A magyar lakosság vitaminbevitelének vizsgálata az OTÁP2014 felmérés alapján Schreiberné Molnár Erzsébet, Bakacs Márta
OTÁP felmérés A Központi Statisztikai Hivatal által szervezett Európai Lakossági Egészségfelmérés (ELEF) almintájánvalósult meg. Fő elemeiben a 2009-es vizsgálat módszertanát követte, ezzel lehetőséget teremtve az eredmények időbeli összehasonlítására. Táplálkozási szokások felmérése Testsúly, testmagasság, derék-körfogat és fizikai aktivitás műszeres mérése
Az OTÁP2014 résztvevői Regionális szervezők Megyei szervezők Egészségügyi szakemberek Összeírók
Adatfelvétel és mérési módszerek 1. Háromnapos táplálkozási napló NutriComp 4.0 Adagnagyság 2. Kérdőív Sófogyasztás Étrend-kiegészítők NETA Fizikai aktivitás (IPAQ) 3. Testtömeg, testmagasság, derékkörfogat-mérés SECA 4. Lépésszám-mérés OMRON
Ütemezés Feladatok Tervezés, előkészítés Dátum 2014. március július Előzetes kommunikáció 2014. augusztus Képzések 2014. szeptember 4., szeptember 27. Adatfelvétel 2014. szeptember 30. november 30. Adatkezelés Elemzések 2015. július 2014. december 2015. június
A felmérés jellemzői Célpopuláció: 18 éves vagy idősebb felnőtt lakosság Mintakeret: Közigazgatási és Elektronikus Közszolgáltatások Központi Hivatala regiszterében nyilvántartott, 18. életévüket 2013. december 31.-ig betöltött lakosság Tervezett minta: ELEF mintából 3170 fő 122 településről Mintavétel: kétlépcsős rétegzett mintavétel -Budapest 23 kerülete és 23 megyei jogú város -76 település régió és településnagyság szerint véletlen, szisztematikus
OTÁP2014 mintába került települések
Elemzési módszerek A megvalósult mintában tapasztalt eltérések korrigálására utólagos súlyozás alkalmazása (nem, kor, településnagyság szerint) A statisztikai elemzések során a mintavételi módszerhez illeszkedő (design-based)eljárás alkalmazása (STATA 11.0 program) Táplálkozási napló Adatrögzítés - NutriComp 4.0 tápanyagszámító program Tápanyagbevitel becslése súlyozás 5+2 Alapanyagcsere meghatározása alul-, felüljelentők Populációs becslések átlag, gyakoriság (95%-os megbízhatósági tartomány) Szignifikancia szint p<0,05
Vizsgált vitamin-bevitelek Zsíroldható vitaminok: A vitamin (β karotin) E vitamin D vitamin Vízoldható vitaminok: C vitamin Folsav Pantoténsav Biotin B vitaminok (B1, B2, B6, B12, Niacin)
A vitamin és βkarotin bevitel A vitamin βkarotin Konfidencia intervallum: férfiak: [407-587µg] nők: [ 421-625µg] Legalacsonyabb bevitel: férfiak: 35-64 év (459 µg) Szignifikáns csökk. nők: 18-34 (326µg) Konfidencia intervallum férfiak: [ 2,7-3,2 mg] nők: [3,0-3.5 mg] Legalacsonyabb bevitel: ffi: 18-34 év (2,51 mg) nők: 18-34 (2,79mg)
Retinol ekvivalens bevitel Konfidencia intervallum: [650-840µg] Legalacsonyabb bevitel:18-34 (750µg) Konfidencia intervallum:[700-900µg] Szignifikáns csökk.:18-34 (560µg) 1 retinol ekvivalens=1 µgretinol, 12 µgβkarotin, 24 µgegyéb karotin
Retinol-ekvivalens profil férfiak nők Cereáliák 0.03 mg 4% Tojás 0.07 mg 10% Tej, tejtermékek 0.10 mg 13% Gyümölcsök 0.02 mg 2% Egyéb 0.04 mg 6% Belsőségek 0.19 mg 26% Gyümölcsök 0.02 mg 3% Tojás 0.05 mg 6% Tej, tejtermékek 0.09 mg 11% Cereáliák 0.02 mg 3% Egyéb 0.03 mg 4% Belsőségek 0.28 mg 35% Zsiradékok 0.11 mg 14% Zöldség-, főzelékfélék 0.19 mg 25% Zsiradékok 0.10 mg 12% Zöldség-, főzelékfélék 0.21 mg 26% 700µg/nap 800µg/nap
E vitamin bevitel *p<0,05 Konfidencia intervallum:[15,0-16,8 mg] Szignifikáns csökkenés: 35-64 korosztályban 18% (15,2 mg/nap) Konfidencia intervallum: [12,8-14,1] Legalacsonyabb: 18-34 kor (13,2 mg/nap)
E vitamin profil férfiak nők Cereáliák 0.7mg 4% Zöldség-, főzelékfélék 1.6mg 10% Gyümölcsök 0.5mg 3% Egyéb 1.7 mg 11% Ízesítőanyagok, fűszerek 0.5mg 4% Gyümölcsök 0.6mg 4% Cereáliák 0.6mg 5% Zöldség-, főzelékfélék 1.5mg 11% Egyéb 1.2mg 8% Zsiradékok 11.4 mg 72% Zsiradékok 9.1 mg 68% 15,9 mg/nap 13,5mg/nap
D vitamin bevitel Konfidencia intervallum: [ 2,3-2,8µg] legalacsonyabb:65 év felett 2,2 µg/nap Konfidencia intervallum: [1,8-2,1µg] legalacsonyabb:65 év felett 1,8 µg/nap
férfiak D vitamin profil nők Halak, édesviziés tengeri állatok 0.21 µg 8% Cereáliák 0.19 µg 8% Egyéb 0.15 µg 6% Zsiradékok 0.86 µg 34% Cereáliák 0.13 µg 7% Halak, édesviziés tengeri állatok 0.13 µg 7% Egyéb 0.17 µg 8% Zsiradékok 0.77 µg 39% Tej, tejtermékek 0.28 µg 11% Húsok, húskészítmény ek 0.21 µg 10% Húsok, húskészítmény ek 0.33 µg 13% Tojás 0.51 µg 20% Tej, tejtermékek 0.25 µg 13% Tojás 0.31 µg 16% 2,5 µg/nap 2,0/nap
C-vitamin bevitel Konfidencia intervallum:[92-113mg] Konfidencia intervallum: [88-103mg]
Üdítőitalok 10mg 9% Gyümölcsök 10mg 10% Tej, tejtermékek 2mg 2% férfiak Egyéb 3mg 4% C-vitamin profil Gyümölcsök 12mg 12% Üdítőitalok 6mg 7% Tej, tejtermékek 2mg 2% Egyéb 4mg 4% nők Zöldség-, főzelékfélék 77mg 75% Zöldség-, főzelékfélék 71 mg 75% 102 mg/nap 95mg/nap
Folsav bevitel Konfidencia intervallum: [159-180µg] legalacsonyabb:65 év felett 163µg/nap Konfidencia intervallum:[135-152µg] legalacsonyabb: 18-34 év 133 µg/nap
Folsav profil Belsőségek 7µg 4% Üdítőitalok 8µg 5% Gyümölcsök 9µg 5% Koffeintartalm ú italok 6µg 4% Húsok, húskészítmény ek 10µg 6% Tej, tejtermékek 13 µg 8% Egyéb 21µg 12% férfiak Tojás 21µg 12% Zöldség-, főzelékfélék 40 µg 24% Cereáliák 35µg 20% Húsok, húskészítmény ek 8 µg 5% Belsőségek 9 µg 6% Gyümölcsök 10 µg 7% Tojás 13 µg 9% Egyéb 22 µg 16% Tej, tejtermékek 13 µg 9% nők Zöldség-, főzelékfélék 41 µg 29% Cereáliák 28 µg 19% 169 µg/nap 144 µg/nap
Biotin bevitel Konfidencia intervallum:[30,9-34,1µg] legalacsonyabb:65 év felett 30 µg/nap Konfidencia intervallum:[24,7-26,8µg] legalacsonyabb:65 év felett 24 µg/nap
Biotin profil férfi nő Zöldség-, főzelékfélék 5.7µg 18% Tej, tejtermékek 5.6µg 17% Tojás 4.5µg 14% Gyümölcsök 1.7µg 5% Egyéb 4.0µg 12% Zöldség-, főzelékfélék 5.5µg 21% Tojás 2.7µg 10% Gyümölcsök 1.7µg 7% Egyéb 2.7µg 10% 33 µg/nap 24 µg/nap 17% Húsok, húskészítmény ek 5.6µg 17% Cereáliák 5.4µg 17% Tej, tejtermékek 5.1µg 20% Cereáliák 4.5µg 18% Húsok, húskészítmény ek 3.6µg 14%
Pantoténsav bevitel Konfidencia intervallum:[3,7-4,2mg] legalacsonyabb:65 év felett 3,5 mg/nap Konfidencia intervallum:[3,1-3,7mg] legalacsonyabb:65 év felett 3,1 mg/nap
férfiak Pantoténsav profil nők Gyümölcsök 0.13 mg 3% Belsőségek 0.19 mg 5% Egyéb 0.38 mg 10% Húsok, húskészítmény ek 0.95 mg 24% Gyümölcsök 0.16 mg 4% Belsőségek 0.25 mg 7% Egyéb 0.29 mg 7% Húsok, húskészítmény ek 0.82 mg 21% Zöldség-, főzelékfélék 0.44 mg 11% Tojás 0.38 mg 10% Tojás 0.56 mg 14% Tej, tejtermékek 0.56 mg 14% Cereáliák 0.73 mg 19% Zöldség-, főzelékfélék 0.61 mg 16% 3,9 mg /nap 3,4 mg/nap Cereáliák 0.64 mg 17% Tej, tejtermékek 0.68 mg 18%
B vitaminok bevitele B 1 -vitamin B 2 -vitamin B 6 -vitamin Niacinekvivalens* B 12 -vitamin mg/nap μg/nap Férfi 1,16 1,10-1,22 1,46 1,39-1,54 2,0 1,9-2,1 38,5 36,9-40,2 3,34 3,0-3,7 Nő 0,95 0,89-1,00 1,24 1,19-1,29 1,6 1,5-1,7 29,2 28,2-30,2 2,7 2,4-2,9 Hazai ajánlás ffi: 1,1 nő: 0,9 ffi: 1,6 nő: 1,3 1,3 ffi>60 é: 1,7 nő>60 é: 1,5 ffi: 18 nő: 14 2,0 EU NRV 1,1 1,4 1,4 16 2,5 *niacin-ekvivalens = 1 mg niacin = 60 mg triptofán
Ajánlott vitamin-bevitel 70%-ánál kisebb átlagos napi beviteli értékkel rendelkezők aránya 100% 90% 80% 70% Gya akoriság (%) 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Férfiak Nők
Összefoglalás 1 Étrend-kiegészítőkkel, dúsított élelmiszerekkel történő bevitelről nincsenek adatok. A vizsgálat során csak az étrend-kiegészítők fogyasztási szokásairól történt felmérés A férfiak és nők vitaminbevitele között jelentős eltérés van a férfiak javára C, B 1, B 6, és B 12 -vitamin, niacinbevitele mindkét nemben megfelel a hazai ajánlásoknak Férfiak retinol ekvivalens bevitelének 22%-os csökkenése Férfiak E-vitamin bevitelének csökkenése(15%). Szignifikáns csökkenés a 35-64 éves korosztálynál (18%) Kritikusan alacsony D-vitamin és biotin-bevitelazonosan a 2009 eredményekkel ( kb. ajánlott 50%-a)
Összefoglalás 2 Alacsony pantoténsav, és folsav bevitel (azonosan a 2009-es eredményekkel) lakosság nem elhanyagolható hányada a vitaminok nagy részéből nem fogyaszt elegendő mennyiséget
Összefoglalás 3 A megfelelő vitaminellátottság fenntartásához és a vitaminhiány megelőzéséhez elengedhetetlen a változatos táplálkozás a zöldség, gyümölcs fogyasztás növelése a lakosság tájékoztatása az egészséges táplálkozás irányelveiről élelmiszeralapú ajánlások az egészséges élelmiszerválaszték megteremtése, és elérhetővé tétele a közétkeztetésre vonatkozó táplálkozás-egészségügyi előírásokról szóló rendelet betartása és betartatása
Étrend-kiegészítők fogyasztói szokásának felmérése
Étrend-kiegészítőt szedők aránya nem és életkor szerint
Étrend-kiegészítőt szedők aránya iskolai végzettség szerint
Étrend-kiegészítőt szedők aránya tápláltsági állapot szerint
Kifejezetten D-vitamin pótlásra szed vagy szedett-e az elmúlt 1 év során bármilyen készítményt? (csak recept nélkül kapható)
Köszönöm a figyelmüket