Munkatársi, munkahelyi kapcsolatok Stressz mint cardiovasculáris rizikófaktor Lang Erzsébet Vasútegészségügy NK. Kft. Pécs Kardiológia
????? Miért???
Lehet, hogy külön utakon járunk?!
Együtt könnyebb?
A munkatársi kapcsolatok alapja: - alkalmazkodás - segítőkészség - tapasztalat -tudás -jóindulat -humor -bizalom
Ha hiányoznak az alapok kialakul a STRESSZ!!!
Dr. Selye János professzor A stressz az élet sava, borsa.
A stressz fogalma: -A latin strictus(szoros) szóból ered. -A szervezet nem specifikus reakciója minden olyan ingerre, amely kibillenti eredeti egyensúlyi állapotából, alkalmazkodásra kényszeríti.
A stressz összetevői: Stresszor: A (munka) feladat, követelmények Kiváltó tényező Ok Stressz (stresszreakció): A szervezetnek a stresszorokra adott válasza Válaszreakció Okozat
A stressz fajtái: Distressz: - negatív hatású Eustressz: - pozitív hatású Akutstressz - rövid távú, korlátozott ideig fennálló Krónikus stressz - hosszú távon fennáll
Stresszegyensúly Stressz Mindennapi kihívások
Alarm reakció: A szervezet energiatartalékai mobilizálódnak. A szervezet felkészül az alkalmazkodásra: harc vagy menekvés Aktív ellenállás: A szervezet további energiatartalékokatszabadít fel, utánpótlás hiányában a tartalékok kimerülnek. Kimerülés: Súlyos állapot
A tartós stressz okozta tünetek: - fáradékonyság - alvászavar - a koncentrációképesség csökkenése - gyomorpanaszok - mellkasi fájdalom - ritmuszavar -fejfájás - hangulatváltozások - depresszió
Harkány 40-60 év feletti egészségügyi dolgozók 5 5 Alvászavar 4 4 Koncentráció-képesség csökkenés 3 3 3 Szapora szívverés 2 2 Fejfájás 1 Mellkasi fájdalom 0
Pécs 30-60 év feletti egészségügyi dolgozók 20 18 20 Alvászavar 16 14 16 Koncentráció-képesség csökkenés 12 Szapora szívverés 10 8 6 4 10 10 8 Fejfájás Mellkasi fájdalom 2 0
24 órás Holter-EKG
A stressz nem betegség! De ha intenzív, sokáig fennáll, szellemi és fizikai megbetegedésekhez, egészségkárosodásokhoz vezethet. Munkahelyi stressz és munkateljesítmény összefüggése Forrás: III. Foglalkozás-egészségügyi Kongresszus Eger, 2016. május 26-28.
Jelenleg a betegség miatti munkahelyi hiányzások 50%-ka pszichés eredetű. WHO: 2020-ra a munkaképességcsökkenés első számú oka a mentális panaszok és pszicho-szomatikus betegségek lesznek. Forrás: III. Foglalkozás-egészségügyi Kongresszus Eger, 2016. május 26-28.
Rizikófaktor Számos olyan tényező együttese, amely elősegíti a szív és érrendszeri betegségek kialakulását.
SCORE-táblázat A CV. események 10 éves időtartalomra vonatkozó kockázatát becsli meg A CV. Kockázat azt fejezi ki, hogy az adott egyénben mekkora valószínűséggel alakul ki CV. Esemény egy adott időtartamon belül. Forrás: European Journal of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation 2007
Tanulmányok Orth-Gomer(Stockholm) - nőknél ötéves utánkövetés mellett coronária betegségek incidenciája nőtt MRFIT (USA) -férfiaknál cardiovasculárismortalitás nőtt (9 év utánkövetés) Forrás: JACC 2009. május 4.évf. 2.sz
A depresszió és a cardiovasculáris betegségek egymás rizikófaktorai Depresszió -Trombózis hajlam fokozott -Ritmuszavarra való hajlam fokozott -HDL-koleszterin és omega-3 zsírsavszint csökken -Endothel őssejtszám csökken Hajlamosító tényezők: - Hipertónia -Diabétesz -Dohányzás - Gyakori elhízás (magas BMI) 20-25% CV.-betegségek Rontják a prognózist Forrás: Musselmanet al. ArchGenPsych, 1998, 55: 580-592. /Parker et al, Amer J Psych, 2006, 163, 969-978. Huang et al, Psychiat Res, 2003, 118: 147-153. / Rihmer et al, A Pszichiátria Magyar Kézikönyve, 2003, 2009. Dr. Barna 2013-2014 / Prof. Dr. Rihmer 2016- Kardiológiai Kongresszus
Megoldások
A cél természetesen nem a stressz elkerülése Ez lehetetlen. Először ki kel tapasztalnod a stressz rád jellemző optimális szintjét! (Dr. Selye János) Cél: Ok megszüntetése!
Stressz oldás módszerei Pécs - Harkány 20 15 18 Verbális kommunikáció Dohányzás Gyógyszerek 10 12 11 Alkohol Jóga 5 Testmozgás 0 2 0 1 0 Séta a természetben Tüneti kezelés!
Összefoglalás Az anonim stressz teszt alapján egyértelműen kimutatható, hogy szakrendeléseinken jelen van a stressz. Az egyensúlyi helyzet még fennáll, a betegellátást nem hátráltatja, azonban cardiovasculárisszempontból dolgozóink veszélyeztetettek. Ezért elengedhetetlen az élethosszig tartó primer prevenció.
,hogy ne ez legyen a vége!
Köszönöm a figyelmet!