Vagner Mátyás február 03.

Hasonló dokumentumok
BETEGBIZTONSÁG AZ ORVOSI LABORATÓRIUMBAN ÉS A TRANSZFUZIOLÓGIA TERÜLETÉN. Dr. Palócz Krisztina Uzsoki u-i Kórház Központi Laboratórium

Transzfúziós terápia központi oktatási programja

Hibák vénától vénáig

Vizsgálatkérő és adatlapok a Péterfy Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verzió

Transzfuziológiai szakképzés 2017.

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Pécsi Regionális Vérellátó Központban Hatályos szeptember verziószám

VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szekszárdi Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verziószám

Aktualitások a Transzfúziós Szabályzatban. Készítette: Dr. Nemes Nagy Zsuzsa 2017.

Vizsgálatkérő és adatlapok a Debreceni Regionális Vérellátó Központnál Hatályos szeptember verzió

Kompatibilitás. Type & Screen

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Nyíregyházi Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verziószám

Vérfelhasználás. 12. NEVES Betegbiztonsági g Fórum február 3.

Nagy Sándor A vérbiztonság aktuális kérdései, hemovigilancia, vérgazdálkodás

Dokumentáció a transzfúziós gyakorlatban. dr. Lázár Mária

Vizsgálatkérő és adatlapok a Békéscsabai Területi Vérellátónál Hatályos szep verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Délpesti Területi Vérellátóban Hatályos június verzió

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Váci Területi Vérellátónál Hatályos szeptember verziószám

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szegedi Regionális Vérellátó Központban Hatályos szeptember verziószám

Vérgazdálkodás a vérellátóban és a betegágy mellett

Vizsgálatkérő és adatlapok a Tatabányai Területi Véllátóban Hatályos március verzió

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Miskolci Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verziószám

Vizsgálatkérő és adatlapok a Győri Regionális Vérellátó Központnál Hatályos szeptember verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Soproni Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verzió

Transzfúziós terápia központi oktatási programja

Vizsgálatkérő és adatlapok a Pécsi Regionális Vérellátó Központban Hatályos szeptember verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Salgótarjáni Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verzió

Esettanulmányok. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

Vizsgálatkérő és adatlapok a Szekszárdi Területi Vérellátónál Hatályos szeptember verzió

Vérgazdálkodás. OVSZ/Közép-magyarországi Regionális Vérellátó Központ. Bekéné Albert Katalin 2014

A NEVES szoftver a jelentési felület bemutatása

Vizsgálatkérő és adatlapok a Zalaegerszegi Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verzió

Hidak építése a minőségügy és az egészségügy között

Vérgazdálkodás. OVSZ/Közép-magyarországi Regionális Vérellátó Központ. Bekéné Albert Katalin

Véradásszervezés Irányított véradás. dr. Lázár Mária

A minőség és a kockázat alapú gondolkodás kapcsolata

Engedélyszám: /2011-EAHUF Verziószám: Hematológiai és transzfuziológiai vizsgálatok követelménymodul szóbeli vizsgafeladatok

Nagy Sándor A vérbiztonság aktuális kérdései, hemovigilancia, vérgazdálkodás

A NEVES jelentő és tanuló rendszer. Dr. Lám Judit

Kontrollok a szerológiában. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

Vizsgálatkérő és adatlapok a Salgótarjáni Területi Vérellátóban Hatályos október verzió

Bevezetés a vércsoport-szerológiai vizsgálatokba

A WHO betegbiztonsági irányelv hazai adaptációja: NEVES (nem-várt események)

Kiadás: 1. Dátum: VÉRÁTÖMLESZTÉS

Oki kutatások lehetőségei (RCA root cause analysis) példa: esések

Vércsoportok. Kompatibilitási vizsgálatsorozat. Dr. Nemes-Nagy Zsuzsa 2017.

A betegbiztonság ára. dr. Belicza Éva IX. BETEGBIZTONSÁGI FÓRUM június 3.

Coombs technika és alkalmazása Kompatibilitási vizsgálatok Type and screen módszer. Dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

A nemkívánatos események jelentésének

Egészségügyi ellátórendszer szakmai módszertani fejlesztése

lépünk vagy Hibáinkból lépcsőt csinálunk

VÉRKÉSZÍTMÉNY RENDELÉS, TÁROLÁS, ALKALMAZÁS MU003. RE


Vörösvérsejt ellenes autoantitestek. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

Hibaelemzés, visszakövethetıség a transzfúziós gyakorlatban

Vérgazdálkodás Dr. Pászthy Vera. Országos Vérellátó Szolgálat Szekszárdi Területi Vérellátó

Kockázatszeml. zatszemlélet let. Dr. Kárpáti Edit GYEMSZI Operatív Minőségközpont DEMINXIV

S Z A B Á L Y Z A T A

Betegazonosítás kórházi folyamatok támogatására GS1 szabványokkal a szolnoki MÁV Kórház és Rendelőintézetben

Témavázlat. betegbiztonság. nemkívánatos események jelentősége okok megelőzés lehetőségei és feltételei

Hibajelentı lapok szerepe a minıségfejlesztésben

Minőségcélok és tevékenységek Magyarországon, a GYEMSZI Minőségügyi Főosztály tevékenysége. Dr. Kárpáti Edit

Betegbiztonsági folyamatfejlesztés

Emberi Erőforrások Minisztériuma

Alakos elemeket tartalmazó vérkészítmények

Masszív transzfúzió Dr. Pető Zoltán 2012.

1.sz. Ábra A véráramfertőzések regionális megoszlása, 2010-ben

PulsioFlex. Rugalmas és betegcentrikus. Optimális a flexibilis perioperatív monitorozásra: Integrált CO Trend monitorozás (ProAQT)

Tapasztalatok diagnosztikai ellátásban. Dr. Vida Zoltán

2011. október 6. Programvezetők: dr. Lám Judit. NEVES hírek. On-line jelentési felületek. Azonnali adatfeldolgozás és visszajelzés

Az akkreditációs rendszer kialakításának helyzete TÁMOP A-12/

A laboratóriumi diagnosztikai tevékenység finanszírozásának változása. Molnár Attila Főosztályvezető helyettes

Adj vért és ments meg három életet! szakdolgozói továbbképzés Dr. Tóth Anikó KMRVK Vérvétel február 16.

Kockázatkezelés az egészségügyben

A közlekedésbiztonság az egészségügy szemszögéből nemzetközi kitekintés

Akut és késıi hemolitikus transzfúziós szövıdmények

betegbiztonság a kommunikáció sérülésének okai és június 18., SE EMK

A BELLA akkreditáció HATÁSVIZSGÁLATA. Takács Erika SE EMK május 28.

Írta: Administrator augusztus 02. vasárnap, 15:32 - Módosítás: november 30. csütörtök, 10:10

Orvosi hibák és tévedések kommunikációja

Jurásné Lukovics Mónika, Dr. Bohaty Ilona, Dr. Kozma László PhD OVSz Debreceni RVK

Rh vércsoportrendszer. dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

JÓGYAKORLATOK GYŰJTÉSE, KIALAKÍTÁSA, AZ EFOP PROJEKT KERETÉN BELÜL. 40. Betegbiztonsági Fórum június 8.

Készítette: Ellenőrizte és egyeztette:

Transzfúziós Medicina

Sürgıs vérválasztási igények: egyidejőleg jelen lévı antitestek tipizálása. DiaMed ID-antigén profil I-II-III kártyák használatának tapasztalatai

P É C S I T U D O M Á N Y E G Y E T E M K L I N I K A I K Ö Z P O N T MK-KK/M02 MINŐSÉGIRÁNYÍTÁSI DOKUMENTÁCIÓK JEGYZÉKE

A betegbiztonság jelentősége. dr. Lám Judit Egyetemi adjunktus SE-EMK

Termék azonosítási és nyomon követési szabvány alkalmazásának előnyei az egészségügyben

Feladatok a szervkivétel alatt és után

Készítette: Kárpáti Edit, november

GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET. C:secsemoszívsebészeti Osztály. Mutéti tájékoztatás és nyilatkozatok

Klinikai audit standard. NEVES Fórum október 20.

Milyen szervezeti egység(ek)ben (osztályokon) végzik az alább ismertetett jógyakorlatot? Az Ortopédiai Osztályon és a kapcsolódó műtőkben.

Az OVSZ. Előadó: Mány Zsolt logisztikai vezető

NEM KÍVÁNATOS ESEMÉNYEK MEGELŐZÉSE és KEZELÉSE. a minőségi ellátás mérföldköve. Dr. Kárpáti Edit

Emberi Erőforrások Minisztériuma

A betegbiztonság növelése humán diagnosztikai laboratóriumban. A tanulmány célja: Betegjogok és betegbiztonság:

Terhesség és immunitás Immunhematológiai terhesgondozás ÚHB Újszülöttek transzfúziója

Akkreditáció szerepe és lehetőségei a hazai egészségügyi ellátás szakmai minőségfejlesztésében

Átírás:

Betegbiztonság a transzfúziós terápiában Vagner Mátyás Országos Vérellátó Szolgálat 2011. február 03.

Vérbiztonság Ellátás biztonsága Készítmény biztonsága Transzfúziós folyamat nemkívánatos események nélkül 2

Transzfúziós lánc vérminta vétel javallat toborzás donor kivizsgálás vérgyűjtés donorvér kivizsgálás készítmény előállítás szállítás, tárolás pretranszfúziós vizsgálat vérkiadás szállítás, tárolás beteg / készítményazonosítás ágymelletti vizsgálat transzfundálás értékelés, monitorozás 3 T E R M É K F O L Y A M A T

Helyes gyakorlat jó vérkészítmény transzfúziója a helyes betegnek, a szükséges időben, bizonyítékokon alapuló irányelvek szerint 4

Rendkívüli események típusa 1995-2008, n=5208, USA # % # % 1. Ellenoldali műtét 691 13,3 11. Transzfúziós hiba 119 2,3 2. Beteg öngyilkossága 641 12,3 12. Fertőzéssel kapcs. 105 20 2,0 3. Op/postop kompl. 598 11,5 13. Orvosi műszerrel k. 95 1,8 4. Gyógyszerezési hiba 470 9,0 14. Anesztéziához k. 84 1,6 5. Kezelés késedelme 390 7,5 15. Beteg szökése 82 1,6 6. Beteg esés 307 5,9 16. Tűz 77 1,5 7. Erőszak 198 3,8 17. Anyai halálozás 71 1,4 8. Korlátozás miatti 183 3,5 18. Lélegeztetőgéppel k. 51 1,0 9. Idegentest 175 34 3,4 19. Egyéb 712 13,7 bennmarad 10. Perinatális halál/ funcióvesztés (Belicza Éva anyagából) 159 3,1 5

Probléma-e a probléma? 1. Magas kockázat 2. Jelentős volumen 3. Változékony gyakorlat 4. Magas költségvonzat 6

Súlyos kockázatok SHOT 1996-2009 között jelentett esetek megoszlása (n = 6653) (SHOT Annual Report 2009) 7

NKE a folyamatban Nem megfelelő készítmény transzfúziója ( ) gy,, (IBCT) ágymelletti hiba, laboratóriumi hiba, mintavételi hiba (WBIT), nem a betegnek megfelelő készítmény POZITÍV BETEGAZONOSÍTÁS Nem megfelelő / szükségtelen transzfúzió (I&U) indikációs hiba Kezelési és tárolási hiba (HSE) technikaibeadási hiba, idő, tárolási-hőmérsékleti hiba, szállítás 8

Mintavétel Beteg szemszögéből első lépés, hiba végigmegy gg gy/ végigmehet gg folyamaton Legnagyobb kockázat 9

Preanalitika Adathiba (mislabeled): adatok mintacsövön és vizsgálatigénylésen nem felelnek meg a helyi standardoknak Csőcsere (miscollected, WBIT): azok a vérminták, amelyeknél a csőből meghatározott ABO Rh(D) vércsoport eltér a beteg korábban rögzített eredményétől VAGY transzfúziós reakció kivizsgálása során megállapított vércsoporttól 10

adathiba Vizsgálatok csőcsere Lumadue 1,41% 0,04% 04% Transf 1997;37:1169-11721172 Callum 3,98% 1,06% Transf 2001;41:1204-1211 Dale 0,3% 03% Arch Pathol Lab Med 2002;126:416-419 Murphy 3,20% 0,03% BEST; 2003 Dzik 0,61% 0,05% Vox Sang 2003;85:40-47 Murphy 3,20% 0,07% Transf Med 2004;14:113-121 Quillen 0,3+0,2% * Arch Pathol Lab Med 2006;130:1196-1198 Dzik 0,61% 0,05% Transf 2008;48:2143-2151 (BEST) Gonzales 6,45% 0,06% Vox Sang 2008;95:52-56 ANZBTC 4,10% 0,01% NZ Blood Issues 2009;21:1-4 Noor 0,27% 0,14% Journ Transf, közlés alatt Ansari 0,04% Vox Sang, közlés alatt 11

Adathiba Széles határok között változik Helyi kritériumok - nincs általános standard Korrekció / pótlás lehetősége és módja Alacsonyabb előfordulás lá nem jelent jobb gyakorlatot Policy megengedő - szigorú 12

Csőcsere Kisebb változékonyság: általában hasonló gyakoriság földrésztől, kórháztól függetlenül Ha nincs korábbi eredmény, nem kerül felfedezésre Ideális példa potenciális súlyos NKE-re Objektív adat, bizonyíték a folyamat sérülékenységére Címkézés helye és ideje fontosabb, mint módja (kézírás, nyomtatott etikett) 13

Kockázatos osztályok Sürgősségi ellátás Felvételes trauma Intenzív adathiba Kórterem csőcsere 14

Potenciális NKE Near-miss Olyan komoly hiba, amely potenciálisan nemkívánatos eseményt okozhat, de ez véletlen felfedezés vagy időben történő beavatkozás miatt nem következik be Ha nem beszélünk róla, attól még van és nem lesz kevesebb 15

Hiba-piramis csőcsereő és inkompatibilis transzfúzió csőcsere és transzfúzió, de kompatibilis csőcsere és transzfúzió, de ABO azonos csőcsere, de nem transzfundálnak csőcsere, van korábbi eredmény csőcsere és adathiba csak adathiba (Dzik, Transf 2008;48:2143-2151 alapján) 16

Jéghegy-modell 1/600.000000 halálos szövődmény 1/30.000 ABO inkompatibilis transzfúzió 1/12.000 transzfúziós hiba??? potenciális nemkívánatos események (Linden, Transf 1992;32:601-606 alapján) 17

Potenciális NKE monitorozása Több eset, többféle folyamatsérülés, elemzéshez elegendő mintaszám Betegkárosodás nélkül tanulhatunk 18

Potenciális NKE monitorozása Potenciális NKE jelentő rendszer (ha azonosítja és osztályozza okokat) erős menedzsment eszköz a transzfúziós gyakorlat fejlesztésére Magas jelentési szinthez szervezeti kultúra változtatás t tá - beilleszthető tő működő QS-be MERS-TM egységes taxonómia a (összehasonlítás, közös problémák azonosítása) 19

MERS-TM 1. Észlelés: MI és HOL 2. Válogatás és kivizsgálás: MIÉRT, volt-e korábban hasonló 3. Leírás (kódolás) 4. Osztályozás hiba / esemény típusa: technikai, szervezeti, emberi, beteghez köthető 5. Elemzés típus / ok / változás monitor 6. Interpretáció, visszajelzés guide (Kaplan, Columbia University, NYC, USA, 1997) 20

Szervezetek, programok BEST Better Blood Transfusion Hemovigilancia Joint Commission MERS-TM Q-probe AABB ANZBTC 21

Ismételt mintavétel Szükségtelen kellemetlenség Időfaktor Késedelmes ellátás (beteg, ellátó személyzet) Műtéti program csúszása (egynapos sebészet) Forrás pazarlás Költség (cső, tű, adminisztráció, reagens, szállítás) Munkaidő 22

Lehetőségek 1. Technológia (vonalkódos karszalag + fénykép, szoftveres döntéstámogatás, RFID, nanotechnológia, noninvazív módszerek, betegadatbázis - eprogesa) 2. Transzfúziós bizottság + transzfúzió- biztonsági megbízott 3. Standardok (transzfúziós folyamat kritikus lépéseire) 23

Kis magyar statisztika statisztika 1 10 9 7 8 10 8 6 3 3 2 2 időn túli / korai érkezés többs ször küldött t vérminta lemondva hemolitikus / elégtelen vérminta beküldő orvos aláírása, pecsét hiány csövön és beküldőn nem egyező adatok olvashatatlan betegazonosítók hiányos adatközlés 4 2 0 24

Kis magyar statisztika statisztika 2 14 Vércsoporttévesztés 13 7 6 10 12 10 4 4 3 2 2 dec 16-31 dec 1-15 nov 16-30 nov 1-15 okt 16-3 31 okt 1-15 szept 16 6-30 szept 1- -15 aug 15-31 8 6 4 2 0 25

Nem végzi el Ágymelletti vércsoport meghatározás Technikai hiba kivitelezésben Interpretáció (ismeretek hiánya) egyforma arányban fordul elő, függetlenül alkalmazott metodikától (Migeot, Transf 2002;42:1348-1355) többéves folyamatos gyakorlat esetén is magas előfordulás (Dujardin, Vox Sang 2000;78:37-43) Magyarország? 26

Hiszem, hogy mindannyian felismerjük: szakmai felelősségünk túlmutat a zsákban levő folyadékon, és osztozunk a beteg iránti kölcsönös, alapvető kötelességben. (WH Dzik) 27