok NEM kellenek Dr. Csomós Ákos egyetemi docens Semmelweis Egyetem, AITK, Budapest Az ellenfél: Prof. Rudas László, Szeged A vizsgálat célja:

Részletesebben

Táplálásterápia a beteg otthonában

Táplálásterápia a beteg otthonában Táplálásterápia a beteg otthonában Kórházi Gyógyszerészek XIX. Kongresszusa Tapolca, 2013. október 18. Molnár Andrea (ápoló, dietetikus, egészségügyi szaktanár) Crohn-Colitises Betegek Egyesülete, Budapest

Részletesebben

Kifizetődő-e az enterális táplálás? Dr. Csomós Ákos egyetemi docens Semmelweis Egyetem, I. sz. Sebészeti Klinika, Budapest

Kifizetődő-e az enterális táplálás? Dr. Csomós Ákos egyetemi docens Semmelweis Egyetem, I. sz. Sebészeti Klinika, Budapest Kifizetődő-e az enterális táplálás? Dr. Csomós Ákos egyetemi docens Semmelweis Egyetem, I. sz. Sebészeti Klinika, Budapest Kifizetődő-e az enterális táplálás? Dr. Csomós Ákos egyetemi docens Semmelweis

Részletesebben

Stroke-ot követő akut szak emelt fehérje igénye. Dr. Csomós Ákos egyetemi docens Semmelweis Egyetem, AITK, Budapest

Stroke-ot követő akut szak emelt fehérje igénye. Dr. Csomós Ákos egyetemi docens Semmelweis Egyetem, AITK, Budapest Stroke-ot követő akut szak emelt fehérje igénye Dr. Csomós Ákos egyetemi docens Semmelweis Egyetem, AITK, Budapest Feed Or Ordinary Diet (FOOD): multicentrikus prospektív megfigyelő vizsgálat, 3012 beteg

Részletesebben

Az albumin használata kritikus állapotú betegekben: szempontok és evidenciák. Madách Krisztina

Az albumin használata kritikus állapotú betegekben: szempontok és evidenciák. Madách Krisztina Az albumin használata kritikus állapotú betegekben: szempontok és evidenciák Madách Krisztina A 77 éves saga folytatódik Madách Krisztina Az albumin 1940- től van kereskedelmi forgalomban. Használata az

Részletesebben

Te mikor használsz folyamatos (citrátos) hemofiltrációt?

Te mikor használsz folyamatos (citrátos) hemofiltrációt? Te mikor használsz folyamatos (citrátos) hemofiltrációt? Iványi Zsolt, Valkó Luca Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika Semmelweis Egyetem SZINT 2013. november 15. Mikor? Ideálisan Akut vesesérülés

Részletesebben

Táplálás és folyadékpótlás szepszisben

Táplálás és folyadékpótlás szepszisben Táplálás és folyadékpótlás szepszisben dr. Fazakas János Transzplantációs és Sebészeti Klinika Semmelweis Egyetem Táplálás és folyadékpótlás szepszisben gény i g a y tápan ag y n a p tá bevitt Szepszis

Részletesebben

Vazoaktív szerek alkalmazása és indikációs területeik az intenzív terápiában. Koszta György DEOEC, AITT 2013

Vazoaktív szerek alkalmazása és indikációs területeik az intenzív terápiában. Koszta György DEOEC, AITT 2013 Vazoaktív szerek alkalmazása és indikációs területeik az intenzív terápiában Koszta György DEOEC, AITT 2013 Cél A megfelelő szöveti perfusio helyreállítása Nem specifikus terápia Preload optimalizálása

Részletesebben

ANOREXIA, CACHEXIA (HANDOUT) SZEKANECZ ÉVA M.D. Ph.D. DE ÁOK Onkológiai Intézet

ANOREXIA, CACHEXIA (HANDOUT) SZEKANECZ ÉVA M.D. Ph.D. DE ÁOK Onkológiai Intézet ANOREXIA, CACHEXIA (HANDOUT) SZEKANECZ ÉVA M.D. Ph.D. DE ÁOK Onkológiai Intézet DEFINÍCIÓK CACHEXIA Kakos = Bad Hexis = Condition Hippocrates ANOREXIA = az étel utáni csökkent vágy Tünetei: húsundor hányás/hányinger

Részletesebben

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl Fresenius Kabi INFO X./35. 2008. Tisztelt Kollégák! Az egészségügy turbulenciái, az egyre átláthatatlanabb szakirodalom, az idõhiány rákényszerít

Részletesebben

TÁPLÁLÁSTERÁPIA A SZEGEDI GYERMEKINTENZÍV OSZTÁLYON

TÁPLÁLÁSTERÁPIA A SZEGEDI GYERMEKINTENZÍV OSZTÁLYON TÁPLÁLÁSTERÁPIA A SZEGEDI GYERMEKINTENZÍV OSZTÁLYON Dr. Haraga Viktória, Dr. Gál Péter Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinika MMTT 2017. Enterális vs. parenterális táplálás Enterális Parenterális

Részletesebben

A táplálkozás menedzselése a rehabilitáció során

A táplálkozás menedzselése a rehabilitáció során dr. Tóth István Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház, Mozgásszervi Rehabilitáció II., Szikszó A táplálkozás menedzselése a rehabilitáció során ORFMMT XXXII. Vándorgyűlés, 2013.,Miskolc

Részletesebben

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl P A RE N TE R Á LI S TÁPLÁLÁS E N T E R Á L I S Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl Fresenius Kabi INFO VI./19. 2004. Tisztelt Kollégák! Vállalt feladatunk, hogy a szakirodalom követhetetlen

Részletesebben

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl INFO XII./40. 2010. Tisztelt Kollégák! A Fresenius Kabi INFO 40. számában a sebészeti betegek táplálásával foglalkozó ESPEN irányelvet ismertetjük,

Részletesebben

Sporttáplálkozás. Étrend-kiegészítők. Készítette: Honti Péter dietetikus. 2015. július

Sporttáplálkozás. Étrend-kiegészítők. Készítette: Honti Péter dietetikus. 2015. július Sporttáplálkozás Étrend-kiegészítők Készítette: Honti Péter dietetikus 2015. július Étrend-kiegészítők Élelmiszerek, amelyek a hagyományos étrend kiegészítését szolgálják, és koncentrált formában tartalmaznak

Részletesebben

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből INFO XIV./52. 2012. Tisztelt Kollégák! A klinikai táplálás témájú előző számunkban az energiabevitel kérdéseivel foglalkoztunk, kiemelve a bevitt

Részletesebben

Szepszis - epidemiológia. Fogalmi meghatározások Ökrös Ilona

Szepszis - epidemiológia. Fogalmi meghatározások Ökrös Ilona Szepszis - epidemiológia. Fogalmi meghatározások Ökrös Ilona B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Miskolc Központi Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály A definíciók fejlődéstörténete

Részletesebben

jobb a sejtszintű acs!!

jobb a sejtszintű acs!! Metabolikus stresszválasz jobb a sejtszintű acs!! dr. Ökrös Ilona B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Miskolc Központi Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály Az alkoholizmus, A fiziológiás

Részletesebben

Amputált betegek roborálása,avagy mi történik a műtéttől a rehabilitáció végéig

Amputált betegek roborálása,avagy mi történik a műtéttől a rehabilitáció végéig Amputált betegek roborálása,avagy mi történik a műtéttől a rehabilitáció végéig Horváth Ágota, Markovics Petra Szent Pantaleon Kórház- Rendelőintézet, Dunaújváros Mátraháza, 2018.11.10. AMPUTÁCIÓKRÓL ÁTLATÁBAN

Részletesebben

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből INFO XIII./46. 2011. Tisztelt Kollégák! Az előző FK INFO-ban arról is olvashattak, hogy hogyan olvassunk szakirodalmat. Szó esett a metaanalízisekről,

Részletesebben

A szepszis hatékony kezelésének kulcsa = SBO

A szepszis hatékony kezelésének kulcsa = SBO A szepszis hatékony kezelésének kulcsa = SBO Völgyes Barbara 1, Tóth Ágota 1, Ludwig Endre 2 Bajcsy-Zs. Kh. 1 - Szt. István, Szt. László Kh. 2 - Budapest XV. Magyar Sürgősségi Orvostani Kongresszus, MSOTKE

Részletesebben

Tápanyag- és energiaszükséglet kiszámítása Iski Éva, Horváth Attila Dusán, Klinikai táplálási tanácsadók (dietetikusok)

Tápanyag- és energiaszükséglet kiszámítása Iski Éva, Horváth Attila Dusán, Klinikai táplálási tanácsadók (dietetikusok) Tápanyag- és energiaszükséglet kiszámítása Iski Éva, Horváth Attila Dusán, Klinikai táplálási tanácsadók (dietetikusok) Faktorok befolyásolják az energia igényt alapanyagcsere a testhőmérséklet fenntartása

Részletesebben

Sepsis management state-of-art

Sepsis management state-of-art Gondos Tibor Sepsis management state-of-art Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Kar Budapest A Surviving Sepsis Campaign A kezdet Barcelona Declaration (2002. 10. 02.) European Society of Intensive Care

Részletesebben

A táplálás, táplálkozás jelentősége Cystás fibrosisban

A táplálás, táplálkozás jelentősége Cystás fibrosisban Gyermekpulmonologiai kongresszus Gyula 2011. nov. 3-6. CF összejövetel Csillebérc 2011.nov. 12 13- A táplálás, táplálkozás jelentősége Cystás fibrosisban [dr Sólyom Enikő] 1989 A Cystás fibrosis transzmembran

Részletesebben

Táplálási megfontolások. SZINT ENTARTÓ TANFOLYAM 2016 Dr. Demeter Gábor

Táplálási megfontolások. SZINT ENTARTÓ TANFOLYAM 2016 Dr. Demeter Gábor Táplálási megfontolások SZINT ENTARTÓ TANFOLYAM 2016 Dr. Demeter Gábor Betegeink... ~ 15 % Problémamentes belgyógyászati: jól táplált, hirtelen, reverzibilis okból ITO-ra került beteg (primer ritmuszavar,

Részletesebben

ESPEN beszámoló Dr. Boros Kriszta Katinka PhD hallgató Témavezető: Dr. Veres Gábor, egyetemi tanár I. Sz. Gyermekgyógyászati Klinika, Semmelweis

ESPEN beszámoló Dr. Boros Kriszta Katinka PhD hallgató Témavezető: Dr. Veres Gábor, egyetemi tanár I. Sz. Gyermekgyógyászati Klinika, Semmelweis ESPEN beszámoló Dr. Boros Kriszta Katinka PhD hallgató Témavezető: Dr. Veres Gábor, egyetemi tanár I. Sz. Gyermekgyógyászati Klinika, Semmelweis Egyetem, Budapest Magyar Mesterséges Táplálási Társaság

Részletesebben

Cukor-anyagcsere és tápláltsági eltérések a stroke-os betegekben. Táplálás terápia.

Cukor-anyagcsere és tápláltsági eltérések a stroke-os betegekben. Táplálás terápia. Cukor-anyagcsere és tápláltsági eltérések a stroke-os betegekben. Táplálás terápia. Dr. Futó Judit Szent Imre PTE Oktató Kh., Budapest NUTRICIA MESTERKURZUS Mátraháza, 2013. MÁJUS 30-31. Vázlat Ischemiás

Részletesebben

Táplálás az intenzív terápiában. Dr. Tóth Ildikó

Táplálás az intenzív terápiában. Dr. Tóth Ildikó Táplálás az intenzív terápiában Dr. Tóth Ildikó Emberi Erőforrások Minisztériuma szakmai irányelve a kórházi, az egészségügyi ápolási otthonokban és az otthoni ellátásra szoruló felnőtt betegek tápláltsági

Részletesebben

Mikor kezdjük a hozzátáplálást és a gliadin bevitelét. Arató András Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika

Mikor kezdjük a hozzátáplálást és a gliadin bevitelét. Arató András Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika Mikor kezdjük a hozzátáplálást és a gliadin bevitelét Arató András Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika Változatlan elvek Hat hónapos kor után már indokolt elkezdeni a hozzátáplálást, mert ekkor már az

Részletesebben

4. sz. melléklete az OGYI-T-6602/01-02, OGYI-T-6603/01-02 sz. Forgalombahozatali engedély felújításának

4. sz. melléklete az OGYI-T-6602/01-02, OGYI-T-6603/01-02 sz. Forgalombahozatali engedély felújításának 4. sz. melléklete az OGYI-T-6602/01-02, OGYI-T-6603/01-02 sz. Forgalombahozatali engedély felújításának Budapest, 2004.április 29. Szám: 23943/55/2003 Eloadó: dr. Mészáros G. /HTM Melléklet: Tárgy: Betegtájékoztató

Részletesebben

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből INFO XIII./48. 2011. Tisztelt Kollégák! Hazánkban ugyanúgy, mint külföldön a szepszis az egyik legnehezebben kezelhető és legköltségesebb kórkép.

Részletesebben

L-Glutamin a testben a szabad aminosavak 60%-át alkotja, mely súlyzós edzés során lecsökken, így pótlása ilyenkor különösen fontos.

L-Glutamin a testben a szabad aminosavak 60%-át alkotja, mely súlyzós edzés során lecsökken, így pótlása ilyenkor különösen fontos. L-Glutamin 1000g L-Glutamin a testben a szabad aminosavak 60%-át alkotja, mely súlyzós edzés során lecsökken, így pótlása ilyenkor különösen fontos. Értékelés: Még nincs értékelés Ár: Fogyasztói ár: 6500

Részletesebben

Szabadgyökös reakciók, gyulladásos mediátorok, tápláltsági. állapot változása akut és krónikus pancreatitisben

Szabadgyökös reakciók, gyulladásos mediátorok, tápláltsági. állapot változása akut és krónikus pancreatitisben Semmelweis Egyetem Doktori Iskola Patológiai tudományok program Szabadgyökös reakciók, gyulladásos mediátorok, tápláltsági állapot változása akut és krónikus pancreatitisben Dr. Lásztity Natália Doktori

Részletesebben

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl P A RE N TE R Á LI S TÁPLÁLÁS E N T E R Á L I S Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl Fresenius Kabi INFO V./17. 2003. Tisztelt Kollégák! A klinikai táplálás területén felgyülemlõ ismeretek,

Részletesebben

A klinikai táplálás alapjai, aktuális kérdései, a szakgyógyszerészek szerepe

A klinikai táplálás alapjai, aktuális kérdései, a szakgyógyszerészek szerepe A klinikai táplálás alapjai, aktuális kérdései, a szakgyógyszerészek szerepe Budapest SE 2015.11.14. Dr. Kálmán István Táplálás Érdekes, idevaló, aktuális? Az ESPEN megállapítása: Európában Több mint 5000

Részletesebben

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl Tudományos információk a klinikai táplálás tárgykörébõl Fresenius Kabi INFO X./37. 2008. Tisztelt Kollégák! A Fresenius Kabi Info táplálással foglalkozó számaiban általában az alultápláltsággal, a parenterális

Részletesebben

A betegséghez kapcsolódó malnutríció, a tápláltsági állapot jelentősége, felmérésének lehetősége, hazai és európai helyzetkép

A betegséghez kapcsolódó malnutríció, a tápláltsági állapot jelentősége, felmérésének lehetősége, hazai és európai helyzetkép A betegséghez kapcsolódó malnutríció, a tápláltsági állapot jelentősége, felmérésének lehetősége, hazai és európai helyzetkép Dr. Jobbágy Lajos Szent Pantaleon Kórház Dunaújváros, Központi Intenzív és

Részletesebben

Az agyi metabolizmus, és a vérkeringés metabolikus szabályozása. Dr. Domoki Ferenc

Az agyi metabolizmus, és a vérkeringés metabolikus szabályozása. Dr. Domoki Ferenc Az agyi metabolizmus, és a vérkeringés metabolikus szabályozása Dr. Domoki Ferenc Klasszikus agyi metabolizmus Glükóz központi (egyedüli) szerepet játszik a neuronok anyagcseréjében Aerob oxidáció agyi

Részletesebben

A sepsis pathophysiologiája. Dr. Fülesdi Béla DEOEC AITT

A sepsis pathophysiologiája. Dr. Fülesdi Béla DEOEC AITT A sepsis pathophysiologiája Dr. Fülesdi Béla DEOEC AITT SIRS és sepsis SIRS ha az alábbi tünetek közül 2 fennáll: Láz vagy hypothermia: a maghőmérséklet 38 C, vagy 36 C Tachypnoe: a légzésszám 20/ perc,

Részletesebben

Miskolci klinikai táplálási team működése. Készítették Majorosné Harnos Judit dietetikus Baloghné Orosz Judit OKJ ápoló

Miskolci klinikai táplálási team működése. Készítették Majorosné Harnos Judit dietetikus Baloghné Orosz Judit OKJ ápoló Miskolci klinikai táplálási team működése Készítették Majorosné Harnos Judit dietetikus Baloghné Orosz Judit OKJ ápoló MMTT 2015 Klinikai Táplálási Mobil Team TÁMOP 6.2.4. pályázat eredménye Miskolc B-A-Z

Részletesebben

Táplálkozás. SZTE ÁOK Biokémiai Intézet

Táplálkozás. SZTE ÁOK Biokémiai Intézet Táplálkozás Cél Optimális, kiegyensúlyozott táplálkozás - minden szükséges bevitele - káros anyagok bevitelének megakadályozása Cél: egészség, jó életminőség fenntartása vagy visszanyerése Szükséglet és

Részletesebben

Elixír az izületek védelmére

Elixír az izületek védelmére Elixír az izületek védelmére Glükozamin Segíti az ízületi porcok és kötőszövetek épülését Eredmeny mar 1 7 nap utan Porcképző szulfátok Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatás Collagén peptid Elősegíti

Részletesebben

Spor%áplálkozás Török Éva, Szolnok,2014. november 22.

Spor%áplálkozás Török Éva, Szolnok,2014. november 22. Spor%áplálkozás Török Éva, Szolnok,2014. november 22. Bevezetés A versenysportolók tápanyagigénye, időszakonként, edzésmennyiségtől függően eltérő. Pihenőidőszak Alapozás Fogyasztás Versenyidőszak A megfelelő

Részletesebben

A perioperatív ellátás szerepe a gyors posztoperatív felépülésben. Dr. Szabó Zsolt SZTE - AITI

A perioperatív ellátás szerepe a gyors posztoperatív felépülésben. Dr. Szabó Zsolt SZTE - AITI A perioperatív ellátás szerepe a gyors posztoperatív felépülésben Dr. Szabó Zsolt SZTE - AITI A nagy sebészeti beavatkozások mélyreható fiziológiai változásokat indukálhatnak, melyek komoly perioperatív

Részletesebben

ALI és ARDS. Molnár Zsolt PTE, AITI

ALI és ARDS. Molnár Zsolt PTE, AITI ALI és ARDS Molnár Zsolt PTE, AITI Bevezetés A probléma... ARDS - magas mortalitás (~50%) ARDS Network, N Engl J Med 2000; 342: 1301 Mortalitása: 26%-tól 74%-ig váltakozik Furtos-Vivar F et al. Curr Opin

Részletesebben

Az injekcióban beadható aminosav oldat a fehérje szintézishez szükséges 15 L-aminosavat (8 esszenciális aminosavat) tartalmaz.

Az injekcióban beadható aminosav oldat a fehérje szintézishez szükséges 15 L-aminosavat (8 esszenciális aminosavat) tartalmaz. 3. sz. melléklete az OGYI-T- 7992/01; 7993/01; 7994/01 sz. Forgalombahozatali engedélyének Budapest, 2001. november 8. Szám: 11.078/41/2001. Eloadó: dr. Mészáros G./H.K. Melléklet: Tárgy: Alkalmazási eloírás

Részletesebben

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből INFO XV./56. 2014. Tisztelt Kollégák! A Fresenius Kabi INFO 56. számában első referátumunk az egyik legsúlyosabb, legnehezebben kezelhető állapot,

Részletesebben

Táplálék. Szénhidrát Fehérje Zsír Vitamin Ásványi anyagok Víz

Táplálék. Szénhidrát Fehérje Zsír Vitamin Ásványi anyagok Víz Étel/ital Táplálék Táplálék Szénhidrát Fehérje Zsír Vitamin Ásványi anyagok Víz Szénhidrát Vagyis: keményítő, élelmi rostok megemésztve: szőlőcukor, rostok Melyik élelmiszerben? Gabona, és feldolgozási

Részletesebben

IBD (táplálás)terápiája, a szarkopénia fennállásának függvényében

IBD (táplálás)terápiája, a szarkopénia fennállásának függvényében IBD (táplálás)terápiája, a szarkopénia fennállásának függvényében Miheller Pál 1 Molnár Andrea 2, Piri Zsolt 1, Katona Balázs 1, Farkas Klaudia 3, Kui Róbert 4, Molnár Tamás 3, Csontos Ágnes Anna 1 1 Semmelweis

Részletesebben

Ez a dokumentum kizárólag tájékoztató jellegű, az intézmények semmiféle felelősséget nem vállalnak a tartalmáért

Ez a dokumentum kizárólag tájékoztató jellegű, az intézmények semmiféle felelősséget nem vállalnak a tartalmáért 2008L0038 HU 27.01.2014 003.001 1 Ez a dokumentum kizárólag tájékoztató jellegű, az intézmények semmiféle felelősséget nem vállalnak a tartalmáért B A BIZOTTSÁG 2008/38/EK IRÁNYELVE (2008. március 5.)

Részletesebben

Táplálásterápia hatékonyságának vizsgálata a járóbeteg ellátásban részesülő IBD betegeknél

Táplálásterápia hatékonyságának vizsgálata a járóbeteg ellátásban részesülő IBD betegeknél Táplálásterápia hatékonyságának vizsgálata a járóbeteg ellátásban részesülő IBD betegeknél Molnár Andrea 1, Dr. Csontos Ágnes Anna 2, Dakó Sarolta 2, Anton Daniel Áron 3, Dr. Pálfi Erzsébet 4, Dr. Miheller

Részletesebben

Speciális - gyógyászati célra szánt - tápszerek szabályozásának várható változása

Speciális - gyógyászati célra szánt - tápszerek szabályozásának várható változása Speciális - gyógyászati célra szánt - tápszerek szabályozásának várható változása Dr. Barna Éva, Rácz Bernadett Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet Országos Élelmezés- és Táplálkozástudományi

Részletesebben

A D-vitamin anyagcsere hatásai ECH Molnár Gergő Attila. PTE KK, II.sz. Belgyógyászati Klinika és NC. memphiscashsaver.com

A D-vitamin anyagcsere hatásai ECH Molnár Gergő Attila. PTE KK, II.sz. Belgyógyászati Klinika és NC. memphiscashsaver.com A D-vitamin anyagcsere hatásai memphiscashsaver.com Molnár Gergő Attila PTE KK, II.sz. Belgyógyászati Klinika és NC A D-vitamin képződése és sokrétű hatása http://www.insanemedicine.com/ D-vitamin és szénhidrát-anyagcsere

Részletesebben

Súlyos sérültek és geriátriai betegek perioperatív táplálása

Súlyos sérültek és geriátriai betegek perioperatív táplálása Súlyos sérültek és geriátriai betegek perioperatív táplálása 2014. Március 25. dr. Molnár Erika Péterfy Sándor utcai Kórház és Baleseti Központ Egy traumás beteg beszámolójából (orvos, politrauma miatt

Részletesebben

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből INFO XIV./55. 2013. Tisztelt Kollégák! A Fresenius Kabi INFO 55. számában igyekszünk körüljárni az intravénás glutaminnal kapcsolatos gyakorlati

Részletesebben

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből

Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből Tudományos információk a klinikai táplálás tárgyköréből INFO XV./56. 2014. Tisztelt Kollégák! A Fresenius Kabi INFO 56. számában első referátumunk az egyik legsúlyosabb, legnehezebben kezelhető állapot,

Részletesebben

A súlyos szepszis és szeptikus shock kezelésének irányelvei. Dr.Végh Tamás egyetemi tanársegéd DEOEC Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék

A súlyos szepszis és szeptikus shock kezelésének irányelvei. Dr.Végh Tamás egyetemi tanársegéd DEOEC Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék A súlyos szepszis és szeptikus shock Dr.Végh Tamás egyetemi tanársegéd DEOEC Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék A súlyos szepszis és szeptikus shock 1. Epidemiológia 2. Definíciók: - Infekció

Részletesebben

A szöveti cukormonitorozás alkalmazása a diabetológia. Bókay Gyermekklinika

A szöveti cukormonitorozás alkalmazása a diabetológia. Bókay Gyermekklinika A szöveti cukormonitorozás alkalmazása a diabetológia határain túlt Tóth-Heyn PéterP Bókay Gyermekklinika 2013 Mirıl l lesz szó? A szöveti glükózmérés (CGM) technikája Szénhidrát anyagcserezavarok nem

Részletesebben

A tíz legegészségesebb szénhidrátforrás- avagy mivel helyettesíthető a kenyér?

A tíz legegészségesebb szénhidrátforrás- avagy mivel helyettesíthető a kenyér? A tíz legegészségesebb szénhidrátforrás- avagy mivel helyettesíthető a kenyér? Árpa A rizs egyik legegészségesebb alternatívája. Oldható rostokat tartalmaz, fogyasztása után pedig hosszabb ideig érezzük

Részletesebben

Eredmények. Név: Test(férfi) Születésnap: Dátum: Szív és érrendszer Vér sűrűség

Eredmények. Név: Test(férfi) Születésnap: Dátum: Szív és érrendszer Vér sűrűség Név: Test(férfi) Születésnap: 1980-01-01 Dátum: 2016-10-27 Eredmények Szív és érrendszer Vér sűrűség 48.264-65.371 68.268 + Szív és érrendszer Koleszterin 56.749-67.522 65.679 - Szív és érrendszer Vérzsír

Részletesebben

Dr. Csontos Csaba Ph. D. PTE KK AITI

Dr. Csontos Csaba Ph. D. PTE KK AITI Dr. Csontos Csaba Ph. D. PTE KK AITI Fluid creep okai A Parkland formula nem elég precíz A modern klinikusok gondatlanok A fájdalom csillapítok nagymennyiségű használata Az Intenzívesek által kitalált

Részletesebben

SZINT. 25 éves a Pentaglobin. Molnár Zsolt SZTE, AITI SZEGEDI INTENZÍVES TALÁLKOZÓ 2010

SZINT. 25 éves a Pentaglobin. Molnár Zsolt SZTE, AITI SZEGEDI INTENZÍVES TALÁLKOZÓ 2010 25 éves a Pentaglobin Molnár Zsolt SZTE, AITI Searching for the magic bullet I n z u l t u s Endotoxin, Trauma, Steril gyulladás, Operáció, stb Humorális aktivitás Inteerferon, Complemenet M a c r o f

Részletesebben

Procalcitonin a kritikus állapot prediktora. Fazakas János, PhD, egyetemi docens Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika

Procalcitonin a kritikus állapot prediktora. Fazakas János, PhD, egyetemi docens Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika Procalcitonin a kritikus állapot prediktora Fazakas János, PhD, egyetemi docens Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika Procalcitonin a kritikus állapot prediktora PCT abszolút érték

Részletesebben

Az enteralis táplálás lehetőségei a háziorvosi és klinikai gyakorlatban. Dr. Veres Gábor Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika Budapest

Az enteralis táplálás lehetőségei a háziorvosi és klinikai gyakorlatban. Dr. Veres Gábor Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika Budapest Az enteralis táplálás lehetőségei a háziorvosi és klinikai gyakorlatban Dr. Veres Gábor Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika Budapest Bevezetés: A táplálás két nagy csoportra osztható: parenterális

Részletesebben

Étrend-kiegészítı készítmények alkalmazása a klinikai gyakorlatban. Dr. Papp László Budapest 2009. 11.19. MÉKISZ Konferencia

Étrend-kiegészítı készítmények alkalmazása a klinikai gyakorlatban. Dr. Papp László Budapest 2009. 11.19. MÉKISZ Konferencia Étrend-kiegészítı készítmények alkalmazása a klinikai gyakorlatban Dr. Papp László Budapest 2009. 11.19. MÉKISZ Konferencia A KVE kezelésének céljai Lassítani a GFR vesztés ütemét Fenntartani a kellı tápláltságot

Részletesebben

Illyés Attila; Havas Attila; Szabó Némedi Noémi; J. Geoffrey Chase; Benyó Balázs; Homlok József. Siófok, 2013. 05. 23.

Illyés Attila; Havas Attila; Szabó Némedi Noémi; J. Geoffrey Chase; Benyó Balázs; Homlok József. Siófok, 2013. 05. 23. A táplálási célértékek biztosítása és az optimális glükóz kontroll STAR protokollal stressz indukálta hyperglikaemiával társuló kritikus állapotú betegek esetében Illyés Attila; Havas Attila; Szabó Némedi

Részletesebben

Összetevők. Összetevők. Sovány tej. Savótermék (demineralizált savó, savófehérje koncentrátum (tejből)) Galakto-oligoszacharidok (tejből) Szukróz

Összetevők. Összetevők. Sovány tej. Savótermék (demineralizált savó, savófehérje koncentrátum (tejből)) Galakto-oligoszacharidok (tejből) Szukróz Összetevők Összetevők Sovány tej Savótermék (demineralizált savó, savófehérje koncentrátum (tejből)) Galakto-oligoszacharidok (tejből) Szukróz Pálma olaj Napraforgó olaj Repce olaj Laktóz (tejből) Kalcium-foszfát

Részletesebben

Szívünk egészsége. Olessák Ágnes anyaga 2010.03.23.

Szívünk egészsége. Olessák Ágnes anyaga 2010.03.23. Szívünk egészsége Olessák Ágnes anyaga 2010.03.23. Egészséges szív és érrendszer Táplálékod legyen orvosságod, és ne gyógyszered a táplálékod Hippokratesz A szív működése Jobb kamra, pitvarkisvérkör CO2

Részletesebben

Figuactiv Szeletek. Az LR diéta innovációja: 1 szelet = 1 étkezés

Figuactiv Szeletek. Az LR diéta innovációja: 1 szelet = 1 étkezés Figuactiv Szeletek Az LR diéta innovációja: 1 szelet = 1 étkezés Egyre kevesebb az idınk, és sokat utazunk. Utazások során vagy munka közben gyakran nincs lehetıség arra, hogy az ember készítsen magának

Részletesebben

Egynapos sebészet: hazárdírozás, vagy biztonság?

Egynapos sebészet: hazárdírozás, vagy biztonság? SZINT 2010 Szeged Egynapos sebészet: hazárdírozás, vagy biztonság? Gál János Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika Egynapos sebészet elterjedése Az idı pénz Gazdasági nyomás

Részletesebben

Gyulladásos bélbetegség és a táplálás

Gyulladásos bélbetegség és a táplálás Crohn Betegség (CB, MC) Gyulladásos bélbetegség és a táplálás Koltai Dóra a gyulladás a bélfal összes rétegét érinti leggyakrabban terminalis ileum,, vastagbél, de szájtól anusig bárhol jelentkezhetnek

Részletesebben

A prokalcitonin prognosztikai értéke

A prokalcitonin prognosztikai értéke A prokalcitonin prognosztikai értéke az első 24 órában Dr. Tánczos Krisztián SZTE Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Carlet et al. Antimicrobial Resistance and Infection Control 2012, 1:11 Carlet

Részletesebben

NeoLife (GNLD) étrend-kiegészítők ajánlása Természetes alapok Tudományos háttér

NeoLife (GNLD) étrend-kiegészítők ajánlása Természetes alapok Tudományos háttér NeoLife (GNLD) étrend-kiegészítők ajánlása Természetes alapok Tudományos háttér Tudományos Tanácsadó Testület A tudományos kiválóság története Arthur Furst 1914-2005 Tiszteletbeli alapító tag, SAB Ph.D.,

Részletesebben

A cukorbetegség karbantartása mozgásterápia segítségével

A cukorbetegség karbantartása mozgásterápia segítségével A cukorbetegség karbantartása mozgásterápia segítségével Szabó Bence OORI Nappali kórház Szombathely 2012.09.07. A fizikai aktivitás hatása Fő terápiás eljárás volt az inzulin felfedezéséig Fokozott a

Részletesebben

Megfelelőségi határértékek az étrend-kiegészítőknél Uniós ajánlás a kompetens hatóságoknak

Megfelelőségi határértékek az étrend-kiegészítőknél Uniós ajánlás a kompetens hatóságoknak Megfelelőségi határértékek az étrend-kiegészítőknél Uniós ajánlás a kompetens hatóságoknak Horányi Tamás Magyarországi Étrend-kiegészítő Gyártók és Forgalmazók Egyesülte Étrend-kiegészítők, gyógyhatású

Részletesebben

Ökrös Ilona. B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Miskolc Központi Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály CME, 2008.

Ökrös Ilona. B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Miskolc Központi Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály CME, 2008. Perioperatív táplálás. Táplálás s az intenzív osztályon Ökrös Ilona B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Miskolc Központi Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály CME, 2008. Perioperatív

Részletesebben

Dr. Halász Adrien Ph.D. Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Kistarcsa

Dr. Halász Adrien Ph.D. Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Kistarcsa TERÁPIA Dr. Halász Adrien Ph.D. Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Kistarcsa Cél: az életminıség javítása! CF gyógyszeres kezelése Sérült funkciók normalizálása Emésztés Táplálkozás szomatikus fejlıdés Légzés

Részletesebben

Szudánvörös- festés. ZSÍRTERMÉSZETŐ ANYAGOK lipidek A LIPIDEK KIMUTATÁSA. A lipidek helyén a beágyazás után

Szudánvörös- festés. ZSÍRTERMÉSZETŐ ANYAGOK lipidek A LIPIDEK KIMUTATÁSA. A lipidek helyén a beágyazás után ZSÍRTERMÉSZETŐ ANYAGOK lipidek egyszerő zsírok 25. A zsíranyagcsere zavarai - neutrális zsírok - viaszok összetett zsírok (lipoidok) - foszfatidok (lecitin, kefalin, szfingomyelin, inozit-foszfát) - glikolipidek

Részletesebben

Én adok HES-t - PRO. Nardai Gábor Péterfy Kórház és Baleseti Központ SZINT 2013

Én adok HES-t - PRO. Nardai Gábor Péterfy Kórház és Baleseti Központ SZINT 2013 Én adok HES-t - PRO Nardai Gábor Péterfy Kórház és Baleseti Központ SZINT 2013 Én adok HES-t Miért? HATÁSOS-E Kinek?? Mikor? VESZÉLYES-E? Mikor nem? Mennyit? MEGÉRI-E? Milyet? Hogyan? Miért adok HES-t?

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGAFELADATHOZ. Felnőtt aneszteziológiai és intenzív szakápoló szakképesítés

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGAFELADATHOZ. Felnőtt aneszteziológiai és intenzív szakápoló szakképesítés Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

A klinikai táplálás fogalma, céljai, indikációi

A klinikai táplálás fogalma, céljai, indikációi A klinikai táplálás fogalma, céljai, indikációi Napi energiaszükséglet Alapanyagcsere: 35-40 kcal/m 2 /h Nyugalmi anyagcsere: 10%-al több Fizikai aktivitás, tevékenység közbeni anyagcsere Hőszabályozás

Részletesebben

Hepashake májdiéta Speciálisan a nem alkohos zsírmáj kezelésére. Szeretne egészségesebben élni? Szívesen segítünk benne.

Hepashake májdiéta Speciálisan a nem alkohos zsírmáj kezelésére. Szeretne egészségesebben élni? Szívesen segítünk benne. Hepashake májdiéta Speciálisan a nem alkohos zsírmáj kezelésére Szeretne egészségesebben élni? Szívesen segítünk benne. Minden 3. személy érintett Mit csinálnak ezek az emberek? K. Ferenc Nyugdíjas

Részletesebben

Szabadgyökös reakciók, gyulladásos mediátorok, tápláltsági állapot változása. akut és krónikus pancreatitisben

Szabadgyökös reakciók, gyulladásos mediátorok, tápláltsági állapot változása. akut és krónikus pancreatitisben Szabadgyökös reakciók, gyulladásos mediátorok, tápláltsági állapot változása akut és krónikus pancreatitisben Dr. Lásztity Natália témavezeto: Dr. Antal Magda az orvostudományok kandidátusa OKK-OÉTI, Táplálkozás-Egészségügyi

Részletesebben

Baby Gold malactápszer 99-3010

Baby Gold malactápszer 99-3010 Baby Gold malactápszer 99-3010 Szopós malacok részére, a megszületést követı naptól 8-9 kg-os élıtömeg eléréséig Hıkezelt tejtermék, növényi fehérje, szerves savak, növényizsír, vitaminok, ásványi anyagok,

Részletesebben

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi

Részletesebben

Foglalkozási napló a 20 /20. tanévre

Foglalkozási napló a 20 /20. tanévre Foglalkozási napló a 0 /0. tanévre Csecsemő és gyermekápoló szakma gyakorlati oktatásához OKJ száma: 3 0 A napló vezetéséért felelős: A napló megnyitásának dátuma: A napló lezárásának dátuma: Tanulók adatai

Részletesebben

SZERETET ARANYAT ÉR. SELECT GOLD.

SZERETET ARANYAT ÉR. SELECT GOLD. Rendkívül jó fajtatiszta macskák számára SELECT GOLD Maine Coon és perzsamcskák számára. A SZERETET ARANYAT ÉR. SELECT GOLD. SELECT GOLD fajtatiszta macskák számára egyedi prémium-minoség A fajtatiszta

Részletesebben

MESTERSÉGES TÁPLÁLÁS

MESTERSÉGES TÁPLÁLÁS MESTERSÉGES TÁPLÁLÁS Denutrició = egy vagy több lényeges tápanyag relativ vagy abszolút hiányát jelenti. nem szabad (a gyomor-bélcsatorna műtétei után) enni nem akar (pszichés eredetű anorexia, sztrájk)

Részletesebben