Családi Otthonteremtési Kedvezmény

Átírás

1 Raiffeien Bank Zrt. 054 Budapet, Akadémia u. 6. Raiffeien Direkt: (06-80) Fôvároi Törvényzék Cégbíróága Cégjegyzékzám: BANK TÖLTI KI! Caládi Otthonteremtéi Kedvezmény ÉS RAIFFEISEN OTTHONTEREMTÉSI KAMATTÁMOGATOTT KÖLCSÖN IGÉNYLôLAP Igénylét befogadó fiók kódja betûvel: Alulírott büntetôjogi felelôégem tudatában a Raiffeien Bank Zrt. (054 Budapet, Akadémia u. 6., cg.zám: ) (továbbiakban: Adatkezelô vagy Bank) felé az alábbiak zerint nyilatkozom, valamint kijelentem, hogy a nyilatkozataimban foglaltak é az alábbiakban közölt adatok a valóágnak megfelelnek. Támogatá típua Támogatá célja Caládi Otthonteremtéi Kedvezmény meglévô gyermekre Megelôlegezett Caládi Otthonteremtéi Kedvezmény vállalt gyermekre Caládi Otthonteremtéi Kedvezmény utóbb zületett gyermekre Kedvezménnyel együtt lakákölcön i igénylére kerül? igen nem Abban az eetben kell válaztani, ha a kedvezmény igénybevételéhez gyermekvállalá történik, beleértve azt az eetet i, ha vállalt gyermek mellett a kedvezmény meglévô gyermekre i igénylére kerül. Támogatá özege Igényelt támogatá özege: Vett-e igénybe korábban viza nem térítendô támogatát? igen nem Korábban igénybevett támogatá özege: Kedvezménnyel együtt igényelt lakákölcön Raiffeien Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcön Egyéb lakáhitel Raiffeien Bank Zrt-tôl Egyéb lakáhitel máik pénzintézettôl Ninc Értékeítô azonoító kódja: Új laká váárláa Haznált laká váárláa Támogatá utóbb zületett gyermekre vonatkozóan Új laká váárláa haznált lakára vonatkozó feltételekkel Raiffeien Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcön típua é feltételei Kétgyermeke caládok otthonteremtéi kamattámogatáa 5 éve kamatperiódual, új laká váárláára Három vagy többgyermeke caládok otthonteremtéi kamattámogatáa 5 éve kamatperiódual, új laká váárláára Igényelt hitel özege: Igényelt hitel futamideje: hónap Raiffeien Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcön igénylée eetén töltendô. Raiffeien hitelfedezeti Védelem igénylée 2 Biztoítái védelmet kérek adóra adóra é adótárra Válaztott biztoítái zolgáltatái comag: Bázi Extra Kijelentem, hogy a jelen igénylé rézét képezô, a Raiffeien Hitelfedezeti Védelem igényléére vonatkozó nyilatkozatokat, hozzájáruláokat elolvatam, azokkal kivéve eetleg az egézégi állapotomra vonatkozó nyilatkozatokat 2 egyetértek, é magamra nézve kötelezônek elfogadom. Tudomául vezem, hogy a Hitelfedezeti Védelem igénybevételének, a biztoítái zolgáltatá nyújtáának feltétele a Biztoítotti Nyilatkozat Raiffeien jelzálog alapú hitelek Hitelfedezeti Védelméhez bekezdé 5,6,7 pontjában megjelöltekben adott felhatalmazá. Egézégi állapotomra vonatkozóan az alábbiak zerint külön i nyilatkozom 2 : Adó: az egézégi állapotomra vonatkozó nyilatkozatok megfelelnek a valóágnak Egézégi nyilatkozat kitöltéével nyilatkozom 3, 4 Adótár: az egézégi állapotomra vonatkozó nyilatkozatok megfelelnek a valóágnak Egézégi nyilatkozat kitöltéével nyilatkozom 2, 3 Tudomául vezem, hogy a Hitelfedezeti Védelem Extra zolgáltatái comag igénybevételének további feltétele a Munkavizonyra vonatkozó nyilatkozat megtétele. Kijelentem, hogy a Biztoítotti Nyilatkozat Raiffeien jelzálog alapú hitelek Hitelfedezeti Védelméhez elnevezéû pontban foglaltak megfelelnek a valóágnak.. Adó: igen nem 2. Adótár: igen nem Raiffeien Hitelfedezeti Védelmet igénylô Adó aláíráa2: Adótár aláíráa2: 2 Abban az eetben kérjük kitölteni, ha Ön jelzálog alapú hitele mellé hitelfedezeti védelmet i zeretne igényelni. Nem vonatkozik Ön(ök)re a biztoítotti nyilatkozat, amennyiben nem igényel(nek) hitelfedezeti védelmet. Jelen Igénylé nyilatkozatai é a Raiffeien Hitelfedezeti Védelem igénylée fejezet, ill. a Biztoítotti Nyilatkozat Raiffeien jelzálog alapú hitelek Hitelfedezeti Védelméhez fejezet a Raiffeien Bank Zrt. é az UNIQA Biztoító Zrt. között létrejött biztoítái zerzôdé zerve rézét képezi. 3 Amennyiben a Biztoítotti Nyilatkozat Raiffeien jelzálog alapú hitelek Hitelfedezeti Védelméhez fejezet II. pontjának nyilatkozatait magára nézve nem tudja elfogadni, úgy lehetôége van külön Egézégi nyilatkozat kitöltéére, mely alapján a biztoító kockázat-elbírálát végez. 4 5 millió -o hitelözeg felett kötelezô a kitöltée. Támogatát igénylô I./ADÓS zemélye adatai Elônév: dr. ifj. id. özv. egyéb: Caládi név: Születéi caládi é utónév: Születéi hely 2 : Neme: férfi nô Állampolgárága: magyar egyéb: Utónév: Anyja neve: Születéi idô: Elôdlege zemélyazonoító okmány típua: zemélyi igazolvány é lakcímkártya 3 egyéb: Elôdlege zemélyazonoító okmány záma: Lakcímkártya záma: Adóazonoító jele: Támogatát igénylô. Támogatát igénylô 2. Tanú.

2 Személyazonoító jele: Állandó lakcím: irányítózám helyég utca házzám lépcôház emelet ajtó Állandó lakcím telefonzáma: / Elérhetôége: reggel napközben ete hétvégén Érteítéi cím (ha az eltér az állandó lakcímtôl): irányítózám helyég utca házzám lépcôház emelet ajtó Érteítéi cím telefonzáma: / Elérhetôége: reggel napközben ete hétvégén Mobiltelefonzám: / Típua: elôfizetée feltöltôkártyá Elérhetôége: reggel napközben ete hétvégén cím: Caládi állapot: háza élettári kapcolat elvált özvegy egyedülálló Élettári kapcolat fennálláának idôtartama: hónap Házatár/élettár neve: Házaágköté helye 4 : Házaágköté ideje 4 : Raiffeien Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcön igénylée eetén 2 Amennyiben nem magyarorzági a zületéi hely, kérjük az orzágot i megadni. 3 A kártyaformátumú zemélyi igazolványt a Bank kizárólag a lakcímet igazoló hatóági igazolvánnyal együtt fogadja el. 4 Abban az eetben kitöltendô, ha Támogatát igénylô háza. Adó további adatai Raiffeien Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcön igénylée eetén Adó további zemélye adatai Munkahelyi telefonzám: / További ingatlantulajdona, illetve tulajdonréze: laká / nyaraló / egyéb: / Legmagaabb ikolai végzettége: egyetem fôikola egyéb felôfokú érettégi egyéb középfokú alapfokú Jelenleg Ön: alkalmazott vállalkozó nyugdíja egyéb: Hitelígérvény kézbeítéi catornája: pota Adó é Adótár közö háztartában élnek? igen nem Cak adótára igénylé eetén kitöltendô Adó jövedelmi adatai Az adó havi nettó jövedelme: Egyéb bevételek: megnevezé: özeg: /hó /év Levoná: megnevezé: özeg: Ezennel kijelentem, hogy az igénylôlapon feltüntetett jövedelmi adat a hitelvizgálat keretében benyújtára kerülô jövedelemigazoláal alátámaztható, vagy a bankzámlámra jövedelem címén érkezô özeggel megegyezô, amely után az elôírt közterhek tudomáom zerint levonára é megfizetére kerültek. A háztartá átlago havi kiadáa (közüzemi díjak, biztoítáok, egyéb megélhetéi költégek): Kereôk záma a aját háztartában: fô Eltartottak záma a aját háztartában: fô Egyéni vállalkozáal rendelkezem: igen nem Tagja voltam gazdaági táraágnak az igénylé benyújtáa elôtti 5 évben: igen nem Ügyvezetôje voltam gazdaági táraágnak az igénylé benyújtáa elôtti 5 évben: igen nem Támogatát igénylô. Támogatát igénylô 2. Tanú. 2

3 Adó bankkapcolatai Má banknál vezetett bankzámlái: Bank neve: Amennyiben van bankzámla-hitelkerete, annak özege: A bankzámlához kapcolódóan rendelkezik-e bankkártyával: igen nem Amennyiben rendelkezik hitelkártyával, annak hitelkerete: Banknál vagy pénzügyi vállalkozánál (pl. lízingcég) bármilyen jogcímen (pl. kölcön, kamat, díj) fennálló tartozáai : Folyóító bank/pénzügyi vállalkozá neve: A fennálló tartozá jogcíme: A fennálló tartozá özege: Lejárata: év hó Havi törleztôrézlet: A kölcönben zerepel-e további adó/adótár? igen nem A kölcönhöz tartozó megtakarítá özege: /hó Má banknál vezetett bankzámlái: Bank neve: Amennyiben van bankzámla-hitelkerete, annak özege: A bankzámlához kapcolódóan rendelkezik-e bankkártyával: igen nem Amennyiben rendelkezik hitelkártyával, annak hitelkerete: Banknál vagy pénzügyi vállalkozánál (pl. lízingcég) bármilyen jogcímen (pl. kölcön, kamat, díj) fennálló tartozáai : Folyóító bank/pénzügyi vállalkozá neve: A fennálló tartozá jogcíme: A fennálló tartozá özege: Lejárata: év hó Havi törleztôrézlet: A kölcönben zerepel-e további adó/adótár? igen nem A kölcönhöz tartozó megtakarítá özege: /hó Má banknál vezetett bankzámlái: Bank neve: Amennyiben van bankzámla-hitelkerete, annak özege: A bankzámlához kapcolódóan rendelkezik-e bankkártyával: igen nem Amennyiben rendelkezik hitelkártyával, annak hitelkerete: Banknál vagy pénzügyi vállalkozánál (pl. lízingcég) bármilyen jogcímen (pl. kölcön, kamat, díj) fennálló tartozáai : Folyóító bank/pénzügyi vállalkozá neve: A fennálló tartozá jogcíme: A fennálló tartozá özege: Lejárata: év hó Havi törleztôrézlet: A kölcönben zerepel-e további adó/adótár? igen nem A kölcönhöz tartozó megtakarítá özege: /hó Amennyiben a Raiffeien Banknál, vagy annak érdekeltégi körébe tartozó cégeknél (Pl. Raiffeien Lízing Zrt.), illetve má hazai banknál, vagy pénzügyi vállalkozánál bármilyen jogcímen jelenleg i fennálló tartozáal rendelkezik, kérjük, tölte ki. Támogatát igénylô II./Adótár zemélye adatai Elônév: dr. ifj. id. özv. egyéb: Caládi név: Születéi caládi é utónév: Születéi hely 2 : Neme: férfi nô Állampolgárága: magyar egyéb: Utónév: Anyja neve: Születéi idô: Elôdlege zemélyazonoító okmány típua: zemélyi igazolvány é lakcímkártya 3 egyéb: Elôdlege zemélyazonoító okmány záma: Lakcímkártya záma: Adóazonoító jele: Személyazonoító jele: Állandó lakcím: irányítózám helyég utca házzám lépcôház emelet ajtó Állandó lakcím telefonzáma: / Elérhetôége: reggel napközben ete hétvégén Érteítéi cím (ha az eltér az állandó lakcímtôl): irányítózám helyég utca házzám lépcôház emelet ajtó Érteítéi cím telefonzáma: / Elérhetôége: reggel napközben ete hétvégén Támogatát igénylô. Támogatát igénylô 2. Tanú. 3

4 Mobiltelefonzám: / Típua: elôfizetée feltöltôkártyá Elérhetôége: reggel napközben ete hétvégén cím: Caládi állapot: háza élettári kapcolat elvált özvegy egyedülálló élettári kapcolat fennálláának idôtartama: hónap Házatár/élettár neve: Házaágköté helye 4 : Házaágköté ideje 4 : Raiffeien Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcön igénylée eetén 2 Amennyiben nem magyarorzági a zületéi hely, akkor kérjük az orzágot i megadni. 3 A kártyaformátumú zemélyi igazolványt kizárólag a lakcímet igazoló hatóági igazolvánnyal együtt fogadjuk el. 4 Abban az eetben kitöltendô, ha Támogatát igénylô háza. Adótár további adatai Raiffeien Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcön igénylée eetén Adótár további zemélye adatai Munkahelyi telefonzám: / További ingatlantulajdona, illetve tulajdonréze: laká / nyaraló / egyéb: / Legmagaabb ikolai végzettége: egyetem fôikola egyéb felôfokú érettégi egyéb középfokú alapfokú Jelenleg Ön: alkalmazott vállalkozó nyugdíja egyéb: Hitelígérvény kézbeítéi catornája: pota Adóal az alábbi kapcolattal rendelkezem hozzátartozó közeli hozzátartozó egyéb: Hozzátartozó: a közeli hozzátartozó (házatár, egyeneágbeli rokon, örökbefogadott, motoha- é nevelt gyermek, örökbefogadó-, motoha- é nevelôzülô, é a tetvér), továbbá az élettár, az egyeneágbeli rokon házatára, a házatár egyeneágbeli rokona é tetvére, é a tetvér házatára. Adótár jövedelmi adatai Az adótár havi nettó jövedelme: Egyéb bevételek: megnevezé: özeg: /hó /év Levoná: megnevezé: özeg: Ezennel kijelentem, hogy az igénylôlapon feltüntetett jövedelmi adat a hitelvizgálat keretében benyújtára kerülô jövedelemigazoláal alátámaztható, vagy a bankzámlámra jövedelem címén érkezô özeggel megegyezô, amely után az elôírt közterhek tudomáom zerint levonára é megfizetére kerültek. A háztartá átlago havi kiadáa (közüzemi díjak, biztoítáok, egyéb megélhetéi költégek): Kereôk záma a aját háztartában: fô Eltartottak záma a aját háztartában: fô Egyéni vállalkozáal rendelkezem: igen nem Tagja voltam gazdaági táraágnak az igénylé benyújtáa elôtti 5 évben: igen nem Ügyvezetôje voltam gazdaági táraágnak az igénylé benyújtáa elôtti 5 évben: igen nem Adótár bankkapcolatai Má banknál vezetett bankzámlái: Bank neve: Amennyiben van bankzámla-hitelkerete, annak özege: A bankzámlához kapcolódóan rendelkezik-e bankkártyával: igen nem Amennyiben rendelkezik hitelkártyával, annak hitelkerete: Banknál vagy pénzügyi vállalkozánál (pl. lízingcég) bármilyen jogcímen (pl. kölcön, kamat, díj) fennálló tartozáai : Folyóító bank/pénzügyi vállalkozá neve: A fennálló tartozá jogcíme: A fennálló tartozá özege: Lejárata: év hó Havi törleztôrézlet: A kölcönben zerepel-e további adó/adótár? igen nem A kölcönhöz tartozó megtakarítá özege: /hó Má banknál vezetett bankzámlái: Bank neve: Amennyiben van bankzámla-hitelkerete, annak özege: A bankzámlához kapcolódóan rendelkezik-e bankkártyával: igen nem Amennyiben rendelkezik hitelkártyával, annak hitelkerete: Banknál vagy pénzügyi vállalkozánál (pl. lízingcég) bármilyen jogcímen (pl. kölcön, kamat, díj) fennálló tartozáai : Folyóító bank/pénzügyi vállalkozá neve: A fennálló tartozá jogcíme: A fennálló tartozá özege: Lejárata: év hó Havi törleztôrézlet: A kölcönben zerepel-e további adó/adótár? igen nem A kölcönhöz tartozó megtakarítá özege: /hó Támogatát igénylô. Támogatát igénylô 2. Tanú. 4

5 Adótár bankkapcolatai folyt. Má banknál vezetett bankzámlái: Bank neve: Amennyiben van bankzámla-hitelkerete, annak özege: A bankzámlához kapcolódóan rendelkezik-e bankkártyával: igen nem Amennyiben rendelkezik hitelkártyával, annak hitelkerete: Banknál vagy pénzügyi vállalkozánál (pl. lízingcég) bármilyen jogcímen (pl. kölcön, kamat, díj) fennálló tartozáai : Folyóító bank/pénzügyi vállalkozá neve: A fennálló tartozá jogcíme: A fennálló tartozá özege: Lejárata: év hó Havi törleztôrézlet: A kölcönben zerepel-e további adó/adótár? igen nem A kölcönhöz tartozó megtakarítá özege: /hó Amennyiben a Raiffeien Banknál, vagy annak érdekeltégi körébe tartozó cégeknél (Pl. Raiffeien Lízing Zrt.), illetve má hazai banknál, vagy pénzügyi vállalkozánál bármilyen jogcímen jelenleg i fennálló tartozáal rendelkezik, kérjük, tölte ki. Gyermekek 5 adatai Vállalt gyermekek 6 Vállalt gyermekek záma: fô Magzati korú gyermek(ek) adatai 7 Magzati korú gyermekek záma: Terheég betöltött hete: Várható zületéi idô: fô Eltartott gyermekek adatai 8 Eltartott, meglévô gyermekek záma: fô Eltartott I. gyermek adatai Gyermek neve: Anyja neve: Élettári kapcolat eetén a gyermek zülôje: Közö gyermek Támogatát igénylô I. zemély gyermeke Támogatát igénylô II. zemély gyermeke Születéi hely: Születéi idô: Állampolgárága: magyar egyéb: Személyazonoító okmány típua 9 : zemélyi igazolvány é lakcímkártya egyéb: Személyazonoító okmány záma: Személyazonoító jele: Adóazonoító jele: Állandó lakcím: irányítózám helyég utca házzám lépcôház emelet ajtó A gyermekre a jelölt támogatá igénylére kerül? igen nem Gyermek jogálláa: vérzerinti örökbefogadott gyámág alatt álló Örökbefogadott gyermek é gyám kirendelée eetén a döntét meghozó hatóág neve: Dönté idôpontja: A gyermek megváltozott munkaképeégû? igen nem Dönté idôpontja: Megváltozott munkaképeégû gyermek eetén a döntét hozó hatóág neve: Kikorú gyermek elhelyezée eetében a gyermek elhelyezéérôl döntô hatóág/bíróág neve, közokiratot kiállító zerv megnevezée: Dönté/közokirat kiállítá idôpontja: Vett-e igénybe korábban viza nem térítendô támogatát a gyermek után? igen nem Korábban igénybe vett támogatá megnevezée 0 : Korábban igénybe vett támogatái zerzôdé kelte 0 : Korábban igénybe vett támogatát folyóító pénzintézet neve 0 : Korábban igénybe vett támogatá özege 0 : Korábban igénybe vett támogatáal érintett laká helyrajzi záma 0 : Támogatát igénylô. Támogatát igénylô 2. Tanú. 5

6 Eltartott II. gyermek adatai Gyermek neve: Anyja neve: Élettári kapcolat eetén a gyermek zülôje: Közö gyermek Támogatát igénylô I. zemély gyermeke Támogatát igénylô II. zemély gyermeke Születéi hely: Születéi idô: Állampolgárága: magyar egyéb: Személyazonoító okmány típua 9 : zemélyi igazolvány é lakcímkártya egyéb: Személyazonoító okmány záma: Személyazonoító jele: Adóazonoító jele: Állandó lakcím: irányítózám helyég utca házzám lépcôház emelet ajtó A gyermekre a jelölt támogatá igénylére kerül? igen nem Gyermek jogálláa: vérzerinti örökbefogadott gyámág alatt álló Örökbefogadott gyermek é gyám kirendelée eetén a döntét meghozó hatóág neve: Dönté idôpontja: A gyermek megváltozott munkaképeégû? igen nem Dönté idôpontja: Megváltozott munkaképeégû gyermek eetén a döntét hozó hatóág neve: Kikorú gyermek elhelyezée eetében a gyermek elhelyezéérôl döntô hatóág/bíróág neve, közokiratot kiállító zerv megnevezée: Dönté/közokirat kiállítá idôpontja: Vett-e igénybe korábban viza nem térítendô támogatát a gyermek után? igen nem Korábban igénybe vett támogatá megnevezée 0 : Korábban igénybe vett támogatái zerzôdé kelte 0 : Korábban igénybe vett támogatát folyóító pénzintézet neve 0 : Korábban igénybe vett támogatá özege 0 : Korábban igénybe vett támogatáal érintett laká helyrajzi záma 0 : Eltartott III. gyermek adatai Gyermek neve: Anyja neve: Élettári kapcolat eetén a gyermek zülôje: Közö gyermek Támogatát igénylô I. zemély gyermeke Támogatát igénylô II. zemély gyermeke Születéi hely: Születéi idô: Állampolgárága: magyar egyéb: Személyazonoító okmány típua 9 : zemélyi igazolvány é lakcímkártya egyéb: Személyazonoító okmány záma: Személyazonoító jele: Adóazonoító jele: Állandó lakcím: irányítózám helyég utca házzám lépcôház emelet ajtó A gyermekre a jelölt támogatá igénylére kerül? igen nem Gyermek jogálláa: vérzerinti örökbefogadott gyámág alatt álló Örökbefogadott gyermek é gyám kirendelée eetén a döntét meghozó hatóág neve: Dönté idôpontja: A gyermek megváltozott munkaképeégû? igen nem Dönté idôpontja: Megváltozott munkaképeégû gyermek eetén a döntét hozó hatóág neve: Kikorú gyermek elhelyezée eetében a gyermek elhelyezéérôl döntô hatóág/bíróág neve, közokiratot kiállító zerv megnevezée: Dönté/közokirat kiállítá idôpontja: Vett-e igénybe korábban viza nem térítendô támogatát a gyermek után? igen nem Korábban igénybe vett támogatá megnevezée 0 : Korábban igénybe vett támogatái zerzôdé kelte 0 : Korábban igénybe vett támogatát folyóító pénzintézet neve 0 : Korábban igénybe vett támogatá özege 0 : Korábban igénybe vett támogatáal érintett laká helyrajzi záma 0 : Támogatát igénylô. Támogatát igénylô 2. Tanú. 6

7 Eltartott IV. gyermek adatai Gyermek neve: Anyja neve: Élettári kapcolat eetén a gyermek zülôje: Közö gyermek Támogatát igénylô I. zemély gyermeke Támogatát igénylô II. zemély gyermeke Születéi hely: Születéi idô: Állampolgárága: magyar egyéb: Személyazonoító okmány típua 9 : zemélyi igazolvány é lakcímkártya egyéb: Személyazonoító okmány záma: Személyazonoító jele: Adóazonoító jele: Állandó lakcím: irányítózám helyég utca házzám lépcôház emelet ajtó A gyermekre a jelölt támogatá igénylére kerül? igen nem Gyermek jogálláa: vérzerinti örökbefogadott gyámág alatt álló Örökbefogadott gyermek é gyám kirendelée eetén a döntét meghozó hatóág neve: Dönté idôpontja: A gyermek megváltozott munkaképeégû? igen nem Dönté idôpontja: Megváltozott munkaképeégû gyermek eetén a döntét hozó hatóág neve: Kikorú gyermek elhelyezée eetében a gyermek elhelyezéérôl döntô hatóág/bíróág neve, közokiratot kiállító zerv megnevezée: Dönté/közokirat kiállítá idôpontja: Vett-e igénybe korábban viza nem térítendô támogatát a gyermek után? igen nem Korábban igénybe vett támogatá megnevezée 0 : Korábban igénybe vett támogatái zerzôdé kelte 0 : Korábban igénybe vett támogatát folyóító pénzintézet neve 0 : Korábban igénybe vett támogatá özege 0 : Korábban igénybe vett támogatáal érintett laká helyrajzi záma 0 : 5 Gyermek: a magzat vagy ikermagzat a várandóág betöltött 2. hetét követôen, valamint aki az igénylô vér zerinti vagy örökbefogadott eltartottja é a 25. életévét még nem töltötte be, vagy a 25. életévét már betöltötte, de megváltozott munkaképeégû zemély é ez az állapota legalább egy éve tart, vagy egy év alatt elôreláthatóan nem zûnik meg. 6 Megelôlegezett Caládi otthonteremtéi kedvezmény igénylée eetén kérjük kitölteni. Új laká váárláa eetén gyermektelen fiatal házapár (akik közül legalább az egyik fél még nem töltötte be a 40. életévét a caládi otthonteremtéi kedvezmény benyújtáának idôpontjában) legfeljebb 3, egy gyermeke legfeljebb 2, két gyermeke legfeljebb gyermek zületéét vállalhatja. Haznált laká váárláa eetén a fiatal házapár a meglévô gyermekeik zámától függetlenül maximum 2 gyermeket vállalhat. 7 A magzat vagy az ikermagzat után a várandóág betöltött 2. hetét követôen igényelhetô támogatá. 8 Eltartott gyermek: az igénylôvel közö háztartában élô, általa eltartott, a caládi otthonteremtéi kedvezménnyel érintett ingatlanba az igénylôvel együtt költözô gyermek, ide értve a legalább egy éve az igénylô gyámága alatt álló gyermeket a gyermek züleinek halála eetén, illetve azokat i, akik után az igénylô már korábban igénybe vett viza nem térítendô lakácélú állami támogatát. 9 Amennyiben van zemélyazonoító okmánya a gyermeknek, kérjük megadni. 0 Amennyiben vett igénybe korábban viza nem térítendô támogatát a gyermek után, kérjük megadni. Támogatát igénylô. Támogatát igénylô 2. Tanú. 7

8 Támogatott é fedezetként zolgáló ingatlan adatai Támogatott ingatlan típua: Caládi ház Ikerház Sorház Táraházi laká Egyéb: Támogatott ingatlan helyrajzi záma: Támogatott ingatlan címe: irányítózám helyég utca házzám lépcôház emelet ajtó Támogatott ingatlan hazno alapterülete : m 2 Támogatát igénylô I. zemély leendô tulajdoni hányada: / Támogatát igénylô II. zemély leendô tulajdoni hányada: / Támogatott ingatlan oztatlan közö tulajdonú? igen nem Oztatlan közö tulajdon eetén a Támogatát igénylô(k)nek kizárólago haználati joga áll fenn: igen nem Támogatott ingatlan rendelkezik haználatbavételi engedéllyel 2? igen nem Haználatbavételi engedély kiadáának dátuma 2 : Építé éve: Az adávételi zerzôdé aláíráának dátuma: A lakáváárlá forráözetétele Támogatott ingatlan adávételi zerzôdé zerinti telje vételára: Vételár teljeítééhez vállalt aját erô özege: Caládi otthonteremtéi kedvezmény özege: Vételár teljeítééhez igénybe vett pénzintézeti / munkáltatói / önkormányzati / lakátakarék-pénztári kölcön / támogatá adatai 3 : Kölcönt/támogatát nyújtó neve: Kölcön/támogatá özege: Kölcönt/támogatát nyújtó neve: Kölcön/támogatá özege: Kölcönt/támogatát nyújtó neve: Kölcön/támogatá özege: A laká hazno alapterülete: a lakáon belül közvetlenül megközelíthetô, következô helyiégek - az orzágo települérendezéi é építéi követelményekrôl zóló 253/997. (XII. 20.) Korm. rendelet (a továbbiakban OTÉK) zerint zámított - hazno alapterületének özege, amelyek a lakáon, mint önálló rendeltetéi egyégen belül találhatók: elôzoba, közlekedô, nappali, hálózoba, étkezô, konyha, étkezôkonyha, fürdôzoba, WC, kamra, tároló, gardrób, moókonyha, kazánhelyiég é egyéb fûthetô helyiég, ide nem értve a gépjármûtárolót é a pincezinti helyiéget. 2 Új laká váárláa eetén kérjük kitölteni! 3 Amennyiben a lakáváárlái cél megvalóítáa érdekében a Raiffeien Bank Zrt. vagy má pénzintézet, munkáltató, önkormányzat által nyújtott kölcönt é/vagy támogatát vez igénybe, kérjük kitölteni. Korábban értékeített ingatlan adatai (Cak haznált laká váárlá eetében kérjük feltölteni!) A kérelem benyújtáát megelôzô 5 évben tulajdonomban álló lakát, vagy tulajdoni hányadot nem értékeítettem értékeítettem Értékeített ingatlan I. Értékeített ingatlan II. 5 éven belül értékeített laká, vagy tulajdoni hányad adávételi zerzôdében zereplô vételára: Az 5 éven belül értékeített laká, illetve tulajdoni hányad vételárát cökkentô özegek: - az adávételt követôen váárolt ingatlan vételára (ide nem értve a támogatott ingatlant) - a lakátulajdont terhelô, a vételárból vizafizetett munkáltatói vagy önkormányzati támogatá özege: - az értékeített laká váárláára vagy építéére felvett lakácélú hitelintézeti kölcön vételárból törleztett özege: - a zámlával igazolt ingatlanközvetítôi jutalék özege: - az adávételre tekintettel megfizetett közteher özege: A korábban értékeített ingatlan vételárának a Támogatott ingatlan megváárláára fordítandó réze (a vételár fenti özegekkel cökkentett réze) Támogatát igénylô. Támogatát igénylô 2. Tanú. 8

9 Raiffeien Bank Zrt. 054 Budapet, Akadémia u. 6. Raiffeien Direkt: (06-80) Fôvároi Törvényzék Cégbíróága Cégjegyzékzám: Caládi Otthonteremtéi Kedvezményt, illetve a Raiffeien Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcönt igénylô nyilatkozatai Alulírott az alábbi nyilatkozatokat tezem. Caládi Otthonteremtéi Kedvezményre, illetve a Raiffeien Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcönre vonatkozó közö nyilatkozatok I. Igénylô(k) általáno nyilatkozatai. Tudomául vezem é hozzájárulok, hogy a caládi otthonteremtéi kedvezményre é a Raiffeien Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcön (továbbiakban: Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcön) igénylée eetén a Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcönre vonatkozó információkat, valamint a aját é a velem közö háztartában élô kikorú gyermek(ek) alábbiakban felorolt adatait a caládi otthonteremtéi kedvezmény é az Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcön zabályzerû igénybevételének ellenôrzée céljából a Bank kezelje é továbbíta a járái hivatal, Budapet Fôváro Kormányhivatala, a Kinctár, valamint az állami adóhatóág rézére a vonatkozó jogzabályok é a Bank Adatkezeléi Tájékoztatójában foglalt rendelkezéeknek megfelelôen. Érintett adatok: név, zületéi név, anyja neve, zületéi hely é idô, állampolgárág vagy hontalan jogállá, lakcím, érteítéi cím, zemélyi azonoító é adóazonoító jel. 2. Tudomául vezem é hozzájárulok, hogy a Bank, a járái hivatal, Budapet Fôváro Kormányhivatala é az állami adóhatóág a bizonylatok valódiágát, a bennük foglalt gazdaági eemény megtörténtét é ezekkel özefüggében a caládi otthonteremtéi kedvezmény é az Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcön igénybevételének jogzerûégét, felhaználáának zabályzerûégét a helyzínen - a lakában i - ellenôrizze, é annak eredményérôl egymát tájékoztaák, illetve, ha olyan jogzabályértét i ézlelnek, amellyel kapcolato az eljárá a járái hivatal hatákörébe tartozik, úgy a járái hivatalt hivatalból érteíték. 3. Tudomául vezem é hozzájárulok, hogy az állami adóhatóág, illetve a járái hivatal a jelen kérelembeli nyilatkozatokban foglaltak ellenôrzée céljából az illetéke hatóágtól a jogoultág feltételeit igazoló adatokat é okiratokat bezerezze, az azokban foglalt zemélye adataimat kezelje. 4. Tudomául vezem é hozzájárulok, hogy a kedvezmény igénylée feltételéül zabott büntetlen elôéletet igazoló érvénye hatóági bizonyítványban/jelen nyilatkozatban foglalt zemélye adataimat a Bank, az állami adóhatóág é a járái hivatal a caládi otthonteremtéi kedvezményre való jogoultág megállapítáának é az igénybevétel jogzerûégének ellenôrzée céljából é idôtartamára kezelje. 5. Büntetôjogi felelôégem tudatában kijelentem, hogy a caládi otthonteremtéi kedvezmény iránti kérelem benyújtáát megelôzô 5 éven belül az új lakáok építééhez, váárláához kapcolódó lakácélú támogatáról zóló 6/206. (II. 0.) Korm. rendelet/a haznált laká váárláához, bôvítééhez igényelhetô caládi otthonteremtéi kedvezményrôl zóló 7/206. (II. 0.) Korm. rendelet (a továbbiakban: CSOK Korm. rendeletek) vagy az egyéb lakácélú állami támogatáokról zóló jogzabályok zerint igénybevett viza nem térítendô lakácélú állami támogatá, vagy ezt megelôlegezô kölcön vonatkozáában a járái hivatal, a kormányhivatal, a Kinctár véglege határozatával vagy bíróág jogerôen vizafizetére nem kötelezett. 6. Házatári, illetve élettári kapcolat eetén büntetôjogi felelôégünk tudatában nyilatkozunk, hogy közö háztartában élünk, az élettári kapcolat idôtartamát illetôen az Igénylôlapon a valóágnak megfelelôen nyilatkoztunk. 7. Büntetôjogi felelôégem tudatában kijelentem, hogy a Támogatott ingatlan eladója nem közeli hozzátartozóm vagy élettáram, illetve amennyiben az eladó gazdálkodó zervezet, nyilatkozom, hogy nem állok vele tulajdonoi kapcolatban. 8. Büntetôjogi felelôégem tudatában kijelentem, hogy a jelen kérelem zerinti caládi otthonteremtéi kedvezményt cak olyan általam eltartott é velem közö háztartában élô zemély után igénylem, aki után az új lakáok építééhez, váárláához kapcolódó lakácélú támogatáról zóló 6/206. (II. 0.) Korm. rendelet/a haznált laká váárláához, bôvítééhez igényelhetô caládi otthonteremtéi kedvezményrôl zóló 7/206. (II. 0.) Korm. rendelet/egyéb lakácélú állami támogatáokról zóló jogzabályok zerint viza nem térítendô lakácélú állami támogatá igénybevételére még nem került or. 9. Haznált laká váárláa eetén az Igénylôlap Korábban értékeített ingatlan adatai réz kitöltéével nyilatkozom, hogy a kérelem benyújtáát megelôzô 5 évben tulajdonomban álló lakát, vagy tulajdoni hányadot értékeítettem-e. A korábbi laká öt éven belüli értékeítée eetén kijelentem, hogy az értékeített laká/tulajdoni hányad eladái árát - cökkentve az Igénylôlap fenti rézébe foglalt táblázatban felorolt tételek özegével -, legkéôbb a kedvezmény igénybevételéig a vételár kiegyenlítéére felhaználom. II. Igénylôk igazolát kiváltó nyilatkozatai. Házatári kapcolat eetén büntetôjogi felelôégünk tudatában nyilatkozunk, hogy házaágunk fennáll, a házaágkötére é a házatárra vonatkozó adatokat az Igénylôlapon a valóágnak megfelelôen tüntettük fel. Amennyiben a caládi otthonteremtéi kedvezmény nagykorú gyermek után i igénybevételre kerül, kijelentem, hogy a nagykorú gyermek háztartáomban él, é nem rendelkezik olyan jövedelemmel, hogy önálló háztartát vezeen. 2. Büntetôjogi felelôégem tudatában kijelentem, hogy a CSOK Korm. rendeletekben foglaltaknak megfelelôen büntetlen elôéletû vagyok. 3. Büntetôjogi felelôégem tudatában nyilatkozom, hogy ninc az állami adóhatóágnál nyilvántartott köztartozáom. 4. Büntetôjogi felelôégem tudatában kijelentem, hogy a caládi otthonteremtéi kedvezménnyel érintett lakára vonatkozóan az ingatlannyilvántartában nyilvántartott kizárólago haználati jogom áll fenn. III. Táradalombiztoítái jogvizonyra vonatkozó nyilatkozatok Támogatát igénylô I./Támogatát igénylô II. (megfelelô aláhúzandó) büntetôjogi felelôégem tudatában kijelentem, hogy az alábbi, a köznevelérôl zóló törvény hatálya alá tartozó középfokú neveléi-oktatái intézményben/a nemzeti felôoktatáról zóló törvény hatálya alá tartozó felôoktatái intézményben (megfelelô aláhúzandó) nappali rendzerû oktatá keretében tanulmányokat folytatok, amely haznált laká váárláa eetén, ill. új laká váárláa eetén egy vagy két gyermek után igényelt Támogatá eetén legalább 80 napja, új laká váárláa eetén három vagy több gyermek után igényelt Támogatá eetén legalább 2 éve folyamatoan fennáll. Oktatái intézmény neve: Oktatái intézmény címe: OM azonoító: Képzé típua/szak megnevezée: Tanulmányok megkezdéének idôpontja: Tanulmányok befejezéének várható idôpontja: 9

10 Raiffeien Bank Zrt. 054 Budapet, Akadémia u. 6. Raiffeien Direkt: (06-80) Fôvároi Törvényzék Cégbíróága Cégjegyzékzám: Támogatát igénylô nyilatkozatai Támogatát igénylô I./Támogatát igénylô II. (megfelelô aláhúzandó) büntetôjogi felelôégem tudatában kijelentem, hogy jelen kérelem benyújtáának idôpontjában kereô tevékenyégem alapján valamely máik Európai Gazdaági Térégrôl zóló megállapodában réze állam táradalombiztoítái rendzerének hatálya alatt állok, melyrôl az illetéke külföldi hatóág által kiállított igazoláal rendelkezem, é vállalom, hogy a támogatái zerzôdé megkötéét követô 80 napon belül a táradalombiztoítá ellátáaira é a magánnyugdíjra jogoultakról, valamint e zolgáltatáok fedezetérôl zóló 997. évi LXXX. törvény. 5. -a zerinti biztoítottá válok. IV. Nagykorú, közö háztartában élô gyermekek nyilatkozata Jelen nyilatkozatommal tudomául vezem é hozzájárulok, hogy a caládi otthonteremtéi kedvezményre, illetve az Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcön igénylée eetén az Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcönre vonatkozó információkat, valamint az alábbi adataimat a caládi otthonteremtéi kedvezmény, illetve az Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcön zabályzerû igénybevételének ellenôrzée céljából a Bank kezelje é továbbíta járái hivatal, Budapet Fôváro Kormányhivatala, a Kinctár, valamint az állami adóhatóág rézére a vonatkozó jogzabályok é a Bank Adatkezeléi Tájékoztatójában foglalt rendelkezéeknek megfelelôen. Érintett adatok köre: név, zületéi név, anyja neve, zületéi hely é idô, állampolgárág vagy hontalan jogállá, lakcím, érteítéi cím, zemélyi azonoító é adóazonoító jel. Tudomául vezem é hozzájárulok továbbá, hogy a Bank, a járái hivatal, Budapet Fôváro Kormányhivatala é az állami adóhatóág a bizonylatok valódiágát, a bennük foglalt gazdaági eemény megtörténtét é ezekkel özefüggében a caládi otthonteremtéi kedvezmény igénybevételének jogzerûégét, felhaználáának zabályzerûégét a helyzínen - a lakában i - ellenôrizze, é annak eredményérôl egymát tájékoztaák, illetve, ha olyan jogzabályértét i ézlelnek, amellyel kapcolato eljárá a járái hivatal hatákörébe tartozik, úgy a járái hivatalt hivatalból érteíték. Kijelentem, hogy a Nemzetgazdaági Miniztérium tájékoztatóját a hatályo kamattámogatott kölcönökrôl é a caládi otthonteremtéi kedvezmény feltételeirôl valamint a Bank Termékimertetô nyomtatványát kézhez kaptam. A jelen kérelemben foglalt alábbi zámú/címû nyilatkozat(ok) helyett a jogoultág feltételeit egyéb dokumentumokkal kívánom igazolni: Raiffeien Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcönre vonatkozó nyilatkozatok I.) Raiffeien Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcönre vonatkozó általáno nyilatkozatok. Ingatlanfedezete hitelek vonatkozáában a jelen igénylé kötelezô mellékletét é egyben elválazthatatlan rézét képezik azon igazoláok, okiratok, amelyeket Adó é Adótár (a továbbiakban együtteen: Igénylô), az Igénylében foglaltak elbíráláa érdekében bocát a Bank rendelkezéére. Igénylô tudomáal bír arról, hogy a Bank az igénylôlapon megadott adatokat a kölcönzerzôdéhez kapcolódó ügyfél-azonoítái é átvilágítái, elôzete kockázatkezeléi ideértve a kockázatelemzét, a kockázatméréklét é értékelét, az Ügyfél-, az ügylet- é a hitelképeég minôítéét i vizgálat lefolytatáa céljából, továbbá a létrehozandó zerzôdé elôkézítée, a zerzôdée kapcolattartá, illetve a zerzôdéhez kapcolódó megfelelô tájékoztatá megadáa érdekében, valamint a benyújtott igénylé elbíráláához haználja fel. A Bank e fenti célok megvalóítáa érdekében jogoult a megadott adatokat ellenôrizni. Ezen ellenôrzé orán a Bank jogoult az adatokat, valamint a Bank rézére biztoítéki célból felajánlott vagyontárgyra vonatkozó adatokat é okmányokat közhitele nyilvántartáok adataival özevetni, azokból információkat kérni, illetve az ezen nyilvántartáokat kezelô zervek rézére a zemélye adatok védelmére é a banktitokra vonatkozó elôíráok megtartáával adatokat továbbítani, átadni (ilyen zervek vagy nyilvántartáok lehetnek például: a BM felügyelete alá tartozó zemélyi, illetve közúti közlekedéi nyilvántartáok, a Magyar Orzágo Közjegyzôi Kamara, az ingatlan- é cégnyilvántartá, a különbözô bíróági é hatóági, adóhatóági nyilvántartáok, illetve a Girinfo é a KHR). 2. A jelen igénylé melléklete é egyben elválazthatatlan réze Igénylô: a) zemélyazonoító okmány é lakcímkártya máolata b) munkáltatója által kiállított munkáltatói igazolá c) vállalkozók, valamint gazdaági táraágban tulajdonrézel rendelkezôk eetén NAV jövedelemigazolá é igazolá a köztartozáokról, valamint egyéni vállalkozói igazolvány máolata d) nyugdíjaok eetén éve nyugdíjérteítô máolata e) utoló kéthavi lakoági bankzámlakivonat eredeti példánya Amennyiben kézfizetô keze i kapcolódik a hiteligényléhez, a Bank rézére be kell nyújtani: a) a keze(ek) zemélyazonoító okmány(ainak) máolatát b) a fedezetül felajánlott ingatlan db legutóbbi hónapra vonatkozó közüzemi zámláját é a zámla befizetéének igazoláát. 3. Igénylô vállalja, hogy jövedelemigazoláát - egyéni vállalkozók eetében kötelezôen, egyébként pedig a Bank által zükégenek tartott eetben az adóhatóágtól vagy munkáltatójától bezerzi é a Bank rendelkezéére bocátja. Igénylô jelen igénylé aláíráával kifejezetten felhatalmazza a Bankot arra, hogy jövedelem igazoláát a Bank az adóhatóágtól közvetlenül kikérje, illetve megkeree az adóhatóágot vagy a Jövedelemigazolái nyilatkozaton zereplô má zemélyt (munkáltatót) az Igénylô által catolt jövedelem igazolá tartalmának é hiteleégének ellenôrzée céljából. 4. Igénylô tudomáal bír arról, hogy amennyiben a kölcön fedezetéül zolgáló ingatlan caládi ház, orház, ikerház, a hiteligénylé Bankhoz történô benyújtáakor a Bank térképmáolatot kér le a TAKARNET rendzeren kereztül, é a térképmáolat elektroniku úton történô lekérdezééért a Bank aktuáli Lakoági Kondíció Litájában közzétett díjat zámít fel. Az Igénylô a jelen igénylôlap aláíráával felhatalmazza a Bankot arra, hogy a jelen igénylé benyújtáával egyidejûleg megnyitott törleztéi zámlát a térképmáolat díjának özegével megterhelje, Igénylônek a díj fedezetét a törleztéi zámlán kell biztoítania. Ez a törleztéi zámla kizárólag a kölcön törleztééhez zükége pénzügyi fedezet elhelyezéét é a Kölcön elzámoláát zolgálja, Igénylô a törleztéi zámla felett nem jogoult rendelkezni. A Bank a törleztéi zámlát díj-, költég- é egyéb fizetéi kötelezettégmenteen biztoítja az Igénylô rézére. A törleztéi zámla egyenlege után nem jár kamat. Az Igénylô tudomául vezi, hogy amennyiben a kölcönzerzôdé megkötéére vagy a kölcön folyóítáára, vagy a folyóított kölcönnek a kölcönzerzôdében foglaltak zerinti Igénylô rendelkezéére bocátáára az Igénylô felróható magatartáából eredôen nem kerül or, úgy az Igénylô a térképmáolat díjának vizafizetéét a Banktól nem követelheti. 0

11 Raiffeien Bank Zrt. 054 Budapet, Akadémia u. 6. Raiffeien Direkt: (06-80) Fôvároi Törvényzék Cégbíróága Cégjegyzékzám: Támogatát igénylô nyilatkozatai 5. Igénylô tudomául vezi, hogy a Bank a jelen igényléen rögzített adatai ellenôrzée é a kölcönnyújtá kockázatának felmérée végett - az általa kialakított zempontok alapján - hitelbírálatot végez. A jelen igénylé befogadáa a Bank rézérôl nem jelent emmiféle kötelezettégvállalát az igényelt kölcön nyújtáára. A hiteldokumentáció benyújtáával egyidejûleg Igénylô kötele a Banknak a kölcön fedezeteként felajánlott ingatlan értékbecléének Bank által elfogadott értékbeclôvel történô elkézíttetéére megbízát adni. II.) Raiffeien Otthonteremtéi Kamattámogatott Kölcönre vonatkozó külön nyilatkozatok. Amennyiben a hitelbírálat eredményeként a Bank az Adó/ Adótár hitelképeégét megfelelônek ítéli, úgy írában érteíti Adót é Adótárat az engedélyezett kölcön özegérôl, é a kölcönzerzôdé megkötéének lehetége idôpontjáról. Az értékbecléen túlmenôen Bank felhíváára Adó kötele a Bank rendelkezéére bocátani az ingatlan kivitelezéével, léteítéével kapcolato valamennyi, a Bank által zükégenek tartott dokumentumot (így különöen táraházi alapító okiratot, építéi, illetve haználatbavételi engedélyt, mûzaki tervdokumentációt tb.) 2. Adó é Adótár tudomául vezik, hogy lakáváárlához igényelt kölcön eetén a kölcön igényléének feltétele a jelen kölcönigényléen megjelölt, a kölcönbôl megváárolandó ingatlanra vonatkozó véglege ingatlan adávételi zerzôdé megkötée a Bank által elfogadható tartalommal, valamint annak benyújtáa az illetéke földhivatalhoz. Bank a kölcönigénylé benyújtáa elôtt az Adó rézére írábeli tájékoztatót ad át, amely tartalmazza az ingatlan adávételi zerzôdé Bank által nélkülözhetetlennek minôített alaki é tartalmi kellékeit. Adó é Adótár a jelen kölcönigénylé aláíráával kijelentik, hogy a tájékoztató anyagot átvették, megimerték é tudomául vezik, hogy a Bank megtagadhatja a kölcön nyújtáát, amennyiben az ingatlan adávételi zerzôdé a Bank megítélée zerint a Bank által elôírt követelményeknek nem felel meg. 3. Adó é Adótár tudomául vezik továbbá, hogy Bank a kölcönt kizárólag a kölcönzerzôdében meghatározott kifizetéi feltételek teljeítée eetén folyóítja é bocátja az Adó rendelkezéére a kölcönzerzôdében foglaltak zerint. 4. A kölcönigénylé elutaítááról a Bank írábeli érteítét küld az Adó é Adótár rézére. Adó é Adótár tudomáal bírnak arról, hogy a Bank a hitelbírálat alapján hozott döntéét nem indokolja é a bírálat zempontjait, illetve a Bank döntéét Adó, illetve Adótár nem kifogáolhatja meg. 5. Bank a kölcönzerzôdé megkötéével egyidejûleg a jelen kölcönigényléen megjelölt ingatlan(ok)ra az ingatlan tulajdonoaival zálogjogot alapító zerzôdét köt, amelynek alapján elôhelyi zálogjogot, továbbá a biztoítékként felajánlott ingatlan(ok)ra elidegenítéi é terheléi tilalmat jegyeztet be az ingatlan-nyilvántartába. Ezen ingatlan(ok) tártulajdonoa(i) a jelen kölcönigénylé elfogadáa eetén kötele(ek) az ingatlanra vonatkozó zálogzerzôdé aláíráával hozzájárulni ahhoz, hogy a Bank zálogjoga a tártulajdono(ok) tulajdoni illetôégére i bejegyzére kerüljön, továbbá köteleek kézfizetô kezeéget vállalni Adó é Adótár kölcönzerzôdébôl eredô kötelezettégeiért. 6 Adó é Adótár, valamint kézfizetô keze(ek) köteleek - aját költégükön - a kölcönzerzôdébôl, illetôleg kézfizetô kezeégvállalából eredô kötelezettégeiket tartalmazó, közjegyzôi okiratba foglalt - a Bank által elfogadható tartalmú - egyoldalú kötelezettégvállaló nyilatkozatot tenni é ezen közjegyzôi okirat hitele kiadmányát a Banknak benyújtani. 7. A kölcön rendelkezére bocátáának egyik feltétele a fedezetként zolgáló ingatlan(ok)ra tûz- é elemi kár kockázatokra vagyonbiztoítá megkötée (külön zerzôdében), é a biztoítára a Bank javára hitelbiztoítéki záradék bejegyzée. Az egye ingatlan(ok)ra kötött vagyonbiztoítá özege nem haladhatja meg az egye ingatlan(ok)nak a biztoítótáraág(ok) által elfogadott valóágo értékét. III.) Biztoítotti Nyilatkozat Raiffeien jelzálog alapú hitelek Hitelfedezeti Védelméhez Jelen nyilatkozat az UNIQA Biztoító Zrt. (34 Budapet, Róbert Károly krt ; továbbiakban: Biztoító), a Raiffeien Biztoítáközvetítô Kft. (054 Budapet, Akadémia u. 6.; továbbiakban: Közvetítô), é a Raiffeien Bank Zrt. (054 Budapet, Akadémia u. 6.; továbbiakban: Bank é egyúttal mint a közvetítô független biztoítáközvetítôje között létrejött megállapodá zerve rézét képezi. A biztoítáal kapcolato rézlete információkat az Ügyféltájékoztató é a Biztoítái feltételek tartalmazzák. I. Szerzôdô: Raiffeien Bank Zrt. (zékhely: 054 Budapet, Akadémia u. 6., cégjegyzékzám: ) II. Egézégi nyilatkozat Kijelentem, hogy: legjobb tudomáom zerint jó egézégi állapotban vagyok, nem zenvedek emmilyen betegégben vagy teti rendelleneégben, é nem állok emmilyen orvoi kezelé vagy gyógyzerelé alatt; nem vagyok kereôképtelen állományban, é az elmúlt 2 hónap orán em voltam több mint 30 egymát követô napon kereôképtelen állományban; ninc teti, zellemi fogyatékoágom, em úlyo teti vagy érzékzervi hibám; nem vagyok HIV-pozitív; nem vagyok rokkantági nyugdíja, baleeti vagy rehabilitáció járadéko vagy baleeti rokkantági nyugdíja; ninc megállapított munkaképeég cökkenéem, é nem i nyújtottam be munkaképeégcökkené megállapítáára irányuló kérelmet; nem vagyok é nem voltam alkohol- vagy kábítózer élvezô. III. Cak Extra zolgáltatái comag eetén (Munkavizony nyilatkozat): Kijelentem továbbá, hogy rendelkezem legalább 3 hónapja folyamatoan fennálló, telje munkaidôre zóló munkavizonnyal, nem állok felmondá alatt, továbbá munkavizonyom jövôbeli megzûnéére vonatkozóan emmilyen információ nem áll a rendelkezéemre, arról érteítét em kaptam. Munkahelyem - legjobb tudomáom zerint - nem áll felzámolá vagy côdeljárá alatt. IV. Általáno nyilatkozatok, hozzájáruláok. Kijelentem, hogy a jelen nyilatkozat aláíráa elôtt a Raiffeien Hitelfedezeti Védelem coporto biztoítára vonatkozó feltételeket é a biztoítái feltételekrôl zóló tájékoztatót átvettem, az abban foglaltakat megimertem é elfogadom. Imerem é elfogadom a biztoítottá válá feltételeit, az életkori korlátozáokat, az egézégi állapottal, valamint a munkavizonnyal kapcolato elôíráokat. Tiztában vagyok a biztoítái jogvizony létrejöttével, hatályba lépéével, illetve megzûnéével kapcolato, továbbá a biztoító kockázatvieléét kizáró, illetve korlátozó feltételekkel. 2. Tudomául vezem, hogy a Biztoító é a Bank közötti Raiffeien Hitelfedezeti Védelem coporto biztoítái keretzerzôdé bármely okból történô megzûnée eetén a biztoítá rám nézve maradékjogok nélkül zûnik meg. 3. Tudomául vezem, hogy a III. pontban (illetve a rézlete egézégi nyilatkozatban), illetve a IV. pontban foglalt közléi kötelezettégem megértée eetén a biztoítái feltételekben meghatározottak figyelembevétele mellett a Biztoító kötelezettége nem

12 Raiffeien Bank Zrt. 054 Budapet, Akadémia u. 6. Raiffeien Direkt: (06-80) Fôvároi Törvényzék Cégbíróága Cégjegyzékzám: Támogatát igénylô nyilatkozatai áll be, kivéve, ha bizonyítják, hogy az elhallgatott vagy be nem jelentett körülményt a Biztoító a zerzôdékötékor imerte, vagy az nem hatott közre a biztoítái eemény bekövetkeztében. 4. Beleegyezem abba, hogy a Szerzôdô engem, mint Biztoítottat - az igényelt banki termékhez kapcolódóan - a Biztoítónál a coporto biztoítá keretében biztoítottként megnevezzen. Hozzájárulok ahhoz, hogy rám a Raiffeien Bank Zrt., mint Szerzôdô-díjfizetô biztoítát köön. Engedélyezem, hogy a biztoítái zerzôdé megkötééhez zükége adatokat a Raiffeien Bank Zrt. átadja az UNIQA Biztoító Zrt. rézére. 5. A hitelintézetekrôl é a pénzügyi vállalkozáokról zóló 203. évi CCXXXVII. törvény. 6. () bekezdéének a) pontjában foglaltak alapján hozzájárulok ahhoz, hogy a Szerzôdô a biztoítá megkötée, nyilvántartáa é a zolgáltatá teljeítée céljából indokolt - egyébként banktitoknak minôülô - adataimat a Biztoítónak é a Raiffeien Biztoítáközvetítô Kft-nek (zékhely: 054 Budapet, Akadémia utca 6., cégjegyzékzám: ) a cél é ok megjelöléével átadja, é a Biztoító é a Raiffeien Biztoítáközvetítô Kft. azokat nyilvántarta, külföldi adatkezelô zervéhez, illetve a Biztoító a vizontbiztoítójához továbbíta. Tudomául vezem, hogy a Biztoító é a Raiffeien Biztoítáközvetítô Kft. ezeket az adatokat a 204. évi LXXXVIII. törvény (a továbbiakban: Bit) biztoítái titokra vonatkozó rendelkezéei alapján biztoítái titokként kezeli. Az üzleti titokra vonatkozó rendelkezéeket a Bit ai tartalmazzák. 6. Felhatalmazom a kockázat elvállaláával é a biztoítái eemény bekövetkezéével özefüggô, az egézégi állapotomra é egézégbiztoítái ellátáaimra vonatkozó adataimat jogzabályi felhatalmazá alapján nyilvántartó zemélyeket é zervezeteket (többek között háziorvo, táradalombiztoítái zerv), hogy ezen adatokat a Biztoítónak, a Biztoító kéréére, átadják. 7. Felhatalmazom korábbi é aktuáli munkáltatóimat, továbbá a munkaügyi központot, illetve annak illetéke kirendeltégét, hogy - a kockázat elvállaláával é a biztoítái eemény bekövetkezéével özefüggében - munkavizonyomra, illetve annak megzûnéére vonatkozóan a Biztoító zámára, a Biztoító kéréére felvilágoítát adjanak. 8. Hozzájárulok ahhoz, hogy a jelen biztoítából eredô valamenynyi zolgáltatára a Szerzôdô legyen a kedvezményezett. 9. Tudomául vezem, hogy amennyiben a biztoítái eemény bekövetkezte eetén a Biztoító által a Bank rézére megfizetére kerülô biztoítái özeg kiebb a Kölcönzerzôdébôl zármazó telje tartozá özegénél, a tartozá a Biztoító által megfizetett özeggel cökken, de nem zûnik meg. 0. Tudomául vezem, hogy a biztoítá igénybevételéért a Biztoított a Szerzôdônek (Banknak) díjat fizet. Hozzájárulok ahhoz, hogy a Szerzôdô (Bank) a Kölcön folyóítáát követôen, a Kölcön után fizetendô havi törleztôrézlet eedékeége napján, minden hónapban az elôzete érteítéem nélkül a zolgáltatá - a Szerzôdô (Bank) aktuáli Lakoági Kondíció Litájában közétett - havi díjával a kölcönzerzôdében megjelölére kerülô Törleztéi zámlát megterhelje. Tudomául vezem, hogy amenynyiben a zolgáltatá havi díjfizetéével kéedelembe eem, a Bank a mindenkor hatályo vonatkozó Lakoági Kondíció Litában meghatározott kéedelmi kamat felzámítáára jogoult.. Tudomául vezem, ha a zolgáltatái díjfizetéi kötelezettégemnek annak eedékeégekor nem tezek eleget, úgy a Bank jogoult azonnali hatállyal kezdeményezni a biztoítotti jogvizonyom megzüntetéét a Biztoítónál. IV.) Központi Hitelinformáció Rendzerrel kapcolato tájékoztató é külön nyilatkozat Igénylô a jelen okirat aláíráával kijelenti, hogy a KHR-re vonatkozó Magyar Nemzeti Bank, mint felügyelet által kiadott tájékoztatót átvette, az abban foglaltakat átolvata, megértette, é azt tudomául vezi. A tájékoztató imeretében Igénylô az alábbi nyilatkozatokat tezi.. Nyilatkozat a zerzôdée jogvizony megzûnéét követô adatkezelérôl A Bank jelen okirat aláíráát megelôzôen tájékoztatott arról, hogy a KHR-t kezelô pénzügyi vállalkozá a Törvény 5. (2) bekezdée alapján átadott a Törvény II. fejezetének. pontja é.2 pontjának a)-d) é k) pontja zerinti - referenciaadatokat a zerzôdé megzûnéét követôen haladéktalanul é viza nem állítható módon törli, kivéve ha a zerzôdét kötô termézete zemély írában kéri a KHR-t kezelô pénzügyi vállalkozát, hogy az adatait a zerzôdée jogvizony megzûnéét követôen még legfeljebb 5 évig tarta nyilván. Ezen referenciaadatok az alábbiak: név; zületéi név; zületéi idô, hely; anyja zületéi neve; zemélyi igazolvány (útlevél) zám vagy egyéb, a zemélyazonoág igazoláára alkalma igazolvány záma; lakcím; levelezéi cím; elektroniku levelezéi cím; a zerzôdé típua é azonoítója (záma); a zerzôdé megkötéének, lejáratának, megzûnéének idôpontja; ügyféli minôég (adó, adótár); a zerzôdé özege, valamint a törlezté módja é gyakoriága; a zerzôdée özeg törleztô rézletének özege é devizaneme. Tudomáal bírok arról, hogy a nyilatkozatot a zerzôdé érvényeége alatt a Banknál lehet tenni, a zerzôdé lejáratát követôen a KHR-t kezelô pénzügyi vállalkozá rézére kell megküldenem. A nyilatkozat írában bármikor - a zerzôdée jogvizony fennálláa alatt a Banknál, azt követôen a KHR-t kezelô pénzügyi vállalkozánál közvetlenül - vizavonható. Igénylô jelen okirat aláíráával kijelenti, hogy a Törvény 9. () é (2) bekezdée zerinti tájékoztatát megkapta, é ennek alapján ahhoz, hogy az alábbi zerzôdéel kapcolatoan a KHR rézére a zerzôdékötét követôen a Törvény 5. (2) bekezdée alapján átadott - a Törvény II. fejezetének. pontja é.2 pontjának a)-d) é k) pontja zerinti - referenciaadatokat a KHR-t kezelô pénzügyi vállalkozá a zerzôdée jogvizony megzûnéét követôen legfeljebb 5 évig kezelje. Adó nyilatkozata Adótár nyilatkozata hozzájárul nem járul hozzájárul nem járul Adatkezelé. Igénylô kijelenti, hogy a jelen igényléen rögzített adatait, valamint az igénylé mellékleteként catolt valamennyi dokumentumban zereplô adatot önkénteen bocátotta a Bank rendelkezéére a kölcönzerzôdé létrehozáa é a hitelképeégi vizgálat lefolytatáa érdekében. A Bank a megadott adatokat a hitelintézetekrôl é pénzügyi vállalkozáokról zóló 203. évi CCXXXVII. törvény, valamint a vonatkozó adatvédelmi jogzabályok rendelkezéeinek megfelelôen, a Bank Általáno Üzleti Feltételeiben é Adatkezeléi Tájékoztatójában foglaltak zerint tartja nyilván é kezeli. Ezen dokumentumok tartalmazzák a zemélye adatok kezeléére vonatkozó rézletzabályokat. Ezen dokumentumok a Bank honlapján elérhetôek, illetve az igénylô kéréére ezeket a Bank az igénylô rendelkezéére bocátja. Igénylô büntetôjogi felelôége tudatában kijelenti, hogy az igényléen feltüntetett adatai a valóágnak megfelelnek, az adatok igazoláa céljából a Bank rézére bemutatott, illetve átadott dokumentumok valódiak, érvényeek é hiteleek. Igénylô kijelenti, hogy a jelen igénylôlapon má zemélyek vonatkozáában megadott adatokkal kapcolatban rendelkezik az érintett zemé- 2