Dr. Schiszler István igazgató XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálata



Hasonló dokumentumok
CRM rendszer bevezetés a XVI. Kerület Egészségügyi Szolgálatnál

A SZAKDOLGOZÓ, MINT MENEDZSER A CUKORBETEGEK GONDOZÁSÁBAN

Cukorbetegként is stabilan két lábon

Megújuló betegoktatás a XVI. kerületi szakrendelőben

A háziorvosi ellátás és a szakellátás kapcsolata a MESZK felmérése

STRUKTURÁLT BETEGOKTATÁS BEVEZETÉSE ÉS MINŐSÉGFEJLESZTÉSE DIABETOLÓGIAI OSZTÁLYON

Ambuláns betegoktatás, egy reményteljes jobb életminőségért

SZABÁLYZAT BALATONFÜREDI KARDIOLÓGIAI REHABILITÁCIÓS INTÉZETNÉL ALKALMAZANDÓ TÉRÍTÉSI DÍJAK

Szakápolók szerepe a gyógyászati segédeszközök használatának betanításában

Egészségmegőrzés. Kuratóriumi ülés május 23. egészségügyi auditor

SZABÁLYZAT BALATONFÜREDI KARDIOLÓGIAI REHABILITÁCIÓS INTÉZETNÉL ALKALMAZNDDÓ TÉRÍTÉSI DÍJAK

Jobban Eszter és Szeptember 12. XI: Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia és VI: országos Járóbeteg Szakdolgozói Konferencia

Kiterjesztett kompetenciájú ápolók képzése

Távdiagnosztika és konzultáció -Távgondozás háziorvosok és szakorvosok együttműködésével az EFOP projekt keretében

oktatásuk jelentősége és

KORSZERŰ EGÉSZSÉGÜGYI KÉPZÉSEK - A KITERJESZTETT HATÁSKÖRŰ ÁPOLÓK

KÖZPONTBAN A GYERMEK

MOBIL SZŰRÉSEK AZ ELLÁTÓ HELYEKTŐL LEGTÁVOLABBRA ESŐ TELEPÜLÉSEKEN

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra

AMBULANTER SZÍVCENTRUM KARDIOLÓGIAI VIZSGÁLAT ÁRKATALÓGUSA. MES II. sz. telephelyén: 1145 Budapest, Uzsoki u D -épület, I.

A HÁZIORVOSI SZOLGÁLATOK INDIKÁTOR ALAPÚ TELJESÍTMÉNYÉRTÉKELÉSE ÁPRILISTÓL Felnőtt és Vegyes praxisok

AMBULANTER SZÍVCENTRUM KARDIOLÓGIAI VIZSGÁLAT KATALÓGUSA. MES II. sz. telephelyén: 1145 Budapest, Uzsoki u D -épület, I.

Általános lelet. A vizsgálatot kérő orvos: [mmhg*h]

SH/8/1 Alapellátás-fejlesztési Modellprogram

Tegyen Ön is saját, és dolgozói egészsége megőrzéséért! Szűrővizsgálat június 10 hétfő

Kardiológiai rehabilitációban résztvevő cukorbetegek diétás ismereteinek jellemzése

tipusú diabetes mellitusos betegek gondozása a háziorvosi gyakorlatban Praxis adatlap

A Népegészségügyi Programok és a háziorvoslás negyed százada. Prof. Dr. Balogh Sándor egyetemi tanár PTE ÁOK Alapellátási Intézet

Klinikai Táplálási Mobil Team működése a Kaposi Mór Oktató Kórházban. Csizmadia Krisztina

Kórház összes (24. HBCS) közvetlen költsége (100%)» 3 kritikus HB. » 2 kritikus. » 10 tovább. » Hátrányos he

Dr. Dózsa Katalin, Bóta Ákos, Bálity Csaba, Merész Gergő, Dr. Sinkó Eszter

MÓDOSÍTOTT MŰSZAKI LEÍRÁS

2. oldal a) Magyarországon az állam által elismert oktatási intézményben szerzett, vagy külföldön szerzett és Magyarországon a külföldi bizonyítványok

Hipertónia regiszter, mint lehetséges eredmény indikátorok forrása

XIX. Dunántúli Diabetes Hétvége Előzetes Programja

SZERVEZETI HATÉKONYSÁG FEJLESZTÉSE AZ EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÓRENDSZERBEN TERÜLETI EGYÜTTMŰKÖDÉSEK KIALAKÍTÁSA TÁMOP B

A 2-es típusú diabetes háziorvosi ellátására vonatkozó minőségi indikátorok gyakorlati értéke

Engedélyszám: /2011-EAHUF Verziószám: Angiológia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Dr. Szamosi Tamás egyetemi magántanár 2015/16 tanév

Doktor24 Egyedi Szolgáltatások Díjszabása

Szolgáltatási Árjegyzék

A felnőttkori diabetes mellitus háziorvosi ellátása

Terhesgondozás normál és különleges vonatkozásai. Dr. Timmermann Gábor

Diabetészes betegek gondozása a háziorvosi praxisban. Motto: Egységben az erő.

INDIKÁTOROK ALKALMAZÁSA A SZAKMAI ELLÁTÁS MINŐSÉGÉNEK FEJLESZTÉSÉRE A KÓRHÁZAKBAN

Vérvétel előtt VÉRVÉTELI IDŐPONT FOGLALÁSA: Vér- és vizeletvizsgálat

MAGYAR DIABETES TÁRSASÁG. Háziorvosi Munkacsoport. Háziorvosi Nővér Akadémia. Balatonalmádi, november 17. Partner Tájékoztató

Az első hazai, teljes településen/háziorvosi praxisban elvégzett diabeteses láb szűrővizsgálat és annak eredményei

Férfiaknak szóló szűrőcsomagok

130 Ft. 100 Ft. 160 Ft. 200 Ft. 15 Ft 70 Ft. 20 Ft. 60 Ft. 430 Ft. 340 Ft 250 Ft. 200 Ft. 180 Ft. 140 Ft Ft Ft 580 Ft. 460 Ft.

Név: Lakcím. Anyja leánykori neve: Szig.szám:

Szakrendelések. Kardiológia szakrendelés. Előjegyzés alapján, beutaló szükséges! Előjegyzési telefonszám: 82/

Boros Erzsébet dr és Bódi Mariann

Józsefvárosi Szent Kozma Egészségügyi Központ Kardiológia

Kérdésfelvetések: Mekkora testtömegvesztés befolyásolja a terápia hatékonyságát? Mekkora testtömegvesztés befolyásolja a terápia sikerét?

Diagnosztikai vizsgálatok Árak 2018 Zsigmondy Vilmos Harkányi Gyógyfürdőkórház Nonprofit Kft.

Összekapcsolt adatok alkalmazhatósága a kistérségi egészségfejlesztési tevékenység során

KÖZPONTI LABORATÓRIUM

II. XIX. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia és XIV. Járóbeteg Szakdolgozói Konferencia,

JAVASLAT. együttműködési megállapodás megkötésére

Cukorbetegek kezelésének alapelvei

Fekete László Zsoltné XX. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia Balatonfüred 2018.szept

A mozgásterápia lehetőségei mobil-rendelővel (szűrőbusszal) végzett szűrővizsgálatokon

Mit várunk el az alkalmazottainktól? Készítette: dr. Paál Csaba

Laboratóriumi diagnosztikai feladatok finanszírozása a járóbetegszakellátásban

JAVASLAT. együttműködési megállapodás megkötésére

Fourmed Kft. Gyógyház 8200 Veszprém Ádám Iván u. 1. Telefon: 88/ , , ,

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Felnıttkori diabetes mellitus háziorvosi ellátása. Készítette: A Háziorvostani Szakmai Kollégium

Dr. Kóti Tamás, Domján Péter

együtt erősebbek vagyunk program

SZOLGÁLTATÁSI ÁRJEGYZÉK

EGÉSZSÉGSZERVEZÉS FEJLESZTÉSEI A GYAKORLATI TAPASZTALATOK TÜKRÉBEN KONFERENCIA EGÉSZSÉGESEBB EGÉSZSÉGÜGYÉRT PROJEKT

Kórházi betegút szervezés hatásai az intézmények működésére

Engedélyszám: / EGP Verziószám: Diabetológiai szakápolás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Rendelőintézet. Levelezési cím: Miskolc, 3529 Csabai kapu Orvos igazgató: Dr. Pap Tibor Tel.: 46/ /

Miskolci kistérség életmódprogram: Együtt az egészségesebb életért

COPD-BEN SZENVEDŐ BETEGEK GONDOZÁSA. Dr Huszár Tamás Budapest. II. ker. Tüdőgondozó

(Nagy laborban szereplő TSH eltérés esetén automatikusan elvégzi a labor, ennek költsége ebben az esetben utólag fizetendő)

Módosító okirat. A határozat visszavonva a 81/2017. (II. 9.) határozattal. 628/2016. (XII. 7.) Egészségügyi Központ alapító okiratának módosítása

10. MŰTÉTI ELLÁTÁS SZAKMACSOPORT

Kutatás-fejlesztés, innováció

Doktor24 Labor Vizsgálati Csomagok*

Magyarország átfogó egészségvédelmi szűrőprogramja

Öngyógyító Lenti Kistérség. Egészségfejlesztés az összefogás erejével. Dr. Fekete Zoltán Öngyógyító Lenti Kistérség Nyitó konferencia

Számítástechnikai Kutató, Fejlesztő és Szolgáltató Kft. Iroda: 7623 Pécs, Kassa u. 14. Tel.:(72) ;

Árlista. Szolgáltatás Belgyógyászat Belgyógyászati vizsgálat. Bőrgyógyászati kontrollvizsgálat

Dr. Kóti Tamás, Soós Mányoki Ildikó, Dr. Daróczi János

4. - A szakorvosi és egyéb ellátások térítési díjai

Árlista. Belgyógyászat Belgyógyászati vizsgálat. Bőrgyógyászati kontrollvizsgálat

Szigetszentmiklósi Szakorvosi Rendelőintézet általános belgyógyászat Délegyháza általános belgyógyászat Dunaharaszti

DIABÉTESZ A DIABÉTESZESEK SZEMÉVEL

26/2014. (IV. 8.) EMMI rendelet a várandósgondozásról

Szűrőprogram

A modellprogram prevenciós szolgáltatásainak értékelése

A háziorvosi szolgálatok indikátor alapú teljesítményértékelési rendszerének változásai, eredményei

Eredmények (technikai) jóváhagyása Eredmények klinikai validálása Eredmények interpretálása Konzultáció További vizsgálatok Leletek küldése

93/2018. (IV.24.) határozat 1. melléklete:

Ügyfeltájékoztató a CIB Egészségőr biztosításhoz

EUROP- MED KFT BUDAÖ R S, KOS S U T H L. U. 9. BESZÁMOLÓ A BIATOR B Á G Y I EGÉ S Z S É G H Á Z M ŰKÖDÉ S É R Ó L

Új típusú törzskarton adattartalma a XXI. században, a 18 éven felüli korosztályra vonatkozóan. HaOSz javaslata

Átírás:

igazgató XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálata

Szakorvosi rendelési idő: 14 óra Dietetikai tanácsadás: 4 óra Szakasszisztensi tanácsadás 6 óra Gondozott betegek száma: 1793 Éves esetszám: 4391 Egy esetre jutó átlagos vizsgálati idő: ~9 perc Előjegyzési idő: 3-6 hét 2010.09.10., Medicina 2000 2

Vizsgálat éve: 2009 Kiválasztási kritérium: két orális antidiabetikum, legalább két éve ismert diabétesz 40 35 30 25 20 15 10 5 0 HgA1C szűréssel kiemelt betegek száma a háziorvosi praxisokban Kiemeltek száma Megfelő értékkel rendelkezők 2010.09.10., Medicina 2000 3

TÁMOP-6.2.4/A-09/1/KMR ÁROP 3.A.1/B 2010.09.10., Medicina 2000 4

Elnyert forrás: 49.224.400 A pályázat keretében megvalósuló fejlesztés a diabetológia ellátás terén: Szakorvosi óraszám bővítés: 15 óra Főállású szakdolgozók felvétele: Dietetikus Pszichológus Szakápoló 2010.09.10., Medicina 2000 5

Egészségügyi CRM rendszer kialakítása A rendszer funkciói: Előjegyzés szakorvosi vizsgálatra Vizsgálati eredmények megtekintése Üzenetküldés Gondozási rendszer 2010.09.10., Medicina 2000 6

A kerületi háziorvosok 75%-t sikerült a rendszerbe bekapcsolni. Elektronikus laborkérés, beutalás, időpontfoglalás Vizsgálati eredmények lekérdezése A beutaló tartalmazza a betegek fontosabb egészségügyi adatait: Anamnézis Gyógyszerek Ismert betegségek 2010.09.10., Medicina 2000 7

Munkamegosztás az ellátásban résztvevő dolgozók között Oktatási program kialakítása Háziorvosok továbbképzése Szűrések 2010.09.10., Medicina 2000 8

Szakorvos: Szakorvosi vizsgálatok, betegoktatás Csoportos oktatáson előadás A gondozási team munkájának szakmai irányítása Háziorvosok továbbképzése Asszisztens: Asszisztencia az orvosi vizsgálatok során Önálló betegoktatás: segédeszközök használatának betanítása, lábápolás oktatása, egyéb oktatási tevékenység Betegek gondozásának koordinálása, ellenőrzése 2010.09.10., Medicina 2000 9

Pszichológus Szűrések tesztekkel Pszichológiai problémák (szorongás, depresszió) egyéni pszichoterápiával Életmódváltás támogatása magatartásterápiás eszközökkel Csoportfoglalkozás szervezése Dietetikus Elméleti oktatás, diétás gyakorlatok Étrend tervezés, étrend elemzés Csoportos oktatás szervezése 2010.09.10., Medicina 2000 10

Cél: megfelelő ismeretekkel rendelkező, önmenedzselésre képes betegek Formái: Egyéni oktatás Csoportos képzések Civil kapcsolatok (diabétesz klub) Legfontosabb témák: kezelési célok Szövődmények, azok megelőzési lehetőségei Diéta és életmód Terápiás lehetőségek Segédeszközök használata Önellenőrzés fontossága 2010.09.10., Medicina 2000 11

Esemény Gyakori ság Gyakorisá g inzulin (hónap) Leírás Háziorvosi vizsgálat 3 2 testsúlymérés, BMI meghatározása, vérnyomás-, pulzusmérés; postprandialisvércukormérés, esetén; önellenőrzést végző betegnél a kezelési napló alapján az anyagcsere-vezetés megbeszélése inzulinkezelés mellett: postprandiálisés éhomivércukormérés, kétfrakciós vizelet cukor + aceton, diétás és életmód megbeszélés esetleges szövődmények vizsgálata, derékkörfogatmérése (félévente),láb fizikális vizsgálata (félévente) HbA1c 6 3 labor háziorvos Ki végzi? EKG 12 12 háziorvos / szakrendelő Diabetológia szakorvosi vizsgálat 12 12 Teljes körű állapotfelmérés, különös tekintettel a láb vizsgálatára (értapintás, Doppler vizsgálat, hangvilla, diabetológia szakrendelés monofilamentvizsgálat), kezelés áttekintése, önellenőrzési technika ellenőrzése, kezelés áttekintése Teljes labor 12 12 teljes körű laboratóriumi állapotfelmérő vizsgálatok össz-, HDL-, LDLkoleszterin, triglicerid, kreatinin, KN, Na,K, húgysav vizsgálata, GOT, GPT, GGT, AlkP-ase, bilirubinvizsgálata, TSH vizsgálata, hemoglobin, hematokrit, vérsejtsüllyedés, fehérvérsejt vizsgálata,teljes vizelet, microalbumin ürítés vizsgálata labor, diabetológia beutalója alapján Szemészet 12 12 szemészet Diétás tanácsadás 6 6 dietetikus Életviteli tanácsadás 6 6 pszichológus Neurológia kezelésre nem reagáló neuropathia esetén neurológia Urológia urológia: impotencia esetén urológia Nephrológia nephrológia: ha a kreatinin > 200 μmol/l nephrológia

2010.09.10., Medicina 2000 13

2010.09.10., Medicina 2000 14

2010.09.10., Medicina 2000 15

Gondozási protokoll szerint a gondozási események tervezése Időpont foglalás vizsgálatokra, automatikus laborbeutalás Beteg megjelenésének ellenőrzése, emlékezetők, figyelmeztetések küldése Beteg fontosabb egészségügyi adatainak rögzítése és megjelenítése: Vércukornapló Vérnyomás, testsúly, derékkörfogat HgA1C, koleszterin (frakciók), trigilicerid 2010.09.10., Medicina 2000 16

Ellátás folyamatmutatóinak vizsgálata: Vizitszám, vizsgálatszám Protokoll betartása Kimeneteli mutatók elemzése: Szövődmények száma Laboreredmények elemzése 2010.09.10., Medicina 2000 17

Gondozás minőségét javító intervenciók együttes jelenléte 2010.09.10., Medicina 2000 18

Szakembereket célzó beavatkozások Háziorvosi továbbképzések, esetelemzések Háziorvosok bevonása az irányelvek kialakításába Betegeket célzó intervenciók Egyéni és csoportos oktatások Szervezési intervenciók Multidiszciplináris gondozási team Komplex betegségvezetési informatikai rendszer 2010.09.10., Medicina 2000 19