P É C S I T U D O M Á N Y E G Y E T E M K L I N I K A I K Ö Z P O N T MK-KK/M02 MINŐSÉGIRÁNYÍTÁSI DOKUMENTÁCIÓK JEGYZÉKE

Átírás

1 MK-KK/M02 MINŐSÉGIRÁNYÍTÁSI DOKUMENTÁCIÓK JEGYZÉKE Dokumentum Minőségpolitikai nyilatkozat Minőségpolitikai nyilatkozat - Minőségirányítási kézikönyv MK-KK Minőségirányítási Kézikönyv Kockázatkezelési kézikönyv KK-KK Kockázatkezelési kézikönyv KK-KK/M01 Példatár Minőségügyi eljárások ME-KK 01 Dokumentált információ kezelése /5 MK-KK/M01 Szervezeti ábra MK-KK/M02 Minőségirányítási dokumentáció jegyzéke MK-KK/M03 Folyamatkapcsolati ábra ME-KK 01/M01 A Klinikai Központ dokumentációs rendszere ME-KK 01/A01 Külső dokumentumok nyilvántartása ME-KK 02 Vezetőségi átvizsgálás ME-KK 02/A01 Feljegyzés vezetőségi átvizsgálásról ME-KK 03 Belső audit ME-KK 03/M01 A belső audit folyamata ME-KK 03/A01 Belső minőségügyi auditprogram ME-KK 03/A02 Belső minőségügyi auditterv ME-KK 03/A03 Eltérésjelentés, hibajavító intézkedés, értékelés ME-KK 03/A04 Belső auditjelentés

2 ME-KK ME-KK Mérő-, ellenőrző- és vizsgáló berendezések felügyelete A szolgáltatási folyamatok megfigyelése és mérése ME-KK 04-01/A01 Felülvizsgálat-köteles műszerek összesítő nyilvántartása ME-KK Elégedettségi felmérések ME-KK 05 Kockázatmenedzsment ME-KK 06 Az eltérések kezelése, a helyesbítő intézkedések és a fejlesztés folyamata ME-KK 07 Kapcsolattartás a vevőkkel és érdekelt felekkel ME-KK 05/M01 A kockázatfelmérés és kezelés folyamata ME-KK 05/A01 Kockázat-bejelentő lap ME-KK 05/A02 Kockázatfelmérő lap ME-KK 05/A03 Kockázatok és intézkedések nyilvántartása ME-KK 06/M01 Az eltéréskezelés folyamata ME-KK 06/A01 Szervezeti egység szintű eltérés-nyilvántartó lap ME-KK 07/M01 Vevők és lényeges érdekelt felek szerepe a Klinikai Központ minőségirányítási rendszerében Eljárásrendek ER 01 Betegdokumentáció vezetésének ER 02 A betegszállító kocsik fertőtlenítésének Visszavonva: ER 03 Az ápolásellátás ER 04 Az eszméletlen beteg ápolásának ER 05 Betegazonosítás ER 01/M01 Fizioterápiás betegdokumentáció ER 01/M02 A dietetikai dokumentáció, kötelező tartalmi elemei 2/5

3 Dokumentum ER 06 A betegekkel történő kommunikáció ER 07 A betegélelmezés ER 08 Betegmegfigyeléssel kapcsolatos eljárásrend ER 09 Belső betegszállítás ER-KK 10 A fekvőbetegellátás ER 11 Gyermekkorú beteg ápolásának ER 12 Halottellátás ER 13 Idős beteg ellátásának ER-KK 14 Járóbeteg ellátás ER 15 A sürgősségi betegellátás ER 16 Újraélesztés ER 17 Korlátozó intézkedések ER 18 Fertőző beteg ellátásának Visszavonva: ER 17/M01 Korlátozás elrendelő bizonylat ER 17/M02 Rendkívüli korlátozás elrendelő bizonylat ER 17/M03 Észlelőlap kényszerintézkedés alkalmazása során 3/5

4 ER 19 ER 20 Páciens balesetekkel kapcsolatos jelentési, dokumentálási, intézkedési és ellenőrzési teendők Központi betegszállítói ügyelet Rákóczi úti telephely /5 ER 19/M01 Jelentőlap ER 19/M02 Feljegyzés Ideiglenesen visszavonva. ER 21 Kegyeleti szoba működésrendje ER 22 A VIP étkeztetés rendelése, a térítési díj fizetés ER 23 Az ápolási vizit ER 24 ER 25 Klinikai gyakorlatra érkező tanulók/hallgatók fogadásának Mintavételekre és a különféle minták szállítására vonatkozó eljárásrend ER 22/M01 Megrendelő ER 22/M02 Tájékoztató ER 23/M01 Ellenőrző dokumentum: nincs szkennelve ER 23/M02 Ellenőrző dokumentum: ápolási igazgató/ápolási igazgatóhelyettesi vizit ER 23/M03 Ellenőrző dokumentum: osztályvezetői vizit ER 24/M01 Munka-, tűz- és balesetvédelmi oktatás dokumentuma ER 24/M02 Higiénés kézfertőtlenítés oktató anyaga ER 24/M03 Jelenléti ív ER 24/M04 Titoktartási nyilatkozat hallgatóknak ER 24/M05 Titoktartási nyilatkozat tanulóknak ER 24/M06 Elégedettségi kérdőív ER 25/M01 Telephelyek közötti mintaszállítás rendje ER-KK 26 Transzfúziós ER-KK 26/M01 Beteg felvilágosítási- és hozzájárulási nyilatkozat ER 27 A tanulószerződéssel kapcsolatos eljárásrend ER 28 Működési nyilvántartás ER 28/M01 Működési nyilvántartási ügyintézés folyamatábrázolása ER 28/M02 Működési nyilvántartás ellenőrzési ügyintézési lista ER 28/M03 Kiegészítő gyakorlat bejelentő ER 28/M04 Összesítő adatlap működési nyilvántartáshoz

5 ER 29 Posztanesztéziai betegmegfigyelés, ébredő-megfigyelő helyiségeinek működési rendje ER 30 Egynapos sebészeti ellátás ER 31 A Janus Pannonius Klinikai Tömb Műtőblokk működtetésének ER 32 Inhalációs terápia ER 33 Oxigénterápia ER 29/M01 Anesztézia összesítő lap ER 29/M02 Posztanesztéziai észlelőlap ER 29/M03 Posztoperatív betegkísérlő lap ER 31/M01 Sebészeti eszközök átadó-átvevő bizonylata ER 31/M02 Sterilizáló átadó-átvevő bizonylat 5/5