Az egészségtudatos egyetem koncepció szerepe a pedagógusképzésben M. dr. Darvay Sarolta ELTE Tanító- és Óvóképző Kar Természettudományi Tanszék Pedagógusok az egészségért Budapest, 2014. október 3.
Egészség - többdimenziós állapot Genetikai dimenzió (örökletes hiányok, örökölhető hajlamok) Biológiai dimenzió (a szervezet egészének, az egyes szervek működése és kölcsönhatásai) Lelki dimenzió (pszichés működés, lelki egyensúly minősége) Mentális dimenzió (a gondolkodási folyamatok tisztasága) Emocionális dimenzió (az érzelmek felismerése, átélése, kifejezési képessége) Szociális dimenzió ( az egyén kapcsolati rendszere, család, munkahely, társadalom) Kulturális dimenzió (hagyományok, nézetek, elképzelések) (Bárdos, 2013)
A halálozások %-os megoszlása Magyarországon A krónikus nem fertőző betegségek aránya 93 % WHO, NCD Country Profiles, 2014 12% 1% 6% 49% szív- és érrendszeri megbetegedések daganatok 2% 4% légzőrendszeri betegségek diabetes egyéb nem fertőző betegségek fertőző betegségek 26% sérülések
A krónikus nem fertőző betegségek kockázati tényezői Nem befolyásolható Életkor Nem Családi anamnézis Etnikum Korábbi betegségek Befolyásolható Kedvezőtlen életmódbeli tényezők: Egészségtelen táplálkozás Fizikai inaktivitás Túlsúly, kövérség Magas vércukorszint Magas vérnyomás Magas koleszterinszint Addikciók : dohányzás, mértéktelen alkoholfogyasztás, illegális drogok, táplálkozási szenvedélyek, viselkedésfüggőségek Higiénia, testápolás hiányosságai Okok: pszicho-szociális hatások
Globális célok 2025-re (WHO) A mi felelősségünk, hogy változtassunk életmódunkon! 2008-2013 Action plan for the global strategy for the prevention and control of noncommunicable diseases, http://www.who.int/nmh/publications/9789241597418/en/
Epigenetika tárgya a környezet génaktivitásra gyakorolt hatása Epigenom: epigenetikai jelzések a kromatinban, közvetít a genom és a környezet között. Epimutációk: kóros folyamatok kiváltói, kockázati tényezői. Környezeti hatások: biológiai, fizikai, kémiai Szociális, társadalmi, családi hatások Életmódbeli hatások: táplálkozás, pszichés tényezők, stressz, mozgás, dohányzás Falus, 2011, Urbán és mtsai. 2012
Posztgenomikai korszak A genetika és a környezet közötti viszony újraértelmezése Human Genom Program (Venter et al. 2001) Rendszerbiológiai szemlélet (systems biology) - genomszintű ismeretek rendszerszintű értelmezése, nutrigenomika, farmakogenomika Betegségek fejlődéstani aspektusa a környezet hatása az új egyed életútjára, epigenetikai mintázat beállítása (Kosztolányi, 2010, 2012) Az emberi jól-lét fenntarthatósága (Poór, 2012) Ember és természet harmóniája 4T modell természeti, társadalmi, technológiai, tudáskörnyezet Rendszerszintű orvostudomány 4P modell prediktív, preventív, proaktív, perszonalizált Magatartásorvoslás : genetika egészség betegség-környezet (Kopp, 2012) Genetika, környezet és emberi jól-lét http://www.matud.iif.hu/2012/08/tartalom.htm, Az emberiség halad, de az ember marad.
Az egészség érték, cél, erőforrás Egészség iránti felelősség Életmód: magatartás, az egyéni életvitel megjelenési formája A Egyéni felelősség szinje: ismeretek, attitűdök, készségek, személyiség jellemvonások B Interperszonális szint : család, barátok, kortársak C Közösségi szint: szociális hálózatok, közösségi normák, minták D Intézményi szint: szabályok, informális intézkedések La Londe (1974) : Az egészségmegőrzésben a környezeti és szociális tényezők nagyobb szerepet játszanak, mint az egészségügy!
Társadalmi elvárások a nevelő - oktató intézményektől Az egész életen át tartó tanulás megalapozása Az egészséges élethez szükséges ismeretek és készségek átadása és gyakorlati alkalmazása Elsődleges prevenció: egészségvédelem, egészségtudatos nevelés, egészségmegőrzés, attitűdformálás
Egészségtudatos egyetem koncepció 2011. évi CCIV. törvény a nemzeti felsőoktatásról 5. Alapvető működési szabályok 11. (2) kimondja, hogy: A felsőoktatási intézménynek az alaptevékenységéhez igazodóan biztosítania kell egészségfejlesztést is beleértve a rendszeres testmozgás és sporttevékenység megszervezését ( ). http://net.jogtar.hu/jr/gen/hjegy_doc.cgi?docid=a1100204.tv,
Egészségtudatos egyetem koncepció Primer prevenció Egészség-ismeretek átadása, készségek fejlesztése Egészséget támogató környezet A közösségi cselekvések erősítése Pedagógus pozitív mintaadó szerepe Multiplikátor hatás, tudásmegosztó szerep
ELTE Tanító- és Óvóképző Kar Intervenció Egészségtudatosság megjelenése az egyetem/kar stratégiai tervében. A teljes intézményi közösség együttműködése. Az egészségtudatosság megjelenése a tantárgyakban. Egészségfejlesztési tréningek a hallgatóknak és a dolgozóknak. Fenntartható életvitel - környezettudatos szemléletmód. Fertőző betegségek prevenciója, baleset megelőzés, elsősegélynyújtás. Egészséges környezet, társas, támogató hangulat, komfortérzet növelése. Káros szenvedélyektől mentes hallgatói és dolgozói közösség. Érzékenyítő program a speciális szükségletű hallgatók segítése érdekében. Életmód-tanácsadás, lelki tanácsadás. Baba-mama szoba. Közös cselekvés: projekt hét, hallgatói önkéntes munka, egészségnap, sportrendezvények stb.
Intervenció Sport, mozgás lehetőségének biztosítása a hallgatók és a dolgozók számára, versenyek, sportrendezvények Netfit (Nemzeti Egységes Tanulói Fittségi Teszt) hallgatói felmérés
Szabadon választható kurzusok, szakmai napok, továbbképzések, konferenciák Partnereink EDUVITAL Nonprofit Egészségnevelési Társaság EMMI ÁNTSZ Johannita Segítő Szolgálat Egy Csepp Figyelem Alapítvány Magyar Bölcsődék Egyesülete Magyar Dietetikusok Országos Szervezete Magyar Vöröskereszt Országos Gyermek-egészségügyi Intézet Oktatáskutató és Fejlesztő Intézet G Reality Kft.
Intervenció Egészséges, társas környezet, jó komfortérzet Művészeti nevelés, kulturális élet: énekkar, kamarazene, zenés színpad, színházi társulat, társastánc, néptánc, ki mit tud, versenyek
Intervenció Az egészséges táplálkozás lehetőségének megteremtése PIPITÉR
Intervenció KOMPLEX HALLGATÓI EGÉSZSÉGFELMÉRÉS (ELTE TÓK) A mentális és fizikai egészség követését célzó, a pedagógus pálya követelményeivel összefüggő jellemzők longitudinális vizsgálata A kutatás fő kérdései: Milyen mérhető testi adottságokkal rendelkeznek hallgatóink, s ezek milyen összefüggést mutatnak az egészségmagatartással, táplálkozással, testképpel, önértékeléssel, kötődési stílussal, optimizmus/pesszimizmus dimenziójával? Hogyan alakulnak ezek a mérhető jellemzők a pedagógusképzés évei alatt az ELTE Tanító- és Óvóképző Karon? A kutatás előzménye az,,egészségtudatos magatartásformálás" című projekt, amely az Európai Unió támogatásával és az Európai Szociális Alap társfinanszírozásával valósul meg, a támogatási szerződés száma TÁMOP 4.2.1./B-09/1/KMR-2010-0003.
Testösszetétel mérés sejten kívüli és sejten belüli víz mennyisége, ásványi anyag tartalom, összfehérje tartalom, izomtömeg, zsírtömeg, csontok ásványi anyag tartalma obezitási ráta, viszcerális zsír mennyisége, fittségi állapot, alap metabolizmus értéke, ideális testtömeg ( BMI-től függetlenül, 3 dimenzióban), izomerő és az izomtömeg eloszlása a törzs és a végtagok között
Kiértékelés életmód tanácsadás Első félévben Az értékelésénél fontos szempont, milyen mértékben képesek kontrollálni saját életvitelüket, egészség-magatartásukat, mennyire válik belső igénnyé az egészségtudatosság, mennyire tudatosul a hallgatókban a pedagógus mintaadó szerepe. Egyénre szabott életmód-tanácsadás 3-4 év múlva
Tápláltsági állapot BMI (kg/m 2 ) szerint 8 % < 18.5, 74 % 18.5-25, 18 % > 25 Elhízottsági mutató Milyennek tartja testalkatát? 29% 17% Határérték alatt Megfelelő 32% 5% 1% 7% Túl sovány Kicsit sovány Megfelelő 54% Határérték felett 55% Kicsit túlsúlyos Kövér
A tápláltsági állapot és a fittségi mutató összefüggése 80 70 63 72 67 60 Fittségi mutató % 50 40 37 33 <70 70-80 30 20 19 8 80-85 85< 10 0,00 0,00 1 0,00 0,00 0 alultáplált hallgató normál tápláltságú hallgató túltáplált/obez hallgató
Milyennek ítéli meg egészségét? Milyen céllal kezdett fogyókúrázni? 25% 2% 16% 4% 13% Fogyni szeretnék 57% Kitűnő Jó Megfelelő Rossz 24% 59% Életmódot váltottam Betegség megelőzése érdekében Betegségem miatt
Hányszor étkezik naponta? Hányszor fogyaszt meleg ételt? 32% 1% 6% 4% 23% Ötnél többször Ötször Négyszer Háromszor Kétszer Egyszer 20% 2% 1% Általában ebédre és vacsorára Hét közben 1-2-szer Csak hétvégén 34% 77% Ritkábban
Milyen gyakran fogyasztja az alábbi ételeket és italokat? A hallgatók 30%-a iszik 2 liter folyadékot vagy annál többet naponta. 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Naponta Hetente Havonta vagy soha
Milyen gyakran fogyasztja az alábbi ételeket és italokat? A hallgatók 30%-a iszik 2 liter folyadékot vagy annál többet naponta. 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Naponta Hetente Havonta vagy soha
Kulturális rendezvények (mozi színház, hangverseny ) Szórakozóhelyek (disco ) Vendéglátóhelyek (kocsma, pub ) Kirándulás, túrázás Barátokkal szűkebb körben Sport Egyéb testmozgás (tánc ) Informálódás (TV, internet, újság, rádió ) Szórakozás (film, zene, videojáték ) Olvasás Házimunka Vallásos közösség Hobbi Önkéntes munka Dolgozom 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Mivel tölti szabadidejét? Kb. naponta Kb. hetente Havonta vagy ritkábban
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Az elmúlt 6 hónapban milyen gyakran érezte a következőket? Naponta Hetente Havonta vagy ritkábban
Előfordul(t)-e valamilyen betegség az Ön családjában? Nincs/nem tudok róla 3% 97% Idegrendszeri betegség 19% 81% Emésztőrendszeri betegség 27% 73% Légző-rendszeri betegség 31% 69% Mozgásszervi betegség 45% 55% Cukorbetegség 49% 51% Daganatos betegség 50% 50% Szív és érrendszeri betegség 58% 42% Magas vérnyomás 73% 27% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Igen Nem
Összegzés Első lépések, folytatás Több kötelező testnevelés óra Több mozgás lehetőség biztosítása - információ átadás Kortárs segítő programok Egyénre szabott életmódtanácsadás Étkezési idő biztosítása Étkezési feltételek javítása Minőségbiztosítás, hatásvizsgálat, jó gyakorlatok További egészségfejlesztési munkát segítő civil szervezet, alapítvány, egyesület bevonása Stressz-kezelő, lelki egészség megőrzésére irányuló egészségfejlesztési programok Életvezetési kompetenciák fejlesztését célzó programok
Köszönöm a figyelmet! darvay.sarolta@tok.elte.hu